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101 E 200 N Heber City, UT 84032 • 435.654.0280 • (F) 435.654.4714 FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE FOTO/VIDEO/SITIOS WEB Estimados padres/tutores: En la ocasión, de los representantes o empleados de la escuela y el distrito escolar del Condado de Wasatch desea fotografiar, filmar o entrevistar a las personas en relación con eventos, proyectos o programas de la escuela. Con el fin de liberar las fotografias, videos o comentarios o publicar en sitios web de distrito o la escuela, necesitamos permiso por escrito. Para dar su consentimiento, por favor complete el siguiente formulario. Yo, _________________________, padre o tutor de __________________________, escuela __________________, doy permiso para que mi hijo/a pueda ser foto graficado, grabado en video, o entrevistado por representantes del o los empleados de la escuela distrito de escuela del Condado de Wasatch para efectos de relaciones públicas o educativas. Yo autorizo el uso y reproducción por la escuela y/o distrito del Condado de Wasatch o cualquier persona autorizada por la escuela y/o distrito de escuela del Condado de Wasatch de cualquiera y todas fotografias o videos tomados de mi hijo/a, sin compensación a mí hijo/a. Todas estas grabaciones de fotografias y video serán propiedad, completamente y únicamente de la escuela o distrito escolar del Condado de Wasatch. Renuncio a cualquier derecho de inspeccionar o aprobar los acabado fotografias/videos y las banda sonora, script or material impreso que puede usarse en conjunto con ellos. Firma del padres o tutor: _______________________________________ Fecha: ___________________ Dirección: ____________________________________________________________________________
