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ECOLOGIA BUCAL
2013
Ecosistema bucal
En equilibrio  SALUD
Microorganismos
Hospedador
Medio ambiente
Tiempo
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Factores físico-químicos
• Temperatura
• Humedad
• pH (concentración de iones hidrógeno)
• Potencial de oxido reducción
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Factores protectores del
hospedador
•
•
•
•
•
•
Integridad de las mucosas y los dientes
Descamación celular
Masticación, deglución
Tejidos linfoides
Saliva
Fluido gingival
Saliva
• Barrido mecánico
• Factores antibacterianos:
- Lisozima
- Lactoperoxidasa
- Lactoferrina
- Inmunoglobulinas (Ig As)
Fluido gingival
• Barrido mecánico
• Factores antibacterianos:
- Inmunoglobulinas (IgG, IgM)
- Complemento
MECANISMO DE PROTECCION DE Ig As
Inhibición de la adherencia.
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Factores nutricionales
• Aporte exógeno
• Aporte endógeno
• Interbacteriano
Interacciones nutritivas
(Productos del hospedero)
Hemina (hemorragia gingival)
Nutriente esencial
Prevotella intermedia
α 2 globulina (fluido gingival)
Nutriente esencial
Treponema denticola
Factores nutricionales
interbacterianos
lactato
Streptococcus
Actinomyces
Veillonella
menadiona
Prevotella
Treponema
putrescina
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Antagonismo bacteriano
• Aciduria
• H2O2
• Bacteriocinas
- S. mutans  mutacina
- S. sanguinis  sanguicina
• Competencia por receptores
- S. mitis inhibe a S. pyogenes, S.
aureus, S. pneumoniae, C. diphteriae
- S. salivarius a S. pyogenes
Determinantes ecológicos
de la cavidad bucal
• Factores físico-químicos
• Factores protectores del hospedador
• Factores nutricionales
• Antagonismo bacteriano
• Mecanismos de adhesión, agregación y
coagregación
Adhesión
Agregación
Coagregación
Adhesión
• Elemento bacteriano (adhesinas)
• Receptor (interactúa con la adhesina)
- tejidos del hospedador
- material artificial
- otras bacterias
• Mecanismo de adhesión
Adhesinas bacterianas
• Ácidos lipoteicoicos
• Fimbrias
• Residuos de hidratos de carbono y
proteínas de la pared
• Sustancia laxa
Ácidos lipoteicoicos
Fimbrias y glicocalix
Fimbrias
Sustancia laxa
Streptococcus mutans
Receptores
• Fibronectina de las células
epiteliales.
• Glucoproteinas de la película
acelular adquirida
• Adhesinas
Mecanismos de
adhesión, agregación y
coagregación.
Interacciones electrostáticas
Interacciones específicas
(ligando- receptor)
Adherencia interbacteriana
Coagregación
Coagregación
Uniones mediadas
por glucanos
Es importante distinguir:
Adherencia
Retención
Retención por atrape físico
Lactobacillus spp
Microbiota Bucal
Microbiota Bucal
• Indígena o residente:
- Dominante
- Accesoria
• Transeúnte o transitoria
Microbiota Indígena Dominante
Streptococcus sanguinis
Streptococcus mitis
Streptococcus salivarius
Actinomyces viscosus
Actinomyces israelii
Actinomyces naeslundii
Actinomyces odontolyticus
Veillonella parvula
Veillonella alcalescens
Cocos Gram +
Género Streptococcus
Bacilos Gram +
Género Actinomyces
Cocos Gram Género Veillonella
Microbiota Indígena Accesoria
Streptococcus mutans
Lactobacillus acidophilus
Staphylococcus aureus
Rothia dentocariosa
Candida albicans
Streptococcus mutans
Lactobacillus acidophilus
Staphylococcus aureus
Rothia dentocariosa
Candida albicans
Microbiota Indígena Accesoria
Gram •
•
•
•
•
Eikenella spp.
Haemophilus spp.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Capnocytophaga spp.(móvil)
Campylobacter spp. (móvil)
Microbiota Indígena Accesoria
Gram •
•
•
•
•
•
Prevotella intermedia
Porphyromonas gingivalis
Fusobacterium nucleatum
Tannerella forsythensis
Selenomonas spp. (móvil)
Treponema denticola (móvil)
Aspectos beneficiosos de la
microbiota bucal
• Antagonismo con microorganismos
patógenos.
• Síntesis de vitaminas y cofactores.
• Inicia la digestión de alimentos.
• Induce a la formación de anticuerpos.
Sucesión microbiota bucal
Es la sustitución de unos
microorganismos por otros, en
respuesta a modificaciones
del lugar en que habitan.
Sucesión alogénica
Es la sustitución por cambios
del hábitat debida a factores
no microbianos.
Sucesión alogénica
•
•
•
•
•
Nacimiento
Erupción dentaria
Vida adulta
Presencia de materiales biocompatibles
Hábitos
Sucesión alogénica
Materiales biocompatibles
Hábitos
Sucesión autogénica
Es la sustitución de la
microbiota por modificaciones
en el hábitat debidas a
factores microbianos.
Factores nutricionales
interbacterianos
lactato
Streptococcus
Actinomyces
Veillonella
menadiona
Prevotella
Treponema
putrescina
BIOFILMS O BIOPELICULA
Comunidad microbiana
Matriz intermicrobiana
Canales
Película acelular adquirida
Superficie dentaria
Comunidades o masas microbianas, incluidas dentro de una matriz,
adheridas firmemente a una superficie donde proliferan y una vez
que se forman, son irreversibles.
Costerton JW Annu Rev Microbiol 1987;41:435-64
Formación de Biofilm
Quórum sensing
CARACTERÍSTICAS DEL BIOFILM
• Comunidades ecológicas
• Sistema circulatorio primitivo
• Numerosos microambientes
• Con actividad metabólica activa
• Resistentes a las defensas del hospedero
• Resistentes a antibióticos y antisépticos
• Quorum sensing
Adaptado de Page et al, 1997. Darveau et al 1997
Biofilm de placa dental
INFECCIÓN
ENFERMEDAD
INFECCIOSA
Caries
Gingivitis
Enfermedad periodontal