Download enfermedad cardiaca valvular

DEFINICIÓN
La enfermedad de las válvulas cardíacas puede
perturbar el flujo normal de sangre que circula a
través del corazón. Esto puede afectar a su salud
en general, e impedirle disfrutar de sus
actividades favoritas.
VÁLVULAS CARDÍACAS
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son
cuatro:
1. Válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula
derecha y el ventrículo derecho.
2. La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo
derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre
a los pulmones para oxigenarla.
3. La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno
proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda al
ventrículo izquierdo.
4. La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del
ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande del cuerpo, la
cual transporta la sangre al resto del organismo.
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
ANATOMÍA DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
 ESTENOSIS:
La abertura de la válvula se hace estrecha (estenótica), lo
que limita la cantidad de sangre bombeada al resto del
cuerpo.
 INSUFICIENCIA:
La válvula no se cierra completamente (insuficiencia de
la válvula o regurgitación), lo que significa que la sangre
puede fluir hacia atrás en lugar de solo adelante. El retroceso
del flujo sanguíneo reduce la capacidad del corazón para
bombear sangre al resto del cuerpo. También provoca un
aumento de la presión de retroceso en el corazón y los
pulmones. Puede presentarse un prolapso de la valvula.
CAUSAS
CONGENITA: se desarrolla antes del nacimiento
(congénita).
ADQUIRIDA: se adquiere durante la vida. Es la mas
común, a veces la causa es desconocida. Cambia la
estructura de las válvulas por depósitos minerales en la
válvula o el tejido circundante.
INFECCIOSA: ser el resultado de una infección. Provoca
cambios en las válvulas debidos a enfermedades, tales
como fiebre reumática o infecciones.
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
SÍNTOMAS
 Dificultad para respirar o para recuperar el aliento, sobre todo






después de haber estado activo o al tenderse en la cama.
Sensación frecuente de mareo o debilidad para realizar las
actividades normales.
Presión o peso en el pecho, sobre todo al estar activo o al
salir al aire frío.
Palpitaciones cardíacas o sensación de que el corazón late
irregularmente, saltándose latidos, u oscilando en el pecho.
Edema en los tobillos, los pies o la barriga.
Ganancia súbita de peso.
Los síntomas pueden ir de leves a inexistentes y no siempre
indican la gravedad.
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
FACTORES DE RIESGO
 Que pueden controlar
Las infecciones
La faringitis sin tratar
Fiebre reumática.
 Que no puede controlar.
La edad avanzada
Los problemas cardíacos congénitos (presentes desde el
nacimiento).
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
DIAGNÓSTICO
Pruebas:

Valoracion física: escuchar su corazón para oír las
válvulas al abrirse y cerrarse, y el torrente de sangre
que circula a través de ellas.

Ecocardiograma (ultrasonido), que usa ondas sonoras
para producir imágenes detalladas de las válvulas
cardíacas moviéndose mientras late el corazón.
Resonancia magnética (RM), que usa un campo
magnético y ondas de radio para obtener imágenes
detalladas del interior del corazón.
Radiografía del pecho para examinar el corazón,
los vasos principales y los pulmones con el fin de
comprobar si existe alguna anomalía.
Electrocardiograma para medir los impulsos eléctricos
emitidos por el corazón. Proporciona información sobre
el ritmo y el tamaño del corazón
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
TRATAMIENTO
 Modificación del estilo de vida.
 Medicamentos
Digitálicos
Diuréticos
Antiplaquetarios
Anticoagulantes
Betabloqueadores
Bloqueantes del calcio
 Quirúrgico
Intervenciones Percutáneas
Cirugía
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
ENFERMEDAD CARDIACA VALVULAR
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Administrar O2 por cánula nasal.
Proporcionar reposo absoluto en cama
Controlar gases arteriales e interpretar el reporte cada 24 horas o según
necesidad.
Monitorizar FR, ritmo, TA, FC y características cada hora
Valorar coloración de la piel, mucosa oral, región peribucal y uñas.
Asistir al paciente en el desarrollo de las actividades básicas.
Evaluar estado neurológico cada 4 horas o según necesidad.
Administrar analgésico de acuerdo a prescripción médica: Morfina
Controlar SV: PA y FC mientras se administra analgésico.
Valorar efecto y respuesta a la administración del analgésico.
Monitorizar electrocardiográficamente en forma permanente
Proporcionar medio ambiente favorable para el descanso y disminuir el ruido.
Orientar frecuentemente al paciente respecto al sitio que se encuentra y la
situación que está pasando
Control de LALE
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Dar preferencia a una dieta baja en calorías y rica en fibras ,
legumbres, pan integral , etc. ...
Colocar las piernas por lo alto de la cadera cuando este sentado .
Colocar las piernas por encima del nivel de la cabeza cuando
este acostado.
Masajes en las piernas , sobre todo si aplicamos una crema
activadora de la circulación local .
Baño general sobre todo por la mañana, hacerla desde los pies
hasta la cadera .
Realizarle cambios de posición, estirar la ropa de cama, quitar las
arrugas.
Comodidad y confort
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTOS
 Colocación de vía central
 Colocar sonda vesical, con el objeto de controlar la diuresis
horaria.
 Preparar cateterización de la arteria pulmonar (Swan-Ganz) para
comprobar presiones del ventrículo izquierdo.
 Cateterización intraarterial.
 Preparar equipo para PVC
 Tener preparado el material de intubación y carro de paro.
 Bombas de perfusión disponibles.
ANEURISMA CARDÍACO
Aneurisma producido en la principal cavidad de
bombeo del corazón (el ventrículo izquierdo).
Una sección de la pared cardíaca se daña tras
un ataque al corazón, ésta se cicatriza y se
vuelve más delgada y débil, usualmente el
ventrículo izquierdo. La zona debilitada donde se
encuentra el aneurisma no funciona bien y el
corazón debe esforzarse más por bombear
sangre al resto del organismo.
ANEURISMA CARDÍACO
ANEURISMA CARDÍACO
SINTOMAS
Los aneurismas ventriculares pueden provocar
Falta de aliento
Dolor en el pecho
Irregularidad de los latidos (arritmia).
Si un aneurisma ventricular ocasiona
insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia
ventricular izquierda o arritmia, posiblemente sea
necesario realizar una intervención quirúrgica.