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Patient Care Services
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Stanford, CA 94305
Consejos útiles para controlar los efectos secundarios relacionados con la nutrición
Instrucciones para el paciente
Es posible que deba tomar una bebida nutritiva como suplemento para cubrir sus necesidades calóricas y
proteicas durante el tratamiento. Su equipo médico y dietista registrado pueden decidir qué bebida es
adecuada.
¿Se llena demasiado rápidamente?
Intente seguir estos consejos para aumentar el consumo calórico y asegurarse de que cada bocado cuente.
Póngale mantequilla o margarina a las sopas, cereal caliente, puré de papas, arroz o pan.
Añada una porción adicional de aceite de oliva / canola o mayonesa a las ensaladas, huevos, guisados o
sándwiches.
Unte crema que tenga frutos secos o semillas como, por ejemplo, crema de cacahuate / almendras o
semillas de girasol en plátanos, galletas saladas, pan o sándwiches con queso en crema, gelatina, crema
de chocolate y avellanas o miel.
Póngale miel al té, café (caliente o frío), a la fruta o al pan con mantequilla o crema de frutos secos.
Pruebe crema agria o queso crema en verduras, papas, frijoles, zanahorias o calabaza que estén
cocidos; ponga una cucharada en la sopa o como parte de un aderezo para la fruta o salsa para
acompañar las verduras.
Añada crema chantilly o crema para batir en pays, frutas, pasteles o chocolate caliente.
Póngale aguacate a los sándwiches o pruébelo con atún, huevo o ensalada de pollo.
¿Está demasiado cansado para comer?
Aproveche los momentos en que se sienta bien para preparar comidas en grandes cantidades a fin de
poderlas congelar para los días más difíciles. Coma incluso cuando no sea la hora de la comida y escoja
alimentos de gran valor nutritivo.
Pruebe porciones más pequeñas de alimentos que se digieran fácilmente y, poco a poco, vaya
aumentando las cantidades hasta llegar a una porción normal.
Prepare platillos que no requieran mucha limpieza de trastes; utilice contenedores de papel de aluminio,
cenas congeladas o papel y plástico.
Utilice sopas cremosas en lata para hacer salsas que sean nutritivas y que tengan buen sabor.
Combínelas con pollo o pescado y sírvalas con arroz integral o blanco instantáneo o con fideos.
¿No tiene hambre?
Coma comida que le guste mucho durante los periodos en los que no tenga apetito.
Concéntrese en que su comida sea más placentera; deje que alguien más se ocupe de cocinar. Acepte
regalos en forma de alimentos y ofrecimientos de personas que quieran ayudar a preparar la comida.
Pruebe helado flotado en Ginger Ale o su refresco con gas favorito como bebida. Pruebe rompope,
malteadas, frappés o yogur congelado.
Coma cantidades pequeñas de comida cada 2-4 horas.
¿Tiene llagas en la boca o dificultades para masticar y tragar?
El recubrimiento interno de la boca y la garganta son una de las zonas más sensibles del cuerpo. Es posible
que sienta dolor o tenga dificultades para masticar y tragar debido al tratamiento. Sin embargo, acuérdese,
que parte del proceso de curación de esta zona del cuerpo depende de que coma bien y beba líquidos. Si
tiene la boca seca, pregúntele a su médico si las medicinas que toma provocan resequedad. Si siente que las
encías, lengua o garganta se le resecan o tiene dolor, asegúrese de cumplir con el régimen de higiene bucal.
Lo que se debe y no se debe hacer
Si le duele la boca, debe:
Evitar comidas y bebidas que estén muy frías o muy calientes.
Inclinar la cabeza hacia atrás o hacia delante para que pueda tragar más fácilmente.
Utilizar un popote o pajita para comer los alimentos o bébalos con una taza en vez de usar tenedor o
cuchara.
Enjaguarse la boca cuando sienta que debe eliminar los residuos, estimular las encías, mojarse la boca o
refrescar el sabor de la boca.
Enjuagarse cada dos horas mientras esté despierto, sobre todo, antes y después de comer.
Pedirle a su médico que le recete saliva artificial para la resequedad grave; también puede probar
caramelos sin azúcar, mentas o bolitas de caramelo agrias para estimularle la producción de saliva. La
cafeína del té o del café pueden resecarle más la boca.
Ablandar o humedecer la comida al mojarla en líquido o tomar un sorbo de una bebida con comida.
Escoger alimentos blandos como, por ejemplo, puré de papas, queso cottage, huevos revueltos o tibios
(no líquidos), flan, ensalada de huevo, queso ricota, pudin, sopas y cereales cremosos, guisados con
queso y arroz, macarrones con queso y pastel de carne.
Comer frutas blandas como plátanos, peras o duraznos en lata y puré de manzana.
Intentar mezclar carnes que sean difíciles de masticar con salsa hecha con el jugo de la carne o sopa
cremosa.
Comer helado, nieve de agua o hacer paletas con leche o substitutos de leche.
Si tiene la boca ADOLORIDA, evite:
Poner especias en la comida.
Fumar; puede irritar la boca y la garganta.
Humedecerse los labios con saliva, esto aumenta la resequedad y la grietación.
Beber bebidas cítricas, ácidas o alcohólicas; pueden irritarle y arderle.
Comer alimentos duros, secos o fritos, verduras o alimentos sin cocinar con semillas y pieles duras.
Qué hacer para...
consumir suficientes proteínas
Adjuntamos algunas sugerencias sobre cómo puede mejorar la ingesta protéica sin aumentar la cantidad de
alimentos que consume.
Use leche descremada en polvo o proteína en polvo para añadir proteínas a los alimentos. Beba leche
enriquecida o úsela en sus recetas (proporción de 1 taza de leche descremada en polvo a un cuarto de
galón de leche entera). Agregue leche descremada en polvo a los cereales calientes, sopas, huevos
revueltos, salsa hecha con el jugo de la carne, carne molida (para albóndigas, hamburguesa de carne,
tortitas de carne y pastel de carne) y platos con guisados.
Coma yogur solo o añádalo a las sopas o cómalo como un dip.
Use leche entera, fortificada o semi descremada en vez de agua cuando prepare sopas, cereales,
pudines o chocolate caliente instantáneo.
Añada queso cortado en trozos o rallado en las salsas, verduras, sopas y guisados.
Unte queso crema o crema de cacahuate en el pan, los waffles o las galletitas saladas o póngaselo a las
salsas.
Agregue atún cocido o en cubitos, salmón, camarones, pollo, jamón cocido en cuadraditos, huevos duros
en rodajas a las salsas, al arroz, fideos, a rebanadas de pan con mantequilla o en panecillos o bísquets
calientes.
Escoja recetas de postres que incluyan huevos como, por ejemplo, bizcocho, natillas o arroz con leche.
Pruebe substitutos de carne tales como tofu, chícharos o guisantes, frijoles o leche de soya.
Deshidratación
En ocasiones puede que no tenga ganas de comer en absoluto. Como resultado corre el riesgo de
deshidratarse. Los síntomas de deshidratación incluyen orina oscura, falta de apetito, debilidad, pérdida de
peso, confusión y piel con mal aspecto. Es importante que beba líquidos a lo largo del día. Una persona
saludable que esté descansando y no sude necesita aproximadamente de 1800 a 2500 cc (es decir, entre 8 y
10 vasos de 8 onzas) de agua a diario. Le recomendamos firmemente que tome líquidos como, por ejemplo,
jugos de frutas, néctares, Gatorade, caldos, que le aporten calorías asi como algunos tipos de vitaminas,
minerales o electrolitos (el agua no le proporciona esto). Mantenga algún líquido al lado de la cama y beba
sorbos con frecuencia a lo largo del día.
Intolerancia a la lactosa
Todos los productos lácteos tienen lactosa (el azúcar en la leche). Los individuos con intolerancia a la lactosa
no tienen suficiente enzima lactasa en los intestinos y no pueden digerir los productos lácteos.
Los alimentos que contienen lactosa pueden causarles problemas tales como retortijones abdominales,
hinchazón o diarrea. La intolerancia a la lactosa puede ser temporal y depende sumamente de cada persona.
Es posible que se toleren los productos lácteos después de días pero asegúrese de empezar a tomarlos
gradualmente.
Si Ud. tiene intolerancia a la lactosa debe vigilar cuidadosamente qué alimentos la contienen. El contenido de
la lactosa varía en cada alimento. La leche tiene mucha más lactosa que el queso o el helado, así que es
posible que tolere mejor estos alimentos que la leche. Los productos que contienen lactosa incluyen: todos los
diferentes tipos de leche y productos lácteos como, por ejemplo, el helado, los quesos, los pudines, las sopas
cremosas y todas las sopas que se compran y que incluyen leche o productos lácteos.
Existe un producto a la venta en el supermercado llamado leche Lactaid que contiene lactosa digerida. Puede
que tolere este producto más fácilmente. Además, la mayor parte de farmacias vende pastillas o gotas de la
enzima lactasa que desintegran la lactosa para que la digestión sea más fácil. Estos productos deben tomarse
con comidas que contengan productos lácteos. Lea la etiqueta atentamente antes de tomar este producto.
Retortijones abdominales
Evite alimentos que le produzcan gases (flatulencia) o retortijones como, por ejemplo, bebidas
carbonadas, cerveza, frijoles, cebollas, col o repollo, brócoli, coliflor, comidas picantes o grasosas,
demasiados dulces o chicle de mascar.
Evite alimentos muy pesados o con muchas grasas y coma raciones pequeñas de alimentos con más
frecuencia.
No se saltee las comidas.
Intente masticar la comida con la boca cerrada. Si habla y mastica al mismo tiempo es posible que
trague un exceso de aire que le produzca más gases.
Limite grandes cantidades de bebidas frías y hielo en los refrescos.
Pruebe comida que esté tibia y no caliente ya que los alimentos calientes pueden aumentar el
movimiento natural de los intestinos.
Utilice un popote o pajita para beber.
Opciones nutritivas alternativas...
Es importante tener una dieta bien equilibrada durante el tratamiento de cáncer para que pueda mantener las
fuerzas y ayudar a su sistema inmunológico. Si limita o altera su dieta durante las sesiones de quimioterapia,
Ud. corre un mayor riesgo de sufrir desnutrición o pérdida de peso. Su dietista registrado puede aconsejarle
sobre la dieta que debe seguir durante el tratamiento de cáncer.
Este documento es para uso del personal del Hospital y Clínicas de Stanford. No se otorga ninguna representación o garantía para uso externo. Está prohibida su
reproducción o publicación sin permiso. Sírvase dirigir sus preguntas al Hospital y Clínicas de Stanford. 05/11.