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ALIMENTACION MATERNOINFANTIL
SABINA SUAREZ CASTRO
NUTRICIONISTA DIETISTA
OCTUBRE DE 2007
NUTRICION ADECUADA DURANTE
.
LA GESTACION
El objetivo es suministrar los
nutrientes (hidratos de
carbono, proteínas, grasas,
vitaminas y minerales) y la
energía necesaria para el
normal desarrollo del feto y
la placenta, además de
cubrir las necesidades de la
gestante.
NECESIDADES NUTRICIONALES
DURANTE EL EMBARAZO
CALORIAS/ENERGIA:
LA TASA METABOLICA SE INCREMENTA
ENTRE 200 Y 400 CALORIAS POR DIA, esto
con el fin de:
 Formación y mantenimiento de tejidos
maternos y fetales.
 Formación y mantenimiento de tejido
adiposo.
 Para el mantenimiento de la actividad física
PROTEINA
Aumento moderado de
necesidades proteicas:
entre 20 a 25g/d
el balance nitrogenado
del embarazo es
positivo.
deposito: 925g
aproximadamente
GRASAS
ESTUDIOS RECIENTES DE
NUTRICION MATERNOINFANTIL:
DHA (acido Decosaexanoico)


Agudeza visual
Desarrollo cognoscitivo.
GRASAS SALUDABLES:

Pescado – aguacate – chocolate
– frutos secos – aceites
vegetales (no coco – no palma)
MICRONUTRIENTES
VITAMINAS Y MINERALES ESCENCIALES
ACIDO FOLICO o FOLATO
o VIT B9: 0.4mg o
400mcg.
FUENTES EN LA DIETA:
hortalizas de hoja verde
oscuro, cítricos, frijoles,
germen de trigo y semillas
de girasol .
MICRONUTRIENTES
VITAMINAS Y MINERALES ESCENCIALES
CALCIO: > a 1000mg.
Fuentes en la dieta:
lácteos, frutos secos,
pescados enlatados,
hortalizas de color
blanco (ajo, cebolla)
MICRONUTRIENTES
VITAMINAS Y MINERALES ESCENCIALES
HIERRO: 30mg.
Fuentes en la dieta:
carnes rojas, vísceras,
yema de huevo,
leguminosas, espinaca,
tomate.
CONSUMO DE LIQUIDO DURANTE EL
EMBARAZO
Se recomienda entre 1
a 2 lt de liquido/ día
en su mayoría agua.
El volumen sanguíneo aumenta
durante el embarazo, y beber
suficiente agua cada día puede
ayudar a evitar deshidratación y el
estreñimiento.
RIESGOS del AYUNO
PROLONGADO DURANTE
EL EMBARAZO

PARTOS PREMATUROS: durante el ayuno se
eleva la hormona liberadora de corticotropina
que a su vez puede inducir el trabajo de parto
prematuro.


RETARDO EN EL CRECIMIENTO
INTRAUTERINO.
BAJO PESO Y BAJA TALLA AL NACIMIENTO

MAYORES SINTOMAS GASTROINTESTINALES
RIESGOS del AYUNO
PROLONGADO DURANTE
EL EMBARAZO
SE RECOMIENDA
INGERIR ALIMENTOS
CADA 2 HORAS
EVITAR AYUNOS
MAYORES DE 4 HORAS y
EN LA NOCHE UN AYUNO
PROMEDIO DE 8 HORAS
¿COMO DETERMINAR LA
GANANCIA DE PESO POR
SEMANA O POR MES?
PESO QUE DEBERIA
PESO QUE SE
DEBE GANAR
POR SEMANA
TENER FINALIZANDO
- PA
EL EMBARAZO
SEMANAS DE GESTAFION
FALTANTES PARA EL
NACIMIENTO
GRUPOS DE ALIMENTOS Y PORCIONES
PROMEDIODE CONSUMO DIA
1. HARINAS – CEREALES – PLATANOS – TUBERCULOS:
7 PORCIONES
2. HORTALIZAS- VERDURAS – LEGUMINOSAS VERDES:
3 PORCIONES
3. FRUTAS
4 PORCIONES
4. ALIMENTOS PROTEICOS
5 PORCIONES
5. LACTEOS
3 PORCIONES
6. GRASAS Y AZUCARES
COMPLEMENTOS NUTRICIONALES
PARA LA MUJER GESTANTE Y
LACTANTE

S26 MAMA LAB. WEYTH
 FORMANCE
LAB. ABBOTT
ALIMENTACION DEL NIÑO DE 0 a 6
MESES DE EDAD



LACTANCIA MATERNA: la leche materna es el
mejor alimento para el bebe.
Debe ofrecerse de forma exclusiva durante los 6
primeros meses de vida.
Consumo a libre demanda.
Beneficios: 1. nutrición completa para el bebe
2. fortalece el sistema inmunológico
3. fortalece el vinculo madre hijo
4. económico.
SUCEDANEOS DE LA LECHE
MATTERNA
FORMULAS DE INICIACION
Imitan la composición de la leche materna.
 Modifican la relación de la leche de vaca en
su relación albúmina/ caseína.
 Adición de oligoelementos, vitaminas
minerales, antioxidantes y nucleótidos.

Sucedaneos de la Leche Materna
para bebes de 0 a 6 meses
S26 GOLD
S26
NAN 1B
NESTOGENO
NUTRILÓN PREMIUN
SIMILAC ADVANCE 1
SIMILAC ADVANC EQ1
SIMILAC CON HIERRO
1ENFAMIL CON HIERRO1
ENFAMIL PREMIUM 1
ENI
LAB. WYETH
LAB. WYETH
LAB .NESTLE
LAB. NESTLE
LAB. NUTRICIA
LAB ABBOTT
LAB ABBOTT
LAB ABBOTT
MEAD JOHNSON
MEAD JOHNSON
LED MILK GOLD
FORMULAS de CONTINUACION
PARA NIÑOS DE 6 A 12 MESES








PROMIL GOLD
NAN 2
NESTOGENO 2
ENFAMIL 2
ENFAMIL PREMIUM 2
SIMILAC ADVANCE 2
SIMILAC ADVANCE IQ 2
ENI 2
LAB. WYETH
LAB. NESTLE
LAB. NESTLE
LAB. M JOHNSON
LAB. M JOHNSON
LAB. ABBOTT
LAB. ABBOTT
LAN LED MILK GOLD
FORMULAS DE TERCERA ETAPANIÑOS DE UN AÑO EN ADELANTE






PROGRESS GOLD
NAN 3
GAIN
ENFAGROW
KLIM 1-2-3 (1+ 3+ 6+)
LEN
LAB WYRTH
LAB. NESTLE
LAB. ABBOTT
LAB. M JOHNSON
NESTLE
PARMALAT
FORMULAS TERAPEUTICAS
PREMATURO
 ANTIREFLUJO
 HIPOALERGENICAS
 SIN LACTOSA
 A BASE DE SOYA
 HIDROLIZADAS

FORMULA PARA
PREMATUROS o NEONATOS DE
BAJO PESO
S26 PREMATUROS GOLD ------ LAB WYETH
 SIMILAQ EYE Q SUPPORT ----- LAB ABBOTT
 PRENAN ----------------------------- LAB NESTLE
 ENFAMIL PREMATUROS ------- LAB. MEAD
JOHNSON

FORMULA TERAPEUTICA
ANTIRREFLUJO
S26 AR
 NAN AR
 ENFAMIL AR PREMIUM
JOHNSON

LAB WYETH
LAB NESTLE
LAB M
FORMULAS TERAPEUTICAS
LIBRES DE LACTOSA
S26 SIN LACTOSA
 SIMILAC SIN LACTOSA
 NAN SIN LACTOSA
 ENFAMIL SIN LACTOSA PREMIUM+

FORMULAS TERAPEUTICAS A
BASE DE SOYA – LIBRES DE
LACTOSA
NURSOY
LAB WYETH
 NAN-SOY
LAB NESTLE
 ENFAMIL – SOYA PREMIUM + LAB
MEAD JOHNSON
 ISOMIL
LAB ABBOTT
 LED SOY LACTANTES

FORMULAS TERAPEUTICAS
OLIGOMERICAS/ HIDROLIZADAS

PREGESTIMIL(LAB MEAD JOHNSON): proteínas

PEPTAMEN JUNIOR
hidrolizadas, TCM, adición de aminoácidos esenciales. Con
baja osmolaridad.
(LAB BAXTER): formula
elemental a base de pépticos de cadena corta, TGM/C, muy
baja osmolaridad
INDICACIONES:
1.
Diarrea severa o intratable.
2.
Alergias alimentarías severas.
3.
Sensibilidad a las proteínas intactas
4.
Transicion de NPT a dieta normal o enteral
5.
Deficiencia de disacaridasa
6.
Reseccion intestinal
7.
Mala absorción
8.
Fibrosis quistica
9.
Deficiencia de enzimas digestivas
NUMERO DE TOMAS Y FRECUENCIA DE
INCREMENTO DEL VOLUMEN
EDAD
No. DE BIBERONES
0 a 3 meses
3 a 6 meses
6
5
6 a 12 meses
3a4
12 a 18 meses
3
18 a 24 meses
1a2
Prematuros, solo se avanza hasta 120 cc/Kg/día con 20
calorías por onza, y luego hasta 180 cc/Kg/día con 24
calorías por onza.
NUMERO DE TOMAS Y FRECUENCIA DE
INCREMENTO DEL VOLUMEN
Prematuros, solo se avanza hasta 120
cc/Kg/día con 20 calorías por onza, y luego
hasta 180 cc/Kg/día con 24 calorías por
onza.
VOLUMEN Y FRECUENCIA DE LA
FORMULA LACTEA.
 EL
VOLUMEN VARÍA DE ACUERDO
A LA EDAD DEL BEBÉ.
INICIA: 60 cc en los primeros días
para llegar aproximadamente 180
cc a los 5 meses de edad.
VOLUMEN Y FRECUENCIA DE LA
FORMULA LACTEA.
•
LA
FRECUENCIA:
deben
ofrecerse en un comienzo cada
dos horas, para luego adecuar
la oferta cada cuatro horas,
completando aproximadamente
un total de seis biberones
durante el día.
VOLUMEN Y FRECUENCIA DE LA
FORMULA LACTEA.
CAPACIDAD GASTRICA: PESO EN
GRAMOS/30
Así se conoce la cantidad de mililitros por
toma que se debe administrar.
¿CÓMO CALCULAR LA PREPARACION
DE UN BIBERON?
1.Cuales son las necesidades de líquidos
en el lactante?
2.Definir el numero de tomas que
requiere el lactante para la edad
durante el día.
3.Definir
las
necesidades
calórico
proteicas del bebe. Inicialmente las
proteicas.
NECESIDADES DE
LÍQUIDOS EN
LACTANTES Y NIÑOS
EDAD
10 días ------------3 meses------------6 meses------------1 año---------------2 años---------------
ml/kg
125 a 150
140 a 160
130 a 155
120 a 135
115 a 125
NECESIDADES
PROTEICAS
MESES
10% VCT
(g/kg/d)
12% VCT
(g/kg/d)
0a 2
3a 5
6a 8
9 a 11
12 a 24
2.9
2.5
2.4
2.6
2.6
3.5
3.0
2.8
3.1
3.2
NECESIDADES DE CALORIAS
MESES
0a2
3a5
6a8
9 a 11
12 a 24
kcal/kg/d
117
110
95
102
105
x100
120










EJEMPLO PARA UN NIÑO DE 5 MESES DE
EDAD CON UN PESO DE 7200g:
No. de tomas: 5 biberones (aproximadamente)
Necesidades hídricas: 1006ml
Necesidades calórico proteicas:
prot: 2.5g/kg/d: 18g/d -- kcal: 792/dia
 1 onz ----- 0.45g de proteina
X ------- 18g de proteina
= 40 onzas
 40 onzas / 7.2g = 5.5 ----de 5 a 6 biberones
5 biberones de 8 onzas
 1 onz -----20 kcal
40 onz---- X = 800 kcal/dia
¿POR QUE NO SE DEBE UTILIZAR
LECHE ENTERA DE VACA EN NIÑOS
MENORES DE 1 AÑO?
COMPARADA CON LA LECHE HUMANA TIENE
LAS SIGUIENTES DIFERENCIAS:
1. Concentración excesiva de proteína, calcio, fósforo,
sodio; lo que genera ELEVADA CARGA RENAL DE
SOLUTOS.
2. Aporte deficiente de ácidos grasos esenciales, vit C –
D – E – niacina.
3. El aporte de hierro, zinc y cobre es insuficiente
además se absorben pobremente.
4. El aumento de la permeabilidad intestinal del
lactante en los primeros meses, genera exposición a
desarrollar alergias alimentarias cuando ingiere
proteínas distintas a las de la leche materna.
COMO MODIFICAR LA LECHE DE VACA PARA QUE
OFREZCA MENOR CARGA RENAL DE SOLUTOS.



Cuando se usado leche de vaca en lactantes menores
de seis meses de edad se requiere de la adición de 5
a 10% de sacarosa o dextrinomaltosa.
Por cada 2 onzas de leche de vaca se adiciona 1 onza
de agua y 2 cucharaditas de azúcar
Otra forma de diluir la leche de vaca con agua en
proporción de 2:1 y adicionar 10% de azúcar.
En esta forma se restituía el aporte calórico; sin
embargo, el resto de los nutrimentos incluyendo
vitaminas, oligoelementos, grasas, etc., también
sufría una dilución potencialmente riesgosa para
un lactante menor de seis meses de edad.
Por estas razones, cuando las condiciones
socioeconómicas de la familia solo permitan el
empleo de leche de vaca entera en lactantes
pequeños, tendrá que realizarse una vigilancia
más estrecha del estado clínico y de nutrición del
niño.
ALIMENTACION
COMPLEMNTARIA


Es la transición de la leche materna o formula
maternizada al inicio del consumo de
alimentos.
La leche como alimento único a partir de los
seis meses no proporciona la energía y
nutrientes que necesita el lactante a partir de
esta edad, y además, como sus funciones
digestivas han madurado, se deben incluir
nuevos alimentos en su dieta, siguiendo una
secuencia.
¿ POR QUE SE DEBE ESPERAR HASTA LOS 6
MESES DE EDAD PARA INICIAR LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA?
1.
2.
3.
Alimentos potencialmente alergenicos
antes de los 6 meses.
Inmadurez del tracto gastrointestinal.
Posibilidad de presentar obesidad o
desnutrición en algún momento de la
vida
INTRODUCCION DE ALIMENTOS
ALIMENTO
EDAD
FRUTAS DULCES
6
CEREALES
6 MESES + 1 SEMANA
VERDURAS
6 MESES+ 2 SEMANAS
CARNES
6 MESES + 3 SEMANAS
PRODUCTOS ELABORADOS
7 MESES
PLATANOS - TUBERCULOS
7 MESES + 2 SEMANA
LEGUMINOSAS
8 MESES
HUEVO – FRUTAS ACIDAS –
MERMELADA – MARGARINA PESCADO
1 AÑO
ALIMENTACION FAMILIAR
1 AÑO
ALIMENTACION DEL NIÑO EN EDAD
PREESCOLAR
Incorporación a la dieta familiar.
 3 comidas principales y 2 intermedias (pequeñas).
 La leche continua siendo fundamental para el
crecimiento y desarrollo del niño, promedio 3 bebidas
lácteas al dia.
 Cambiar los colores, texturas y preparaciones.
 Introducir un alimento nuevo con uno conocido que
le agrade al niño
Se deben establecer los siguientes hábitos:
1. comer en familia y en el comedor
2. establecer horarios de comidas
3. permitirle al niño sostener los cubiertos.

INAPETENCIA: se relaciona directamente con los
hábitos alimentarios inculcados por los padres.
Es preciso anotar que micronutrientes como el ZINC
estimulan el apetito, mejoran el gusto por los alimentos.
ALIMENTACION DEL NIÑO
ESCOLAR




Continúan siendo muy importantes las
recomendaciones para los niños en edad
preescolar.
El desayuno es esencial para cubrir el 100%
de las necesidades nutricionales del niño,
cubre el 20% del vct, por lo tanto NO debería
un niño asistir a clase sin esta comida
principal.
Se deben incrementar alimentos energéticos:
chos simples – chos complejos.
Las porciones de los diferentes grupos de
alimentos dependerán del estado nutricional,
velocidad de crecimiento y actividad física.