Download La cirugía que mejora la autoestima de las mujeres con cáncer de

vida
Infografía r a y a m
La técnica, paso a paso
La cirugía
que mejora la
autoestima
de las
MUJERES
CON CÁNCER
DE MAMA
La extracción del tumor
.Tumor.
r
E
Reconstruir el pecho de la
paciente de forma inmediata no
sólo reduce el impacto psicológico que supone enfrentarse a una
mastectomía (la extirpación total
del seno), sino que también mejora la calidad de vida de la paciente. «Estamos empezando a
tener datos objetivos y puedo garantizar que las mujeres que siguen esta vía se dan de alta antes, necesitan menos analgési-
50 pronto
- Músculo
pectoral mayor
- Pezón_ Ligamentos
suspensorios
-Tejido glandular-
La reconstrucción de la mama
Reconstruir el pecho en la misma
operación en la que se extirpa el
tumor reduce el impacto
psicológico de las pacientes y
aumenta su calidad de vida
l trauma que supone para
muchas mujeres con cáncer de mama vivir con un
pecho amputado durante meses
o, incluso, años podría evitarse si
se reconstruyera la mama en la
misma operación en la que se extirpa el tumor. A pesar del avance
que supone la reconstrucción
mamaria inmediata, esta práctica,
que se aplica con excelentes resultados en varios hospitales españoles, está aún poco extendida
y no se realiza de forma sistemática. «El tratamiento de un cáncer
de mama puede prolongarse un
año, pero las secuelas de la mastectomía duran toda una vida»,
asegura el cirujano plástico Jorge
Fernández Delgado, abanderado
de la cirugía «oncoplástica» y el
promotor y coordinador de la primera Unidad Funcional de Reconstrucción Mamaria Inmediata
que se creó en 2004 en el hospital
Universitario La Paz (Madrid).
1. Lo primero es localizar la zona
afectada para posteriormente proceder
a su extracción, Se practica una incisión
y se extrae el tejido afectado del interior
de la mama, conservando la piel externa
del pecho.
cos y ven reducidos los efectos
secundarios de los tratamientos
posteriores», indica el Dr. Fernández Delgado, cuyo equipo multidisciplinar formado por ginecólogos, cirujanos, médicos plásticos y oncólogos ha realizado ya
más de 200 reconstrucciones de
mama inmediatas en dos años.
2, A continuación,
se extrae tejido del
abdomen (o de la
espalda) d e la
paciente, éste será
utilizado como
relleno para el
pecho afectado.
3. Por último, se rellena el interior de la
mama y se vuelve a cubrir el seno con
su piel. En algunos casos, se opera el
Otro pecho para garantizar la simetría.
El pezón se reconstruye con piel
del seno y un tatuaje le da su
apariencia final
Se conectan las arterias y venas
del tejido a la pared torácica
- Zona de la que se extrae el tejido
des. «Hay candidatas para cada
tipo de técnica», afirma el Dr. Juan
María Viñals Viñals, jefe de servicio
de cirugía plástica del hospital de
Bellvitge (Barcelona) y experto en
LA DETECCIÓN
PRECOZ S;
A veces, se retoca el
pecho sano para garantizar la simetría
Por si fuera poco, este avance
ahorra a la paciente una segunda
operación, estética en este caso,
con todos los riesgos y costes que
la nueva intervención comporta
para la mujer afectada y para la
Sanidad Pública. «Hay muchos cirujanos que aún piensan que lo
mejor es quitar el tumor y, meses
después, reconstruir la mama
-advierte el Dr. Fernández Delgad o - , pero se sabe desde hace
más de veinticinco años que no
hay peligro en hacer una reconstrucción inmediata. Además, hay
muchas mujeres que no quieren
volver a entrar a un quirófano por
miedo. Son mujeres que van a
quedar "tocadas" de por vida».
Las técnicas que se emplean
para reconstruir la mama afectada
- e n algunos casos puede, incluso, operarse el pecho sano para
garantizar la simetría de ambosvarían en función de las necesida-
Según las estadísticas, una de cada
diez mujeres sufrirá un cáncer de mama a lo largo de su vida. Por eso, someterse a las pruebas de control pertinentes y estar alerta ante los siguientes síntomas es de vital importancia:
• Cambio de tamaño de alguna de
las mamas.
• Irregularidades en el contorno.
• Menos movilidad de una de las
mamas al levantar los brazos.
• Alteración en la piel del pecho.
• Hundimiento del pezón.
• Dolor en la mama mientras se palpa.
• Aparición de un nodulo en la axila.
• Aparición de un nódulo en la mama.
Tejido abdominal
la reconstrucción mamaria con tejído del abdomen (ver infografía).
Otros especialistas en cirugía
plástica, entre ellos el Dr. Fernández Delgado, prefieren la implantación directa de una prótesis de
silicona. Aunque esta última técnica es la que menos prolonga la intervención, no suele estar indicada entre las pacientes que han de
someterse a un tratamiento intensivo de radioterapia.
Pese a las ventajas de la reconstrucción inmediata, algunas
mujeres afectadas se muestran
reticentes a la cirugía «oncoplástica» porque temen que no se les
extirpe el/los tumor/es de forma
completa, pero lo más usual es
que el tumor lo opere 'un cirujano
oncológico o un ginecólogo. En
opinión del Dr. Viñals, si bien este
tipo de intervención alarga la operación e implica sumar a los peligros de la mastectomía, los de la
reconstrucción de la mama, «los
riesgos son totalmente asumióles». De ahí que en el hospital de
Bellvitge se realice una reconstrucción total e inmediata casi aun
tercio de las pacientes con cáncer
de mama y en La Paz reconstruyan el pecho a la vez que extirpan
el tumor al 80% de las mujeres que
van a ser mastectomizadas.
TEXTO: YOLANDA PARDO
FOTO: STOCKBITE