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Hoja Informativa
Derrame Cerebral
Definición
EEUU hay aproximadamente 3 millones de sobrevivientes de derrame cerebral.
El Ataque o Derrame Cerebral es una lesión cerebral
causada por la interrupción de la corriente saguínea.
Un ataque puede ser causado por:
Síntomas
Trombosis: El bloqueo de una arteria del cuello o
del cerebro, causada por la acumulación de colesteról o depósitos grasosos. Aproximadamente 60 por
ciento de todos los derrames cerebrales occurren a
causa de trombosis.
Embolio: El bloqueo de un arteria del cuello o del
cerebro, causada por un coágulo. Estos coágulos
pueden ser coágulos sanguineos, formados en otra
parte del cuerpo y viajan hasta el corazón, o pueden
ser parte de los depósitos grasosos que se encuentran en las arterias. Aproximadamente 20 por ciento
de los derrames cerebrales son a causa de embolios.
Hemorragia: La ruptura de una arteria en el cerebro o en la superficie. Tal rupturas son causadas por
la debilitación del lado de la arteria o por una abnormalidad congénita del systema de circulación del
cerebro. Las hemorragias pueden occurrír en el
cerebro o en el espacio entre el cerebro y la membrana protectora. Aproximadamente 20 por ciento
de los derrames cerebrales son a causa de hemorragias.
Datos
El derrame cerebral es la tercera causa principal de
muerte en los EEUU. Según la asociación nacional
de derrame cerebral (National Stroke Associacion),
500,000 americanos sufren derrames cerebrales
anualmente, 150,000 personas mueren, y las vidas
de 350,000 sobrevivientes son affectadas. En los
Las señales de alerta de un derrame cerebral incluyen las siguientes:

Debilitación o adormecimiento súbito y temporal de la cara, brazos o piernas

Visión borrada o disminuída

Dificultad temporal, o pérdida del habla, o problemas para comprender la pronunciación

Mareos o instabilidad temporal

Dolores de cabeza inexplicables, un cambio en
la forma de los mismos
Es muy importante reconozer estas señales. Aunque
no causen dolor y podrian desaparecerse rapidamente, son señales claras que un embolio seguira. Si experimenta algunas de estas señales, llame al 911
inmediatamente.
Efectos
Cada sobreviviente de un derrame cerebral experimentará lesiones o incapacidades diferentes dependiendo en donde se localizo el derrame. Por
ejemplo, derrames que ocurren en el hemisferio
izquierdo del cerebro pueden afectar la comunicación y la memoria tal como los movimientos del
lado derecho del cuerpo. Derrames que ocurren en el
lado derecho del cerebro pueden afectar la percepción y el movimiento en el lado izquierdo del cuerpo. Derrames que dañan una area grande del cerebro
resultan en mas severas incapacidades.
Algunos de los sìntomas comunes de los pacientes
Algunos de los síntomas comunes de los pacientes
con derrames cerebrales incluyen:
Parálisis—Usualmente en uno de los lados del
cuerpo, incluyendo la cara y la boca. Los pacientes
podrían tener dificultades en tragar.
La vista—Problemas en enfocar la vista; pérdida de
la vista en el lado paralizado o problemas con la
visión periférica.
Dificultades en la comunicación—Afasia se refiere
a las dificultades en la comunicación, incluyendo
dificultades con el habla, la comprension, leer y
escribir.
Susceptibilidad emocional—Llantos, rabia o risa
incontrolable e inexplicable que no tienen conexión
cualquiera con el estado actual emocional del paciente. Estos estados van y vienen rapidamente y
desvanecen con tiempo.
Depresión—Una reacción natural con orígenes
fisiológicos y psicológicos. La presencia de la
depresión despues de un derrame cerebral se puede
pronosticar si hubo historia de depresión antes del
derrame, la area del cerebro en donde ocurrio el derrame, y la area afectada.
Investigadores estan tratando de reducir estos daños
secundarios con el uso de drogas administradas en
las primeras seis horas pos-derrame.
Cuando se presenta un derrame serio es necesario
hospitalizar al paciente. No existen terapias médicas
comprobadas para detener un derrame durante su
fase crítica pero la hospitalización es necesaria para
determinar la causa del mismo, para el tratamiento,
y para la prevención de las complicaciónes que podrán suceder. La rehabilitación comienza después de
la estabilización de las deficiencias neurológicas.
La rehabilitación puede incuir entrenamiento intensivo en diferentes áreas como movimiento, balance,
percepción del espacio y del cuerpo, control del estómago y de la vejiga, del habla, y nuevos métodos
de adaptación emocional. Los programas de rehabilitación consisten en un esfuerzo coordinado de muchos profesionales de la salud. El 80 por ciento de
los pacientes de derrames sufren deficiencias físicas,
de la percepción y del habla que pueden mejorarse
por medio de la rehabilitación. Muchos no reciben
los servicios de calidad disponibles porque no son
remitios a ellos, o porque los seguros médicos no
cubren estos servicios. Un trabajador social le puede
ayudar a hacer arreglos financieros para un cuidado
a largo plazo.
Factores de Alto Riesgo
Diagnóstico
Los avances en la tecnología médica han mejorado
la habilidad de los doctores para diagnosticar los
derrames cerebrales y calcular las lesiones que le
causan al cerebro. No siempre resulta fácil
reconocer los derrames menores porque los pacientes y sus familiares los pueden ignorar relacionándolos con los cambios causados por el proceso de envejecimiento o confundiéndolos con los
síntomas de otras enfermedades neurológicas. Es
importante consultar con un neurólogo para obtener
un diagnóstico preciso si alguien experimenta los
cambios en sus capacidades fisícas o emocionales.
Tratamiento
Cualquier señal o cambio descrito en esta página
requiere atención inmediata de emergencia. Esto es
una situación de urgencia porque investigadores scientíficos han descubrido que los daños causados por
derrames cerebrales pueden extenderse afuera del
area afectada y empeorar en las primeras 24 horas.
Una persona que ha sufrido un derrame cerebral corre un alto peligro de sufrir otro. Cada persona tiene
riesgos gobernables y riesgos irrefrenables.
Riesgos gobernables:
La buena noticia es que 50 por ciento de todos los
derrames son prevenibles con attencion médica y
cambios simples a la manera de vivir.
Alta presión—se refiere a la presión sanguínea constantemente mas alta que 140/90. La presión alta
daña a las paredes de las arterias y puede aumentar
el riesgo de tener un derrame de dos a seis veces.
Fibrilación auricular—es un latido irregular del
corazón que afecta a mas de 1 millon de americanos.
Sin tratamiento, fibrilacion atrial puede debilitar el
corazón.
Fumar cigarrillos—El fumar no solo daña los pulmones sino daña los lados de las venas, aumenta el
endurecimiento de las arterias, hace trabajar más
fuerte al corazón, y causa alta presión. La buena noticia es que si para de fumar hoy, entre 2 a 5 años su
riesgo bajara al nivel de alguien quien nunca fumo.
Colesteról alto y el peso—En los adultos, el nivel
de cólesterol menos de 200 es óptimo. Cólesterol
puede pegarse a los lados de las arterias y bloquear
las venas causando trombosis. El peso exceso causa
esfuerzo al sistema de circulación y le pone a riesgo
de alta presión y otros factores.
Riesgos irrefrenables
Aunque uno no puede cambiar estos riesgos, usted
puede reducir el impacto total al concentrar sus
esfuerzos en cambiar los riesgos gobernables.
Edad—El riesgo de un derrame aumenta con cada
década despues de los 55 años.
Género—Los hombres tienen mas riesgo de sufrir
un derrame cerebral que las mujeres.
Raza—Latinos y Afro-americanos tienen más riesgo
de sufrir un derrame cerebral comparados a otras
razas.
Historia familiar—Familiares con historia de derrame cerebral le aumenta su riesgo.
Diabetis—Los problemas de circulación associados
con la diabetis pueden aumentar su riesgo aunque su
azucar é insulina esten bajo control.
Los derrames cerebrales tambien son asociados con
el uso de alcóhol, el nivel de las células rojas sanguíneas, y con el uso de pildoras para el control de
los nacimientos en mujeres que fuman y tienen mas
de 30 años de edad. Aun no se ha demostrado una
relación directa entre la tensión y el riesgo de un
derrame cerebral.
Derrames Repetidos
American Heart Association, Centro Nacional, 727
Greenville Avenue, Dallas, TX 75231-4596.
Rehabilitación despues de un ataque cerebral,
1995, U.S. Department of Health & Human Services, AHCPR Publications Clearinghouse, P.O.
Box 8547, Silver Spring, MD 20907, (800) 3589295.
Créditos
Thelma Edwards, R.N., Director of Program Development, National Stroke Association, May 1996.
Recursos
Family Caregiver Alliance
425 Bush Street, Suite 500
San Francisco, CA 94108
(415) 434-3388
(800) 445-8106
(publicaciónes en español, personal bilingüe)
Web site: http://www.caregiver.org
E-mail: [email protected]
Family Caregiver Alliance asiste a los cuidantes de
adultos con enfermedades cerebrales con programas
de educación, investigación scientífica, defensa, y
servicios directos. FCA es parte del systema estatal
de centros de recursos para cuidantes de adultos con
enfermedades cerebrales.
La camara de información de FCA incluye temas
médicas, sociales, y publicas relacionadas a las
enfermedades cerebrales.
Para los residentes del area de la bahía de San Francisco, FCA proporciona servicios de apoyo directamente a los cuidantes de adultos con las enfermedades de Alzheimer, Parkinson, derrames cerebrales,
u otros trastornos cerebrales.
Una historia de derrame cerebral puede aumentar
diez veces su riesgo de sufrir otro derrame. Ademas
de tratar de reducir los riesgos gobernables, sobrevivientes de un derrame podran beneficiarse de
medicina recetada para reducir el riesgo de sufrir
otro derrame cerebral.
National Stroke Association
96 Inverness Drive East, Suite 1
Englewood, CO 80112-5112
(303) 649-9299
(800) 787-6537
(publicaciones en español, personal bilingüe)
Lecturas Adicionales
American Heart Association
National Center
7272 Greenville Avenue
Señales de un derrame o ataque cerebral, 1995,
Dallas, TX 75231
(214) 373-6300
(800) 553-6321
(publicaciones en español, personal bilingüe)
Afiliación de California
120 Montgomery Street, Suite 1650
San Francisco, CA 94104-4319
(415) 433-2273
(publicaciones en español, personal bilingüe)
American Heart Association
Revisado por Thelma Edwards, RN, National Stroke Association. Preparado por Family Caregiver Alliance en cooperación
con los Centros de Recursos para Cuidantes del Estado de California, un sistema estatal de centros de recursos sirviendo a las
familias y cuidantes de adultos con trastornos cerebrales. Revisado Julio 1996. Traducido al español por Patricia A. Rivera,
M.S. Tipografía por cortesía de California Department of Mental Health. ©All rights reserved.