Download Clase 1: Generalidades de la hemostasia

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Fisiología Médica
Capitulo 36: Hemostasia
Hemostasia:
Fenómeno sanguíneo que previene la pérdida se sangre.
Fisiología Médica
Capitulo 36: Hemostasia
Fases de la hemostasia:
1.-Espasmo vascular.
2.-Formación de un tapón plaquetario.
3.-Formación de un coagulo sanguíneo.
4.-Retracción del coagulo sanguíneo.
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Capitulo 36: Hemostasia
Primera fase: Espasmo vascular
•Respuesta inmediata a la lesión del vaso sanguíneo
•Contracción del musculo liso vascular.
•Duración de minutos a horas.
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Capitulo 36: Hemostasia
Primera fase: Espasmo vascular
•MECANISMOS:
1.-Espasmo miogénico local.
2.-Secreción de factores autacoides:
•Tejidos traumatizados / Plaquetas (tromboxano A2).
3.-Reflejos nerviosos.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
•Células de 1-4 µm de diámetro, anucleadas.
•Derivadas de los megacariocitos por fragmentación.
•Cifra normal: 150,000-300,000 por µL.
•Vida media: 7-10 días.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
•Proteínas contráctiles:
•Actina y miosina.
•Tromboastenina.
•Sistema enzimático:
•Síntesis de prostaglandinas.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
•Factores de coagulación:
•Factor estabilizador de la fibrina.
•Factores de crecimiento:
•Factor de crecimiento plaquetario.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
Membrana celular:
Receptores celulares de adhesión/agregación.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
Adhesión plaquetaria:
Desencadenado por el contacto con superficie vascular dañada
Normalmente no expuestos en el vaso sanguíneo.
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
Adhesión plaquetaria:
Receptores en la membrana celular de adhesion
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
•Activación plaquetaria:
•Desencadenado por el contacto con superficie vascular dañada.
•Cambio de forma (pseudopodos) / Liberación de factores activos
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
ADP
Tromboxano A2
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Segunda fase: Tapón plaquetario
Agregación plaquetaria:
Activación y agregación de nuevas plaquetas
ADP y Tromboxano A2
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Capitulo 36: Hemostasia
Segunda fase: Tapón plaquetario
Tapón plaquetario:
Deposito de fibrina para darle firmeza al tapón plaquetario
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Capitulo 36: Hemostasia
Tapón plaquetario : Resumen