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Transcript
GÉNERO SPIRILLUM
INTEGRANTES:
CONDORI BAUTISTA ROBERTO
CONDORI YUJRA MARUJA
GARCIA CONDE ANAHI NINETH
DOCENTE:
Dr. JHON QUISBERT ARUQUIPA
MATERIA:
MICROBIOLOGIA
CARRERA:
MEDICINA
“Conserva en tu hogar y ocupará tu lugar; el roedor vector de Spirillum puede
enfermar del fiebre espirilar”.
EL ALTO- BOLIVIA 2013
SPIRILLUM MINUS
AGENTE ETIOLÓGICO
DE LA FIEBRE POR
MORDEDURA DE
RATA
(SODOKU)
SINONIMIA
O
NOMBRES
ALTERNATIVOS.
Esta enfermedad es
conocida como: “Fiebre
por
mordedura
de
ratas” (FMR) oRBF
(Feverfor Bite of Rats);
en Japón se lo conoce
como
SODOKU(término
japonés donde 'so'' es
rata y 'doku'' veneno ),
es
causada
por
Spirillum minus. Según
otros datos se los
conoce como: mursu
muris
“SODUKU,
enfermedad
febril
causada
por
espiroqueta Spironema
o Spirochaeta morsus
murisy
Fiebre
espirilar. El agente
etiológicoprincipalment
e es conocida con el
nombre
Spirillum
minus, pero también
como
Spirillum
morsus
muris,
Spirochaeta
muris,
Spirochaeta morsus
minus,
Spirilla
morsus
minus,
Spirillum
minor
(aunque mal dicha).
1
AGRADECIMENTO Y DEDICATORIA.
A NUESTROS PADRES POR SU APOYO
INCONDICIONAL.
A NUESTRO QUERIDO DOCENTE JHON QUISBERT
POR INCENTIVAR LA INVESTIGACION.
Y POR SOBRE TODO A DIOS POR DARNOS EL CONOCIMIENTO Y LA SABIDURIA.
2
INDICE
INDICE…………………………………………………………………………………………pag.3/4
I.
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………….pag.5
II.
ANTECEDENTES…………………………………………………………………….pag.6
III.
JUSTIFICACIÓN……………………………………………………………………..pag.7
IV.
OBJETIVOS……………………………………………………………………………….
A. GENERAL……………………………………………………………………………
B. ESPECÍFICOS
V.
MARCO TEÓRICO.
1. DEFINICIÓN.
2. SINONIMIA O NOMBRES ALTERNATIVOS.
3. TAXONOMIA.
4. CARACTERÍSTICAS.
5. ESPECIES DE SPIRILLUM.
6. PATOLOGÍA.
7. DIAGNÓSTICO.
8. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.
9. TRATAMIENTO…………………………………………………………………………….
10. PREVENCIÓN Y PROFILAXIS. PARTICIPACIÓN DE SPIRILLUM EN
LA BIORREMEDIACIÓN…………………………….
11. ACERCA DEL VECTOR……………………………………………………………..
VI.
DISCUCIÓN. ………………………………………………………………………………………...
VII.
CONCLUSIÓN…………………………………………………………………………………….
IX.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………………………….
3
VIII. RECOMENDACIÓN……………………………………………………………………………
1. FUENTE PRIMARIA.
2. FUENTE SECUNDARIA.
3. FUENTE TERCIARIA.
X.
ANEXOS.
4
FIEBRE POR MORDEDURA DE RATAS
(Spirillum minus)
I.
INTRODUCCIÓN.
La fiebre por mordedura de rata es causada por dos especies bacterianas, Spirillum minus y
Streptobacillus moniliformis; en el presente trabajo nos enfocaremos mas al Spirillum minus,
pero sin dejar de lado las otras especies de Spirillum y a S. moniliformis porque es el que en
mayor proporción presenta esta enfermedad y además que nos permite el diagnóstico
diferencial. Las dos bacterias producen enfermedades que son conocidas respectivamente
como: fiebre por mordedura de ratas, Sodoku o fiebre espirilar , provocada por S. minus y
fiebre estreptobacilar o La fiebre de Haverhill por S. moniliformis.
En EE. UU. La fiebre por mordedura de rata es generalmente causada por el S. moniliformis,
un bacilo pleomórfico Gram negativo. Este organismo también ha sido llamado Streptothrix
muris ratti, Nocardia muris, Actinomyces muris, Actinobacillus muris, Proactinomyces
muris, Haverhilliamultiformis, y Asterococcus muris. Mientras que el S. minus es comúnmente
causante de la fiebre por mordedura de rata en Asia, es un organismo espiral corto Gramnegativo con dos o tres vueltas. Se ha publicado relativamente poco acerca de S. minus;
nunca se ha desarrollado en medios artificiales y no está bien caracterizado.
La distribución geográfica de Spirillum minus pueden encontrarse en todo el mundo; sin
embargo, es común en Asia. También se han registrado casos en habitantes de África.
y como se mencionó no esta caracterizado muy bien por tanto no existe mucha información
acerca de este Spirillum.
En cuanto a Morbilidad y mortalidad algunos autores afirman que “la incidencia de la fiebre
por mordedura de rata parece incrementar con el aumento de la popularidad de las ratas
como mascotas”.
“El índice de mortalidad para la fiebre espirilar por mordedura de rata no tratada es de
aproximadamente un 7% y un 10%”. Con una mayor proporción de mortalidad por S.
moniliformis no tratadas, aproximadamente en un 10% y un 13% de los pacientes.
la prevención de esta enfermedad se aconseja evitar la exposición a las ratas,
especialmente las ratas silvestres. Se deben controlar las poblaciones de ratas silvestres
5
Para
cerca de los hogares; hacer limpieza en los hogares y no dejar alimentos expuestos al medio
ambiente. Se deben evitar los alimentos y agua potencialmente contaminados.
La pasteurización de la leche y la esterilización del agua potable disminuyen el riesgo de
fiebre de Haverhill.
El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers forDisease Control and
Prevention, CDC) de EE. UU. Recomienda que “las personas que han sido mordidas por
una rata deben buscar una atención médica e informen acerca de su historia de exposición a
fin de asegurar que la fiebre por mordedura de rata sea considerada en el diagnóstico
diferencial”.
II.
ANTECEDENTES.
La fiebre por mordedura de rata es una rara enfermedad propagada por roedores infectados.
Causada por dos bacterias diferentes (Streptobacillus moniliformis o Spirillum minus), las
cuales se encuentran en las bocas de roedores.
En el pasado se presentaron a clínicas, pacientes con signos y síntomas de Escalofríos,
Fiebre, Ganglios linfáticos inflamados sobre todo Erupciones rojas o púrpuras. Otros pacientes
presentaban síntomas similares como Escalofríos, Fiebre, pero con dolor, enrojecimiento o
hinchazón articular y Salpullido.
Se pudo llegar al diagnóstico, en los primeros pacientes mencionados era causada por un
espirilo del género Spirillum minus y el segundo por un bacilo Streptobacillus moniliformis, los
vectores transmisores eran las ratas y que ambas bacterias causaban la enfermedad común
que hoy se conoce como “fiebre por mordedura de ratas”, pero que se diferencian en algunas
sintomatologías, periodos de incubación, diagnóstico y en otros.
Estas enfermedades sobresalen más en:

Asia.

Europa.

América del Norte.
La mayoría de las personas infectadas es a través del contacto con orina o secreciones
6
provenientes de la boca (mordedura), los ojos o la nariz de un animal infectado (en este caso
las ratas). Pero también pueden estar involucrados otros animales como las ardillas,
comadrejas, conejos, gatos y otros.
III.
JUSTIFICACIÓN.
Es bueno conocer otras especies de menor patogenia, bacterias
a las que alguna vez
pasamos desapercibidas por enfocarnos en bacterias patógenas de mayor incidencia.
En nuestro medio se puede encontrar roedores, entre estos las ratas que se encuentran en
los extremos o alrededor de la ciudad, en el área rural debido a que conservan leguminosas
posterior a las cosechas realizadas.
Todos corremos el riesgo de ser mordidos alguna vez por las ratas, por tanto decidimos
enfocarnos en la investigación de este género, sabiendo que la fiebre por ratas es un trastorno
zoonótico que se contrae la por la mordedura de las ratas o roedores, por consumo de
alimentos lácteos contaminadas (S. moiliformis) y esto puede afectar a
gran parte de la
población si no se toma las precauciones necesarias.
Poco se sabe del género Spirillum, sin embargo entre las que se destaca en este género es el
Spirillum minus que causa la “fiebre por mordedura de ratas”.
7
IV. OBJETIVOS.
A. GENERAL.

Describir adecuadamente las especies, patogenia y otras características del
género Spirillum.
B. ESPECÍFICO.

Describir cuál es el agente etiológico de la fiebre por mordedura de ratas.

Conocer la clínica del genero Spirillum.

Describir sobre el vector que contrae el género Spirillum.

Determinar el modo de crecimiento del genero Spirillum.

Conocer enfermedades relacionadas con el género Spirillum.
8
V. MARCO TEÓRICO.
A. FIEBRE CAUSADA POR SPIRILLUM EN EL HOMBRE.
1. EL GÉNERO SPIRILLUM.
Genero de bacterias espirales y curvas de la familia Spirillacea, que consta de células
pequeñas, rígidas y helicoidales con flagelos bipolares, son organismos móviles y
microareófilos o aerobios; se encuentra en aguas dulces y saladas que contienen
materia orgánica.1
EL único representante patógeno de los espirilos es el agente etiológico de Sodoku; el
Spirillum, que pertenece a la familia espirillaceae algunos autores incluyen a los
Spirillum en el orden de las espiroquetas
ILUSTRACIÓN 1. (TOMADA DE HTTP://WWW.WRONGDIAGNOSIS.COM/ME)
2. TAXONOMIA.
A través de la historia de la microbiología puede verse, que no era fácil conseguir la
separación neta entre los distintos tipos bacterianos ni en caracteres morfológicos, ni
fisiológicos. No se conocían mecanismos de intercambio genético claros que situaran en unos
límites definidos a una especie bacteriana concreta, y por supuesto, resultaba muy complicado
situar en zonas geográficas determinadas a la mayoría de las especies bacterianas conocidas
porque eran prácticamente cosmopolitas.
En 1838 Ehrenberg distingue cinco géneros bacterianos que incluye en el Reino Animal. Este
autor habla de Bacterium, Vibrio, Spirillum, Spirochaeta y Spirodiscus, según las bacterias se
presentaran en forma de bacilos rígidos, bacilos flexibles, espirales rígidas, espirales flexibles
1
GABRIELA BEBER, MARCO BURGOS, PILAR CAMPS. “ diccionario médico de Dorland”. 27° edición. Madrid. 2006.
9
y espirales aplastadas respectivamente.
En 1872, Cohn, asigna por vez primera a las bacterias una naturaleza vegetal y distingue 6
géneros: Micrococcus (esféricos), Bacterium (bacilos cortos), Bacillus(bacilos largos), Vibrio
(bacilos largos ligeramente curvados), Spirillum (espiralesrígidas) y Spirochaeta (espirales
flexibles).
En 1895 Migula distingue dos órdenes, el de las Thiobacteriales o bacterias del azufre y el
orden de las Eubacteriales o bacterias verdaderas; las Eubacteriales las ordena a su vez en 4
familias:
a) Familia Coccaceae
b) Familia Bacteriaceae,
c) Familia Chlamydobacteriaceae,
d) Familia Spirillaceae (dentro de esta familia se encuentran).
(1) Spirosoma que corresponde a formas inmóviles.
(2) Microspira que incluye formas móviles con uno o dos flagelos polares.
(3) Spirillum o formas móviles que contienen un haz de flagelos.
(4) Spirochaeta donde se ubican los bacilos con movimiento flexuoso.
ILUSTRACIÓN
2.
EXTRAORDINARIAS
LÁMINAS
DE
I,
II,
DISTINTAS
III
Y
ESPECIES
IV.
IMÁGENES
BACTERIANAS
OBTENIDAS POR MIGULA, OBVIAMENTE CON LA DENOMINACIÓN
RECOGIDA POR EL AUTOR (SYSTEM DER BAKTERIEN. MIGULA
1897).
10
Actualmente el género Spirillum presenta una clasificación (como se muestra en la tabla 1), es
una bacteria del género Gram negativo, es uno de los agentes etiológicos de la fiebre por
mordedura de rata.
TABLA 1: CLASIFICACIÓN CIENTÍFICA
Dominio:
Bacterias
Phylum:
Proteobacteria
Clase:
Betaproteobacteria
Orden:
Nitrosomonadales
Familia:
Spirillaceae
Género:
Spirillum
3. CARACTERÍSTICAS.
Nutrición:
O2, N2, NaCl y S
Según tinción:
Habitad
Bacilo Gram negativo (helicoidal)
Generalmente viven en aguas estancadas ricas
en materia orgánica, cavidad bucal y orofaringe de las ratas.
Longitud
3μm los 4μm en longitud de medición.
Diámetro
0,3 a 0,5 micrómetros (µm).
Metabolismo Aeróbicas.
Forma
Espiral.
Rígidos, móvil (ejemplo, Spirillum minus es móvil),
microaerofilico, gran tamaño.
11
a) MORFOLOGÍA.
Son microorganismos pequeños, gruesos (de 2 a 3 micrómetros de longitud y 0,3
a 0,5 micrómetros de diámetro), rígidos y móviles; que poseen un haz flagelos en
cada extremo. (Ver Ilustración 3). Son gramnegativos y por el método de
Romanovski-Giemsa se colorean en tono violeta rosado.2
ILUSTRACIÓN 3. FUENTE TOMADA DE K. PIATKIN.“MICROBIOLOGIA “CAPITULO
MICROBIOLOGIA ESPECIAL PAG 427.
b) CULTIVO Y TINCIÓN.
Según datos encontrados en la mayoría de las paginas buscadas y libros
acudidos hasta ahora no se ha podido cultivar o desarrollar con éxito
en
los
medios artificiales. A comparación de Streptobacillus
moniliformis es un bacilo pleomórfico, que también es microaerofílico y
Gram negativo si se puede hacer un cultivo (cultivo en sangre).
Como ya se mencionó anteriormente el S. minus no se puede aislar en
medios de cultivos, pero si se lo puede identificar en el microscopio de
campo oscuro, por tanto se puede optar exudados de una lesión, a partir
de ganglios linfáticos, lesiones locales después de haber existido una
inoculación percutánea y muestra de sangre; esta última se la puede
aplicar tinción de Giemsa, Wright o con plata. Como se verá más
12
2
KK. Piatkin.“Microbiologia“ capituloMicrobiologia especial pag 427.
adelante el Spirillum también se puede realizar la tinción de flagelos de
Leifson.
También esta enfermedad se diagnóstica al realizar exámenes de
sangre para anticuerpos y técnicas de reacción en cadena de la
polimerasa
(RCP).
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001348.htm).
Sin embargo en la revista publicada (Fiebre por mordedura de rata:
Reporte de un caso probable en el Hospital Regional del Cuzco. Instituto
de Medicina Tropical “Alexander Von Humboldt”), afirma que es posible
su aislamiento mediante inoculación intraperitoneal en ratones o
cobayos (habiéndose descartado primero la infección en estos
animales).3
Otra tinción que vale la pena agregar es la tinción de flagelos de Leifson
encontradas
en
la
página
web
http://aulavirtual.usal.es/aulavirtual/demos/microbiologia/unidades/documen
/uni_02/56/cap307.htm), ya que los Spirillum tiene flagelos y tomando en
cuenta también los datos encontrados el libro de “Bacteriológica básica”
de Christian Trigoso.
(1) LA TINCIÓN DE FLAGELOS DE LEIFSON.
Los flagelos de Spirillum sp son tan delgados que cabe la posibilidad de
resultar invisibles al microscopio óptico, si no se realiza una adecuada y
recomendada tinción. En esta tinción se utiliza colorante para teñirlos,
mordientes y metales para engrosar los flagelos. La tinción de Leifson
puede revelar los flagelos que posee una bacteria, lo cual contribuye y
se considera una tinción para identificar a Spirillum (ver Ilustración 9) y
se procede de la siguiente manera:
CABADA SAMAME Miguel, CONDE SUMIRE Rosa, GONZALES PORTILLO Sara, GOTUZZO HERENCIA Eduardo. Fiebre por
mordedura de rata: Reporte de un caso probable en el Hospital Regional del Cuzco. Instituto de Medicina Tropical
“Alexander Von Humboldt”.
13
3
PROCEDIMIENTO DE TINCIÓN LEIFSON
1.
Toma de muestra y frotis: preparar una suspensión de gérmenes
en agua destilada o también mediante formol. En el caso de Spirillum se
debe tomar la muestra a partir exudados de una lesión, muestra de
sangre húmedo, a partir de ganglios linfáticos y de lesiones locales
después de haber existido una inoculación percutánea.
Con una pipeta de Pasteur extraer más o menos 0,1 ml.
Deposite el inóculo en un portaobjetos y realice la extensión de la
muestra.
2.
Fijación: se deja secar al aire y no calentarlo o fijarlo al calor.
3.
Tinción: se cubre la preparación con una mezcla de ácido tánico
y el colorante rosanilina, de preparación extemporánea (colorante de
Leifson). El ácido tánico engruesa los flagelos y la rosanilina los tiñe.
Por un tiempo de 10 minutos.
4.
Lavar: se retira el exceso de colorante con agua.
5.
Secar: dejar secar al aire.
6.
Observar al microscopio.
14
ILUSTRACIÓN 4.TINCIONES ESPECÍFICAS. (A) LA TINCIÓN DE WIRTZ-CONKLIN SE OBSERVA ENDOSPORAS DE.
BACILIUS CEREUS.(B) LA TINCIÓN DE LEIFSON REVELA QUE ESTE MICROORGANISMO POSEE FLAGELOS, LO
CUAL CONTRIBUYE A SU IDENTIFICACIÓN COMO SPIRILLUM VOLUTANS.(C) LA TINCIÓN NEGATIVA CON TINTA
CHINA SE OBSERVA UNA BACTERIA CON CÁPSULA (KLEBSIELLA PNEUMONIAE) (FUENTE TOMADO DE
HTTP://AULAVIRTUAL.USAL.ES/...).
ILUSTRACIÓN 5. EL MICROSCOPIO ELECTRÓNICO DE TRANSMISIÓN (MET). (FUENTE TOMADA DE
HTTP://AULAVIRTUAL.USAL.ES/AULAVIRTUAL/DEMOS/MICROBIOLOGIA/UNIDADES/DOCUMEN/UNI_02/56/CAP307.HTM).
4. ESPECIES DE SPIRILLUM.
Especies del género Spirillum
Spirillum volutans
Spirillum itersonii
Spirillum serpens
Spirillum minus
Spirillum winogradskyi
Spirillum pulli (es incierto)
Spirillum Kriegii
Spirillum rubrum
Spirillum undula
15
ILUSTRACIÓN 6. FUENTE TOMADA DE: HTTP://BIOS10.BLOGSPOT.COM/2011_02_01_ARCHIVE.HTML
a)
Spirillum volutans.
(a). Visualización de Spirillum volutans en un
microscopio de campo oscuro mostrando
penachos de flagelos y orgánulos de volutina
(polifosfato).
Las
células
poseen
unas
dimensiones de 1,5*2,5 µm.
(b). Microfotografía electrónica de barrido de un
espirilo intestinal.
ILUSTRACIÓN 7 FUENTE TOMADA DE MICHAEL T. MADIGAN, JOHN M. MARTINKO, JACK PARKER. ”BIOLOGÍIA DE
LOS MICROORGANISMOS”. DECIMA EDICIÓN. UNIVERSIDAD DE TALCA.
Es probable que Anonie Van Lewenhoek descubriera Spirillum en 1670; aunque
el género fue oficialmente creado por el protozoólogo Ehrenberg en 1832. El
microorganismo que veían hoy lo llamamos Spirillum volutans, que es una
bacteria bastante grande. Cabe aclarar que existe un organismo fototrófico que
se parece a Spirillum volutans es Thiospirillum.
Spirillum volutans es microaerófilo, requiriendo O2 pero siendo inhibido a
concentraciones normales del aire. Forma gránulos de volutina o polifosfatos.
b)
Spirillum lipoferum.
Un microorganismo fijador de nitrógeno que fue originalmente descrito como
Spirillum lipoferum por Beijerinck en 1922. Recientemente ha adquirido una
plantas tropicales y cereales. Se lo conoce actualmente como Azospirillum
lipoferum. Los espirilos de diámetros más estrechos (no microaerófilos), se han
16
notable notoriedad por su facultad de establecer relaciones simbióticas con
separado en dos géneros: Aquaspirillum y Oceanospirillum, según su hábitat
primario sean aguas dulces o saladas.
ILUSTRACIÓN 8. SPIRILLUM VOLUTANS (FUENTE TOMADA DE ANDRÉS CAMILO ZAPATA MORENO. LINA MARÍA HERNÁNDEZ RUIZ.
”ESPIRILOS”).
c)
Espirilos magnéticos.
Se han aislado a partir de hábitats de agua dulce espirilos microaerófilos con
capacidad de responder a campos magnéticos. Dentro de las células existen 5 –
40 partículas de magnetina (Fe3O4) y ferrita (Fe3S4), que se denominan
magnetosomas; estos magnetosomas funcionan como brújula orientándoles en
un determinado campo magnético. Estas bacterias pueden poseer una o dos
polaridades (las células del hemisferio Norte poseen el polo detector del norte
delante de sus flagelos. Las células del hemisferio sur poseen la polaridad
opuesta por lo que siempre se mueven hacia el sur). Aunque la función ecológica
no está clara, se ha propuesto que esta propiedad es útil y proporciona a estas
bacterias ventajas selectivas sobre otras para mantener estos organismos
microaerófilos en zonas de baja concentración de oxígeno en la interfaseóxica/
anóxica. Un ejemplo de estos espirilos es el Magnetospirillum magnetotacticum.4
17
4
MICHAEL T. MADIGAN, JOHN M. MARTINKO, JACK PARKER. ”Biología de los microorganismos”. Decima edición.
Universidad de Talca.
d) DOS NUEVAS ESPECIES DE ASUFRE ESPILO MICROAEROFILAS.
Spirillum winogradskii y Spirillum kriegii.
Se
encontraron
dos nuevas
especies,
Spirillum de
azufre
oxidante
microaerófilas. Lo aislaron a partir de lodos de sulfuro de hidrógeno, de las
plantas de tratamiento de aguas residuales. ”Las cepas D-427 y D-430 tienen
células espirales que son muy móviles, debido a trastorno bipolar, paquete de
flagelos cubiertas de vainas mucosas. Los esferoplastos se forman en la fase de
crecimiento estacionario. Ambas cepas son organotrofos obligados capaces de
oxidar un número de compuestos de azufre reducido. Las células son incapaces
de utilizar los compuestos de azufre reducido en el metabolismo de la energía; su
oxidación es causada por una interacción química con H2O2 y O2, sintetizado en
la cadena de transporte de electrones. Ambas cepas son microaerófilas
obligados con una concentración de oxígeno. Las cepas utilizan un número
limitado de ácidos orgánicos como sustratos de crecimiento, principalmente
intermedios del ciclo de ácido tricarboxílico. El contenido de DNA G+ C es 38%
filogenético, sobre la base de la comparación de las secuencias de genes 16S
18
mol (T m) para la cepa D-427 y el 38,9% en moles de la cepa D-430. El análisis
rRNA, reveló que los nuevos espirilos aislados de azufre son los más
relacionados estrechamente con Spirillum volutans”.
Estas bacterias que resultaron con una similitud de 97,4% se le asignó dentro de
la clase Betaproteobacteria, al género Spirillum como dos nuevas especies; las
cuales son: S. winogradskii. (D-427 T = DSM 12756 T) y S. kriegii (B-430 T =
MRV B-2372 T).5
Dado que la especie tipo del género Spirillum no está representado por un tipo de
cepa que se ajusta a la descripción del taxón, se sugiere que la Comisión Judicial
tome en cuenta los siguientes puntos.
En base a los hallazgos de que la cepa tipo (ATCC 19554 T) y la cepa de
referencia
conocida
(ATCC
19553)
de S. volutans no
están
disponibles
actualmente, se propone que la búsqueda debe ser hecha por una cepa sustituto
adecuado, o una neotipo debe ser designada de acuerdo con el artículo 18
quater del Código Internacional de Nomenclatura de Bacterias (Lapage et
al.1992 ).
Si una cepa de tipo sustituto adecuado o un neotipo de S. volutans no se puede
encontrar o propuestos, respectivamente, dentro de los 2 años de la publicación
de este documento, se sugiere que la Comisión Judicial debe colocar el
nombre Spirillum volutans Ehrenberg 1832 en la lista de nombres rechazados y
designar Spirillum winogradskyi como una nueva especie tipo y uso la
descripción
de Spirillum
winogradskyi como
una
descripción
para
el
género Spirillum.
Células espirales, 1.7 hasta 2.1 micras de diámetro, de uno a tres hélices, hélice
de diámetro 6.1 a 10.3 micras. Las células son móviles por medio de bipolares
mechones de flagelos. Cada mechón se cubre con una funda individual y se ve
como un flagelo polar gruesa bajo el microscopio de contraste de fase. Acumula
hidroxialcanoatos y volutina y formas glóbulos de azufre elemental en presencia
crecimiento óptimo en un O2concentración de 2%. La actividad de la oxidasa y
5
http://www.ingentaconnect.com/content/maik/mici/2006/00000075/00000002/00002010.
19
de sulfuro o polisulfuro. Las células son facultativamente microaerófila, con un
muy baja actividad de la catalasa está presente. El crecimiento tiene lugar dentro
de un rango de pH de 6.5 a 8.5, con un óptimo a pH 7.5 a 7.8. La temperatura
óptima de crecimiento es a 28 ° C. Chemo-organotrófico. Utiliza los siguientes
ácidos orgánicos como fuentes de carbono y energía: 2-oxoglutarato, succinato,
fumarato, malato, oxaloacetato, piruvato y acetato. Citrato, isocitratoaconitato y
se utilizan en la presencia de extracto de levadura. No utilizar aminoácidos,
azúcares o alcoholes. Las vitaminas se requieren. Utiliza sales de amonio,
hidrolizado de caseína, extracto de levadura y peptona como fuentes de
nitrógeno. No se hidroliza caseína o almidón. No usa nitrato, fumarato, sulfato,
tiosulfato o azufre elemental como aceptores terminales de electrones. Forma de
sulfuro de la cisteína. Ácidos grasos celulares predominantes son 16: 0, 16: 1 y
18: 1. El contenido de G + C del ADN de la cepa tipo es 38,0% en moles (T m).
El tipo de cepa, D-427 T (= DSM 12756 T = MRV B-2518 T), fue aislado en Rusia
a partir de sedimentos de un tanque de aireación para el tratamiento de las
aguas residuales municipales que contiene sulfuro.6
ILUSTRACIÓN 9: MICROGRAFÍA ELECTRÓNICA SOMBRA DE LA PORCIÓN TERMINAL DEL SPIRILLUM SERPENS. (FUENTE TOMADA
DE HTTP://WWW.MICROBEWORLD.ORG/COMPONENT/JLIBRARY/?VIEW=ARTICLE&ID=1558).
20
6
Noel R. Krieg, Dr GA Osipov y LL Mityushina. Trabajo apoyado por la Fundación Rusa para la Investigación Básica
(01-04-06433, 05-04-48299).
5. EPIDEMIOLOGÍA.
La fiebre
espirilar
por mordedura
de
rata, fiebre por mordedura de rata,
“SODOKU” o RBF es un trastorno zoonótico, causada por la espiroqueta llamada
Spirillum minus, tiene una distribución mundial, aunque preferentemente los
reportes provenientes de Asia.
moniliformis ha sido
Sin embargo no hay que olvidarnos de S.
descrito con mucha más frecuencia en la literatura
occidental. Ambos agentes habitan en la cavidad oral y nasofaringe de roedores
como ratas, ardillas, conejos y como ya se mencionó en la parte de
transmisiones, algunas veces también en animales que se alimentan de ellos.
Según datos adquiridos de publicaciones del Hospital Regional del Cuzco,
estiman que “hasta 25% de las ratas son portadoras nasofaringeas de S. minus y
entre 50% y 100% lo son de S. moniliformis.
La infección se transmite por inoculación en la piel, pero la enfermedad bacilar
también se transmite por alimentoso agua contaminada con orina o excremento
de rata”.7
6. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA.
Spirillum minus y S.moniliformis; pueden encontrarse en todo el mundo; sin
embargo, el
S. minus es común únicamente en Asia. También se han
registrado casos en humanos en África que se atribuyen al S. minus.8
CABADA SAMAME Miguel, CONDE SUMIRE Rosa, GONZALES PORTILLO Sara, GOTUZZO HERENCIA Eduardo. Fiebre por
mordedura de rata: Reporte de un caso probable en el Hospital Regional del Cuzco. Instituto de Medicina Tropical
“Alexander Von Humboldt”.
8
La fiebre por mordedura de rata. Última actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
21
7
7. PATOLOGÍA.
TABLA DE COMPLICACIONES EN PACIENTE NO TRATADOS
Sodoku
Fiebre de Haverhill
(Spirillum minus)
(S. moniliformis)
No se presenta Poliartritis.
Poliartritis asimétrica (rodillas, los
hombros, los codos, las muñecas y
las manos)
Linfangitis
Tenosinovitis, septicemia,
Linfadenitis
Artritis séptica.
Derrame pleural, hepatitis,
Pericarditis,
Esplenomegalia,
epididimitis
conjuntivitis.
Abscesos:en
neumonía
o amnionitis, faringitis
y
o
vómito
pronunciado.
la
inoculación.
zona
de Abscesos:en
Cuando
se
deja
pasar
los
cerebro,
hígado,
signos y
bazo o riñón.
Mortalidad se aproxima al 10% en ambos
Además de endocarditis,miocarditis meningitis y anemia
Se presenta con mas frecuencia en infantes y pacientes con
complicaciones propias de ambas enfermedades.
síntomas que se mencionará más adelante,
la persona puede tener
complicaciones (ver la tabla de complicaciones) y posterior muerte.
A. VAN DOMORUS. P. FARRERAS VALENTI, C.ROZMAN. “Medicina Interna”.
17 edición.vol. 1. Barcelona. España. 2012). También nos comenta que, los
pacientes también pueden presentar adenopatías (aumento de tamaño de
cualquier glándula, especialmente de una glándula linfática). Y si no se trata a
tiempo una de las complicaciones serán el exantema entre otras que se verá
más adelante.
22
ILUSTRACIÓN 10
PACIENTE CON EXANTEMAS ESTABLECIDOS EN LA CARA Y LAS MANOS (•FUENTE TOMADO DE
KENNETH N. ANDERSON, LOIS E: ANDERSON. MEDICINA, ENFERMERÍA Y CIENCIAS DE LA SALUD DICCIONARIO MOSBY.
5° EDICIÓN. BARCELONA (ESPAÑA). ELSERVIER.).
ILUSTRACIÓN 11. EN LA IMAGEN SE OBSERVA UNA ADENOPATÍA (INFLAMACIÓN DEL GANGLIO). (FUENTE TOMADO DE: KENNETH
N. ANDERSON, LOIS E: ANDERSON. MEDICINA, ENFERMERÍA Y CIENCIAS DE LA SALUD DICCIONARIO MOSBY. 5° EDICIÓN.
BARCELONA (ESPAÑA). ELSERVIER.)
En el caso de S. moniliformis se puede observar en la ilustración 13 y 14.
ACRAS.(FUENTE TOMADO DE: HTTP://WWW.ACTASDERMO.ORG/ES/FIEBRE-POR-MORDEDURA-RATA-UN/ARTICULO/13149171).
23
ILUSTRACIÓN 12. LESIONES POLIMORFAS, PURPÚRICAS Y NECRÓTICAS, CON ELEMENTOS PUSTULOSOS EN ZONAS
ILUSTRACIÓN 14. MÍNIMAS LESIONES
PURPÚRICAS EN LAS PIERNAS, SUGESTIVAS
DE VASCULITIS SÉPTICA.(FUENTE TOMADO DE: HTTP://WWW.ACTASDERMO.ORG/ES/FIEBRE-POR-MORDEDURA-RATAUN/ARTICULO/13149171).
A. PERIODO DE INCUBACIÓN.
Existe una variación en cuanto al el periodo de incubación de Spirillum minus algunos autores
indican que es mas de 7 a 21 dias, en cambio S. moniliformis es de 3 a 10 días.
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por
mordedura de rata”. Última actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu. Brinda los
siguientes datos:
El período de incubación para la fiebre espirilar (SODOKU) por mordedura de rata fluctúa entre
1 día y 6.

La mayoría de los casos aparecen entre 14 a 18 días.
El período de incubación para la fiebre estreptobacilar (La fiebre de Haverhill) por mordedura
de rata es de 2 a 3.

La mayoría de los casos aparecen entre 3 a 10 días.
24
8. SIGNOS Y SÍNTOMAS.
ILUSTRACIÓN 13. HALLAZGOS DESCRITOS EN PACIENTES CON FIEBRE POR MORDEDURA DE RATA SEGÚN
ETIOLOGÍA. (FUENTE TOMADO DE CABADA SAMAME MIGUEL, CONDE SUMIRE ROSA, GONZALES PORTILLO
SARA, GOTUZZO HERENCIA. “FIEBRE POR MORDEDURA DE RATA: REPORTE DE UN CASO PROBABLE EN EL
HOSPITAL REGIONAL DEL
La enfermedad sodoku es causada por Spirillum minus, la bacteria es
transportada por la saliva de las ratas y ocasionalmente en el ratón.
Después de 3 a 10 días con fiebre por mordedura, aparece una lesión primaria
con hinchazón de nódulos linfáticos, fiebre y síntomas de artritis. De no realizarse
un tratamiento curativo puede haber hasta un diez por ciento de mortalidad,
aproximadamente. 9
25
9
http://www.ratas.com.ar/?id=4
9. TRANSMICIÓN.
Alimentos contaminados
con S, moniliformis
(excepcionalmente).
MECANISMO DE INFECCIÓN
Spirillum minus por:
- Contacto con orina
- Secreciones provenientes de la
boca (Mordedura), los ojos o la
nariz del Mus musculus
infectado.
MORDEDURA
DEL VECTOR
INICIO
Mus musculus
Bacteria infectante
para el vector
Spirillum
minus
SIGNOS Y
SINTOMAS
Escalofríos
Fiebre
Dolor,
Streptobacillus
moniliformis
enrojecimiento o
hinchazón articular
Salpullido
Escalofríos
Fiebre
Úlcera
Erupción (placas rojas o
púrpuras)
Ganglios linfáticos inflamados
- Hemograma.
-Reacción nn cadena
de polimerasa (RCP)
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
DE STREPTOBACILLUS
MONILIFORMIS
SI
DIAGNÓSTICO
NO
Penicilina
Tetraciclina
COMPLICACIONES
Abscesos del cerebro y tejidos
blandos
Parotiditis
Tenosinovitis
Pericarditis, Linfangitis y
Linfadenitis
Salvas vidas
FIN
STREPTOBACILLUS MONILIFORMIS; LAS SÍNTOMAS DIFERENCIALES DE LAS DOS BACTERIAS. (CORTESÍA DE ROBERTO
CONDORI BAUTISTA).
26
ILUSTRACIÓN 14. EN LA IMAGEN SE MUESTRA UN DIAGRAMA DEL MECANISMO DE INFECCIÓN DE POR SPIRILLUM MINUS Y
Streptobacillus moniliformis y Spirillum minus son parte de la flora nasofaríngea
natural de las ratas, ardillas y conejos, en especial las ratas silvestres. Sin
embargo las ratas no son los únicos vectores, que contraen estas bacterias. Se
han descrito en humanos infecciones causadas por gatos, perros, hurones y
comadrejas
Algunos autores afirman que la mayoría de los casos de S. moniliformis y S.
minus se transmiten a través de heridas por mordeduras o rasguños, pero
también sucede la propagación por aerosoles10 (las gotitas de pflügge), como las
que se transmiten por Trichomona tenax y otros microorganismos.
Sin embargo algunos autores afirman que no se puede transmitir de persona a
persona.
Mayormente la transmisión es por inoculación percutánea (al momento de
realizar la mordedura el vector).
10. DIAGNÓSTICO.
Se diagnostica mediante la toma de muestra de una de las siguientes regiones:
sangre, ganglios inflamados locales, placas eritematosas y heridas, por tanto el
microorganismo puede ser identificando en estas estructuras ya mencionadas.
El Spirillum minus puede encontrarse u observarse en preparaciones de
contraste de fases o de campo oscuro, en otros casos después de realizar una
tinción de Giemsa, Wright o con plata (ver cultivos y tinción). Al observar al
microscopio de campo oscuro se puede ver que el bacteria es un bacilo corto, de
forma en espiral, Gram-negativo (0.2 a 0.5 µm por 3 a 5 µm.11
11. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.
El S. minus no se puede aislar en medios de cultivos, pero si se puede identificar
en el microscopio de campo oscuro, por tanto la toma de muestra se puede optar
exudados de una lesión, muestra de sangre húmedo,
a partir de ganglios
linfáticos y de lesiones locales después de haber existido una inoculación
percutánea. En casos no tratados pueden existir complicaciones y muertes. A
continuación hacemos un listado de las complicaciones que puede presentar un
La fiebre por mordedura de rata. Última actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última
actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
11
27
10
paciente, pero tomando en cuenta a las dos bacterias que producen la fiebre por
mordedura de ratas.
DIFERENCIACIÓN DE SIGNOS Y SINTOMAS
Fiebre espirilar por S. minus
Fiebre
estreptobacilar
por
S.
moniliformis
Lesión
endurecida. Se curan sin inflamación
generalmente
ulcerada, en el lugar de la
mordedura
Recaídas
por
febriles
períodos
(repetirse
separadas Comienza abruptamente con fiebre
afebriles y escalofríos.
varias
veces
durante 1 a 3 meses).
La artritis es poco frecuente
Mialgia grave y dolor en las
articulaciones, dolor de cabeza,
nausea y vómitos.
Exantema
grandes
característico
máculas
rojizas
con Exantema maculopapularpurpúrico
o o petequial (las manos y los pies).
violáceas.
Placas eritematosas o urticaria.
Pústulas y pápulas hemorrágicas.
En
bebés
pueden
y
niños
pequeños
desarrollar
diarrea
(ocasionar pérdida de peso). Se
resuelven
espontáneamente
dentro de las dos semanas.
28
12. TRATAMIENTO.
La fiebre por mordedura de rata es tratada exitosamente con el medicamento de
elección, tal es caso de la penicilina. En los siguientes cuadros se menciona los
diferentes medicamentos utilizados en contra posición a la bacteria que causa
esta enfermedad.
MEDICAMENTO
DOSIS
DURACIÓN
Penicilina G
(IM) 25,000 a 500,000 Por 10 a 14 días
U/Kg/día
El S. minus es muy sensible a la Penicilina, requiere de dosis bajas, pero la
alternativa para pacientes alérgicos a la Penicilina son las tetraciclinas, pero
también existen otros medicamentos como se verá en los siguientes cuadros. El
tratamiento tiene como resultado un curso clínico más breve y puede prevenir
c
Para pacientes alérgicos a Penicilina
o
MEDICAMENTO
m
DOSIS
p
Tetraciclina
l
Adultos: 1 cápsula cada 6 7 a 10 días, salvo otra
i
Doxiciclina
c
Sulfato de Estretomicina
a
Cloranfenicol
c
horas.
DURACIÓN
prescripción médica.
iones graves. 12
(1)
Indicaciones.
Como en el caso de cualquier accidente por mordedura se debe prescribir
la vacunación antitetánica.
En el caso de mordedura de rata no se indica rutinariamente la vacunación
o la administración de inmunoglobulina antirrábica.
(2)
Contraindicaciones.
29
12
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última
actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
La Doxiciclina no debe administrarse a niños menores de 8 años, salvo
que los beneficios con ella sean mayores que el peligro de dejar manchas
en los dientes.
Otros antibióticos que se han probado con éxito:
MEDICAMENTO
Eritromicina
Cloranfenicol
Clindamicina
Aminoglucosidos
Cefalosporinas
de
2da
generación
(Cefuruxina)
y
3ra
generación
(Cefotaxina)
Ampicilina
13. MORBILIDAD Y MORTALIDAD.
Nuestra obligación es informar acerca de la fiebre por mordedura de rata; sin
embargo, se piensa que no es frecuente en EE. UU. Desde el año 2004, solo se
han registrado 200 casos. Las personas que manipulan ratas en el hogar o en el
trabajo y los niños que viven en áreas infestadas de ratas se encuentran en
un
riesgo incrementado
de
infección.
La
incidencia
de
la
fiebre
por
mordedura de rata parece incrementar con el aumento de la popularidad de
las ratas como mascotas. La mayoría de los casos es esporádica, pero se han
registrado dos brotes importantes de fiebre de Haverhill: uno en Haverhill,
Massachusetts, in 1926, y otro en Essex, Reino Unido, en 1983.
Hasta un 10% de las mordeduras de ratas pueden desencadenar en fiebre
por mordedura de rata. Las infecciones por S. moniliformis no tratadas son
mortales en aproximadamente un 10% y un 13% de los pacientes. El índice de
mortalidad para la fiebre espirilar por mordedura de rata no tratada es de
casos con endocarditis o pericarditis; si bien las complicaciones son poco
30
aproximadamente un 7% y un 10%. Es más probable que sean mortales aquellos
frecuentes, el índice de mortalidad en estos casos puede ser tan alto como del
53%.13
14. PREVENCIÓN Y PROFILAXIS.
Medidas de prevención.
i. En áreas Urbanas.
Correcta eliminación de los desperdicios de alimentos
desechos sólidos orgánicos e inorgánicos dentro
y otros
de las viviendas y fuera
de estas.
ii. Clausura de desagües.
El riesgo de infección puede reducirse evitando la exposición a las ratas, en
especial, las ratas silvestres.
Se deben controlar las poblaciones de ratas silvestres cerca de los hogares; en
los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers
forDisease Control and Prevention, CDC) de EE. UU. Se encuentra disponible
información específica sobre control de roedores. El almacenamiento de
alimentos y agua se debe diseñar de forma tal que no sea contaminado por
roedores, y se deben evitar las fuentes de alimentos y agua potencialmente
contaminadas. La pasteurización de la leche y la esterilización del agua
potable disminuyen el riesgo de fiebre de Haverhill.
Se deben evitar tanto como sea posible las mordeduras de roedores.
Las
técnicas de manipulación adecuadas y el uso de guantes de protección
pueden ayudar a evitar mordeduras de animales de laboratorio. Además, se
debe evitar llevarse la mano a la boca mientras se manipula una rata o se limpia
su jaula.
Se deben lavar las manos después del contacto con roedores. Si ocurre una
mordedura, esta se debe limpiar y desinfectar de inmediato. Además, el CDC
recomienda que las personas que han sido mordidas por una rata busquen
atención médica e informen acerca de su historia de exposición a fin de asegurar
31
13
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última
actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
que la fiebre por mordedura de rata sea considerada en el diagnóstico
diferencial.14
iii. En la Agricultura.
Rotación de los cultivos.
Cambio de los métodos de recolección.
Cambios en la aplicación de abonos y plaguicidas.
En post cosecha practicar un correcto almacenamiento, higiene y protección de
los productos.
iv. En áreas circundantes.
Practica de una correcta limpieza, eliminando toda
posibilidad de alimentos y
madrigueras. Los roedores quedarán así expuestos a la acción de los
depredadores.15
15. PARTICIPACIÓN DE SPIRILLUM EN LA BIORREMEDIACIÓN.
En la actualidad escuchamos, oímos y vemos
informaciones acerca de los
desastres ecológicos que pasaron y pasan en nuestra ciudad y otras partes del
mundo; por tanto se ha aplicado la biorremediación. Según la página
(http://www.listindiario.com/la-republica/2010/6/12/145978/La-biorremediacionpodria-aliviar-el-desastre-ecologico.), publicado en el 13 Junio de 2010, la
biorremediación es definida: “Consiste en el uso de organismos como bacterias,
hongos y algas, para la reducción de la contaminación”. Los científicos
establecieron investigaciones durante años y aún continuan desarrollando una
variedad de sistemas de
biorremediación, en especial para mareas negras,
donde resultaron más eficaces.
“Las bacterias, seres vivos con mayor capacidad metabólica del planeta, pueden
degradar prácticamente cualquier sustancia orgánica, y el petróleo es una fuente
de carbono (un nutriente para ellas). Bacterias como lactobacillus, bacillus,
spirillum y pseudomonas, y hongos como aspergillus, penicillium, candida y
mucor, se han utilizado para eliminar contaminación por efecto de mareas negras
(Se puede apreciar en la Ilustración 3).
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última
actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
15
José Jorge Espinoza Eche. “CONTROL DE ROEDORES Y SUS ECTOPARASITOS”. Sección 13.
32
14
En 1978, tras el vertido del petrolero Amoco Cádiz en las costas francesas, la
empresa ElfAquitaine desarrolló el producto Inipo EAP 22, un compuesto de
urea, laurilfosfato y ácido oleico, con el que reforzó las poblaciones de
microorganismos degradadores de hidrocarburos, que contribuyeron a la limpieza
del derrame”.
ILUSTRACIÓN 15. (FUENTE TOMADA DE MICROORGANISMOS Y MEDIO AMBIENTE
PRINCIPALES MICROORGANISMOS DEGRADADORES DE PETRÓLEO:
33
El Spirillum es uno de los principales degradadores del petróleo.
ii. BACTERIAS RESPONSABLES DE LA DENITRIFICACIÓN
Estos géneros bacterianos contienen especies que demuestran la habilidad de
llevar a cabo el proceso de denitrificacion: Bacillus, Chromobatcerium,
Micrococcus, Pseudomonas, Spirillum, Moraxella, Paracoccus, Alcaligenes.16
ROBERTO MENA. “Aislamiento de bacterias amonio y nitrito oxidantes con capacidad de
remoción de compuestos nitrogenados y fosfatados de lodos activos que contribuyen en la biorremediación de aguas
residuales en el Camal Metropolitano”. Universidad Central del Ecuador
Facultad de Ciencias Químicas (Microbiología Industrial).
34
16
35
ILUSTRACIÓN 16. MARK COYNE (EDITORA: TERESA GOMEZ MASCARAQUE, CLARA M° DE FUENTE ROJO, SUSANA PAVON
SANCHEZ. “MICROBIOLOGÍA DEL SUELO: UN ENFOQUE EXPLORATORIO”. MADRID ESPAÑA. 2000.
36
B. ACERCA DEL VECTOR.
ILUSTRACIÓN 17. FUENTE TOMADA DE: MICROSOFT ® ENCARTA ® 2009. © 1993-2008 MICROSOFT CORPORATION. RESERVADOS
TODOS LOS DERECHOS.
Los ratones “pertenecen a las familias de los Múridos, los Cricétidos y los Platacantómidos,
que a su vez pertenecen al orden de los Roedores. El ratón casero es clasificado como Mus
musculus; la forma occidental como Mus musculus domesticus, y la forma oriental como Mus
musculus musculus”. 17
Las ratas son los reservorios naturales tanto para Streptobacillus moniliformis como para
Spirillum minus. También se ha encontrado S. moniliformis en ratones, hamsters, jerbos,
conejillos de Indias, ardillas, primates no humanos y aves, así como en animales que
comen roedores tales como los gatos, perros, hurones y comadrejas. La enfermedad se ha
observado en ratones, aves, conejillos de Indias y primates no humanos. S. minus también
aparece en ratones.
RATON DOMESTICO (Mus domesticus).
37
17
Microsoft ® Encarta ® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation. Reservados todos los derechos.
El ratón casero es bastante pequeño, mide alrededor de 20 cm de longitud hocico-cola, la cola
no sobrepasa los 10 cm de longitud, y posee entre 150 y 200 anillos.
ILUSTRACIÓN 18. RECOPILACIÓN DE DATOS A PARTIR DEL AUTOR JOSÉ JORGE ESPINOZA ECHE. “CONTROL DE ROEDORES Y
SUS ECTOPARASITOS”. SECCIÓN 13.
Los daños que ocasionan en la despensa de las casas son las principales problemáticas que
se achacan al ratón casero, el que además tiene el vicio añadido de probar muchos de los
alimentos que consume, sin terminar de comérselos con lo que aumenta el volumen de los
daños. El hecho de que también pueda el, ratón casero actuar como transmisor de algunas
enfermedades humanas es otra problemática a tener presente.
38
NEGRA (Rattus
RATA
También
conocida
barco, rata
del
rattus).
como rata
tejado,
de
rata
común o pericote es una especie de
roedor
miomorfo
de
la
familia
Muridae, originaria de Asia tropical
Enfermedades transmitidas por ratas
y ratones:

Peste

Tifo Murino

Erupción Rickettsial

Salmonelosis

Fiebre por mordida de rata

Enfermedad de Weils (Leptospirosis)

Coriomeningitis linfocítica

Tifoidea

Disentería

Otras18
39
18
http://fumigaciones-armagedon.com/plagas.html
40
ILUSTRACIÓN 19. LAS TRES ESPECIES MOSTRADAS EN LAS IMÁGENES FUERON TOMAS DE: JOSÉ JORGE ESPINOZA ECHE.
“CONTROL DE ROEDORES Y SUS ECTOPARASITOS”. SECCIÓN 13.
1. TAXONOMÍA.
TAXONOMIA
Clase
MAMMALIA
Orden
RODENTIA
Suborden
MYOMORPHA
Familia
MURIDAE
Nombre
Mus musculus
(Científico)
Nombre
House mouse
(Inglés)
Souris
(Francés)
domestique,
Sourisgrise
Nombre
Hausmaus
41
Nombre
(Alemán)
Nombre
Ratón común
(Español)
Ilustración 20. FUENTE TOMADA DE: http://www.waza.org/es/zoo/visitar-el-zoologico/los-roedores-y-liebres1263477671/mus-musculus
2. OTRAS ESPECIES AFECTADAS.
TABLA VI, 2: OTRAS ESPECIES AFECTADAS
(IMAGENES TOMADAS DE: MICROSOFT ® ENCARTA ® 2009. © 1993-2008 MICROSOFT CORPORATION).
42
EN LA TABLA VI, 2. SE MUESTRA OTRAS ESPECIES QUE PODRÍAN SER AFECTADOS POR SPIRRLLUM MINUS.
3. PERIODO DE INCUBACIÓN.
El período de incubación en conejillos de Indias infectados experimentalmente es
de aproximadamente 1 a 2 semanas.
4. SIGNOS CLÍNICOS.
Las ratas con frecuencia portan S. moniliformis y S. minus de manera
asintomática. En ocasiones, S. moniliformis aparece como un invasor secundario
en abscesos subcutáneos. También se ha observado en el oído medio de ratas
con otitis media, así como en el oído medio de ratas asintomáticas.
5. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO.
Para examinar roedores, se pueden utilizar pruebas serológicas tales como
el
ensayo
inmunoabsorbente
ligado
a
enzimas
(ELISA),
la
inmunofluorescencia indirecta, y la fijación del complemento. Los ensayos de
reacción
en
cadena
de
la polimerasa (RCP) también son utilizados para
detectar material genético.
6. MORBILIDAD Y MORTALIDAD.
S. moniliformis y S. minus se encuentran más comúnmente en las ratas.
Aproximadamente entre un 50% y un 100% de ratas silvestres son portadoras de
S. moniliformis y se cree que hasta un 25% de las ratas silvestres en algunos
países son portadoras de S. minus. En un momento, también se encontró S.
moniliformis en un 10% y un 100% de ratas de laboratorio. Sin embargo,
con el advenimiento de la cesárea y los sistemas de barreras para
mantener las colonias, este organismo aparece con muy poca frecuencia
en poblaciones de laboratorio. No obstante, se han registrado algunos
brotes en colonias de roedores nacidos por cesárea. Aún se puede encontrar
S. moniliformis en algunas ratas de laboratorio criadas de manera convencional,
y muchos casos recientes
en
los
humanos
se
asociaron
con
ratas
domésticas. También se han registrado infecciones esporádicas con S.
moniliformis y S. minus en otros roedores, y se han observado epizootias de
Los índices de morbilidad y mortalidad varían según las especies. Las ratas
infectadas con Streptobacillus moniliformis y Spirilum minus por lo general son
43
septicemia por S. moniliformis en ratones silvestres y de laboratorio.
asintomáticas. Las infecciones en los ratones pueden ser altamente letales; en
algunos brotes, los índices de morbilidad y mortalidad se acercan al 100%.
También se han registrado altos índices de mortalidad en conejillos de
Indias infectados experimentalmente. Los abscesos cervicales en los conejillos
de Indias son, a veces, mortales.
VI.
DISCUCIÓN.
La “fiebre por mordedura de ratas” (FMR) o RBF (Feverfor Bite of Rats), o SODOKU
como se lo conoce más en Japón; recalcando esta enfermedad causada por Spirillum
minus, y lo que llama la atención es que se conozca con varios nombres tanto la
enfermedad como el agente etiológico. Según los datos encontrados se los conoce
como: mursu muris (KENNETH N. ANDERSON, LOIS E: ANDERSON. Medicina,
Enfermería y ciencias de la salud Diccionario Mosby. 5° Edición. Barcelona (España).
Elservier), “SODUKU, nombre japonés de una enfermedad febril causada por
espiroqueta Spironema o Spirochaeta morsus muris” (Manual Salvat. Diccionario
Medico.
3ra
Edición.
Edición
Científicas
y
Técnicas),
(http://enfermerosmicrobiologos.blogspot.com/2013/), es conocida
y
la
página
con el nombre
Spirillum minus o Spirillum morsus muris. De igual manera se afirma con el nombre
Spirillum minus o Spirillum morsus muris en (JAWETZ, MELNICK Y ADELBERG.
“Microbiología Médica”. 25ª edición. México: Editorial Mexicana. 2010).
En cuanto a los vectores (por ejemplos los gatos) existe una interrogante ¿Cómo
adquieren estos animales el Spirillum minus? Respondiendo a esta pregunta, lo más
probable es que estos animales adquieren estas bacterias cuando atrapan un roedor y
se infentan.
(Según INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS.
“La
fiebre
por
mordedura
de
rata”.
Última
actualización:
marzo,
2006.
www.cfsph.iastate.edu) La incidencia de la fiebre por mordedura de rata parece
incrementar con el aumento de la popularidad de las ratas como mascotas, tal es el
caso de en E.E.U.U, Reino Unido, Essex. Indica que en E.E.U.U desde el año 2004, se
en aproximadamente un 10% y un 13% de los pacientes. El índice de mortalidad para la
44
han registrado 200 casos. Las infecciones por S. moniliformis no tratadas son mortales
fiebre espirilar por mordedura de rata no tratada es de aproximadamente un 7% y
un 10%. De estos datos sacando promedios tomando en porcentajes el 57% es
producida por S. moniliformes y en un 43% S. minus. Es más probable que sean
mortales aquellos casos con endocarditis o pericarditis; si bien las complicaciones son
poco frecuentes, el índice de mortalidad en estos casos puede ser tan alto.19
MORTALIDAD
43%
FIEBRE ESTREPTOBACILAR
57%
FIEBRE ESPIRILAR
En la ILUSTRACIÓN 13 se muestra un diagrama del mecanismo de infección
por
spirillum minus y streptobacillus moniliformis; los síntomas diferenciales de las dos
bacterias. porque los roedores “ratas”, no solo transmiten las bacterias del género
spirillum minus, también otros géneros, protozoarios y virus que es bueno llegar a
nombrarlos en la siguiente tabla:
45
19
INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última
actualización: marzo, 2006. www.cfsph.iastate.edu
BACTERIAS

ENFERMEDADES
PROTOZO
VIRALES
ARIOS
Streptobacillus

Lymphocytic
moniliformis.

Choriomeningitis
ales o

Protozoari

Leptospirosis
(lcm), enfermedad
helmintica

ratas y ratones viven en
humana y de
s.
áreas donde se estriba,
animales domésticos
prepara o vende productos
es causada por un
alimenticios humanos o
virus del grupo
para animales. éstos
arenavirus. el roedor
suelen estar contaminados
mus musculus.
con deyecciones, orina o

La Rabia
pelos de roedores,

Hantavirus.
conteniendo de
salmonella.
(envenenamiento de los
alimentos)20

Tifus exantemático
endémico por
Rickettsiamooseri.
Hay autores que afirman la existencia de otro agente etiológico de la fiebre por mordedura de
rata debida a Actinobacillus muris que puede estar presente en la orina de M. musculus.21
Revizando y analizando otras bibliografías se pudo llegar que es nombres de bacterias
representan a S. moniliformis en EE. UU. Por tanto este microorganismo causante de La
fiebre por mordedura de rata es también llamado Streptothrix muris ratti, Nocardia muris,
Actinomyces muris, Actinobacillus muris, Proactinomyces muris, Haverhilliamultiformis, y
Asterococcus muris, así lo afirma en: INSTITUTE FOR INTERNATIONAL COOPERATION IN
20
http://www.ratas.com.ar
Bauchau (1990), Berry (1981), Gosálbez y López-Fuster (1985), Günduz et al. (2001), Reichstein
(1978),Sans-Coma et al. (1979), Sans-Fuentes (2004).
46
21
ANIMAL BIOLOGICS. “La fiebre por mordedura de rata”. Última actualización: marzo, 2006.
www.cfsph.iastate.edu.
Mientras que el S. minus también presenta sus nombres alternativos como por ejemplo
Spirillum morsus muris (para más detalles ver sinonimia o nombres alternativos pag 1).
Otras especies que llama la atención son: Spirillum lipoferum (un microorganismo fijador de
nitrógeno y por su facultad de establecer relaciones simbióticas con plantas tropicales y
cereales), Magnetospirillum magntotacticum, que tiene magnetobomas y estas funcionan como
brújula orientándoles en un determinado campo magnético.
VII.
CONCLUSIÓN.
RBF es una enfermedad potencialmente mortal, con una mortalidad del 10% si no se trata.
Debido a que no es una enfermedad de notificación obligatoria. El personal médico debe
sospechar de una RBF, en caso de que el o la paciente afirme haber sido mordido o por
alguna razón tuvo un contacto con las secreciones del ratón, para un diagnóstico posible
después de la exposición.
 Está establecida que la fiebre por mordedura de ratas es causada por dos
bacterias espirales (S. minus).y bacilos (S. moniliformis).
 Se sabe que el S. moniliformis es la bacteria más frecuente para causar fiebre
por mordedura de ratas
 El S. minus. participa en la biorremediación .Y que se conoce 2 especies más
que se descubrieron recientemente
 Que el vector es la rata o ratón domestico que se localiza en orofaringe del
mismo.
II.
RECOMENDACIONES.
 Mantener hábitos de higiene en las viviendas
 Lavar y cocinar bien los alimentos
47
 Controlar la población de ratas en la área urbana y rural
 Informarse más sobre enfermedades producidas por ratones
III.
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