Download DIET GUIDELINES FOR IMMUNOSUPPRESSED PATIENTS

Los pacientes que reciben quimioterapia, radiación o un trasplante de médula ósea
corren un riesgo más alto de desarrollar una infección relacionada con los
alimentos, debido a una menor función inmunológica. Estas pautas le ayudarán a
evitar alimentos que es más probable que contengan bacterias perjudiciales.
Pautas Básicas para los Pacientes Tratados con
Inmunosupresores:
• Lávese las manos frecuentemente.
• Lave los utensilios y las tablas para cortar después de cada uso.
• Tire cualquier alimento enlamado (recortar la lama no eliminará los
organismos perjudiciales).
• No coma alimentos después de la fecha de caducidad en la etiqueta.
• Mantenga la carne cruda y los alimentos listos para comerse separados.
• Mantenga los alimentos fríos, fríos, los calientes, calientes, y refrigere lo
que sobre inmediatamente.
• El refrigerador debe estar de 34 a 40°F, el congelador a 0°F o más
frío.
• No coma alimentos de restaurantes, de restaurantes de comida chatarra, de
bufetes o de fiambrerías (delis). No coma muestras de alimentos de las
tiendas de abarrotes.
• Hable con su Dietista sobre la selección y manejo seguros de los alimentos.
Esta dieta debe seguirse durante el tratamiento para el trasplante de médula ósea,
según lo indique su Médico. Su Médico o Dietista le dirá cuándo esta dieta ya no
es necesaria, basándose en las siguientes recomendaciones:
• Los pacientes de un trasplante autólogo (de ellos mismos) que están bajo
tratamiento de quimioterapia sólo deben seguir esta dieta durante los
primeros tres meses después del tratamiento.
• Los pacientes de un trasplante alogénico (de un donante) deben seguir
esta dieta hasta que terminen toda terapia inmunosupresora (por ejemplo
con ciclosporina, prednisona, tacrolimus o Cellcept®).
Adapted from Seattle Cancer Care Alliance, Washington (www.seatttlecca.org)
Clinical Dietitians, Food & Nutrition Services, UC Davis Medical Center (1/15)
 2015 The Regents of the University of California. All Rights Reserved.
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Grupos de
Alimentos
Productos
Lácteos
Permitidos
• Todos los productos lácteos y la leche grado “A” pasteurizados, como el yogur,
ponche de leche y huevo (eggnog), helado, yogur congelado, helado de agua con
sabor a fruta (sherbet), paletas de nieve, batidos de leche, rebanadas de queso y
cremas para untar (spreads) procesadas, queso crema, requesón y queso ricotta
• Quesos suaves, semisuaves y duros empaquetados y pasteurizados
comercialmente, como el queso cheddar, mozzarella, parmesano, Monterey Jack,
suizo, brie y camembert.
• Quesos suaves, como el brie, camembert, feta, farmer’s cheese* cocidos y sin
pasteurizar
• Los productos de queso, como Cheez Whiz®, queso enlatado para nachos
• Crema batida seca, refrigerada o congelada pasteurizada
No permitidos
• Leche y productos lácteos sin cocinar o sin pasteurizar
• Quesos de la fiambrería
• Quesos que contienen chiles picantes o alguna verdura
cruda
• Quesos con moho, como el bleu, Stilton, Roquefort,
gorgonzola
• Quesos suaves estilo mexicano, como el queso fresco y
queso blanco
• Quesos suaves, como el brie, camembert, feta y farmer’s
cheese sin cocinar y sin pasteurizar
*Aunque no es completamente sin riesgos, el riesgo de contraer una enfermedad a
causa de un alimento de quesos suaves COCIDOS Y SIN PASTEURIZAR es bajo.
Carne y
Sustitutos de
Carne
• Todas las carnes bien cocidas o las carnes enlatadas (de res, cerdo, cordero,
pollo, pescado, mariscos, de animales de caza, jamón, tocino, longaniza)
• Huevos bien cocidos (clara y yema firmes)
• Sustitutos de huevo pasteurizados, como Egg Beaters® y claras de huevo en
polvo (pueden usarse sin cocinar)
• Salchichón de Italia (salami), salchichón de Bolonia (bologna), salchichas para
perros calientes, jamón y otros embutidos variados empaquetados
comercialmente que se han calentado hasta sacar vapor
• Pescado ahumado enlatado y comercialmente empaquetado (refrigerar después de
abrirse)
• Pescados ahumados refrigerados, como el salmón o la trucha (si se cocina a
145°F)
• Tofu pasteurizado o cocinado*
*El tofu pasteurizado comercialmente empaquetado no necesita hervirse. Todo el tofu
sin pasteurizar tiene que cortarse en cuadros de 1 pulgada o más pequeños, y hervirse
un mínimo de cinco minutos en agua o caldo antes de comerse o usarse en recetas.
• Carne, pollo, pescado, animales de caza, tofu crudos o a
medio cocinar
• Huevos crudos o a medio cocinar y los sustitutos de
huevo sin pasteurizar
• Huevos estrellados (over-easy), huevos cocidos blandos o
huevos escalfados (poached)
• Carnes y carnes frías de la fiambrería
• Salchichón de Italia, salchichón de Bolonia, salchichas
para perros calientes, jamón y otros embutidos variados
empaquetados comercialmente que no se han calentado
hasta sacar vapor
• Salchichón de Italia encurtido duro en envoltura natural
• Pescados ahumados refrigerados, como el salmón o la
trucha sin cocinar etiquetados en inglés como “novestyle”, “lox”, “kippered”, “smoked”, o “jerky”
• Pescado encurtido
• Productos de Tempeh
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Grupos de
Alimentos
Panes, Granos y
Productos de Cereal
Frutas
Permitidos
No permitidos
• Todos los panes, bagels, rollos, bollos, panecillos ingleses, panqueques, rollos dulces,
waffles, pan francés
• Papas fritas, totopos de maíz, totopos de tortilla, pretzels, palomitas de maíz
• Pasta, arroz y otros granos cocidos
• Todos los cereales, cocidos y listos para comerse
• Productos de granos, como las
hojuelas de avena crudas sin cocer
•
•
•
•
• Fruta fresca sin lavar
• Jugo de frutas sin pasteurizar
• Productos sin pasteurizar que
contienen fruta fresca que se
encuentran en el cajón del refrigerador
de la tienda de abarrotes
Fruta fresca bien lavada*
Fruta cocida, enlatada y congelada
Fruta seca
Jugos de frutas y concentrados de jugo congelados pasteurizados
*Lave bien las frutas frescas bajo agua de la llave justo antes de comerlas, cortarlas o cocerlas. No le
recomendamos lavar las frutas con jabón, detergente ni que use baños comerciales para frutas y
verduras.
Verduras
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•
•
•
•
Verduras crudas bien lavadas*
Todas las verduras y papas cocidas, congeladas o enlatadas
Jugos de verduras pasteurizados
Salsa enlatada que está en los estantes (refrigerar después de abrirse)
Brotes de verduras cocidos, como brote de soya (mung bean), alfalfa, trébol
* Lave bien las verduras frescas bajo agua de la llave justo antes de comerlas, cortarlas o cocerlas. No le
recomendamos lavar las verduras con jabón, detergente ni que use baños comerciales para frutas y
verduras.
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Verduras crudas sin lavar
Ensaladas de la fiambrería
Salsa fresca, sin pasteurizar
Brotes de verduras crudos
Jugo de verduras sin pasteurizar
Productos sin pasteurizar que
contienen verduras crudas que se
encuentran en el cajón del refrigerador
de la tienda de abarrotes
Grupos de Alimentos
Permitidos
Nueces
Grasas
• Nueces asadas, sin cáscara enlatadas o empaquetadas
• Nueces en productos horneados
• Cremas de nueces, como de cacahuate, almendra, semilla de soya empaquetadas
comercialmente
• Nueces crudas sin asar
• Nueces con cáscara asadas
• Aceite y manteca vegetales
• Manteca, margarina, mantequilla refrigeradas
• Mayonesa y aliños para ensaladas comerciales en el estante de la tienda*
(refrigerar después de abrirse)
• Salsas de carne y salsas cocidas
• Aliños para ensalada frescos que
contienen huevos crudos o quesos que
no son seguros
• Salsas que contienen huevos crudos o
quesos que no son seguros, como la
salsa Hollandaise
• Mayonesa casera
*Que está en los estantes se refiere a productos alimenticios enlatados, embotellados o
empaquetados sin abrir que pueden almacenarse, antes de abrirse, a temperatura
ambiente. Siga las guías del envase después de abrirse.
Postres
No permitidos
•
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•
•
Pasteles, pays, pastelillos y pudín comerciales y caseros refrigerados
Pastelillos rellenos con crema refrigerados
Galletas comerciales y caseras
Pastelitos rellenos con crema que están en los estantes, como los Twinkies®,
Ding Dongs®
• Pays de frutas que están en los estantes, como las Pop-tarts®, los pays de frutas
Hostess®
• Productos parecidos a paletas de hielo de sabores
• Dulces, chicle
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• Productos como pastelillos rellenos
con crema perecederos sin refrigerar
• Masa cruda para galletas o para
pasteles
Grupos de
Alimentos
Bebidas
Permitidos
No permitidos
Jugos de frutas y verduras pasteurizados
Agua potable de la ciudad o hielo hecho del agua potable de la ciudad*
Aguas embotelladas comercialmente*
Agua de pozo hervida*
Todas las bebidas enlatadas, embotelladas y en polvo
Café y té instantáneos y cocidos
Té cocido en frío preparado con agua hirviendo
Tés de hierbas cocidos usando bolsas de té empaquetadas comercialmente
Suplementos nutritivos comerciales (líquidos y en polvo), como Carnation Breakfast Essentials®,
Ensure®, Boost®, Slim Fast® o equivalentes con marca de la tienda
• Fórmulas para bebés comercialmente estériles listas para alimentar y en líquido concentrado (evite
las fórmulas para bebés en polvo si hay a la disposición la alternativa de una lista para alimentar o
líquido concentrado)
• Agua de pozo sin hervir*
• Tés cocidos en frío preparados con
agua tibia o fría, como el sun tea
• Jugos de frutas y verduras sin
pasteurizar
• Té de mate
• Vino
• Cerveza sin pasteurizar (Hable con su
médico antes de consumir cualquier
bebida alcohólica)
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*Ver las “Guías de Seguridad para el Agua” para obtener información adicional.
Otros
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Azúcar granulada, azúcar morena, azúcar en polvo
Mermelada, jalea, almíbares (refrigerar después de abrirse)
Pimienta negra agregada antes o durante la cocción
Miel del grado A empaquetada comercialmente y pasteurizada
Catsup, mostaza, salsa BBQ, salsa de soya, otros condimentos (refrigerar después de abrirse)
Pepinos encurtidos, pepinos encurtidos picados, aceitunas embotellados o enlatados (refrigerar
después de abrirse)
Comidas preparadas congeladas empaquetadas comercialmente, como pizza, raviolis, lasaña
Vinagre
Hierbas frescas bien lavadas
Hierbas y especias secadas comercialmente
• Miel o miel en panal cruda y sin
pasteurizar*
• Suplementos nutritivos y herbáceos
que ni su Médico ni su Dietista
aprueben
• Levadura de cerveza, si no está cocida
• Comidas preparadas de fiambrería,
como la pizza, macarrones y queso
• Pimienta negra agregada después de
que un alimento se haya cocinado
• Todos los productos de miso
• Hierbas frescas sin lavar
*Los productos de miel no se permiten
para ningún niño menor de un año de edad
y no se permiten para niños con
inmunodeficiencias combinadas graves o
SCIDS, por sus siglas en inglés, hasta los 9
meses después de un trasplante.
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