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ANEXO IV
PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES
PLANILLA DE COTIZACIÓN
DATOS DE LA LICITACIÓN PRIVADA
Número: 5
Ejercicio: 2015
Expediente: 2987-3528-2014-0
DATOS DEL ORGANISMO CONTRATANTE
Denominación: HOSPITAL ZONAL DEL TORAX DR. ANTONIO CETRANGOLO
Domicilio: Italia N° 1750 - FLORIDA
DATOS DEL OFERENTE
Nombre o Razón Social:
CUIT:
N° Prov. del Estado:
Domicilio Comercial:
Domicilio Legal:
Reng Cantidad
Descripción
.
1
1200 AIRE COMPRIMIDO MEDICINAL M3 AIRE
COMPRIMIDO MEDICINAL TUBO M3 MTS DE
AIRE COMPRIMIDO MEDICINAL EN ENVASES DE
8 mts3
Código
Precio Unitario $
Precio Total $
C8004116
2
9 ANHIDRIDO CARBONICO KG ANHIDRIDO
CARBONICO KG TUBOS DE ANHIDRIDO
CARBONICO EN ENVASES DE 10 KILOS
C8106111
3
9 ANHIDRIDO CARBONICO 10%-NITROGENO 90%
TUBO M3 ANHIDRIDO CARBONICO
10%-NITROGENO 90% TUBO M3 TUBOS DE
UNA CONCENTRACION DE CO2, ANHIDRIDO
CARBONICO AL 10%, NITROGENO AL 90%, DE
mts. APROX C/U
C8004201
4
9 ANHIDRIDO CARBONICO 4,8%-OXIGENO 12,3%TUBO M3 ANHIDRIDO CARBONICO
4,8%-OXIGENO 12,3%- NITROGENO 82,9% TUBO
M3 TUBOS DE UNA CONCENTRACION DE
ANHIDRIDO CARBONICO 4.8%, OXIGENO AL
12.3%, NITROGENO AL 82,9% DE 3 mts APROX.
C/U
C8004200
5
9 OXIDO NITROSO
OXIDO NITROSO TUBO
TUBOS DE OXIDO NITROSO DE 27 Kg APROX.
(protoxido de azoe)
C8104112
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Reng Cantidad
.
Descripción
Código
Precio Unitario $
Precio Total $
TOTAL NETO-NETO $
Importe total de la propuesta (en números y en letras) SON PESOS
Garantía de Mantenimiento de Oferta
Tipo:
Importe:
$ ...............................................
Importe de la Garantía de Oferta SON PESOS .............................................................................................
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