Download Crataegus monogyna (Espino blanco)

Nombre científico: Crataegus monogyna Jacq. (Lindm).
Nombre común: Espino Blanco
Familia: Rosaceae
Sinónimos: Crataegus laevigata (Poir) DC.(2)., Crataegus oxycantha (1)
Nuevo nombre: Crataegus apiifolia Medik (5)
Imagen botánica (3)
Foto: (2,3)
1
Descripción Botánica: Crataegus monogyna, es un árbol (5-14 m)
espinoso,
de hojas, verdes-brillantes, 3-5 lóbulos agudos. Flores:
agrupadas en corimbos, 5 sépalos triangulares, 5 pétalos blancos, 15-20
estambres; insertados en cada borde, un receptáculo monocarpelado,
marrón verdoso. Los pedúnculos florales y sépalos son pubescentes,
estambres con anteras negras, un estilo. (3-4). Frutos rojos, de 1 cm de
longitud, son pomos de una semilla.
Crataegus laevigata. Arbusto espinoso de hojas verdes brillantes 3, 5 ó 7
lóbulos convergentes, venación secundaria curvadas interiormente. Flores
agrupadas en corimbos en brazos, con 5 sépalos triangulares, 5 pétalos
blancos, androceos de 15-20 estambres; insertados entre un receptáculo
floral bi-tricarpelar. Los pedúnculos y sépalos son glabros. Estambres con
anteras rojas 2-3 estilos. Propiedades Organolépticas: olor débil, sabor
levemente picante, dulce, astringente (6-1).
Droga Vegetal: flores y hojas, desecadas. (ramillas que las contienen se
incluyen). (7)
Usos populares: agente antiespasmódico, en tratamiento del asma,
diarrea, enfermedades de la vesícula biliar, contracción uterina y sedante en
el tratamiento del insomnio. (5-18). Enfermedades cardíacas y de la función
circulatoria(8)
Evidencia pre-clínica: efecto inotrópico positivo in vitro e in vivo, atribuido
a flavonoides y procianidinas (3-12). Efecto inotrópico positivo, prolongación
del tiempo refractario del miocito, demostrado en tejido aislado del músculo
papilar de corazón de cerdo de guinea. (10-11-12). En corazón humano (con
insuficiencia ventricular, tejido aislado), estimulado eléctricamente aumenta
la fuerza de contractilidad (11). El extracto acuoso de hojas y flores produce
dilatación de los vasos coronarios, asociado a un efecto inotrópico positivo
en tejidos aislados, de corazón de cerdos de guinea. (9-11). Efecto
cronotrópico: en ratas, con arritmia inducida por acónito, cloruro de calcio,
cloroformo/epinefrina, es inhibida (p<0.05) con 12.5 -25 mg/kg, de macerado
o extracto fluido de hojas y flores (intragástrico) (11-12). A la misma dosis
disminuye la presión sanguínea en ratas hipertensas. (11-13). La arritmia
inducida por cloruro de bario en conejos y ratas, es inhibida a dosis de
20mg/kg y 2mg/kg respectivamente. (15). En perros anestesiados aumenta
la velocidad de contractilidad cardíaca (16.8-31%) una dosis 7.5 a 30 mg/kg
vía intravenosa de extracto estandarizado 18.75% de procianidinas
oligoméricas. (16).
Efecto en riesgo coronario: el extracto estandarizado de hojas y flores
administrado por vía intragástrica a perros durante 60 días, incrementa el
flujo sanguíneo del miocardio (15, 17). El mismo extracto enriquecido con
flavonoides administrado a conejos y gatos incrementó en 163 y 48 % el
flujo sanguíneo coronario. (14-15). Extracto estandarizado de flores y hojas
10mg/kg en gatos, 20 mg. en conejos produce dilatación coronaria,
aumenta el flujo coronario. (16).
Efecto antihipertensivo: en modelos de hipertensión animal inducida por
norepinefrina, demostró, disminución de la resistencia vascular periférica, el
extracto usado fue de flores y hojas conjuntamente. (15-16).
Efecto antioxidante: los radicales libres derivados de la lipoperoxidación,
relacionados con isquemia cardíaca, el extracto de hojas y flores de Espino
Blanco, con 18.75% de procianidinas oligoméricas, inhibe el proceso a
dosis dependiente, en modelo invitro.
Efecto en señal de transducción. Efecto positivo anticontráctil (cólico).
Efecto sedante, modelo murino, con hexobarbital. Efecto diurético:
extracto estandarizado de flores y hojas enriquecido con flavonoides,
modelo en perros 50mg/kg.(19)
Evidencia clínica: tratamiento en falla cardíaca congestiva estadío II, de la
NYHEA (New York Heart Association), (20-21-22).
Evidencia toxicológica: 3g/kg de peso, de extracto hidroalcohólico con
18.75% de procianidininas oligoméricas., es la tolerancia en ratas por vía
oral. La LD50 por vía intraperitoneal fue 1.17 g/kg en ratas. 750 mg/kg en
ratones. El mismo extracto se aplicó a dosis de 30, 90 y 300 mg/kg
diariamente por vía intragástrica a perros y ratas durante 26 semanas, sin
haber presentado efectos tóxicos.(17)
Composición Química: Los constituyentes mayores son flavonoides,
rutina,
hiperósido,
vitexina,
vitexina-2´´rhamnosido,
acetylvitexina’’rhamnosido, proantocianidinas (19-20). En las inflorescencias
se encuentra, glicósidos de flavonol, en forma de hiperósido, espiranósido y
rutina. En las hojas el flavonoide principal es epi-catequina (epicatecol) y
procianidinas (19-22). Ácidos fenólicos simples como ácidos clorogénico y
cafeico. No fenólicos como triterpenos pentacíclicos, ácidos ursólico y
oleanólico, 2-α-hidroxi derivados del ácido oleanólico conocido como
crataególico, también es marcador característico. (4).
Contraindicaciones y Efectos Adversos: los efectos adversos reportados
fueron de leves a moderados, generalmente es bien tolerado, una revisión
sistemática de 29 estudios clínicos, 7,311 pacientes, fueron reportados 166
reacciones adversas: vértigo/mareo, síntomas gastrointestinales, dolor de
cabeza, migraña y palpitaciones. (20-21).
Advertencia: antes de usar Crataegus para
insuficiencia cardíaca
congestiva, estadío II, debe ser consultado el profesional, si aparece edema
de los pies, dificultad respiratoria, dolor anginoso se debe reconsultar; en un
período de uso de 6 semanas, los síntomas deben mejorar. (22)
Forma farmacéutica y posología: droga cruda para infusión y extracto
hidroalcohólico. (1-2-5). Almacenar en contenedor cerrado protegido de la
luz.
Dosis diaria de 160-900 mg. extracto seco en etanol al 45%, o etanol 70%.
(4-7:1) con contenido estandarizado de procianidinas oligoméricas al
18.75%, calculado como epicatequina; o 2.2% de flavonoides calculado
como hiperósido. (1-2-7-21-22). 1.0 a 1.5 g de droga cruda pulverizada en
infusión 3 a 4 veces al día. (1-2). Los efectos terapéuticos requieren de 4-6
semanas de terapia continua. (23).
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Imágenes: 1-2.:Tropicos. 3. Missouri Botanical Herbarium.