Download ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVISO

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Neuralgia del Trigémino
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
Epidemiologia
 Constituye el 89% de todas las algias faciales.
 Suele desarrollarse después de los 40 años de edad 70%.
 Es mas frecuente en mujeres.
 Factores de riesgo no concluyentes.
 Lado derecho de la cara es mas afectado (57%) y el izquierdo
(43%)
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
 Dolor intenso.
Cuadro clínico
 Tipo eléctrico, lancinante.
 Comienzo paroxístico, duración de segundos o minutos.
 Desencadenado de forma espontanea o con movimientos del área
afectada.
 Presencia de zonas gatillo.
 Localizado en una o varias ramas del V par craneal.
 Unilateral, nunca pasa la línea media.
 Suele reaparecer noche y día, varias veces por semana.
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
Cuadro clínico
 Dolor intenso.
 Tipo eléctrico, lancinante.
 Comienzo paroxístico, duración de segundos o minutos.
 Desencadenado de forma espontanea o con movimientos del área
afectada.
 Presencia de zonas gatillo.
 Localizado en una o varias ramas del V par craneal.
 Unilateral, nunca pasa la línea media.
N0 HAY PERDIDA SENSITIVA
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
Fisiopatología
COMPRESIÓN DEL N. TRIGÉMINO
( PROB. A. CEREBELAR SUPERIOR)
DESMIELINIZACION DE GRUESAS
FIBRAS.
HIPEREXITABILIDAD
DOLOR A ESTIMULOS TACTILES
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
Diagnostico
 TAC & RNM Cerebral: van
encaminados a diferencial entre
una neuralgia esencial o
secundaria.
 Angio-RNM: es la prueba de
eleccion para demostrar las
compresiones vasculares en la zona
del V par en el tronco crebral.
NEURALGIA TRIGEMINO (V par)
Diagnostico diferencial
 Migraña o Jaqueca.
 Arteritis de la temporal.
 Neuralgia del glosofaríngeo.
 Esclerosis múltiple.
 Aneurisma.
 Masas patológicas
 Neurofibroma.
 Meningeoma
Enfermedad de
esclerosis múltiple
¿Que es?
Es una enfermedad que cursa con desmielinización (pérdida de mielina) del sistema
nervioso central. Esta pérdida de mielina se distribuye en forma de placas por todo
el sistema nervioso central, originando así una sintomatología variada en función de
las estructuras cerebrales afectadas.
Síntomas
Los síntomas más frecuentes son las
alteraciones motoras y de la sensibilidad.
Como alteraciones motoras destaca la
pérdida de fuerza de las extremidades
inferiores y superiores, manifestando
pérdida de fuerza en las manos, pesadez en
las piernas, torpeza al caminar arrastrando
los pies e incluso fatiga ante pequeños
esfuerzos.
Tratamientos
El tratamiento de la EM tiene como
objetivos frenar el curso de la
enfermedad y aliviar los síntomas y
sus complicaciones. Esto se hace
aun sin tener un tratamiento
curativo definitivo.
Enfermedad del Parkinson
Síntomas
¿Que es?
Es una enfermedad crónica
degenerativa en la que se
produce la destrucción de
unas células situadas en la
sustancia negra de la región
cerebral encargada de la
Tratamiento
síntesis de la dopamina.
La cirugía en la enfermedad de
Parkinson está indicada en
pacientes menores de 70 años, con
síntomas muy incapacitantes con
importantes efectos secundarios de
la medicación junto al fracaso del
tratamiento
Inicialmente los síntomas
son muy variados y
comprenden desde dolor en
el cuello, espalda o
extremidades hasta la
aparición de los síntomas
principales de la enfermedad
de Parkinson que son el
temblor, la bradicinesia
(enlentecimiento de los
movimientos) y la rigidez
muscular.
Enfermedad de
Hemorragia Intracraneal
Tratamiento
En la mayoría de hematomas
cerebrales se realiza un
tratamiento conservador, es decir,
médico, y se reservan los casos de
tratamiento quirúrgico para los
hematomas de tamaño medio en
los que existe empeoramiento
clínico progresivo, con una
localización accesible y sin estar
en coma el paciente
¿Que es?
Es la rotura de un vaso en el
interior del cráneo. Se clasifican
en:
Hemorragias intraparenquimatosas
o hematomas cerebrales: por rotura
de los vasos que pasan por el
interior del encéfalo
Hemorragia subaracnoidea:
sangrado en el espacio
subaracnoidea donde normalmente
circula líquido cefaloraquídeo
(LCR).
Síntomas
Los hematomas cerebrales suelen tener una sintomatología inespecífica como dolor de
cabeza (en la mitad de los casos), náuseas y vómitos hasta la instauración del déficit
neurológico secundario a la localización y extensión de la hemorragia. Estos síntomas
inespecíficos son los que pueden hacer diferenciar, ante un cuadro de déficit
neurológico brusco, una hemorragia de un infarto cerebral, ya que clínicamente el
cuadro de déficit neurológico los hace indistinguibles.