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División de Salud Ocupacional y Seguridad Ambiental
Abril 28, 2009
Guía de CDC para profesionales del cuidado de la salud, trabajadores en
laboratorios y personal al cuidado de pacientes con infección de virus A de
influenza porcina confirmada o posible: Resumen de recomendaciones
sobre dispositivos para protección respiratoria
La reciente ocurrencia de casos confirmados de infección con virus A de influenza
porcina (H1N1) en el mundo generó dudas sobre el uso de dispositivos para protección
respiratoria (en lo sucesivo respiradores) para ayudar a minimizar la exposición al virus
de influenza porcina en el aire.
El 27 de abril de 2009, los Centros para Control y Prevención de Enfermedades (CDC
por sus siglas en inglés) actualizaron su “Guía interina para control de infecciones en
pacientes con virus A de influenza porcina, confirmado o posible, en instalaciones del
cuidado de la salud”. Esta guía recomienda que, hasta nuevo aviso, las instalaciones
del Cuidado de la Salud deben utilizar la “Guía interina sobre planeación para el uso de
mascarillas quirúrgicas y respiradores en instalaciones para el cuidado de la salud
durante una pandemia de influenza” de CDC de octubre, 2006.
Además, especificaron lo siguiente respecto al uso de dispositivos para protección
respiratoria:
•
“El personal involucrado en actividades con aerosoles (Por ejemplo, colección de
especímenes clínicos, intubación endotraquial, tratamiento con nebulizador,
broncoscopía y resucitación relacionada con intubación de emergencia o
resucitación pulmonar cardiaca), con posibilidades de padecer influenza porcina
A (H1N1) o la confirmación de padecerla, debe usar un respirador N95
desechable bien ajustado.*
•
La aclaración de los patrones de transmisión de este virus está pendiente, el
personal con contacto directo con pacientes con influenza porcina A (H1N1),
sospechada o confirmada, debe usar un respirador N95 desechable bien
ajustado al entrar al cuarto del paciente.
*El uso de respirador debe ser en el contexto de un programa de protección respiratoria
en total seguimiento de las regulaciones de la Administración de Seguridad y Salud
Ocupacional (OSHA por sus siglas en inglés). La información sobre programas de
protección respiratoria y los procedimientos para la prueba de ajuste pueden
consultarse en www.osha.gov/SLTC/etools/respiratory El personal debe ser examinado
médicamente, realizar la prueba de ajuste y contar con la capacitación para el uso del
respirador, entre otros: Prueba de ajuste adecuado y uso de respiradores, remoción y
eliminación segura, y contraindicaciones médicas para el uso del respirador.”
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Los CDC también establecen que el personal que provee cuidado o que recolecta
especímenes clínicos de pacientes con casos posibles o confirmados de influenza
porcina A (H1N1) debe utilizar protección ocular, como goggles de seguridad, para
ayudar a prevenir la exposición conjuntival y otro equipo de protección personal, como
guantes y batas desechables no estériles.
El 24 de abril de 2009, los CDC publicaron las “Guías de bioseguridad contra el virus de
influenza porcina A (H1N1) para trabajadores de laboratorios.” Los trabajadores de
laboratorios que procesen o realicen pruebas diagnóstico en especímenes clínicos de
pacientes con posible infección por el virus de influenza porcina A (H1N1), o que
realicen aislamiento viral, deben usar protección respiratoria, especificada como
respirador N95 o de mayor protección.
Los CDC también indican que los trabajadores de laboratorios usen protección ocular
adecuada, como goggles o visores faciales, batas cerradas al frente, doble guante y
cualquier otro equipo recomendado por la evaluación de riesgos específica para el sitio.
El 27 de abril de 2009, los CDC publicaron la “Guía interina para aerolíneas respecto a
la tripulación de áreas nacionales e internacionales afectada por influenza porcina.” En
esta guía se recomienda que la tripulación que asista a personas enfermas o que tenga
contacto cercano con una persona enferma use un respirador para partículas N-95
certificado por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH por sus
siglas en inglés) o con un factor de protección mayor; enfatiza la importancia del uso y
prueba de ajuste correctos.
El 25 de abril de 2009, los CDC publicaron la “Guía interina para influenza porcina A
(H1N1): cuidado de una persona enferma en casa.” Respecto al uso de protección
respiratoria, los CDC sugieren que las personas que cuiden enfermos usen un
respirador desechable N95 durante el contacto directo, incluso durante la administración
de tratamientos respiratorios. Las personas que cuiden enfermos deben revisar con
cuidado la guía para entender todas las recomendaciones CDC.
El 26 de abril de 2009, los CDC emitieron las "Recomendaciones interinas para uso de
mascarillas faciales y respiradores en ciertas instalaciones comunitarias donde se ha
detectado la transmisión del virus A (H1N1) de influenza porcina.” Sobre el uso de
protección respiratoria, los CDC sugieren considerar el uso de respiradores, junto con
otras medidas, para individuos que no pueden evitar el contacto cercano (1.8 m / 6 pies)
con una persona infectada. Mencionan que esto puede incluir individuos seleccionados
para cuidar una persona enferma en casa, como familiares con una infección
respiratoria. Establecen que, a menos que se indique lo contrario, "respirador" se refiere
a un respirador de pieza facial N95 o con mayor eficiencia de filtración, certificado por el
NIOSH de EUA.
Debe revisar minuciosamente las guías CDC completas para entender todas las
recomendaciones CDC. Puede acceder a las copias de los documentos CDC en el sitio
http://www.cdc.gov/swineflu
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3M ha desarrollado varios recursos relacionados con el uso de respiradores en caso de
brote o pandemia de influenza. Los recursos de 3M contienen información útil que
puede ser relevante para la situación actual. La información adicional relacionada con el
uso de respiradores por trabajadores del cuidado de la salud, otros profesionales, y el
público en general, así como las preguntas y respuestas, han sido desarrolladas por 3M
específicamente para exposición del virus de influenza porcina, y está disponible. Esta
información incluye resúmenes guía emitidos por organizaciones públicas de salud,
como los CDC, información sobre uso adecuado del respirador, instrucciones de
colocación y selección del producto, y se puede encontrar en el siguiente sitio en
Internet: www.3M.com/swineflu
Además, puede contactar a la División de Salud Ocupacional y Seguridad Ambiental 3M
en los siguientes números telefónicos:
Ayuda Técnica en EUA
1-800-243-4630
Servicio al cliente en EUA
1-800-328-1667
Ayuda Técnica en México
01-800-712-0646
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