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ABORTO
Espontáneo
BIOÉTICA
UNIVERSITÀ PONTIFICIA
REGINA APOSTOLORUM
El ABORTO
Indirecto
Procurado o Directo
Provocado por causas naturales
sin intervención humana
ni consentimiento de la voluntad
Interrucción del embarazo
como consecuencia no querida
de una intervención para
curar una enfermedad grave
Muerte deliberada y directa
de un ser humano
en el vientre materno
No hay responsabilidad moral
© Ramón Lucas Lucas, LC
Tecnicas quirúrgicas
Tecnicas farmacológicas
Aspiración, Embriotomia
Histerotomia, Envenenamiento
Inducción de contracciones
Nacimiento parcial
Dispositivo intrauterino DIU
Pildora del día después (NorLevo)
Pildora abortiva RU-486
Prostaglandine, Vacuna abortiva
Lícito, porque no encaminado
a provocar el aborto,
sino a recuperar la salud
[email protected]
www.ramonlucas.org
Gravemente ilícito
Tipos de aborto directo
Anticonceptivo
Eugenesico
1
Terapéutico
Esperimentación
embriones in vitro
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Técnicas abortivas quirúrgicas
P Muerte deliberada y directa, de cualquier modo se actue, de
un ser humano en la fase inicial de su existencia,
comprendida entre la concepción y el nacimiento
P El aborto procurado comprende todas las intervenciones
voluntarias contra la vida humana desde la concepción al
nacimiento:
< Cualquiera sea el lugar en que el embrión se encuentre:
trompas, utero...
< Cualquiera sea el tiempo trasncurrido desde la
fecundación: antes de la implantación en el utero, después
de la implantación, durante el estado fetal...
< Cualquiera sea el medio mediante el cual se realiza el
aborto: extrayéndolo del cuerpo de la madre, eliminándolo
en el interior; mediante intervención quirúrgica, o mediante
dispositivos físicos o químicos
< Cualquiera sea el motivo por el que se hace el aborto:
terapéutico, social, eugenésico, ecc.
P Aspiración
< Se introduce en el útero un tubo
unido a un potente aspirador
(veinte
veces más que una aspiradora común)
< Son lacerados el cuerpo del niño y
la placenta, y todo es aspirado y
machacado, como un aspirador
aspira la basura
< Este método normalmente se usa
para embriones inferiores a tres
meses
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Técnicas abortivas quirúrgicas
Técnicas abortivas quirúrgicas
P Histerotomia o aborto
por cesárea
P Embriotomia (legrado)
o raspado de las
paredes del útero
< La cesárea es una intervención
< Se introduce una cuchara
puntiaguda curvada con la que
se corta en trozos el embrión y
se procede luego al «raspado»
del útero y a su completo
vaciado
< Es el método más practicado
en de los primeros tres/cuatro
meses de vida del embrión.
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que se realiza al final del
embarazo, y consiste en extraer
al niño por una incisión en el
abdomen de la madre, cuando
no es posible el nacimiento por
las vías normales
< En el parto por cesárea, cortado
el cordón umbilical, el niño es
confiado a los cuidados
intensivos de los médicos
< En el aborto por cesárea, se le
deja morir en un balde o se le
provoca la asfixia.
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Técnicas abortivas quirúrgicas
P Inducción de
contracciones
Técnicas abortivas quirúrgicas
P Envenenamiento
< A través el vientre materno se
< Se suministran a la madre
inyectan en el líquido amniótico
sustancias tóxicas, como solución
salina u otras
fármacos que producen
contracciones uterinas
parecidas a las del parto
< El niño muere asfixiado y
< Éstas provocan la dilatación
envenenado en poco más de una
hora
del cuello del útero
< El embrión se separa de las
< Si la madre tiene suerte y no surgen
paredes y es expulsado.
complicaciones, el día después
expulsarà al niño muerto.
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Técnicas abortivas quirúrgicas
P Píldora del día después:
P Nacimiento parcial
< Practicado hacia la 32ª semana
cuando el niño está próximo al
nacimiento
< Se dilata el cuello del útero y se
invierte la posición normal del niño
colocando los pies hacia la vagina
< Se extrae todo el cuerpo excepto la
cabeza
< Se hace una profunda incisión en la
base del cráneo, todavía dentro del
útero, y se aspira el cerebro
son dos
comprimidos, que contienen la hormona
Levonorgestrel -de ahí el nombre comercial «NorLevo»
-, que tomadas en las 72 horas después de la relación
sexual modifican la pared del útero e impiden al
embrión ya formado de implantarse. No acogido por el
útero materno el embrión muere y es expulsado. Está
claro que si la fecundación no se ha producido este
efecto abortivo no se realiza, quedando solamente el
efecto anticonceptivo. Es presentado como un
«anticonceptivo», sin embargo el objetivo específico
del Norlevo es la muerte del embrión. Mientras la
filosofía de la normal anticoncepción química es
prolongar durante todo el ciclo menstrual la esterilidad
de la mujer, la filosofía de la "píldora del día después"
es la de un suministro masivo de sustancias que
desencadenan en la madre una tempestad hormonal
tal, que impide vivir al joven hijo.
< Luego se extrae todo.
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Técnicas abortivas farmacológicas
P Dispositivo intra uterino (DIU) o espiral
< Objeto filiforme de plástico u otro material como plata o cobre, envuelto
en espiral y dotado de pequeños depósitos de sustancias químicas
< Colocado por el médico en el útero, impide la implantación o el
desarrollo del embrión, provocando el aborto
< Muy usado por las mujeres como «anticonceptivo», es en realidad un
método abortivo.
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Técnicas abortivas farmacológicas
P La píldora abortiva RU 486
< Nombre farmacológico: mifepristone
< Sus sustancias químicas actúan predominantemente sobre las
paredes del útero:
– inhibiendo la progesterona
– provocando la exfoliación y la consiguiente separación del embrión
< Eficaz hasta el 50º día de embarazo.
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Técnicas abortivas farmacológicas
P Es gravemente ilícito porque:
P Las prostaglandinas:
sustancias farmacológicas,
usadas también después de la quinta semana, para impedir el
desarrollo del embrión en el útero
P Vacuna abortiva:
el principio base de la vacuna es
impedir la continuación del embarazo induciendo en la mujer un
estado de inmunidad contra la hormona que señala la presencia
del embrión en el sistema endocrino materno.
< Es la eliminación de un ser humano, injusta e
iniqua, en la fase inicial de su existencia
< Contradice la dignidad de la persona humana
< Se opone a la justicia y viola directamente el
principio de no matar.
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Juicio ético del aborto procurado
P Es gravemente ilícito porque:
< No hay que juzgarlo en relación con la
sexualidad sino en base a la justicia e igualdad
de todos los hombres
< No es una cuestión de fe: la razón humana
basta para comprender la maldad de tal acto.
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P Es gravemente ilícito porque:
< La ofensa a la vida humana va acompañada de algnas
circunstancias que la hacen especialmente grave:
– El ser humano en el seno de la madre es lo más inocente que
existe
– Es debil e inerme; no tiene voz para protestar
– Está totalmente confiado a la protección y cuidado de la madre.
La paternidad y la maternidad son relaciones humanas y
sociales fundamentales para mantener la vida y la sociedad.
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El testimonio de Andrea Bocelli
P Las tres finalidades del aborto procurado
< El aborto como medio “anticonceptivo”: se recurre al
aborto como instrumento para regular la natalidad
– Juicio ético: gravemente ilícito porque es la muerte de un ser
humano inocente
< El aborto “selectivo o eugenésico”: eliminación de los
fetos que presentan malformaciones
– Juicio ético: gravemente ilícito, porque es la muerte directa de un
ser humano inocente. Se da el agravante de la discriminación
< El aborto “terapéutico”: eliminación del feto con el fin de
salvar la vida, salud (o el bienestar) de la madre
– Juicio ético: gravemente ilícito porque es la muerte directa de un
ser humano inocente. El feto no puede ser nunca considerado
como un agresor.
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P Novembre 2009. Andrea Bocelli, il grande tenore registra un videomessaggio dedicato a un missionario, padre Rick, che lavora ad Haiti.
«Allora — dice —, per questa occasione ho pensato di raccontarvi una
piccola storia ». E parla di una giovane donna che arriva in ospedale con
dolori che fanno pensare a un problema di appendicite. Lei non sa di
essere incinta. «I dottori le misero del ghiaccio sulla pancia—racconta
Bocelli — e poi, quando il trattamento era finito, le dissero che avrebbe
fatto meglio ad abortire. Che era la soluzione migliore, perché il bambino
sarebbe venuto al mondo con qualche forma di disabilità. Ma la giovane e
coraggiosa sposa decise di non interrompere la gravidanza e il bambino
nacque ». E poi: «Quella signora era mia madre, e il bambino ero io».
Quindi aggiunge: «Sarò di parte, ma posso dirvi che è stata la scelta
giusta e spero che questo possa incoraggiare altre madri che magari si
trovano in momenti di vita complicati ma vogliono salvare la vita dei loro
bambini». Alla fine accenna un canto: «Voglio vivere così... col sole in
fronte...». Bocelli è nato con una forma di glaucoma congenito che lo ha
reso quasi cieco. http://www.youtube.com/watch?v=_N6ri3vcRoc
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El testimonio del Dr. Bernard Nathanson
P Textos, Bioetica, Aborto-Nathanson
P Muertes maternas por cada 100.000 nacimientos:
< Italia (4), Suecia (4,6); Australia (5); Irlanda (5,7); Canadà
(6,6); España (6,7); Japón (6,8); Alemania (7).
< Los paises ricos tienen altos índices de mortalidad por la
edad avanzada del embarazo y por la obesidad.
< En los últimos 30 años se han reducido de 500.000 a
343.000 las muetes anuales a nivel mundial.
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Juicioéticosobreelaborto
Aborto
“indirecto”
Juicioéticosobreelabortoespontáneo
P El aborto “indirecto”:
< Si verifica cuando para curar a la madre de una
enfermedad grave, se interrumpe el embarazo
indirectamente
– Juicio ético: lícito porque se trata de una acción con
“doble efecto”:
– El efecto malo no se quiere en modo alguno
– No preceda al efecto bueno y no sea el instrumento para
alcanzarlo
– No exista ningun otra posibilida para alcanzar el efecto bueno
– Se de proporción entre el efecto malo no querido y el resultado
bueno.
P Estadística: 15% nacimientos
< Se verifica cuando la interrupción de la vida del embrión no
es querida por la madre
< Las causas puede ser varias e imprevisibles. Normalmente
no se conocen exactamente, pero se sabe de algunos
factores desencadenantes:
– desórdenes genéticos en el feto, infecciones, defectos físicos
maternos, factores hormonales, enfermedades de la madre,
respuestas inmunes, uso de sustancias toxico-alcoholicas…
< Generalmente el aborto espontáneo se presenta entre la
semana 7 y la 12 del embarazo (durante el primer trimestre),
y el riesgo aumenta en mujeres mayores de 35 años,
mujeres con diabetes o disfunción tiroidea y en aquellas que
ya han sufrido más de 2 abortos espontáneos
P No se da responsabilidad moral. La madre debe estar
atenta y no ser negligente.
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Aspectosjurídicosysociales
Aspectosjurídicosysociales
P Los tres supuestos de la Ley de 1985:
P Situación en España:
< Hasta 1985: delito castigado en el Código Penal sin
excepciones
< Desde 1985: Ley órgánica 9/1985 de reforma del Artículo 417
bis del Código Penal. El nuevo CP n. 411-417 "ley del aborto",
estableció tres supuestos en que el aborto no será punible
P Tres clases de supuestos Ley 1985:
< Sin límite temporal si hay riesgo de salud para la madre
< Hasta la semana 22 en caso de malformación del feto
< Hasta la semana 12, si la gestación es fruto de violación
P En los dos primeros casos hace falta informe médico y
en el tercero, denuncia.
P Realizar un aborto fuera de los supuestos está penado
con hasta tres años.
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< Relativos a la madre:
– que preste su consentimiento
– que del embarazo se derive un grave peligro para su vida o
su salud física o psíquica (sin límite temporal)
– que el embarazo sea el resultado de un delito de violación
(hasta la semana 12)
< Relativos al hijo:
– que se presuma que habrá de nacer con graves taras físicas
o psíquicas (hasta la semana 22)
< Relativos a la misma práctica del aborto:
– que se haga en un centro autorizado para ello
– que se practique por un médico o bajo su dirección
– que, en algunos casos, haya uno o más dictámenes médicos
que aconsejen el aborto, y que éste se realice no más tarde
de determinados plazos en los casos de violación o de
presuntas malformaciones del hijo.
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Aspectosjurídicosysociales
La nueva ley aprobada el 24 Febrero 2010
La Ley órgánica 9/1985
de reforma del Artículo 417 bis del Código Penal
conocida como Ley del Aborto,
P El pleno del Senado español aprobó por 132 votos a favor, 126 en
contra y una abstención, la llamada Ley de Reproducción Sexual y
Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo
P Entró en vigor en Julio 2010, a los cuatro meses de su publicación
en el Boletín Oficial del Estado (BOE),
P Permite el aborto:
< Hasta la semana 14 de gestación sin condición alguna
(desaparece el supuesto de violación)
< Hasta la semana 22, en caso de que exista grave riesgo para la
vida o la salud de la embarazada
< Sin límite temporal en caso de graves anomalías para el feto
< Las jóvenes de 16 podrán abortar sin necesitar la autorización
de sus padre
< La mujer que aborte fuera de los casos permitidos por la ley no
tendrá pena de prisión, sino que se le impondrá una multa
económica.
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Aspectosjurídicosysociales
Aspectosjurídicosysociales
La nueva ley del 20 Febrero 2010
Puntos de mayor conflicto
P Las jóvenes de 16 podrán abortar sin necesitar la
autorización de sus padres
< La ley establece que las menores podrán decidir
por sí mismas interrumpir su embarazo, pero
deberán informar al menos a uno de los padres o
tutores
< Se les permite que no digan nada solamente si
alegan "fundadamente" que esto les provocará
"un conflicto grave manifestado o peligro cierto de
violencia intrafamiliar, amenazas, coacciones,
malos tratos, o se produzca una situación de
desarraigo o desamparo".
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Aspectosjurídicosysociales
¿Delitooderecho?
P Ley1985:delitonopenado
< SiguesiendoundelitoreguladoenelCódigoPenal,enelTítuloVlIl
("delitoscontralaspersonas"),CapítuloIII,artículos411a417bis,
ambosinclusive.Enesospreceptosseestablecenunaspenaspara
quienesaborten,comoseestablecenenotroslugaresdelCódigopara
quienesasesinen,violenoroben.Haytressupuestosenenquenose
castiga
P Ley2010:dedelitoaderecho
< Elabortopasaaconvertirseenunderechojurídicamenteexigibleycon
financiación
pública
< Libredisposiciónsobreelfeto.Alreconocerseelabortocomoun
derechodelamujer,seeliminalaponderaciónentrelalibertaddela
madreylaproteccióndelavidadelfetoqueexigeelTribunal
Constitucional
< Laleytambiénhacecasoomisodelprincipioquereconoció
expresamenteelTC:lavidadelnasciturusesunbienjurídicoquegoza
de
protección
constitucional.
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La nueva ley del 20 Febrero 2010
Puntos de mayor conflicto
P ¿Qué pasa con la objección de conciencia de los médicos?
< No regulaba la objección de conciencia de los médicos
< PSOE-IU-ERC-ICV han llegado a un acuerdo para reconocer
este derecho a los profesionales directamente implicados en la
interrupción del embarazo, médicos y enfermeros
< Deberá hacerse de forma individual y por escrito para evitar la
objeciones en "bloque" de los hospitales públicos, donde se
realizan apenas el 2% de los abortos en España
< Contradicción: la objección de conciencia está reconocida por
el Tribunal Constitucional y ningún médico podrá ser obligado a
practicar un aborto contra su voluntad.
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Aspectosjurídicosysociales
Puntos de conflicto: promesa electoral 2008
P Ensuprogramaelectoralde2008,elPSOEsecomprometióa"promoverla
reflexión,atendiendoaldebatesocial,sobrelavigenteLeydeInterrupción
VoluntariadelEmbarazoylaposibilidaddemodificarlaconelfinde
garantizarlaequidadenelaccesoylacalidaddeestaprestaciónsanitaria".
P "Cualquierposiblemodificacióndeberábasarseenunamplioconsenso
garantizando,ensuaplicación,laseguridadjurídicaparalosequipos
médicosyparalasmujerescuyavoluntaddebeserrespetadadentrodelos
límitesdelaley",agregabaelprograma.
P Seismesesdespuésdelaselecciones,el4deseptiembrede2008,la
ministradeIgualdad,BibianaAído,anunciabaqueelGobiernoaprobaríauna
"nueva"leydelabortoquehomologaralalegislaciónespañolaalade
algunospaíseseuropeos.Enestetiempo,elGobiernohadefendidoquela
reformaesnecesariaporque"lasmujeresdebendetenerderechoadecidir
cuándoquierensermadres".
P Secrearondosórganos,elComitédeExpertosdelMinisteriodeIgualdady
laSubcomisióndelCongresosobrelaaplicacióndelalegislaciónsobrela
interrupciónvoluntariadelembarazo.ElComitédeExpertosestabaformado
sóloporpersonas"proabortistas";laSubcomisiónteníamayoriaproaborto.
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Aspectosjurídicosysociales
Aspectosjurídicosysociales
¿Cuántas mujeres abortan en España cada año?
La nueva ley aprobada el 24 Febrero 2010
Faltadeconsensosocial
P Datos del Ministerio de Salud
< 2008 abortaron en España un total de 115.812 mujeres
P El pleno del Senado español aprobó la
ley por
< 132 votos a favor,
< 126 en contra, y
< 1 abstención.
< Un 3,27% más que en el año anterior
< De ellas, 10.221 eran menores de entre 15 y 18 años
< Sólo el 2% de abortos se llevaron a cabo en hospitales
públicos.
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Loscatólicosyelaborto
Loscatólicosyelaborto
P ¿Qué entiende la Iglesia por aborto?
< “La eliminación deliberada y directa, como quiera que se realice, de
un ser humano en la fase inicial de su existencia, que va de la
concepción al nacimiento” (EV, 58)
< Así ha sido declarado el 23 de mayo de 1988 por la Comisión para la
Interpretación Auténtica del Código de Derecho Canónico: c. 1398
< “Con la autoridad que Cristo confirió a Pedro y a sus Sucesores, en
comunión con todos los Obispos —que en varias ocasiones han condenado
el aborto y que en la consulta citada anteriormente, aunque dispersos por el
mundo, han concordado unánimemente sobre esta doctrina—, declaro que el
aborto directo, es decir, querido como fin o como medio, es siempre un
desorden moral grave, en cuanto eliminación deliberada de un ser humano
inocente. Esta doctrina se fundamenta en la ley natural y en la Palabra de
Dios escrita; es transmitida por la Tradición de la Iglesia y enseñada por el
Magisterio ordinario y universal” (EV, 62).
P ¿En qué incurre una persona que realiza o consiente que le
realicen un aborto?
< en una culpa moral (comete un pecado mortal)
< en una pena canónica (incurre en un delito)
P ¿En qué consiste la culpa moral?
< Es un pecado grave contra el valor sagrado de la vida humana. El
quinto Mandamiento ordena no matar
P ¿Qué es una pena canónica?
< Es una sanción que la Iglesia impone a algunas conductas
particularmente relevantes, y que está establecida en el CIC
– queda excomulgado. El Canon 1398 dice: "Quien procura un
aborto, si éste se produce, incurre en excomunión Latae
sententiae"
– automáticamente, sin necesidad de que ninguna autoridad de la Iglesia lo
declare para su caso concreto de manera expresa.
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El embarazo ectópico
P Ectópico: del gr. k , fuera, y tÕpoj, lugar
P El embrión se implanta fuera de su lugar normal,
que es el endometrio del útero:
< Embarazo extra-uterino
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El embarazo ectópico
P Causas
< Enfermedades o malformaciones tubaricas
< Uso de anticonceptivos y abortivos
– Trompas
– Ovarios
– Abdomen
< Embarazo intra-uterino anómalo
– Ángulo
– Cerviz
P Patología que compromete la vida del embrión y
de la madre.
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< Uso del DIU
< Uso de técnicas de FA
< Hiperestimulación ovárica
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Elembarazoectópico
P Terapia quirúrgica
< Laparatomia-salpilgectomia: asportación de la trompa
– Tomia: corte, incisión
– laparos: costado, lado del vientre
< Salpingotomia laparoscopica: aspirazione del
contenuto anómalo de la trompa
– Scopia: ver, explorar
P Terapia farmacológica
< Inyección de metotrexate: actua sobre el trofoblasto e
impide el desarrollo de la anidación
< Inyección de sustancias cititoxicas (sales, cloruros...):
provocan contracciones y toxinas que hacen que se
desprenda el embrión.
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Trillas 2003
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P Aspectos éticos
< Respecto a la prevención: responsable “in causa”
< Respecto a la terápia
– Lícita desde el punto de vista ético:
– Laparatomia-salpilgectomia: asportación de la trompa
– Si respeta el principio de la acción con doble efecto
– Ilícitas desde el punto de vista ético:
– Salpingotomia laparoscopica
– Inyección de metotrexate
– Inyección de sustancias cititoxicas
– No respetan el principio de la acción con doble efecto
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FIN
BAC 2001
Elembarazoectópico