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A continuación Ud. Encontrará diferentes declaraciones juradas, sólo debe de llenar las que
corresponden a la situación del ingresante y a su situación socio económico, las demás debe
de obviar.
Recuerde que todas deben de estar llenadas correctamente con firma, DNI, y huella digital.
DECLARACIÓN JURADA PERSONAL
Señores:
Universidad La Salle
Arequipa
Yo, ___________________________________________________(nombre de quién suscribe),
identificado con DNI Nº ________________________________ , como (padre, madre,
apoderado del ingresante de la ULASALLE, declaro bajo juramento que obtengo un ingreso
neto mensual promedio de S/.____________________________ como producto de
_____________________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________________
(Precisar el tipo de actividad/es que realiza, el lugar y las características de la actividad
realizada).
Arequipa, ______________ de 2015
____________________________
(Firma)
(Nombre y apellidos del declarante)
DNI Nº
Huella digital
DECLARACIÓN JURADA - FORMATO
Yo, ____________________________________________________________, identificado con
DNI
Nº
__________________,
declaro
bajo
juramento
que
mi
hijo/a,
______________________________ _________________________, no es propietario de
inmueble alguno.
De no ajustarse a la verdad esta, asumiré la responsabilidad por los efectos jurídicos e
institucionales que de ellos se deriven.
Arequipa, ______________ de 2015
____________________________
(Firma)
(Nombre y apellidos del declarante)
DNI Nº
Huella digital
DECLARACIÓN JURADA - FORMATO
Yo, ____________________________________________________________, identificado con
DNI Nº __________________, declaro bajo juramento, no ser propietario de inmueble alguno
y que mi cónyuge ___________________________________________________, identificado
con DNI Nº __________________, tampoco es propietario de inmueble.
De no ajustarse a la verdad esta, asumiré la responsabilidad por los efectos jurídicos e
institucionales que de ellos se deriven.
Arequipa, ______________ de 2015
____________________________
(Firma)
(Nombre y apellidos del declarante)
DNI Nº
Huella digital
DECLARACIÓN JURADA - FORMATO
Yo, ____________________________________________________________, identificado con
DNI Nº __________________, declaro bajo juramento, ser propietario únicamente del
inmueble_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
De no ajustarse a la verdad esta, asumiré la responsabilidad por los efectos jurídicos e
institucionales que de ellos se deriven.
Arequipa, ______________ de 2015
____________________________
(Firma)
(Nombre y apellidos del declarante)
DNI Nº
Huella digital
DECLARACIÓN JURADA - FORMATO
Yo, ____________________________________________________________, identificado con
DNI Nº __________________, declaro bajo juramento, no ser propietario de inmueble alguno.
De no ajustarse a la verdad esta, asumiré la responsabilidad por los efectos jurídicos e
institucionales que de ellos se deriven.
Arequipa, ______________ de 2015
____________________________
(Firma)
(Nombre y apellidos del declarante)
DNI Nº
Huella digital