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ESTADO DE NECESIDAD DE
CIRCULACION
Sra. Belsy Agüero C.
Instituto de Enfermería .
MECNISMO DE EXPRESION.
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INDICADORES DIRECTOS.
Coloración y grado de temperatura de la
piel.
Vasos sanguíneos principales.
Palpación onda del pulso.
Velocidad de llene capilar.
Coloración y grado de
temperatura de la piel.
Coloración blanco rosada
( normocoloreada)
 Tibia ( normotermica)
 Llevar las hormonas desde las
correspondientes glándulas endocrinas a los
órganos sobre los cuales actúan. Durante
este proceso, regula la temperatura del
cuerpo.
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Vasos sanguíneos principales.
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ARTERIAS
Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la
cabeza.
Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los
brazos.
Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al
intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones.
Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas.
VENAS
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En la Aurícula derecha desembocan :
La Cava superior formada por las yugulares que
vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que
proceden de los miembros superiores.
La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen
de las piernas, las renales de los riñones, y la supra
hepática del hígado.
La Coronaria que rodea el corazón.
En la Aurícula izquierda desemboca las cuatro
venas pulmonares que traen sangre desde los
pulmones y que curiosamente es sangre arterial.
Tiempo de llenado capilar
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. Es asimismo un indicador muy sensible de la
perfusión tisular.
Después de hacer presión sobre una prominencia
ósea por 5 segundos, el tiempode llenado capilar
debe ser menor de 3-5 segundos.
Si es mayor de 5 segundos está claramente
prolongado, e indica un compromiso hemodinámico
notorio.
En general el tiempo de llenado capilar en la cara
es más rápido que en el tórax, y en éste es más
rápido que en las extremidades, debido al tipo de
lecho capilar y temperatura de cada sitio.
INDICADORES INDIRECTOS
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CARACTERISTICAS DEL PULSO
PRESION ARTERIAL
CELULAS SANGUINEAS
Pulso.
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El pulso arterial es una dilatación transitoria de la
arteria, debida a la llegada brusca de una cierta
cantidad de sangre procedente del corazón.
Se percibe al palpar el latido con los dedos la arteria
sobre un plano duro (hueso).
Las pulsaciones de un paciente corresponden a las
contracciones cardíacas.
Los valores normales en un adulto sano oscilan
entre 70 y 80 pulsaciones por min. (ppm).
.
Características del pulso
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Frecuencia: Es el número de pulsaciones por minuto.
Frecuencia normal: Entre 60 y 80 ppm.
Bradicardia: Cifras por debajo de 60 ppm.
Pulso acelerado: Entre 80 y 90 ppm.
Taquicardia: Por encima de 100 ppm.
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Ritmo: Es la regularidad con que aparecen las
pulsaciones.
Rítmico: Cuando las pulsaciones se producen en
intervalos regulares.
Arrítmico: Cuando las pulsaciones no se producen en
intervalos iguales.
Amplitud: El volumen de sangre expulsado por el
corazón en cada contracción ventricular. Pueden ser:
Débil o filiforme: Es difícil de percibir ya que es muy
débil.
Zonas donde se puede tomar el
pulso.
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Se toma el pulso en las zonas del cuerpo donde se
encuentran las arterias del cuello, de la cabeza y de las
extremidades.
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Las arterias donde se suelen tomar el pulso son:
Arteria temporal: Por encima del hueso temporal (sien),
entre la oreja y la ceja del paciente.
Arteria carótida: Situada en la cara anterior del cuello a
ambos lados de la laringe.
Arteria radial: En la cara anterior de al muñeca.
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Arteria braquial: En la cara interna del músculo bíceps.
Arteria femoral: Situada en la mitad de la ingle.
Arteria pedia: Situado en el dorso del pie.
Arteria poplítea: En la cara posterior de la flexura de la
rodilla.
Arteria humeral: En la cara anterior del brazo a la altura
de la flexura del codo.
Tensión arterial.
Es la presión que la sangre ejerce sobre las
paredes de las arterias por las que circula. Se
mide en milímetros de mercurio (mm. Hg).
Depende de tres factores:
 Fuerza de contracción cardíaca
 Volumen de sangre circulante o volemia
 Resistencia periférica.
La tensión aumentará cuando lo haga alguno
de sus factores, y disminuirá en caso contrario

En condiciones normales, la presión arterial aumentará
o disminuirá con cada contracción y relajación de los
ventrículos, tenemos dos valores diferentes:
Presión sistólica: Presión máxima que se alcanza en la
aorta y en las arterias periféricas, como consecuencia
de la expulsión de sangre por el ventrículo izquierdo
durante la sístole. Conocida como máxima.
Presión diastólica: Es la presión más baja que se
alcanza en las arterias. Corresponde a la fase de reposo
del ventrículo. Conocida como mínima.
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Los valores normales para un individuo de edad media son:
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PRESION SISTÓLiCA
120 A 140 mm/hg
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PRESION DIASTOLICA
70 a 90 mm/hg
aumenta con la edad, por lo que un anciano tendrá más presión
arterial que un joven;
también aumenta con las emociones, intranquilidad y ejercicio
físico, etc.
Cuando la presión sistólica y la diastólica están entre los valores
normales, se dice que tiene Normotensión arterial.
Si sus cifras están elevadas se dice que tiene Hipertensión
arterial
y si sus cifras son bajas se denomina Hipotensión arterial.
Técnica.
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Para una buena medición de la tensión arterial es aconsejable:
Que el paciente se encuentre en reposo.
PRESION SISTÓLOCA PRESION DIASTOLICA 120 A 140
mm/hg 70 a 90 mm/hg.
Que no se tome justo después o antes de las comidas.
Tomarla siempre con el mismo aparato.
Realizar un control a las mismas horas del día.
Se debe tomar estando el paciente sentado o acostado.
SANGRE
esta compuesto por
 el plasma sanguíneo y tres tipos de elementos
formes o células sanguíneas:
 glóbulos rojos,
 glóbulos blancos y
 plaquetas.
Una gota de sangre contiene aproximadamente
 5 millones de glóbulos rojos,
 de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos y
 alrededor de 250.000 plaquetas.
INDICADORES DE INSATISFACCION
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HIPOTERMIA
EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES
HIPOTENSION ORTOSTATICA
TAQUICARDIA
PALIDEZ – RUBICUNDEZ DE LA PIEL
HIPOTERMIA:
Es el descenso peligroso de la temperatura corporal, por debajo de
35º C
El sistema circulatorio es el que regula la temperatura del cuerpo.
Entre las personas con mayores probabilidades de
experimentar hipotermia se incluye :
 Muy ancianas o muy jóvenes
 Enfermos crónicos, especialmente quienes sufren de problemas
circulatorios o cardíacos
 Desnutridas
 Excesivamente cansadas
 Bajo los efectos del alcohol o las drogas
La hipotermia ocurre cuando el cuerpo pierde más calor del que
puede generar y generalmente es causada por una prolongada
exposición al frío.
Las causas más comunes son:
 Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse con la
suficiente ropa adecuada.
 Caer de una embarcación en aguas frías.
 Usar ropas húmedas por mucho tiempo cuando hay viento o
hace mucho frío.
 Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebidas en
cantidades insuficientes en climas fríos, incluso en temperaturas
por encima del punto de congelación.
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EDEMA DE EXTREMIDADES
INFERIORES
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El edema es un acúmulo de líquido en el espacio intersticial o
fuera del contenido en los vasos sanguíneos.
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Se produce por disminucion del retorno venoso al corazon
HIPOTENSION ORTOSTATICA
Hipotensión ortostática o postural, se debe a falta de fuerza en
el bombeo de la sangre e impide que ésta llegue
adecuadamente al cerebro y le suministre oxígeno y nutrientes.
Como ocurre ?
 una persona en reposo se sienta o levanta con brusquedad,
 la fuerza de gravedad hace que buena parte de su sangre viaje
hacia sus piernas, brazos y tronco,
 de modo que la cantidad de fluido que puede bombear su
corazón se reduce,
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descendiendo su presión arterial.
Síntomas
 desmayos,
 leve mareo,
 confusión o
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visión borrosa cuando se ponen de pie rápidamente.
TAQUICARDIA
Es el incremento del ritmo cardíaco
 Se considera taquicardia una frecuencia cardíaca superior a
100 lpm (latidos por minuto) en reposo.
 Es fisiológica durante la práctica deportiva
puede ser causado por
 tabaquismo,
 alcoholismo,
 drogas o
 funcionamiento deficitario de la glándula tiroides.
 También es derivada en ocasiones dependiendo de las
emociones, dolor que tenga la persona.
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PALIDEZ:
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Puede existir normalmente, pero debe diferenciarse al
examinar mucosas de boca y conjuntiva, lecho ungueal y
lóbulo de la oreja;
normalmente se debe a una disminución de la hemoglobina y/o
a una vasoconstricción capilar.
RUBICUNDEZ:
Sus causas pueden ser múltiples
 Por vasodilatación capilar transitoria (emociones, calor y a
veces frío intenso) las injurias intensas sobre la piel provocan
rubicundez durable.
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- Por aumento de hemoglobina.
ALTERACIONES DEL SITEMA
CARDIOVASCULAR
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Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales
causas de muerte en las sociedades desarrolladas, producto de
la excesiva alimentación, la ausencia de ejercicio y las
condiciones sedentarias de vida.
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Se ha demostrado que el tabaco acelera el estrechamiento
arterial,
MECANISMOS DE SATISFACCION
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ORIENTAR Y EDUCAR a la población respecto a:

Mantener una dieta sana a base de frutas, verduras, legumbres,
cereales, con poca carnes grasas, poca fritura y pocos
embutidos.

Cuidar las posturas: no estar mucho tiempo de pie sin caminar,
y no estar muchas horas sentado.
MECANISMOS DE SATISFACCION
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Dormir con las piernas levemente elevadas, con 1 o 2
almohadas en los pies, favorece el retorno la circulación de la
sangre.
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Realizar una actividad física al menos 3 veces a la semana para
reactivar el flujo de sangre, son buenos ejercicios caminar,
bailar, nadar o andar en bicicleta.
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Cuidar la temperatura del cuerpo, no exponerse a aguas muy
frías o calientes en la ducha o al salir de la casa.