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Digestión y absorción de
CARBOHIDRATOS
Marijose Artolozaga Sustacha, MSc
Digestión de carbohidratos en la boca
Glándulas salivales:

elaboración y secreción de fluidos y enzimas
digestivas:
Amilasa salival
 Sustratos:



Necesario:



Almidón: amilosa y parte de la amilopectina
Parte del glucógeno
pH 6,6-6,8
_
ión cloruro Cl
Hidrólisis poco tiempo << La enzima se
desnaturaliza en el estómago y se digiere como proteína
Digestión de carbohidratos en duodeno
Páncreas:
elaboración y secreción al duodeno de NaHCO3
y enzimas digestivas:
>> sube pH

Amilasa pancreática
 Sustratos:




Almidón: amilosa y parte de la amilopectina
Parte del glucógeno
Necesario: pH 7
Hidrólisis más prolongada

Productos de la digestión del almidón:





Maltotriosa
Dextrina límite
Maltosa
Isomaltosa
Glucosa
Digestión de carbohidratos en la
superficie de las células intestinales
Enzimas adheridas al borde en cepillo de los
enterocitos:

Sustratos: disacáridos y oligosacáridos
 Maltasa (a-glucosidasa): (enlaces a1-4): maltosa,
maltotriosa glucosa





Sacarasa: sacarosa fructosa + glucosa
Isomaltasa: (a1-6): isomaltosa, dextrinas glucosa
Lactasa (b-galactosidasa): lactosa galactosa + glucosa
Trehalasa: trehalosa de hongos glucosa
Productos: monosacáridos
Complejo
Sacarasa-isomaltasa
¿Hay digestión de carbohidratos en el citosol de
las células intestinales?


NO hay digestión de carbohidratos dentro de las
células intestinales.
La digestión se completa en el lumen del
intestino: los productos finales son
monosacáridos.
Digestión y absorción de carbohidratos
Carbohidratos
de la dieta
Almidón
Enzimas saliva y
jugo pancreático
Absorción
intestinal
Monosacáridos
Amilasas
Maltosa
Enzimas
superficie
intestino
Disacáridos
Maltasa
Isomaltosa
a(1-6)
Lactosa
Isomaltasa
Lactasa
Glucosa
Galactosa
Sacarosa
Glucosa
Fructosa
Sacarasa
Fructosa
Glucosa
Absorción de los monosacáridos:



Los monosacáridos se absorben mediante
diferentes proteínas transportadoras
 Algunos con transporte activo secundario,
cotransporte de 2 Na+
Hacia dentro de la célula intestinal
Luego hacia la sangre > vena porta
Los disacáridos y polisacáridos no hidrolizados
NO se absorben >> heces
Sorbitol también se absorbe menos y muy lento
Absorción de los monosacáridos:

Transportadores de Glucosa GLUT:
o
o
o
o
Proteínas con 12 dominios transmembrana
Transporte facilitado pasivo uniporte
En la membrana luminal: entran al enterocito
o fructosa entra por GLUT 5
En la contraluminal: van a la sangre
o varios monosacáridos usan la GLUT 2
Absorción de los monosacáridos:

Cotransporte Glucosa/Sodio SGLT:
o
o
o
o
o
Transporte activo secundario
Bomba de Na y K mantiene gradiente de Na
En membrana luminal:
permite meter glucosa en contra de gradiente
(también galactosa)
Absorción de los monosacáridos:
Absorción de los monosacáridos:
Intolerancia a la lactosa


Produce calambres e hinchazón
en el abdomen, flatulencia y diarrea
La lactosa en el final del intestino
delgado y el colon:


Las bacterias intestinales la fermentan y
H2, CH4, CO2
proliferan >> exceso de gases y ácido
Si la cantidad de lactosa excede la
capacidad fermentativa de la flora intestinal
>> actividad osmótica >> retiro del agua del
organismo hacia el colon
Intolerancia a la lactosa

Causas:


Baja actividad de lactasa en adultos << poca síntesis
Deficiencia hereditaria de lactasa:
Se detecta en los primeros días de vida
>> Alimentación libre de lactosa

Si no hay enzima lactasa, para hidrolizar la lactosa
a glucosa + galactosa, no se puede absorber
Intolerancia a la lactosa

Manejo-tratamiento:



Alimentación libre de lactosa
Uso de preparaciones comerciales de lactasa
Cada persona puede determinar cuánta lactosa tolera:

ingesta continua de lactosa causa un cambio adaptativo de la flora
intestinal:




Menos flatulencia
debido a disminución de la producción de hidrogeno más que a un
aumento en la utilización de lactosa
Se tolera mejor junto a comidas sólidas que en la leche sola
Tomar yogur con cultivos vivos y lactasa activa

Yogur contiene 50% menos lactosa que la leche
Intolerancia a la lactosa

Estadísticas mundiales sobre la intolerancia a la
lactosa en adultos (LACTEST, 2005)
intolerancia
intolerancia
Otros desórdenes de la digestión de
carbohidratos

Deficiencia de sacarasa-isomaltasa:



Disacariduria:


Deficiencia genética del complejo enzimático
Síntomas similares a intolerancia a la lactosa
Excreción aumentada de disacáridos debido a
deficiencias en disacaridasas (aumenta su conc)
Malabsorción de monosacáridos:


Defecto genético en el SGLT
La fructosa se absorbe bien
Fibra dietética
No se digiere >> no se absorbe
(Bacterias intestinales digieren en parte)

Beneficios:


Permite producir heces más grandes y blandas
Menor frecuencia de:




cáncer de colon
enfermedad cardiovascular
diabetes sacarina
Fibra soluble hace más lenta
la evacuación del estómago:
Reduce la elevación posprandial
de glucosa en sangre >>
> diabéticos y dietas de adelgazar

Fibra soluble:
Pectinas
 Gomas
 Mucílagos


Fibra insoluble:
Celulosa
 Hemicelulosa
 Lignina

Acción de las bacterias intestinales

Beneficios:

En herbívoros: bacterias simbióticas



En el humano: bacterias intestinales simbióticas


digieren la celulosa para poder ser absorbida
sintetizan aminoácidos esenciales y vitaminas
Sintetizan ciertas vitaminas: K, biotina (y B12?)
Problemas:

Putrefacción y fermentación:



Producen gases: CO2, metano, H2, N2 y ác.sulfhídrico
Y ácidos: acético, láctico, propiónico y butírico
Además de moléculas tóxicas y malolientes