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En……………………., a…….de………..de 2015 Sr./Sra. ………………………………. con domicilio profesional en ………………………………. y titular del DNI nº ……………………….., en su propio nombre e interés / en nombre y representación de ………………………………., domiciliada en …………………………………., con CIF número ………………………; actúa en su condición de ……………………….., según resulta de la escritura pública otorgada en fecha…………., ante el Notario/a de …………., Don/ Doña ………………., nº de protocolo……... MANIFIESTA Primero.- Su voluntad de ser miembro de la Cámara de Concesionarios y empresas vinculadas al Sector Público en el ámbito de las Infraestructuras, los Equipamientos y Servicios Públicos , cuyos estatutos constan inscritos en el Registro Nacional de Asociaciones, en calidad de ………….. Segundo.- Que la representación en dicha Cámara será ejercida por el abajo firmante, ya sea directamente o a través de la persona que éste designe. Tercero.- Que fija su aportación en la Cámara de …………..…….. (…. €) anuales. Y, a efectos de conformidad, firma el presente documento, por duplicado ejemplar y a un solo efecto, en el lugar y fecha indicados en el encabezamiento de este escrito. Firmado Sr. / Sra. Cámara de Concesionarios y Empresas vinculadas al Sector Público en el ámbito de las Infraestructuras, los Equipamientos y Servicios Públicos Inscrita en el Registro Nacional de Asociaciones: Grupo: 1 /Sección 1/Número Nacional: 598703 Rambla Catalunya, 47 , 3º, 08007, Barcelona Tel: 93 467 63 70 / e-mail: [email protected] / web: www.ccies.org
