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monográfico
Alimentación infantil,
buscando la excelencia en
atención farmacéutica
Al menos un tercio de las compras de alimentación infantil en la farmacia van
acompañadas de una consulta, y más de la mitad de los farmacéuticos ya facilitan
información de forma proactiva a sus clientes, sobre las características y utilización
de los alimentos infantiles.
C
|
76
omo resultado del proceso de cambio
que está experimentando la oficina
de farmacia y la atención farmacéutica en España, volcada hacia una
farmacia de servicios individualizados, la mayor parte de los farmacéuticos afirma que sus
farmacias están especializadas en productos
de alimentación infantil, y la gran mayoría se
consideran suficientemente cualificados, como
profesionales del área de la salud, para atender
con seguridad y eficiencia a las demandas de
información que plantean los padres.
Por otro lado, las madres siguen siendo las principales compradoras de productos de alimentación infantil, aunque se comienza a observar
una tendencia pequeña de participación de la
figura del padre, y a veces de los abuelos, en el
proceso de compra. Las madres se apoyan en la
figura del farmacéutico para resolver sus dudas
sobre la alimentación del bebé, relacionadas especialmente con la edad de introducción de los
alimentos, las recomendaciones nutricionales
en situaciones especiales, la composición y las
diferencias entre las marcas, y determinadas
pautas de utilización de los productos. En este
sentido, los pediatras y los farmacéuticos son
las principales vías de información sobre ali-
mentación infantil para los padres, y en la mitad de los casos la respuesta
o el consejo del farmacéutico soluciona por completo sus dudas.
Rentabilidad en la farmacia
Según recuerdan los expertos, diferentes estudios han demostrado
cómo la alimentación puede tener una gran repercusión en el desarrollo
tanto físico como intelectual del niño, además de tener una importante
influencia en el posterior desarrollo de enfermedades en la etapa adulta.
Ello obliga, por tanto, a extremar sus cuidados desde el principio y, de
forma paralela, a que los profesionales sanitarios (como los farmacéuticos) atiendan a este nuevo concepto de nutrición infantil. Un cambio
que ha sabido entender el colectivo farmacéutico.
La búsqueda de la excelencia por parte del farmacéutico en la Atención
Farmacéutica en nutrición infantil no solo reforzará su papel sanitario
sino que se revela como la mejor forma para responder a la confianza
que los padres depositan en este profesional. Y es que, en la actualidad,
casi un 20% de las consultas que se reciben diariamente en oficinas de
farmacia están relacionadas con la alimentación infantil.
Uno de los puntos en los que el farmacéutico más puede contribuir a
la salud del niño es el asesoramiento, adaptado a sus características, en
productos de alimentación infantil, siendo las leches de continuación,
cereales y tarritos los más demandados en estos establecimientos.
No conviene olvidar que si los padres denotan un tratamiento personalizado junto a la dispensación de estos productos se favorecerá su
fidelización como cliente hacia el canal farmacia. Esta fidelización es si
cabe más importante en una época en la que las grandes superficies
están apostando con mayor fuerza por el mercado de la alimentación
infantil y que supone, por tanto, una competencia directa para las oficinas de farmacia. En consecuencia, la fidelización ayudará a incrementar
la delicada facturación de las farmacias, por lo que la excelencia en la
prestación de servicios relacionados con la nutrición infantil es sinónimo
de rentabilidad.
Necesidades especiales
La lactancia materna es la forma óptima de alimentación para el
recién nacido. Cuando no se realiza la alimentación de este modo, la
elección habitual es una fórmula láctea infantil. Pero existen problemas dietéticos específicos que pueden desaconsejar o contraindicar
tanto la lactancia natural, como la utilización de leches normales. Es
por esto que se han elaborado varios tipos de fórmulas alimenticias
para lactantes o niños con problemas en la digestión, absorción, o
intolerancia a alguna sustancia.
Constituyen un grupo heterogéneo de preparados infantiles que incluyen fórmulas para prematuros, fórmulas modificadas en principios
inmediatos (hidratos de carbono, proteínas y/o grasas) y fórmulas con
adición de espesante. Hay una serie de organismos internacionales
que se ocupan de elaborar las normas de composición de las fórmulas
infantiles, y cuyos requerimientos en nutrientes deben cumplirse. Los
de mayor influencia en nuestro país son el Comité de Nutrición de la
Sociedad Europea de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica (ESPGAN),
el Comité de Nutrición de la Academia Americana de Pediatría (AAP) y
el Comité Científico para la Alimentación de la Comisión de las Comunidades Europeas (CEE).
Tipos de leche de fórmula
Las leches de fórmula son productos alimenticios diseñados para
cubrir las necesidades alimenticias de los lactantes. Se presentan en
forma de polvo, concentrados, o formas listas para tomar. Al proceso
alimenticio que utiliza estas leches se le conoce como alimentación
Mercado alimentación infantil.
Ventas en miles. (Junio, Julio, Agosto 2014)
-9,3%
Alter Farmacia
Unidades
3.474
Ordesa
-10,2%
-5,1%
Numil
-10,6%
-3,6%
6,2%
Mead Johnson
1.037
14.644
543
9.009
301
7.053
4,3%
-3,1%
Nestlé
Valor
Evolución de las ventas
14.397
-8,9%
758
6.253
10,5%
766
Resto
9.994
-6,5%
Total
6.879
61.350
-1,7%
Mercado alimentación infantil.
Cuota de mercado. (Junio, Julio, Agosto 2014)
Resto
11,1%
Nestlé
11,0%
Mead Johnson
4,4%
Numil
7,9%
Resto
16,2%
Alter Farmacia
50,5%
Unidades
Nestlé
10,2%
Alter Farmacia
23,5%
Valor
Mead Johnson
11,5%
Ordesa
15,1%
Ordesa
23,9%
Numil
14,7%
Fuente: IMS Health Categoría 35. Elaboración: Im Farmacias
con fórmula o lactancia artificial. Las fórmulas son muy variadas en
densidad calórica, composición de nutrientes, ingredientes, sabor,
digestibilidad y precio. Se recomiendan, siempre que el lactante no
pueda tomar leche materna. En general, todas las necesidades nutricionales del lactante, en los primeros cuatro a seis meses de la vida,
están cubiertas tanto con la leche materna como con la fórmula.
Por lo que se refiere a los tipos principales, encontramos los siguientes:
• Fórmulas preparadas a base de leche de vaca. La leche de la vaca no
es un alimento adecuado para los lactantes, porque su riñón no
funciona tan eficientemente como el de un adulto. Realmente, los
ingredientes de la fórmula se establecen modificando la proteína de
la leche de la vaca y agregando lactosa, así como grasas, vitaminas, y
minerales, con objeto de imitar los componentes de la leche humana.
Se recomienda que las fórmulas para lactantes estén fortificadas en
hierro. Dependiendo del agua de abastecimiento, se puede prescribir
al lactante suplemento de flúor.
monográfico
• Fórmulas a base de soja. No contienen proteína de leche de vaca, en su
lugar utilizan la de soja. Son leches sin lactosa. Se recomienda enriquecerlas con hierro, calcio y zinc, metionina y L-carnitina y taurina. Su uso
está indicado en niños de familias vegetarianas, niños con intolerancia a
la lactosa y alérgicos a las proteínas de la leche de vaca. También se utilizan en tratamientos de diarreas prolongadas y presencia de eczemas.
• Leches especiales. Son preparaciones diseñadas para cubrir las necesidades nutritivas de los lactantes con algún tipo de trastorno metabólico.
Aportan energía, vitaminas y minerales suficientes para su desarrollo.
Su elaboración se suele basar en leches infantiles convencionales, a
las que se realizan las modificaciones necesarias a cada caso. Aquí
enumeramos las principales:
›› Leches sin lactosa. Son derivadas de leche de vaca, en las que la lactosa se ha sustituido por otro tipo de carbohidrato. Están indicadas
en los casos los que exista una deficiencia de la enzima lactasa. Se
recomienda su uso hasta que se recupere la actividad enzimática, ya
que la lactosa tiene un efecto beneficioso en la absorción de calcio
y magnesio. Se usa frecuentemente en niños con diarrea o vómitos,
junto con una dieta astringente.
›› Fórmulas A.R. Las fórmulas antirregurgitación están indicadas en
niños en los que el paso del alimento del estómago a la boca es
habitual (reflujo gastroesofágico= RGE). En estas leches se utilizan
agentes espesantes, utilizando normalmente la harina de semilla
de algarrobo o el almidón precocido. El arroz se utiliza con menos
frecuencia.
›› Fórmulas de proteínas modificadas. Son leches en las que las proteínas están predigeridas mediante hidrólisis, facilitando así su digestión
y absorción en niños intolerantres a las proteínas de la leche de vaca
o con problemas de absorción intestinal. Se clasifican según el grado
de hidrólisis:
»» Fórmulas para errores metabólicos. Algunas enfermedades son debidas al defecto en el funcionamiento de una enzima determinada,
y su tratamiento es únicamente dietético. Deben suprimirse en la
dieta aquellos nutrientes que necesitan dicha enzima deficiente.
Estas leches son específicas para cada caso particular, y requieren
un estricto control médico durante su utilización.
»» Fórmulas para prematuros y recién nacidos de bajo peso. Los recién
nacidos con bajo peso y los prematuros requieren unas condiciones nutricionales determinadas, ya que tienen una reserva
de nutrientes muy escasa y una función digestiva y metabólica
inmadura. Estas leches deben aportar los nutrientes necesarios
para cubrir los requerimientos del tercer trimestre de gestación.
Conviene que contengan los elementos necesarios para continuar
el correcto desarrollo del sistema nervioso, de la función digestiva
y de la metabólica. Contienen una mezcla de grasas vegetales y
lácteas y están enriquecidas en hierro.
Alimentación complementaria
|
Durante los primeros 6 meses de vida el lactante se puede alimentar
exclusivamente con leche materna, o en su defecto con una leche infantil,
y sus necesidades nutricionales están totalmente cubiertas. A partir de
los 6 meses la leche materna no es suficiente para satisfacer los requerimientos nutricionales de los lactantes, y los niños de corta edad tienen un
mayor riesgo de desarrollar un estado nutricional inadecuado. Por ello,
78 como recomendación general, se deben dar aportes suplementarios de
otros alimentos. La alimentación complementaria está constituida por
todos aquellos alimentos que toma el lactante distintos de la leche de
su madre. Entre éstos se encuentran los zumos, las papillas de cereales,
los purés de verduras, las carnes, los pescados, etc.
Mercado alimentación infantil.
Ventas en miles. (Septiembre 2013 - Agosto 2014)
-12,6%
Alter Farmacia
Unidades
14.438
-13,5%
Ordesa
-7,0%
-12,9%
Numil
4.318
60.077
2.375
37.887
-8,2%
2,2%
Mead Johnson
1.234
28.954
1,9%
-0,7%
Nestlé
Valor
Evolución de las ventas
61.602
-11,1%
3.060
24.677
8,8%
2.983
Resto
40.237
-9,5%
Total
28.408
-3,9%
253.434
Mercado alimentación infantil.
Cuota de mercado. (Septiembre 2013 - Agosto 2014)
Resto
10,5%
Nestlé
10,8
Mead Johnson
4,3%
Numil
8,4%
Resto
16,0%
Alter Farmacia
50,8%
Unidades
Nestlé
9,7%
Alter Farmacia
24,3%
Valor
Mead Johnson
11,4%
Ordesa
15,2%
Ordesa
23,7%
Numil
14,9%
Fuente: IMS Health Categoría 35. Elaboración: Im Farmacias
Es en esta etapa donde se inicia la adquisición de los hábitos alimentarios,
que luego se establecerán como definitivos entre los 2 y 3 años de vida,
en mayor o menor medida, y que serán difíciles de modificar. Por tanto,
es fundamental que desde los primeros momentos de la alimentación
complementaria se adquieran unos buenos hábitos que proporcionen
una buena educación alimentaria al niño, lo cual redundará en un mejor
estado nutricional, con efectos beneficiosos para la salud en general.
Los alimentos complementarios son a menudo de una calidad nutricional inferior a la leche materna. Además, en numerosas ocasiones se
ofrecen en edades demasiado tempranas o con demasiada frecuencia,
lo que contribuye al desplazamiento de la leche materna. Por otra parte,
la capacidad gástrica limita la cantidad de alimento que un lactante o
niño de corta edad puede consumir durante cada comida.
En consecuencia estos niños necesitan que su cuidador, con el consejo
pediátrico y farmacéutico adecuado, seleccione y ofrezca alimentos
apropiados al niño en cantidad y calidad suficientes. +