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PROGRAMA ANALITICO DE ANATOMIA, HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA Cátedra de Anatomía e Histología de la Carrera de Licenciatura en Obstetricia EURHES de la UNLP - AÑO 2015 CONSIDERACIONES GENERALES La asignatura se encuentra en el primer año de la carrera de Licenciatura en obstetricia, es una materia anual sin materias correlativas previas, la carga horaria es de 230 horas distribuidas en 9 horas semanales, que comprende el estudio de las estructuras macroscópicas, microscópicas y el desarrollo embriológico de dichas estructuras en el ser humano, de manera integrada. FUNDAMENTACIÓN Al intentar diagramar un Plan de Actividades desde la óptica de un Profesor de Anatomía, histología y embriología, es fundamental relacionar nuestra disciplina, con el objetivo de proveer a los futuros profesionales de los conocimientos necesario que les permita tener una base para comprender los procesos fisiológicos que hacen al embarazo y parto que involucran el binomio madre – hijo, respondiendo a las necesidades de nuestra sociedad. De lo expuesto se desprende que nuestra asignatura no debe ser considerada de manera aislada, meramente descriptiva y estática, ya que debemos integrarla en función del Ser vivo, y éste a su medio socio- económico, y proyectándola a otras disciplinas y especialidades. Es necesaria la integración con las otras Cátedras de la carrera, al tiempo que les permita a nuestros alumnos integrarse en el futuro con los demás profesionales del Equipo de Salud. Objetivos El Objetivo General Adquirir conocimientos de la macro y micro estructura del cuerpo junto con el desarrollo embriológico del Ser Humano. Objetivos Específicos 1. Correlacionar la estructura macroscópica de órganos y tejidos, con su organización microscópica y su desarrollo embriológico en forma integrada. 2. Utilizar con propiedad la terminología y el vocabulario para dar precisión a su expresión tanto oral como escrita 3. Describir el origen, la morfología y la naturaleza de los distintos componentes de un organismo 1 4. Interpretar un preparado histológico y señalar los elementos que permitan el diagnóstico de: tipos celulares, población a la que pertenece, tejidos y órgano. 5. Reconocer las estructuras anatómicas y establecer las correlaciones morfo-histológicas. 6. Manejo correcto de los preparados anatómicos y del microscopio óptico. 7. Correlacionar el desarrollo embriológico con los cambios en la histología y la anatomía del hombre, ubicando la embriología dentro de los procesos ontogénicos. 8. Aplicar los conocimientos adquiridos a nuevas situaciones para la resolución adecuada de problemas. Contenidos de Anatomía: I) SISTEMA LOCOMOTOR Descripción del sistema óseo, articular y muscular Osteología, Artrología y Miología del Miembro Superior: Cintura escapular y brazo: clavícula, escápula, húmero. Antebrazo: Cubito y radio. Mano. Osteología, Artrología y Miología de la Pelvis y muslo: Coxal, fémur, rótula. De la Pierna: tibia y peroné. Pie. Osteología, Artrología y Miología de la columna. Columna en general. Características regionales de las Vértebras. Hueso sacro y cóccix. Huesos del Tórax, esternón y costillas. Irrigación: Drenaje venoso y linfático del M. Superior e Inferior. Inervación: Plexo Braquial. Ramas colaterales y terminales. Plexo lumbar y lumbosacro. Ramas colaterales y terminales Topografía del miembro superior y del miembro inferior. Huesos del cráneo. Componentes óseos y del Macizo facial: componentes óseos. Músculos mímica. Cráneo en conjunto. Bóveda y base. Agujeros de la base. Regiones comunes a cráneo y cara. II) CABEZA Y CUELLO Músculos masticadores. Músculos del cuello. Arteria Carótida primitiva y externa. Venas Yugulares. Linfáticos de cabeza y cuello. Plexo Cervical. Cavidad bucal. Faringe. Espacios perifaríngeos. Glándulas salivales. 2 Regiones topográficas de cabeza y cuello. III) ABDÓMEN – SISTEMA DIGESTIVO Músculos de las paredes antero laterales del abdomen, Vaina de rectos y trayecto inguinal. Cavidad Peritoneal: supra e infra-mesocólica. Topografía de abdomen cerrado Esófago y Estómago. Relaciones. Irrigación y drenaje venoso. Duodeno-páncreas. Bazo. Relaciones. Irrigación, drenaje venoso. Yeyuno íleon. Colon. Relaciones. Irrigación y drenaje Venoso. Hígado y vías biliares. Segmentación hepática. IV) SISTEMA RESPIRATORIO Laringe: Exo y endolaringe. Constitución, irrigación e Inervación laríngea, Nervios Recurrentes. Tráquea cervical y torácica. Relaciones. Regiones pleuro-pulmonares. Segmentación broncopulmonar. V) TORAX Y MEDIASTINO Paredes del tórax. Diafragma. Mediastino. Compartimento Traqueo tímico vascular. Pericardio. Grandes Vasos. Mediastino Posterior Esófago. VI) SISTEMA CIRCULATORIO - CORAZÓN Compartimento Cardio-pericárdico. Conceptos generales de circulación.. Configuración externa e interna del corazón. Circulación coronaria. Drenaje venoso. VII) PELVIS. SISTEMA URINARIO Y VISCERAS PELVIANAS. SISTEMA GENITAL Cavidad Pélvica. Compartimentos. Pelvimetría. Estrechos. Diámetros. Vejiga. Recto y ano. Irrigación drenaje venoso. Anatomosis porto-cavas. Fondo de saco de Douglas. Pared posterior del abdomen. Retro-peritoneo medial y lateral. Riñón. Vías urinarias altas. Segmentación renal. Glándulas suprarrenales. Tiroides e Hipófisis. Periné masculino. Fosa isquiorrectal. Próstata y vias espermáticas. Uretra masculina. Bolsa escrotal. Testículos. Pene. Glándula mamaria. Axila. Linfáticos. Periné femenino. Cuña Perineal. Perine Ginecologico. Vulva, vagina, uretra. Ovarios. Utero. Trompas. Irrigación y desagüe venoso pelviano. Linfáticos. 3 VIII) SISTEMA NERVIOSO SENSORIAL Globo ocular: capas y medios refringentes: cristalino, cuerpo vítreo y humor acuoso. Músculos de la órbita y aponeurosis de Tenon. Aparato lagrimal. Párpados. Oído externo y oído medio. Trompa de Eustaquio, caja del tímpano y cavidades mastoideas. Oído interno: caracol, vestíbulo y conducto semicirculares. Concepto de sistema nervioso: vida de relación y autónomo, central y periférico. Sistema nervioso autónomo. Simpático cervical y dorsal. Ganglios. Ramos comunicantes. Plexo solar e hipogástrico. Nervios neumogástricos. Médula espinal. Configuración externa e interna. Nervio raquídeo. Constitución. Formación de plexos. Tronco del encéfalo. Bulbo. Protuberancia. Mesencéfalo. Configuración externa. Tronco del encéfalo. Bulbo. Protuberancia. Mesencéfalo. Configuración interna. Pares craneanos: origen aparente. Trayectos y relaciones, colaterales y terminales. Pares craneanos: origen real. Diencéfalo. Tálamo, Hipotálamo, Epitálamo. Cerebelo: configuración externa e interna. Cerebro: configuración interna de los hemisferios cerebrales. Formaciones grises y blancas. Configuración externa del cerebro. Localizaciones. Irrigación arterial y venosa del SNC. Sistema ventricular. Cisternas. Meninges craneanas y raquídeas. Vías de conducción ascendente y descendente. Vía óptica, auditiva, equilibrio. Integración de Vías y Sistema Nervioso. Sistema Límbico Contenidos de Histología. CICLO I I) Métodos de estudio en Histología. Nociones elementales sobre microscopía óptica. Observación de tejidos muertos: Fijación, deshidratación, aclaramiento e inclusión. Micrótomos. Coloración: hematoxilina-eosina y técnicas especiales; tricrómicos; impregnación argéntica. Niveles de organización: aparatos y sistemas; órganos; tejidos; células; componentes subcelulares. II) Tejido epitelial: características generales: interdependencia con el tejido conectivo. Membrana basal y lámina basal. Clasificación morfológica y funcional del tejido epitelial: de revestimiento, glandular. Tipos de epitelios según la forma de sus células y el número de sus capas. Especializaciones celulares de la superficie apical, lateral y basal. Endotelios y mesotelios. Epitelios glandulares: generalidades y clasificación. Glándulas unicelulares y multicelulares. Glándulas exocrinas: su clasificación según diferentes criterios. Glándulas endocrinas: concepto y clasificación morfológica. III) Tejido conectivo: características generales. Células del tejido conectivo: estructura y función; fibroblastos, macrófagos o histiocitos, células cebadas o mastocitos, células plasmáticas o plasmocitos, células reticulares. Matriz amorfa: sus principales componentes; ácido hialurónico y condroitinsulfatos. Variedad de tejido conectivo: laxo y denso, regular e irregular; adiposo. Histofisiología del tejido conectivo. 4 IV) Tejido cartilaginoso: características generales; células, fibras y sustancia fundamental. Variedades de cartílago: hialino, elástico y fibroso. Pericondrio. Crecimiento y nutrición del cartílago. V) Tejido óseo: características generales. Células: osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Sustancia intercelular amorfa, orgánica e inorgánica, y fibrilar. Arquitectura del hueso: tejido óseo compacto y esponjoso. Periostio y endostio. Sistema de Havers. Nutrición y crecimiento del hueso. Osteogénesis: osificación intramembranosa y endocondral. VI) Sangre: características generales. Plasma y elementos figurados. Hematocrito. Glóbulos rojos o eritrocitos. Glóbulos blancos o leucocitos. Fórmula leucocitaria relativa. Plaquetas o trombocitos. Nociones elementales sobre coagulación sanguínea. VII) Tejido muscular: características generales y clasificación. Tejido muscular liso. Tejido muscular esquelético. Sarcómero. Retículo sarcoplásmico y sistema T. Bases morfológicas y fisiológicas de la contracción muscular. Tejido muscular cardíaco. VIII) Tejido nervioso: características generales. Tipos celulares: neuronas y neuroglía. Citología de la neurona: pericarion, dendritas y axón. Distribución y variedades de neuronas. Neuroglía: concepto y clasificación, astroglía, oligodendroglía, microglía, glioepitelio ependimario. CICLO II IX) Aparato cardiovascular: generalidades. Corazón: endocardio, miocardio, y pericardio. Sistema de conducción de la excitación cardíaca. Arterias y venas: estructura general y tipos. Capilares sanguíneos: variedades. Sistema linfático: generalidades. Bazo. X) Aparato digestivo: estructura general. Glándulas salivares: parótida, submaxilar y sublingual. Lengua. Faringe. Esófago. Estómago. Intestino delgado. Intestino grueso. Glándulas anexas al tubo digestivo: hígado y páncreas exocrino. XI) Aparato urinario: generalidades. Riñón: corteza y médula. Nefrón. Aparato yuxtaglomerular. Vejiga. XII) Aparato respiratorio: generalidades. Tráquea. Bronquios y bronquiolos. Pulmones: conductos y sacos alveolares, pared alveolar y sus tipos celulares, barrera aire-sangre, hematosis. Pleuras. XIII) Sistema endocrino: generalidades. Hipófisis: adenohipófisis; pars distalis, tuberalis e intermedia. Neurohipófisis: pars nervosa y tallo infundibular. Tipos celulares de la pars distalis: características morfológicas y hormonas que segregan. Tipos celulares de la pars intermedia y tuberalis. Neurohipófisis: haz hipotálamo hipofisiario. Sistema porta hipofisiario y su importancia funcional. XIV) Tiroides: características generales. Folículo tiroideo. Suprarrenal: corteza y médula. Zonas histológicas de la corteza y sus características. Páncreas endocrino: islotes de Langerhans; tipos celulares y funciones. 5 XV) Aparato genital masculino: generalidades. Testículo: estructura general. Tubos seminíferos: células de Sertoli y células espermatogénicas. Tejido intersticial: células de Leydig y testosterona. XVI) Aparato genital femenino: generalidades. Ovario: estructura general, folículos ováricos y su maduración, ovulación, cuerpo amarillo. Actividad hormonal del ovario: estrógeno y progesterona. Utero: endometrio, miometrio y perimetrio. Cuello uterino: Endocervix y exocervix. Ciclo ovárico y endometrial. Glándula mamaria. XVII) Introducción a la embriología. Primera semana del desarrollo embrionario. Fecundación: capacitación, reacción acrosómica, penetración, fusión de membranas. Segmentación y formación de la mórula. El blastocisto y sus componentes primitivos. Trofoblasto. Implantación del embrión Segunda semana del desarrollo embrionario. Disco bilaminar: endodermo y ectodermo. Membranas embrionarias y cavidades primitivas: amnios, saco vitelino, alantoides, cito y sinciciotrofoblasto. Saco vitelino y cavidad amniótica. Nutrición del embrión. Período lacunar. Mesodermo y celoma extraembrionarios. Placenta. Tercera semana del desarrollo embrionario. Evolución del disco embrionario. Gastrulación: disco trilaminar. Zonas del mesodermo intraembrionario y segmentación. Somitos: sus componentes y evolución. Plegamiento del embrión y sus consecuencias. Período embrionario. METODOLOGÍA DE LA CURSADA. Durante la cursada se dictaran semanalmente Clases Teóricas y Trabajos Prácticos de 3 (tres) horas cada actividad, las mismas serán de carácter obligatorio. Se realizaran Actividades de Apoyo y Actividades Grupales (previa citación) de manera opcional. La cantidad de clases opcionales se desarrollarán, según la selección previa de contenidos, según la necesidad de los alumnos y de la cursada En el área de Histología y embriología se realizarán clases teóricas-prácticas semanales de 3 (tres) horas de duración para anatomía microscópica, durante el tiempo asignado en el plan de estudios que es durante un cuatrimestre en el 1º año de la Carrera. Se divide en dos ciclos. EVALUACION: APROBACIÓN Y ACREDITACIÓN. Se deberá asistir al 80% de las actividades, lo que habilita al alumno a rendir los parciales. Significa que sólo se podrá faltar a una actividad. Si el ausentismo es de dos en cada ciclo, el alumno deberá recuperar una clase. La evaluación del Docente será permanente. Al finalizar cada ciclo de Anatomía, histología y embriología se tomará un examen parcial integrado escrito. Para acreditar la asignatura se rendirá examen final oral, siempre que los dos parciales de Histología y Embriología y los tres de Anatomía hayan sido aprobados. BIBLIOGRAFIA DE ANATOMIA 1 – Rouviere, H; Delmas, V; Delmas, A: Anatomia Humana descriptiva, topográfica y funcional, Ed 11°, 2005 2 – Testud, L; Latarjet, A: Compendio de Anatomía descriptiva, Ed 22°, 1996 6 3 – Tortora, G; Derrickson,B: Principios de Anatomía y Fisiología, Ed 11°, 2011 4 – Drake, R.L., Voge, A; Mitchell,A; Gray: Anatomía para estudiantes, Ed 2°, 2010 5 – Pro, E: Anatomia Clinica, 2012 6 – Netter, f: Atlas de Anatomia Humana, Ed 5°, 2011 BIBLIOGRAFÍA DE HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA 1- Sadler TW, Embriología Médica, Langman. Ed Lippincott. Ed.11º. 2010 2- Ross MH, Kaye GI, Pawlina WP. Histología Texto y atlas color con biología celular y molecular. Ed. Panamericana. Ed.5º.2009. 3- Welsch U. Histología Sobotta. Ed. Panamericana. Ed 2º .2009 4- Eynard AR, Valentich MA, Rovasio RA. Histología y Embriología del ser humano. Bases celulares y moleculares. Ed. Panamericana. Ed.4.2008 7