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Autorización para la grabación en vídeo
(Intérpretes mayores de edad)
Por la presente, yo, …………………….……………………….………………………….............,
doy mi consentimiento a la Academia Internacional de Música Ivan Galamian y al Museo
Interactivo de la Música, para la grabación y uso o reproducción de las secuencias filmadas
en vídeo, las fotografías, y/o las grabaciones de voz tomadas durante la audición de acceso a
dicha Academia en ....................... de 20......
Entiendo que el uso de la imagen o de la voz del participante, será para el uso exclusivo del
tribunal de la academia, para poder así facilitar la labor de selección del mismo.
Nombre:
D.N.I.:
Fecha:
Firma:
De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de
Carácter Personal, ponemos en su conocimiento que los datos incluidos en este documento
es información confidencial y sujeta al secreto profesional, cuya divulgación no está permitida
por la ley. Ponemos en su conocimiento la posibilidad de ejercer sus derechos de acceso,
rectificación, cancelación y especificación, en los términos establecidos en la legislación
vigente, que podrá hacer efectivos dirigiéndose al remitente.