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PREPARACION Y MANEJO DE LOS FARMACOS INMUNOSUPRESORES EN EL TRASPLANTE RENAL AGUADO NAVARRO, BEGOÑA CALLEJA HERMIDA, TAMARA FERNANDEZ PIÑA, CRISTINA MANZANO GUTIERREZ, NOELIA MARTIN LOPEZ, LUIS MUÑOZ GENIQUE JORGE SAENZ DE MIERA OLIVERA, ANA Mª TAPIA HERRERA, INMACULADA HOSPITAL DOCE DE OCTUBRE. MADRID MADRID INTRODUCCION Es imprescindible el conocimiento por parte de Enfermería del uso y manejo de todos los fármacos inmunosupresores que se utilizan en el trasplante, difícilmente podremos transmitir la enseñanza sobre las dosis, los horarios, las extracciones y recogida de muestras para el laboratorio, etc.…, sin una buena formación. Es necesario saber individualizar la educación adaptándola a cada paciente, situación y medio. Es fundamental comunicar al paciente que en la inmunosupresión tiene gran importancia seguir un horario para tomar los fármacos, que pueden aparecer interacciones con otros medicamentos o con los alimentos y hay que enseñarle a conocer los efectos secundarios de los diferentes fármacos inmunosupresores. OBJETIVOS x General: Conocer la medicación inmunosupresora en trasplante renal y renopancreático x x x Específicos: Conocer el modo de preparación y administración de fármacos inmunosupresores. Conocer el modo de acción de los fármacos inmunosupresores. Conocer contraindicaciones y efectos adversos de los fármacos inmunosupresores. Alcance: Personal de enfermería de la Unidad de Hemodiálisis y Trasplante. Recursos: Humanos: Equipo de enfermería de Unidad de Hemodiálisis y Trasplante. Materiales: Fármacos inmunosupresores y todo el material necesario para su preparación (sueros, agujas, jeringas…) DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO -Administracion -Presentacion -Dilucion -Tiempo de infusion -Precauciones -Reacciones adversas FARMACOS Corticosteroides Macrolidos Antimetabolitos Ac.antilinfocitario -Solumoderin -Urbason -Prednisona -Tacrolimus -Ciclosporina -Sirolimus -Everolimus -Azatioprina -Micofenolato -Timoglobulinas -Atege fresenius -Basiliximab -Rituximab Página 376 EVALUACION Se evaluará el protocolo anualmente, siempre que se comience a administrar un nuevo fármaco inmunosupresor o cuando la Agencia del Medicamento lo aconseje. BIBLIOGRAFIA 1. Vademécum Internacional. http://www.vademecum.es/ (19/02/11) 2. JM Morales Cerdán: Selección del receptor. Fármacos inmunosupresores. Protocolo de inmunosupresión y resultados. En: Estudios y guías SEN, http:// www.senefro.org/modules.pho?name=webstructure&idsectionXX=2&idwebstructure=141. 3. Andreu L, Force E. La enfermería y el trasplante de órganos. Madrid: Ed. Medica Panamérica, 2004. 4. Grinyo J, Cruzado J. Tratamiento inmunosupresor en el trasplante renal. En: Llach F, Valderrabano F. Insuficiencia renal crónica: diálisis y trasplante. Madrid: Norma, 1997; vol.2 5. DJ Sánchez: Nuevos inmunosupresores. Revista Sociedad Española Enfermería Nefrología 4, vol. II. 4º trimestre. Madrid 2008, pg. 18-22. 6. Barranco Martos, Antonio. Manual Farmacología Clínica para Enfermería. Madrid, Editorial CEP. 2008, pág. 210-241. 7. Rosario Vicente, Montero Rafael. Tratado de Trasplantes de órganos. Madrid. Aran. Ediciones 2006 Página 377