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COOPERATIVE EXTENSION Bringing the University to You Curriculum Materials 04-02 Mayores PUEDEN Collins, Hernandez Lecciones: 1. Las Estrategias para Economizar: 2. 12. Reduciendo Caídas Accidentales, Reduciendo los Gastos Modificando los Factores de Riesgo Las Estrategias para Economizar: Ambiental, 1ª Pa rte de 2 Partes Utilizando los Programas y Otras Opciones 13. Reduciendo Caídas Accidentales, Parte 2 para “Ahorrar Dinero de 2, Modificando los Factores de Riesgo 3. Manejo de Alimentos, 1ª Parte de 2 Partes Personal 4. Manejo de Alimentos, 2ª Parte de 2 Partes 5. Reduciendo los Riesgos de Enfermedades de Corto Plazo 6. Pirámide Alimenticia 7. Usted Es Lo Que Come - Los Alimentos como Medicina Preventiva 8. Hidratación 9. Alimentación Saludable y de Bajo Costo, 1ª Parte de 2 Partes 10. Alimentación Saludable y de bajo Costo, 2 Parte de 2 Partes 11. 14. Evitando el Fraude al Consumidor en el Teléfono y en la Puerta 15. Reduciendo los Riesgos de Crimen Factsheets en español: Actividad En La Madurez Agua: Fuente De Vida Alimentos Como Medicina Preventiva Como Prevenir El Crimen En Su Hogar Como Prevenir Enfermedades De Corto Plazo La Productividad y Envejecimiento Reduzca Las Caidas Accidentales En El Hogar Reduzca Su Riesgo De Ser Victima De Un Crimen En Su Comunidad The University of Nevada, Reno is an Equal Opportunity/ Affirmative Action employer and does not discriminate on the basis of race, color, religion, sex, age, creed, national origin, veteran status, physical or mental disability, or sexual orientation in any program or activity it conducts. The University of Nevada employs only United States citizens and aliens lawfully authorized to work in the United States. 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Las Estrategias para Economizar: Numero de la Lección: F-1 Reduciendo los Gastos Introducción: La lección de “Las Estrategias para Economizar: Reduciendo los Gastos” está diseñada para enseñar a los estudiantes cómo vivir mejor con el ingreso que tienen. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección que está diseñada para enseñarle las técnicas para reducir los gastos diarios y como recibir más por lo que paga. Objetivos de la Lección: 1 2 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre cómo vivir mejor manteniendo un límite de sus gastos. 1 La diferencia entre los conceptos siguientes: “estándar de la vida,” “la calidad de la vida,” “frugal,” y “privación,” y que la idea de “la calidad de la vida” no requiere grandes cantidades de dinero. 2 Las maneras para reducir los gastos en los servicios personales, ropa, entretenimiento, transportación, artículos y provisiones para el hogar. Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a cómo reducir los gastos y aumentar la calidad de vida, contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando las estrategias para economizar por medio de reduciendo los gastos. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor asegurará que la iluminación es apropiada para que los estudiantes puedan Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 2 leer NEON u la sección de entretenimiento de un periódico local. _____________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Compendio (uno por cada estudiante) • Una copia del “NEON” (la sección de entretenimiento del Las Vegas Review-Journal que sale cada viernes) • Horarios de las bibliotecas, centros de arte, y/o programas recreativos o de los parques. • La ubicación escrita del centro para los mayores de edad y el horario de actividades. • Un caballete de pintor, un cuaderno grande, y marcadores (para una actividad de planeación en grupo) Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Planear tres actividades de la cual se puede llevar acabo solo o con un amigo, una que cuesta menos de diez dólares por persona, una que se puede hacer por menos de cinco dólares por persona, y una que sale gratis. ________________________________________________________________________ Bibliografía: Office of Consumer & Business Education, Bureau of Consumer Protection, Federal Trade Commission. (1993). Choosing and Using Credit Cards [Brochure]. Washington, D. C. Consumer Literacy Consortium. (1998). 66 Ways to Save Money [Brochure]. Washington, D.C. RIMLOCK (1993). Living Better On Less: Putting Money Into Perspective. Washington, DC: The American Association of Retired Persons. Norrgard, L. H. (1994). 365 Ways to Save Money. New York: Mejoras del Hogar E., & Norrgard, J. (1998). Some Common Mistakes in Money Management (Guide G252) [Online]. http://www.cahe.nmsu.edu/pubs/_g/g-252.html [Access date 5/18/99]. Wellness Made Easy. (1999, January). University of California at Berkeley Wellness Letter, 15, 8. Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 3 Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Perspectiva Hoy, exploraremos cómo reducir los gastos diarios. Creemos que este tema es importante porque la mayoría de nosotros tenemos un ingreso fijo con que vivir, sin embargo, existen estrategias para que el dinero rinda más. Cuando descubrimos y utilizamos estas estrategias, podemos mejorar la calidad de nuestras vidas. Perspectiva de los objetivos 1) En esta lección, discutiremos: 1) La diferencia entre los conceptos siguientes: “estándar de vida,” “la calidad de vida,” “frugal,” y “privación,” y que la idea de “la calidad de vida” no requiere grandes cantidades de dinero. 2) Las maneras para reducir los gastos en los servicios personales, ropa, entretenimiento, transportación, artículos y provisiones para el hogar. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya el plan de estudio] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 4 Ingreso de Información 1 Plática sobre los conceptos: “estándar de vida,” “calidad de vida,” “frugal,” y “privación.” “Calidad de vida” no requiere grandes cantidades de dinero. Pídales a los estudiantes que digan cómo definen cada frase, y aparte, déles estas definiciones para contemplar también: A. Estándar de vida: cuánto dinero gasta usted con el estilo de vida que lleva. B. Calidad de Vida: cuánta satisfacción recibe usted del estilo de vida que lleva. C. Frugal: evitar gastos innecesarios. D. Privación: un nivel en que vivimos sin las cosas que son necesarias, hasta llegar al punto de bajar la calidad de vida. E. La relación entre la calidad de vida y el ingreso: Si gastamos nuestros recursos en las cosas que nos dan más satisfacción, podemos tener una alta calidad de vida aunque no tenemos un alto estándar de vida. F. Por ejemplo, si nuestros nietos son importantes para nosotros, tomando el tiempo para leerles un libro que pedimos prestado de una biblioteca, o enviándoles tarjetas con chistes o palabras cariñosas, puede dar satisfacción y a lo mejor, puede dar más satisfacción que comprarles un juguete de moda. Si la buena comida, las buenas amistades y la conversación son importantes para nosotros, entonces, invitándolos a comer y platicar puede darnos la misma satisfacción que salir a comer con ellos a un restaurante caro. La clave es poder enfocar en lo que nos importa más a cada uno de nosotros como individuos. 2 Las maneras para reducir los gastos: Cada uno de ustedes ha vivido mucho tiempo y sin duda, saben buenas ideas para reducir los gastos. Mientras que vemos la lista de ideas que tengo para ustedes, me gustaría oír cuales son sus ideas. Cuando escuchamos ideas sobre este tema de fuentes diferentes, tarde o temprano, encontramos muchas ideas que nos sirven. A Los Servicios Personales Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 5 i Las escuelas de estética, tienen tarifas muy bajas para sus servicios, especialmente en los días de descuento para los mayores de edad. ii Servicio de tintorería - $1.25 - $1.50 tintorerías. (Muchas personas dejan de comprar y usar ropa “de lavar en seco.”) También, muchos estudiantes anteriores han tenido éxito usando productos para lavar en seco como el Dryel. Se puede lavar la ropa en seco en el hogar utilizando su secadora. iii Se ofrecen unos servicios gratuitos en los centros para mayores de edad ---por ejemplo, cortar las uñas y masaje para los pies (no se puede hacerlo para las personas con diabetes); revisiones de la presión arterial. B Prendas de vestir, Artículos y Provisiones para el Hogar i Tiendas de segunda---tiendas de segunda y tiendas de consignación. a Las tiendas de segunda tienen buenas ofertas, aunque tal vez tenga que buscar un poco más entre todas las cosas. Estas tiendas sirven para encontrar artículos para el hogar, como tapetes para el piso, manteles, y herramientas para el jardín. Hay varias tiendas de segunda en Las Vegas---hay que consultar a las Páginas Amarillas bajo “Thrift Stores” (tiendas de segunda o tiendas de descuento.) (cambie esta parte para su localidad) Opportunity Village Thrift Stores, Catholic Charities Thrift Stores, Charleston Outlet, Goodwill, Salvation Army y Deseret Industries tienen buen surtido de ropa y de artículos para el hogar. Hay otras buenas tiendas de segunda también. b Las tiendas de consignación normalmente venden prendas de vestir y a veces, artículos para el hogar. Sus productos podrían costar un poco más, pero muchas veces son de mejor calidad que los productos de una tienda de segunda. También, las tiendas de consignación permiten que usted venda su ropa usada (en buena condición) que ya no quiere. Se divide la cantidad de la venta entre usted y la tienda cuando se vende el artículo. Consulte a las Páginas Amarillas bajo “Consignment Service” (servicio de consignación.) Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 6 ii Distribuidores de fábricas – En verdad, algunos distribuidores de fábricas no venden las existencias excesivas de la fábrica, ya que el distribuidor de fábrica tiene su propio mercado. A veces, para estas tiendas, ellos fabrican productos de modelos más baratos para cumplir con la demanda de productos económicos. Usted puede conseguir buenas ofertas, nada más hay que entender que todo no es una ganga. iii Las tiendas de membresía ---como la tienda Sam’s Club, Costco – tienen buenas ofertas cuando usted compra por mayoreo. Procure de consumir todo lo que compra, si no, no sale en buen precio. Tal vez, usted le gustaría compartir el costo de la membresía con un amigo. Hay que tener la membresía en el nombre de uno de ustedes (la persona que está nombrado en membresía tendrá que ir cada vez porque el otro siempre tiene que ir como un invitado). Juntos, ustedes podrían comprar por mayoreo, dividiendo el costo de las cosas. a iv Tenga cuidad con “los clubes de consumidores” que no tienen ningún domicilio, o que usted desconoce, pueden ser fraudulentos. Tiendas de Descuento –Hay muchas tiendas de descuento en esta área, incluyendo: Big Lots, Smart and Final, Walmart, y K-mart. No se le olviden las tiendas de “99 cent,” dólar (como Greenbacks), y “$1.25” cuando compra provisiones para el hogar, artículos para el cuidado personal, papel para envolver regalos, artículos decorativos, etc. v Otros Consejos sobre las Tiendas a Ponga su nombre en las listas de correspondencia de las tiendas para que le notifiquen sobre los descuentos que tienen. b La mayoría de las tiendas de descuento en Las Vegas, y otras tiendas que venden mercancía nueva, como Ross Dress-for-Less, tienen días de descuento para las personas de mayor edad. vi Los Productos de Limpieza a ¿Sabía usted que el carbonato funciona muy bien como un limpiador en polvo? ¿Y que una mezcla de vinagre y agua sirven para limpiar los pisos, lavabos, Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 7 baños, y las cocinas? ¿Y que el periódico viejo ayuda a limpiar las ventanas sin dejar rayas? b vii Si usted compra productos normales de limpieza, compre las marcas de la tienda. Consiga los productos en envases económicos para rellenar, nada más hay que rellenar los atomizadores. Primeros Auxilios a Usted puede hacer un comprimido frío de gel para poner a las lesiones: Combine ¼ taza alcohol con ¾ taza agua, y meta la mezcla a una bolsa fuerte para congelar, llenándola parcialmente. Cierre la bolsa bien. Ponga esta bolsa dentro de otra bolsa y guárdela en el congelador. El comprimido se pone más blanda cuando usted utiliza más alcohol. C Medicamentos Recetados --- Si su plan de seguro médico no ofrece cubrir los gastos de medicinas, intente lo siguiente para ahorrar dinero para los medicamentos: i Pida las marcas genéricas, si están disponibles. ii Compare precios: Llame a varias farmacias para encontrar el mejor precio para medicinas recetadas. Los precios varían mucho de tienda a tienda. Investigue los precios de cada medicamento, porque una farmacia tal vez tiene buen precio por una medicina, pero cobra mucho más por otra en comparación a otras farmacias. iii Considere usar las farmacias que mandan medicinas por correo, para los medicamentos que usted va a tomar por mucho tiempo. Muchas veces, los precios de esas farmacias son más económicos que los precios de las farmacias de servicio completo. iv La tienda Costco ofrece muchos descuentos para las medicinas recetadas. No es necesario que usted sea miembro de la tienda para obtener sus medicinas allí. Investigue los precios en su tienda local. D Comida i La comida empaquetada y procesada puede ser más cara que la comida sin procesar. ii Las marcas de la tienda generalmente igualan la nutrición y calidad de las marcas conocidas, pero cuestan Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 8 menos. Si usted actualmente no las compra, ¿por qué no las pruebe ahora? iii Hay veces cuando usted prefiere cierta marca de un producto. Cuando usted tiene una preferencia por una marca de producto, eso es cuando los cupones del fabricante son de mucha utilidad. La mayoría de las veces, los cupones del fabricante no dan mejor precio comparándolo con la marca de una tienda. iv En varias tiendas, los productos de marca están al nivel de la vista, mientras los productos de mejor compra se encuentran arriba o abajo en el anaquel. v Compare el costo por porción. Utilice las etiquetas del costo por unidad que se encuentran en el anaquel. Utilice una calculadora chica si el precio por unidad no se encuentra en el anaquel. Si hay algo en descuento con un bajo precio por unidad, compre bastante si usted lo necesita y lo utiliza. vi Normalmente, comprando cosas por mayoreo resulta en un bajo precio por porción. Podría ser más económico comprar por mayoreo si usted está seguro que va a utilizar todo ---y que no se vaya a echar a perder antes de utilizar todo. Una manera para lograr esto es comprar por mayoreo, dividiendo el costo con un amigo. E Entretenimiento i Las Vegas tiene una variedad de entretenimiento gratuito o bajo en costo, por medio de bibliotecas, centros para mayores de edad, centros de arte, y programas de los parques y recreación. ii Consulte la sección de entretenimiento, “NEON,” que sale cada viernes en el Las Vegas Review-Journal para mas información sobre eventos económicos o gratuitos. Se puede encontrar información parecida en el periódico Las Vegas Weekly. iii El Cine: Hay una lista de películas económicas que sale diariamente en el Las Vegas Review-Journal. a iv UNLV tiene varias producciones de teatro que son económicas o gratuitas. Llame a la taquilla para más información. En las bibliotecas locales, le pueden enseñar como usar el Internet sin ningún costo. Así, usted puede usar el Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 9 correo electrónico para comunicar con sus amigos y familia; usted ahorra dinero en llamadas de larga distancia. También, se puede utilizar el Internet para leer revistas o el periódico local (o el periódico del pueblo de su origen). Si usted no tiene una computadora, las bibliotecas locales y los centros para los mayores de edad tienen acceso al Internet a ningún costo para usted. v Los domicilios del correo electrónico y el acceso del Internet son gratis y disponibles en muchas bibliotecas públicas en todo los Estados Unidos. Es una excelente manera para estar al tanto de las noticias y para comunicar con amistades y familia que viven en otros lugares. F La Transportación i a El Sistema de Autobuses Descuentos de autobús para los mayores de edad: Si usted tiene 62 años o más (o discapacitado), usted tiene el derecho tomar un autobús CAT con una tarifa reducida. La tarifa normal para un viaje de ida cuesta $1.25 (o $2.00 en la calle de Las Vegas Strip). La tarifa reducida para un viaje de ida cuesta .60 (o $1.00 en la calle de Las Vegas Strip). Para aprovechar la utilidad de la tarifa reducida, usted tiene que obtener una tarjeta de CAT, con foto, identificación para tarifas reducidas. Usted puede obtener esta tarjeta en el centro de camiones en 300 N. Casino Center Drive. Llame a CAT al 228-7433 (CAR-RIDE) para más información. b Los pases mensuales de camión ahorran dinero para usted. Un pase normal para los autobuses cuesta $30.00 para el servicio de camión CAT, sin limitar las veces que usted pueda subir al camión durante un periodo de 30 días, comenzando con el día que se active el pase. Si usted califica para un descuento para las personas mayores de edad y tiene la tarjeta CAT para tarifas reducidas con fotografía mencionada arriba, usted puede obtener el mismo pase por $15.00. Aunque tiene que ir al centro para la tarjeta con fotografía, usted puede pedir su pase para el autobús por correo después de recibir su tarjeta con fotografía. c Se puede ahorrar dinero comprando las fichas con anticipación. Una bolsa de 40 fichas cuesta $20. La Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 10 cantidad de fichas para una tarifa normal es: 2 fichas para todas las rutas (menos las rutas del Strip, que requieren 4 fichas). Los mayores de edad con la tarjeta CAT para tarifas reducidas con fotografía pueden usar 1 ficha para todas las rutas (menos las rutas del Strip, que requieren 2 fichas). d ii Los Taxis a iii Si usted tiene una tarjeta de identificación CAT Paratransit, puede utilizarla para subir al camión gratis en las rutas normales. Senior Ride Program (Programa de Transporte para Las Personas Mayores de Edad): Si usted tiene 60 años o más, puede comprar cupones para los taxis, por la mitad del precio. Cada tres meses, usted puede comprar 1 o 2 libros de cupones por $10.00 por libro. Cada libro de $10.00 tiene un valor de $20.00 en tarifas para los taxis. Los cupones son válidos hasta el fin de año (31 de diciembre), del mismo año de compra. Todas las compañías locales de taxis aceptan los cupones. City of Las Vegas Neighborhood Trolley (El Trolebús del Vecindario de Las Vegas) a El Trolebús del Vecindario tiene rutas en el área de la calle Fremont, y también tiene una ruta especialmente para los mayores de edad. La Ruta para los Mayores de Edad pasa por varios fraccionamientos para los mayores de edad y por muchas tiendas locales. Las personas de mayor edad pagan .25 por un viaje de ida o de vuelta. Las personas tienen que tener al menos 62 años de edad. Se acepta la tarjeta de Medicare o la tarjeta CAT para tarifas reducidas con fotografía, para comprobar su edad al abordar el trolebús. Para más información, llame al 229-6024. G Las Tarjetas de Crédito i Hay que comparar las tarjetas de crédito porque las condiciones varían mucho. ¿Existe un periodo “gratis” o “de gracia” que permite que usted pague todo el saldo actual antes de la fecha indicada para evitar el interés? Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 11 ii Pague las cuentas pronto para reducir los cargos lo más posible. iii Mantenga en un lugar seguro, una lista de sus tarjetas de crédito, incluyendo el número de cuenta y el número de teléfono del prestamista. Si se le pierden sus tarjetas, usted puede minimizar la cantidad de los cargos si reporta el incidente lo más pronto posible. H Intercambio de Servicios con otras personas---amigos o vecinos i I Cierre el banco i J Las reparaciones en el hogar, cocinar, limpiar, coser, ir de compras, envolver regalos---si usted no puede hacerlo, probablemente hay alguien que sepa hacerlo. ¿Qué servicio podría usted intercambiar con él o ella? Es muy difícil recolectar el dinero prestado a la familia o a los amigos. Muchas veces, los parientes son los últimos al recibir el dinero prestado. La mejor respuesta es “No” para los prestamos. También, si usted está de acuerdo ser el fiador de un préstamo, prepárese para pagarlo todo. Los Coches i La Gasolina: Ponga la gasolina usted mismo, compare los precios de las gasolineras diferentes, y procure usar la gasolina con el octano más bajo que recomienda el fabricante. Además, usted puede ahorrar gasolina manteniendo el motor afinado y las llantas infladas a la presión adecuada. K Los Servicios de Teléfono Local y Cable i ¿Tiene usted algún servicio opcional (como llamadas de conferencia) que en verdad, usted no necesita ni utiliza? Llame a la compañía de teléfono para preguntarles qué servicios tiene usted y en cuánto saldría la cuenta sin algunos servicios. ii Revise su cuenta de cable también. ¿Usted está pagando canales que mira rara vez? Muchas personas ahorran dinero eliminando los servicios que no usan mucho. Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 12 L Regalos económicos para los nietos—Los participantes anteriores de Seniors CAN han proporcionado las siguientes ideas. i Las suscripciones para revistas infantiles—cuestan poco, tal vez $12.00 por año, y el niño recibe algo cada mes. ii Las tarjetas de cumpleaños que se conviertan a una tabla para dibujar o un rompecabezas. iii Modelo y Guía Práctica Libros de calcomanías. iv Regalos para toda la “familia” en días festivos---una caja llena de cosas económicas que todos puedan utilizar--un plato para los dulces, dulces, cosas chicas de tiendas de descuento, etc. v Cuentos de “hadas” escritas/dibujadas basados sobre las memorias de eventos familiares. Vamos a intentar aplicar unas cosas de que hemos hablado. Planea tres actividades que se puede hacer solo o con un amigo, una que cuesta menos de diez dólares por persona, una que se puede hacer por menos de cinco dólares por persona, y una que se puede hacer gratis. Yo haré una primero, por menos de cinco dólares por persona. Utilizaremos estos programas de actividades. El instructor demuestra como planear una actividad, después los estudiantes planean las actividades asignadas en grupo. El instructor toma notas en una tabla grande mientras los estudiantes desarrollan ideas, para facilitar la planificación del estudiante. Monitoreo/Dis cusión P: ¿Cuál es la probabilidad de que usted participará en una actividad parecida a la que planeamos hoy? Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 13 concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y lo que no funcionó.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente previa.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan F-1, “Strategies for Making Ends Meet: Cutting Costs” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Las Estrategias para Economizar: Número de la Lección: F-2 Utilizando los Programas y Otras Opciones para Ahorrar Dinero Introducción: La lección “Las Estrategias para Economizar: Utilizando los Programas” está diseñada para enseñar a los estudiantes una variedad de programas disponibles para ahorrar dinero y mejorar la calidad de su vida. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada para enseñarle programas específicos del gobierno y del sector privado, de los cuales tal vez pueda calificar, para mejorar la calidad de vida y la habilidad de vivir independientemente en la comunidad. Objetivos de la Lección: 1 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1 El hecho de que a veces, las personas tienen inhibiciones utilizando los programas de ayuda económica, y que se puede superar esas inhibiciones al darse cuenta del gasto estimado para la comunidad si no se aprovechen de los programas. 2 Programas específicos del gobierno y del sector privado incluyen los costos del cuidado de salud, el seguro para automóviles, la nutrición, los costos de energía para el hogar, ayuda para la renta y las contribuciones territoriales, beneficios para viudas, reparación del hogar, ayuda legal, ayuda para preparar los impuestos, y conversiones hipotecarias. 3 Como llenar solicitudes, y entender otros procedimientos para ver si califica para algunos programas. 2 Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo al uso de programas del gobierno y del sector privado y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 2 _______________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando las estrategias para economizar, y veremos algunos programas disponibles para ayudar a los mayores de edad vivir independientemente en la comunidad. _______________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor asegura que la iluminación está adecuada para que los estudiantes puedan leer y escribir en las solicitudes. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Compendio (uno por cada estudiante) • Un portabloc y plumas---un juego para cada estudiante y uno para el instructor. • Solicitudes en blanco de cada programa que se menciona, si están disponibles---una para cada estudiante y una para el instructor. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Una demostración y una práctica guiada de cómo llenar una solicitud de un programa mencionado durante la lección. _______________________________________________________________________ Bibliografía: Official Report to White House Conference on Aging (1995). Putting Aging on Hold— Delaying the Diseases of Old Age. Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 3 Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Perspectiva Hoy, exploraremos los programas del gobierno y del sector privado que ofrecen ayuda económica como una manera para economizar. Creemos que este tema es importante porque cuando usted tiene menos preocupaciones financieras, su vida será mejor y será más fácil de seguir viviendo independientemente. Perspectiva de los objetivos 1) Hablaremos sobre: 1) Las inhibiciones que las personas tienen para utilizar programas que dan ayuda económica, y como se puede superar estas inhibiciones. 2) Programas específicos del gobierno y del sector privado incluyen los costos del cuidado de salud, el seguro para automóviles, la nutrición, los costos de energía para el hogar, ayuda para la renta y las contribuciones territoriales, beneficios para viudas, reparación del hogar, ayuda legal, ayuda para preparar los impuestos, y conversiones hipotecarias. 3) Como llenar las formas y cuáles son los procedimientos para averiguar si uno califica o no. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione una idea de la lección para intentar de hacerla por sí mismos en la siguiente semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 4 Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya el plan de estudio] Ingreso de Información 1 Primero, vamos a hablar sobre las razones porque las personas niegan utilizar los programas que ofrecen ayuda económica--por ejemplo, las estampillas para la comida. ¿Por qué cree usted que las personas niegan a llenar una solicitud para las estampillas, sabiendo que a lo mejor calificarían por razón de sus ingresos? A Deje que el grupo platique sobre esto. Es posible que “la vergüenza” sería una razón que propone el grupo, porque se sienten avergonzados que los demás los vean como incapacitados para sostenerse económicamente. También, es posible que comenten la idea que aun durante la Depresión, las familias sobrevivieron sin la ayuda de caridades o programas del gobierno. El instructor puede comentar las siguientes ideas durante esta plática: i Los programas son una manera en que las personas se pueden ayudar, como lo que hacían las familias y vecinos durante la Depresión. a Durante la Depresión, las familias se ayudaban uno al otro por la ausencia de programas del gobierno y/u otros programas. Las personas en las comunidades se cuidaban uno al otro. Si usted comía en la casa de otra persona, ¿hacia algo en cambio? Por tener buenos modales, ¿dejaba usted un poco de comida para poder decir, “No puedo comer más?” ¿Dejaba su familia un azadón en el jardín para que las personas ambulantes pudieran intercambiar trabajo por comida? ¿O era su familia ambulante y intercambiaba trabajo por comida? b También, los parientes lejanos vivían cerca en las mismas comunidades---así era más fácil que las familias se ayudaran. c En los tiempos actuales, especialmente en los lugares urbanos como Las Vegas, muchas personas no viven cerca de sus familiares ni conocen bien a sus vecinos Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 5 para poder pedirles o darles ayuda. Sin embargo, pasamos por temporadas en las cuales agradeceríamos un poco de ayuda. d ii Hay que ver que los programas le ayudan a usted económicamente, y es una manera en que la comunidad pueda ahorrar dinero. a 2 Cuando las personas envejecen, cuando se jubilan, cuando sus esposos fallecen---estos son ejemplos en cuando se podría ocupar un poco de ayuda. Por eso, es muy comprensible que las personas en estas situaciones busquen ayuda de otras personas y de programas diseñados para ayudarles. Los programas que le ayudan a usted económicamente, facilitan que usted viva independientemente en la comunidad por más tiempo. Cuando las personas ya no pueden vivir independientemente, necesitan vivir en instalaciones de cuidado como los asilos para ancianos. Los costos de los asilos son más elevados comparado con el costo de ayudar a alguien vivir independientemente. La ayuda económica fortaleza y prolonga la independencia. Algunas personas calculan que al demorar el ingreso de una persona a un asilo por un mes, evitaría un gasto nacional de $3 mil millones de dólares por año. Ahora, veremos la hoja informática para platicar sobre programas específicos del gobierno y del sector privado que incluyen los costos del cuidado de salud, el seguro para automóviles, la nutrición, los costos de energía para el hogar, ayuda para la renta y las contribuciones territoriales, beneficios para viudas, reparación del hogar, ayuda legal, ayuda para preparar los impuestos, y conversiones hipotecarias. Cuando se contempla estos programas, tenga en mente lo siguiente: • Con algunos programas, los solicitantes tienen que cumplir con los requisitos de ingreso o tener bienes limitados antes de poder recibir los beneficios; en otros programas, no importa la cantidad de ingreso ni los bienes. • No trate de suponer si usted califica o no para un programa, porque los métodos para calcular el ingreso y los recursos varían con cada programa. Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 6 • Monitoreo/Dis cusión Para cada programa que le interesa a usted, llame por teléfono para averiguar dónde y cuándo puede llenar una solicitud. Algunas solicitudes se pueden enviar por correo. Si usted tiene que ir en persona al programa para llenar la solicitud, pregúnteles que documentos hay que llevar. Q: ¿De los programas que hemos platicado hoy, hay alguno que tal vez le ayudaría a usted? P: ¿Qué le prevendría a meter las solicitudes? P: Me gustaría practicar un poco con ustedes, la manera de llenar las solicitudes para los programas. Vamos a escoger una de las solicitudes, les daré una copia a cada uno de ustedes, y cada uno puede llenarla como una parte de un proyecto de grupo. ¿Cuál le gustaría intentar el grupo? Modelo y Guía Práctica 1. El grupo debe seleccionar una solicitud de un programa para llenarla durante la actividad. Esto dependería con cada grupo, sus necesidades y nivel de ingreso. Si los estudiantes no tienen ninguna preferencia, el instructor puede guiar esta práctica, escogiendo una solicitud de un programa que cree la mayoría de los estudiantes aceptarían o podrían calificar. También, hay que considerar la duración de cada solicitud con el tiempo que queda para terminar la lección. 2. Una vez que seleccionan la solicitud que el grupo va a llenar, el instructor entrega a los estudiantes una solicitud, un portabloc y las plumas. El instructor guía a los estudiantes con la solicitud, y hay que permitir una plática cuando se presentan dudas. 3. El instructor habrá traído bastantes solicitudes de cada programa para todos los estudiantes, para que las puedan llevar a sus casas. El instructor entrega las otras solicitudes después de que el grupo haya terminado con la primera solicitud. El instructor puede proponer que los estudiantes se junten fuera de la clase, para ayudar uno al otro llenar las solicitudes que desean. Si ellos tienen más preguntas sobre las solicitudes, pueden comentarlas al instructor en la próxima reunión. Si no hay bastante tiempo para que el grupo llene una solicitud juntos, una opción es hacer el paso 3 solamente. Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 7 Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan F-.2, “Strategies for Making Ends Meet: Using Programs and Other Money-Saving Options” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Manejo de Alimentos, 1ª Parte de 2 Partes Número de la Lección: FS-1 Introducción: La lección de Manejo de Alimentos está compuesta por dos partes. Esta lección está diseñada para enseñar las precauciones apropiadas que deben tomarse durante los diferentes pasos en la preparación de los alimentos. En los Estados Unidos los adultos mayores son el grupo que se encuentra en más alto riesgo de adquirir enfermedades derivadas de los alimentos. ♦ En la primera parte cubriremos lo relativo a la compra, transporte, y almacenamiento de los alimentos. ♦ En la segunda parte cubriremos lo relativo a la cocción, preparación y servido de los alimentos como también el almacenamiento de los sobrados. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle técnicas básicas del manejo apropiado de los alimentos. Objetivos de la Lección: 1. En esta lección el estudiante aprenderá técnicas de protección y cuidado de los alimentos durante los siguientes pasos de la preparación. 1. Compra de alimentos 2. Transporte de los alimentos 3. Almacenamiento de los ingredientes. 2. Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo al manejo apropiado de los alimentos y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas en la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguna de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos las maneras de mantenernos saludables mediante prácticas apropiadas en el manejo de los alimentos. _______________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 2 • El instructor colocará un termómetro en el refrigerado si hay una disponible ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: Se requiere acceso a un refrigerador si existe uno disponible • Uno para cada estudiante. Folletos del Plan de Estudio Termómetros de nevera. Bolsa aislante para alimentos Paquete de gel congelable (para usarse con bolsa de seguridad para alimentos) Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Demostración: Bolsa aislante para alimentos • Demostración: Inspección de la temperatura del termómetro de nevera ____________________________________________________________________ Bibliografía: The American Dietetic Association. (1997), Position of the American Dietetic Association: Food and water safety. Journal of the American Dietetic Association, 97, 184. The Best (and Worst) Ways to Defend Against Germs. (1998, February). University of California at Berkeley Wellness Letter, 14, 1-2. Drug-Resistant Food Bug is On the Rise. (1998, June). Environmental Nutritión, 21, 1. E coli…Salmonella… Listeria.. Bacteria Become Unwelcome House Guests. (1997, October). Environmental Nutritión, 20, 1. 6. Food Safety and Inspection Service, United States Department of Agriculture. (1197). Seniors Need Wisdom on Food Safety. [Online]. http://www.fsis.usda.gov/oa/pubs/seniors.htm [Access date: 6/1/99). Hendley, A. J. (1997), Keeping Food Safe (Guide E-508) [Online]. http://www.cahe.nmsu.edu/pubs/_e/e-508.html [Access date: 5/28/99). Administration. (1998), Nacional Food Safety Education Month: 1998 Planning Gude for Food Safety Educatiors. Washington, DC. Partnership for Food Safety Education. (1998), Fight Bac! Tour Simple Steps to Food Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 3 Safety. [Brochure]. Washington, D.C.. Lección Comienzo de la La semana pasada hablamos sobre (dar el nombre de la lección de la Lección semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no, y sobre las cosas que Transición de aprendimos la semana pasada. la semana pasada Perspectiva Perspectiva de los Objetivos Hoy discutiremos el manejo apropiado y seguro de los alimentos. Hay tres razones por la cual pensamos que este tema es importante: 1. En los Estados Unidos los adultos mayores son el grupo que se encuentra en más alto riesgo de adquirir enfermedades derivadas de los alimentos. Esto significa que los adultos de mayor edad son altamente susceptibles a enfermar por intoxicación derivada del consumo de alimentos contaminados. 2. Intoxicación debido al consumo de alimentos contaminados puede resultar mortal en adultos de mayor edad, mas no así en la población más joven. Intoxicación por alimentos contaminados ocurre por lo general en un lapso de 24 horas o menos después de haberlos consumido. 3. La intoxicación por el consumo de alimentos contaminados se puede prevenir. 1) En esta lección discutiremos las técnicas de manejo seguro de los alimentos desde el momento de su compra en el supermercado o tienda hasta el momento en que se almacenan una vez llevados a casa. Estos son los tres primeros pasos en la preparación de alimentos. 1) Compra 2) Transporte de alimentos (a casa) 3) Almacenamiento de Ingredientes 2) En esta lección les proporcionaré información, pero tengan en cuenta que es importante que todos compartamos ideas, y que haya participación y preguntas que generen discusión en grupo. Les agradecería si cada uno expone casos o ejemplos de su propia experiencia personal. Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 4 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos o documentación Informativa Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya los folletos] Por favor, tome notas y haga preguntas cuando sea necesario. Ingreso de Información Antes de hablar de las técnicas del manejo seguro de los alimentos, hablaremos de que son las enfermedades derivadas de los alimentos. A las enfermedades derivadas de los alimentos también se le llama intoxicación. Las causas de la intoxicación son bacterias y virus. Los microbios más comunes son: Salmonela, E. coli, y Hepatitis A. Cuando los alimentos se contaminan con bacteria o virus la persona enferma al consumirlos. Los síntomas de intoxicación más comunes son: diarrea, nausea, vomito, cólico y fiebre. El síntoma más común que se presenta es la diarrea. Muchas veces no se les diagnostica intoxicación a algunas personas porque estas piensan que pueden solo tener una indisposición estomacal o gripa. Como se dijo antes los resultados de la intoxicación pueden ser mortales, y los adultos mayores son más propensos a la muerte por intoxicación que los adultos jóvenes. Otras complicaciones serias por causa de intoxicación incluyen: artritis, envenenamiento sanguíneo, enfermedades del hígado, meningitis, insuficiencia renal, derrame cerebral y ataques. Los alimentos pueden ya estar contaminados al momento de comprarlos, transportarlos, almacenarlos, o bien al momento de prepararlos y servirlos. Debemos usar técnicas seguras en el manejo de los alimentos durante cada una de las etapas en que entremos en contacto con ellos, desde el momento de adquirirlos en el supermercado hasta el momento de almacenar los sobrados en casa. Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 5 1 Compra de los Alimentos A Al comprar en el supermercado asegúrese de que la carne, las aves, el pescado, los mariscos, la leche y los huevos sean los últimos artículos que adquiere. i Estos alimentos son potencialmente peligrosos por su contenido de nutrientes, humedad, y baja acidez. Esto genera las condiciones apropiadas para el crecimiento de bacterias. Todo lo que se requiere para el crecimiento de bacteria es un poco de calor. Cuando nos referimos al calor lo que esto significa es temperaturas por encima de 40 grados F y por debajo de los 140 grados F. A esto se le llama “zona de temperatura peligrosa” Los alimentos perecederos que permanezcan en esta zona de temperatura peligrosa por mucho tiempo propician el crecimiento y la multiplicación de bacterias y virus a niveles que pueden causar enfermedad o intoxicación. ii El refrigerador mantiene los alimentos a temperaturas por debajo de los 40 grados F. Una vez que usted toma un paquete de carne y lo retira de las neveras o exhibidores del supermercado su temperatura comienza a ajustarse a la misma temperatura ambiente del recinto. 65 a 75 grados. En poco tiempo la temperatura de la carne entra en lo que antes llamamos la zona de temperatura peligrosa o sea entre 40 y 140 grados iii Tome estos alimentos solamente antes de acercarse al cajero a pagar. Así limita el tiempo que estos permanecen sin refrigerar antes que usted llegue a casa y los coloque en su refrigerador. B Al comprar carnes, aves, mariscos, pescado, leche, productos lácteos, y huevos, no permita que estos goteen por encima de otros alimentos, en especial aquellos que se consumen crudos como las frutas y verduras. i Separe estos en su carrito o canasto de compras, Coloque las carnes directamente debajo de donde sienta a su niño en el carrito de compras, así evita que goteen por encima de otros alimentos. Tenga cuidado de no colocar otras cosas por debajo de las carnes, el pescado y la leche. ii Asegúrese que las carnes, el pescado y los mariscos estén envueltos en bolsas plásticas antes de acercarse al cajero a pagar. iii Si el departamento de carnicería no proporciona bolsas plásticas, obténgalas del departamento de verduras. Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 6 Envuelva las carnes en bolsas plásticas antes de colocarlas en su carrito de compras. 2 Transporte de los alimentos. A Especialmente cuando el clima es caluroso. ♦ Si anticipa que el viaje del supermercado a su casa tardará más de una hora, coloque los alimentos perecederos en una hielera. ♦ Realice sus compras antes de las 10 a.m. o después que oscurezca en la tarde. ♦ Haga todos sus mandados antes de ir al supermercado, y diríjase a su casa después de realizar sus compras. B Piense en el porque esto es necesario. Una vez las carnes son sacadas del supermercado la temperatura de estas se va nivelando a la temperatura del ambiente En poco tiempo la temperatura de la carne puede estar en los niveles de la zona de temperatura peligrosa. C Llevar una hielera al supermercado cuando se va de compras puede parecer algo poco usual. Pero durante las temporadas de calor esta práctica es muy importante. Lo más importante es planear con anticipación el transporte de sus alimentos, para así ponerlo fácilmente en práctica. i Si usted va caminando o toma el autobús al supermercado, puede resultar difícil llevar una hielera. a Usted puede llevar una hielera liviana al supermercado y colocarla en su carrito de compras. Llénela con los alimentos perecederos y al salir, compre una bolsa de hielo y haga que un pariente o amigo lo recoja del supermercado a una hora específica. La persona que le va recoger de supermercado puede traer hielo consigo y así evitará tener que comprarlo. b Otra alternativa es que usted suministre el hielo mientras que su acompañante proporciona los medios de transporte y así poder realizar sus compras juntos. D Si está pensando llevar un refrigerio o comida (de un restaurante o de la casa de un amigo) utilice una bolsa aislante de seguridad para mantener los alimentos frescos. (Este es el mismo tipo de bolsa que se utiliza para llevar a casa ciertos medicamentos de la farmacia) Coloque los alimentos en las partes del automóvil donde funcione el aire acondicionado, no en lugares como el maletero o cajuela. En Las Vegas la temperatura en el interior de un automóvil puede llegar a los 180 grados durante el verano. 3 Almacenamiento artículos Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 7 A Temperatura del refrigerador i Mantenga la temperatura entre 32 y 40 grados F. ii No permita que esté a mas de 40 grados F (de lo contrario los alimentos que se encuentran dentro estarán en la zona de temperatura peligrosa). iii Si el refrigerador deja de funcionar (por razones como la pérdida electricidad) mantenga su puerta cerrada para mantener la temperatura interior a 40 grados F o menos. De lo contrario tendrá que optar por cocinar los alimentos ahí contenidos dentro de las siguientes dos horas o tendrá que desecharlos. B Temperatura del congelador: i Mantenga su temperatura a 0 grados F. ii Si el congelador deja de funcionar mantenga su puerta cerrada. Procure encontrar otro lugar de refrigeración en las siguientes dos horas. O cocine y sirva los alimentos ahí contenidos. iii La carne y el pollo que aun presenta escarcha o cristales de hielo puede ser nuevamente congelado. Use esta guía para decidir si los alimentos que están en proceso de descongelación pueden ser recongelados. Si presentan escarcha en la superficie, estos pueden ser recongelados de una manera segura. C Almacenamiento de alimentos en la nevera i Las carnes crudas, el pollo, el pescado deben mantenerse separados de los otros alimentos. Los fluidos que emanan las carnes crudas no deben gotear por encima de otros alimentos o superficies de la nevera. Utilice recipientes, platos y envolturas plásticas para evitar la contaminación cruzada dentro de la nevera. ii Almacene los alimentos perecederos tan pronto como llegue a casa. Si los alimentos han sido dejados afuera (sin refrigerar) por más de 2 horas deséchelos. a Excepto: Si la temperatura en el recinto es de 90 grados F o más. Al aire libre el límite debe ser de solo una hora. b Esta información es útil no solamente para los alimentos adquiridos en el supermercado sino también para las sobras que se llevan a casa de los restaurantes. c Algunos de ustedes pueden haber pasado por momentos muy difíciles. Es más difícil desprenderse de cosas que Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 8 pueden ser útiles cuando se ha tenido que pasar por momentos de escasez y privaciones. d No se deben correr riesgos con los alimentos. Es mucho más costoso el enfermar o morir por intoxicación que desechar alimentos que pueden estar pasados. iii Si la etiqueta indica “manténgase refrigerado”, hágalo. D Mantenga limpia su refrigerador i Para limpiar su nevera use una mezcla de agua con bicarbonato de soda. El sodio que contiene el bicarbonato mata la mayoría de las bacterias que se encuentran presentes en los alimentos en descomposición. Por sus propiedades abrasivas es útil en la remoción de manchas y olores. El vinagre es útil para eliminar olores, pero no para matar bacterias. a Para desinfectar la nevera use una mezcla de cloro con agua, pero primero asegúrese de consultar las instrucciones de su nevera. Monitoreo/ Discusión P: ¿Han cambiado los conceptos de manejo seguro de los alimentos en los últimos años? ¿Qué ha cambiado? ¿Hay algo diferente en la información presentada en este curso con respecto a lo que usted sabía respecto al tema? P: ¿La forma en que usted compra leche, productos lácteos, carnes, pollo, y pescados es diferente a cómo se explicó en este curso? R: (Trate de resolver los problemas que se le presenten al utilizar los métodos de compra aquí presentados.) P: ¿Qué tan difícil es empacar los alimentos perecederos en una hielera en el supermercado si su regreso a casa tardará más de una hora? ¿Qué ajustes pueden hacerse durante los veranos tan calurosos en Las Vegas? R: (Trate de resolver los problemas que se le presenten al utilizar los métodos de compra aquí presentados.) P: Evaluemos que tanto hemos aprendido. ¿Cuál es la zona de temperatura peligrosa y por qué es tan importante? R: 40 a 140 grados F. Es importante porque cuando los alimentos se encuentran en la zona de temperatura peligrosa el crecimiento de bacterias alcanza niveles peligrosos. P: ¿Cómo determinar si la temperatura de su nevera es la correcta? R: Verifíquela con un termómetro. Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 9 Demostración #1: Bolsas de seguridad para los alimentos Modelo (Levante la bolsa para que pueda ser observada) Esta es una bolsa de seguridad para los alimentos. Mantienen los alimentos, sobras, pasabolas o refrigerios frescos mientras usted los transporta. (Levante la bolsa de gel congelable para que pueda ser observada) Esta es una bolsa de gel congelable. Abra la bolsa y deposite los alimentos y la bolsa de gel congelada dentro de ella, después proceda a cerrarla. (Demuéstrelo.) Tengo una para cada uno de ustedes. Llévela consigo cuando salga a cenar, para que así tenga algo seguro en que traer las sobras de alimentos a casa. También llévela a la farmacia cuando tenga que recoger sus medicamentos. Algunos medicamentos son menos efectivos si son expuestos al calor. Demostración #2: Inspeccione la temperatura del refrigerador Hoy día, al llegar a su casa, coloque un termómetro dentro de la nevera. [Pídale a los miembros del grupo que se reúnan junto a la nevera. Inspeccione la temperatura del termómetro que se colocó con anterioridad en la nevera). Pídale a cada estudiante que observe el termómetro y explíqueles como leerlo correctamente. Asegúrese que el termómetro permanezca en la nevera mientras se lee su temperatura. Proporcione un termómetro a cada estudiante y explíqueles que el termómetro debe permanecer en la nevera al menos 15 minutos antes de hacerse una lectura de temperatura. Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “ La próxima semana exploraremos... . ..” Lesson Plan FS-1, “Food Safety, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Manejo de Alimentos, 2ª Parte de 2 Partes Numero de Lección: FS-2 Introducción: La lección de Manejo de Alimentos está compuesta por dos partes. Esta lección está diseñada para enseñar las precauciones apropiadas que deben tomarse durante los diferentes pasos en la preparación de los alimentos. En la primera parte cubriremos lo relativo a la compra, transporte y almacenamiento de los alimentos. En la segunda parte cubriremos lo relativo a la cocción, preparación y servido de los alimentos, como también el almacenamiento de los sobrantes. Objetivos de Aprendizaje: El alumno tendrá participación en lecciones diseñadas para enseñarle las bases del manejo apropiado de los alimentos. Objetivos de la Lección: 1. En esta lección el alumno aprenderá técnicas de protección y cuidado de los alimentos durante los siguientes pasos de la preparación: 1. 2. 3. 2. Cocción y Preparación de alimentos Servido de los alimentos Almacenamiento de las sobras Durante esta lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo al manejo apropiado de los alimentos y contribuirá contando detalladamente su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, ya sea de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima sema na continuaremos explorando las maneras de mantenernos saludables mediante prácticas apropiadas en el manejo de los alimentos Discutiremos las temperaturas del refrigerador, y que hacer con los alimentos una vez que los hemos comprado, traído a casa y almacenado. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 2 El presentador colocará el termómetro en el refrigerador si existe uno disponible. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Plan de Lecciones 4 Folletos Partnership for food education (1998) Fight Bac 4 Cuatro Pasos Sencillos para el manejo Apropiado de los Alimentos Washington, D.C. • Termómetro del refrigerador • Cepillo para verduras y frutas • Cinta de enmascarar (para marcar los alimentos) • Lapicero (para fechar los alimentos) • Papel plástico para envolver • Bicarbonato de soda • Toallitas desechables • Cloro (Blanqueador) • Al menos uno de los 5 diferentes termómetros para carnes (Ver sección de ingreso de datos en el termómetro.) Opcional • Lavado de verduras • Artículos para usar como aperitivos o refrigerios de verduras: platos desechables, servilletas, cubiertos, y si se desea salsa para mojar desgrasada. • Bebidas y vasos. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ______________________________________________________________________ Actividades: • Repaso: Revisión del termómetro del refrigerador Opcional - dependerá de la disponibilidad de nevera, lavaplatos, y si se desea suministrar las verduras • Demostración: Etiquetado de alimentos con su respectiva fecha. • Demostración y Práctica: Lavado de las verduras (guiar a los estudiantes en el picado de verduras para proveer refrigerios saludables) • Demostración: Desinfección del fregadero o lavaplatos, mesón, y paños de cocina. ____________________________________________________________________ Bibliografía: Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 3 The American Dietetic Association. (1997), Position of the American Dietetic Assn: Food and water safety. Journal of the American Dietetic Association, 97, 184. The Best (and Worst) Ways to Defend Against Germs. (1998, February). University of California at Berkeley Wellness Letter, 14, 1-2. Drug-resistant Food Bug is On the Rise. (1998, June) Environmental Nutrition, 21, 1. E coli... Salomella ….Listeria…Bacteria Become Unwelcome House Guests. (1997, October). Environmental Nutrition, 20, 1.6. Food Safety and Inspection Service, United States Department of Agriculture. (1997). Seniors Need Wisdom on Food Safety. [Online]. http://www.fsis.usda.gov/oa/pubs/seniors.htm [Access date: 6/1/99). Hendley. A. J. (1997. Keeping Food Safe (Guide E-503) [Online]. http://www.cahe.nmsu.edu/pubs/_e/e-508.html [Access date: 5/28/99). How to Squeeze in All Those Servings. (1998, June) Consumer Reports on Health, 10, 4. “Lettuce” Learn How to Wash Salad Greens. (June 1998). Environmental Nutrition, 21. United States Deparment of Agriculture, & United States Food and DrugAdministration. (1998) National Food Safety Education Month: 1998 Planning Guide for Food Safety Educators. Washington, DC. Partnership for Food Safety Education. (1998), Fight Bac! Four Simple Steps to Food Safety. [Brochure]. Washington, D.C. Why You Need a Kitchen Thermometer (1998, June) Tufts University Health and Nutrition Letter 16, 6. Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 4 Lección Inicio de la Lección Transició n de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada) Cada uno de nosotros seleccionó una tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. La semana pasada discutimos la importancia del manejo apropiado de los alimentos. Dijimos que: 1. La población de los mayores de edad es el grupo que se encuentra en más alto riesgo de adquirir enfermedades derivadas de los alimentos. Esto significa que adultos de edad avanzada son más susceptibles a adquirir enfermedades debido al consumo de alimentos contaminados. 2. Intoxicación debido al consumo de alimentos contaminados puede resultar mortal en adultos de edad avanzada, mientras que en la población mas joven podría solo resultar en malestares temporales. La intoxicación puede ocurrir dentro de un periodo de 24 horas o menos después de haber consumido alimentos contaminados. 3. La intoxicación causada por el consumo de alimentos contaminados se puede prevenir. Después hablamos sobre las primeras tres etapas de la preparación de los alimentos. Compra y transporte de alimentos desde el almacén a la casa, y almacenamiento de los ingredientes. Perspectiva de los Objetivos 1) En la lección de hoy, discutiremos las técnicas y manejo apropiado de los alimentos durante las etapas finales de preparación una vez que los alimentos han sido almacenados. 1) Cocción y Preparación de Alimentos. 2) Servido de alimentos. 3) Almacenamiento de las sobras. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 5 personal. 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya los folletos y el plan de estudio.] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Ingreso de Información 1 COCCION Y PREPARACION DE ALIMENTOS A Lavado de sus manos: Es importantísimo que se lave las manos antes, y durante la preparación de los alimentos como también antes de su consumo. Cuando discutimos las maneras de prevenir enfermedades también pusimos en práctica lo importante de un cuidadoso lavado de las manos. Pregunte: ¿Recuerda usted antes y después de que cosas debe lavar sus manos? (Permítale al estudiante pensar en la respuesta. Luego repase lo siguiente:) i a b c d e f g ii a b Cuando lavarse las manos. Antes de empezar a preparar los alimentos. Después de tocar animales. Después de tocar alimentos, en especial la carne o las aves cuando están crudas. Después de las comidas. Después de ir al baño (o después de cambiar pañales). Después que las manos hayan estado en contacto con fluidos o excrementos corporales. Después de haber salido de compras, tocado dinero, o haber tocado las manijas de puertas o pasamanos. Cómo lavarse las manos. Use jabón y agua tibia, y frote sus manos por lo menos 20 veces antes de enj uagarlas. Lave las palmas como también la parte posterior de las manos. Frote entre los dedos. Los cepillos de uñas son recomendables. Es recomendable que use toallas desechables de papel para secar sus manos. Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 6 B Contaminación cruzada: Esta ocurre cuando bacterias o virus pasan de un alimento a otro, o de las manos a los alimentos, como también del mesón o los utensilios de cocina a los alimentos. i Cuando discutimos la compra de alimentos en las tiendas o supermercados, advertimos que no se debe permitir que las carnes crudas goteen por encima de otros alimentos, y en especial alimentos que se consuman crudos como las frutas y verduras. La contaminación cruzada se puede prevenir evitando que las bacterias en los fluidos emanados por las carnes crudas goteen por encima de uvas o lechuga. ii Lavarse las manos también previene la contaminación cruzada. Lave las manos después de haber cortado el pollo crudo antes de que entren en contacto con otros alimentos. Esto evitará la transferencia de bacterias del pollo crudo a otros alimentos que usted este preparando. iii Mantenga los alimentos ya cocidos como también los que se consumen crudos alejados de superficies y utensilios utilizados para la preparación de carnes y aves. iv Desinfecte la tabla de cortar y los utensilios que se utilizan con ella. Disuelva 2 cucharaditas de cloro en un cuarto de agua tibia antes de utilizar estos utensilios con cualquier otro alimento. Algunas personas utilizan dos tablas de cortar, una para las carnes y otra para cortar las verduras. v Sirva los alimentos cocidos únicamente en platos limpios y con utensilios limpios. Por ejemplo, nunca sirva la carne en un plato que antes fue utilizado con la carne cruda. Tampoco sirva la carne ya cocida con el mismo tenedor que se utilizo para manejarla cuando estaba cruda. vi Lave frecuentemente las esponjas y paños de cocina. El olor rancio que a veces despiden es causado por el crecimiento bacterias en ellos. a Remoje los paños y esponjas en la solución de agua con cloro antes descrita (esto puede debilitar sus esponjas), o b Ponga los paños en la lavadora de ropa (siempre y cuando lave con agua caliente) o en la lavadora de platos. Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 7 c d Ensaye el uso de paños de cloro desechables en la cocina. Estos son muy prácticos y económicos. C Descongelación de los alimentos i Descongele los alimentos en el refrigerador o en el microondas. (consulte las instrucciones de su microondas) ii Nunca descongele los alimentos en el mesón de la cocina. iii La carne es preferible no descongelarla en agua. Hacerlo correctamente es bastante complicado porque debe de hacerse en agua fría, y el agua debe cambiarse cada media hora. Fácilmente uno puede olvidarse de la carne o de cambiar el agua a tiempo. Es por eso que no se recomienda. iv Cocine lo más pronto los alimentos descongelados. D Cocine los alimentos usando la temperatura apropiada. i Evite interrumpir el proceso de cocción, o cocinar los alimentos solamente parcialmente para terminar de cocerlos más tarde. ii Use los termómetros de carnes para toda clase de carnes y aves (incluyendo la carne molida), y cazuelas. Recientes estudios demuestran que aunque las carnes se hayan cocido a altas temperaturas, el color de la carne o sus jugos no es la mejor manera de determinar si esta se encuentra cocida apropiadamente. a b c d La carne molida debe cocerse a 169 grados Fahrenheit o más. El pollo o pavo entero debe cocerse a 180 grados Fahrenheit o más. En el folleto “Fight Bac!" usted puede encontrar información detallada de las temperaturas apropiadas que deben usarse para la cocción de diferentes alimentos. Si se usa el tipo de termómetro de carnes que puede dejarse dentro de las carnes, también contribuirá a la cocción de las carnes por sus propiedades conductoras de calor debido a su construcción metálica. Para evitar falsas lecturas, tome la temperatura en 2 o 3 lugares Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 8 e f g diferentes de la carne puesto que la zona donde se insertó el termómetro al momento de iniciar la cocción se encontrara a más alta temperatura que el resto. La otra alternativa es no usar el tipo de termómetro que puede dejarse insertado en las carnes sino más bien chequear la temperatura periódicamente durante el proceso de cocción. Al chequear la temperatura inserte el termómetro en las partes más gruesas de la carne que se está cocinando. Evite colocar el termómetro cerca de los bordes de la cazuela o sartén, o cerca del hueso y cebos de la carne. Es posible que tenga que colocar las chuletas o hamburguesas de lado para poder obtener una lectura de temperatura correcta. Existen diferentes clases de termómetros de carnes. ♦ El tipo tradicional que no debe dejarse insertado en las carnes mientas estas se cocinan (estos son metálicos, con contenido liquido y pueden usarse en el horno, aunque no se recomienda) que una vez insertado demora de uno a dos minutos en dar una lectura correcta. El tipo de termómetro de contenido liquido debe introducirse a una profundidad de 2 pulgadas, mientras que el termómetro de tipo metálico y usable dentro del horno debe introducirse de 2 a 2½ pulgadas dentro de los alimentos. ♦ Los otros tres tipos de termómetros, el “instant-read bimetal (metálico de lectura instantánea), el “thermistor” (que es digital), y el “thermocouple” (también digital) dan lectura de temperatura en pocos segundos. (el "instant-read" entre 15 a 20 segundos, el "thermistor" en 10 segundos, y el thermocouple en 5 segundos). ♦ Estos se pueden ser usar en alimentos de consistencia no muy espesa (el termómetro “instant read" se puede colocar de lado en estos alimentos pero no se puede dejar introducido en los alimentos mientras que estos se cocinan en el horno ya que no es resistente al calor). 4 Muestre a los estudiantes los diferentes tipos de termómetros. Los tipos de termómetros digitales son caros y pueden no ser la mejor opción para personas de bajos ingresos. iii Regule siempre la temperatura del horno a 325 grados Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 9 Fahrenheit o más cuando vaya a cocinar. No deje alimentos en el horno si la temperatura de este está por debajo de la antes mencionada. Para mantener los alimentos tibios en el horno después de cocidos ajuste el horno a 140 grados Fahrenheit o más y compruebe su temperatura con el termómetro. iv Evite los huevos crudos como también los productos lácteos no pasteurizados. Evite probar las carnes, las aves, los huevos, el pescado, o los mariscos cuando todavía se encuentran crudos o parcialmente cocidos. Evite probar la masa cruda de galletas o consumir las sobras de esta que quedan adheridas al recipiente que se uso para amasarla. E Si usted marina o escabecha los alimentos, asegúrese de dejarlos en el refrigerador, no en el mesón de la cocina. F Lave las verduras antes de consumirlas. i 2 Líbrese de bacterias y pesticidas. ii Hasta las frutas con cortezas no comestibles como la sandia deben lavarse. De lo contrario, al cortarlas con el cuchillo usted puede arrastrar bacterias presentes en la corteza e introducirlas dentro de la parte comestible de la fruta. iii Instrucciones para lavar las frutas: Lave y talle (use un cepillo) frutas y verduras en agua corriente. No use cloro (blanqueador) o jabón ya que estos son productos no comestibles que pueden infiltrarse en los alimentos. iv Bote las hojas exteriores de lechuga, repollo, y otras verduras antes de lavarlas. Estudios recientes demuestran que extraer el corazón o la parte central de las verduras antes de lavarlas es la mejor manera de evitar las bacterias. SERVIDO DE LOS ALIMENTOS A Para mantener los alimentos tibios en el horno después de cocidos ajuste el horno a 140 grados Fahrenheit o más y compruebe su temperatura con el termómetro. B Recuerde servir los alimentos usando platos limpios y utensilios limpios. No sirva los alimentos usando platos o utensilios que utilizo durante su cocción. Esto le ayudará a evitar la contaminación cruzada. Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 10 3 ALMACENAMIENTO DE SOBRADOS A Recipientes: i Tapar, etiquetar y fechar los alimentos. a b Tape los alimentos para que en caso que desarrollen bacterias, estas no contaminen otros alimentos. Ponga etiquetas y feche los alimentos para evitar olvidarse cuando se pusieron en el refrigerador. (Evite los sobrados misteriosos o no reconocibles). Almacene los sobrados en recipientes pandos y si se trata de porciones grandes divídalas en porciones más pequeñas antes de almacenarlas. Refrigere inmediatamente. Esto permite que los alimentos se enfríen a una temperatura segura más rápidamente. Si permite al menos una pulgada de espacio entre la comida a almacenarse y su tapa esto permitirá que se enfríe mas rápidamente. B Desechar los alimentos: i Si es aparente que los alimentos están pasados, con lama o que ya caducó su fecha de vencimiento, bótelos. Si usted ha tenido los alimentos por un periodo mayor al considerado seguro no los conserve, bótelos a la basura. El “Periodo Seguro" es: • 1 o 2 días para las carnes, pescado, y aves. Esto incluye las carnes frías y embutidos. • 3 días para las cazuelas y verduras cocidas iii Es importante planear con anticipación la cantidad de alimentos que va a preparar. Si está preparando mas de lo que va a consumir en un par de días considere lo siguiente: ♦ prepare porciones más pequeñas, ♦ invite a sus amigos a cenar, o ♦ congele parte de los alimentos después de cocer para consumirlos en otra oportunidad. iv Carnes o verduras. Deseche los sobrados que no se consumieron al servirse la primera vez. v Ya habíamos discutido esto la semana pasada pero vale la pena repetirlo. Si los alimentos se han dejado afuera (sin Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 11 refrigerar) por un periodo de más de 2 horas, bótelos. a Exclusión: No deje los alimentos por más de una hora si la temperatura en el cuarto donde se encuentran está a 90 grados Fahrenheit o si los alimentos se encuentran afuera en la intemperie. vi Monitoreo/ Discusión Si tiene dudas sobre si conservar o desechar los alimentos es preferible que los bote para no correr riesgos. a. No trate de averiguar el estado de los alimentos probándolos por que esto puede ser peligroso. Simplemente deséchelos. P: ¿Por qué es importante no probar los alimentos para comprobar su estado de conservación? R: Esto puede causar que se enferme Usted también podría no diferenciar solo al degustar los alimentos, o es posible que su sentido gustativo ya no sea tan agudo como antes. P: ¿Le sorprende que al cocinar hamburguesas deba usarse un termómetro para carnes? P: ¿Que le parece la idea de tener que desechar los alimentos si no está seguro de su estado de conservación? P: ¿Hay alguien aquí con problemas de la vista que no le permita diferenciar si los alimentos están en mal estado de conservación? ¿El sentido del olfato? ¿Ha notado usted algunos cambios en su sentido del olfato? Modelo y Guía Práctica Vamos a la cocina y pongamos a prueba algunas de los conceptos que discutimos la semana pasada (Pida la cooperación de los estudiantes en las diferentes demostraciones.) • Repaso: Inspeccione la temperatura del termómetro del refrigerador. Inspeccione la temperatura del termómetro que se colocó con anticipación en la nevera. Pídale a cada estudiante que inspeccione el termómetro. Las siguientes actividades son opcionales: • Demostración y Práctica: Anote la fecha en la etiqueta de los alimentos. (Use cinta adhesiva, lapicero, y envoltura plástica si es necesario. Use recipientes para poner alimentos en el refrigerador. Después de hacer las demostraciones haga que los estudiantes practiquen. Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 12 • • • Práctica Independiente Demostración y Práctica: Lavado de verduras. Haga que los estudiantes practiquen el restregado de las verduras. Haga que los estudiantes corten las verduras para bocadillos o refrigerios. Demostración: Desinfecte el mesón de la cocina, los paños de cocina con solución de cloro. Demostración y Práctica opcionales: Limpieza del refrigerador. Examine los alimentos, su fecha de vencimiento, limpie derrames dentro de la nevera, y revise las sobras guardadas en la nevera. Discuta con los estudiantes y pídales su opinión (¿Ven algo que se pueda mejorar en la forma en que los alimentos han sido almacenados?) Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan FS-2, “Food Safety, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Reduciendo los Riesgos de Enfermedades Número de la Lección: H-1 de Corto Plazo Introducción: La lección de Reduciendo los Riesgos de Enfermedades de Corto Plazo está diseñada para presentar información a los estudiantes sobre cómo reducir los riesgos de muchas enfermedades de corto plazo que puedan ser peligrosas. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle las técnicas para reducir los riesgos de contraer enfermedades como la neumonía, la influenza, y las gripas. Objetivos de la Lección: 1. En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre las técnicas para reducir los riesgos de contraer enfermedades de corto plazo que puedan ser peligrosas como la neumonía, la influenza, y las gripas. Estas técnicas son: 1. 2. 3. 2. Lavando las manos frecuentemente Las vacunas Evitando el humo de tabaco Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a cómo reducir los riesgos de contraer enfermedades de corto plazo, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante declarará con claridad de que ha seleccionado al menos una de las ideas expuestas durante la lección, cuál es esa idea y cómo intentará llevarla a cabo en la semana siguiente para ver si funciona para él/ella. El estudiante declarará con claridad que no quiere intentar ninguna de las ideas presentadas y cuál es el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando cómo reducir los riesgos de contraer enfermedades de corto plazo que puedan ser peligrosas como la neumonía, la influenza, y las gripas. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 2 El instructor encontrará un lugar con poca iluminación para poder observar un poco de Glo-Germ bajo una luz ultravioleta durante una demostración y práctica sobre cómo lavarse las manos. ________________________________________________________________________ Materiales: • Se necesita una instalación con un lavabo y agua de la llave. • • • • • • • • Hoja informática – “Cómo Prevenir las Enfermedades de Corto Plazo” Compendio (uno por cada estudiante) Glo-Germ Oil Base Simulated Germs (bastante para una aplicación por estudiante) Luz ultravioleta – (Hay que revisar las pilas antes de ir a la instalación y/o traer pilas extras) E., & Norrgard, J. Jabón en liquido (bastante para que los estudiantes puedan lavarse las manos 2 o 3 veces) Toallas de papel Un cronómetro o un reloj con una manecilla para los segundos (solamente si se decide hacer una actividad adicional para demostración o práctica. *Nota: Se puede comprar Glo-Germ y las lámparas ultravioletas comunicándose a: Glo-Germ Company, P.O. Box 537, Moab, Utah 84532 1-800-842-6622 Nota: El instructor debería traer el plan de estudio para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • La Demostración y Práctica: Las técnicas para lavarse las manos _______________________________________________________ _______________ Bibliografía: The Best (and Worst) Ways to Defend Against Germs. (1998, February). University of California at Berkley Wellness Letter, 14, 1-2. Centers for Disease Control. (1998, October 2). Influenza and Pneumococcal Vaccination Levels Among Adults Aged Greater Than or Eq ual to 65 Years – United States. Morbidity and Mortality Weekly Reports, 47 (38), 797-202. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. P. 136. Lipman, M. (1999, February). Don’t Catch Your Death of Pneumonia. Consumer Reports on Health, 11, 11. Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 3 Mayo Foundation for Medical Education and Research. (1999). Pneumonia: Preventing and Treating It [Online]. http://www.mayohealth.org/mayo/9901/htm/pnuelung.htm [fecha de acceso: 12/6/99]. National Cancer Institute. (1999). Health Effects of Exposure to Environmental Tobacco Smoke (Smoking and Tobacco Control Monograph 10). [Online]. [fecha de acceso: 12/6/99] http://rex.nci.nih.gov/NCI_MONOGRAPHS/MONO10/MONO10.HTM National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (1997, May). [Online]. http://www.niaid.nih.gov/factsheets/flu.htm . National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (1998). The Common Cold [Online]. http://www.niaid.nih.gov/ factsheets/cold.htm [fecha de acceso: 5/28/99]. National Institute on Aging. (1991). Smoking: It’s Never Too Late To Stop. [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1999). Safety for Older Consumers: [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1994). What to Do about Flu [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1999). Pneumonia: It’s Worth A Shot [Brochure]. Gaithersburg, MD. S. T., Phair, J. P. R. & Wellness Made Easy. R. (1996). The Biologic and Clinical Basis of Infectious Diseases (5th ed.). Philadelphia: W. B. Saunders Company. (1996). Social Gerontology: (1998, September). Harvard Women’s Health Watch, 6, 6. United States Department of Agriculture, & United States Food and Drug Administration. (1998). National Food Safety Education Month: 1998 Planning Guide for Food Safety Educators. Washington, DC. Walter Reed Army Medical Center, Infection Control Service. (1996). Infection Control Policy and Procedure Guide [Online]. http://www.wramc.amedd.army.mil/providerinfo/infection_control/5.1Handwash.htm . [fecha de acceso: 12/6/99] Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 4 Perspectiva Escuchamos cuentos sobre como los microbios asquerosos y bacteria se encuentran en muchas cosas en todo el mundo---ATMs, las manijas, y el dinero. ¿Qué podemos hacer para minimizar las probabilidades de contraer infecciones? University of California at Berkeley Wellness Letter, 14, 8. “Según el Centers for Disease Control and Prevention (los centros para el control y prevención de las enfermedades), la medida más efectiva para prevenir la transmisión de los organismos infecciosos es lavarse las manos con frecuencia.” Perspectiva de los objetivos 1) Hablaremos sobre: La influenza, la neumonía y las gripas. Estas son: 1) Lavarse las manos 2) Las vacunas 3) Evitando el humo de tabaco 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione una idea de la lección para intentar de hacerla por sí mismos en la siguiente semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya el plan de estudio] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Ingreso de Información Antes de comenzar con las técnicas específicas que hemos seleccionado para discutir en esta lección (lavarse las manos, las vacunas, y evitando el humo de tabaco), quiero mencionar que hay otras técnicas de salud más amplias que reducen la predisposición a las enfermedades infecciosas. Estas incluyen la bue na nutrición, bastante descanso y hacer ejercicio moderado. La nutrición, el descanso y el ejercicio, igual a las vacunas y evitando el humo de Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 5 tabaco, podrían aumentar la eficacia del sistema inmunológico. Estos son diferentes al método de lavarse las manos, que es una manera para evitar las enfermedades infecciosas por medio de reducir el contacto con microbios. 1 LAVARSE LAS MANOS A EL PAPEL DE LOS MICROBIOS i No todos los microbios hacen daño. Muchos de ellos viven en nuestros cuerpos –la nariz, la boca, los intestinos—y algunos nos ayudan a funcionar mejor físicamente. ii Algunos microbios que están transmitidos por otras personas, viven brevemente en la piel, y un sistema inmunológico saludable los combate. Otros microbios hacen más daño, especialmente para las personas que tienen el sistema inmunológico débil. Los sistemas inmunológicos de las personas mayores de edad no son muy resistentes comparándolos con otros adultos. De hecho, una persona mayor de 65 años tiene dos a tres veces más probabilidad a contraer neumonía. iii Los microbios incluyen los virus y las bacterias. La influenza (“the flu”), y la gripa común, son caus adas por los virus. Hay diferentes tipos de neumonía: algunas son causadas por bacterias y otras son causadas por virus. a En un adulto de mayor edad, la neumonía o la influenza puedan ser amenazadores para la vida. De hecho, la neumonía e influenza se encuentran en quinto lugar en la lista de las razones que causan muerte en las personas de 65 años de edad o mayor. La neumonía bacteriana es una causa común que provoca estadías en el hospital y la muerte en los mayores de edad. Aunque estas enfermedades no provoquen la muerte, podrían ser más graves con una persona de mayor edad. Puede ser más difícil curar a una persona de mayor edad que está enfermo con influenza. Hay más probabilidad que un adulto mayor, enfermo con influenza, contraiga neumonía u otras infecciones serias, y deshidratarse. También, la deshidratación es una causa común que provoca estadías en el hospital para los mayores de edad. Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 6 b La gripa común es mucho más peligrosa para un mayor de edad. Un adulto mayor que tiene una gripa, tiene más riesgo en contraer neumonía o bronquitis. Esto se debe a los cambios de los sistemas corporales cuando envejecemos. Se reduce la capacidad de combatir y recuperar de las enfermedades. B LAVARSE LAS MANOS i Lavarse las manos funciona porque recibimos y transmitimos los microbios por tocar las cosas y las personas con las manos. Algunos virus, como la gripa, puede brincar de persona a persona por medio de tocar, el aire, o el contacto con una superficie contaminada. ii Cuándo se debe lavar las manos a b c d e f g h i j k l iii Antes de comenzar a preparar la comida. Después de tocar animales o cambiar la arena de la caja para los animales. Después de tocar la comida, especialmente la carne cruda, el pollo crudo o pescado crudo. Antes y después de los alimentos. Después de ir al baño (o cambiar los pañales). Después del contacto con cualquier líquido corporal o excremento. Antes y después de tener relaciones. Antes de poner lentes de contacto. Antes de curar una herida. Después de destornudar, toser, y sonarse la nariz. Después de trabajar en el jardín. Después de cualquier quehacer que ensucia las manos. Cómo se debe lavar las manos a Use jabón y agua tibia. ♦ El agua tibia corta la grasa más rápido que el agua fría, y también se siente más a gusto. Por eso, probablemente usted mantendrá las manos en el agua por más tiempo, así limpiándolas a fondo. ♦ Los jabones: Ø La función principal del jabón es crear un ambiente resbaloso para los microorganismos, para que se resbalen de las manos cuando Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 7 Ø Ø Ø Ø Ø Ø usted las enjuaga con agua. Ningún jabón mata a los microorganismos Los jabones antisépticos y antibacterianos sí matan a algunas bacterias, pero a lo mejor no afectan a los virus. El jabón normal le da el mismo efecto que el jabón antibacteriano---se aflojan los microorganismos y después se enjuagan. En verdad, usted no necesita un jabón antibacteriano. Hay especulaciones con expertos que el uso general de los jabones antibacterianos causarán nuevos tipos de bacteria que sean resistentes a los agentes antibacterianos. El FDA ha comentado que se debe vigilar la tendencia. Los jabones antibacterianos pueden ser más caros e irritar la piel más. Sin embargo, cualquier jabón puede irritar o resecar la piel---así que mantenga cerca una loción para las manos. Se recomienda el uso de loción para las manos después de lavarse las manos, las veces que sean, porque es difícil combatir a los microbios con las manos partidas o con la piel áspera. b Frote el jabón entre las manos al menos 20 segundos antes de enjuagar con agua. Su meta es aflojar la tierra y los microbios. (Las autoridades no están de acuerdo que el 10 a 20 segundos es suficiente. Nosotros recomendamos 20 segundos.) ♦ Trate de contar en voz alta: (“1 Mississippi, 2 Mississippi….”). O cante “Happy Birthday to You” dos veces. c Lave ambos lados de las manos. Enjabone y talle la piel entre los dedos, alrededor y bajo las uñas. Quítese los anillos. Los cepillos para las uñas son maravillosos. d Enjuague con agua todo el jabón en las manos. e Es mejor secarse las manos con una toalla de papel porque después la puede tirar. Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 8 iv 2 Hay nuevos productos que tratan de tomar ventaja de nuestro miedo de los microbios. a Hay juguetes antibacterianos, equipo para bebés, esponjas, tablas para cortar, trapeadores, toallas, sábanas, y protectores para el teléfono, por ejemplo. No tienen ningún beneficio para la salud, y podrían ser peligrosos porque tal vez las personas empiecen a creer que no hay necesidad de limpiar las cosas, o que las cosas no pueden transmitir microbios. b También, hay limpiadores “instantáneos” para las manos que contienen alcohol. El alcohol sí mata a la bacteria, pero no quita la tierra. Quizás estos productos puedan mejorar la limpieza de las manos y se podrían usar cuando no hay otra cosa disponible, pero no se debe considerarlos como sustituto para lavarse las manos. c Guarde unas toallitas húmedas en su bolso o carro cuando usted está fuera de su casa. Pueden limpiar las manos rápidamente cuando un lavabo no está disponible. LAS VACUNAS El United States Public Health Service (el servicio público de salud de los Estados Unidos) “recomienda fuertemente” que los adultos mayores se vacunen contra la influenza y la neumonía. A La INFLUENZA i Las personas de 50 años o mayor, deberían vacunarse contra la influenza cada año porque el virus cambia constantemente. La vacuna del año pasado no le sirve para este año. ii Cada año, se prepara la vacuna con tipos de influenza que ya están circulando, y con los tipos que piensan van a circular en la próxima temporada de influenza. Es posible que se circule un tipo imprevisto después de distribuir la vacuna, y las personas vacunadas podrían contraer influenza. Usualmente, la enfermedad es menos severa en las personas ya vacunadas. Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 9 iii Las únicas personas que no deberían vacunarse son las personas que tienen alergia a los huevos. Las personas que tienen alergia podrían tener unas reacciones peligrosas porque hacen la vacuna contra la influenza en los productos de huevos. iv Para las personas que no tienen alergia a los huevos, podrían ver reacciones menores de las vacunas, como una calentura baja o piel rojiza alrededor de la inyección. También, podrían tener dolores leves. Pero, según Centers for Disease Control (los centros de control de enfermedades) las vacunas recientes no han provocado ningún efecto segundario muy serio. Y una vacuna contra la influenza no puede producir influenza por sí sola. Para la mayoría de la gente, el peligro de contraer influenza y posiblemente neumonía como resultado de influenza, es mayor que los efectos secundarios de la vacuna contra la influenza. Claro que esto no aplica para las personas que tienen alergia a los huevos. v Si usted tiene alergia a los huevos, o por cualquier razón no puede vacunarse contra la influenza, pídale a su médico una receta para una medicina antiviral. Estos medicamentos---llamados amantadine y rimantadine--pueden prevenir o aminorar la infección provocada por algunos tipos de influenza. También se pueden tomar para reducir los síntomas cuando uno empieza a sentir los efectos de la influenza. vi Es importante conseguir la vacuna contra la influenza antes de a mediados de noviembre. vii Los costos de las vacunas contra la influenza son moderados. También, la parte B de Medicare paga por la vacuna contra le influenza. La hoja informática tiene información sobre los costos y donde conseguir las vacunas. La oficina de su médico tiene información, también las farmacias locales, o los supermercados durante la temporada de influenza. B LA NEUMONIA i Como hablamos antes, algunos tipos de neumonía son causados por los virus y otras neumonías son causadas por bacteria. Hay una inyección disponible para prevenir la neumonía viral, pero hay una que Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 10 protege contra aproximadamente 88% de la bacteria que causa la neumonía bacteriana. Obviamente, no garantiza que usted no contraería neumonía, pero reduce los riesgos bastante. Y la neumonía bacteriana, la que usted puede conseguir una inyección, es más seria que la neumonía viral. ii The United States Public Health Service, el National Coalition for Adult Immunization, y el American Lung Associaton, ahora recomienden que todas las personas de 65 años o mayor se vacunen contra la neumonía. iii Usted no puede contraer la neumonía de la vacuna contra la neumonía. Se hace la vacuna de la misma bacteria. iv Usted podría tener unos leves efectos secundarios de la vacuna contra la neumonía. Podrían incluir hinchazón y dolor donde se aplicó la vacuna (usualmente en el brazo), y usualmente no duran mucho tiempo. Menos del uno por ciento de las personas que reciben la inyección tienen hinchazón y dolor más serio con un poco de calentura y dolor muscular. v La mayoría de las personas necesitan la inyección solamente una vez. Algunos mayores de edad necesitarán una revacunación después, esto es algo que usted debería preguntar a su médico. vi También, la parte B de Medicare paga por la vacuna contra la neumonía. INFORMACIÓN PARA USTED: --Usted puede vacunarse contra la influenza y neumonía al mismo tiempo. --Es buena idea mantener un registro personal por escrito de todas las vacunas que recibe. 3 EVITANDO EL HUMO DE TABACO Usted debería saber lo siguiente: A El fumador activo: Los fumadores tienen mayor riesgo que los que no fuman en contraer enfermedades respiratorias incluyendo la neumonía, la influenza y gripas. B El fumador pasivo: Si usted está alrededor de otras personas cuando fuman, al respirar el humo, tiene mayor riesgo para Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 11 muchas enfermedades. Se ha comprobado que la exposición de humo de otros fumadores, aumenta los riesgos para las enfermedades respiratorias, incluyendo la bronquitis y la neumonía, en los niños. Los estudios sobre la exposición de adultos al humo de otros fumadores, al principio revelaron una conexión con el cáncer pulmonar, una enfermedad mortal. Estudios más recientes han propuesto que la exposición de adultos al humo de otros fumadores podría causar enfermedades coronarias. Los estudios recientes también proponen que el fumador pasivo podría agravar el asma en los adultos y niños, e induce una reducción en funcionamiento pulmonar en los adultos y niños. Aunque los estudios no comprobaban que el fumador pasivo aumenta los riesgos de contraer enfermedades respiratorias superiores en los adultos, las investigaciones continúan, en general, la evidencia sigue indicando que el fumador pasivo está en peligro. Por lo tanto, es buena idea evitar la exposición al humo lo más posible. Monitoreo/Dis cusión P: Basando en lo que hemos hablado hoy, ¿qué estrategia cree usted le serviría mejor para prevenir estas enfermedades? Modelo y Guía Práctica • La Demostración y Práctica: Las técnicas para lavarse las manos Nota: El líquido Glo-Germ mancha la ropa. Por lo tanto, avíseles a los estudiantes sobre esto y dígales que pongan sus manos sobre el lavabo antes de aplicar el Glo-Germ a las manos. Proponga que suban las mangas antes de aplicar el Glo-Germ. 1. El instructor demuestra las técnicas apropiadas para lavarse las manos. 2. El instructor les explica que Glo-Germ estimula los microbios, pero es una sustancia segura y no tóxica. Trabajando con los estudiantes individualmente (o con uno o dos como voluntarios para que el grupo los observe si queda poco tiempo), el instructor pone Glo-Germ en las manos de los estudiantes que se encuentran sobre el lavabo. El instructor pide al estudiante que lo frote en las manos (los dos lados), y después, lavarse las manos con jabón y agua hasta que él/ella cree que las lavó bien. Después de que el estudiante seque las manos, lleve el estudiante al lugar seleccionado antes de comenzar la lección, y ponga la luz ultravioleta sobre las manos del estudiante para que las pueda examinar. Los lugares donde aparece el Glo- Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 12 Germ (color anaranjado con la luz ultravioleta) son los lugares en donde el estudiante necesita poner más atención cuando lava las manos. El instructor agrega que frecuentemente, no se limpia adecuadamente los lugares alrededor de las joyas, relojes y vendas • Se puede hacer otra demostración y práctica si desea. El instructor pide 3 voluntarios para un “experimento de cómo lavarse las manos.” Es instructor echa Glo-Germ a las manos de cada voluntario, y les pide que lo froten en ambos lados de las manos y entre los dedos; después le pide al primer voluntario que se lave las manos lo mejor que pueda por 10 segundos antes de enjuagar con agua. El instructor les pide a los otros dos voluntarios que hagan lo mismo. El segundo voluntario debería frotarse las manos por 20 segundos, y el tercer voluntario, por 30 segundos. Tómeles el tiempo con el cronómetro, avisándoles cuándo “comenzar” y cuándo “detenerse.” Compare los resultados bajo la luz ultravioleta. Pregunte a cada estudiante cuánto tiempo creen sería suficiente que ellos frotaran las manos para limpiarlas bien. Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan H-1, “Reducing Risks of Getting Short-Term Illnesses” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Pirámide Alimenticia Número de la Lección: N-1 Introducción: La lección de la guía o pirámide alimenticia esta diseñada para proporcionar normas gastronómicas incorporando las directrices de la pirámide alimenticia, con énfasis en las necesidades especificas de las personas de la tercera edad. Objetivos de Aprendizaje: Los estudiantes tendrán participación en lecciones diseñadas para enseñarles a saber como escoger alimentos basados en los valores nutritivos de los alimentos. Objetivos de la Lección: 1 2 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre los alimentos: 1 Proporción: A. Pirámide Alimenticia B. Categorías alimenticias C. Porciones diarias recomendadas de cada alimento D. Tamaño de las porciones 2 Variedad. 3 Moderación: A. Moderación con la sal, el alcohol y las azucares B. Moderación con las grasas, la grasa saturada, y el colesterol. Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a como escoger alimentos, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando como escoger alimentos y normas dietéticas. Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 2 ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor debe asegurarse que las condiciones de iluminación son apropiadas para que los estudiantes observen los folletos de la Pirámide alimenticia. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Compendio 4 Panfletos: Pirámide alimenticia para personas de la tercera edad (ver panfleto #1 hasta N-1) 4 Folletos: University of Nevada Cooperative Extension. El Poder de la Pirámide. 4 Panfletos: University of Nevada, Reno. Comparison of Dietary Fats and Oils. (Fuentes: United States Dept. of Agricultura, 1979, Composition of Foods: Fats and Oils, Agriculture Handbook No. 8-4.) Las Vegas, Nv. • Demonstration food item models to show serving sizes (available from NASCO, www.eNASCO.com) • Demostración opcional: Fruta, queso, y selección galletas saltinas: bananas, manzanas, otra fruta seleccionada la semana anterior, queso bajo en grasa, saltinas bajas en grasa (Opcionalmente puede incluir una selección de quesos ácidos (sharp) sin grasa o bajos en grasa y permita a los estudiantes de probar y dar su opinión. • Esto ilustra una selección racional en la escogencia de los alimentos ya que muchas personas preferirían consumir una pequeña porción de queso ácido (sharp) en lugar de comer una gran cantidad de queso que es bajo en grasa. • Puede explicar durante la demostración que añadir queso rayado a las comidas da la impresión de hacerlas rendir más. • Área de la cocina y el refrigerador • Bebidas y vasos • Cuchillos (para las frutas y el queso), tablas de cortar, suficientes platos desechables para cada instructor y estudiante. • Juego de cucharas para medir (utilizadas para medir las porciones) • Juego de tazas para medir (utilizadas para medir las porciones) • Tenedores Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades Opcionales • Preparación en grupo de frutas, quesos, o pasabolas de saltinas _____________________________________________________________________ Bibliografía: Center for Nutrution Policy and Promotion, Unites States Department of Agriculture. Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 3 (1996) The Food Gude Pyramid (Rev. ed., Home and Garden Bulletin No. 252), Washington, DC. Deciphering the Leters Report on Trans-Fats. (1998, Feb). Harvard Health Letter, 23, 3. Dodds, M. (1994), Nutrition—The Key to Good Health (Fact Sheet # 94-14). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. Duyff, R. L. (1996), The American Dietetic Association's Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing. Pp. 168-185. Human Nutrition Information Service, United States Department of Agricultura, &Nacional Institute on Aging, National Istitutes of Health, United States Department of Health and Human Services. (1993). Food Facts for Older Adults: Information on How to Use the Dietary Guidelines (Home and Garden Bulletin No. 251), Washington, DC. U.S. Government Printing Office. Russell, R. M. Rasmussen, H, & Lichtenstein, A. H. (1999). Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition, 129, 751-753. United States Dept. of Agriculture, & United States Dept. of Health and Human Services. (1995). Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans (4 ed . Home and Garden Bulletin No. 232), Washington, DC. U.S. Government Printing Office. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy exploraremos las escogencias alimenticias y pautas dietéticas. Hay tres razones por la cual pensamos que este tema es importante: 1. La nutrición y el escoger alimentos que usted haga tienen gran impacto en su vida 2. Hoy existe gran cobertura noticiosa sobre la nutrición y esto puede resultar un poco confuso. Sin embargo las cosas que usted debe conocer sobre la nutrición son bastante sencillas. 3. Solo algunos principios claves pueden descubrir los secretos de una alimentación saludable. Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 4 Perspectiva de los objetivos 1) Discutiremos como la pirámide alimenticia puede ayudarnos a entender los conceptos básicos de la nutrición. Estos son: 1) Proporción: A. La Pirámide Alimenticia B. Categorías alimenticias C. Porciones diarias recomendadas de cada alimento D. Tamaño de las porciones 2) Variedad. 3) Moderación: A. Moderación con la sal, el alcohol y las azucares B. Moderación con las grasas, la grasa saturada, y el colesterol. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que todos compartamos ideas y hagamos preguntas que generen discusión en grupo. Les agradecería si cada uno expone casos o ejemplos de su propia experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla a prueba la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya el plan de estudio, los folletos y panfleto titulado “Comparison of Dietary Fats and Oils” and “Food Guide Pyramid for Seniors."] Ingreso de Información 1. Proporción: Categorías de alimentos y numero de porciones diarias recomendadas. [Vea el panfleto titulado Pyramid Power. A Este se conoce como la Food Guide Pyramid (pirámide alimenticia) La pirámide nos da las normas dietéticas para la población Norteamericana. i Estas normas son concebidas por grupos de educadores, nutricionistas, científicos, el U.S. Department of Agriculture (Departamento de Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 5 Agricultura de los Estados Unidos), y el U.S. Department of Health and Human Services (Departamento de Salud y Servicios Humanos). ii Las normas y pautas dietéticas son actualizadas periódicamente en la medida en que se conoce más sobre la nutrición. iii En la actualidad las pautas dietéticas enfatizan un enfoque más holístico de la salud que en el pasado. Incorporan medidas de prevención de las enfermedades de las cuales hablaremos en otra lección [N2]. Estas también enfatizan la importancia de un peso corporal saludable, así como el balance que se debe mantener entre el consumo de alimentos y la actividad física para mantener un peso saludable. iv El enfoque de hoy será en los alimentos no en el ejercicio, aunque bebemos mantenernos concientes que la actividad física también es parte de la ecuación para mantener una buena salud. B Para mantenernos saludables debemos consumir alimentos de cinco diferentes categorías. i La parte inferior o base de la pirámide representa el grupo del pan, los cereales, el arroz, y las pastas. A este también se le llama el grupo de los granos. ii El siguiente nivel en orden ascendente esta dividido en dos categorías: el grupo de las frutas y el grupo de las verduras. iii El siguiente nivel incluye también dos categorías. Una es el grupo de la leche, el yogurt y el queso. La otra es el grupo de las carnes y las legumbres el cual incluye la carne, las aves, el pescado, los frijoles, los huevos, y las nueces. iv En la cima de la pirámide se encuentran aquellos alimentos que solo deben comerse esporádicamente por su alto contenido en grasas y azucares. En este grupo esta incluida la mantequilla, las margarinas, los aceites y los alimentos azucarados. C Los diferentes grupos de alimentos son exhibidos con una Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 6 estructura piramidal para ilustrar las cantidades diarias que debemos consumir de cada grupo. Las porciones diarias que se recomiendan de cada grupo incluyen: i ii El grupo de los granos ubicado en la base de la pirámide ocupa mas espacio que cualquier otro grupo. Esto significa que debemos consumir diariamente mas alimentos de esta categoría que de ninguna otra. Las normas alimenticias sugieren que debemos consumir diariamente entre 6 y 11 porciones de esta categoría De acuerdo a factores como la edad, el sexo y el tamaño corporal, y nivel de actividad cada individuo deberá hacer sus propios ajustes. La mayoría de las personas mayores de 70 años consumen al menos 6 porciones diarias de esta categoría. a A medida que el cuerpo envejece se requieren menos calorías diarias que cuando se es mas joven. b Sin embargo las necesidades de nutrientes se incrementa a medida que se envejece. Por consiguiente es importante seleccionar alimentos de alto valor nutricional como los alimentos que proporcionan muchos nutrientes en proporción a su contenido calórico. c Normalmente, las personas mayores requieren un consumo de 1.600 calorías diarias. Otras pueden requerir hasta 2.000 calorías o mas de acuerdo a su tamaño corporal o niveles de actividad. d Una persona con requerimientos de 1.600 calorías diarias debe consumir al menos 6 porciones de grupo de los granos. Mientras que una persona con un requerimiento calórico de 2.200, debe consumir al menos 9 porciones diarias de este grupo. El siguiente nivel que es el de las frutas y verduras es el grupo que más debemos consumir después del grupo de los granos. Se recomienda un consumo de 3 a 4 porciones diarias de verduras, y de 2 a 4 porciones diarias de frutas Se recomienda consumir más verduras que frutas. En el diagrama piramidal se puede notar que el grupo de las verduras ocupa un área mayor que el de las frutas Normalmente las personas mayores de 70 años deben consumir al menos 2 porciones de Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 7 frutas y 3 porciones de verduras al día. iii Observando los dos niveles inferiores de la pirámide podemos determinar que la mayoría de los alimentos que deberíamos consumir son los granos, verduras, y frutas. Observe que la procedencia de los alimentos de estos dos grupos es de origen vegetal no animal. a b Es importante que sepa que las frutas, las verduras, y los granos tienen alto contenido en fibra. Como usted ya conoce a través de los medios de comunicación como la televisión, periódicos y revistas, el consumo de fibra es saludable. Hablaremos más extensamente sobre la fibra en una de las siguientes lecciones. Precaución: ♦ Consulte a su doctor antes de incrementar los consumos de fibra en su dieta si usted es mayor de 65 o años o si a tenido cirugías en el estomago, intestinos, colon, o el recto. ♦ Asegúrese de añadir fibra a su dieta de una manera lenta y gradua l. Asegúrese también de tomar diariamente por lo menos ocho vasos de agua de ocho onzas cada uno. De lo contrario podría experimentar problemas como diarrea o estreñimiento. La diarrea es particularmente peligrosa por que produce deshidratación y podría terminar enviándole al hospital. Añadir fibra a su dieta de una manera abrupta puede ocasionar problemas de diverticulosis o podría hacerlo sentir bastante indispuesto. iv El siguiente nivel por encima de las frutas y verduras contiene el grupo de leche y carnes. El grupo de los lácteos el cual es rico en calcio, contiene leche, yogurt, y quesos Generalmente, los adultos mayores de 70 años deben consumir 3 porciones diarias del grupo de los lácteos. (Con excepción de aquellas personas que son intolerantes a la lactosa. La leche de soya, la leche deslactosada (Lactaid), o la leche de arroz son excelentes substitutos. Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 8 v Enseguida del grupo de los lácteos se encuentra el grupo de las carnes y legumbres las cuales suministran proteína. Este grupo contiene las carnes, el pollo, el pescado las legumbres, los huevos, y las nueces. Las personas mayores deben consumir 2 o 3 porciones diarias del grupo de las carnes. vi Los alimentos que se encuentran en la cima de la pirámide deben consumirse con moderación y en menores cantidades. Si usted por ejemplo consume uno de estos alimentos como por ejemplo un pastel o biscocho, entonces considere evitar ponerle mantequilla a la papa que se coma el miso día. vii La mayoría de las personas no necesitan añadir, mantequilla, margarina o aceites a los alimentos. Aunque las grasas son necesarias en la dieta, la mayoría de las personas las obtienen a trabes del consumo de alimentos de los cinco grupos básicos. viii Existe un adagio popular entre los nutricionistas al referirse a la pirámide alimenticia: “Todos los alimentos son sanos” Esto significa que a pesar que su comida favorita este en la cima de la pirámide, usted la puede comer. Solo tiene que hacerlo con moderación. En lugar de comerse un pastel entero, coma solo una pequeña porción. Compense su dieta ese día consumiendo otros alimentos bajos en grasa y azúcar. a Hay otro adagio que ilustra esta idea y lleva el nombre de un popular programa de televisión. “Let’s Make a Deal.” (Negociemos) b Es importante ser conciente de que si se consumen alimentos con mas grasas o azúcares de lo que se debiera, no debe uno sentirse culpable por esto. Mientras que usted consume un alimento alto en grasa en una ocasión, en otras ocasiones puede consumir algo bajo en grasa. c Tenga en cuenta que todo esto es información general para adultos mayores de edad. Si por condiciones medicas su doctor o dietista le ha puesto en un régimen o dieta especial es importante que la sigua. Usted puede discutir los conceptos aquí presentados con su doctor o dietista pero no Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 9 implemente cambios en su dieta sin consultar con su doctor si se encuentra bajo régimen por razones médicas. Además del número de porciones de los diferentes grupos es importante entender los tamaños de las porciones. D Las Normas Dietéticas también incluyen el tamaño de las porciones i Muchos Norteamericanos sobre valoran los tamaños de las porciones. Recuerde el tamaño de las porcio nes en su infancia y compárelas con grandes porciones que hoy consume ii (Enseñe las muestras de porciones alimenticias) Estas muestras son aproximadamente una porción cada una. iii Note que pequeña es una porción de carne comparada con aquella que le servirían en un restaurante. iv En general la mayoría de las personas deben reducir el tamaño de las porciones de carne (al igual que la grasa, lo cual discutiremos en un momento) e incrementar las porciones diarias de frutas, verduras, y granos. Algunos de los conceptos sobre las porciones recomendadas pueden cambiar a medida que aprendamos más sobre la nutrición. v Trate de usar cucharas y tazas de medir cuando sirva los alimentos en el plato. Esto le permitirá ver el tamaño de las porciones apropiadas y así compararlas con aquellas a las que está acostumbrado. 2 Otra norma dietética también sugiere que coma variedad de alimentos de cada categoría. No le sorprenderá que ½ taza de brócoli no contiene las mismas vitaminas y minerales que ½ taza de maíz o arroz, o que una porción de arroz o panecillo no tienen los mismos nutrientes. Coma diferentes variedades de alimentos para obtener todo el rango de nutrientes de cada grupo alimenticio. 3 Las normas dietéticas incluyen el concepto de la moderación: Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 10 A Escoja comidas con contenido moderado en sodio, sal, y azúcar. i Tenga en cuenta que el sabor de las comidas es muy importante para las personas mayores. Ensaye el jugo de limón, vinagre, y sabores como los extractos o sabores a mantequilla. También trate las hierbas para condimentar. Tenga cuidado con los condimentos, ya que estos pueden irritar su estomago, solo úselos si no le ocasionan problemas. Hablaremos de cómo hacer los alimentos más gustosos e interesantes en otra lección. B Si toma bebidas alcohólicas hágalo con moderación. La moderación se define como el consumo de no más de una bebida al día para las mujeres y dos para los hombres. Que se cuenta como una bebida: 12 onzas de cerveza 5 onzas de vino 1.5 onzas de licor con contenido alcohólico de 80 C Elija una dieta baja en grasas, grasa saturada, y colesterol. i Solo el 30% o menos de las calorías que ingiere una persona mayor de peso normal, deben ser calorías obtenidas de las grasas. ii iii Hay 9 calorías en un gramo de grasa. a Una persona requiere ingerir 2.000 calorías diarias, debe limitar su consumo de grasas a solo 67 gramos. b La dieta normal de una persona mayor requiere 1.600 calorías diarias. Esto significa que las personas mayores no deben ingerir más de 53 gramos de grasa al día. Con la guía de la pirámide alimenticia no es necesario contar calorías de las grasas. Si usted elige alimentos bajos en grasa de todos los grupos, y solo ingiere alimentos de la cima de la pirámide con Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 11 moderación, estará consumiendo la dosis diaria recomendada del 30% de calorías obtenidas de las grasas. iv Debe estar consciente que los alimentos bajos en grasa no son para todo el mundo. Una persona mayor con peso por debajo de lo normal debe ser tratada por un doctor y un dietista, ya que esta condición en una persona mayor puede ser potencialmente peligroso. v El organismo manufactura su propio colesterol a medida que lo va necesitando. Este se obtiene de alimentos de origen animal como la yema de los huevos, la carne, el pollo, el pescado, y productos lácteos elaborados con leche entera. D Elija alimentos bajos en grasas, grasa saturada, y colesterol. Monitoreo/Disc usión i El mejor tipo de grasa para el consumo es la grasa no saturada. [Vea el folleto titulado “Comparison of Dietary Fats and Oils.”] ii También elija alimentos con pocos ácidos grasos. Los ácidos grasos se encuentran en aquellos alimentos que contienen aceites parcialmente hidrogenados entre sus ingredientes. En el campo de la nutrición se piensa en la actualidad que por el hecho de que como los ácidos grasos son originalmente grasas no saturadas modificados mediante el proceso de hidrogenación, estas se comportan en el organismo de manera diferente y en muchos sentidos igual que las grasas saturadas. (ejemplo: manteca, margarina, frituras). iii Es posible mantener el consumo de colesterol al nivel recomendado de 300mg o menos al día comiendo mas granos, verduras, y frutas y limitando el consumo de alimentos altos en colesterol y grasas, especialmente aquellos de origen animal. P: ¿Que tanto han cambiado los grupos alimenticios de cómo a usted se los enseñaron en el pasado? P: ¿Cómo se compara el tamaño de las porciones recomendadas con la manera en que usted aprendió a cocinar y a comer? Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 12 P: ¿Cómo se compara el tamaño de las porciones recomendadas con las porciones que se sirven en los restaurantes? P: ¿Si usted fuese a hacer cambios en su selección de alimentos en acorde con las normas dietéticas, que cambios serían los más fáciles de realizar? ¿Cuales serían los más difíciles de realizar? Opcional Modelo y Guía Práctica Práctica Independiente Vamos a la cocina y preparemos un sencillo y saludable pasabocas o refrigerio de frutas, queso bajo en grasa, y galletas saltinas bajas en grasa. El instructor y los estudiantes deben primero lavarse las manos. Haga que los estudiantes se dividan las tareas de picar y tajar las frutas. Al servir preste atención al tamaño de las porciones de fruta, queso y galletas saltinas. Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan N-1, “Food Guide Pyramid” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Usted Es Lo Que Come - Los Alimentos Número de la Lección: N-2 como Medicina Preventiva Introducción: La lección “Usted Es Lo Que Come - Los alimentos Como Medicina Preventiva" está diseñada para presentarle al estudiante al papel que juegan los alimentos en la reducción de riesgo y complicaciones de las enfermedades, como también el bienestar diario. Objetivos de Aprendizaje: Los estudiantes tendrán participación en lecciones diseñadas para enseñarles como los alimentos pueden reducir el riesgo de enfermedades graves y sus complicaciones como también su influencia en los niveles de energía diarios. Objetivos de la Lección: 1 En esta lección al estudiante se le presentará información de cómo la elección de alimentos puede reducir el riesgo de enfermedades graves y sus complicaciones, como también su influencia en los niveles de energía diarios. Al estudiante también se le presentará información sobre los beneficios de incorporar la soya a su dieta. 1 Beneficios a largo plazo de reducción de riesgos. a Alimentos que se deben comer (frutas, verduras, calcio y vitamina D) b Alimentos que se deben limitar (sodio, alcohol, cafeína, azúcar, grasa, grasa no saturada, ácidos grasos, y colesterol) 2 Beneficios a corto plazo de la reducción de riesgos. a El sentirse más lleno de energía b Más disponibilidad de energía se traduce en una mayor capacidad para hacer ejercicios y socializarse con los demás. Estas actividades le ayudan a evitar la depresión. 3 Introducción a la soya 2 Durante esta lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a como el comer afecta la salud, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudia nte deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas en la lección. También explicará como piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 2 y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana discutiremos el tema de los alimentos como medicina preventiva. Actividad Opcional Vamos a preparar un sofrito chino de verduras o una tarta de queso (cheesecake) con tofu de piña. Yo voy a traer los ingredientes o el plato ya preparado. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Actividad Opcional El instructor deberá refrigerar los alimentos perecederos colocar los utensilios, ollas, platos sobre el mesón de la cocina para preparar la demostración. El instructor solicitará asistencia a los estudiantes para que preparen los lugares donde se usarán los cuchillos y la tabla de cortar. El instructor debe asegurarse que la iluminación sea apropiada para poder leer las recetas y ver los diagramas sobre los factores de riesgo. ________________________________________________________________________ Materiales: • Uno para cada estudiante. 4 Hoja informativa – “Foods as Preventive Medicine” (Alimentos como medicina preventiva) 4 Compendio 4 Panfleto de recetas “Tofu-Vegetable Stir-Fry” (Sofrito chino de verduras con tofu” ver panfleto # 1 a N-2) 4 Panfleto de recetas “Silken Pineapple Toffu Cheesecake” (tarta de queso con tofu de piña” ver panfleto # 2 a N-2) 4 Panfleto “Introduction to Soy” (“Introducción a la soya” ver panfleto # 2 a N-2) 4 Panfletos: University of Nevada, Reno (EFNEP). (1998). Calcium-rich Foods. Las Vegas, NV. (Adaptado de: National Dairy Council, The All-American Guide to Calcium-Rich Foods) Actividad Opcional • Ingredientes para el sofrito o la tarta de queso • Licuadora • Platos y cubiertos desechables • Tabla de cortar • Sartén de freír Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 3 • • • • • Utensilios para cocinar Cuchillos para la preparación de las verduras Bebidas y vasos (El jugo de naranja con la etiqueta del nombre de la tienda o supermercado o tienda donde se compra es una opción económica. Estufa Refrigerador Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividad Opcional • Sofrito chino de verduras con tofu • Tarta de queso (cheesecake) con tofu de piña _______________________________________________________________________ Bibliografía: The American Dietetic Association. (1997). Staying Healthy – A Guide for Elder Americans (Rev. ed.) [Brochure]. Chicago, Il. The American Dietetic Association. (1999). Nutrition and Health for Older Americans: Calcium -- Not Just for Women [Online]. http://www.eatright.org/olderamericans/calcium.html [Access date: 5/24/99]. Deciphering the Leters Report on Trans-Fats. (1998, February). Harvard Health Letter, 23, 3. Duyff, R. L. (1996). The American Dietetic Association’s Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing. Excess Pounds May Lead to Asthma. (1998, June). Tufts University Health & Nutrition Letter, 16, 2. Food as Medicine. (1998, April). Harvard Women’s Health Watch, 5, 4-5. Human Nutrition Information Service, United States Department of Agriculture, & National Institute on Aging, National Institutes of Health, United States Department of Health and Human Services. (1993). Food Facts for Older Adults: Information on How to Use the Dietary Guidelines (Home and Garden Bulletin No. 251), Washington, DC. U.S. Government Printing Office. Liebman, B., & Hurley, J. (1998, March). Hot Cereals: An End to Breakfast Boredom. Nutrition Action Healthletter, 25, 14-15. Leontos, C. (1994). Diabetes . . . Until You See A Dietician [Brochure]. Las Vegas, NV. University of Nevada Cooperative Extension. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 4 National Cancer Institute. (1996). Cancer Rates and Risks (4th ed., NIH Publication No. 96-691). Bethesda, MD: National Institutes of Health. National Institute on Aging. (1996). Arthritis Advice [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1991). Dealing with Diabetes [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1996). Osteoporosis: The Silent Bone Thinner. [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1996). Stroke: Prevention and Treatment. [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Center for Nutrition and Dietetics, The American Dietetic Association. (1994). Nutrition Fact Sheet: Whole-Grain Goodness—Three Are Key [Brochure]. Chicago, Il. National Center for Nutrition and Dietetics, The American Dietetic Association. (1994). Nutrition Fact Sheet: Healthy Weight, Healthy You [Brochure]. Chicago, Il. National Center for Nutrition and Dietetics, The American Die tetic Association. (1995). Nutrition Fact Sheet: Fitness and Bone Health [Brochure]. Chicago, Il. National Center for Nutrition and Dietetics, The American Dietetic Association. (1994). Nutrition Fact Sheet: Osteoporosis [Brochure]. Chicago, IL. Recommendations Updated for Hypertension. (1998, January). Harvard Health Letter, 23, 6-7. Russell, R. M. Rasmussen, H, & Lichtenstein, A. H. (1999). Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition, 129, 751-753. Some Risk Factors You Can – And Can’t – Control. (1998, June). Harvard Women’s Health Watch, 5, 3. The Soy Story. (1998, September). Harvard Health Letter, 23, 3. United States Dept. of Agriculture, & United States Dept. of Health and Human Services. (1995). Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans (4th ed., Home and Garden Bulletin No. 232). Washington, DC: U.S. Government Printing Office. Warding Off Stroke: Death from stroke on the increase. (1998, June). Tufts University Health and Nutrition Letter, 16, 7. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 5 Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva Perspectiva de los objetivos La semana pasada hablamos sobre (dar el nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy discutiremos el tema de los alimentos como medicina preventiva. Hay tres razones por las cuales pensamos que este tema es importante: 1 El cómo se siente hoy está relacionado con lo que usted come. Cuando come apropiadamente dispone de más energía para hacer ejercicio, socializarse con otros y realizar las actividades que desea. 2 Nunca es tarde para cambiar los hábitos alimenticios y así mejorar su salud y bienestar. 3 Los alimentos que usted consume tienen influencia directa sobre los riesgos de adquirir enfermedades de larga duración. Los alimentos también influyen en la seriedad de las complicaciones derivadas de esas enfermedades. 1) Hablaremos de como la elección de alimentos que usted consume puede reducir los riesgos a largo plazo de las complicaciones asociadas a enfermedades graves. También hablaremos de como los alimentos que consume afectan su bienestar a corto y largo plazo. Enunciaremos los alimentos que más se debe comer y los que más se debe limitar su consumo Al final de la discusión hablaremos de la soya y haremos una demostración del uso del tofu. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que comp artamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 6 Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Pase los folletos] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Ingreso de Información Al conocer la pirámide alimenticia aprendimos cuantas porciones de cada grupo debemos consumir diariamente. También conocimos los tamaños de las porciones. También hablamos del concepto de que todos los alimentos tienen cupo dentro de su dieta siempre y cuando sea proporcionado y moderado en su consumo. Alimentos como las donas (donuts), y la margarina deben consumirse con moderación. Cuando coma este tipo de alimentos, durante el resto del día puede compensar comiendo alimentos bajos en grasa. Hoy hablaremos del tipo de alimentos a seleccionar de las diferentes categorías, de manera que podamos acrecentar al máximo las posibilidades de reducir los riesgos de enfermedades graves. Primero hablaremos de los alimentos que más debemos comer: ♦ Fibra ♦ Frutas y Verduras ♦ Alimentos que se contengan calcio y vitamina D Después enunciaremos los alimentos que debe limitar su consumo: ♦ Sodio ♦ Alcohol ♦ Cafeína ♦ Azúcar ♦ Grasas, grasa saturada, ácidos grasos y colesterol 1 Se han identificado grandes factores de riesgo de varias enfermedades graves. A Algunos factores de riesgo no se pueden controla r. Por ejemplo los parientes cercanos de una persona que padece de cáncer tienen el doble de riesgo de contraer el mismo tipo de cáncer. B Algunos factores de riesgo sin embargo se pueden controlar. Por ejemplo, una dieta baja en fibra, granos, Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 7 frutas, y verduras, pero alta en grasas, se asocia a un incremento en el riesgo de contraer muchos tipos de cáncer. Para reducir los riesgos de adquirir algunos tipos de cáncer se recomienda el consumo regular de frutas, verduras, fibra, granos enteros, y una dieta baja en grasa. i Dietas altas en grasa se asocian a un incremento en los riesgos de adquirir varios tipos de cáncer como: ii Cáncer del seno, del colon, de la próstata y posiblemente cáncer del páncreas y del endometrio o membrana uterina. iii Existe evidencia que las dietas altas en frutas, verduras, y granos protegen contra varios tipos de cáncer como el de pulmón, colon, recto, seno, la cavidad bucal, esófago, estomago, páncreas, útero, cerviz, y ovarios. Personas con dietas bajas en fruta y verduras, tienen el doble de riesgo de adquirir cáncer, que aquellas personas con una dieta alta en frutas y verduras. C Las siguientes enfermedades están directamente asociadas a esta dieta: i Enfermedades del Corazón (principal causa de muerte y enfermedad en los Estados Unidos.). El alto colesterol de la sangre está relacionado a enfermedades del corazón. Usted puede reducir los riesgos de enfermedades del corazón evitando las dietas altas en grasa saturada. Controlar la alta presión a través de la dieta reduce los riesgos de enfermedades del corazón. El sobrepeso también aumenta el riesgo de adquirir diabetes y enfermedades del corazón ii Cáncer (segunda causa de muerte y enfermedad en los Estados Unidos). The National Cancer Institute estima que el 35% de las muertes por cáncer están relacionadas con la dieta. iii Derrame cerebral (tercera causa de muerte y enfermedad en los Estados Unidos) Para reducir el riesgo de derrame cerebral: Coma alimentos bajos en grasa, ácidos grasos, colesterol, y coma diferentes frutas y verduras. Controlar la alta presión y la diabetes reduce los riesgos de derrame cerebral. Si no se trata puede dañar los vasos sanguíneos y puede conllevar a la aterosclerosis o placa en las venas del Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 8 corazón. iv v Diabetes (séptima causa de muerte y enfermedad en los Estados Unidos) Contribuye a las enfermedades del corazón que es la primera causa de muerte y al derrame cerebral que es la tercera causa de muerte. Si no se trata, la diabetes conduce a la aterosclerosis. El sobrepeso puede también conducir a la diabetes en personas susceptibles. D Presentamos las siguientes relaciones entre dieta y la salud: i a b 2 Obesidad: El sobrepeso aumenta sus posibilidades de alta presión, aterosclerosis, enfermedades del corazón, derrame cerebral, cáncer, y ataque de diabetes tipo II. Recientes investigaciones de la escuela de medicina de Harvard sugieren que el sobrepeso puede hacer a las personas vulnerables a desarrollar asma. La osteoartritis también está ligada al sobrepeso. ♦ El control o la pérdida de peso puede reducir la presión sobre las articulaciones y ayudar a evitar daños adicionales a causa de artritis. ii Tratar la alta presión reduce el riesgo de derrame cerebral, enfermedades del corazón, e insuficiencia renal. Parte del tratamiento para la alta presión es que su condición sea supervisada por un doctor, que tome sus medicamentos, haga ejercicios, y no fume. Hasta una ligera pérdida de peso y la reducción del consumo de sodio, pueden reducir la alta presión en las personas mayores lo suficiente como para que su doctor decida eliminar los medicamentos de alta presión. iii Los altos niveles de colesterol pueden contribuir a las enfermedades del corazón, y los derrames cerebrales. Una dieta baja en grasa saturada, y colesterol además del consumo de fibra puede reducir el colesterol de la sangre. Alimentos que se deben comer: A Frutas y Verduras Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 9 i Las frutas y verduras reducen el riesgo de cáncer. Estas pueden reducir el riesgo de enfermedades del corazón, mas sin embargo la relación entre las enfermedades del corazón y la carencia de frutas en la dieta esta siendo estudiada. ii Las frutas y verduras son bastante complejas. Estas contienen más de 100 sustancias que incluye vitaminas, minerales y fibra, los cuales pueden proteger contra el cáncer. A pesar que los científicos saben que comer frutas y verduras reducen los riesgos de cáncer, ellos no conocen que sustancias son las que brindan esta protección. Se recomienda que usted debe comer 5 o más porciones de frutas y verduras al día y que coma variedades de frutas y verduras. iii Existen muchas maneras en las cuales usted puede incorporar las cantidades apropiadas de frutas y verduras. Los folletos ilustran algunas ideas que puede usar. iv Si encuentra las frutas o verduras difíciles de masticar ensaye cortándolas en pedazos tan pequeños como sea necesario. O cocínelas. B Comidas ricas en fibra cuando se combinan con una dieta baja en grasa pueden ser beneficiosas contra el cáncer de colon y cáncer del recto. Generalmente las dietas altas en fibra son bajas en grasa, lo cual también ayuda a prevenir el cáncer. Algunos tipos de fibra como la soluble ayudan a proteger contra los altos niveles de colesterol en la sangre. Como dijimos anteriormente, los altos niveles de colesterol pueden contribuir a las enfermedades del corazón, y los derrames cerebrales. La fibra también contribuye a nuestro bienestar por que ayuda a prevenir el estreñimiento. i Las frutas y verduras son una excelente fuente de fibra. En especial las frutas con cáscara comestibles son una excelente fuente de fibra. a Tenga en cuenta que entre mas procesados sean los alimentos menos fibra contienen. Por ejemplo una manzana con su cáscara tiene 3 gramos de fibra. Una vez que se pela solo contiene 2.4 gramos de fibra. En cambio ½ taza de puré de manzana solo le proporcionará 1,8 gramos de fibra. Y ¾ de tasa de Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 10 jugo de manzana contienen solo 0,2 gramos de fibra. Así que es preferible consumir frutas enteras que jugos de frutas. ii Existen también otras fuentes de fibra. Ejemplos de ellas son: a Legumbres: frijoles, arbejas, lentejas. Estas selecciones son económicas y saludables. b Panes integrales, cereales, pasta. Para saber si estos son integrales, cuando los compre lea las etiquetas. Si la etiqueta dice “made with whole grains “ (elaborado con granos enteros) significa que está parcialmente hecho con granos enteros. Busque etiquetas que digan “100% whole grain” (100% granos enteros) o “100% whole wheat” (100% trigo entero). La avena es una buena fuente de fibra. También lo es el arroz integral que es el único de grano entero. Pasta integral se puede encontrar si se realiza un poco de esfuerzo en buscarla, ya que la mayoría de la pasta en los supermercados no es integral. Rosetas (palomitas) de maíz son una buena fuente de fibra. ♦ Los granos enteros no solamente son una excelente fuente de fibra sino también de nutrientes antioxidantes como la vitamina E y el selenio. También suministra minerales como zinc, cobre, hierro y vitaminas B6, A, además de vitamina E. ♦ Los panes integrales tienden a ser más caros que los elaborados de granos refinados. Se recomienda comprar pan 100% integral y manténgalo en el congelador. ♦ Solo tome las tajadas que vaya a comer. Puede intercambiar comiendo panes integrales con panes que no lo son. Otra cosa que se puede hacer si compra pan 100% integral es asegurarse de comprar pan que contenga granos de trigo enteros o harina integral en su lista de ingredientes. Si contiene varios tipos de harina, asegúrese de que sean harinas integrales. c Las nueces y otras semillas son altas en fibra, pero consúmalas con prudencia por que son altas en Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 11 grasa. Estas tienden a ser caras, pero las puede conseguir a granel y añadirle una cucharadita de ellas a los sofritos, ensaladas o yogurt. También las pepas (semillas) de algunas frutas como las fresas, moras y kiwi son bajas en grasa y un buen recurso de fibra. Las semillas deben ser evitadas por aquellas personas que padecen de diverticulosis. d iii Los siguientes alimentos no suministran fibra: carne, leche y huevos. Incremente los beneficios de la alimentación consumiendo entre 20 a 35 gramos de fibra al dia. [El Instituto Nacional del Cáncer (The Nacional Cancer Institute) recomienda de 20 a 30 gramos de fibra de frutas, verduras y granos. La Asociación Norteamericana del Corazón (The American Heart Association) recomienda 25 a 30 gramos al día.] La mayoría de las personas solamente consumen 11 gramos de fibra lo cual es solo la mitad de lo que el cuerpo necesita. a Para obtener suficiente fibra coma al menos 2 porciones de fruta y 3 de verdura al día. Tenga en cuenta que eso es solo el mínimo de la fibra diaria que se recomienda en la pirámide alimenticia. Consuma entre 1 y 3 porciones de alimentos integrales del grupo de panes, arroz, pasta y cereal. Coma legumbres al menos 3 veces a la semana. b Tenga en cuenta las siguientes cosas con respecto a la fibra ya sea fibra de frutas o verduras: ♦ Consulte a su doctor antes de incrementar los consumos de fibra en su dieta si usted es mayor de 65 o años o si a tenido cirugías en el estomago, intestinos, colon, o el recto. ♦ Añada fibra a su dieta en forma gradual. De lo contrario podría experimentar problemas como diarrea o estreñimiento. Añadir fibra a su dieta de una manera abrupta puede ocasionar problemas de diverticulosis. iv Coma distinta variedad de alimentos ricos en fibra. Los alimentos ricos en fibra contienen diferentes Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 12 cantidades de fibra soluble e insoluble. Ambos tipos tienen beneficios para la salud. Algunos estudios sugieren que consumir fibra puede reducir los niveles de colesterol en la sangre. La fibra insolub le ayuda a prevenir el estreñimiento, la diverticulitis y posiblemente cáncer de colon y diabetes. No se preocupe del tipo de fibra que consuma siempre y cuando coma una variedad de frutas y verduras. C Calcio y Vitamina D i No consumir suficiente alimentos ricos en calcio debilita sus huesos. Los científicos aseguran que una buena nutrición puede reducir a la mitad los riesgos de osteoporosis. La osteoporosis es una enfermedad lenta y progresiva que debilita los huesos en hombres y mujeres a medida que envejecen. Afecta más a mujeres que a hombres: Más de la mitad de las mujeres mayores de 50 años sufren de fracturas por causa de la osteoporosis. Esta afecta a la mayoría de las personas mayores de 70 años. Los huesos se tornan tan frágiles que se fracturan con el uso normal, mientras que las caídas tienen mas posibilidades de ocasionar lesiones de por vida. a Nunca es tarde para mejorar la salud de sus huesos comiendo suficientes alimentos ricos en calcio. The Nacional Institue on Aging (Instituto Nacional del Envejecimiento) recomienda que hombres y mujeres entre 25 y 65 consuman 1.000 mg. de calcio al día, y que las mujeres que han pasado la menopausia deben consumir 1.500 gm. de calcio al día. The Institute of Medicine (El Instituto de Medicina) recomendó recientemente el consumo de 1.200 mg. de calcio para mujeres y hombres mayores de 60 años. Esto equivale a cuatro vasos de leche de 8 onzas. Cuando hablamos de la pirámide alimenticia la semana pasada dijimos que las normas recomendadas por el USDA sugieren que se consuma de 3 a 4 porciones diarias del grupo de los lácteos, sin embargo recomendaciones recientes sugieren que se consuma más calcio que esta cantidad. Un vaso de leche de 8 onzas tiene 300 mg. de calcio. b Los lácteos como el yogurt, la leche y el queso son Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 13 c ii buenas fuentes de calcio. El contenido de calcio en los lácteos bajos en grasa o sin grasa es similar al de los lácteos de leche entera. Estos alimentos suministran 75% del calcio de todos los alimentos en los Estados Unidos. Otros alimentos que suministran calcio son el brócoli, la berza común, el quimbombó, la col rizada, y las sardinas o el salmón con espinas. Recuerde que para obtener el mismo calcio de un vaso de leche de 8 onzas tendría que comer 4 tazas de brócoli. 3 tazas de berza equivalen a un vaso de 8 onzas de leche. 4 ½ onzas de salmón con espinas equivalen a un vaso de 8 onzas de leche. Una forma fácil para obtener una porción de leche es añadir leche baja en grasa a las sopas de lata. d También puede obtener calcio de alimentos que han sido enriquecidos con calcio como los panes hechos de harina fortificada con calcio, cereales fortificados con calcio, y jugo de naranja con calcio. e Curiosamente, el requesón no es en realidad una buena fuente de calcio. Para obtener el mismo calcio de un vaso de leche de 8 onzas tendría que comer 2 tazas de requesón. Es mejor obtener el calcio directamente de las comidas que de suplementos alimenticios. Generalmente las personas con dietas bajas en calcio también consumen bajos niveles de otros importantes nutrientes. A diferencia de los suplementos las comidas suministran nutrientes necesarios para mantener los huesos y el organismo sanos. a Si por el contrario usted no está consumiendo suficiente calcio en sus comidas, considere comenzar a tomar suplementos de calcio. Consulte con su doctor antes de comenzar a tomar estos o cualquier otra clase de suplementos. iii La vitamina D es necesaria para que su cuerpo asimile el calcio que ingiere. La leche fortificada con vitamina D es una buena fuente para obtener esta vitamina necesaria. iv El organismo fabrica su propia vitamina D cuando usted se expone al sol unas cuantas veces a la semana. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 14 v 3 Algunos estudios indican que el calcio juega un papel importante en la protección contra el cáncer de colon. Comidas que debe evitar o comer con moderación A Sodio i Una de las recomendaciones del Nacional Heart, Lung, and Blood Institute para el tratamiento y la prevención de la alta presión es mantener el consumo de sal a menos de 2.400 miligramos (cerca de 1 cucharadita al día) (Una cucharadita de sal contiene 2.300 miligramos.) ii Recuerde que el limite de 2.400 mg. incluye sodio (o sal) de cualquier procedencia ya sea agregado como el que se encuentra en las sopas enlatadas o hechas en casa, o el natural que se encuentra presente en la leche, frutas y verduras. Por consiguiente si usted le añade una cucharadita diaria de sal a sus alimentos, estaría consumiendo más del límite recomendado por que no estaría contando el sodio ya presente en otros alimentos. iii Consejo: Generalmente, la leche, el queso, las frutas y verduras no son tan altos en sodio como los alimentos enlatados, empacados o preparados. iv Pruebe los alimentos antes de añadirles sal. Antes de ponerle sal a sus comidas añada otros condimentos. B Alcohol i El alto consumo de alcohol aumenta los riesgos de condiciones como la alta presión, derrame cerebral, enfermedades del corazón, y ciertos tipos de cáncer como el cáncer del seno. ii El alto consumo de alcohol también es un factor de riesgo de la osteoporosis. iii Las personas que beben en exceso corren riesgo de malnutrición ya que esto causa que el cuerpo sustituya las calorías de alimentos nutritivos por las calorías del alcohol. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 15 C Cafeina i Algunas investigaciones indican que el alto consumo de cafeína es un factor de riesgo de la osteoporosis. D Azúcar i Muchas comidas ricas en azúcares proporcionan muchas calorías pero pocos nutrientes. ii Las personas mayores necesitan menos calorías y más nutrientes. Es muy posible que usted no esté obteniendo los nutrientes que su cuerpo necesita si las calorías que consume son provenientes de alimentos altos en azúcares. iii El azúcar también produce caries en los dientes. iv Es bueno aclarar que no existe evidencia que indique que el azúcar produzca diabetes. Las personas con diabetes deben vigilar cuidadosamente su consumo de azúcar. E La Grasa, La Grasa Saturada, Los Ácidos Grasos, y El Colesterol i La Grasa a Las dietas altas en grasa y bajas en fibra, frutas y verduras han sido asociadas al cáncer. b Usted puede consumir alimentos bajos en grasas de los grupos de lácteos y carnes e incrementar el consumo diario de los grupos de granos, frutas y verduras sin excederse en la cantidad de calorías necesarias. La grasa contiene más calorías por cada gramo que otros alimentos como por ejemplo las proteínas. Si usted come alimentos altos en grasa es muy probable que usted esté consumiendo demasiadas calorías al día. ii Grasa Saturada: a Menos del 30% de las calorías que consume diariamente deben ser de procedencia de las grasas. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 16 Menos de 1/3 de las calorías que consume diariamente deben provenir de grasas saturadas. Menos del 10% del consumo calórico diario debe provenir de grasas saturadas. b iii Las dietas altas en grasas saturadas se han asociado a un incremento en los riesgos de problemas del corazón y altos niveles de colesterol en la sangre. Los Ácidos Grasos a Fomentan las enfermedades del corazón. b Se encuentran en cualquiera de los aceites hidrogenados o parcialmente hidrogenados que se listan como ingredientes en las etiquetas de algunos alimentos. Se encuentran frecuentemente en alimentos de larga durabilidad como las margarinas, saltinas, galletas, bizcochos, y frituras. iv Colesterol a El organismo manufactura su propio colesterol a medida que lo va necesitando. El colesterol también se ingiere en los alimentos. Limite el colesterol a menos de 300mg diarios. F Para terminar nuestra discusión sobre los alimentos y la reducción en los riesgos de enfermedades quiero que sepan que existen dietas que han mostrado ser efectivas en la reducción de la alta presión, y el colesterol en la sangre. La dieta "DASH” es efectiva contra la alta presión mientras que las dietas de la American Heart Association son efectivas en la reducción de alto colesterol en la sangre. Todas ellas son similares a la dieta recomendada por el USDA Dietary Guidelines/Food Guide Pyramid; aunque existen algunas diferencias. Si usted padece de algunas de estas complicaciones y quisiera que yo le proporcione información sobre dietas que puede consultar con su doctor, por favor avíseme y yo con mucho gusto puedo tener esa información disponible para usted en nuestra próxima reunión. 4 Beneficios a corto plazo de una dieta saludable A El sentirse más lleno de energía Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 17 B Mas disponibilidad de energía se traduce en una mayor capacidad para hacer ejercicios y socializarse con los demás. Estas actividades le ayudan a evitar la depresión. C Ayudan a fortalecer el sistema inmunológico. D Contrarrestan el estreñimiento. 5 Introducción a la soya A La soya en una muy buena fuente de proteína. B La soya en una buena fuente de fitoquímicos. i Los fitoquímicos o químicos vegetales son compuestos que se han descubierto en las plantas como: las frutas, verduras, legumbres, granos enteros, soya. Estas son sustancias producidas por las plantas para protegerse contra los virus, bacterias y hongos. ii Los científicos aun tratan de determinar en que forma los fotoquímicos pueden beneficiar a los humanos, sin embargo existe evidencia que algunos de ellos pueden ayudar a proteger contra enfermedades del corazón, el cáncer y otros problemas de salud. iii Hay cientos de variedades de fitoquímicos y los distintos alimentos ofrecen diferentes cantidades y tipos de ellos. La clave aquí es utilizar las normas dietéticas que discutimos con anterioridad. Coma diferentes variedades de alimentos. C Los estudios sugieren que una dieta alta en soya puede reducir los riesgos de cáncer y osteoporosis, como también puede reducir el colesterol. D La soya en algunas de sus formas como el tofu es bastante económica además de ser rica en calcio. E Vamos a preparar un sofrito chino de verduras con tofu. El tofu se usa esencialmente como un substituto de la carne. [en la preparación de tarta de queso (cheesecake) el tofu se usa como un substituto del queso crema.] A pesar que el tofu contiene algo de grasa, este contiene muy poca grasa saturada. F El tofu no es más que la cuajada de los granos de soya. Su textura es muy parecida a la del queso. Su sabor es muy Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 18 suave y tiende a absorber el sabor de los alimentos con los que se cocina. G El tofu se puede comprar en diferente presentación: blando, mediano, firme y extra firme. El blando se utiliza para preparar aderezos para ensaladas, dips para remojar, y salsas. H El mediano se usa para la preparación de tarta de queso (cheesecake), y pudín. Nosotros vamos a utilizar el firme o extra firme para poderlo cortar. Cuando el tofu se utiliza como sustituto de la carne por lo general se emplea el tofu de textura firme. Actividad Opcional Vamos a la cocina a preparar el sofrito y la tarta de queso. Modelo y Guía Practica Opcional El instructor y los estudiantes deben primero lavarse las manos. Haga que los estudiantes se dividan las tareas de picar y tajar las verduras y el tofu o los ingredientes de la tarta de queso. Permita que cada estudiante corte el tofu para que se familiarice con su textura. El instructor debe coordinar el sofrito y la tarta de queso y demostrar como se revuelven los ingredientes así como brindarle la oportunidad a cada estudiante para que practique. Monitoreo/Disc usión Una vez que el sofrito esté listo, sirva y después discuta con los estudiantes todo lo relacionado a esta lección. P: ¿Qué piensa del uso de alimentos como medicina preventiva? P: ¿En base a lo que discutimos hoy, consideraría introducir cambios en su dieta? P: ¿Que cambios serian los más fáciles? P: ¿Y cuales los más difíciles? Práctica Independiente Esto puede realizarse en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 19 “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “ La próxima semana exploraremos... . ..” Lesson Plan N-2, “You Are What You Eat--Food as Preventative Medicine” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Hidratación Número de la Lección: N-3 Introducción: Esta lección sobre la hidratación esta diseñada para presentarle al estudiante información relativa al mantenimiento de niveles adecuados de líquidos en el cuerpo ya que las personas mayores son más vulnerables a la deshidratación. Esta es una de las causas de hospitalización mas frecuentes en las personas mayores de 65años. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseña rle técnicas para mantener un adecuado balance de líquidos en el organismo Objetivos de la Lección: 1. En esta lección, al estudiante se le presentaran los siguientes conceptos sobre los alimentos: 1. 2. 3. 4. 5. 2. Peligros de la deshidratación Síntomas de la deshidratación Razones por las cuales las personas mayores son más vulnerables a la deshidratación Técnicas para mantener un adecuado balance de líquidos en el organismo La relación entre la incontinencia y la deshidratación Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a la hidratación, y contribuirá contando detalladamente su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana exploraremos como mantener adecuados niveles de fluidos en el cuerpo. Actividad Opcional Trataremos una o dos recetas para preparar bebidas. [Vea el folleto adjunto de recetas de bebidas “Super Sippers” Si el clima está fresco Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 2 use el listado de recetas “Cold-Weather Belly Warmers” . Si el clima está caluroso use el listado de recetas “Hot-Weather Thirst Quenchers” . ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Coloque su botella de agua con hielo en el congelador o traiga una consigo. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Hoja informativa: “El Agua, Fuente de Vida” 4 Panfleto de recetas "Super Sippers" (Panfleto #1 a N-3) 4 Frasco plástico de agua lleno de hielo hasta la mitad Actividad Opcional • Ingredientes de recetas de bebidas • Licuadora o cafetera y estufa; vasos o tasas. • Uso del refrigerador y congelador en esta lección Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Demostración: Preparación de un frasco de agua con hielo para llevar consigo. • Opcional Demostración y Práctica: Como hacer las bebidas hidratantes atractivas. _________________________________________________________________ Bibliografía: The American Dietetic Association. (1999). Nutrition and Health for Older Americans: Water/Hydration [Online]. http://www.eatright.org/olderamericans/waterhydration.html [Access date: 4/30/99]. Antinoro, L. (1998). Dodging Dehydration: Are you getting enough fluids? Environmental Nutrition, 21, (5) 2. Bidlack, W. R., & Wang, W. (1995). Nutrition Requirements of the Elderly. In J. E. Morley, Z. Glick, & L. Z. Rubenstein (Eds.), Geriatric Nutrition: A Comprehensive Review (2nd ed.). New York: Raven Press. Pp. 42-43. Duyff, R. L. (1996). The American Dietetic Association’s Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing. Pp. 168-185. Engel, B. T. (1995). Incontinence. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 501-502. Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 3 Kleiner, S. M. (1999). Water: An essential but overlooked nutrient. Journal of the American Dietetic Association, 99, 200-206. National Institute on Aging. (1996). Urinary Incontinence [Brochure]. Gaithersburg, Md. Welch, T. (1998). Liquid Assets: Hydration in the older adult.Consultant Dietitian, 22, 1-8. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (dar el nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy discutiremos el tema de la hidratación. Lo cual incluye el mantenimiento de niveles vitales de agua en el cuerpo. Hay tres razones por las cuales pensamos que este tema es importante: 1. A medida que envejecemos nos ponemos más propensos a ingerir poca agua lo cual conlleva a la deshidratación. 2. La deshidratación es una de las causas mas frecuentes de hospitalización en las personas ma yores de 65 años. 3. La mitad de aquellos que son hospitalizados por deshidratación mueren en el transcurso de un año. Perspectiva de los objetivos 1) Vamos a discutir los siguientes tipos de información: 1) Importancia de mantener un adecuado balance de líquidos en el organismo 2) Síntomas de la deshidratación 3) Razones por las cuales las personas mayores son más vulnerables a la deshidratación 4) Técnicas para mantener un adecuado balance de líquidos en el organismo 5) La relación entre la incontinencia y la deshidratación 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 4 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya las hojas informativas y los panfletos de recetas de bebidas.] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Ingreso de Información La sustancia más abundante en el organismo es el agua (entre 50 y 75%) y sin ella no viviríamos. Todas las células, tejidos, órganos y prácticamente todos los procesos del organismo requieren agua. 1 Importanc ia de mantener un adecuado balance de líquidos en el organismo A El agua ayuda a regular la temperatura del cuerpo. i El sudor nos mantiene frescos en los climas cálidos y protege el cuerpo contra la insolación o postración causada por el calor. ii El agua también actúa como un aislante contra el frío. B El agua transporta nutrientes como también medicamentos a las células al mismo tiempo que se lleva los desechos. C El agua provee humedad a la boca, la nariz, los ojos y la piel. D La sustancia más abundante en el organismo es el agua (entre 50 y 75%) E El agua proporciona volumen a la sangre. F El agua mantiene el sistema urinario enjuagado y limpio. Esto reduce el riesgo de infecciones urinarias. Las infecciones urinarias pueden ser graves y hasta fatales in personas mayores. 2 Síntomas de deshidratación (resultado de no tomar suficiente agua) A La sed es por lo general el primer síntoma. La sed ocurre cuando el cuerpo pierde entre 1 y 2% de líquidos. Muchas personas mayores tienen el sentido de percepción de la sed disminuido hasta el punto de no saber que se están deshidratando. B El color de la orina es una buena forma de percibir los signos de la deshidratación. Esta debe presentar un color amarillo pálido. Cuando la orina presenta un color oscuro Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 5 C D E F 3 indica que existe una deficiencia de líquidos en el cuerpo. (Algunos suplementos vitamínicos si se ingieren en grandes cantidades también producen un color oscuro en la orina.) Cuando la pérdida de agua alcanza niveles entre el 2 y el 5% se puede sentir la boca reseca, la piel sonrojada, dolor de cabeza, fa tiga, e impedimento o debilidad física. Cuando la pérdida de agua llega al 6%, se experimenta fiebre, pulso acelerado, y respiración agitada. Al llegar al 8% se presentan mareos, debilidad en aumento, y dificultad para respirar. Cuando se llega al 10% de pérdida de agua en el cuerpo se producen espasmos musculares, hinchazón el la lengua, y delirio, mientras que en niveles del 11% los síntomas incluyen deficiencia en la circulación sanguínea, e insuficiencia renal. Razones por las cuales las personas mayores son más vulnerables a la deshidratación A El envejecimiento se encuentra asociado a diferentes condiciones físicas que contribuyen a la deshidratación i El envejecimiento está asociado a la disminución de las funciones renales las cuales pueden empeorar debido a ingerir poco agua. ii Como lo mencionamos con anterioridad, el envejecimiento está asociado a la reducción en el sentido de percepción de la sed. iii El envejecimiento está asociado con la disminución total de agua en el cuerpo. a Las personas mayores tienen niveles más bajos de almacenamiento de líquidos en el cuerpo porque sus niveles de grasa acumulada son mayores mientras que su masa muscular es menor. Al carecer de suficiente agua para eliminar los desechos del cuerpo, este adquiere los líquidos de los tejidos incrementando así las posibilidades de deshidratación. B Otros peligros i Algunas personas mayores tienen problemas con la retención de la orina, lo cual se torna aun más difícil si existen problemas para llegar hasta el baño. Algunas de estas personas evitan tomar muchos líquidos para poder prevenir este tipo de accidentes. (vea mas abajo lo relacionado a la incontinencia) 4 Técnicas para mantener un adecuado balance de líquidos en el Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 6 organismo. A Asegúrese de beber entre 48 y 64 onzas de agua diariamente. Eso equivale a 8 vasos de agua de ocho onzas al día. B Lleve un frasco de agua consigo cuando se desplace a diferentes lugares, ya sea a pie, en autobús, carro o en avión. C Cuando observe una fuente de agua deténgase y tome agua. D Tome agua antes, durante y después de las actividades físicas. E Durante el día tome descansos para tomar agua en lugar de tomar descansos para tomar café. F Conozca cuales líquidos cuentan como agua y cuales no: i Las siguientes comidas y bebidas cuentan como agua: a El agua por supuesto – la cual se absorbe más rápido que cualquier otra bebida además que no contiene calorías. b La leche c La sopa d El jugo e La gelatina f Las bebidas deportivas g Las bebidas descafeinadas y el té. ii Las siguientes comidas contribuyen menos líquidos a su dieta que la misma cantidad equivalente de agua. a b • Cualquier alimento que contenga cafeína Sodas o gaseosas, café, té. Alcohol La cafeína y el alcohol actúan como diuréticos en el organismo, y se retiene menos líquidos en el organismo por el consumo de estos que por el consumo de cantidades equivalentes de agua. G Sea particularmente cuidadoso de ingerir suficientes líquidos en las siguientes situaciones: i Cuando padezca de fiebre, diarrea, nausea y vo mito. ii En climas extremadamente calurosos, y en especial si carece de aire acondicionado. • Procure comer alimentos con alto contenido de agua. • helado, pudín, frutas. • También es recomendable chupar paleta de helados, Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 7 hielo o hielo raspado. H Recuerde que las bebidas hidratantes no tienen que necesariamente ser aburridoras. Con un poco de creatividad, puede crear ricos refrescos solamente usando ingredientes corrientes. Actividad Opcional Hoy prepararemos algunos de ellos. 5 Incontinencia. A medida que envejecemos la incontinencia puede convertirse en un problema serio. Esto puede traer serias consecuencias médicas y hasta sociales. La incontinencia afecta hasta al 30% de las personas mayores y es más común en las mujeres que en los hombres. Si usted no toma suficientes líquidos por las dificultades que tiene para llegar al baño a tiempo, existen varias opciones que le ayudaran para que así pueda consumir el agua que necesita. A. Cuando se encuentre fuera de casa, entre frecuentemente al baño aunque no sienta ganas. En otras palabras aproveche el baño aunque no lo necesite. B. Considere la utilización de ropa interior impermeable para adultos cuando salga fuera de su casa; esto le hará sentirse mas confiado al salir. C. Mantenga un urinal portátil o una bacinilla en su cuarto, en la sala o en cualquier habitación de su casa donde usted pase más tiempo. Si usted prefiere no tener estos a la vista de todos, entonces procure mantenerlos debajo de alguna mesa con mantel largo, siempre y cuando sea de fácil acceso. D. Si el costo de la ropa interior impermeable le impide usarla a diario en casa, entonces solo úsela en ocasiones en que sea más necesaria, como en la noche antes de acostarse o cuanto tenga visita en casa. E. Recuerde que es preferible pasar por una situación bochornosa que pasar por los síntomas de la deshidratación. De una situación vergonzosa se sobrevive, en cambio la deshidratación puede costarle la vida. Quedarse en casa por miedo de pasar una vergüenza si sale, solo le aísla de los demás y el aislamiento puede causarle mala salud o hasta la muerte. F. Existen varias alternativas para el tratamiento de la incontinencia urinaria, pero estas dependen en gran parte de las causas que la ocasionan. Algunas de estas alternativas pueden ser solo simples ejercicios de los Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 8 músculos de la pelvis. Su doctor puede aconsejarle el tratamiento más apropiado para su caso particular. Monitoreo/Disc usión Q. ¿Cómo darse cuenta de que se está deshidratando? ¿Qué indicios pueden ser indicativos de deshidratación aun si no siente sed? A. (Variedad) Enfermedades con síntomas de vomito, diarrea, fiebre o nausea. La exposición al calor sofocante por largos periodos de tiempo. Encontrarse en situaciones que le producen sudor constante. Sentir la boca reseca; dolor de cabeza después de caminar; falta de coordinación física; enrojecimiento de la piel; haber tomado principalmente bebidas con cafeína; mareos, debilidad o fatiga. P: ¿Cuál sería la manera más fácil para recordarse a sí mismo de tomar suficiente agua todos los días? [Use recordatorios si es necesario]: Pegue notas adhesivas en su refrigerador que digan: “¿De seis a 8 vasos de agua de ocho onzas al día? ¿Llene un recipiente todas las mañanas con 64 onzas de agua y asegúrese de tomarse su contenido en el transcurso del día? ¿O piensa que no necesitará de un método recordatorio? Q. [Opcional-- Evalúe que tan cómodo se siente el grupo con este tema]: Si un pariente o amigo cercano le confiara a usted que él limita deliberadamente su consumo diario de líquidos por temor a los problemas de incontinencia urinaria, ¿Qué le diría? O si esa persona le dijera que nunca sale por temor a tener que soportar penosos accidentes de incontinencia urinaria ¿Qué le diría? Modelo y Guía Practica • Demostración: Preparación de una botella de agua con hielo para llevar. Llevar agua consigo le brinda una manera fácil de refrescarse mientras realiza actividades fuera de su casa. Abra el congelador, saque la botella de agua. ¿Algunos de usted ya hacen esto? Todo lo que hay que hacer es llenar una botella de agua hasta la mitad y póngala en el congelador. Déjela ahí hasta que usted esté listo Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 9 para salir. Cuando esté listo para salir termine de llenar la botella con agua. Beba agua a medida que realiza sus labores o actividades. El hielo poco a poco se irá derritiendo proporcionándole un constante suministro de agua. ♦ No es necesario que se mantenga comprando pequeñas botellas de agua. Siga usando en cambio la misma botella. repetidamente. Así ahorra dinero y contribuye al reciclaje. Puede tener dos o tres de estas botellas listas en el congelador para así tenerlas listas en cualquier momento. ♦ No llene las botellas hasta el tope por que el agua se expande al congelarse. Si lo hace, la tapa se puede congelar y hasta partirse. ♦ Coloque la botella en posición vertical y un poco inclinada para que el agua permanezca en el fondo y no en la parte de arriba mientras que se congela. Así la tapa no se congela sellando la botella en el momento de abrirla para llenarla de agua. • Demostración y Práctica opcionales: Preparación de ricas bebidas hidratantes. El instructor y los estudiantes deben primero lavarse las manos. Siga las instrucciones con los estudiantes. Pida voluntarios entre los estudiantes para que realicen tareas relacionadas con las recetas. Mencione y elogie la manera particular en que cada estudiante realiza estas labores. Por ejemplo las técnicas de manejo de los alimentos o la forma eficiente de usar los ingredientes, o la poca generación de desechos. Práctica Independiente Esto puede realizarse en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “ La próxima semana exploraremos... . ..” Lesson Plan N-3, “Hydration” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Alimentación Saludable y de Bajo Costo, Número de la Lección: N-4 1ª Parte de 2 Partes Introducción: La lección de “Alimentación Saludable y de Bajo Costo" está diseñada para enseñarle al estudiante a modificar sus hábitos alimenticios y como hacer sus compras más económicas. Todo esto al mismo tiempo que incorpora información de la antes presentada en las lecciones de “la Pirámide Alimenticia como Medicina Preventiva”. En la primera parte el estudiante aprenderá maneras de crear alimentos y refrigerios saludables y de bajo costo, como también aprenderá a leer apropiadamente las etiquetas de los alimentos. En la segunda parte el estudiante participará en las compras de alimentos en el supermercado, para aprender a seleccionar alimentos saludables y económicos mientras que practica leyendo las etiquetas de los alimentos. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle a incorporar selecciones saludables en la compra y preparación de alimentos al mismo tiempo que reduce los gastos. Objetivos de la Lección: 1 En esta lección al estudiante se le present arán conceptos relativos a una alimentación saludable y económica. 1 2 3 4 5 6 Preparación de alimentos en mayor cantidad de lo que se usa en un día y el congelamiento de los sobrados. Métodos de preparación saludables. Selección de alimentos saludables. Sustitución de ingredientes en recetas de comidas Otras ideas en la preparación de alimentos Introducción a cómo leer las etiquetas Incorporación de legumbres (como frijoles y otras) como fuente económica de proteínas. 2 Durante esta lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a una alimentación saludable y económica, y contribuirá contando detalladamente su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 2 piensa poner esta idea en práctica durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea poner en práctica ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. _______________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana exploraremos el tema de la alimentación saludable y económica. Actividad Opcional Yo voy a traer los ingredientes para preparar y compartir una receta con ustedes. También proporcionaré alimentos empacados para ejercitarnos en la lectura de las etiquetas. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor debe asegurarse que las condiciones de iluminación son apropiadas para que los estudiantes puedan leer las etiquetas. Actividad Opcional El instructor deberá refrigerar los alimentos perecederos colocar los utensilios, ollas, platos sobre la mesa de la cocina para preparar la demostración. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Compendio 4 Panfleto de recetas “Bean Pita Pizzas” (Pizza de frijoles en pan arabe) (ver panfleto # 1 a N-4) 4 Panfleto de recetas “Healthy, Low-Cost Substitutions in Meals and Recipes” (Sustitutos saludables y económicos en recetas de alimentos) (Ver panfleto #2 al N-4) 4 Panfletos: Copia de etiqueta de información nutricional y lista de ingredientes de algún alimento empacado como por ejemplo: cereal. (Ver panfleto # 3 al N-4) Actividad Opcional • Ingredientes de la receta de frijoles • Platos y cubiertos desechables • Bebidas y vasos • Frasquito pequeño de “Beano” • Un artículo empacado para el ejercicio de lectura de las etiquetas. Se necesita • Horno microondas, refrigerador, utensilios de cocina. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 3 lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades Opcionales • Pizza de frijoles en pan Árabe (demostración y práctica) • Ejercicio de lectura de las etiquetas ______________________________________________________________________ Bibliografía: The American Dietetic Association. (1994). Enhancing Food Flavor with Herbs and Spices. Canada: Mosby Great Performance. The American Dietetic Association. (1995). Supermarket Nutrition: Shopping for Good Health. Canada: Mosby Great Performance. The American Dietetic Association. (1996). Nutrition and Health for Older Americans: Seniors -- Eat Well for Good Health [Online]. http://www.eatright.org/nfs62.html [Access date: 5/25/99]. Deciphering the Leters Report on Trans-Fats. (1998, February). Harvard Health Letter, 23, 3. Dodds, M. (1994). Nutrition – The Key to Good Health (Fact Sheet # 94-14). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. Dodds, M. (1995). A Guide to Food Labels (Fact Sheet # 95-09). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. Duyff, R. L. (1996), The American Dietetic Association's Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing. How to Squeeze in All Those Servings. (1998, June). Consumer Reports on Health, 10, 4. Human Nutrition Information Service, United States Department of Agriculture, & National Institute on Aging, National Institutes of Health, United States Department of Health and Human Services. (1993). Food Facts for Older Adults: Information on How to Use the Dietary Guidelines (Home and Garden Bulletin No. 251). Washington, DC: U.S. Government Printing Office. Leontos, C. (1994). Healthy Food Choices on a Budget (Fact Sheet #94-12). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. The Neglected, Nourishing Bean. (1998, September). Harvard Health Letter, 23, 1-3. Nutrition Education for the Public, The American Dietetic Association. (1993). Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 4 Shopping for One or Two [Brochure]. Chicago, Il. Pennsylvania State University. (1997). It’s Not Tough to Tenderize Cuts of Meat; Just Make A Marinade [Online]. http://aginfo.psu.edu/news/july97/tender.html [Access date: 5/25/99]. Russell, R. M. Rasmussen, H, & Lichtenstein, A. H. (1999). Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition, 129, 751-753. United States Dept. of Agriculture, & United States Dept. of Health and Human Services. (1995). Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans (4th ed., Home and Garden Bulletin No. 232), Washington, DC. U.S. Government Printing Office. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (dar el nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ponerla a prueba. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy exploraremos el tema de la alimentación saludable y económica. Nos enfocaremos más que todo en la preparación de alimentos. La próxima semana trataremos la compra de alimentos. Nuestro enfoque previo en La Pirámide Alimenticia y Los Alimentos como Medicina Preventiva nos enseño bastante sobre las selecciones alimenticias saludables. Es muy fácil hablar de todos estos conceptos, pero ¿Cómo podemos ponerlos en práctica? ¿Especialmente si nuestros ingresos o presupuesto económico es limitado? Esta lección está relacionada a lo que aprendió en las lecciones previas. Perspectiva de los objetivos 1) Hablaremos de varias ideas útiles para hacer nuestras compras más económicas y nuestra alimentación más saludable. Cubriremos: 1) Abundante preparación de alimentos y congelamiento de los sobrados. 2) Métodos de preparación 3) Selección de alimentos saludables. Sustitución de Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 5 ingredientes en recetas de comidas 4) Otras ideas saludables y económicas en la preparación de alimentos 5) Introducción a cómo leer las etiq uetas 6) El uso de los frijoles 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Ingreso de Información Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Pase los folletos] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. 1 Considere cocinar los alimentos en grandes cantidades y luego congele lo que sobre después de comer. A Piense como si se tratara de una TV dinner (comida congelada lista para servir) pero menos costosa y más nutritiva que aquellas comidas instantáneas disponibles in los supermercados. B Separe un día especial de la semana para cocinar con anticipación. C Cuando cocine arroz, papas, o pasta cocine mas de lo acostumbrado y congele las porciones que no se consuman. Lo que prepare para consumir después de descongelar no necesariamente tiene que ser el plato fuerte. Esto puede usarse como acompañamiento de otros alimentos. D Use cinta adhesiva de enmascarar (masking tape) para Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 6 marcar las etiquetas de los alimentos que congele, así podrá acordarse de que alimentos tiene en el congelador y cuanto tiempo los ha tenido ahí. E Esto lo puede hacer solo y en asociación con otras personas para compartir los costos. Por ejemplo cada persona puede cocinar bastante cantidad de un plato en particular, y luego congelarlo después de separarlo en varias porciones. Luego podrá intercambiarlos con otra persona; lo cual le brindará más variedad de alimentos en el congelador. F Hoy en día se puede encontrar una gran variedad de recipientes muy útiles para guardar todo tipo de alimentos. Estos le permiten guardar alimentos por periodos más largos que si estuviera utilizando las bolsas tradicionales. 2 Métodos de preparación A Seguramente ya está enterado que freír los alimentos en aceites les añade mas grasa de la necesaria. i Otras alternativas diferentes a freír son hornear, hervir, o azar. ii También puede cocer la carne en líquidos; como la hervida, prepararla en estofado, o al cocinarla en una hoya de cocción lenta. Esto es particularmente cierto cuando se cocinan cortes de carne menos tiernos. iii También puede marinar los cortes menos tiernos de carne y después hervirlos o asarlos. Más tarde hablaremos de cómo marinar las carnes. iv ¿Que métodos de cocción utiliza usted? Durante la discusión en grupo haga énfasis en los métodos de cocción bajos en grasa. 3 Selección de alimentos saludables. Sustitución de ingredientes en recetas de comidas A Existen numerosos cambios que puede hacer en lo que compra y lo que come sin gastar más dinero. Pueden ser menos costosos y ser mejores en cuanto a valor nutritivo. B Ejemplos de algunos de ellos están anotados en los panfletos. Repase esta sección del panfleto. 4 Ciertas ideas en la preparación de las comidas realzan su sabor, las hacen más saludables y cuestan menos o lo mismo que usted normalmente gasta. Estos se encuentran listados en los Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 7 panfletos. Repase esta sección del panfleto. 5 Introducción a cómo leer las etiquetas A En sus panfletos hay una muestra de la información nutricional de una etiqueta. Esta ha sido ampliada para poderla apreciar con claridad. Repasemos los elementos de una de estas etiquetas. Repase todas y cada una de las secciones de la etiqueta: Porciones (explique que estas pueden ayudarle a decidir que tan ciertos son las afirmaciones hechas por el fabricante en cuanto al contenido en grasas o sodio, ya que estas pueden ser engañosas), las calorías por porción, las calorías de grasa por porción, Información nutricional (la cual lista las cantidades de grasa, carbohidratos, proteína y sodio), Referencia de Valores diarios, y Porcentaje de Valores diarios (% DV). B La próxima semana estaremos en el supermercado donde practicaremos la lectura de las etiquetas de los alimentos. Yo les proporcionaré lupas o lentes de aumento para que puedan leer la letra pequeña. Usualmente las etiquetas están escritas en este tipo de letra. C Otra parte importante de los paquetes y a la cual debemos prestar atención es la lista de ingredientes. Los ingredientes principales siempre se encuentran primero en la lista. Los ingredientes secundarios se encuentran listados después en orden de importancia. El último ingrediente que se encuentra en la lista es generalmente el menos abundante. i Una de las razones por las cuales la lista de ingredientes es importante es porque nos ayuda a encontrar los ácidos grasos. a b c ¿Recuerdan cuando hablamos de las diferentes clases de grasas? Existen las grasas saturadas, no saturadas, monosaturadas, y los ácidos grasos. Al revisar las etiquetas de los alimentos hace un momento notamos dos indicadores de grasa en estas: La grasa total y la grasa saturada. La grasa que queda de restar la grasa saturada de la grasa total es la combinación de grasas no saturadas, grasas monosaturadas, y ácidos grasos. Ya sabemos que las grasas no saturadas y las grasas Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 8 monosaturadas son las grasas más saludables que podemos ingerir; también conocemos que los efectos en el organismo de los ácidos grasos son muy similares a los de las grasas saturadas. d ii Si al leer la lista de ingredientes de algún alimento vemos que contiene grasas hidrogenadas, parcialmente hidrogenadas, o aceites vegetales, esto indica que parte de este alimento contiene ácidos grasos. Así que si además de la grasa saturada en la etiqueta de información nutritiva hay también ácidos grasos, esto es como añadirle a este alimento aun más grasa saturada. Otra razón por la que la lista de ingredientes es importante es porque esta le indica si un alimento en particular contiene ingredientes que usted desea consumir, como por ejemplo: Harina de trigo integral, harina de granos integrales, harina de soya, y proteína de soya. 6 Lectura de etiquetas: Actividad opcional: (Proporcione esta información si decide no realizar esta actividad). Hoy vamos a interpretar la información que contienen las etiquetas. Distribuya los artículos alimenticios de donde se van a leer las etiquetas. Repase la información en las etiquetas y pida a los estudiantes que contribuyan información respecto a lo aprendido sobre los ingredientes que se encuentran presentes en los alimentos. 7 El uso de frijoles Actividad opcional: (Proporcione esta información si decide no realizar esta actividad). A Hoy vamos a preparar un plato principal con frijoles. Los frijoles son una buena fuente de proteínas y fibra, además de ser económicos. B Los frijoles pueden usarse como sustituto de la carne en platos como sopas, cacerolas, estofados, albóndigas, y muchos platos mexicanos como los tacos y enchiladas. C Antes de cocinar queremos tocar el tema de los gases que producen los frijoles. Como saben todos, los frijoles le pueden producir gas. Sin embargo hay maneras de reducir este problema y las vamos a cubrir a continuación. The Harvard Health Letter, September 1998 recomienda los Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 9 siguientes tres métodos: i Incorpore los frijoles gradualmente en su dieta. Si normalmente no come frijoles u otras legumbres el gas que estas producen puede ser un problema. ii Lave y remoje los frijoles ya sean frescos o de lata. Enjuáguelos y añada agua fresca antes de cocerlos. De esta forma desecha algunas de las azucares presentes en los frijoles que son las causantes del gas. iii Use productos antigas como el Beano. Estos contienen una enzima que la ayuda a digerir los frijoles. El Beano es bastante económico cuando lo adquiere en liquido para añadirlo a las comidas. Un frasquito de este producto rinde muchísimo porque solo se usa en pequeñas cantidades en los alimentos. Traje algunas muestras para que ustedes lo prueben. Ahora sí, vamos a la cocina a preparar esta receta. El instructor y los estudiantes preparan el plato y lo comen. También pueden participar de la actividad de lectura de las etiquetas. El Beano se les proporciona a los estudiantes para que lo usen si así lo desean. Monitoreo/Dis cusión P: ¿Han puesto a prueba algunos de los conceptos o ideas presentadas hoy o en días pasados? ¿Cómo funcionaron estas? P: ¿Hay algunas de estas ideas que hemos discutido las cuales usted aun no haya puesto a prueba? ¿Cuáles de estas serían las más fáciles de llevar a la práctica? ¿Cuáles las más difíciles? Práctica Independiente Esto puede realizarse en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 10 Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “ La próxima semana exploraremos... . ..” Lesson Plan N-4, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 1 of 2” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección : Alimentación Saludable y de bajo Costo, Número de Lección: N-5 2a Parte de 2 Partes Introducción: La lección de “Alimentos Saludables y de Bajo Costo” está diseñada para enseñarle al estudiante a modificar sus hábitos alimenticios y como hacer sus compras más económicas. Todo esto al mismo tiempo que incorpora información de la antes presentada en las lecciones de “la Pirámide Alimenticia” y "Usted es lo que come--los alimentos como medicina preventiva.” ♦ En la primera parte el estudiante recibió información sobre las maneras de crear comidas y refrigerios saludables y económicos y se le enseñó como leer las etiquetas de los alimentos. ♦ En la segunda parte el estudiante participará en la compra de alimentos en el supermercado para aprender a seleccionar alimentos saludables y económicos mientras que practica leyendo las etiquetas de los alimentos. Objetivos de Aprendizaje : El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle a incorporar selecciones saludables en la compra y preparación de alimentos al mismo tiempo que reduce los gastos. Objetivos de esta Lección: 1 En esta lección al estudiante se le presentarán ideas (dentro de lo posible en el entorno de un supermercado) para hacer su selección de compras saludables y de bajo costo. A los estudiantes se les proveerá modelos y ejercicios prácticos en la lectura de etiquetas durante la excursión por el supermercado. 2 Durante esta lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a una alimentación saludable y económica, y contribuirá contando detalladamente su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como piensa poner esta idea en práctica durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea poner en practica ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana realizaremos juntos una excursión dentro de un supermercado. Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 2 Hablaremos de cómo ahorrar dinero en el supermercado y practicaremos la lectura de etiquetas de los alimentos. No reuniremos en (del nombre del supermercado) a la hora regular. Cada quien es responsable por su transporte hasta el supermercado y posterior regreso a casa. Discutamos ahora el tema del transporte de cada uno de ustedes hasta aquí, para así anticiparnos a cualquier problema que se pueda presentar posteriormente. El instructor recomienda arreglos previos entre varios estudiantes para transportarse en un solo carro. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Se recomienda que el instructor se familiarice con el entorno del supermercado en donde se va a realizar la excursión. La manera más eficiente de desplazarnos por los diferentes departamentos del supermercado (considerando las limitaciones de tiempo y la energía de que dispongan los estudiantes) es generalmente de un lado del supermercado al otro. Esta lección está diseñada asumiendo que la excursión comenzará en el área de verduras. El instructor guiará a los los estudiantes por los pasillos y las diferentes estanterías y mostradores aledaños. Ajuste el orden de presentación de la lección de acuerdo a las áreas especificas que se vayan visitando. El instructor puede contactar al administrador del supermercado para que los empleados del supermercado no se sorprendan al observar esta sección didáctica. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Libreta de notas y lapicero con los que el instructor pueda tomar nota si lo desea. 4 Lente de aumento o lupa pequeña para la lectura de las etiquetas. • Juego de cucharas para medir (ut ilizadas para mostrar las porciones) • Juego de tazas para medir (utilizadas para mostrar las porciones) • Calculadora de bolsillo (para usar en caso que el precio por unidad no este disponible) Proporcionado por los estudiantes: • Cada quien es responsable por los medios de transporte utilizados hasta el supermercado y de regreso a casa. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Excursión de compras y guía práctica en la lectura de las etiquetas de los alimentos. ________________________________________________________________________ Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 3 Bibliografía: The American Dietetic Association. (1995). Supermarket Nutrition: Shopping for Good Health. Canada: Mosby Great Performance. Dodds, M. (1995). A Guide to Food Labels (Fact Sheet # 95-09). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. Duyff, R. L. (1996). The American Dietetic Association’s Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing. Hedrick, L. H. (1994). 365 Ways to Save Money. New York: Hearst Books. Human Nutrition Information Service, United States Department of Agriculture, & National Institute on Aging, National Institutes of Health, United States Department of Health and Human Services. (1993). Food Facts for Older Adults: Information on How to Use the Dietary Guidelines (Home and Garden Bulletin No. 251). Washington, DC: U.S. Government Printing Office. Leontos, C. (1994). Healthy Food Choices on a Budget (Fact Sheet #94-12). Reno: University of Nevada Cooperative Extension. Nutrition Education for the Public, The American Dietetic Association. (1993). Shopping for One or Two [Brochure]. Chicago, Il. Russell, R. M. Rasmussen, H, & Lichtenstein, A. H. (1999). Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition, 129, 751-753. United States Dept. of Agriculture, & United States Dept. of Health and Human Services. (1995). Nutrition and Your Health: Dietary Guidelines for Americans (4th ed., Home and Garden Bulletin No. 232), Washington, DC. U.S. Government Printing Office. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre las formas de crear comidas saludables y económicas y como leer las etiquetas de los alimentos. Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ponerlo en práctica. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy exploraremos las formas de comprar alimentos más saludables, de bajo costo. Así complementaremos lo aprendido la semana pasada. Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 4 Perspectiva de los objetivos 1) En esta excursión hablaremos de las maneras de seleccionar compras más saludables y económicas. Practicaremos la lectura de etiquetas a medida que pasamos por el supermercado y aprenderemos como esta práctica nos ayuda a seleccionar mejor lo que compramos. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione un tema de la lección para ponerla en práctica la próxima semana. Yo también escogeré uno. La próxima semana cada uno de nosotros compartirá con el resto del grupo como funcionó. Ingreso de Información Modelo Evite catalogar las comidas como “buenas” o "malas.” Cuando compare valores nutricionales entre alimentos similares asegúrese de incluir en la comparación, aquellos que tienen como marca en su etiqueta el nombre del supermercado. y 1 Guía Practica Introducción: A Antes de empezar, hablemos de la ruta a seguir una vez estemos dentro del supermercado. Para garantizar la frescura de los alimentos cuando se está de compras, es mejor adquirir la leche, carne, pollo, pescado y huevos en último lugar. Como hoy no estaremos verdaderamente poniendo los alimentos en el carrito de compras iremos de un lado del supermercado al otro y nos detendremos en los estantes y muestrarios de alimentos de nuestro interés. Veremos los muestrarios de carnes y lácteos al final de nuestra excursión tal y como lo haríamos como si estuviéramos en verdad haciendo compras. Esto lo hacemos para ahorrar tiempo. B Al desplazarnos por el supermercado tengamos en cuenta la diferencia entre los muestrarios de alimentos alrededor del perímetro del supermercado, y aquellos que se exhiben en los pasillos o al final de estos o sea hacia el frente y la parte posterior del almacén. Los alimentos frescos y sin procesar están localizados alrededor del perímetro. Los estantes de los pasillos en cambio contienen los alimentos empacados y Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 5 procesados, los cuales tienden a ser más caros que los frescos. C Observemos que en algunos supermercados los alimentos empacados de marcas más caras se encuentran exhibidos a la altura de la vista mientras que los más económicos se encuentran en la parte de abajo o la parte superior de los anaqueles. Comprobemos si este es el caso en este supermercado. [Incorpore este concepto al estudiar la exhibición de alimentos en los estantes.] D Veamos algunos de los artículos que se venden por bulto (a granel o en volumen). Al comprar por bulto casi siempre se ahorra dinero. Comprar por mayoreo o en bultos puede resultarle bastante económico siempre y cuando usted consuma todo lo que compra antes de que se deteriore. E Una forma práctica de comprar por bulto es hacerlo en compañía o en asociación con un amigo. [Incorpore este concepto al estudiar los alimentos exhibidos en los estantes.] 2 Frutas y Verduras [No pase más del tiempo necesario en esta área]. A El área de frutas y verduras el mejor lugar para comenzar sus compras. De esta forma puede mirar, seleccionar y escoger los mejores artículos así como también los más frescos y económicos. B Los mejores son los que no presentan magulladuras, maltratos, cortes, manchas oscuras, o partes muy blandas. C Las mejores ofertas se consiguen cuando las frutas o verduras se compran durante su temporada ya que a haber mayores existencias, los precios tienden a ser más bajos. D Por lo general entre más oscuro el color de las verduras más alto es su contenido nutricional. E Si encuentra las verduras o frutas muy caras, compare su precio por porción al de los pastelillos, u otros bocadillos o refrigerios como los papas fritas o tortillas. F Recuerde que las frutas y verduras son prácticamente libres de grasa quizá con la excepción del aguacate, el coco, y las aceitunas. G Las verduras y frutas orgánicas son más caras y pueden estar fuera de su alcance. Si le preocupan los pesticidas que se usan en las frutas y verduras, lávelos en agua corriente usando un cepillo para restregarlos. El riesgo que se corre por los pesticidas es en realidad menor comparado con el Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 6 riesgo de enfermedades graves por la carencia de frutas y verduras en su dieta. H Comprar las frutas y verduras en temporada para después congelarlas o convertirlas en conservas para uso posterior, puede ahorrarle dinero y también le permitirá disfrutar de sus comidas preferidas durante todo el año. 3 Lácteos A Analicemos un poco las variaciones en el contenido de proteína, calcio y grasa en la leche. i Entregue una lupa a cada estudiante. Explique que estas se deben usar para leer las etiquetas y sugiera que las lleven consigo cuando vayan de compras. ii Reparta a cada persona un cartón de leche entera, uno de grasa reducida (2%) y uno de de leche libre de grasa. B Pídale a cada estudiante que lea el contenido de proteína en el cartón. Invariablemente el contenido de proteína es muy similar en los diferentes tipos de leche. C Veamos ahora el contenido de grasa en gramos de cada tipo de leche. Haga que los estudiantes lean el contenido de grasa en gramos y lo comparen entre los diferentes tipos de leche. Nuestro interés se debe centrar en la grasa total por porción. i ¿Qué tamaño de envase compra usted de leche? Los envases más grandes de leche le ahorran más dinero. ¿Le ha pasado que la leche se le corte antes de haber terminado de consumir todo el cartón? Algunas maneras de evitar este problema son: (Respuesta: compre en envases mas pequeños, o compre en envase grande y compártalo con su vecino, o compre leche en polvo la cual se conserva en buen estado hasta por 6 meses). Si una cantidad apreciable de leche se le va a descomponer aproveche esta para preparar pudín. Es muy posible que de esta forma la consuma más rápido. D Entregue a cada estudiante un bote de mantequilla o margarina. E Cada estudiante debe tener en sus manos un producto diferente. Al igual que con los cartones de leche haga que cada estudiante observe y compare el contenido de grasa en la etiqueta. F Recuerde que nuestro interés se debe centrar en la grasa total por porción. i ¿De qué cantidad es cada porción? Exhiba las cucharas de medida para que los estudiantes conozcan Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 7 el tamaño de una cucharada. ii Aunque la mantequilla o margarina pueden ser parte de una dieta saludable entre menos las consuma mejor. iii Compare los precios por porción. Utilice los precios por porción listados en estantes. Aconséjeles traer una pequeña calculadora al ir de compras para llevar cuentas ya que muchas veces los precios de algunos artículos pueden no estar listados, o su etiqueta puede haberse desprendido. Use la calculadora en caso de que los precios por unidad no estén a la vista en la estantería. G Haga que los participantes lean las etiquetas del cartón de huevos y los paquetes de sustitutos del huevo. Compare la grasa, el colesterol y las calorías. Compare los precios por porción. (Utilice las tazas de medida). i ¿Qué son los sustitutos del huevo? Básicamente están elaborados con las claras del huevo y un poco de colorantes. Esto lo puede usted hacer en su casa desechando la mayor parte de la yema. Conserve solo un poco de ellas para mezclarla con las claras. ¿Todos saben el procedimiento para separar las claras de las yemas? H Compare precios del tofu. I Compare los nutrientes y el precio del yogurt bajo en grasa y el yogurt libre de grasa. Sugiera el jugo de naranja fortificado con calcio. 4 Carnes A Permita a los estudiantes comparar el contenido de grasa y calorías entre carnes molidas como la de res y la de pavo y permita que comparen entre las carnes regulares y las de bajo contenido en grasa. B La carne molida regular es más barata pero rinde menos por su más alto contenido en grasa la cual hay que desechar. La carne magra (extra lean) es más económica y rinde más. C Generalmente los cortes tradicionales de carne no incluyen etiquetas con información nutricional. De manera que tendrá que inspeccionarla visualmente. Evite aquella con excesivas cantidades de cebo. D La carne tierna es algo más cara pero también contiene mas grasa. Tenga en cuenta que la grasa en estos cortes se encuentra en su interior lo que la hace más blanda. i La carne más magra aunque es un poco mas dura es menos cara y mucho más saludable. Para ablandar ese tipo de cortes, déjelos marinar un tiempo y permita que se cuezan a fuego lento. Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 8 E Haga que los estudiantes observen las instrucciones que aparecen en los paquetes de carnes los cuales indican el manejo apropiado y seguro de las carnes. F Señale las bolsas plásticas y toallas desechables que se encuentran en el departamento de carnes. Estas deben usarse para separar y evitar el contacto de la carne con otros alimentos en su carrito de compras. G Discuta con el grupo lo relacionado a los cuidados y precauciones que se deben tener con las carnes, por ejemplo: las fechas de caducidad, demasiados paquetes apilados en las neveras, etc. 5 Quesos A Compare etiquetas como se hizo anteriormente. Por ejemplo compare el queso cheddar regular, con el de 2% de grasa reducida y el libre de grasa tajado o rayado. Compare también el contenido de nutrientes en particular el calcio y proteínas entre los quesos procesados y los naturales. B Sugerencias saludables: Para darle sabor a las comidas puede añadirle pequeñas cantidades de queso rancio (sharp). C Puede experimentar también con diferentes variedades de quesos. El sabor de los quesos varía de acuerdo a su marca, siendo el libre de grasa el menos gustoso. 6 Aderezos de ensalada A Compare la grasa, las calorías, el sodio y el costo por porción entre sus aderezos favoritos. Observe el tamaño de la porción y relaciónelo a las cucharas de medición, si esta es la medida utilizada. 7 Pan A El pan no es alto en grasa, excepto algunos panes especiales como el pan de ajo, los biscochos y las galletas dulces. B El nutriente que debe buscar en los panes es la fibra. Cuanto más fibra contenga mejor. C Compare el pan integral de trigo con el pan blanco. Generalmente no existe mucha diferencio debido a que el trigo integral o cualquier otro grano integral no es su ingrediente primordial. D Los panes integrales de trigo entero u otros granos enteros tienden a contener más fibra. E También busque los panes elaborados de harina fortificada con calcio. F Las tortillas vienen en dos presentaciones, de maíz y de Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 9 trigo. Las de trigo sin embargo son más nutritivas. 8 Cereales A El cereal puede ser de todos los artículos que usted compra, el de más costo por libra. Más caro inclusive que la carne. B Entre menos procesado sea un alimento menos cuesta y más alimenta. (Tome la avena por ejemplo.) C Busque el contenido de fibra (se recomienda de 20 a 35 gramos al día). D Busque también los cereales fortificados con calcio. E Busque los que contengan menos de 5 gramos de azúcar por porción Los cereales altos en azúcar son mas caros. F Verifique si los tamaños de las porciones son comparables. G Evite las granolas a menos que sean bajas en grasa. [Compare el contenido de grasa en sus etiquetas] H Procure usar la marca de cereales que llevan el mismo nombre del supermercado donde los compra, estos generalmente tienen presentación sencilla en la caja. 9 Galletas Saltinas- haga las comparaciones como anteriormente. 1 Enlatados- frutas y verduras A Su valor nutritivo es similar al de la fruta o verdura fresca pero posiblemente con más contenido de sodio (ver etiqueta). B El consumo diario recomendado de sodio no debe exceder los 2.400 miligramos. i 2.400 mg. equivalen a un poco más de una cucharadita de sal. (una cucharadita de sal contiene 2.400 mg.). ii Recuerde que en los 2.400 mg. se incluye el sodio de todos los orígenes ya sea en alimentos enlatados, sopas caseras, y el sodio que contiene la leche, frutas y verduras. Esto significa que usted puede excederse del límite si añade sal a sus alimentos ya que a esto hay que sumarle la sal ya existente en las comidas. iii Aunque la leche, el queso, las frutas y verduras contienen sodio, su cantidad es mínima si se compara con el contenido en los alimentos enlatados o empacados. C Las latas pequeñas pueden ser más caras si se calcula su precio por porción pero pueden resultar más económicas porque de ellas se desperdicia menos. D Por otra parte usted también puede tomar los sobrados de latas de verduras y añadírselo a sus sopas o estofados. E Mantenga alimentos enlatados para aquellas ocasiones en Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 10 que no sienta deseos de ir a comprar alimentos. F Los jugos no son tan nutritivos como las frutas, y además contienen demasiadas calorías con respecto a su valor nutritivo. (Si se trata de jugo fortificado con calcio este al menos le aporta nutrición a su dieta. Estos generalmente se encuentran en la sección de artículos congelados no en la sección de enlatados. i Cuando compre jugos, busque los que anuncian "100% juice” (100% jugo) cualquier otra cosa no es poco más que Kool-Aid. Evite los productos en los que el ingrediente primordial es el almíbar de maíz (corn syrup). El jugo congelado es siempre una mejor selección. 10 Alimentos congelados. A Los artículos novedosos y los helados son bastante costosos si se calcula su valor por porción. B Las verduras congeladas son una excelente alternativa si se tiene en cuenta su costo y valor nutricional. Estas son bajas en sodio. Es poco lo que se desperdicia de ellas si las compra en grandes cantidades y su precio por unidad es excelente. Manténgalas en su congelador y solo descongele la porción que vaya a consumir. Puede cerrar la bolsa haciéndole un nudo o usando una banda elástica (liga o caucho) o un ganchito para papeles. C Las comidas congeladas son una pésima opción en cuanto a costo además de tener un alto contenido de sodio. Como lo dijimos antes preparar los alimentos en grandes cantidades para después congelarlos y usarlos en la medida en que los necesite es la mejor opción en cuanto a costo y valor nutricional de lo que ingiere. 11 Seguramente habrán notado durante nuestra comparación de alimentos que yo incluí artículos cuya marca en las etiquetas llevan el mismo nombre del supermercado. Generalmente estos cuestan menos y su valor nutricional es similar al de los artículos de marca. Si en la actualidad no usa las marcas del supermercado ¿Por qué no lo comienza a hacer? A Puede haber ocasiones en que usted prefiera cierta marca en un artículo. En esas ocasiones es cuando es práctico utilizar los cupones del fabricante para ahorrar dinero. B Los cupones del fabricante pueden no ser una buena opción siempre que usted pueda conseguir el mismo artículo con la marca del supermercado. Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 11 Monitoreo/Dis cusión P: ¿Le sorprendió algunas de las cosas que leyó en las etiquetas? P: ¿Hay algo que usted hará de forma diferente de ahora en adelante cuando haga sus compras? Práctica Independiente Esto puede realizarse en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerlo a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienzo: “ La próxima semana exploraremos... . ..” Lesson Plan N-5, “Healthy Low-Cost Eating and Shopping, Part 2 of 2” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: La Productividad y Envejecimiento Numero de la Lección: P-1 Introducción: La lección de La Productividad y Envejecimiento está diseñada para introducir a los estudiantes las ideas que (1) el deseo de estar activo es normal y saludable para las personas mayores de edad, y (2) hay muchas oportunidades disponibles para una persona de mayor edad que desea estar más activo. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada para enseñarle que existen muchas oportunidades muy interesantes que se puede explorar para vivir su vida con más satisfacción. Objetivos de la Lección: 1. 2. En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1) Cómo la productividad puede mejorar las vidas de las personas de mayor edad y también las vidas de los demás. 2) Varios tipos de actividades productivas: 3) Trabajo pagado 4) Trabajo voluntario organizado 5) Educación 6) Cómo encontrar a otras organizaciones de interés para los mayores de edad Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a la productividad y el envejecimiento, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del Instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando la productividad y el envejecimiento... ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor asegurará que la iluminación es apropiada para que los estudiantes puedan leer el periódico local. Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 2 ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Hoja de Información – “El Envejecimiento Productivo” (una por cada estudiante) • Compendio (uno por cada estudiante) • Copias del periódico gratuito local más reciente, con listas de actividades disponibles para los mayores de edad (Senior Press) (uno por cada estudiante) • Un catálogo de cursos ofrecidos de un colegio de universidad o universidad Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Ver los periódicos más recientes del Senior Press (o la publicación local para mayores de edad) para cualquier cosa de interés. ________________________________________________________________________ Bibliografía: Administration on Aging. (1999). Volunteer Opportunities and Older Americans [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/factsheets/volunteer.html [fecha de acceso: 4/29/99]. (1996). Social Gerontology: C. (1997). Needs Assessment of the Clark County FreeLiving Elderly Population. Las Vegas: University of Nevada Cooperative Extension. P. 9. E., & Norrgard, J. (1995). Productivity. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 764-765. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 358-365, 387-408, 555-556. Kerschner, H., & Pegues, J. A. M. (1998). Productive Aging: A quality of life agenda. Journal of the American Dietetic Association, 98, 1445-1448. E., & Norrgard, J. W., & Kahn, R. L. (1998). Productive Aging: New York: Dados por el Instructor: Pp. 167-180. Lección Inicio de la Lección Transición de La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 3 la semana pasada Perspectiva Hoy exploraremos la productividad y el envejecimiento. Hay tres razones por la cual pensamos que este tema es importante: 1. La mayoría de los mayores de edad comunican que quieren seguir activos con el envejecimiento. 2. Estar activo incluye trabajando con sueldo, pero también embarca mucho mas---cuidando familiares o amigos, educación, manualidades, ayudando a la familia, o trabajando voluntariamente. 3. A veces, las personas necesitan ayuda en descubrir las formas de ser más productivos que caben dentro de sus necesidades y habilidades actuales. Perspectiva de los objetivos 1) Hablaremos sobre: 1) Como la productividad puede mejorar las vidas de las personas de mayor edad, y también las vidas de los demás. 2) Varios tipos de actividades productivas: 3) Trabajo pagado 4) Trabajo voluntario organizado 5) Educación 6) Cómo encontrar a otras organizaciones de interés para los mayores de edad 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. También, durante la lección de hoy, voy a pedirles a cada uno de ustedes, que seleccione una idea de la lección y que la pruebe durante la próxima semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 4 Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán discutidas hoy. [Distribuya el plan de estudio y la hoja de información] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presentan. Ingreso de Información 1) Como la productividad puede mejorar las vidas de las personas de mayor edad y también las vidas de los demás. a) La mayoría de los mayores de edad valoran la productividad activa y quieren estar productivos de alguna manera. b) Los mayores de edad tienen mucha experiencia, ideas, y energía que pueden ofrecer a sus comunidades. c) Cualquier actividad se considera como actividad productiva si produce productos o servicios O si crea una capacidad para que otras personas sean más productivas O si produce beneficios personales. Otra forma para decidir si una actividad es productiva: ¿Cómo se siente usted después de haberla hecho? Si usted se siente bien y percibe un beneficio sobre todo, a lo mejor esta actividad es productiva. 2) Hay varios tipos de actividades productivas en las cuales las personas de mayor edad pueden participar. ¿Puede usted pensar cuales actividades serían? Deje que los estudiantes mencionen varias maneras de cómo ser productivos. Cuando todos han hablado, agregue lo siguiente a la lista que el grupo ya ha mencionado, menos que no se los haya dicho antes: a) Trabajo pagado b) Trabajo voluntario (para organizaciones) c) Ayudando informalmente a sus amigos/familia en una variedad de formas---brindando apoyo emocional o ayudándoles hacer cosas. d) Actividades del hogar---limpiando, cocinando, lavando la ropa, etc. e) Mandados f) Cuidando los niños---los nietos u otros niños g) Cuidando otros adultos h) Crear trabajos artísticos---escribiendo cuentos, escribiendo una autobiografía, escribiendo canciones, pintando, haciendo cerámica. i) Crear cosas de utilidad---las máquinas, investigaciones j) Participar en las actividades políticas o religiosas k) Mejoramiento de la mente y del cuerpo---la educación, el Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 5 ejercicio. 3) Hoy, enfocaremos en los recursos locales para los trabajos pagados, el trabajo voluntario, la educación, y las varias organizaciones de la comunidad en que los mayores de edad puedan participar. 4) El trabajo pagado---La gente percibe a los trabajadores de mayor edad como estables, de confianza, dedicados y que tienen una buena ética para el trabajo. Busque en la hoja de información, los recursos que le puedan ayudar en encontrar un trabajo o el entrenamiento relacio nado con un trabajo. 5) Trabajo voluntario organizado – Casi la mitad de los norteamericanos mayores de edad, aproximadamente 15 millones, hacen trabajos voluntarios. Busque en la hoja de información, los recursos que le puedan ayudar en encontrar un trabajo voluntario. 6) La educación---Usted tiene muchas opciones para ampliar su educación. Busque en la hoja de información sobre los programas para los estudiantes mayores de edad. 7) Otro tipo de participación con las organizaciones -a) Hay una variedad de organizaciones disponibles en esta región – políticas, religiosas, artísticas, de actividades –que tal vez le interesen a usted. Se puede encontrar en los periódicos locales, la información sobre estas organizaciones. Vea a la hoja informática para más información. Modelo y Guía Práctica Entregue una copia gratuita del periódico local para mayores de edad a cada estudiante. Veamos el periódico. Empiece en la página (---). Vamos a buscar tres organizaciones que tal vez nos interesen. Esto no significa que tenemos hacernos socio, nada mas estamos investigando que está disponible. Cuando eché un vistazo al periódico, las tres organizaciones que más me interesaban son: (---). Ahora, es su turno buscar las tres organizaciones que le interesan más a usted. También, reparta los catálogos de cursos universitarios a los estudiantes. Pídales que escojan unos cursos que caben en su horario y que les interesan. Monitoreo/Dis P: ¿Hay algo de que hablamos hoy que usted no había escuchado Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 6 cusión antes? P: ¿Hay algo que usted escuchó hoy, o vio en los materiales que se repartió que quizás perseguirá? ¿Por qué o por qué no? Práctica Independiente Cierre/ Transición: Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan P-1, “Productivity and Aging” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección : Reduciendo Caídas Accidentales, Número de la lección: S-1 1ª Pa rte de 2 Partes Modificando los Factores de Riesgo Ambiental Introducción: “Reduciendo Caídas Accidentales” es una lección de dos partes diseñada para reducir los riesgos de que los estudiantes sean víctimas de caídas accidentales. La 1ª Parte enfoca en modificar los factores de riesgo ambiental, mientras que la 2ª Parte trata sobre la modificación de riesgos personales. Objetivos de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle como modificar el ambiente de su hogar para reducir los riesgos de que él/ella sufra una caída accidental. Objetivos de la Lección: 1 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1 Factores de riesgo ambiental asociados con caídas 2 Técnicas para reducir estos factores de riesgo ambiental en caídas. 2 Durante la lección, el estudiante participará en una discusión en grupo relativo a las caídas accidentales, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando como reducir el riesgo de que usted se lastime por una caída accidental. _______________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor puede caminar brevemente por el edificio y alrededor de las entradas Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 2 exteriores antes de comenzar la reunión para que pueda empezar a comprender los posibles riesgos de una caída en el edifico. O puede dar ejemplos de riesgos. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Hoja de Información – “Reduzca las Caídas Accidentales en el Hogar” (una por cada estudiante) • Vara de extensión (Es una vara ligera de metal, lo largo de un bastón y que tiene una agarradera al final de la vara. Se controla con una palanca. Estas se pueden adquirir en una tienda de equipo médico o en varias farmacias.) • Toalla pequeña para demostrar como limpiar líquidos con la vara de extensión. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Demostración y práctica usando la vara de extensión Opcional • Una vuelta de seguridad del edificio en donde el grupo se reúne ________________________________________________________________________ Bibliografía: Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and Their Families—Fitness Facts for Older Americans. [Online]. [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/homemodf.html [Access date: 5/14/99]. Roberts, B. L. (1998). Falls. In J. J. Fitzpatrick, (Ed.), Encyclopedia of Nursing Research. New York: Springer Publishing Co. Pp. 190-192. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 115; 151-152. Salmen, J. P. S. (1994). The Do -Able Renewable Home: Making Your Home Fit Your Needs. (Rev. ed.). Washington, DC. The American Association of Retired Persons. Tideiksaar, R. (1995). Falls. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 359-361. U.S. Consumer Product Safety Commission. (1999). Safety for Older Consumers: Home Safety Checklist (CPSC Document #701). http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/701.html [Accessed 12/6/99]. United States Preventive Services Task Force. (1996). Counseling to Prevent Household and Recreational Injuries. Guide to Clinical Preventive Services (2nd ed.). Baltimore: Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 3 Williams & Wilkins. http://cpmcnet.columbia.edu/texts/gcps/gcps0068.html [Accessed 5/17/99]. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Si se detienen en contestar, haga una o dos preguntas acerca del tema de la semana pasada para crear iniciativa para participar. Hoy exploraremos como reducir el riesgo de caídas accidentales. Hay tres razones por la cual pensamos que este tema es importante: 1. Adultos mayores tienen mayor riesgo de caerse que los adultos más jóvenes. 2. Hasta un 30% de las personas de mayor edad que viven en la comunidad se caen cada año. 3. Aproximadamente 200,000 personas se fracturan la cadera cada año. Menos de la mitad se recuperan completamente. Perspectiva de los objetivos 1) Durante esta reunión, estaremos hablando acerca de la siguiente información: 1) Factores de riesgo asociados con caídas en su hogar. 2) Técnicas para modificar factores de riesgo en su hogar para que usted sea menos propenso a lesionarse en una caída accidental. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en la discusión en grupo. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione una idea de la lección para intentar de hacerla en la siguiente semana. Yo también escogeré uno. Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 4 Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán presentadas hoy. [Distribuya el plan de estudio] Por favor, con confianza, tome notas en los márgenes de las hojas proporcionadas y haga preguntas cuando se presenten. 1 Ingreso de Información Factores de riesgo: A Hay varios factores de riesgo asociados con caídas. B Algunos de estos riesgos pueden ser reducidos por nuestra propia iniciativa, mientras otros no se pueden. C Cada uno de los factores de riesgo está relacionado a factores personales o a riesgos en un ambiente de mayores de edad. Hoy enfocaremos en factores de riesgo en su hogar. D Factores de riesgo en el ambiente incluyen: i Luz inadecuada ii Otros peligros a Objetos sueltos en el piso--- ejemplo, alfombra suelta, desorden. b Objetos bajos, como sillas bajas. c Objetos inesperados. d Cables---ejemplo, cable eléctrico y de teléfono. e Sustancias resbalosas, como agua en el suelo. ♦ Líquidos no son las únicas sustancias resbalosas en los pisos. Sustancias secas así como la sal, detergente para ropa y hasta espaguetis sin cocinar pueden causar un resbalón o caída. f Escaleras. g Poca diferencia visual entre los elementos---por ejemplo, escaleras mal marcadas o poca diferencia visual entre el piso y la pared. h Irregularidades en el pavimento. iii Problemas típicos que han tenido las personas de mayor edad en sus hogares son la dificultad de salir y entrar la regadera, resbalándose en la tina o ducha y problemas subiendo las escaleras. Otros problemas incluyen caídas al intentar de alcanzar un objeto elevado (especialmente en la cocina) y tropiezos por cables o Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 5 alfombras en cuartos obscuros. 2 Como reducir los riesgos en el hogar: Corrija riesgos ambientales peligrosos. A Luz inadecuada i Mantenga la luz encendida en los cuartos que este usando o que camine frecuentemente. Si sus luces encandilan, procure usar focos opacos para reducir el peligro. a Manteniendo las luces encendidas en su hogar no es un gasto extravagante cuando lo considera como una medida de seguridad que le ayudará a evitar tropiezos con objetos. Además, las luces en su hogar disuaden a merodeadores y ladrones. b Como puede darse cuenta, cambios en los ojos ocurren con el envejecimiento. Usualmente, las pupilas de una persona de mayor edad no se ajustan rápidamente a cambios de luz o luz baja, así como el traslado de una habitación iluminada a una habitación con luz tenue. Manteniendo las luces encendidas en varias habitaciones puede ayudarle a evitar resbalones, tropiezos y caídas así como para desalentar a criminales. c Mantenga las entradas exteriores iluminadas para que cuando usted regrese a casa y en caso de que tenga que salir. También, puede ver a sus visitas en la puerta. d Durante el día, abra las cortinas y persianas para dejar que entre la luz del sol, siempre y cuando no lo deslumbre demasiado. Si encandilarse es un problema, intente abrirlas parcialmente. e ¿Están funcionando sus lámparas? ¿Necesita cambiar los focos? ¿Hay un apagador en la entrada de cada habitación que funcione? Considere lámparas adicionales. Considere usar una lámpara nocturna para pasillos oscuros. B Dificultad en entrar o salir de la ducha; resbalándose en la tina o ducha. i Instale un pasamanos. Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 6 ii Consiga un asiento para la ducha o un banquito portátil. iii Ponga tiras preventivas o calcomanías en la tina o ducha. C Subiendo escaleras i ii Modelo y Guía Práctica Instale pasamanos para apoyarse. Pinte la orilla de cada escalón con un color que contraste con el color de las escaleras para que usted pueda ver donde termina un escalón y donde comienza otro. Marque los escalones que sean de diferente tamaño a los otros---altos, cortos, angostos. Aquí hay algunos elementos que los estudiantes deberían revisar en su hogar ♦ Pasillos y banquetas deberían de estar despejados. Se debe quitar objetos como alfombras, basuritas, cables eléctricos, muebles o sustancias resbalosas. ♦ Los cables deberían de estar junto a la pared en donde personas no puedan tropezarse con ellas. Ponga atención en donde están los cables del teléfono. Compre teléfonos inalámbricos cuando sea posible. También, los muebles deben de estar arreglados de tal manera que los enchufes estén cerca de las lámparas y los electrodomésticos. De esta manera, es menos probable que los cables se extiendan por donde pasa la gente. ♦ ¿El estudiante usa una contestadora automática? Muchas caídas ocurren cuando una persona corre para contestar el teléfono. También, considere si es posible comprar teléfonos económicos como extensiones en varias partes de su hogar, particularmente junto a su cama. ♦ Pregunte acerca de los calentadores chicos--- ¿Los usa el estudiante? Si la respuesta es sí, ¿Están colocados en un área donde no se podría tropezar ni ser riesgo de un incendio? (lejos de materiales inflamables como muebles, alfombras, cortinas--y enchufados correctamente--- un enchufe bipolar en una entrada bipolar, al menos de que un adaptador sea utilizado.) ♦ Es más seguro quitar todas las alfombras, carpetas del pasillo y Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 7 tapetes, porque pueden causar caídas en el hogar. Si usted no lo hace, debería revisarlos para ver si son a prueba de resbalones. Si tienen tendencia a deslizarse, se deben quitar o ser arreglados. Pueden sujetarse con cinta de doble lado, cinta para alfombras, o estera de hule cortada al tamaño. Revise periódicamente por adhesión y desgaste. Repóngalos si es necesario. Cuando compra una alfombra nueva, revise que tenga una entretela a prueba de resbalones. También se desgasta al lavarlo, por lo cual necesitará revisar periódicamente hasta las nuevas alfombras, para ver si la entretela necesita cambiar la estera de hule o la adhesión. ♦ Revise si sus lámparas están funcionando, si necesita cambiar los focos y si un apagador que funcione esté localizado en la entrada de cada habitación. De día, procure abrir las cortinas que están cerradas. Pregunte al estudiante sobre el uso de luz en la noche. Considere lámparas adicionales. Considere usar una lámpara nocturna para corredores oscuros. ♦ Pregunte al estudiante como alcanzan objetos localizados arriba en los gabinetes de la cocina. ♦ Señale que al pararse en una silla u otra cosa para obtener objetos elevados es muy peligroso. Muchas personas de los 65 años en adelante son tratadas en la sala de emergencias después de haberse caído de una silla en la cual estaban paradas. (Los datos estadísticos de 1982 indican que 1,500 personas de 65 años o más fueron tratados por estas caidas). Considere comprar un banquito, que contenga un pasamanos en el cual pueda sujetarse en el escalón de arriba. Asegúrese de que su banquito este abierto completamente y que esté completamente fijo antes de subirse a él. Apriete cualquier tornillo o soporte. Deshágase de banquitos con partes quebradas. ♦ Considere comprar una vara de extensión. Es una vara larga con una agarradera al final que se controla con una palanca. Esto puede ser útil para agarrar objetos livianos que no sean frágiles. 4 Demuestre como usar la vara de extensión y haga que los estudiantes practiquen como levantar objetos pequeños, livianos e irrompibles con esta herramienta. 4 También demuestre como limpiar un líquido en el suelo dejando caer una servilleta en él, moviéndolo y levantándolo con la vara de extensión. Esto hace que limpie un líquido peligroso sin necesidad de arrodillarse, pues muchas personas de mayor edad tienen dificultad en levantarse después de arrodillarse. Haga que los estudiantes también Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 8 practiquen esto. ♦ Busque unos tapetes a prueba de resbalones en la cocina y/o el cuarto de lavandería o en donde el agua puede ser salpicada de un lavabo u otra fuente. ♦ En los baños, busque pasamanos, bancos para la ducha, calcomanías a prueba de resbalones en la tina o ducha, y tapetes a prueba de resbalones en los pisos del baño, especialmente en donde el agua puede ser salpicada desde el lavabo o la tina. ♦ Cada tina o ducha debería tener uno y de preferencia dos pasamanos. Revise los pasamanos actuales por su resistencia y estabilidad---si no están estables, repóngalos o repárelos lo más pronto posible. ♦ Los pasamanos deberían estar sujetados a un soporte estructur al en la pared. O, instale pasamanos diseñados específicamente para la orilla de la tina. Si no está seguro de cómo hacer esto, encuentre a alguien que esté calificado para hacerlo. ♦ En el baño, el apagador debería estar junto a la entrada. Considere una lámpara nocturna para el baño. Considere cambiar el apagador por uno que brilla en la oscuridad. ♦ En las recámaras, lámparas y/o apagadores deberían de estar cerca de la puerta y cerca de la cama. Considere reorganizar los muebles, considere una lámpara nocturna. ♦ Para todas las escaleras, dentro y afuera, revise el alumbrado. Las escaleras deberían de estar bien iluminadas, pero la luz no debe causar sombras ni encandilamiento. Asegúrese de que la orilla de los escalones se puedan ver fácilmente---sugiera contrastar los escalones con cinta o pintura. Marque los escalones de diferentes tamaños---altos, cortos, angostos. ♦ Los apagadores deberían de estar en cada orilla de las escaleras largas. Si la iluminación cerca de la escalera no es buena, mantenga una linterna funcional en cada orilla de las escaleras. Instale lámparas nocturnas cerca de las escaleras. Es posible tropezarse en escaleras que ya conoce bien. ♦ No deje objetos en las escaleras - ni por un momento. Comprobando/ P: ¿ Escuchó algo hoy cuando hablamos de cómo prevenir caídas Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 9 Discusión que le pueda servir a usted? P: ¿Hubo alguna idea que no le gustó? P: De todo lo que hablamos hoy, ¿Cuál sería el cambio más fácil que usted podría llevar a cabo en su hogar para reducir el riesgo de sufrir una caída accidental? P: ¿Cuál sería el cambio más difícil, y por qué? Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan S-1, “Reducing Accidental Falls, Part 1 of 2: Modifying Environmental Risk Factors” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Reduciendo Caídas Accidentales, Parte 2 de 2 Número de la Lección: S-2 Modificando los Factores de Riesgo Personal Introducción: “Reduciendo Caídas Accidentales” es una lección de dos partes diseñada para reducir el riesgo que los estudiantes sean víctimas de caídas accidentales. La Parte 1 enfoca en cambiar los factores de riesgo en el hogar, y la Parte 2 se trata de la modificación de riesgos personales. Resumen de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle como modificar factores personales para reducir los riesgos de que él/ella sufra una caída accidental. Objetivos de la Lección: 1 2 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1 Los factores de riesgo personal asociados con las caídas. 2 Técnicas para reducir estos factores de riesgo personal en caídas. Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a caídas accidentales, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea que ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará como piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando como tratar factores personales asociados con caídas, como discapacidad visual e inactividad física. Tomaremos un pequeño paseo para hacer un poco de ejercicio, no muy lejos, si todos quieren. Así que, traiga zapatos que se sientan cómodos. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 2 En la ida al salón de clase, el instructor inspeccionará el vecindario para dar ejemplos a los estudiantes. El instructor también planeará la ruta por la cual el grupo irá durante la reunión. Esto estará sujeto a cambios dependiendo en las preferencias de los estudiantes. ______________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Uno para cada estudiante. 4 Compendio 4 Panfletos: Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and Their Families—Fitness Facts for Older Americans. [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/fitfact.html [Access date: 5/14/99] (made into larger type version using computer’s cut and paste function) (See Separate Handout #1 to S-2) Proporcionados por los estudiantes: • Zapatos cómodos. Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Una caminata de 10 minutos por el vecindario si es posible. ________________________________________________________________________ Bibliografía: Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and Their Families—Fitness Facts for Older Americans. [Online]. [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/fitfact.html [Access date: 5/14/99]. Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and Their Families—Fitness Facts for Older Americans. [Online]. [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/homemodf.html [Access date: 5/14/99]. Alliance for Aging Research. (1998). When Medicine Hurts Instead of Helps: Preventing Medication Problems in Older Persons. Washington, DC. Blazer, D. G. (1995). Depression. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 265-266. Drugs in Older People: When to just say no. (1988, August). Consumer Reports on Health, 10, 10. Evans, W. J., & Cyr-Campbell, D. (1997). Nutrition, Exercise, and Healthy Aging. Journal of the American Dietetic Association, 97, 632-638. Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 3 Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 115; 151-152. National Institute on Aging. (1995). Medicines: Use Them Safely [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1996). Depression. A Serious but Treatable Illness [Brochure]. Gaithersburg, MD. National Institute on Aging. (1999). Exercise: A Guide from the National Institute on Aging and the National Aeronautics and Space Administration. Gaithersburg, MD. No Takers. (1998, April). University of California at Berkeley Wellness Letter, 14, 8. Roberts, B. L. (1998). Falls. In J. J. Fitzpatrick, (Ed.), Encyclopedia of Nursing Research. New York: Springer Publishing Co. Pp. 190-192. Salmen, J. P. S. (1994). The Do -Able Renewable Home: Making Your Home Fit Your Needs. (Rev. ed.). Washington, DC: The American Association of Retired Persons. The Soy Story. (1998, September). Harvard Health Letter, 23, 3. Tideiksaar, R. (1995). Falls. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 359-361. Thomas, C. L. (Ed.). (1993). Postural hypotension. Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary (17th ed.). Philadelphia: F.A. Davis Co. P. 1571. U.S. Consumer Product Safety Commission. (1999). Safety for Older Consumers: Home Safety Checklist (CPSC Document #4701). http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/4701.html [Accessed 9/9/98]. United States Preventive Services Task Force. (1996). Counseling to Prevent Household and Recreational Injuries. Guide to Clinical Preventive Services (2nd ed.). Baltimore: Williams & Wilkins. http://cpmcnet.columbia.edu/texts/gcps/gcps0068.html [Accessed 5/17/99]. Wellness Made Easy. (1998, May). University of California at Berkeley Wellness Letter, 14, 8. Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 4 Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Perspectiva La semana pasada, hablamos sobre como se puede lesionarse en las caídas accidentales y que problemas serios pueden ser para los mayores de edad. Hablamos de cómo evaluar y hacer cambios en el hogar para reducir las probabilidades de que usted se lesione en una caída accidental. Hoy exploraremos otros tipos de riesgo asociados con caídas accidentales. Perspectiva de los objetivos 1) Durante esta reunión, estaremos hablando acerca de la siguiente información: 1) Los factores de riesgo personal asociados con caídas, como la inactividad física y discapacidad visual. 2) Las técnicas para modificar o tratar factores de riesgo personal que puedan causarle lesiones en una caída accidental. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en grupo la discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione una idea de la lección para intentar de hacerla en la siguiente semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán presentadas hoy. [Distribuya el plan de estudio y panfletos] Por favor, tome notas y haga preguntas cuando se presenten. Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 5 Ingreso de Información 1 Los factores de riesgo: A Hay varios factores de riesgo personal asociados con caídas. B Algunos de estos riesgos no se pueden reducir por nuestra propia iniciativa. Incluyen: i ii Mayores de 55 años Ser del sexo femenino Esto significa que si usted es una mujer, usted es más propensa a caerse. (Esto no significa que todas las mujeres se caen, o que los hombres no se caen) Los hombres y mujeres de edad avanzada corren un riesgo mayor de sufrir una caída accidental. C Algunos de los factores de riesgo de caídas accidentales en adultos mayores que se puede controlar incluyen: i Discapacidad visual ii Calzado inadecuado iii Que se le baje la presión arterial al pararse Esto se llama hipotensión ortoestática. Los síntomas incluyen la sensación de mareo cuando usted se para. iv 2 v El uso de ciertos tipos de medicamentos y el uso de varios medicamentos al mismo tiempo. Enfermedades multiples vi Depresión vii Haber sufrido una caída en el pasado viii La inactividad ix El mal equilibrio x Poca fuerza muscular Como reducir riesgos asociados con factores personales que podemos controlar un poco (en algunos casos tenemos mucho control, pero en otros, menos): i Discapacidad visual Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 6 a ii Revise los ojos frecuentemente con el oculista y corrija la visión si sea necesario. Calzado inadecuado. a Asegúrese de que las suelas de sus zapatos y pantuflas no sean muy resbalosas. Elija calzado que esté cerrado en el talón y la punta, porque son menos propensos a engancharse con algo, causando que usted tropiece o pegue el dedo, y posiblemente causando que usted se caiga. Se debe amarrar a las agujetas. Las agujetas no deben ser muy largas. Si usted tiene problemas amarrando las agujetas, pruebe el calzado con sujetadores de velcro. ♦ Veamos nuestros pies por un momento. ¿Qué tanto nos protegen nuestros zapatos de un resbalón o un tropiezo? iii La baja presión arterial al pararse. a Esto se llama postural o la hipotensión ortoestatica, y le hace sentir mareado cuando se pone de pie. Tener un poco de hipotensión es normal, pero puede ser severa como para causar un desmayo, especialmente cuando se levanta de la cama después de varios días. La hipotensión también puede aumentar en severidad con varias enfermedades y medicamentos. b Una sugerencia para reducir el mareo de una hipotensión postural es levantar los brazos sobre la cabeza para incrementar el flujo de sangre a su cerebro. c Si usted ha estado inactivo debido a una enfermedad, tenga cuidado al levantarse de la cama, en caso de que se empiece a sentir mareado. Levántese gradualmente--- siéntese antes de pararse y párese por un momento antes de caminar. Usted puede usar una andadera u otro objeto sólido y pesado, como una silla para brindarle apoyo en esta situación. d Si por alguna razón--- el cansancio o la fatiga, por ejemplo, usted se siente inestable estando de pie, utilice una andadera o un bastón hasta que se sienta Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 7 más estable. ♦ ¿Alguien tiene algún pensamiento o comentario sobre la última idea de cómo evitar las caídas? ¿Usaría usted un bastón o una andadera en su hogar en ciertas circunstancias? ¿Por qué o por que no? iv v El uso de ciertos tipos de medicamentos y el uso de varios medicamentos. a Los medicamentos pueden provocar efectos secundarios que varían de persona a persona. Algunos medicamentos pueden causar un efecto secundario en una persona, pero ninguno en otra persona. Algunos medicamentos producen efectos secundarios como la visión alterada, falta de equilibrio, mareo e hipotensión postural (mareo al momento de pararse, del cual ya hablamos). Si usted tiene algunos de estos efectos, entonces estos medicamentos puedan aumentar su riesgo de caerse. b Los medicamentos que pueden causar algunos efectos secundarios incluyen- pero no todosantidepresivos, relajantes musculares, medicina para la presión alta, anticoagulantes, medicinas para el dolor, calmantes y tranquilizantes. Dentro de cada una de las clasificaciones de estas medicinas, hay otros medicamentos que pueden ayudar con el mismo problema médico pero no producen los mismos efectos secundarios. Si usted reporta efectos secundarios a su doctor, él(ella) puede recetarle un medicamento diferente sin los efectos secundarios. c Usted debería ir al médico frecuentemente para que él(ella) observe los efectos de los medicamentos. Avísele a su doctor cualquier efecto secundario. Es posible que el médico acomode la dosis o el tipo de medicamento para eliminar los efectos secundarios. También, sea conciente de que si usted está tomando más de un medicamento, puede producirse efectos secundarios debido a la interacción de los medicamentos en su cuerpo. a Aparte de avisarle pronto a su médico sobre los Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 8 efectos secundarios, usted debería mantener una lista de todas las medicinas que toma (con o sin receta). Cada vez que vaya con el médico, lleve la lista para que el médico pueda revisar todos los medicamentos. ♦ Su doctor recibe información del día sobre sus medicamentos. Aunque la visita con el doctor no esté relacionada con otros medicamentos, muestre la lista a su doctor para que revise sus medicamentos actuales. ♦ Algunos de ustedes van con varios doctores- su médico principal y con especialistas. Al tener una lista de medicamentos que usted toma para enseñar a sus médicos, ayudaría que ellos no receten otro medicamento que reaccionaría mal con los otros. vi Enfermedades múltiples. a vii Esto es un factor del cual no tenemos control. Sin embargo, podemos reducir el riesgo de contraer unas enfermedades mayores en el futuro, dependiendo de las opciones que escogemos ahora sobre la nutrición y el ejercicio. También, por medio de la nutrición y el ejercicio, podemos reducir unas complicaciones de algunas enfermedades, como la diabetes. La depresión a La depresión es más común de lo que usted cree en las personas de mayor edad y se puede curar fácilmente. b Una persona deprimida puede manifestar uno o más de los siguientes síntomas: ♦ irritabilidad ♦ dolores crónicos ♦ sentimientos continuos de tristeza, ansiedad, o de soledad ♦ sentimientos de culpabilidad, la falta de autoestima, o de desamparo ♦ despertarse temprano u otros problemas con el sueño ♦ problemas con el apetito, la aumenta o pérdida Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 9 ♦ ♦ ♦ ♦ de peso pérdida de interés o de placer en actividades previamente interesantes falta de energía, pensamientos sobre la muerte o el suicidio problemas de memoria dificultad en concentrarse o tomar decisiones c Si usted cree que tal vez tenga depresión, no hay que tener pena. Hable con su médico sobre lo que se siente. d También, se puede reducir el riesgo de depresión en ♦ mantener las amistades con las personas que permanecerán con usted durante las transiciones mayores de su vida, y las pérdidas ♦ ponerse bien físicamente y tener buena nutrición ♦ mantenerse activo mentalmente y físicamente ♦ desarrollar pasatiempos e intereses ♦ decirle a su médico sobre los problemas que usted tiene con sus medicamentos y sus enfermedades viii Haber sufrido una caída en el pasado. a ix Es posible que al haber sufrido una caída, puede causar que la persona tenga miedo de volver a caer en el futuro. Esto puede causar que las personas mayores restrinjan sus actividades físicas, que se pongan más rígidos o tomen demasiado cuidado cuando caminan. El miedo de caerse podría aumentar la posibilidad de volver a caer en el futuro. También, podría causar que las personas mayores se vuelvan más dependientes de otros. La inactividad, mal equilibrio, y poca fuerza muscular a Haga ejercicio frecuentemente para aumentar y mantener la fuerza, movilidad y el equilibrio. b Cuando no hacemos ejercicio, los músculos se Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 10 disminuyen y se debilitan, y la grasa reemplaza el músculo. Los músculos débiles nos exponen a más caídas porque no pueden proteger las articulaciones, ni brindar la fuerza o el equilibrio que necesitamos. c Las personas que no hacen ejercicio tienen más probabilidad de lesionarse si se caen. Sin ejercicio (y la nutrición adecuada, como ya hemos hablado recientemente/hablaremos en una clase más adelante) los huesos se adelgazan y se ponen porosos – contraemos osteoporosis. Osteoporosis provoca que los huesos se quiebren fácilmente. El ejercicio apropiado y la nutrición adecuada, puede ayudar en prevenir o reducir el crecimiento de osteoporosis. ♦ Como (hemos hablado/hablaremos) obtener el calcio suficiente es esencial para mantener los huesos fuertes. Quizás le interesa saber que la soya, que se puede comprar por menos dinero o el tofú, pueden ayudar a prevenir la osteoporosis. La soya contiene químicas naturales que parecen al estrógeno, del cual puede ayudar a proteger a los huesos contra la osteoporosis. d Cuando hacemos ejercicio, formamos músculos y huesos (así como perder grasa.) e Los músculos fuertes protegen a las articulaciones de la columna, mejoran el equilibrio y postura, aumentan la movilidad, y reducen el riesgo de las caídas. f Había una época cuando se consideraba como “conocimiento confirmado,” que las personas mayores no podrían aumentar la fuerza de los músculos. Sin embargo, los estudios han demostrado que esto no es verdad. ♦ Un estudio demostró que las personas frágiles de mayor edad, entre los fines de ochenta y noventa años de edad, aumentaron la fuerza de los músculos por un promedio de un 180 por ciento, después de un entrenamiento de 6 semanas. g Hoy estamos hablando sobre el ejercicio porque estamos viendo como prevenir las caídas Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 11 accidentales. Si usted hace ejercicio, puede aumentar su equilibrio, fuerza y movilidad, y eso le ayuda a prevenir las caídas. El ejercicio entre otras cosas ayuda a: Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø h prevenir la osteoporosis aumentar la fuerza del corazón mantener la capacidad pulmonar aminorar o prevenir la acumulación de colesterol en las arterias prevenir el endurecimiento de las arterias reducir la presión arterial alta, de lo cual es un factor de mayor riesgo para un infarto y derrame cerebral. controlar la diabetes mejorar el funcionamiento de los órganos vitales como el hígado. El caminar es buen ejercicio porque: ♦ Se puede caminar a un paso que usted desea ♦ Se ocupa zapatos buenos para caminar, pero no se ocupa otro tipo de equipo ♦ Se puede hacerlo cuando y donde usted desea ♦ Aumenta la fuerza de los músculos en la parte inferior del cuerpo ♦ Ayuda a formar huesos nuevos y tejido en las articulaciones ♦ Ayuda a prevenir o aminorar la osteoporosis ♦ Ayuda a mejorar el estado de su humor i Usted debe hablar con su médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicio. j Si usted decide comenzar un programa de ejercicio, hay que comenzar despacio y aumentar el ejercicio poco a poco. Algunas personas se sobre cansan cuando empiezan a hacer ejercicio. ♦ The Administration on Aging (La Administración sobre Envejecimiento) dice: Ø “Los estudios han demostrado que un esfuerzo físico demasiado riguroso no ayuda a Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 12 obtener, ni mantener un buen estado físico, más que un programa de ejercicio moderado. Además, un esfuerzo físico demasiado riguroso puede resultar en una lesión de riesgo alto o en un infarto a quienes no están en óptima condición. Comience despacio y siga cada paso de su nuevo programa de ejercicio poco a poco. Ø No hay que comenzar ni parar el ejercicio de repente. Tome el tiempo para calentarse y enfriarse después de hacer ejercicio. Ø No haga ningún ejercicio riguroso cuando hace mucho calor, en clima húmedo o dentro de dos horas después de comer. En los veranos de Las Vegas, la temperatura más fresca para hacer ejercicio es en la madrugada. También, para las personas que les gusta caminar, algunos centros comerciales con aire acondicionado abren temprano. Ø Fíjese en los síntomas de advertencia del sobre esfuerzo, si usted tiene alguno de ellos, hable con su médico en cuanto antes. § § § § § k La incapacidad para hablar. Mareos Desorientación Nausea Dolores en el pecho, espalda, hombro izquierdo o brazo. Si usted decide comenzar un programa de ejercicio moderado, a lo mejor querrá incluir otros ejercicios y caminar. Pregunte a su médico sobre el entrenamiento de pesas para mejorar su fuerza y los ejercicios que le podrían ayudar con el equilibrio. Recuerde usar algún tipo de protección contra los rayos del sol. _______________________ Yo les he dado un artículo de la Administration on Aging sobre la buena salud para las personas de mayor edad. Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 13 [Refiere a: Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and Their Families—Fitness Facts for Older Americans. [Online]. //http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/fitfact.html [fecha de acceso: 5/14/99] Este artículo tiene mucha información sobre el ejercicio de la cual acabamos de hablar. También tiene información sobre cómo escoger y comenzar programas de ejercicio, y un método que determina lo riguroso del ejercicio que le conviene más. Este método cons iste en acelerar su pulso a una velocidad que le sea de algún beneficio, pero sin aumentarlo a un nivel que le pueda causar daño. Por favor, llévese consigo el artículo y léalo si es que planea iniciar un programa de ejercicio, pues contiene bastante información útil. También sería bueno que comentara a su doctor sobre el artículo. Ahora también les estoy entregando una guía de ejercicio del National Institute of Aging y la NASA. Contiene mucha información sobre los ejercicios para los mayores de edad y también, varios ejercicios para mejorar su equilibrio. He escrito el número de teléfono gratuito en la portada para usted, y si está interesado en mandar pedir una copia gratuita para usted. Modelo y Guía Práctica Yo mencione la semana pasada que estaríamos tomando un corto paseo por el vecindario, para que pueda obtener aire fresco y ejercicio. ¿Todos se acordaron de usar o traer zapatos cómodos? Cuando todos estén listos, el instructor y el grupo tomarán un paseo corto de diez minutos. El instructor propone la ruta. Estando de regreso: ¿Cómo se sienten todos? Vamos adentro para platicar lo que hablamos hoy. Monitoreo/Dis cusión P: El propósito de ir afuera a caminar era para hacer un poco de ejercicio para mejorar nuestro equilibrio y movilidad. También recibimos un poco de vitamina D procedente del sol. ¿Cuántos de ustedes actualmente toman caminatas? P: ¿Vieron o escucharon algo en nuestra plática hoy sobre la prevención de caídas que cree le convendría a usted? Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 14 P: ¿Hubo alguna idea que no les gustó? P: De todo lo que hablamos hoy, ¿cual sería el cambio más fácil de realizar para que usted reduzca el riesgo de una caída accidental? P: ¿Cuál cambio sería lo más difícil de realizar, y por qué? Práctica Independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo, funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan S-2, “Reducing Accidental Falls, Part 2 of 2: Modifying Personal Risk Factors” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Evitando el Fraude al Consumidor en Número de la lección: S-3 el Teléfono y en la Puerta Resumen: La lección “Evitando el Fraude al Consumidor en el Teléfono y en la Puerta” esta diseñada para reducir el riesgo que los estudiantes sean víctimas de vendedores telefónicos fraudulentos y de vendedores ambulantes deshonestos. Resumen de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada para enseñarle técnicas específicas y habilidades para evitar a los vendedores en el teléfono y en la puerta, por medio de desempeño de un papel. Objetivos de la Lección: 1. En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1. Las razones por la cual los adultos mayores puedan ser blancos para los estafadores. 2. Algunos ejemplos de estafas al consumidor en la puerta o en el teléfono. 3. Técnicas para evitar el fraude al consumidor en la puerta y en el teléfono. 2. Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a solicitaciones de puerta en puerta y en el teléfono, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3. Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ______________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando como se puede evitar el fraude al consumidor por vendedores telefónicos y solicitaciones de puerta en puerta. ________________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: • Cuando el instructor entra a la reunión, él o ella busca algo en el jardín o en las afueras del frente del edificio que necesita reparación o mantenimiento ( por ejemplo, la reja necesita repararse, los arbustos necesitan podarse, la decoración necesita Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 2 pintarse, el techo gotea, el jardín tiene hojas, o hay que cortar el césped, etc.) En cambio, el instructor ya sabe por medio de interacciones previas que necesita repararse en el edificio---los electrodomésticos, un cambio de aceite en el carro, etc. Se utilizará esto más adelante en un desempeño de un papel. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Hoja de Información – “Previniendo Crimen en Su Hogar” (una por cada estudiante) • Compendio (uno por cada estudiante) Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Desempeño de un papel ________________________________________________________________________ Bibliografía: General Federation of Women’s Clubs. (1994). Safety for Older Consumers: The GFWC Guide to Community Action. Washington, DC. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 332-333. National Institute on Aging. (1994). Health Quackery [Brochure]. Gaithersburg, MD. Norrgard, L. E., & Norrgard, J. M. (1998). Consumer Fraud: A Reference Handbook. Santa Barbara, CA: ABC-CLIO, Inc. Office of Consumer & Business Education, Bureau of Consumer Protection, Federal Trade Commission. (1996). Prize Offers: You Don’t Have to Pay to Win [Brochure]. Washington, DC. Office of Consumer & Business Education, Bureau of Consumer Protection, Federal Trade Commission. (1996). Wealth-Building Scams [Brochure]. Washington, DC. Office of Consumer & Business Education, Bureau of Consumer Protection, Federal Trade Commission. (1997). Telemarketing Travel Fraud [Brochure]. Washington, DC. Office of Consumer & Business Education, Bureau of Consumer Protection, Federal Trade Commission. (1997). Test Your Investment IQ [Brochure]. Washington, DC. Office of the Attorney General, State of Nevada. (1998). Charity Fraud. [Brochure]. Las Vegas, NV. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 3 Office of the Attorney General, State of Nevada. (1998). Sweepstakes Fraud [Brochure]. Las Vegas, NV. Office of the Attorney General, State of Nevada. (1998). Telephone Scams and Older Consumers [Online]. http://www.state.nv.us/ag/agpub/telephone.htm [Access date: 5/27/99]. Lección Inicio de la Lección Transición de la semana pasada Perspectiva La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Hoy exploraremos como evitar el fraude al consumidor en el teléfono y en solicitaciones de puerta en puerta. Nosotros pensamos que este tema es importante por que: • Cada año, los americanos pierden $100 mil millones de dólares en fraude al consumidor. • De acuerdo con una encuesta realizada por el National Consumers League ( Liga Nacional de los Consumidores), los vendedores telefónicos fraudulentos se han comunicado con 9 de cada 10 americanos. De acuerdo con otra encuesta realizada por el American Association of Retired Persons (AARP), tres cuartas partes de los consumidores dicen que han tenido una mala experiencia de compras, en las cuales han sido engañados, defraudados o robados. Y uno de cada siete reportan que al menos una vez, pasaron por una mala experiencia de compras y fueron víctimas de un gran fraude. • Los consumidores mayores de edad son blancos especiales para las personas que solicitan dinero con propósitos fraudulentos. Las personas mayores de 65 años conforman el 30 % de los fraudes al consumidor reportados, mientras tanto, ellos solo proporcionan el 12% de la población. Y el número de fraudes al consumidor reportados es mucho menos que los que ocurren actualmente. Personas que han caído en el fraude de un estafador no lo reportan porque se sienten avergonzados de lo sucedido. • Personas pueden perder cualquier cantidad de dinero--- desde un par de dólares hasta todos sus ahorros. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 4 Perspectiva de los objetivos 1) Hoy estaremos hablando acerca de varias ideas relacionadas con el fraude al consumidor. Estas son: 1) Las razones por la cual los adultos mayores son el blanco de estafadores. 2) Algunos ejemplos de estafas al consumidor en la puerta o en el teléfono. 3) Algunas técnicas para evitar el fraude al consumidor en la puerta y en el teléfono 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos la información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes trajera consigo al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirle a cada uno de ustedes que seleccione una idea de la lección para intentar de hacerla por sí mismo en la siguiente semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Presente los folletos y panfletos Esto resume las ideas principales que serán presentadas hoy. [Distribuya el plan de estudio y la hoja de información] Por favor, tome notas con confianza y haga preguntas cuando se presenten. Ingreso de Información 1 LAS RAZONES POR QUE ADULTOS MAYORES SON BLANCOS PARA LOS ESTAFADORES. A La Soledad i Adultos mayores que han perdido a sus amigos y miembros de su familia, pueden extrañar hablar con ellos, haciéndolos más vulnerables a conversaciones con solicitantes amigables. ii Tenga cuidado con los estafadores que lo llamen o pasen a su hogar para verlo más de una vez—ellos pueden estar intentando de hacerlo sentir que son amigos, en vez de extraños, para intentar de venderle algo. B Problemas con la vista y audición i Lo hace más difícil de leer contratos y literatura, más difícil de escuchar al solicitador. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 5 C La Enfermedad i Puede ser motivador de buscar una cura milagrosa o un seguro médico suplemental de bajo costo. D Ingresos Limitados i Puede producir una sensación de inseguridad sobre el futuro, haciendo a una persona mayor un blanco más fácil. ii El estafador puede ofrecer regalos gratis o premios o vacaciones. El o ella puede ofrecer la “inversión de su vida.” Puede sonar como una buena oferta. E La posibilidad de grandes cantidades de dinero a mano i Puede ser por desconfianza de los bancos, otras instituciones bancarias. ii El dinero en efectivo puede ser de dinero que ha ahorrado en el curso de su vida, o de un dinero de un solo pago de una pensión o de un seguro de vida. iii Una gran cantidad de dinero a mano lo hace más fácil que una persona mayor haga una decisión rápida. Y una decisión rápida es lo que un estafador usualmente busca. Le pueden ofrecer oportunidades de inversiones, regalos gratis o premios “solamente si usted actúa inmediatamente.” F Las personas jubiladas pueden estar en su hogar más seguido comparando con los adultos más jóvenes. i Esto hace que sean blancos más fáciles comparando con los adultos más jóvenes. G Muchos adultos mayores tienen sus propias casas o han invertido mucho dinero en sus hogares. i Algunos cambios en las leyes de impuestos han provocado que los préstamos para viviendas parezcan muy atractivos, haciendo que los estafadores se aprovechen de esta situación ofreciendo préstamos hipotecarios falsos. H Algunos adultos mayores pueden ser más amables y confiados con extraños comparado con algunos adultos jóvenes que se enseñaron a no confiar en extraños. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 6 2 i Puede ser muy difícil de saber cuando una llamada sea legítima. Los estafadores son muy buenos al parecer creíbles cuando en verdad están mintiendo. ii Puede ser difícil parar a los vendedores de teléfono o sacarles de su puerta sin el temor de ser grosero. ALGUNOS EJEMPLOS DE ESTAFAS FRAUDULENTAS AL CONSUMIDOR • Los estafadores desarrollan nuevas estafas constantemente. Aquí hay algunos ejemplos de estafas: Hoy nos concentraremos en ofertas fraudulentas que vienen a us ted por el teléfono o en su puerta. Pero usted también debe de estar consciente que estas estafas pueden llegarle a usted en el correo o mediante “infomerciales” en la televisión. Los infomerciales son en verdad largos anuncios televisivos, pero están hechos para parecer un show de charla, u otro programa televisivo. A Las Reparaciones en el Hogar i El presupuesto parece muy bajo. ii Seguido llega alguien a su puerta ofreciéndole un arreglo rápido. iii Los servicios ofrecidos pueden ser de cualquier tipo, y pueden incluir una reparación del techo, podar las ramas de los árboles o pavimentar el camino de entrada. iv A menudo, se le pide el pago por adelantado. v Nunca se hace el trabajo, o se lo hace mucho más abajo de los estándares normales de trabajo. B Las Curas Milagrosas / Las Vitaminas i El vendedor hace todo tipo de reclamos. Aún si usted recibe un producto, no funciona como le dijeron a usted. O usted puede recibir, por ejemplo, vitaminas baratas cuando usted pagó una gran cantidad de dinero. C El Seguro Médico i El perfecto seguro médico suplemental. Cubre todo de lo que usted pregunta. La prima parece muy baja. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 7 Puede tener cargos escondidos y la cobertura puede ser inexistente, o que cubre muy poco. D Las vacaciones baratas o paquetes de viaje: i Usted puede acabar comprando algo que no existe. ii iii Puede haber todo tipo de “cargos escondidos.” Usted puede acabar pagando dos o tres veces lo que la vacación cuesta en realidad. E Las ofertas de premios i Estos todavía pueden suceder por teléfono. De acuerdo con el Nevada Attorney General’s Office (La Oficina del Fiscal de Nevada), ha habido un cambio en este tipo de fraude, del teléfono al correo. ii Se le notifica a usted que está garantizado a ganar una gran cantidad de dinero, algún otro premio o unas vacaciones gratuitas. iii Algunas veces la organización utiliza un nombre parecido al de una organización reconocida. iv Para poder recibir su artículo “gratis”, usted tiene que hacer algo. a Puede que usted tenga que comprar otra cosa o pagar “gastos de manejo y envío” o algún otro tipo de cargo para obtener el artículo. El “viaje gratis” actualmente requiere que algunos costos sean pagados y tienen varias restricciones. ♦ Tenga en mente que en una promoción legítima, no se le puede obligar al ganador que pague una “tarifa de adquisición” o comprar algún producto para obtener su premio. b Un requisito podría ser que usted tiene que llamar a un número de teléfono para reclamar su premio. Lo más probable, es que usted no recibirá ningún premio, usted recibirá algo mucho menos de lo que esperaba o se dará cuenta que tiene que pagar por algo. Mientras tanto, dos cosas pueden suceder: ♦ Usted podría recibir una enorme cuenta de teléfono por su llamada si era un número 900. ♦ Se podría vender su nombre, domicilio y/o su Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 8 número de teléfono a otras compañías como alguien que respondió a la oferta de un premio gratuito. Usted podría exponerse a sí mismo en contra de su voluntad a muchas ofertas sin valor alguno. F Las inversiones i Los promotores de “oportunidades de inversión” fraudulentas tienen muchas técnicas para parecer legítimos. Estas atraen a personas que desean hacerse ricas rápidamente. G Caridades i Algunas caridades legítimas piden contribuciones por teléfono. Y las caridades fraudulentas hacen la misma cosa. a b Puede ser que una caridad fraudulenta no exista en realidad. También, las caridades pueden tomar un nombre similar a una caridad honrada para poder dar algo de credibilidad a su organización. Una caridad fraudulenta puede pagar una gran cantidad del dinero donado a la organización solicitadora en vez de los servicios descritos. H Las estafas de la recuperación de dinero invertido en una estafa i Si usted pierde dinero en una estafa al consumidor, usted puede recibir una llamada de alguien que promete conseguirle su dinero que perdió. Usted puede perder aún más dinero pagándole a alguien que dice que puede recuperar el dinero que usted perdió. De acuerdo con el Nevada State Attorney General’s office, este es una estafa común. 3 LAS TECNICAS PARA EVITAR EL FRAUDE AL CONSUMIDOR A Concepto básico: Si suena demasiado bueno para ser verdad, probablemente lo es. Usted no obtiene algo por nada. B Las reglas básicas que usted debe seguir Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 9 i No compre nada por teléfono ni en su puerta si usted no conoce a la compañía. ii Siempre tome su tiempo para tomar una decisión. C Las técnicas i Aprenda a decir “No” y creerlo. ii Reconozca las estrategias que algunas veces usan los estafadores. Aquí hay algunas estrategias típicas: a b c d Usted debe actuar ahora para poder aprovechar la oferta. Usted ha ganado un regalo gratis, o un premio, o una vacación--- usted “solamente” paga por ciertos cargos como de manejo y envío. Antes de que usted haya tenido tiempo para pensarlo bien sobre la oferta, se le dice a usted que tiene que mandar dinero, dar el número de su tarjeta de crédito, dar el número de su cuenta bancaria, o darle un cheque a un mensajero. Usted no necesita verificar la compañía con nadie, incluyendo a su familia. Usted no necesita ningún tipo de información escrita acerca de su compañía, ni sus referencias. iii Si usted nunca compra, invierte o dona dinero a ninguna organización o persona que se comunica por teléfono o en su puerta, usted no perderá dinero a los estafadores que se comunican con usted por teléfono o en su puerta. Así es de sencillo. iv Si usted no permite que los solicitantes de teléfono y de puerta en puerta inicien una conversación con usted, ellos no pueden convencerlo a darles su dinero. a v Por más tiempo que usted los deja hablar, las posibilidades son mayores que usted diga que “Sí.” Cuelgue el teléfono rápidamente con llamadores desconocidos. Usted no tiene que abrir la puerta para visitas desconocidas. a Usted puede revisar las llamadas telefónicas por medio de una contestadora o un sistema que identifica las llamadas. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 10 vi b Usted no tiene que abrir la puerta a nadie que usted no reconozca, o, respeto a eso, a nadie que usted sí reconozca. ♦ Las compañías de teléfono, cable, gas y electricidad llaman por teléfono para hacer citas para entrar a su hogar—o, usted los llama. c Recuerde que tiene el derecho de colgar el teléfono en cualquier momento. Usted tiene el derecho de cerrar la puerta de su hogar cuando usted desee. ♦ Usted no necesita esperar hasta que la persona en el teléfono o en la puerta pause o termine de hablar. ♦ Usted no tiene que contestar ninguna pregunta. ♦ Usted no tiene que dar explicaciones. d En cuanto usted se de cuenta que la persona que está llamando, o que está en su puerta, está vendiendo algo o pidiendo donaciones para una caridad, o le dice que usted acaba de “ganar” algo gratis, dígale “No gracias,” o “No me interesa.” Luego cuelgue el teléfono. (O cierre la puerta). Si usted decide confrontar a un solicitante en el teléfono o en la puerta, establezca unas reglas para usted, y luego sígalas. a Establezca una regla ahora misma, permitiendo el tiempo necesario para que usted contemple compras, inversiones o donaciones antes de comprometerse con ellos--- y luego respétela. ♦ Por ejemplo, decida que siempre se dará 48 horas para pensar sobre cualquier oferta o petición que venga a su puerta o teléfono antes de tomar su decisión final. ♦ Cualquier negocio legítimo, proveedor de servicios o caridad, entenderán la necesidad o deseo de hacer esto, y no lo presionarán. ♦ Al contrario, es muy probable que los estafadores lo presionen para que tome una decisión rápida (ejemplo, “Esta oportunidad no va a durar.”) Ellos no quieren que usted tenga tiempo de pensar antes de darles su dinero. b Pídales más información por escrito. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 11 ♦ Pero estese seguro que le interesa a usted lo suficiente para darles su domicilio. c Platique con alguien de confianza, por ejemplo, un familiar, un amigo, su abogado o un contador, sobre las ofertas y oportunidades de inversiones. d Investigue las organizaciones con otras fuentes antes de comprar, donar o invertir dinero con ellos. Finalmente, considere lo siguiente: Todos necesitamos hablar con otras personas--- algunos de nosotros queremos una interacción frecuente, otros no tanto. Planeé actividades sociales frecuentes para que usted sea menos propenso a escuchar a los vendedores, por su deseo de interactuar con alguien. Llame por teléfono a sus amigos para platicar. Ellos podrían sentirse solos también. Practiquemos algunas de estas ideas. Hoy vamos a desempeñar muchos papeles. 1. Desempeño de papel en el teléfono #1 Primero, yo haré la parte de alguien que llama por teléfono. Modelo y Guía Práctica Necesito un voluntario del grupo para que pretenda ser la persona recibiendo la llamada. Para esta primera interacción, necesito que usted pretenda ser una persona mayor llamada Viola (Víctor) Smith. Viola ha vivido sola por varios años. Su familia vive 800 millas de distancia y sus dos mejores amigas que tenía en su vecindario, han fallecido en los últimos tres años. Algunas veces Viola pasa un día entero, o hasta varios días, sin hablar con otro ser humano. Aunque ella disfruta ver la televisión y leer revistas, algunas veces, ella desea que pudiera hablar más seguido con su familia y sus amigos por teléfono. Cuando Viola oye mi voz por teléfono por primera vez, ella piensa que le recuerdo a su hija (hijo), a quien quisiera que hablara más seguido. Viola no tiene idea si yo soy una persona de negocios legítima o un estafador. Ella se siente bien por el hecho de que alguien le hable por teléfono. Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 12 2. Interacción en la Puerta #1 En la próxima, yo seré quien toca la puerta. ¿Podría (Nombre del estudiante que pertenece la casa de la reunión de hoy) hacer el papel de Henry (Henrietta) Jones? Henry, usted vive en esta casa. Usted es una persona con ingresos limitados. Usted se siente mal por la artritis y se da cuenta de que ya no puede reparar cosas ni hacer trabajos de mantenimiento en el jardín (o casa o automóvil) que usted solía hacer. Le molesta no mantener el jardín en buena condición, pero es caro contratar a otras personas para que lo hagan. Henry, usted vivió en la Gran Depresión. Cuando usted abre la puerta para mí, y escucha lo que le propongo, yo le recuerdo de lo duro que trabajaban las personas para alimentar a sus familias durante la Depresión, y usted me admira por todo que estoy intentando lograr. 3. Interacción en el teléfono #2 Para esta interacción, de nuevo voy a llamar a alguien por teléfono. Esta vez, no estoy intentando de defraudarlo. Yo trabajo para una compañía que llama a personas para pedir donaciones para una caridad legítima. Pero parezco demasiado ambicioso, y no estoy representando a la caridad muy bien. La persona a quien llamo, por supuesto, no tiene manera de saber por teléfono si en verdad soy o no soy legítimo. La persona que estoy llamando es Sadie (Sam) Shoe. La criaron a Sadie ser muy educada con los demás. También, a ella le gusta donar un poco de dinero a una caridad cada año, porque así la criaron con la creencia de servir a los demás. Cuando ella recibe mi llamada por teléfono, ella aún no ha donado dinero a ninguna caridad este año. Monitoreo/Dis cusión P: ¿Cómo responde usted usualmente a las personas desconocidas que lo llaman por teléfono? P: ¿Cómo responde usted usualmente a los desconocidos en su puerta? P: ¿Tiene usted alguna idea de cómo podría responder diferente comparando con cómo responde ahora? Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 13 Práctica Independie nte Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan S-3, “Avoiding Consumer Fraud on the Phone and at the Door” Revised 06-03-04 1 University of Nevada, Reno Southern Area Cooperative Extension Seniors CAN Plan de la Clase ________________________________________________________________________ Lección: Reduciendo los Riesgos de Crimen Número de la Lección: S-4 Introducción: La lección Reduciendo los Riesgos de Crimen esta diseñada para ayudar a los estudiantes entender algunas maneras para reducir el riesgo de ser víctimas de un crimen. Resumen de Aprendizaje: El estudiante participará en una lección diseñada a enseñarle técnicas para reducir los riesgos de que él/ella sea víctima de crimen. La información sobre el incidente de crímenes violentos hacia los mayores de edad debería disminuir el aislamiento por miedo de los crímenes. Objetivos de la Lección: 1 En esta lección, al estudiante se le presentarán los siguientes conceptos sobre: 1 2 La información para los mayores de edad, sobre los riesgos de ser víctima de un crimen violento u otro tipo de crimen. Las técnicas para reducir el riesgo de ser víctima de un crimen en el hogar y en la comunidad. 2 Durante la lección, el estudiante participará en un grupo de discusión relativo a crímenes y/o reduciendo el riesgo de un crimen, y contribuirá contando con detalles su propia experiencia personal en este sentido. 3 Durante la discusión en grupo, de manera espontánea o en respuesta a petición del instructor, el estudiante deberá expresar claramente que concepto o idea ha seleccionado de todas las expuestas durante la lección. También explicará cómo piensa poner esta idea a prueba durante la semana siguiente para ver si funciona. El estudiante puede enunciar que no desea intentar ninguno de los conceptos presentados y explicará el motivo de su decisión. ________________________________________________________________________ Configuración de la siguiente reunión: La próxima semana continuaremos explorando como podemos reducir el riesgo de ser víctima de un crimen. (Opcional “tendremos un orador especial del departamento local de policía”) _______________________________________________________________________ Configuración previa a esta reunión: El instructor puede caminar brevemente por el edificio y alrededor de las entradas Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 2 exteriores antes del comienzo de la reunión para comprender los posibles problemas de seguridad en el edifico. ________________________________________________________________________ Materiales: Proporcionados por el Instructor: • Hoja de información – “Reduciendo los Riesgos de Crimen” • Un cerrojo de seguridad de doble cilindro • Un cerrojo de resorte • Un rimlock • Un cerrojo de seguridad con un pasador de una pulgada. • Una mirilla con lente de ángulo ancho • Una bisagra inmovible • Un barra “Charlie” • Una clavija de madera o un palo de una escoba • Una variedad de clavos y tornillos de tamaños y grosores variables • Un candado en el picaporte de una ventana con marco Nota: El instructor debería repasar las lecciones para esta semana, la semana pasada y la próxima semana porque la información dada al principio de cada lección es necesaria para una transición fluida entre lecciones. ________________________________________________________________________ Actividades: • Si es posible, una persona del departamento de prevención criminal de la policía local hablará con el grupo. ________________________________________________________________________ Bibliografía: The American Association of Retired Persons. (1982). How To Protect Your Home [Brochure]. Washington, DC. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 115; 330-331. Las Vegas Metropolitan Police Department. (1988). Crime Prevention Hints for Senior Citizens [Brochure]. Las Vegas Metropolitan Police Department. National Institute on Aging. (1996). Crime and Older People [Brochure]. Gaithersburg, MD. Lección Inicio de la Lección La semana pasada hablamos sobre (nombre de la lección de la semana pasada). Cada uno de nosotros seleccionó un tema o idea Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 3 Transición de la semana pasada para ensayarlo. Discutamos si la idea funcionó o no y sobre las cosas que aprendimos la semana pasada. Perspectiva (Comience con estas preguntas para los estudiantes): ♦ ¿Qué probabilidad cree usted que un mayor de edad sea víctima de un crimen? ♦ ¿Cuántos de ustedes restringen sus actividades cada día por miedo de que usted sea víctima de un crimen? (Si la respuesta es sí) ¿Podría dar algunos ejemplos al grupo? Perspectiva de los objetivos 1) Hablaremos cómo el crimen pueda afectar más a los mayores de edad. También, hablaremos sobre las técnicas para reducir los riesgos de ser víctima de un crimen. 2) Durante esta lección, yo estaré proporcionando información, pero también es importante que compartamos información y hagamos preguntas en un grupo de discusión. Yo apreciaría mucho si cada uno de ustedes comentara al menos un ejemplo de su experiencia personal. 3) También, durante la lección de hoy, voy a pedirles a cada uno de ustedes, que seleccione una idea de la lección y que la pruebe durante la próxima semana. Yo también escogeré uno. Luego, la siguiente semana cada uno de nosotros compartirá con el grupo como funcionó. Ingreso de Información 1 Aquí hay información sobre el crimen relacionado con los mayores de edad. A Del Departamento Metropolitano de Policía de Las Vegas (Las Vegas Metropolitan Police Department): i Generalmente, la probabilidad que las personas de mayor edad sean víctimas de un crimen no es mayor que el resto de la población, salvo el robo de bolsas. ii Los crímenes de violencia, aunque se temen más, ocurren con menos frecuencia. iii Los parientes y conocidos cometen la mayoría de los homicidios y asaltos causados por pleitos. Los desconocidos cometen muy pocos. Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 4 iv A pesar del gran miedo, el crimen de violación ocurre muy poco con mujeres mayores de 65 años. De hecho, solamente uno por ciento de todas las víctimas son mujeres mayores de 50 años. v Los crímenes más frecuentes son crímenes de propiedad, como el robo y la ratería en los jardines y hay más probabilidad de que ocurran cuando los residentes no están. B De otros recursos, como the U.S. Justice Department (el Departamento de Justicia de los Estados Unidos): i Las personas mayores de 65 años de edad tienen menos probabilidad de ser víctimas de un crimen comparado con otras edades, especialmente las personas de 12 a 25 años. ii Los mayores de edad que viven en lugares urbanos, tienen más riesgo que otras edades de ser víctimas de “un robo personal con contacto,” que incluye robo de bolsas y de carteristas. iii Los adultos mayores que viven en lugares urbanos no tienen más probabilidad de ser víctima de un robo comparado con otros adultos. iv Las casas de los adultos mayores en lugares urbanos tienen menos probabilidad de un robo que las casas de familias más jóvenes. C ¿Se sorprenden con alguna parte de esta información? • A veces, por medio de comunicación y su atención al crimen, las personas creen equivocadamente que no se puede evitar el crimen, que ocurre dondequiera, y que los mayores de edad son el blanco principal. Esto no es verdad. Los mayores de edad tienen menos probabilidad de ser víctimas de un crimen que los adolescentes o adultos jóvenes. D A veces, las personas temen tanto al crimen, que no salen de sus casas, aislándolos y no disfrutan sus vidas. E Es importante reconocer que hay medidas que usted puede tomar para reducir el riesgo de ser víctima de un crimen. Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 5 2 Aquí hay algunas técnicas para evitar el crimen el la comunidad y en el hogar. A Evitando el crimen en la comunidad i Mientras camina a Mantengase alerto cuando usted está en la calle, en su vecindad, y en la puerta de su casa también. b Evite caminar en la noche, especialmente solo. Si tiene que caminar en la noche, póngase en lugares bien iluminados, lugares despejados, y camine cerca del alumbrado en la calle. c En el día o en la noche, evite los callejones, estacionamientos oscuros, y rincones oscuros. Evite los lugares en dónde un agresor pueda esconderse, como los callejones oscuros, arbustos, y los espacios entre carros estacionados. d En el día o en la noche, camine con un amigo si sea posible. Los hombres y mujeres están más seguros acompañados por otra persona. e Si alguien le molesta cuando está caminando, ignórelos. No converse con ellos ni intente ser cordial. Si ellos persisten, dígales en voz alta que lo dejen a usted, demostrándoles enojo. Según Las Vegas Metropolitan Police Department, “una voz fuerte y una demostración de enojo usualmente funcionará.” También, LVMPD aconseja: “Una de las primeras defensas de este tipo de agresión sería un silbato o un grito.” Al ver esto, tal vez usted querrá llevar un silbato consigo. f Si lo persiguen, corra al lugar más cercano donde hay gente. No tenga miedo de tocar la puerta de alguien. g No vaya caminando con joyas finas, ropa de pieles, u otras cosas de valor. En otras palabras, no se vista elegantemente – tal vez usted tentaría a un ladrón. Deje estos artículos en un lugar seguro. h No lleve una bolsa. Se puede agarrar fácilmente a las Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 6 bolsas cuando alguien la lleve. También, es fácil dejar una bolsa en el carrito del supermercado, en el casino o salón de belleza, donde se puede robar fácilmente. i Si usted lleva una bolsa y alguien intenta robársela, siéntese en el piso. Al sentarse en la banqueta, le ayudará a evitar lesiones causadas por empujones de su agresor y también, llamará la atención a otras personas. j Una opción que sugiere el LVMPD es llevar una cartera o bolsa sin nada de valor adentro. Usted se la da al ladrón y después, él se corre – no es probable que el ladrón se quede allí mientras que revisa su bolsa o cartera. Es probable que el ladrón no le haga daño, pues no se queda parado mientras usted busca más cosas de valor en sus bolsillos. k No cargue mucho dinero en efectivo, ni más tarjetas de crédito que usted usa. l Ponga el dinero, las tarjetas de crédito y/o cartera en un bolsillo dentro de su ropa. Si usted insiste llevar una bolsa, ponga el dinero, las tarjetas de crédito, y/o su cartera en otro lugar que no sea su bolsa. m Cargue las llaves en un bolsillo, no en una bolsa. Si roban su bolsa, todavía tendrá sus llaves. ♦ No ponga su nombre ni domicilio en sus llaves, porque si se pierdan o se las roben, el ladrón sabrá quién es usted y dónde vive. n En una presentación de prevención del crimen en octubre, 1999, un oficial del LVMPD propuso lo siguiente para las personas que insisten en llevar bolsas: Cargue una alarma con sonido, las venden en Walmart (parecido a un biper, y al sacar una clavija, hace un ruido horrible) y enganche el biper (la alarma) en su bolsa, y la clavija en su cinturón. Si roban su bolsa, la alarma sonará y la persona tirará la bolsa. ♦ Se puede utilizar este mecanismo, adaptándolo a una puerta de la casa como una alarma antirrobo. o LVMPD aconseja usar una liga de hule alrededor una Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 7 cartera porque ayuda a detener un carterista por la resistencia que causa la liga. p Deposite sus cheques de seguro social o pensión en su cuenta de banco por medio de un depósito directo. q Si va al banco frecuentemente, no vaya a la misma hora cada día. Agregue variedad a su horario. ii r Si alguien se le acerque en el ATM, aléjese y dígale: “Pase usted primero, se me olvidó mi tarjeta.” s Si un ladrón lo detiene, entréguele el dinero en efectivo que usted tenga. Entréguele su bolsa si está cargando una. No resista un robo porque usted podría ser lastimado. Manejando un coche – especialmente cuando está solo y en la noche: a Maneje con las ventanas del carro cerradas, y todas las puertas cerradas con seguro. b Mantenga el carro en condición óptima. c Nunca deje que el tanque de gasolina baje más de la mitad. d No recoja extraños en el camino. E En una presentación de prevención del crimen en octubre, 1999, un oficial del LVMPD propuso lo siguiente: Si usted es víctima de un secuestro en el carro, choque con un poste de teléfono o una pared de ladrillos. (¡PERO CON EL CINTURÓN DE SEGURIDAD ABROCHADO!) f Si usted tiene algún problema con su carro, quédese adentro del carro con las ventanas cerradas y las puertas cerradas con seguro. Prenda sus luces de emergencia. O, ate un puñuelo blanco a la antena o la manija de la puerta. g LVMPD sugiere lo siguiente para una situación cuando se descompone su vehículo en la noche: Use Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 8 el teléfono celular que tiene en su carro. Si usted no tiene un teléfono celular: Usted debería tener 2 monedas de veinticinco centavos en un sobre sellado en la guantera. Si usted tiene algún problema con su vehículo, quédese adentro. Si alguien se acerca para ayudarle, escriba el número de teléfono a dónde usted desea hablar, en el sobre. Abra la ventana un poco y meta el sobre por la abertura, pidiendo a ellos que hagan la llamada. h Si es posible, evite manejar solo en la noche. Es más seguro manejar en la noche con alguien que usted conoce. i LVMPD sugiere por razones de seguridad, que las personas que viven solas deberían ir a la tienda con un amigo que vive cerca---planee ir de compras juntos. Ir de compras acompañado de alguien ayuda a ambos, por razones de seguridad. j La policía propone las siguientes precauciones si usted usa el valet: ♦ Entregue al valet solamente la llave del carro, no todas sus llaves. Tenga cuidado si la llave de la marcha también sirve para cerrar o abrir la guantera. ♦ Si usted guarda el registro del carro (que tiene su domicilio) en su carro, enciérrelo en la guantera. ♦ Encierre el control de la puerta de la cochera en la guantera, o cualquier cosa que no quiere perder en un robo. B Evitando el crimen en el hogar i Siempre mantenga las puertas y ventanas cerradas con seguro cuando está en casa o cuando se sale. ii Asegúrese que las cerraduras, las ventanas y las puertas estén fuertes y que no se puedan romper fácilmente. Las mejores chapas son los cerrojos de seguridad de doble cilindro (double cylinder deadbolt locks). El siguiente, es un cerrojo de seguridad montado con un pasador de una pulgada o “rimlocks.” Los cerrojos de resorte o cualquier tipo con un botón, son Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 9 más fáciles de forzar. (Demuestre al grupo ejemplos de cada tipo de cerradura.) iii Considere usar un sistema de alarma. iv Siempre investigue quién está en la puerta antes de abrirla. Use una mirilla o una ventanilla. Si su puerta no tiene una mirilla, considere comprar una porque no son muy caras y se instalan fácilmente. (Demuestre al grupo un ejemplo de una mirilla sin instalar.) a Si usted no conocea la persona, usted no tiene que abrir la puerta. Usted puede dejar la puerta cerrada y con seguro. No cometa el error de abrir la puerta para un extraño con solamente una cadena en la puerta ---se rompen fácilmente. b Pídale al extraño su nombre y que se le enseñe una identificación con fotografía comprobando su identidad con la compañía que representa. Si usted no lo esperaba, dígale que se espere afuera mientras que usted llame a la compañía. No abra la puerta hasta que usted esté seguro de la identid ad de la persona. v En una presentación de prevención del crimen en marzo del 1999, el LVMPD reportó que ya está utilizando un nuevo método de robo en Las Vegas. Una persona se presenta en la puerta y dice que es de la compañía de teléfono y que necesita revisar su línea. Entra a la casa, empieza a toser y pide un vaso de agua. Mientras que usted va por el agua, la persona pone las cosas de valor en sus bolsillos. También, él/ella pregunta si hay otros enchufes en la casa, para poder ir a otros cuartos para conseguir más cosas de valor. vi El LVMPD sugiere que si usted vive solo, debería usar el “buddy system” (sistema de amigo) con un amigo o un vecino. Comuníquense una vez al día. Frecuentemente cuando una persona aislada es víctima de un crimen, nadie se da cuenta por muchos días. Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 10 vii Si usted vive solo, póngale nada mas su apellido e iniciales en el buzón. viii Si usted sale y piensa regresar después del atardecer, prenda la luz de entrada. Tenga sus llaves listas antes de llegar a la puerta. a También, prenda las luces de afuera cuando está en casa en la noche. Esto desanima a los merodeadores. ix En la noche, las persianas y cortinas deberían estar cerradas. x Las luces prendidas en uno o dos cuartos indican que hay más de una persona en casa, que desanima a los ladrones tamb ién. a Mantener las luces encendidas no es muy costoso cuando comprende que las luces desaniman a los criminales porque no quieren que nadie los vea. Además, al mantener las luces encendidas es una técnica de seguridad que le ayuda a evitar tropezar con objetos. Como puede darse cuenta, cambios en los ojos ocurren con el envejecimiento y no pueden ajustarse a las luces bajas ni a cambios en las condiciones de la luz. Por ejemplo, cuando usted entra a un cuarto con la luz baja, de un cuarto con la luz muy iluminada. Manteniendo las luces encendidas en varias habitaciones puede ayudarle a evitar resbalones, tropiezos y caídas, así como para desale ntar a criminales. xi Si usted está en su cama y oye que alguien está entrando a su casa, Metro aconseja que tome a su teléfono celular o teléfono inalámbrico que está cargando energía cerca de su cama, y lo lleve al baño encerrándose con seguro, y llame al 911. xii Si alguna vez alguien roba alguna propiedad suya, le ayudaría a usted recuperar las cosas robadas con una preparación previa. a Marque la propiedad de valor grabándola con un número de identificación. Haga una lista de Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 11 artículos de valor como joyas y cosas de plata. Tome fotografías de estos artículos y guárdelos en un lugar seguro como una caja de seguridad en el banco. 3 Modelo y Guía Práctica Una cosa más. Se ha descubierto que las personas de mayor edad son más vulnerables a los crímenes que los afectan económicamente---el fraude, tratamientos médicos deshonestos, estafas, y el fraude comercial por vendedores. Nosotros (hablaremos sobre/ya hemos hablado sobre) estos tipos de fraude en otra clase. Explorar y hablar sobre los siguientes puntos: Las puertas: ♦ Todas las puertas de entrada deberían ser sólidas o estar reforzadas con metal. Se puede tumbar las puertas huecas fácilmente. ♦ Se debería construir fuertemente todos los marcos de las puertas y atarlos firmemente a la estructura de la casa. ♦ Se debería poner bisagras inmovibles a cualquier puerta que tiene las bisagras afuera. (Demuestre un ejemplo de una bisagra inmovible) ♦ Revise las cerraduras y compárelas con las cerraduras mencionadas en la parte “Ingreso de Información” de la lección. Demuestre que un cerrojo de seguridad de doble cilindro es mejor porque el ladrón puede romper cualquier vidrio dentro de 40 pulgadas del cerrojo, meter su mano, y abrir la cerradura si no es un cerrojo de seguridad de doble cilindro. Si no se puede poner una cerradura de doble cilindro, se debería instalar vidrio irrompible dentro de 40 pulgadas de la cerradura. ♦ Revise las puertas de entrada por mirillas; explique brevemente como se instalan. LVMPD sugiere que si usted le da la queja al gerente donde usted alquila, que la mirilla está demasiado arriba, es probable que instale otra más abajo en la puerta, por temor de una acción legal en caso que ocurra un crimen que se podía haber prevenido con una mirilla. ♦ ¡Una cerradura en la puerta no sirve de nada si no la usa! ♦ Las puertas corredizas: (1) Se debería prevenir que ambas partes de la puerta puedan levantarse de los carriles. El carril superior debe tener unos tornillos chicos sobresaliendo hacia abajo para que la puerta los pase apenas. (2) La puerta estacionaria---Se debería asegurarla desde adentro con un tornillo hacia la puerta y el marco. (3) La puerta corrediza---Cuando la puerta está cerrada, se debería poner una vara de metal o una barra“Charlie”- para Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 12 mantener la puerta cerrada aun cuando se penetre la cerradura. Otra opción, aún no muy efectiva, es apretar una clavija de madera en el carril de abajo. Usted puede usar un pedazo de un tubo PVC o de riego para poner en el carril. (Demuestre un ejemplo de una barra “Charlie” y, con tornillos del tamaño apropiado en su mano, demuestre los sitios y los ángulos donde se debería instalar. Las ventanas ♦ Las ventanas dobles de marco---son las más comunes y son fáciles de abrir. Para prevenir una entrada: haga un agujero completo en la dirección hacia abajo en el marco de abajo y en el marco de arriba (sin perforar esta parte). Inserte una clavija o clavo en el agujero para prevenir la abertura de cualquier parte del marco. Utilice un clavo del tamaño apropiado para demostrar los sitios y los ángulos donde los debería instalar. ♦ Las ventanas corredizas---haga lo mismo como en las puertas corredizas. ♦ Las ventanas con marco---usualmente tienen un picaporte seguro; asegúrese que los picaportes están fuertes y apretados. Hay candados para este tipo de picaporte que se puede instalar para más seguridad. (Demuestre un ejemplo de un candado para el picaporte de esta ventana.) ♦ Ventanas proyectadas y tipo awning---no son muy seguras porque se pueden abrir y quitar las hojas de vidrio. Se puede instalar rejas de metal por dentro de las ventanas; o se puede instalar ventanas de más seguridad. ♦ Cuando asegure todas las ventanas, tome en cuenta el tipo de seguridad que le conviene para las ventanas que sirven como una salida de emergencia, como en caso de un incendio. ♦ El LVMPD sugiere que usted asegure las ventanas usando un candado, una clavija de madera, y el método de seguridad utilizando un clavo o tornillo, para alargar el tiempo que tarde un ladrón para entrar la ventana, que sirve para disuadir el criminal. Las alarmas: Si los estudiantes piensan comprar un sistema de alarma: ♦ El sistema debería proteger todas las entradas de la casa. ♦ Usted debe comparar todas las compañías, investigar sus reputaciones, y pedir presupuestos por escrito. ♦ El presupuesto más alto no significa que es el mejor sistema para sus necesidades. Usted debe consultar a la policía local para ver que sistema le conviene más. ♦ La mayor ventaja de los sistemas de alarma es si usted está en su casa, usted se da cuenta inmediatamente cuando alguien entra a su casa. El ruido de la alarma avisa a sus vecinos y tal vez ellos Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 13 hablen con la policía para ayudarle a usted o para que se apague la alarma. ♦ Tenga cuidado en contratar a una compañía de seguridad que vigila todo el sistema porque no garantiza que sea buen trato. Usted tiene que pagar una cuota mensual para que un representante de la compañía vaya a su casa. El tiempo para responder varía y si parece ser un problema, la compañía llamará a la policía para no intervenir con ningún crimen en curso. ♦ El Exterior de la Casa: ♦ Revise a los árboles, arbustos y matorrales. ¿Una persona podría esconderse atrás o dentro de ellos? Si usted cree que sí, quizás necesita podarlos. ♦ Considere plantar cactus u otras plantas con espinas enfrente de las ventanas vulnerables. Esto ayudaría a desanimar los ladrones. ♦ ¿Las luces exteriores iluminan los lugares alrededor de las puertas y ventanas? Si usted cree que no, quizás necesita instalar unas lámparas. ♦ Las luces con sensor al movimiento le avisan a usted y asustan a los ladrones, y además, no cuestan mucho. ♦ ¿Los estudiantes saben que antes de salir de su casa por un tiempo extendido, deberían pedir a un conocido que recoja el correo del buzón y los periódicos, y también que cuide su casa? O si no, que se comunique con la oficina de correo y el periódico para suspender la entrega mientras que no estén. Tal vez deben cortar el césped antes de salir, o que lo corte un conocido de confianza mientras que no estén. Monitoreo/Dis cusión P: ¿Cuál es la manera más sencilla de protegerse cuando usted está en su casa? A. Cierre las puertas y ventanas con seguro; no abra la puerta para extraños. P: ¿Cuándo estábamos hablando sobre las diferentes maneras para prevenir el crimen, se presentó alguna idea que usted cree sería fácil de implementar? ¿Hubo alguna idea que le gustó? P: ¿Hubo alguna idea que no le gustó? P: ¿Hubo alguna sugerencia que no le pareció práctica? ¿Cómo cambiaría usted las sugerencias, qué necesita cambiarse para que usted utilice las sugerencias? Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 14 Practica independiente Esto se puede hacer en cualquier momento durante la lección. Sin embargo funciona mejor cuando no se hace apresuradamente al final de la reunión. “Me gustaría que cada uno de nosotros elija al menos una idea o concepto de lo que estamos aprendiendo para ponerla a prueba esta semana. Escojamos algo fácil con que experimentar. La próxima semana podemos comparar nuestras experiencias para ver que funcionó y que no.” Cierre/ Transición: Repase los siguientes temas de la lección de la próxima semana: “Configuración de la siguiente reunión.” Comienza: “ La próxima semana exploraremos...” Lesson Plan S-4, “Reducing Risks of Crime” Revised 06-03-04 Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Nita M. Schmidt, B.A. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad ACTIVIDAD EN LA MADUREZ Referencias: Administration on Aging. (2001). Volunteer Opportunities and Older Americans (Online). http://www.aoa.dhhs.gov/factsheets/volunteer.html (Access date: 8/30/01). Collins, C.C. (1997). Needs Assessment of the Clark County Free-Living Elderly Population. Las Vegas: University of Nevada Cooperative Extension. P. 9 Corporation for National Service. (2001). National Service in Nevada (Online). http://www.nationalservice.org/stateprofiles/nv_intro.html (Access date 8/10/01) actividad en la madurez Ahora que ha decidido jubilarse, ¿Cómo aprovechará usted su jubilación al máximo? La decisión es suyavivir la vida con plenitud o existir para matar el tiempo solamente. El mantener un estilo de vida activo en la madurez le abre las puertas a muchas oportunidades y además beneficia su salud. Los estudios han comprobado que las personas mayores que se mantienen activas durante su edad de oro experimentan menos depresión y soledad, y más control sobre sus vidas. Cuando el cuerpo se mantiene activo, la mente se mantiene activa también. El ejercicio afecta al cuerpo de la misma manera que afecta al cerebroen este caso el dicho "úsalo o piérdelo" es muy significativo. EMPLEO CON COMPENSACION ¿Le interesa la idea de volver a trabajar? Una gran manera de mantenerse productivo y a la vez ganar dinero es trabajar por hora o por jornada completa. Puede elegir un área en la cual tiene familiaridad o abrir su horizonte y probar un área nueva que siempre le haya interesado. Quizás quisiera poner su propio negocio o compartir su talento con los demás. Estas son excelentes formas de ganarse un dinerito extra. Existen varios recursos en la comunidad donde le pueden ayudar a buscar empleo, escribir un resumen y hasta a emprender su propio negocio. He aquí algunos oficios que puede considerar si piensa volver a trabajar. ♦ Escolta de estudiantes ♦ Cuidado de personas que no pueden valerse por sí mismas. ♦ Guardia ♦ Empleado temporario ♦ Cuidado de niños ♦ Maestro de música o de baile Hendricks, J. (1995). Productivity. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 764-765. Rowe, J.W., & Kahn, R.L. (1998). Successful Aging. New York: Pantheon Books. Pp. 167-180. Snowdon, D. (2001). Aging With Grace. New York: A Bantam Book. Pp. 40-41. Traducción: Mirtha Castellano Corrector de Pruebas: Jorge Viote PAGINA DE DATOS 02-06SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. Las siguientes son compañías nacionales que ponen empeño en emplear a personas de la tercera edad: ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ Restaurantes McDonald's Tiendas de ropa Gap y Old Navy Citibank y Citicorp Tiendas Wal-Mart ¡Y muchas, muchas más TRABAJO VOLUNTARIO forme parte de un grupo Si tiene unas cuantas horas extra a la semana, encontrará que el trabajo voluntario es una gran oportunidad. Las organizaciones que dependen de voluntarios se desviven por emplear a seniors porque la asistencia que los seniors proveen no tiene precio. La mayoría de los trabajos que dan más satisfacción son las posiciones voluntarias. Quizás usted pertenezca a un grupo, organización o iglesia que pudiera usar sus talentos y experiencias. Comuníquese con ellos para ver si necesitan voluntarioslo más probable es que sí. Los periódicos locales casi siempre publican una lista de las organizaciones en la comunidad que necesitan voluntarios . Aquí le damos ejemplos de algunos lugares que emplean voluntarios: ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ Escuelas Bibliotecas Departamentos de Policía Programas para “Abuelos Postizos” Programas de compañeros para los seniors Centros de consuelo para los desconsolados RSVP (Programa para Seniors Voluntarios Jubilados) Hospitales Museos y centros culturales Centros de información para turistas Grupos religiosos, políticos y ambientales Muchas personas de la tercera edad descubren que el unirse a grupos de recreo les ayuda a mantenerse activas. La asociación con personas que tengan intereses en común enriquece sus vidas creando nuevas y largas amistades. Quizás algún tópico o actividad le haya llamado la atención anteriormente, pero nunca tuvo tiempo para investigarlo. Esta es su oportunidad de emprender un nuevo camino. Los grupos que se enfocan en una meta común para mejorar las condiciones de vida de los miembros de la comunidad nos dejan una herencia perdurable. Usted podrá elegir qué cantidad de tiempo quiere dedicarle al grupo. A continuación le damos los nombres de algunos grupos en la comunidad: ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ Centros comunitarios para seniors Grupos para el mantenimiento de la salud Grupos de lectura en bibliotecas y librerías Grupos de pasatiempos y artesanías Grupos de ejercicios y educación física en organizaciones como la YMCA Organizaciones políticas y religiosas Organizaciones para veteranos Grupos comunitarios de jardinería y grupos en parques y centros de recreo Organizaciones nacionales, como la AARP OPORTUNIDADES EDUCATIVAS Es también de mucha importancia mantener la mente activa. Los estudios han comprobado que las personas con educación universitaria tienen más probabilidad de mantenerse saludables, independientes y de vivir más. Sea que usted ya tenga un título o que quisiera obtener uno, nunca es tarde para regresar al colegio. Existe un sinnúmero de programas que ofrecen beneficios gratis o de bajos costos para la educación de los seniors. Puede tomar clases que le sirvan para obtener un título o explorar nuevas avenidas de diversión y enriquecimiento. ¡El destino está en sus manos! Considere las siguientes oportunidades educativas: {El estado de Nevada le ofrece ♦ Universidades del estado matrícula gratis a los residentes ♦ Colegios de bachillerato mayores de 62 años de edad} ♦ Clases para continuar la educación ♦ Clases en el hogar ♦ Escuela de verano para seniors ♦ Elderhostel o Eldercollege (colegios para seniors) ♦ Centros de enseñanza en computadoras ♦ Grupos de estudio y discusión ♦ Programas de teatro para seniors ♦ Programas de música, arte y artesanía En sus manos está el hacer que la jubilación enriquezca su vida. Este es el momento perfecto para llegar a las metas que siempre ha querido realizar. También es tiempo ideal para establecer nuevas metas. La actividad en la madurez es esencial para mantener la buena salud. Ya sea que emprenda una nueva carrera, que logre realizar el sueño de toda su vida o simplemente que vaya a leerle cuentos a los niños de la escuela del barrio, usted puede crear una gran diferencia positiva en su propia vida y en las vidas de los demás. Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. El agua es la sustancia singular más abundante en el cuerpo humano (del 50% al 75%) y no podemos vivir sin ella. Todas las células del cuerpo, los tejidos, los órganos y prácticamente todos los procedimientos para el mantenimiento de vida en el cuerpo requieren agua. Aunque el agua es muy importante para la salud, muchas veces cuando nos ponemos a dieta, pasamos por alto este líquido tan vitalcon graves consecuencias que ponen en peligro la vida de las personas de edad. 1. ¿Por qué es importante el agua? • El agua ayuda a controlar la temperatura del cuerpo. El sudor nos mantiene frescos cuando hace calor y evita la insolación. • El agua actúa como material aislante y ayuda a combatir las temperaturas frías. • El agua transporta nutrientes a las células del cuerpo y se lleva el desperdicio. • El agua ayuda la digestión y el movimiento intestinal. • El agua mantiene húmeda la boca, la nariz y la piel. • El agua mantiene el volumen necesario de sangre. • El agua mantiene el sistema urinario limpio. Esto es de gran importancia para evitar las infecciones del sistema urinario. Las infecciones del sistema urinario pueden llegar a ser muy gravesy hasta mortalen una persona de edad. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad AGUA: FUENTE DE VIDA 2. ¿Qué pasa cuando no se toma suficiente agua? El no tomar suficiente líquido y/o alimentos que contengan agua puede resultar en la deshidratación. La deshidratación es una condición médica bastante grave y frecuentemente requiere hospitalización. Referencias: The American Dietetic Association. 1999. Nutrition and Health for Older Americans: Water/Hydration www.eatright.org (Accessed 1998). Antinoro, L. 1998. "Dodging Dehydration: Are You Getting Enough Fluids," Environmental Nutrition, May. Vol. 21, p. 2. Bidlack, W.R. and Wang, W. 1995. Nutrition requirements of the elderly. In Morley, J., Glick, Z., and Rubenstein, L. (Eds.), Geriatric Nutrition: A Comprehensive Review, 2nd Ed. pp. 42-43. New York: Raven Press. Duyff, R. L. 1996. The American Dietetic Association's Complete Food & Nutrition Guide. Minneapolis: Chronimed Publishing . pp. 168-185. Engel, B.T. 1995. Incontinence. In Maddox et. al., Eds. The Encyclopedia of Aging, 2nd Ed. New York: Springer Publishing. pp. 501-502. Kleiner, S.M. 1999. "Water: An essential but overlooked nutrient," Journal of the American Dietetic Association, 99, #2, pp. 200-206 National Institute on Aging. 1996. Urinary Incontinence [Brochure]. Gaithersburg, Md. Welch, T. 1998. "Liquid Assets: Hydration in the older adult." Consultant Dietitian, 22, pp. 1-8. Traducción: Mirtha Castellano PAGINA DE DATOS 00-14SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. • La primera señal de deshidratación es casi siempre la sed, cual generalmente ocurre cuando ya hay el 1% ó 2% de pérdida de agua en el cuerpo. Pero muchos ancianos tienen el sentido de la sed reducido, lo cual causa que se deshidraten sin darse cuenta y sin sentir sed. • Otra manera fácil de identificar si hay deshidratación es el color de la orina. Debe de ser cristalina o de un amarillo pálido. Una orina oscura puede ser indicación de que no se está tomando suficiente líquido. Otros síntomas incluyen: • boca seca, piel seca y enrojecida (una piel que cuando se le pellizca suavemente y se suelta, no se recupera rápidamente), dolor de cabeza, fatiga e impedimento físico • aumento en la temperatura del cuerpo, pulso rápido pero débil y respiración rápida • mareos, mucha debilidad y respiración dificultosa • espasmos musculares, lengua hinchada y delirio • mala circulación y debilitación de los riñones 3. Razones por las cuales los ancianos son más propensos a la deshidratación: Es de suma importancia que los mayores de 60 años mantengan suficiente líquido en el cuerpo, ya que la deshidratación es la causa más frecuente de hospitalización en los ancianos. Aproximadamente la mitad de los hospitalizados por deshidratación mueren en el transcurso de un año. Tenga cuidado de mantener un consumo adecuado de líquidos, especialmente en las siguientes situaciones: • Durante enfermedades complicadas con fiebre, diarrea, nausea y/o vómitos. • Durante las temporadas de mucho calor, especialmente si no tiene aire acondicionado. • La ancianidad está asociada con la debilitación de los riñones, una condición que empeora si no se toma suficiente agua. • La ancianidad está asociada con la reducción de sed. Es posible tomar suficiente líquido como para calmar la sed y a la vez estar deshidratado. • La ancianidad está asociada con una reducción en el agua total del cuerpo. Si no existe suficiente agua para lavar y desechar las impurezas, el cuerpo tomará el líquido que necesita de los tejidos del cuerpo, aumentando así la probabilidad de deshidratación. • A algunos ancianos se les hace difícil controlar la vejiga. Para compensar por esto, algunos evitan tomar líquidos para no tener accidentes vergonzosos. 4. ¿Qué puedo hacer para satisfacer mi requerimiento de agua? Asegúrese de tomar de 48 a 64 onzas de líquido al día. O sea, un mínimo de seis vasos de 8 onzas de agua al día. Además de agua (la cual se absorbe más fácil que cualquier otra bebida y no tiene calorías) pruebe tomar los siguientes líquidos. Leche Sopa/Caldo Jugo de frutas y de verduras Gelatina (Jello) Bebidas descafeinadas La cafeína y el alcohol funcionan como diuréticos en el cuerpo y aumentan la pérdida de agua, por eso las bebidas como el café, el té y algunos refrescos no contribuyen al consumo de líquidos. Estos deben de tomarse con moderación. • Tome un vaso de agua o de jugo en cuanto se levante por la mañana. • Lleve una botella de agua consigo cuando salga a cualquier partea caminar, en el autobús, en el automóvil o en avión. • Cada vez que vea un surtidor (o una fuente) de agua, deténgase y beba. • Tome agua antes, después y durante cualquier actividad física. • Tome "pausas de agua" durante el día en vez de (o además de) las pausas de café. • Coma por lo menos cinco porciones de frutas y verduras al día porque éstas tienen un gran contenido de agua. INCONTINENCIA La incontinencia urinaria se puede convertir en un gran problema para los ancianos. Puede traer graves consecuencias médicas y sociales. Se estima que este problema afecta a tanto como el 30% de los ancianos y es más común entre las mujeres que entre los hombres. Si usted es una de esas personas que no toma suficiente líquido porque teme que el no poder controlar la vejiga le pondrá en una situación bochornosa: • Cuando esté lejos de casa, vaya al baño frecuentemente, aunque no tenga deseos de ir. En otras palabras, ¡aprovéchese de los baños que encuentre! • Para sentir más seguridad cuando salga a pasear, ¿qué le parece usar "pañales para adultos" si eso le da más confianza en cuanto a salir? • En casa, tenga un orinal o un inodoro portátil cerca de usted en la recámara, sala o cualquier otra habitación donde usted pase largos ratos. Si le molesta tener estas cosas a la vista, las puede poner debajo de una mesa cerca de usted y cúbrala con un mantel largo. • Si los "pañales de adultos" le salen muy caros y no puede usarlos en casa todos los días, pruebe usarlos selectivamente, cuando sea más conveniente para usteda lo mejor por la noche antes de acostarse a dormir o cuando tenga visita. • Nunca olvide que la deshidratación es peor condena que el bochorno. La deshidratación puede ser mortalel bochorno no. El quedarse en casa por miedo al bochorno sólo trae aislamiento, algo que puede resultar en mala salud y una muerte temprana. Hay una gran variedad de tratamientos y opciones para los que sufren de incontinencia, todo depende de la condición que la cause. Algunos tratamientos pueden ser tan simples como el ejercicio de los músculos pélvicos. Su médico puede ayudarle a seleccionar el tratamiento correcto y adecuado para usted. Alimentos como Medicina Preventiva Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Nita M. Schmidt, B.A. Lo que comemos hoy puede afectar cómo nos sentimos mañana. Los adultos mayores, bien alimentados, no sólo se sienten mejor, sino que también se recuperan más rápido de sus enfermedades, pasan menos tiempo en el hospital y posiblemente viven más años que otras personas de su edad. Los cuerpos que envejecen necesitan menos calorías pero más vitaminas y minerales. Un nuevo estudio indica que lo que escoge para comer pudiera tener gran impacto en su riesgo de contraer ciertas enfermedades de larga duración y en la severidad de las complicaciones de dichas enfermedades. Lo que se escoge para comer está directamente relacionado con las causas principales de enfermedades y muerte: ♦ Enfermedades del Corazón - El riesgo de sufrir enfermedades cardíacas se puede reducir con una dieta baja en grasa saturada y colesterol, moderada en grasa total y rica en granos integrales, frutas, vegetales, carnes sin grasa, pollo, pescado y productos lácteos descremados. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad ALIMENTOS COMO MEDICINA PREVENTIVA ♦ Cáncer • El Instituto Nacional de Cancerología estima que el 35% de las muertes causadas por cáncer pudieran estar relacionadas con la dieta. • Una dieta alta en fibra, granos, frutas y vegetales, pero baja en grasa puede reducir el riesgo de contraer varios tipos de cáncer. Referencias: ♦ Derrames Cerebrales - Los alimentos bajos en grasa, grasa saturada y colesterol reducen el riesgo de sufrir derrames cerebrales. Administration on Aging. (2001). ElderAction: Action Ideas for Older Persons and Their Families (Online). http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/foodfact.html (Access date: 7/30/01.) The American Dietetic Association. (1997). Staying Healthy-A Guide for Elder Americans (Rev.ed.) (Brochure). Chicago. Il. National Academy Press. (1997). Dietary Reference Intakes for Calcium, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride. Food as Medicine. (1998, April). Harvard Women's Health Watch, 5, 4-5. National Cancer Institute. (1996). Cancer Rates and Risks (4th ed., NIH Publication No. 96-691). Bethesda, MD: National Institutes of Health National Center for Nutrition and Dietetics, The American Dietetic Association. (1995). Nutrition Fact Sheet: Fitness and Bone Health (Brochure). Chicago, Il. Recommendations Updated for Hypertension. (1998, January). Harvard Health Letter, 23, 6-7. Russell, R.M., Rasmussen, H., & Lichtenstein, A.H. (1999). Modified Food Guide Pyramid for People over Seventy Years of Age. Journal of Nutrition, 129, 751-753. Traducción: Mirtha Castellano Corrector de Pruebas: Horacio Valdez PAGINA DE DATOS 02-13SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. Factores de Riesgo Relacionados a los Alimentos Sobrepeso/Obesidad El sobrepeso aumenta el riesgo de sufrir hipertensión arterial, ateroesclerosis, enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, cáncer, asma, diabetes y artritis ósea. Controlar o bajar el peso reduce la presión en las articulaciones (coyunturas) y ayuda a evitar el daño que causa la dolorosa artritis. Hipertensión Arterial El tratamiento de la hipertensión arterial reduce el riesgo de derrames cerebrales, enfermedades cardíacas y enfermedades de los riñones. Hasta una pérdida de peso moderada y la restricción de sodio pueden reducir significativamente la presión arterial en los adultos mayores. También ayuda hacer ejercicio y dejar de fumar. Alta Concentración de Colesterol en la Sangre Un alto nivel de colesterol en la sangre puede contribuir a enfermedades cardíacas y derrames cerebrales. Una dieta baja en grasa total, grasa saturada y colesterol y alta en fibra soluble ayuda a reducir la concentración de colesterol en la sangre. La Osteoporosis El consumo adecuado de calcio puede reducir la aparición de la osteoporosis tanto como el 50%. La osteoporosis es una enfermedad lenta y progresiva que debilita los huesos. Esta enfermedad afecta lo mismo a hombres que a mujeres a medida que éstos envejecen. Casi la mitad de las mujeres mayores de 50 años sufren fracturas de huesos causadas por la osteoporosis. La osteoporosis afecta la mayoría de las personas mayores de 70 años de edad. Los huesos se vuelven tan frágiles que se fracturan con el uso normal y las caídas son más propensas a ocasionar daños graves. Escoja Alimentos Saludables Alimentos que se deben comer frecuentemente: ♦ ♦ ♦ ♦ Frutas y vegetales Alimentos que contengan fibra Alimentos que contengan granos integrales Alimentos ricos en calcio y vitamina D Frutas y Vegetales - 5 Porciones al Día El Calcio y la Vitamina D Nunca es tarde para mejorar la salud de sus huesos consumiendo alimentos ricos en calcio. El Instituto Nacional de la Vejez recomienda que hombres y mujeres de 50 años de edad y mayores consuman 1,200 miligramos de calcio al día y que mujeres postmenopáusicas consuman de 1,200 a 1,500 miligramos de calcio al día. Algunos estudios indican que el calcio juega un papel importante de protección contra el cáncer del colon y reduce la incidencia de piedras en los riñones. Fuentes de Calcio ♦ Muchos de los productos lácteos, como la leche, el yogur y el queso, son excelentes fuentes de calcio. Los alimentos lácteos bajos en grasa y sin grasa por lo regular tienen un contenido de calcio comparable a los productos lácteos enteros. Un vaso de 8 onzas de leche (entera, semidescremada o descremada) contiene 300 miligramos de calcio. ♦ Otras grandes fuentes de calcio son el brócoli, la col rizada, el quimbombó (okra), la berza, las sardinas, el salmón y los productos fortificados con calcio como el jugo de naranja. ♦ La mayoría de los adultos mayores no obtienen la cantidad suficiente de calcio de los alimentos que consumen, por eso deben tomar un suplemento de calcio. Consulte con su médico antes de tomar éste o cualquier otro suplemento dietético. Vitamina D ♦ Su cuerpo necesita suficiente vitamina D para utilizar el calcio que ingiere. La leche fortificada con vitamina D es una buena fuente de vitamina D. Su cuerpo produce vitamina D si se expone a la luz del sol por unos cuantos minutos varias veces a la semana. ♦ Para aquellas personas que no quieran o no puedan tomar leche, puede ser que necesiten un suplemento de vitamina D. ♦ Es verídico que las frutas y los vegetales ayudan a prevenir diferentes tipos de cáncer y enfermedades cardíacas. ♦ Las frutas y los vegetales son alimentos complejos que contienen más de 100 sustanciasincluyendo vitaminas, minerales y fibra los cuales pueden brindarle protección contra el cáncer. ♦ Es importante escoger una variedad de frutas y vegetales de colores fuertes para obtener los nutrientes que necesitamos. Alimentos Ricos en Fibra Coma menos de los siguientes alimentos: Los alimentos ricos en fibra incluyen: v Frutas v Vegetales v Frijoles v Granos enteros, pan, cereal ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ Los alimentos con mucha fibraespecialmente cuando son combinados con una dieta baja en grasapueden ofrecer protección contra el cáncer del colon y del recto. Una dieta alta en fibra es casi siempre baja en grasa. Algunos tipos de fibra pueden proteger contra el alto nivel de colesterol en la sangre. También la fibra es muy efectiva en la batalla contra el estreñimiento porque reduce el tiempo de tránsito de la comida. Para aumentar el provecho saludable de su comida, consuma de 20 a 35 gramos de fibra al día (por lo regular, la mayoría de las personas consumen solamente 11 gramos de fibra al día). Agréguele fibra a su dieta poco a poco para prevenir problemas como la diarrea, el estreñimiento y la enfermedad diverticular. Comidas altas en sodio Bebidas alcohólicas Cafeína Azúcar Grasa, grasa saturada, ácidos transgrasos y colesterol Las personas de edad avanzada son menos propensas a ser víctimas de un crimen violento en sus hogares pero más propensas a ser víctimas de fraude por teléfono o en persona. Se ha comprobado que dichas personas son más susceptibles a crímenes que les puedan aniquilar económicamentecomo fraude, curandería, engaños, estafas y fraude comercial por medio del telemercadeo. Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Ponga su casa “fuera de los límites” de los ladrones Si vive solo(a): l l Emplee el sistema “compañero” con un amigo o vecino. Chequéense uno a otro una vez al día. Muchas veces, si una persona que vive sola ha sido víctima de un crimen, nadie se entera por días. Escriba solamente su apellido y sus iniciales en su buzón. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad Robos y Fraude El ladrón no tiene que entrar en su casa a la fuerza. Puede robarle el dinero si usted le permite la entrada por la puerta o por teléfono. COMO PREVENIR EL CRIMEN EN SU HOGAR Por la Puerta Referencias: l Siempre mire a ver quién es antes de abrir la puerta. Mire por la mirilla o por una ventana segura. Si no tiene pirilla, piense en comprar una; son baratas y fáciles de instalar. l Usted no tiene que abrirle la puerta a nadie. Si llega un extraño a la puerta, NO tiene que abrirla. Manténgala cerrada con llave. No cometa el error de abrirle la puerta a un extraño creyendo que no está en peligro porque la puerta está asegurada con cadenaestas cadenas son fáciles de romper. American Association of Retired Persons. (1982). How To Protect Your Home [Brochure]. Washington, DC. Flynn, E. E. (1996). Crime and Age in Encyclopedia of Gerontology: Age, Aging and the Aged, ed by Birren, J.E. Vol 1, Pp. 353-359. San Diego: Academic Press. l Gerbner, G. et al. (1986). Television's Mean World: Violence profile 14-15. Philadelphia: Annenberg School of Communications. Las Vegas Metropolitan Police Department. (1988). Crime Prevention Hints for Senior Citizens [Brochure]. Las Vegas, NV. Maddox et al The Encyclopedia of Aging. (1995). "Crime (Against and by the Elderly)" pp. 243-244. National Institute on Aging. (1996). Crime and Older People [Brochure]. Gaithersburg, MD. Traducción: Mirtha Castellano Corrector de Pruebas: Jorge Viote PAGINA DE DATOS 01-26SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. l Demande que el extraño le dé su nombre completo y que le enseñe su identificación oficial con foto. Si esta persona no ha hecho cita con usted, pídale que se espere afuera mientras usted llama a la compañía. No abra la puerta hasta que no tenga completa seguridad de que la persona es quien dice ser. Uno de los métodos que usan los ladrones para entrar en las casas consiste en convencer a la persona que abra la puerta de que trabajan en la compañía de teléfono y necesitan chequear su línea. Los ladrones entran en la casa, comienzan a toser y le piden un vaso de agua. Cuando usted va en busca del agua, le roban sus objetos de valor. Muchas veces preguntan si hay más teléfonos en la casa para robarle los objetos de valor en otras habitaciones. Por Teléfono l ¿Cierra usted con llave las puertas y ventanas? ¿Sí? ¿Por qué entonces permitir que un presunto ladrón entre a su casa a través del teléfono? l Nunca compre nada que esté vendiendo alguien que le llamó a usted. l Nunca entable conversaciones personales con procuradores telefónicos. Ellos no son sus amigos. Ellos sólo quieren su dinero. l Nunca les dé información de ninguna clase a personas que le llamen a usted, especialmente no dé los números de sus tarjetas de crédito, seguro social o cuentas bancarias. l Si le es dificultoso colgarle el teléfono a un procurador telefónico, filtre sus llamadas adquiriendo un contestador automático (de teléfonos) o un aparato para identificar llamadas. Las Puertas y Ventanas en su Hogar l Mantenga siempre las puertas y ventanas cerradas con llave, esté usted fuera o dentro de la casa. l Asegúrese de que las cerraduras, ventanas y puertas sean fuertes y difíciles de romper. Los cerrojos de doble pestillo, por acción de llave, son los mejores. Les sigue los cerrojos con pestillos de una pulgada de extensión. Por otro lado, las cerraduras con muelles o con botones son muy fáciles de romper y a cualquier ladrón le bastaría forzar la puerta para abrirla. Iluminación Todas las puertas que den afuera deben de ser sólidas o reforzadas con metal. Las puertas huecas son fáciles de derribar a patadas. l Las bisagras visibles de afuera deben de ser sustituidas por bisagras permanentes. l Puertas de Corredera: Asegúrese de que los paneles de estas puertas no sean fáciles de sacar de sus correderas. A la corredera de arriba debe ponerle tornillos pequeños que sobresalgan hacia abajo de manera que estén ajustados a la puerta y no permitan que ésta se salga. La puerta que se desliza debe tener un seguro o tranque del tipo de barra que prevenga que la puedan abrir aunque hayan abierto el seguro de la puerta. Otra opción, pero no tan efectiva, es trabar una barra de madera (o un palo de escoba) en la parte de abajo de la corredera. Ventanas l Las ventanas dobles con poleas y roldanas son las más comunes y las más fáciles de abrir con una palanca. Para impedir la entrada, abra un agujero en dirección inclinada, que vaya desde la parte de arriba del marco de abajo hasta la parte de abajo del marco de arriba. Intercale un clavo en el agujero para impedir que abran cualquiera de los dos marcos. l Al asegurar las ventanas, tenga presente que necesita salida fácil por todos los puntos de entrada de la casa, en caso de que tenga que salir rápido por causa de fuego, por ejemplo. El Departamento de Policía Metropolitano de Las Vegas (Las Vegas Metropolitan Police Department) sugiere que asegure sus ventanas con una cerradura, con una clavija de madera y usando el método del clavo por el agujero para que les cueste más tiempo y más trabajo a los ladrones que quieran entrar por la ventana. Si sale y no piensa regresar hasta después que oscurezca, prenda la luz del portal. Saque las llaves y téngalas listas antes de llegar a la puerta. l Por la noche, mantenga las luces de afuera prendidas aún cuando se encuentre en casa. Esto desanima a los ladrones. l Las persianas y cortinas deben de permanecer cerradas durante la noche. l Las luces prendidas en más de una habitación indica que hay alguien en casa, cosa que desanima a los ladrones. l Dejar las luces prendidas en casa no es un gasto extravagante si se considera que las luces son un gran agente disuasivo para los criminales. Y como beneficio agregado, las luces son una técnica de seguridad para evitar los tropezones. Robos en las Casas l Si está en casa de noche y acostado y oye que alguien está forzando la entrada en su casa, la Policía Metropolitana aconseja que tome un teléfono celular o sin cable que mantenga cargado en su habitación, cerca de la cama, y que lo lleve al baño, que se encierre en el baño y llame al 911. No trate de usar un arma porque se la pueden quitar y usarla contra usted. l Para ayudarle a recuperar los artículos robados, talle un número de identificación en sus artículos de valor. Haga una lista de los artículos caros, como las joyas y platería. Sáquele fotos a estos artículos y guárdelas en un lugar seguro, por ejemplo, en una caja fuerte en el banco. Puertas: l l El Exterior de la Casa l Estudie los árboles y arbustos. ¿Pudiera una persona esconderse detrás o dentro de ellos? Si es así, necesita podarlos. l Si las luces de afuera no iluminan las áreas alrededor de las puertas y ventanas, va a tener que instalar unas cuantas más. l Las luces sensitivas al movimiento proporcionan un excelente sistema de alarma muy pasivo. Son una manera económica de avisarle a usted y de asustar a los ladrones nocturnos. Usted sabrá cuando alguien se acerque a la puerta antes de que toquen el timbre. Una luz sensitiva al movimiento en el patio le avisará si alguien está en el patio o se acerca a la casa. Los ladrones odian las luces. Cuando la luz se prende, el ladrón pierde su elemento de sorpresa y su anonimato. Vacaciones l Antes de irse de la casa por un largo período de tiempo, pídale a un amigo o vecino que le vigile la casa y que recoja su correo y periódicos. También, puede avisarle al correo y al periódico que no repartan hasta que usted no regrese. Corte el césped antes de partir y pídale a alguna persona de confianza que lo corte otra vez antes de su regreso. los ancianos y las enfermedades ¿Se acuerda la última vez que estuvo enfermo? Si sus síntomas incluyeron fiebre, vómitos o diarrea, lo más probable es que había gérmenes involucrados. Una persona mayor de 65 años de edad es dos o tres veces más propicia a contraer neumonía que un adulto más joven. La neumonía y la influenza (el "flu") pueden causarle la muerte a los ancianos. Los ancianos que contraen el flu son más propensos a contraer neumonía y otras enfermedades infecciosas graves. Estas enfermedades casi siempre son más severas y difíciles de curar en las personas mayores de 60 años de edad. Se puede reducir el riesgo de contraer estas enfermedades (posiblemente peligrosas) de corto plazo como el flu, la neumonía y el catarro. Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Nita M. Schmidt, B.A. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Edad Mayor COMO PREVENIR ENFERMEDADES DE CORTO PLAZO LAVADO DE MANOS . . . EL ARMA SECRETA Lo más importante que podemos hacer para prevenir la transmisión de organismos infecciosos es lavarnos las manos frecuentemente. EL PAPEL QUE DESEMPEÑAN LOS GERMENES Referencias: No todos los gérmenes son dañinos. Muchos viven en nuestros cuerpos y algunos hasta nos benefician. Lipman, M. M. (1999, February). Don't Catch Your Death of Pneumonia. Consumer Reports on Health, 11, 11. Massachusetts Water Resources Authority. (2000). Water and Germs (Online). http://www.mwra.state.ma.us/germs/germ1.htm (Access date: 7/31/01). A veces recogemos y transferimos gérmenes cuando tocamos artículos y personas con las manos. Algunos virus, como los asociados con el catarro común, pueden viajar de persona a persona por medio del tacto, del aire o tocando superficies National Cancer Institute. (1999). Health Effects of Exposure to Environmental Tobacco Smoke (Smoking and Tobacco Control Monograph 10). (Online). (Access date: 12/6/99) http://rex.nci.nih.gov/NCI_MONOGRAPHS/MONO10/MONO10.HTM contaminadas. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (1997). Flu. (Online). http://www.niaid.nih.gov/factsheets/flu.htm National Institute on Aging. (1994). Shots for Safety. (Brochure). Gaithersburg, MD. Schulman, S.T., Phair, J.P., Peterson, L.R. & Warren, J.R. (1996). The Biologic and Clinical Basis of Infectious Diseases (5th ed.). Philadelphia: W.B. Saunders Company. Traducción: Mirtha Castellano Corrector de Pruebas: Jorge Viote PAGINA DE DATOS 01-42SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. Algunos de los gérmenes que van de persona a persona permanecen vivos en la piel por sólo un corto período de tiempo; un sistema inmune saludable no tendrá dificultad en vencerlos. Otros gérmenes son más dañinos, especialmente para las personas con un sistema inmune debilitado. El sistema inmune de los ancianos no es tan fuerte como el de los adultos más jóvenes. Los gérmenes incluyen virus y bacterias. El flu y el catarro común son causados por un virus. Algunos tipos de neumonía son causados por bacterias y otros por virus. como lavarse las manos Use jabón y agua tibia. El agua tibia corta la grasa más rápido que el agua fría. JABONES La función principal del jabón es crear un ambiente resbaloso para que los organismos se escurran en el enjuague. El jabón regular provee la misma protección que el jabón antibactéricolos microorganismos se desprenden y después se escurren en el enjuague. El jabón antibactérico a veces sale más caro y también puede causar irritación en la piel. No obstante, cualquier jabón puede irritar y resecar la piel así que tenga siempre una loción de piel a mano. Frótese las manos enjabonadas por lo menos 20 segundos antes de enjuagárselas. Su objetivo es desprender la suciedad y los gérmenes. Cuente en alta voz (“1 chocolate, 2 chocolate... hasta 20 chocolate”). O cante la canción “Happy Birthday to You” dos veces. Lávese la parte de atrás de las manos y las palmas. Enjabónese bien entre los dedos y alrededor y debajo de las uñas. Enjuáguese bien las manos hasta que todo el jabón desaparezca. Es preferible usar una toalla de papel para secarse las manos porque cuando termine la puede echar a la basura. CUANDO HAY QUE LAVARSE LAS MANOS Después de tocar cualquier aparato público, así como las ATMs, los carritos del supermercado y las perillas de las puertas. Antes de preparar alimentos. Después de tocar animales o de cambiarle el aserrín a la caja del gato. Después de tocar alimentos, especialmente cualquier carne cruda (incluyendo el pollo). COMO EVITAR EL HUMO DE CIGARROS Otra forma de reducir su riesgo de contraer enfermedades de corto plazo es evitando el humo de cigarros y cigarrillos. Humo de primera mano: Los fumadores corren un riesgo más alto, que los que no fuman, de contraer enfermedades respiratorias, incluso la neumonía, el flu y el catarro. Humo de segunda mano: Si usted está alrededor de personas que fuman en la casa o en el trabajo e inhala el humo de segunda mano, está en alto riesgo de contraer ciertas enfermedades. INYECCIONES CONTRA EL FLU Y LA NEUMONIA Las personas de 50 años de edad y mayores que no sean alérgicas al huevo deben de vacunarse contra el flu todos los años a mediados de noviembre. Las personas de 65 años de edad y mayores deben de vacunarse contra la neumonía. La mayoría de las personas necesitan vacunarse contra la neumonía solamente una vez. Hay algunos que necesitan una inyección de refuerzo 5 ó 10 años después. Es posible que sufra efectos secundarios mínimos causados por las vacunas del flu y la neumonía. Estos pudieran ser una fiebre baja o enrojecimiento alrededor de la inyección o un poco de dolor en el cuerpo. Las vacunas del flu y la neumonía no causan el flu. Para la mayoría de las personas, el peligro de enfermarse y a lo mejor contraer neumonía como resultado del flu es más grave que los efectos secundarios de las vacunas. CONSEJOS PARA LA INMUNIZACION Después de usar el baño (o de cambiar pañales). Puede vacunarse contra el flu y la neumonía a la misma vez. Después de estornudar, toser o soplarse la nariz. Las dos están disponibles en las oficinas de médicos y en el departamento de salud. Después de trabajar en el jardín. Después de andar con dinero. Después de andar con basura. El seguro Medicare Parte B paga por las vacunas del flu y la neumonía. Mantenga un historial médico de las inmunizaciones que recibe. Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Cada año, del 30 al 60% de los adultos mayores de 65 años de edad sufren caídas. De los 200,000 ó más adultos ancianos que sostienen quebraduras en la cadera al año . . . ♦ Aproximadamente un tercio resulta en muerte ♦ Menos de la mitad vuelven a funcionar completamente ♦ El 30% de los que sobreviven requieren cuidado a largo plazo Lo que puede hacer para protegerse Revise el hogar para ver si hay algo peligroso que pudiera hacerle tropezar, resbalar o caer. También revise las entradas y salidas de la casa. Cuando observe algo peligroso, corríjalo inmediatamente. A continuación, una lista de cosas que debe revisar: ♦ ♦ ♦ ♦ Poca iluminación Desorden Alfombras sueltas Líquidos resbalosos en el piso (por ejemplo, derrames de agua) ♦ Falta de medidas de seguridad en la cocina, el baño y la recámara ♦ Escalerasadentro y afuera Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad REDUZCA LAS CAIDAS ACCIDENTALES EN EL HOGAR Asegúrese de que haya suficiente iluminación Referencias Administration on Aging. (1999). Elder Action: Action Ideas for Older Persons and TheirFamiliesHomeModification nd Repair. [Online]. http://www.aoa.dhhs.gov/aoa/eldractn/homemodf.html [Access date: 5/14/99]. Hooyman, N., & Kiyak, H. A. (1996). Social Gerontology: A Multidisciplinary Perspective (4th ed.). Boston: Allyn and Bacon. Pp. 115; 151-152. Roberts, B. L. (1998). Falls. In J. J. Fitzpatrick, (Ed.), Encyclopedia of Nursing Research. New York: Springer Publishing Co. Pp. 190-192. Salmen, J. P. S. (1994). The Do-Able Renewable Home: Making Your Home Fit Your Needs. (Rev. ed.). Washington, DC: The American Association of Retired Persons. Tideiksaar, R. (1995). Falls. In G. L. Maddux et al. (Eds.), The Encyclopedia of Aging (2nd ed.). New York: Springer Publishing Co. Pp. 359-361. U.S. Consumer Product Safety Commission. (1999). Safety for Older Consumers: Home Safety Checklist (CPSC Document #4701). http://www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/4701.html [Accessed 9/9/98]. United States Preventive Services Task Force. (1996). Counseling to Prevent Household and Recreational Injuries. Guide to Clinical Preventive Services (2nd ed.). Baltimore: Williams & Wilkins. http://cpmcnet.columbia.edu/texts/gcps/gcps0068.html [Accessed 5/17/99]. Traducción: Mirtha Castellano y Jorge Viote PAGINA DE DATOS 99-47SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y, orientación sexual, en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. Cuando envejecemos, nuestra vista cambia. Las personas de edad requieren tres veces más iluminación que las más jóvenes y sus ojos no se ajustan tan rápido al cambio de luz, como ocurre cuando se va de una habitación muy iluminada a una más oscura. Deje la luz prendida en varias habitaciones de la casa para evitar caídas, resbalones y tropiezos. ♦ Mantenga la luz prendida en las habitaciones que esté usando o por donde tenga que caminar. ♦ Mantenga una iluminación uniforme, libre de sombras y resplandor. Si la luz es muy brillante, pruebe usar los bombillos (focos) empañados. ♦ Dejar la luz prendida en la casa no es una extravagancia, si se considera que esta técnica de seguridad ayuda a prevenir tropezones y caídas. ♦ Y otro beneficio de dejar la luz prendida en la casa es que desanima a los ladrones y rateros. ♦ Mantenga las salidas iluminadas: * para cuando regrese a casa * en caso de que tenga que salir de momento * para ver quién se acerca a la puerta ♦ Mantenga las cortinas y las persianas abiertas durante el día para dar entrada a la luz del sol. Si el resplandor le molesta, ábralas sólo parcialmente. Esto guiará también la dirección de la luz. ♦ ¿Funcionan bien todas las lámparas? ¿Hace falta cambiar algún bombillo? ¿Tiene la entrada a cada habitación un interruptor que funcione para iluminarla? Ponga lámparas adicionales, si hacen falta, y una lamparilla tenue (luz de noche) para iluminar los pasillos oscuros. Quite todos los objetos sueltos que estén en el piso y las cosas regadas. ♦ Mantenga todos los pasillos y corredores libres de objetos sueltos, escombros, muebles y objetos bajos o inesperados. Evite los peligros en la cocina ♦ Guarde los artículos de uso frecuente en lugares fáciles de alcanzar. Subirse a una silla o cualquier otro asiento es peligroso. Si puede, compre una escalerita de dos escalones, preferiblemente una con agarraderas para sostenerse cuando esté en el último escalón. Asegúrese de que la escalerita esté completamente abierta y equilibrada antes de subirse a ella. Apriete cualquier tornillo flojo y deshágase de cualquier escalera que tenga alguna parte rota. ♦ Si puede, compre una extensión para agarrar las cosas que estén muy altas. La extensión es una varilla larga con unas tenazas en la punta que usted opera con una palanca de mano. Esto le ayudará a alcanzar cosas que no sean pesadas ni frágiles. ♦ Quite cualquier mueble u objeto que bloquee el pasillo. Asegure su baño y su recámara ♦ Coloque los muebles de manera que pueda apoyarse en ellos cuando camine por la habitación. El baño ♦ Los cordones eléctricos y los de teléfonos deben permanecer contra la pared para que nadie pueda tropezarse con ellos. ♦ Para evitar caídas en la ducha o en la bañadera: * Instale agarraderas (nunca se agarre de los toalleros). * Use un asiento de ducha o banco portátil especial para la misma. * Ponga tiras o calcomanías antiresbalosas en el piso de la ducha o de la bañadera. * Siéntese en una silla frente al espejo para arreglarse. ♦ Coloque los muebles con lámparas y aparatos eléctricos cerca de los tomacorrientes para no tropezar con los cordones al caminar. ♦ El interruptor para prender la luz del baño debe de estar cerca de la entrada. Instale un interruptor que brille en la oscuridad o una luz de noche en el baño. Revise los cordones eléctricos y los de teléfonos. Quite las alfombritas sueltas o asegúrelas al piso. ♦ Debe de eliminar todas las alfombritas sueltas, alfombras de pasillos y esteras. Estas se enganchan en tacones y punteras y causan muchas de las caídas en el hogar. ♦ Si de todas maneras insiste en tener alfombritas, revíselas para asegurarse de que no sean resbalosas. Si son resbalosas, debe de quitarlas o asegurarlas al piso. Las puede asegurar poniéndoles cinta adhesiva doble para alfombras o pegándoles una estera de goma en la parte de abajo. Debe de revisar la estera y la cinta adhesiva frecuentemente para asegurarse de que estén bien pegadas y que no estén dañadas y también para reemplazarlas si fuese necesario. Cuidado con las sustancias resbalosas ♦ Tenga cuidado en la cocina, el baño y en el área donde lava la ropa porque ahí es donde muchas veces se derrama el agua del fregadero, lavamanos, etc. ♦ Los pisos en estas áreas deben de ser fáciles de limpiar y no resbalosos cuando estén mojados. No encere estos pisos. La recámara ♦ Las lámparas e interruptores deben de estar cerca de la puerta y de la cama. ♦ Reorganice los muebles para que haya paso libre. ♦ Instale una luz de noche. Luces de Noche Asegure las escaleras y los escalones ♦ Instale pasamanos a los dos lados de las escaleras. Estos deben extenderse más allá de las escaleras. Si ya tienen pasamanos, revíselos y ajuste los que estén flojos. ♦ Revise todas las escaleras, las de adentro y las de afuera, para asegurarse de que no estén oscuras ni con mucho resplandor. Si hay poca luz cerca de la escalera, mantenga una linterna que funcione en la parte de arriba y otra en la parte de abajo de la escalera e instale luces de noche cerca de la escalera. A diario, personas de edad avanzada tropiezan y sufren caídas en escaleras que conocen muy bien. ♦ Pinte la orilla de la escalera de un color que contraste con el color de la escalera para ver dónde termina un escalón y dónde comienza el otro. Marque los escalones de diferentes tamaños-más altos, más bajos, más cortos o más estrechospintándolos de colores que contrasten con el pasillo. ♦ No ponga nada en los escalones-ni siquiera por un segundo. Si sigue estas recomendaciones vivirá feliz en un hogar sano, seguro y cómodo. Las personas de edad avanzada son menos propensas a ser víctimas de un crimen violento en sus hogares pero más propensas a ser víctimas de fraude por teléfono o en persona. Se ha comprobado que dichas personas son más susceptibles a crímenes que les puedan aniquilar económicamentecomo fraude, curandería, engaños, estafas y fraude comercial por medio del telemercadeo. Escrito por: Claudia C. Collins, Ph.D. Ponga su casa “fuera de los límites” de los ladrones Si vive solo(a): l l Emplee el sistema “compañero” con un amigo o vecino. Chequéense uno a otro una vez al día. Muchas veces, si una persona que vive sola ha sido víctima de un crimen, nadie se entera por días. Escriba solamente su apellido y sus iniciales en su buzón. Una Serie de Información Sobre la Buena Salud para las Personas de Mayor Edad Robos y Fraude El ladrón no tiene que entrar en su casa a la fuerza. Puede robarle el dinero si usted le permite la entrada por la puerta o por teléfono. COMO PREVENIR EL CRIMEN EN SU HOGAR Por la Puerta Referencias: l Siempre mire a ver quién es antes de abrir la puerta. Mire por la mirilla o por una ventana segura. Si no tiene pirilla, piense en comprar una; son baratas y fáciles de instalar. l Usted no tiene que abrirle la puerta a nadie. Si llega un extraño a la puerta, NO tiene que abrirla. Manténgala cerrada con llave. No cometa el error de abrirle la puerta a un extraño creyendo que no está en peligro porque la puerta está asegurada con cadenaestas cadenas son fáciles de romper. American Association of Retired Persons. (1982). How To Protect Your Home [Brochure]. Washington, DC. Flynn, E. E. (1996). Crime and Age in Encyclopedia of Gerontology: Age, Aging and the Aged, ed by Birren, J.E. Vol 1, Pp. 353-359. San Diego: Academic Press. l Gerbner, G. et al. (1986). Television's Mean World: Violence profile 14-15. Philadelphia: Annenberg School of Communications. Las Vegas Metropolitan Police Department. (1988). Crime Prevention Hints for Senior Citizens [Brochure]. Las Vegas, NV. Maddox et al The Encyclopedia of Aging. (1995). "Crime (Against and by the Elderly)" pp. 243-244. National Institute on Aging. (1996). Crime and Older People [Brochure]. Gaithersburg, MD. Traducción: Mirtha Castellano Corrector de Pruebas: Jorge Viote PAGINA DE DATOS 01-26SP La Universidad de Nevada, en Reno, es una institución de oportunidades iguales y acción afirmativa y no discrimina en cuanto a raza, color, religión, sexo, edad, creencia, origen nacional, situación militar, incapacidad mental o física y orientación sexual en todos los programas o actividades de la misma. La Universidad emplea solamente a ciudadanos norteamericanos y a extranjeros autorizados por la ley para trabajar en los Estados Unidos de América. l Demande que el extraño le dé su nombre completo y que le enseñe su identificación oficial con foto. Si esta persona no ha hecho cita con usted, pídale que se espere afuera mientras usted llama a la compañía. No abra la puerta hasta que no tenga completa seguridad de que la persona es quien dice ser. Uno de los métodos que usan los ladrones para entrar en las casas consiste en convencer a la persona que abra la puerta de que trabajan en la compañía de teléfono y necesitan chequear su línea. Los ladrones entran en la casa, comienzan a toser y le piden un vaso de agua. Cuando usted va en busca del agua, le roban sus objetos de valor. Muchas veces preguntan si hay más teléfonos en la casa para robarle los objetos de valor en otras habitaciones. Por Teléfono l ¿Cierra usted con llave las puertas y ventanas? ¿Sí? ¿Por qué entonces permitir que un presunto ladrón entre a su casa a través del teléfono? l Nunca compre nada que esté vendiendo alguien que le llamó a usted. l Nunca entable conversaciones personales con procuradores telefónicos. Ellos no son sus amigos. Ellos sólo quieren su dinero. l Nunca les dé información de ninguna clase a personas que le llamen a usted, especialmente no dé los números de sus tarjetas de crédito, seguro social o cuentas bancarias. l Si le es dificultoso colgarle el teléfono a un procurador telefónico, filtre sus llamadas adquiriendo un contestador automático (de teléfonos) o un aparato para identificar llamadas. Las Puertas y Ventanas en su Hogar l Mantenga siempre las puertas y ventanas cerradas con llave, esté usted fuera o dentro de la casa. l Asegúrese de que las cerraduras, ventanas y puertas sean fuertes y difíciles de romper. Los cerrojos de doble pestillo, por acción de llave, son los mejores. Les sigue los cerrojos con pestillos de una pulgada de extensión. Por otro lado, las cerraduras con muelles o con botones son muy fáciles de romper y a cualquier ladrón le bastaría forzar la puerta para abrirla. Iluminación Todas las puertas que den afuera deben de ser sólidas o reforzadas con metal. Las puertas huecas son fáciles de derribar a patadas. l Las bisagras visibles de afuera deben de ser sustituidas por bisagras permanentes. l Puertas de Corredera: Asegúrese de que los paneles de estas puertas no sean fáciles de sacar de sus correderas. A la corredera de arriba debe ponerle tornillos pequeños que sobresalgan hacia abajo de manera que estén ajustados a la puerta y no permitan que ésta se salga. La puerta que se desliza debe tener un seguro o tranque del tipo de barra que prevenga que la puedan abrir aunque hayan abierto el seguro de la puerta. Otra opción, pero no tan efectiva, es trabar una barra de madera (o un palo de escoba) en la parte de abajo de la corredera. Ventanas l Las ventanas dobles con poleas y roldanas son las más comunes y las más fáciles de abrir con una palanca. Para impedir la entrada, abra un agujero en dirección inclinada, que vaya desde la parte de arriba del marco de abajo hasta la parte de abajo del marco de arriba. Intercale un clavo en el agujero para impedir que abran cualquiera de los dos marcos. l Al asegurar las ventanas, tenga presente que necesita salida fácil por todos los puntos de entrada de la casa, en caso de que tenga que salir rápido por causa de fuego, por ejemplo. El Departamento de Policía Metropolitano de Las Vegas (Las Vegas Metropolitan Police Department) sugiere que asegure sus ventanas con una cerradura, con una clavija de madera y usando el método del clavo por el agujero para que les cueste más tiempo y más trabajo a los ladrones que quieran entrar por la ventana. Si sale y no piensa regresar hasta después que oscurezca, prenda la luz del portal. Saque las llaves y téngalas listas antes de llegar a la puerta. l Por la noche, mantenga las luces de afuera prendidas aún cuando se encuentre en casa. Esto desanima a los ladrones. l Las persianas y cortinas deben de permanecer cerradas durante la noche. l Las luces prendidas en más de una habitación indica que hay alguien en casa, cosa que desanima a los ladrones. l Dejar las luces prendidas en casa no es un gasto extravagante si se considera que las luces son un gran agente disuasivo para los criminales. Y como beneficio agregado, las luces son una técnica de seguridad para evitar los tropezones. Robos en las Casas l Si está en casa de noche y acostado y oye que alguien está forzando la entrada en su casa, la Policía Metropolitana aconseja que tome un teléfono celular o sin cable que mantenga cargado en su habitación, cerca de la cama, y que lo lleve al baño, que se encierre en el baño y llame al 911. No trate de usar un arma porque se la pueden quitar y usarla contra usted. l Para ayudarle a recuperar los artículos robados, talle un número de identificación en sus artículos de valor. Haga una lista de los artículos caros, como las joyas y platería. Sáquele fotos a estos artículos y guárdelas en un lugar seguro, por ejemplo, en una caja fuerte en el banco. Puertas: l l El Exterior de la Casa l Estudie los árboles y arbustos. ¿Pudiera una persona esconderse detrás o dentro de ellos? Si es así, necesita podarlos. l Si las luces de afuera no iluminan las áreas alrededor de las puertas y ventanas, va a tener que instalar unas cuantas más. l Las luces sensitivas al movimiento proporcionan un excelente sistema de alarma muy pasivo. Son una manera económica de avisarle a usted y de asustar a los ladrones nocturnos. Usted sabrá cuando alguien se acerque a la puerta antes de que toquen el timbre. Una luz sensitiva al movimiento en el patio le avisará si alguien está en el patio o se acerca a la casa. Los ladrones odian las luces. Cuando la luz se prende, el ladrón pierde su elemento de sorpresa y su anonimato. Vacaciones l Antes de irse de la casa por un largo período de tiempo, pídale a un amigo o vecino que le vigile la casa y que recoja su correo y periódicos. También, puede avisarle al correo y al periódico que no repartan hasta que usted no regrese. Corte el césped antes de partir y pídale a alguna persona de confianza que lo corte otra vez antes de su regreso.