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Divulgación y Concientización Las complicaciones (macroscópicas) de la Diabetes Las complicaciones de la diabetes surgen debido a un diagnóstico tardío ante la falta de consulta; por un mal manejo del tratamiento (por parte del paciente o por médicos no especialistas) o por abandono del mismo. Una buena adherencia al tratamiento le asegura al paciente una muy buena evolución en la calidad y cantidad de años de vida. ¡Sí! Existen muchísimos pacientes que teniendo la enfermedad nunca tuvieron ni tendrán las complicaciones de la diabetes. Estas complicaciones, que aparecen como consecuencia de los niveles altos y sostenidos de la glucosa en sangre, son: Enfermedad Cardiovascular Los pacientes diabéticos no controlados tienen mayor riesgo de padecer enfermedades del corazón y accidentes cerebrovasculares que las personas no diabéticas. Esto se debe a que los diabéticos asocian esta patología con hipertensión arterial, obesidad e hipercolesterolemia. La conjunción de todas ellas produce una obstrucción (parcial o total) del flujo de sangre por las arterias, debido al depósito de grasa en sus paredes. Si esta arteria se encuentra en el corazón puede producir angina de pecho o infarto; si es en el cerebro puede producir un accidente isquémico transitorio (no deja secuela) o un accidente cerebrovascular (deja secuela). Consejos útiles: > Mantener las glucemias dentro de parámetros normales. > Limitar el consumo de alimentos ricos en grasas saturadas, grasas trans y en colesterol. > Disminuir el consumo de azúcares y almidones. > Disminuir el consumo de sal. > Controlar la presión arterial y los niveles de lípidos. > No fumar. > Hace ejercicio regularmente según indicación médica Pie Diabético La afección en los pies de los pacientes diabéticos mal controlados se debe al daño que las glucemias elevadas provocan en los vasos sanguíneos y nervios periféricos; a infecciones o a una combinación de estos factores, pudiendo llevar a la pérdida de un dedo, un pie o una pierna). Consejos útiles: > Mantener los pies limpios y secos (especialmente entre los dedos). > No usar agua muy caliente (inferior a 37 grados). > Evitar la sequedad de piel usando cremas hidratantes (excepto entre los dedos). > Nunca caminar descalzo. > Utilizar calzado cómodo, liviano, acolchado y con suela antideslizante (adaptar el calzado al pie y no al revés). Medias blancas de algodón sin costura. > Nunca trabajar sus pies. Visitar asiduamente a un podólogo. > Llamar a su médico si se lesiona los pies. Los exámenes y la frecuencia con que debe realizarlos: Examen físico de rutina Al menos una vez al año. Ideal, cada tres meses. Presión sanguínea En cada examen de rutina. Prueba de lípidos (colesterol) Dos veces al año, como mínimo según controles. Examen completo de los pies Una vez al año, incluyendo la prueba de sensibilidad –nervios-. Si es necesario más control, cada uno a tres meses. Evaluación por Dentista Al menos una vez cada seis meses. Control por podología Ideal, una vez al mes Vacunación Contra la gripe (anualmente) y contra el neumococo (cada cinco años) Enfermedad de la Boca Los niveles altos de glucosa en la saliva pueden causar caries y enfermedades de las encías (es como si la boca tuviera un caramelo las 24 horas del día). Esto lleva a la pérdida de piezas dentarias. Consejos útiles: > Cepillar los dientes y lengua, y usar hilo dental y buches antiplaca después de cada comida. > Realizar un examen dental cada 6 meses informando al dentista que usted es diabético.