Download BL 635 Astigmatism OA 16pp

¡Tengo un estigma!
Guía para Ayudantes de Óptica
Sarah Morgan BSc (Hons) MPhil MCOptom FAAO FBCLA
Introducción
El término ‘astigmatismo’ ya es de por sí algo desafortunado y hasta la
palabra suena mal: como si fuera una enfermedad. El astigmatismo es
algo que pocos pacientes conocen y, si tienen prescripción de astigmatismo, a veces no saben realmente lo que significa. Aquellos pacientes
a quienes se les ha hablado de esta parte de su corrección de visión
pueden entender incorrectamente que ‘tienen un estigma’ (porque ‘astigmatismo’ es una palabra que no está en el vocabulario cotidiano de
la mayoría de las personas), o que tienen ‘estigmatismo’ o incluso ‘un
astigmatismo’. Puede que digan de sí mismos que tienen los ojos como
‘balones de rugby’. La fraseología correcta es que el paciente tiene astigmatismo, y es más común de lo que la mayoría piensa. Más del 25%
de los pacientes tienen un grado de astigmatismo para el que necesitan
lentes de contacto con el componente astigmático incorporado. Este folleto analiza sistemáticamente diversos aspectos para la comprensión del
astigmatismo, de forma que todos los empleados se sientan seguros al
tratar este aspecto de la prescripción de un paciente y su adecuación a
las lentes de contacto.
Todo sobre el astigmatismo
¿Qué es?
Una prescripción de gafas puede considerarse la ‘receta’ para ofrecer al
paciente la mejor visión posible. El componente astigmático de la graduación es simplemente uno de los ‘ingredientes’.
D
E
R
E
C
H
O
Esfera
Cil.
Eje
-1,00
-1,25
180
Prisma Base
Lejos
Cerca
Esfera
Cil.
Eje
-1,50
-1,00
175
Prisma Base
I
Z
Q
U
I
E
R
D
O
En el ejemplo de prescripción anterior, la parte ‘esfera’ indica lo hipermétrope o miope que es el paciente; la parte ‘cil.’ (cilindro) indica la cantidad de astigmatismo que tiene el paciente y el eje describe la ubicación
precisa del astigmatismo (como las horas en un reloj y los grados en un
transportador).
2
Como regla general, cuando la cantidad de cilindro es de 0,75 a 1,00 D,
el paciente notará una diferencia apreciable en la calidad de visión con
una lente de contacto para astigmatismo frente a una lente de contacto
normal que solo corrija la hipermetropía o la miopía (son las llamadas
lentes de contacto ‘esféricas’, que solo corrigen la parte ‘esférica’ de la
prescripción). Esto puede marcar la diferencia entre una visión razonable
y una visión ‘HD’ (de alta definición). Si el cilindro es inferior a 0,75 (es
decir, 0,25 ó 0,50), estos pacientes pueden conseguir una buena visión
con lentes de contacto esféricas normales.
¿Qué lo causa?
Mientras la hipermetropía y la miopía pueden atribuirse a ojos que son
demasiado pequeños o demasiado grandes en relación con el ‘ideal’ para
una visión perfecta, el astigmatismo tiene su origen en las diferencias
en la forma de la córnea (la capa transparente que hay delante de la
parte de color del ojo), o del cristalino (situado detrás de la pupila) o de
ambos.
Los ojos sin astigmatismo suelen tener una forma de la superficie frontal
muy regular que puede compararse a la superficie de un balón de fútbol.
A las personas con astigmatismo, a menudo se les comparan sus ojos
con balones de rugby o huevos para ayudarles a entender la diferencia
de forma en comparación con alguien que no tiene astigmatismo. Los
pacientes necesitan saber que tener astigmatismo no los hace ‘raros’. El
personal de la consulta puede ayudar a disipar los mitos y evitar que el
paciente crea que tiene los ojos ‘puntiagudos’.
Curv
atura m
ás pronunciada
W
igual
tura
rva
Cu
N
uave
Curvatura más s
E
Cu r
vatur
a
i g ual
S
Imagen 1.
3
Un método más útil para explicar la forma de la superficie del ojo astigmático es comparar la superficie del ojo (la córnea) con una montaña microscópica. Inmediatamente, esto crea una imagen tridimensional en la
mente del paciente. Por ejemplo, con una superficie corneal astigmática,
de Norte a Sur la montaña tiene una pendiente pronunciada, y de Este a
Oeste, las pendientes son más suaves (Imagen 1). Con grandes cantidades de astigmatismo (por ejemplo, más de 3,00D), hay una diferencia
mucho mayor en las dos direcciones. El eje del cilindro hace referencia
a la ubicación de las pendientes (o curvas), de forma que los ejes 90º y
180º hacen referencia a las pendientes en la dirección Norte-Sur y EsteOeste (o 12 en punto y 3 y 9 en punto), mientras que los ejes 45º y 135º
indican una pendiente que se ha desplazado entre las posiciones horizontal y vertical (cerca de la hora ‘menos
diez’ o ‘y diez’).
Al explicar el astigAl explicar el astigmatismo a un paciente, es importante que se dé cuenta de que es algo muy común y muy fácil de corregir tanto con gafas como
con las modernas lentes de contacto. Hace veinte
años, las lentes de contacto para astigmatismo no
estaban tan avanzadas como actualmente, y a muchos pacientes con astigmatismo se les decía que
no podían utilizar lentes de contacto. Con la amplia
variedad de opciones de lentes de contacto para astigmatismo que hay en este momento, las noticias
para las personas con astigmatismo que desean
liberarse de las gafas son buenas: la clave es hacerles saber que la tecnología ha avanzado.
La razón principal para dejar de usar lentes de contacto es la comodidad, pero los importantes avances en el diseño y en los materiales de las lentes,
brindan a estos pacientes otra oportunidad.
matismo a un paciente, es importante que se dé cuenta
de que es algo muy
común y muy fácil
de corregir...
Hay buenas noticias
para las personas
con astigmatismo
que desean liberarse
de las gafas : la clave es hacerles saber
que la tecnología ha
avanzado
La segunda razón más importante para dejar de usar lentes
de contacto son los problemas relacionados con la visión, por lo que la
opción de corregir el astigmatismo constituye un factor que regula el
potencial de tener mayor éxito si les dieran a las lentes otra oportunidad.
Es más probable que los antiguos usuarios vuelvan a probar lentes de
contacto que aquellos que no han tenido experiencia alguna con el uso
de lentes.
4
¿Qué se siente al ser astigmático?
Las personas con astigmatismo pueden tener diferentes síntomas porque
además del astigmatismo suelen tener miopía o hipermetropía, con lo
que notarán los síntomas habituales de mala visión de lejos o de cerca respectivamente. Cuando se añade astigmatismo a lo que ya había,
la visión puede aparecer algo menos marcada, distorsionada, y algunos
pacientes pueden describir un efecto ‘fantasma’ o de ‘imagen doble’ del
texto de una página.
Visión simulada con astigmatismo
sin corregir
Visión simulada con corrección
mediante lente tórica
¿Cómo se comprueba?
Durante el curso de un examen visual, el optometrista suele medir la
graduación de cada ojo con un instrumento llamado ‘retinoscopio’, que
proyecta una luz a través de la pupila. El movimiento de la luz por la
pupila indica la cantidad de miopía o hipermetropía además del astigmatismo. Esta técnica también revela la orientación del astigmatismo, el eje
del cilindro.
Aunque esta técnica determina la prescripción de gafas, esta se refina
siguiendo las respuestas del paciente al describir cuándo las diversas lentes hacen las letras del cartel más nítidas. La pregunta frecuente ‘¿lente 1
o lente 2?’ se usa sistemáticamente para encontrar la potencia cilíndrica
más precisa para el paciente, así como su mejor posición o eje.
Habiendo descubierto la prescripción de gafas total, el optometrista
mide la forma de la córnea utilizando un queratómetro o un topógrafo
corneal. Estos instrumentos miden la curvatura de la parte delantera del
ojo. Estos valores (que suelen denominarse ‘valores K’) no solo indican
si la superficie del ojo es curvada, media o plana en comparación con lo
normal, sino que también revelan si la córnea es la única responsable
5
del astigmatismo o si también hay alguna ‘contribución’ del cristalino
(‘astigmatismo lenticular’). Esta información permite al optometrista
descifrar qué tipo de lente de contacto va a funcionar mejor para el
paciente.
Lentes de contacto para el astigmatismo
Estadísticas
Alrededor del 6% de la población adulta del Reino Unido lleva lentes
de contacto. Las lentes de contacto blandas desechables (de reemplazo
mensual o de frecuencia mayor) son las más utilizadas en el Reino Unido:
al 90% de los pacientes se les adapta este tipo de lente. Aproximadamente el 25% de todas las lentes blandas adaptadas en el Reino Unido
son lentes de contacto blandas para astigmatismo.
6
Optimización del uso de lentes
Las pruebas científicas demuestran que cuanto mayor es la frecuencia
de sustitución de una lente blanda, mejor funciona la lente en términos
de visión y confort. Algo similar ocurre con las lentes rígidas, a pesar de
su durabilidad, la frecuencia óptima de sustitución es, dependiendo del
usuario, entre 6 y 12 meses.
Las lágrimas limpian la lente en cada parpadeo y contienen aceites (para
lubricar el ojo) y proteínas (para defenderlo contra distintos
organismos). Todas las lentes de contacto se ensucian
La comodidad
con las lágrimas y se forman ‘depósitos’. Por ello, cuales una de las
quier lente que se reutilice debe limpiarse y desinfecprincipales razotarse cuidadosamente para que su uso sea cómodo,
nes de populariofrezca una visión nítida y reduzca el número de ordad de las lentes
ganismos sobre la lente con el fin de minimizar el
desechables
riesgo de una infección ocular. Esta es una de las razodiarias
nes principales de la popularidad de las lentes desechables diarias: se usa una lente totalmente nueva cada vez
sin necesidad de utilizar soluciones de limpieza y desinfección. También
deberá insistirse en que las lentes de contacto solo son estériles en su
envase y que una vez en las manos del paciente, la limpieza de la lente
depende de buenas prácticas de higiene tales como lavarse las manos a
fondo.
Oxígeno
Las células del cuerpo humano requieren oxígeno para mantenerse sanas y las células de la superficie central del ojo
que forman la córnea (la capa transparente que hay
La lente de
delante del iris y la pupila) no son una excepción. Lo
contacto
ideal es
excepcional en la córnea es que no hay riego sanguíla
que
permite
el
neo, por lo que el suministro de oxígeno vital para
paso
de
oxígeno
a
las células de la córnea procede principalmente del
la
córnea
como
si
aire. Una reducción importante del flujo de oxígeno a
no estuviera ahí
la córnea puede ser perjudicial y la córnea se hincha
con líquido: algo parecido a como la piel se hincha y se
vuelve blanca debajo de una tirita. La lente de contacto
se lleva directamente sobre la córnea, por lo que la lente de
contacto ideal es la que permite el paso de oxígeno como si no estuviera
ahí. Se han realizado muchos avances en la transmisibilidad de oxígeno de
las lentes, sobre todo en las lentes blandas de hidrogel de silicona.
7
La mayoría de las lentes de contacto modernas tienen una buena transmisibilidad al oxígeno (se conoce como ‘permeabilidad’ y técnicamente
como ‘Dk’, que es una medida de cómo pasa el oxígeno a través de un
determinado material), aunque deben tenerse en cuenta el tipo de uso y
la potencia de la prescripción, ya que algunas lentes funcionan mejor que
otras a este respecto.
Transmisibilidad de las lentes blandas
Antes de las lentes de hidrogel de silicona, las lentes blandas dependían
totalmente del agua del interior del material para transportar oxígeno hasta la córnea. Las lentes blandas varían desde menos del 40% (bajo contenido de agua) al 40-60% (contenido medio de agua) hasta más del 60%
(alto contenido de agua) en su contenido de humedad. En pocas
palabras, el oxígeno del aire se disuelve en la lágrima delante
de la lente, ‘nada’ por el agua que hay dentro de la lente,
El fluido del
emerge en una fina capa de lágrima por detrás de la lente
interior de la
y entra en la primera línea de células superficiales del ojo.
lente favorece la
transmisibilidad
Cuanta más agua hay en la lente, más fácil le resulta al
del material de
oxígeno moverse hacia el ojo. La humedad de las lentes
la lente blanda
blandas proporciona una ‘vía líquida’ para que el oxígeno
de la atmósfera se desplace y llegue a la superficie del ojo.
El grosor
El plástico del que está hecha una lente blanda normal no
también
juees respirable, es el agua que contiene la que favorece la
ga
un
papel
transmisibilidad del material de la lente blanda.
importante en el
Alrededor del 70% es la máxima cantidad de agua que
rendimiento del
puede ponerse en una lente blanda sin que ésta sea deoxígeno
masiado frágil (las lentes de mayor contenido de agua se
rompen con mayor facilidad que las de bajo contenido de agua).
Curiosamente, las lentes de mayor contenido de agua son más gruesas
que las de menor contenido de agua de la misma potencia y el grosor
también juega un papel importante en el rendimiento del oxígeno. Aunque hay más libertad para que el oxígeno pase a través de una lente con
alto contenido de agua, cuanto más gruesa es la lente más tiene que ‘nadar’ el oxígeno para alcanzar la superficie del ojo. Por ello, la lente más
eficaz es la lente de contacto fina con un contenido medio de agua que
permite ‘nadar’ con facilidad una distancia corta. Muchas lentes blandas
desechables son de esta categoría y los fabricantes indican el porcentaje
del contenido de agua en el envase.
8
Las prescripciones más altas requieren lentes de contacto más gruesas,
como ocurre con las gafas (las lentes de contacto negativas son más
gruesas por el borde y las lentes positivas son más gruesas por el centro).
Por esta razón, a los pacientes con prescripciones superiores a 4,00D que
utilizan las lentes a tiempo completo se les pueden ofrecer lentes con
mayor rendimiento del oxígeno para un uso más saludable de la lente.
Obviamente, si alguien va a llevar puestas las lentes de contacto desde
que se levanta hasta que se acuesta, las lentes deben funcionar de forma que llegue oxígeno suficiente a la superficie
del ojo (especialmente cuando el usuario no da a sus ojos un descanso de las
lentes). Un caso más extremo es el uso
prolongado en el que el paciente lleva
lentes de contacto continuamente
durante un mes. Dormir con lentes
de contacto exige que las lentes tengan un alto rendimiento, siendo las lentes de hidrogel de silicona para uso continuo
la opción ideal.
Tipos de lentes
Lentes de contacto blandas (LCB)
Las LCB son como esponjas microscópicas, son muy finas y flexibles, y
permanecen húmedas cuando están en el ojo. Tienen unos 14,0 mm de
diámetro y cubren por completo la parte de color del ojo y algo de la parte blanca del ojo. En un parpadeo se mueven aproximadamente 0,3 mm
y son la opción más popular en el Reino Unido.
Las lentes blandas están disponibles en una amplia variedad de prescripciones, lo que incluye las lentes que corrigen el astigmatismo. Estas
lentes suelen llamarse lentes ‘tóricas’, lo que significa que no solo tienen
la parte esférica de la prescripción, sino también el cilindro y el eje. Estas
lentes requieren dos potencias: la potencia esférica, que está por toda la
lente, y la potencia cilíndrica, que debe colocarse en el eje especificado.
Para conseguirlo, la lente está diseñada de tal forma que los párpados colocan la lente en la posición del eje correcta aproximadamente un minuto
después de estar en el ojo. La mayoría de las lentes tienen una marca de
orientación del eje, para que el profesional del cuidado de la visión pueda
comprobar que la lente se encuentra en la posición correcta. En menos
del 20% de los casos, puede que sea necesario un pequeño ajuste del eje
9
si la lente se sale de su posición debido a la forma de la superficie del ojo
y a la posición y tensión de los párpados que sujetan la lente en su sitio.
Esto solo puede hacerse cuando la lente específica está colocada en su
ojo correspondiente. Por esta razón, puede haber pequeñas diferencias
entre el eje de la prescripción de gafas y el eje especificado para las
lentes de contacto.
Como regla general, cuando el cilindro de la prescripción de gafas es de
0,75 a 1,00D, al paciente se le adaptará una lente tórica blanda o una
lente rígida (ver a continuación). Normalmente, las lentes tóricas blandas
desechables suelen estar disponibles en potencias cilíndricas de 0,75 a
2,75, lo que cubre una amplia gama de prescripciones. Para cilindros fuera de este rango, o cuando determinadas posiciones de eje no están tan
disponibles, suelen requerirse lentes tóricas blandas personalizadas que
se fabrican bajo pedido.
Lentes blandas de hidrogel de silicona
Añadir silicona al plástico del material de la lente blanda tiene un
considerable impacto sobre la transmisión del oxígeno, porque el
oxígeno ahora es capaz de moverse a través del plástico de la lente además de por el fluido de la lente. El agua añadida a las lentes de hidrogel
de silicona sirve para que la lente sea blanda y flexible. En el Reino Unido
hay varios materiales de hidrogel de silicona en el mercado y Bausch &
Lomb fue el primero en presentar una lente tórica de hidrogel de silicona
(PureVision® Toric). Los profesionales del cuidado de la visión pueden
elegir adaptar lentes de hidrogel de silicona como opción de uso diario
cuando el tiempo de uso es prolongado o cuando la prescripción del paciente exige un mayor rendimiento del oxígeno.
Lentes rígidas (RGP – rígidas permeables a gas)
Las lentes RGP están hechas de varios tipos de materiales plásticos que
varían en cuanto a su durabilidad y a cómo el material permite la transmisión del oxígeno. Tienen un tamaño mucho menor, alrededor de 9,5
mm, y cubren unos dos tercios de la parte de color del ojo. Se desplazan
1-2 mm en un parpadeo, lo que puede hacer que inicialmente la lente “se
note”. La rigidez del material exige un periodo de ‘habituación’ —igual
que un par de zapatos nuevos. Los usuarios más rápidos consiguen utilizarlas todo el día sin problemas en dos a cuatro semanas. Prácticamente todas las prescripciones, incluidas las de astigmatismo, pueden
hacerse en lentes rígidas, siendo las muy altas o los ojos con formas
complicadas las que más se benefician de este tipo de lentes.
10
Con lentes rígidas, los cilindros desde 0,25D hasta aproximadamente
2,50D pueden corregirse mediante una lente normal: esto es porque el
fluido lagrimal llena el ‘hueco’ que queda entre la superficie posterior de
la lente de contacto y la superficie del ojo, formando un cilindro ‘lagrimal’. Para cilindros mayores de 2,50D, el uso de una lente de contacto
rígida normal es bastante parecido a tratar de adaptar un platillo volante
a una montaña rocosa, por ello la superficie posterior de la lente de contacto está fabricada de forma especial para adaptarse a la curvatura de
la superficie del ojo. Al hacerlo, ya no hay una cómoda bolsa de lágrimas
para corregir el cilindro, por lo que debe volver a darse forma a la superficie anterior de la lente rígida para proporcionarle cierta potencia cilíndrica. Este tipo de lente se llama bitórica y al hacer el pedido por escrito
deben incluirse muchos números.
Elección de la forma de llevar lentes
Antes de que un paciente experimente el uso de lentes de contacto, no
solo en la consulta sino durante unos cuantos días en su entorno normal
de trabajo y ocio, puede resultarle difícil predecir cómo va a
utilizarlas. Algunos pacientes comienzan llevando lentes
Los pacientes
de contacto en ocasiones especiales (p. ej. una boda)
necesitan que se
y a otros les resulta incómodo llevar gafas en deles ofrezca una
terminadas situaciones (como al practicar deportes).
gama completa de
Cualquiera que sea la razón, los objetivos a largo plaposibilidades para
zo en cuanto al uso de las lentes serán más obvios
poder decidir cuál
cuanto mayor sea su experiencia. Los profesionales
es la mejor opción
del cuidado de la visión encuentran útil permitir a los
para ellos.
pacientes cierto tiempo para adaptarse a manejar y llevar lentes antes de decidirse por la lente final elegida. A este
respecto, las lentes desechables diarias ofrecen un punto de partida fácil,
ya que el paciente no tiene que preocuparse por el uso de soluciones de
mantenimiento. La lente final elegida depende de tres factores: las
horas al día que es probable que el paciente va a llevar puestas las
lentes, cuántos días a la semana desea no ponerse gafas y, finalmente, el coste para el paciente en relación con los beneficios que
van a brindarle las lentes. Es importante recordar siempre que lo que a
una persona le parece caro, a otra puede parecerle ‘muy asequible’. Los
pacientes necesitan que se les ofrezca una gama completa de posibilidades para poder decidir cuál es la mejor opción para ellos.
11
Las opciones disponibles
Las lentes de contacto para astigmatismo están disponibles como desechables diarias, por ejemplo las SofLens® Daily Disposable for Astigmatism (de un solo uso, no se necesitan soluciones), como desechables
mensuales (que deben limpiarse y desinfectarse después de cada uso),
y desechables mensuales de hidrogel de silicona (que también deben
limpiarse y desinfectarse después de cada uso según el patrón de uso
flexible o prolongado que los pacientes elijan para estas lentes, tanto si
duermen con ellas ocasionalmente o durante 29 noches).
Tóricas desechables diarias
Como regla general, las desechables diarias atraen a la mayoría de los
usuarios a tiempo parcial y también a los pacientes que llevan sus lentes
a tiempo completo pero desean la sencillez de una lente nueva cada día
sin necesidad de mantener un régimen de limpieza con soluciones.
Tóricas desechables mensuales
Estas lentes han tenido un notable éxito en la corrección de pacientes con
astigmatismo y hay un rango muy amplio de potencias esféricas, potencias cilíndricas y ejes cilíndricos, lo que las hace adecuadas para un gran
número de pacientes astigmáticos. A los pacientes que llevan las lentes
durante muchas horas se les puede ofrecer que prueben el equivalente
en hidrogel de silicona para conseguir un rendimiento del oxígeno extra.
Tóricas de hidrogel de silicona (desechables mensuales)
El aspecto clave de este tipo de lentes es el material con el que están
hechas. A este respecto, estas lentes ofrecen un alto rendimiento del oxígeno cuando los pacientes requieren tiempos de uso más largos, lo que
hace que este tipo de lente sea ideal para alguien que trabaja muchas
horas o, sencillamente, está demasiado ocupado para quitarse las lentes
pronto. A los padres que tienen que atender niños pequeños durante la
noche puede resultarles cómodo llevar lentes de forma continuada para
no tener que buscar las gafas en la oscuridad antes de ir a ver qué le pasa
al pequeño.
12
¿Pueden llevar
lentes de contacto
los pacientes con
astigmatismo?
A la mayoría de las personas que
requieren la prescripción de gafas
se les puede adaptar lentes de contacto, y los astigmáticos no son una
excepción. Un examen ocular completo
ayuda a determinar la idoneidad de cada
persona. El tipo de lentes a elegir
depende en primer lugar
de la prescripción en
gafas (disponemos
de una lente para
esa prescripción, incluida la potencia
esférica, la potencia
cilíndrica y el eje del
cilindro) y en segundo lugar de cómo quiere la persona usar sus lentes de
contacto en cuanto al número de horasal día y el número de días por
semana (consulte el apartado sobre el oxígeno).
Debe tenerse en cuenta que hay dos formas de registrar una prescripción
de gafas: una es la que se conoce como forma “con cilindro negativo’ y
la otra es la forma “con cilindro positivo’. Para las lentes de contacto, el
convenio es utilizar la forma “con cilindro negativo’. Existe un sencillo
proceso matemático para convertir una forma en la otra si es necesario.
Al hacer un pedido de lentes de contacto para astigmatismo, es esencial
anotar todos los números necesarios:
D
E
R
E
C
H
O
MARCA: Bausch & Lomb
SofLens®daily disposable for Astigmatism
MARCA: Bausch & Lomb
SofLens®daily disposable for Astigmatism
CB
Diámetro
Potencia
CB
Diámetro
Potencia
8,6
14,2
-1,00/-1,25 x 180
8,6
14,2
-1,50/-0,75 x 180
I
Z
Q
U
I
E
R
D
O
13
Gafas para todos los usuarios de lentes
de contacto
Muchos pacientes creen que solo pueden llevar gafas o lentes de contacto y no una combinación de ambos. Los usuarios de lentes de contacto
que están satisfechos tienen un par de gafas de buena calidad que pueden utilizar en público si es necesario. Sin embargo, a la mayoría de los
usuarios de lentes de contacto a tiempo completo les resulta ajeno el
concepto de utilizar gafas en público y cuando les recomendamos gafas
hemos de asegurarles que no es obligatorio que las lleven en público.
Para los pacientes que están contentos llevando gafas, el uso ocasional
de lentes de contacto puede ser un beneficio positivo que les da un ‘aire’
diferente cuando se arreglan para un evento especial, o que les ofrece
una alternativa mucho más práctica a las gafas en ciertas situaciones o
condiciones ambientales (por ejemplo, cuando las gafas tienden a empañarse o mojarse).
La idea de poder ver sin gafas es muy atractiva para los pacientes que
nunca se han planteado la opción de las lentes de contacto, y puede
motivarles lo suficiente para probarlas por primera vez con motivo de
una ocasión especial. Las lentes de contacto son muy prácticas como otra
forma de corrección de la visión si al usuario se le rompen sus gafas sin
montura y tardan varios días en fabricarle otras.
14
Despejando dudas
¡El astigmatismo no es una enfermedad! La realidad es que alrededor del
95% de los pacientes tienen cierto grado de astigmatismo y más del 25%
de los pacientes tienen un grado de astigmatismo tal que, si se les adaptaran lentes de contacto especiales para astigmatismo, obtendrían una
mejora visual considerable. Existe una amplia gama de lentes de contacto para astigmatismo y, cuando se conoce la prescripción de gafas
con todos los detalles de potencia esférica, potencia cilíndrica y eje, se le
puede aconsejar al paciente sobre la posibilidad de que pruebe unas lentes
de contacto específicas. Informar sobre la oportunidad de probar lentes de
contacto para astigmatismo es un factor clave para animar a estos pacientes a plantearse otras opciones de corrección de la visión.
Sarah Morgan es optometrista y asesora de desarrollo del personal. Trabaja en la Universidad de Manchester como profesora del programa de
optometría de tres años de duración para estudiantes universitarios. Ha
formado a cientos de profesionales en sus seminarios interactivos a medida. Sarah es autora de dos libros: el primero es ‘Up front — a practice
knowledge guide’ y su nuevo libro ‘The Complete Optometric Assistant’
incluye la información cotidiana que requiere el personal además de recomendaciones sobre la mejor manera de formar y desarrollar al personal de la óptica. Recientemente actuó en el Comedy Store de Manchester
y fue la ganadora del premio NIVEA Funny Women Awards 2 Hour Challenge de 2008.
15
Pedidos y contactos
Servicio de atención al cliente: Tel.: 902386666 Fax: 916619147
Pedidos por web: www.bauschonline.es
Pedidos por correo electrónico: [email protected]
Si desea más información, visite: www.bausch.es
OATORIC