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SEMINARIO CREDENTIALS
Bienvenidas
Guadalajara, Jal.
Septiembre 2009
EQUIPO COLABORADOR
VIRGINIA HERMOSILLO
Directora General
JOAQUIN RODRIGUEZ
Director Administrativo
ERIC DELGADO
Recursos Humanos
CARMEN LANDA
Representante Area Bajío
IVONNE LACROIX
Representante Area Centro
CLAUDIA MERCADO
Representante Area Occidente
VERONICA ROMERO
Operación Y Logística
I.Q. HORACIO SEGROVE
Dirección Investigación y Desarrollo
POR FAVOR PONGANSE
COMODAS
CELULARES
EL PANORAMA ACTUAL
Consumidores mas educados
con mayor expectativa sobre lo
que se aplican
Esperan beneficios visibles a corto
plazo: dos semanas
Nadie quiere envejecer
INNOVACION ES LA
NUEVA RESPUESTA
PARA OFRECER
SOLUCIONES AL
CONSUMIDOR
Definiciones
Cosméticos
Cualquier preparado externo destinado a
embellecer la piel, el cabello y otras zonas
del cuerpo. Actúan superficialmente y no
modifican la función de ninguna entidad
estructural ni biológica del cuerpo.
Cosmeceúticos
Representan
el casamiento entre los
cosméticos y los medicamentos.
Contienen activos que actúan biológicamente
sobre los diferentes planos de la estructura
cutánea, mejorando la apariencia, calidad y
estado de salud de la piel.
Se aplican tópicamente y es el segmento de
mayor crecimiento en el área del cuidado
personal
Fórmulas Magistrales
Es la fórmula destinada a un paciente individualizado,
preparada para cumplimentar expresamente una
prescripción.
Es aquella solución que aporta para resolver una
necesidad terapéutica individual. No existe nada más
actual y tradicional al mismo tiempo
La formulación magistral es una actividad altamente
técnica, cuando nos referimos a la resolución de
problemas individuales, y ha ofrecido importantes
soluciones en el campo de la dermatología, pediatría,
oftalmología y geriatría.
cosméticos
cosmeceúticos
Fórmulas magistrales
Beneficios
Higiene y limpieza profunda
Hidratación integral
Nutrición intensiva
Protección total
Estimulación celular
Regeneración integral
Regulación y control
Usar Credentials Significa
CLIENTELA
SATISFECHA
POSICIONAMIENTO
Y
RECONOCIMIENTO
EN EL MEDIO
COSMIATRICO
PRECIO ACCESIBLE Y
COMPETITIVO.
MAYOR BENEFICIO ECONOMICO
ASESORIA
CAPACITACION Y
ACTUALIZACION
CONTINUA
PAGINA WEB
credentials cosmetics. com
MAPA DE LA PAGINA
PRODUCTOS
FARMACOSMECEUTICOS
FARMACOSMECEUTICOS
TERAPEUTICA
PRODUCTOS DE TERAPIA
EL PEELING QUIMICO
COMO TERAPIA COSMIATRICA
HISTORIA DEL PEELING
• Peeling significa “pelar” “quitar capas”
• Empiezan en Egipto (alabastro molido,
miel y leche agria
• Pasan a Grecia (arena, azufre, sulfatos)
• 1882 el Dr Unna aplica ácido Carbólico(fenol)
• 1941 empieza el uso de Resorcinol
• 1960-1980 se aplica el ácido salicílico y otros
quimio exfoliantes, el TCA, Solución Jessner,
AHA’s, Retinol
• 1982 CREDENTIALS LOS COMBINA
PERFECCIONA creando los Peeling hibridos
de diseño
Que es un Peeling Químico
• Procedimiento que se basa en aplicar a la piel un producto químico
abrasivo capaz de “barrer” diferentes capas dependiendo de su profundidad.
• Su objetivo es remover diferentes capas de la piel mediante una lesión
de profundidad controlada.
• Como resultado se desarrolla un proceso de cicatrización que regenera el
tejido necrosado superficial.
• Cuando el tejido nuevo reemplaza lo que fue removido, la piel es más
saludable y adquiere una apariencia juvenil
DESMOSOMA
QUERATINOCITOS
Que Pasa En La Piel Cuando Aplico Un Peeling Químico
• Un cambio instantáneo del pH del manto celular.
• Se provoca una coagulación de proteínas superficiales (lesión controlada).
• Fase Inflamatoria: Empieza una acción de los mediadores inflamatorios,
llegan neutrófilos, macrófagos, linfocitos y células de LangerHans en
diferentes etapas para limpiar el área de patógenos y contaminación. Esto
ocurre entre 6 a 72 horas después aplicado el Peeling.
• Fase Proliferativa: Se produce por la migración de fibroblastos de áreas
adyacentes hacia la lesión.
• Formación de Tejido de Granulación: Se produce del 2do al 3er día y es una
acumulación de compuestos celulares (fibronectina, fibrina, capilares y vasos,
glicosaminoglicanos).
• Angiogénesis: La formación de nuevos capilares sanguíneos.
• Remodelación del Colágeno: Etapa final responsable de la textura y calidad.
Lesión
por
Peeling
Químico
FASE INFLAMATORIA
FASE PROLIFERATIVA
REMODELACION DEL
COLAGENO
PROCESO DE CICATRIZACIÓN
REEPITELIZACION ANORMAL Y FORMACION DE CICATRICES
• En la formación del nuevo tejido después de un Peeling puede suceder que
se presenten condiciones adversas que dilaten el proceso más de tres semanas y
aumenten el riesgo de formación de cicatrices.
• Las cicatrices pueden se atróficas, hipertróficas y queloides
CAUSAS QUE INCREMENTAN EL TIEMPO DE LA REEPITELIZACION
• Una infección local
• Sellado inadecuado de la lesión
• Presencia de un cuerpo extraño
• Ciertos Medicamentos
CICATRIZ HIPERTÓFICA
• Fumar
• Mala nutrición o enfermedades
crónicas
• Edad avanzada
CICATRIZ KELOIDE
MITOS Y REALIDADES DE LOS PEELINGS QUIMICOS
MITO
REALIDAD
Adelgazan la piel
Falso
El grosor de la piel es debido a la dermis. La
epidermis es un estrato cambiante que es
renovado cada 28 días.
Son dañinos para
la piel
Falso
Se ha demostrado clínicamente que uno de los
principales problemas de la asfixia epidérmica es
la acumulación celular y el exceso de queratina
Son sensibilizantes
Falso
La piel no se debilita por un peeling, esto
depende de factores hereditarios y de su
estado antes del procedimiento.
Provocan manchas
inmediatamente
Falso
El peeling bien practicado no genera manchas, las
reduce, siempre y cuando se use protección solar
adecuada y no se exponga a sesiones de bronceado en
6 meses
Cualquier piel es
candidata al peeling
Falso
No todos son candidatos. Hay que tomar en
cuenta el foto tipo y la historia solar de cada
piel.
Solo tomo agua
Por eso mi piel es bonita
Falso
Se acaba de hacer un peeling y lo esta
ocultando
BENEFICIOS DEL PEELING
Barre y Remodela el estrato
corneo
Como consecuencia se crea un proceso de
estimulación y regeneración de la epidermis
aumentando su grosor.
Provoca necrosis de la piel
dañada
La piel con discromías y dañada es
reemplazada por tejido sano y normal debido al
proceso de reepitelización.
Los Peeligs profundos
ayudan a mejorar la
estructura interna de la piel
Inducen la formación de Colágeno nuevo y aumentan
la sustancia básica de la dermis, como consecuencia
del proceso inflamatorio al lesionar el tejido de la capa
basal y la dermis papilar.
Los peelings en general son Recuperación de la elasticidad.
un proceso multifuncional de Mejoría de la hiperpigmentaciones.
terapia recuperativa
Control del acné y mejoría de la secuela.
Desvanece líneas y arrugas.
Estimula el contorno cutáneo.
PEELIG QUIMICO Vs. OTROS TRATAMIENTOS
Tratamiento
Qué hace
Qué No hace
Peelig con TCA
(ácido Tricloro acético)
Mejora cicatrices
Reduce arrugas
Corrige el daño solar
Mejora las manchas
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
Peelings de ácido
Glicólico y solución
Jessner
Reduce arrugas
Corrige daño solar
Mejora las manchas
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
Dermabración
Mejora cicatrices
Reduce arrugas
Corrige el daño solar
Mejora las manchas
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
(resultados poco seguros)
Laser de CO2
Mejora algunas cicatrices
Remueve arrugas estáticas
dinamicas
Corrige el daño solar
Mejora las manchas
Laser Erbium
Mejora algunas cicatrices
Remueve arrugas estáticas
dinamicas
Corrige el daño solar
Mejora las manchas
Microdermabración
Mejora cicatrices
Reduce líneas dinámicas
Corrige el daño solar
Mejora las manchas
y
y
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
Reducir el poro
Quitar todas las arrugas
Remover Telangiectasias
Remover cicatrices profundas
TIEMPO DE
BRAKE
10 MINUTOS
EL PEELING QUIMICO Y LA PIEL
ESTRATO CORNEO
LOS
DIFERENTES
PLANOS DE LA
PIEL
ESTRATO BASAL
Los diferentes
Planos de la
Piel
ESTRATO ESPINOSO
Y GRANULOSO
DERMIS PAPILAR
DERMIS RETICULAR ALTA
DERMIS RETICULAR MEDIA
Pro Valoración del Tipo de Piel
Antes de aplicar un procedimiento de Peeling debemos saber que tipo de piel
tiene el paciente y cual es el grado de envejecimiento, daño e historia solar
que presenta.
• Para conocer el tipo de piel contamos con la evaluación de Fitzpatrick que
nos indica cual es la Pro Valoración del Tipo de Piel
de las diferentes pieles cundo se exponen a los rayos solares sin protección
alguna. Esto nos permite saber cual será la respuesta de una piel a la
aplicación de los diferentes procedimientos de peeling ya que ambas
respuestas son semejantes.
• Para conocer el grado de envejecimiento de una piel contamos con la
Evaluación de Rubin, que permite examinar el grado de daño superficial
acumulado en una piel hasta el momento de analizarla, lo que permite
determinar la modalidad del tratamiento para corregir el daño con alta
posibilidad de éxito.
•De esta manera determinaremos sin correr riesgos secundarios el tipo de
Peeling que puede aplicarse , la profundidad a la que llegaremos y los
procedimientos “post peeling” que se deban seguir
CLASIFICACION FITZPATRICK
Tipo
I
II
III
Color de
Piel
Color de
Ojos y
cabello
Reacción a la Luz Solar
Blanca
Verdes o
Azules
Rubio
Siempre se quema
Piel con pecas
Blanca
Verdes o
Azules
Rubio
Siempre se quema
Piel con pecas
Broncea con dificultad
Nor Europea
Blanca
Azules o
Cafés
Rubio o
Café
Broncea después de muchas quemadas y
exposiciones al sol
Le pueden salir pecas
Alemán
Broncea más de lo promedio
Se quema rara vez
Le salen pecas rara vez
Mediterranea
Sud europea
Hispánica
Broncea fácilmente
Rara vez se quema
No tiene pecas
Asiática Indú
Latinoamericana
Algunos africanos
Siempre se broncea
Nunca se quema
Pigmentación densa. Sin pecas
Africanos
IV
Café
Cafés
Café
V
Café
Osbcura
Cafés
Café o
Negro
VI
Negra
Cafés o
Negros
Negro
Etnia
Inglésa
Escocésa
CLASIFICACION FITZPATRICK
Area segura
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Area de riesgo
Tipo IV
Tipo V
Tipo VI
CLASIFICACION DE RUBIN (Foto Daño Acumulado)
Nivel
Uno
Dos
Tres
Signos Clínicos
Anormalidades
Explicación
Pecas, lentigines y textura
Sólo
rugosa debido al
alteraciones en engrosamiento del estrato
la epidermis
córneo
Pacientes que pueden tener
20 años y aparentar 45
años debido al daño solar
acumulado
Semejantes a nivel uno pero
signos más marcados
Ya presentan queratosis
actínica, manchas y arrugas
Pecas, lentigines , irregularidad más
marcada en el color.
Estrato córneo más grueso.
Más arrugas en área de ojos y
pliegue naso-labial.
La
piel empieza a notarse
“craquelada”
Semejantes a nivel uno y
Alteraciones en dos pero la apariencia ya
es gruesa tipo cuero, con
epidermis y
dermis papilar una coloración amarillenta
textura granulosa y
y reticular
comedones abiertos
Arrugas permanentes, gran
cantidad de discromías.. Piel
amarillenta o grisácea, opaca
con cambios histológicos que
alcanzan la dermis reticular
profunda. Comedones
abiertos debidos al daño solar
Alteraciones en
epidermis y
dermis papilar
CLASIFICACION DE RUBIN (Foto Daño Acumulado)
Grado
I
Grado
II
Grado
II
CRITERIOS DE SELECCION
PACIENTES
APTOS
• ACNE
• QUERATOSIS ACTINICA
• FOTO ENVEJECIMIENTO
•PIELES INVOLUTIVAS
• PIGMENTACIONES
• PIELES DESHIDRATADAS
• ASFICTICAS
• CON CICATRICES
• ROSACEAS
• DISCROMIAS PIGMENTARIAS
• LENTIGO
NO APTOS
• DESPUES DE UNA QUMADURA SOLAR
•TRATAMIENTO DE ISOTRTINOINA
• VIH ARRIBA DE 75000 COPIAS
• CON HERPES ACTIVO Y ESTACIONARIO
• PIELES ALTAMENTE SENSIBLES
• DEPILACION LASER LOCAL
• EXPOSICION A CORTICOIDES
PROLONGADOS
• EXPUESTOS A RETIN A
•EMBARAZADAS
• SEGUN TIPO DE ACTIVIDAD
PROFESIONAL
• DESPUES DE UNA CIRUGIA PLASTICA
• CUANDO EXISTA N LESIONES ABIERTAS
PRINCIPIOS Y PROFUNDIDAD DE LOS PEELINGS COSMIATRICOS
• EL Peeling es una lesión química (quemadura 1er y 2do grado) controlada.
• La respuesta del resultado y beneficio en la piel depende de la profundidad
• A mayor profundidad el cuidado del procedimiento y del post operatorio
deben se más precisos.
• A mayor profundidad los riesgos secundarios de pigmentación y cicatización
disfuncional aumentan.
• SUPERFICIAL: Barrido del Estrato córneo
PEELINGS
COSMIATRICOS
• MEDIO: Barrido de la Epidermis total
• PROFUNDO: Barrido de la epidermis y dermis
papilar superior
PEELINGS
MEDICOS
• MEDIO: Barrido de la epidermis y dermis papilar
superior
• PROFUNDO: Barrido de la epidermis, dermis papilar
y dermis reticular media
CORTE HISTOLOGICO DE PIEL
PROFUNDIDAD DE LOS PEELINGS
Nivel
superficial
cosmiátrico
ESTRATO CORNEO
ESTRATO BASAL
Nivel medio
cosmiátrico
ESTRATO ESPINOSO
Y GRANULOSO
DERMIS PAPILAR
DERMIS RETICULAR ALTA
DERMIS RETICULAR MEDIA
Nivel profundo
cosmiátrico
Nivel medio
médico
Nivel profundo
médico
PROCEDIMIENTO GENERAL DE APLICACION DEL PEELIG
LIMPIEZA
PROFUNDA
Se inicia con un detergente o limpiador 2 pasadas.
Continua con solvente desengrasante 2 a tres pasadas
para barrer el estrato córneo desprendible y
desestabilizar la barrera lipídica
APLICACION
FISICA DEL
PEELING
Diferentes técnicas con cotonetes, gasas, brocha.
Se empieza en frente, área temporal, laterales, mejillas,
orbitales, nariz, área peri bucal y de mandíbulas.
ACCION Y
PENETRACION
TERMINACION
Reacción de la piel al coagular las proteínas
Enrojecimiento, Frosting, ardor, edema
Cambios de color
Puede ser neutralizado o no
Revisión final
Sellado y protección para el Post Operatorio.
NIVELES DEL FROSTING
NIVEL I
Eritema con un ligero emblanquecimiento y
ardor
Los peelings superficiales originan este
síntoma
NIVEL II
Enblanquecimiento más denso con un fondo
medio de eritema.
Relacionado a peelings de penetración media
NIVEL III
Enblanquecimiento profundo con eritema muy
ligero o sin eritema.
Relacionado a penetración profunda hasta
dermis papilar
NIVEL DE FROSTING II
NIVEL DE FROSTING III
TIPOS DE QUEMADURAS
TIPO DE
QUEMADUR
A
1er Grado
2do Grado
3er Grado
APARIENCIA
Piel color rosa o
rojo
Muy sensible
Piel roja que al
toque torna a
blanco
Con ampollas
supurantes
La Piel se ve
acartonada, blanca,
negra o roja
ESTRUCTURAS
AFECTADAS
Solo la Epidermis
Epidermis y
parcialmente la
Dermis
Epidermis, dermis e
Hipodermis
CAUSA
Quemadura solar
Peeling Químico
Flamazo
Chispa muy caliente
Peeling Químico
Incendio
COMPLICACIONES POST PEELING
•
INTRA
OPERATORIA •
S
•
•
•
•
POST
OPERATORIA •
S
•
•
Incorrecta farmacología de las soluciones de
Peeling.
Errores en la aplicación física de las
soluciones
Infecciones
Dermatitis de contacto
Dilatación del tiempo de cicatrización
Aparición de Herpes Simplex
Eritema persistente. (Niveles Normales: Peeling
superficial 3-5 días, Peeling medio 15-30 días,
Peeling profundo 30-60 días.
Hiperpigmentación Post Inflamatoria
Cicatrices
TIPOS DE AGENTES PARA PEELING QUIMICO
ACIDO GLICOLICO Y LACTICO
ACIDO TRICLOROACETICO
RESORCINOL
ACIDO SALICILICO
SOLUCION JESSNER
ACIDO RETINOICO
5-FLUOROURACIL
FENOL
ACIDO PIRUVICO
AGENTES PARA PEELING QUIMICO
SISTEMA CREDENTIALS
QUERATOLITICOS
GRADO I
QUERATOLITICOS
GRADO II
HIBRIDOS
GRADO III
Producto de uso externo
de bajo poder , barre solo
de 5-10 capas del estrato
córneo
Productos corrosivos de
poder medio, coagulan la
queratina y son capaces
de barrer todo el estrato
córneo y parte de
epidermis media.
La piel sana en 5 días
Producto corrosivo de alto
poder. Puede barrer el
estrato granuloso como
mínimo, y llegar hasta la
dermis reticular profunda
La piel sana entre 10 y 60
días.
GRADO I
GRADO II
GRADO III
HIBRIDOS
• Peeling solution I
• Natural Lactic acid
peel 15%
• Pro-Gel 30
• Hydro Liquor
• Peeling solutio II
• Quick Exfoliating
Agent
•Liquid Peeling Paste
•Glycolic ac. 50 y 60 %
• Kojic Acid Peel
• Peeling solution III
• Quick Exfoliating
Agent
• Shock Whitening
Paste
• Deep-Depth
Exfoliating Agent
• Peelig solution I II
III
• Hydro Liquor
• Red Lotion
• Kojic acid
• Peeling Paste Liquid
• Hidroquinone al 6%
• Tretinoic acid al 3%
• B-Complex Ligthner
Reactive
Condiciones de mejor respuesta al Peeling Químico
ARRUGAS ESTATICAS
• Son causadas por el proceso de envejecimiento
intrínseco y extrínseco y la exposición a los rayos
solares
• También por la gravedad
ARRUGAS DINAMICAS
• Son causadas a través del tiempo por el
movimiento de los músculos que se encuentran
debajo de las mismas
• Los peelings escalonados y el uso de Retin-A
mejoran importantemente las líneas dinámicas.
Condiciones de mejor respuesta al Peeling Químico
LINEAS FINAS
• Son los primeros síntomas de envejecimiento y
pueden aparecer desde loe 18-19 años en pieles
moderadamente asoleadas
• Se ubican en los ojos y lados de la cara
• Son de naturaleza estática (solares) o dinámica
(musculos)
• Perfectas para ser tratadas con Peelings.
QUERATOSIS Y PIEL RUGOSA
• Lesiones de crecimiento celular anormal
causadas por el proceso de envejecimiento
intrínseco y extrínseco (Seborreica) y la
exposición a los rayos solares (Actínica) sin la
conveniente protección
• Un programa mensual de Peeling combinado
con Retin-A y AHA’s elimina la queratosis
seborreica y mejora la piel rugosa.
Condiciones de mejor respuesta al Peeling Químico
MELASMA
• Hiperpigmentación localizada en frente, nariz,
mejillas y barba de origen hormonal (embarazo,
píldoras anti conceptivas) los rayos solares la
aceleran
• Un programa mensual de peelings es efectivo en
el control de esta disfunción
ACNE GRADOS 1, 2 y 3
• Un programa de peelings y el uso de terapia
tópica en casa es una excelente sugerencia en el
control de este tipo de acné.
Ultimos Descubrimientos De Aplicación
Exitosa
• Tratamiento de Estrias
Tretinóico
Peeling Semanal + Acido
• Hiperpigmentación Post Inflamatoria
Pulsados
Peelings
• Ictiosis y Xeroderma Severo Loción de AHAS
• Psoriasis en cuero cabelludo
Corticoide
• Verrugas Planas en cara
Loción de AHAS +
Loción Láctico 15%
PREGUNTAS
Gracias
EL ACNE Y LA
COSMIATRA
ACNE VULGAR
• Asociado a la pubertad
• Etapa de gran producción
hormonal
• Estimulación y sobre producción de
sebo en las glándulas sebáceas
• Hiperqueratosis Retentiva condición
hereditaria por ausencia de estructuras
granulares lamelares y enzimas
• Microcomedones no visibles formados
por sebo, células muertas y bacterias
• Van creciendo hasta formar las lesiones
visibles
LESIONES NO INFLAMATORIAS E INFLAMATORIAS
• Lesiones no inflamatorias: No son
rojas, no hay edema ni hinchazón
• Forman Comedones abiertos de
abertura obscura de fácil extracción
• Comedones cerrados, impactaciones
abultadas blancas y duras , difíciles
de extraer
• Una impactación cerrada permite la
proliferación del Propionibacterium Acnes
bacteria anaeróbica pro inflamatoria
• Con el crecimiento bacteriano el comedón
cerrado se convierte en lesión inflamatoria
Folículo Normal
Comedón Abierto
Comedón Cerrado
LESIONES INFLAMATORIAS
• Pápula: Impactación abultada, enrojecida,
inflamada, dolorosa, invadida por glóbulos
blancos, que puede desaparecer rápidamente
• Pústula: Impactación abultada, inflamada ,
muy frágil, aparece como un punto blanco,
invadida por gran cantidad de glóbulos
blancos
• Nodulo: Similar a la pápula pero más profunda,
dura y más irritada.
• Quiste: Infección muy profunda por invasión
masiva de glóbulos blancos, son muy
pustulosas y grandes
Pápulas
Pústula
Quíste
Grados Del Acné
• Básicamente comedones cerrados, abiertos y ocasionalmente
una pápula. Típico de los jovencitos al iniciar la pubertad.
1er Grado
• Se presenta con gran cantidad de comedones cerrados,
ocasionalmente alguna pápula o pústula
2do Grado
• El acné de la adolescencia compuesto por gran cantidad de
3er Grado comedones cerrados, abiertos y presenta gran inflamación y
enrojecimiento de la piel
4o Grado
• Es comúnmente llamado acné quístico, compuesto por muchos
quistes profundos y la formación de cicatrices. En los hombres se
da un grado más virulento y profundo llamado acné conglobata
que es obligatoriamente cicatrizal
Por que se forman las cicatrices
• En las lesiones profundas el primer intento de
la piel por instalar una proceso de cicatrización
acelerado, provoca la formación de gran cantidad
de colágeno para compensar la pérdida de
sustancia en el área de lesión, lo que forma una
cicatriz abultada.
• La cicatriz deprimida se forma por la pérdida de
tejido básico causado por la necrosis y el
proceso natural de limpieza de la piel.
• El acné quístico siempre va asociado a la
formación de cicatricas.
Las Hormonas y el Acné
• Hay muchas fases de la vida profundamente influenciadas por la
presencia o ausencia de las hormonas que son poderosos mensajeros
químicos
LOS ANDROGENOS
Testosterona
• Hormona predominantemente
masculina
• Responsable de l desarrollo de las
características masculinas.
• Son el mecanismo que estimula la
sobreproducción de grasa en la
piel
• Se produce tanto en el cuerpo de
los hombres como de las mujeres
LOS ANDROGENOS
Dihidrotestosterona
• Hormona predominantemente
masculina que se produce por
la oxidación de la testosterona
• Activa y estimula la poderosamente
la sobreproducción de grasa en la
glándula sebácea
• La glándula es activada vía
receptores celulares
• Las hormonas son transportadas en el
cuerpo vìa el torrente sanguíneo
ACNE PREMENSTRUAL
HORMONAL
• Su aparición es referida a etapas
adultas
• Mujeres que no padecieron acné
juvenil, repentinamente a los 20-30 años
empiezan con el problema
• Es debido a un desequilibrio en la
concentración de estrógenos/andrógenos
en la sangre al inicio del periodo femenino
• Ocho días antes del periodo
• A mayor presencia de andrógenos las
glándulas sebáceas se estimulan
produciendo más sebo.
• El exceso de sebo provoca una inflamación
peri folicular dentro del folículo que lo irrita
y cierra provocando crecimiento bacteriano
que da lugar a formación de pápulas y
pústulas
ACNE EN MENTON Y MANDIBULA
• Muchas mujeres sufren de acné
premenstrual en esta área.
• Se piensa que es la parte mas
susceptible
a la estimulación sebácea hormonal
• También se cree que muchas mujeres
tienen folículos pequeños y glándulas
sebáceas grandes en esta área
• Cuando se da el impacto hormonal y la
producción de sebo incrementa
repentinamente, los folículos se llenan
muy rápido generando presión e
inflamación en la parte interna de los
folículos dando como resultado la
impactación y las lesiones acneícas.
ACNE POST ESTRES
• El estrés es la causa de las lesiones
repentinas de la noche a la mañana.
• Muchos pacientes al igual que
dermatólogos y cosmiatras se han dado
cuenta de la aparición de impactaciones
acnéicas despué que el paciente ha
estado bajo estrés.
• Un exámen, problemas financieros,
dificultades en el trabajo, provocan la
aparición de lesiones
• Se explica, por que el estrés induce la
producción de hormonas en el cerebro
que a la vez estimulan las glándulas
sebáceas y que a la vez producen mayor
cantidad de sebo.
• Reacción muy parecida al acné pre
menstrual
ACNE POR ANTICONCEPTIVOS
• Los anticonceptivo pueden causar un
impacto hormonal que provoque la
aparición de lesiones.
• Al inicio de un tratamiento con pastillas la
piel con acné empeora, al igual que
cundo se descontinúa el tratamiento.
• Las mujeres que usan pastillas
encuentran que la aparición de lesiones
premenstruales sucede en diferentes
momentos de su ciclo
• Las pastillas afectan los niveles
hormonales y pueden afectar a diferentes
mujeres en diferentes formas
ACNE DURANTE EL EMBARAZO
• Se produce la aparición impredecible de
lesiones y la curación de las mismas
• Lo más usual es que durante los tres
primeros meses, el acné empeore
• De ahí hasta el final del embarazo el acné
mejora dramáticamente
• Vuelve a empeorar después del
nacimiento y al finalizar la etapa de
amamantado
• Teóricamente esto se debido a cambios
hormonales y a lapsos pasajeros de estrés
ACNE EN LA MENOPAUSIA
Cambios hormonales profundos y
continuos son comunes en esta etapa
• Causan la aparición de impactaciones
acnéiformes y síntomas androgénicos
como la aparición de bello en la cara
•
DERMATITIS PERI ORAL
• Afección relacionada al acné
• Dermatitis alrededor de la boca,
nariz y barba con aparición de
pápulas rojas y pústulas, descamación y
ardor
DERMATITIS SEBORREICA
• Afección relacionada al acné
• Es una irritación asociada a la piel grasa
• Se caracteriza por parches de
incrustación plana de apariencia seca
• Se confunde con la piel seca
• Aparece en nariz, oídos, cuero
cabelludo, en la línea del cabello
FALTA DE CUIDADO PERSONAL
• LOS ADOLECENTES NO SON CUIDADOSOS EN SUS RUTINA S DE
LIMPIEZA PERSONAL
• UN ADULTO QUE DUERME SIN QUITARSE EL MAQUILLAJE
• DEJAR UN TRATAMIENTO DE TERAPIA A LA MITAD
SON CAUSA DE EMPEORAMIENTO DE LAS LESIONES
ACNEICAS
ACNE INFLAMATORIO vs. ACNE COMEDOGENICO
INFLAMATORIO
• Es de origen hormonal
• De irritación súbita
• La irritación es debida a hinchamiento e
inflamación profunda del folículo
• Es una lesión dolorosa causada por la
presión interna que estimula las
terminaciones nerviosas
• Tambén es causado por cosméticos
“acnegénicos” , sobre manipulación de
la piel y cualquier tipo de excesos con
los productos que se apliquen
COMEDOGENICO
• No irritativo
• De evolución lenta
• No inflamatorio
• Más superficial
• Lesiones no dolorosas
Factores Ambientales que Estimulan el
Acné • El acné empeora en los meses de verano
CALOR
Y
HUMEDAD
• El calor causa un ligero hinchamiento de la piel, y la humedad
contribuye a hinchar importantemente la epidermis superficial
• La presión que esto genere en los folículos puede complicar la
condición ya existente
• El sol daña e inflama la piel, se producen radicales libres y
EXPOSICION
enzimas que contribuyen a exacerbar la condición acnéica
AL
• El bronceado inicialmente seca las lesiones superficiales y se
SOL
enmascara la irritación y el enrojecimiento pero provoca una gran
actividad proliferativa dañina y profunda que después aflora
LIMPIEZA
EXCESIVA
• El paciente cree que el acné es causado por falta de higiene y se
excede en sus hábitos de limpieza
• La exposición repetida a limpiadores irrita y sensibiliza al acné
• La instrucción es de lavarse 2 a 3 veces al día
Otros Factores que Estimulan el Acné
• Se conoce como acné
Escoriée
• El paciente pellizca
AUTO
continuamente las lesiones que
ESCORIACION
no sanan adecuadamente
• Se ven rojas, planas y
parecen raspaduras frescas en la
piel
NUTRICION
Y
DIETA
• El chocolate, las nueces, los mariscos, las hamburguesas, las
papas , la leche , por el exceso de grasa no son muy saludables pero
no causan directa o indirectamente el acné.
• Los alimentos cuando contienen o se les agregan Yoduros, sí
pueden ser una causa.
AGENTES QUIMICOS PARA EL
TRATAMIENTO DEL ACNE
PEROXIDO
DE
BENZOILO
• Es un queratolitico que fractura la queratina eliminando el tapón
folicular en las lesiones. Funciona como correctivo o como agente
preventivo de nuevas lesiones.
• Tiene propiedades secantes y astringentes
• Es un agente antibacteriano, desprende oxígeno que tiene un
gran poder contra lo micro organismos
• Se usa en concentraciones del 2 al 10%
• Puede crear reacciones alérgicas, en la línea usamos derivados
que no dan problemas
• Es un ingrediente queratolítico fractura la queratina eliminando el
tapón folicular de las lesiones y provocando un peeling ligero
• Tiene fuertes propiedades secantes y astringentes
AZUFRE
Y
DERIVADOS • En la piel forma ácido Pentatioico que es ligeramente antiséptico
para el control del crecimiento bacteriano de las lesiones
AGENTES QUIMICOS PARA EL
TRATAMIENTO DEL ACNE
• Su uso es semejante al azufre, pero más versátil y
sin olor
• Es un ingrediente queratolítico fractura la
RESORCINOL
queratina eliminando
el tapón folicular de las lesiones y provocando un
peeling de
ligero a fuerte según la concentración usada
• A baja concentración actúa como anti irritante
• En concentraciones medias es un fuerte secante y
astringente
• En concentraciones altas es un poderoso agente
de peeling
profundo
AGENTES QUIMICOS PARA EL
TRATAMIENTO DEL ACNE
• Es un ingrediente queratolítico (beta hidroxi
ácido) fractura la queratina
eliminando el tapón folicular de las lesiones y
ACIDO
provocando un peeling
SALICILICO
ligero o medio según la concentración
• Tiene propiedades secantes ligeras es
astringente
• Es antiséptico y anti inflamatorio
• Excelente para el tratamiento del acné grado 2 y
3 y piel problemática
• Reduce las manchas y las lesiones asociadas
con el acné.
AGENTES QUIMICOS PARA EL
TRATAMIENTO DEL ACNE
ACIDO
GLICOLICO
Y
ACIDO
LACTICO
• Es un ingrediente Epidermolítico separa la epidermis en cuestión
de minutos sobre todo a concentraciones altas 50%
• Fractura la queratina eliminando el tapón folicular de las lesiones y
provocando un peeling de ligero a medio según la concentración
usada
• A baja concentración 8-10 % es muy efectivo para mejorar las
lesiones acnéicas
• El glicólico en concentraciones medias es secante
• El láctico en concentraciones medias es humectante
• En concentraciones altas son agentes de peeling
• Combinados con ácido salicílico y resorcinol es una herramienta
muy útil en la mejoría rápida del acné
SISTEMA CREDENTIALS
PARA EL TRATAMIENTO DEL ACNE
QUERATOLITICOS
GRADO I
QUERATOLITICOS
GRADO II
HIBRIDOS
GRADO III
Producto de uso externo
de bajo poder , barre solo
de 5-10 capas del estrato
córneo
Productos corrosivos de
poder medio, coagulan la
queratina y son capaces
de barrer todo el estrato
córneo y parte de
epidermis media.
La piel sana en 5 días
Producto corrosivo de alto
poder. Puede barrer el
estrato granuloso como
mínimo, y llegar hasta la
dermis reticular profunda
La piel sana entre 10 y 60
días.
GRADO I
GRADO II
GRADO III
HIBRIDOS
• Peeling solution I
• Natural Lactic acid
peel 15%
• Pro-Gel 30
• Hydro Liquor
• Peeling solutio II
• Quick Exfoliating
Agent
•Liquid Peeling Paste
•Glycolic ac. 50 y 60 %
• Peeling solution III
• Quick Exfoliating
Agent
• Shock Whitening
Paste
• Deep-Depth
Exfoliating Agent
• Peelig solution I II
III
• Hydro Liquor
• Red Lotion
• Peeling Paste Liquid
• Hidroquinone al 6%
• Tretinoic acid al 3%
• B-Tar Reactive
• Green Seborreic Lotion
SISTEMA CREDENTIALS
PARA EL TRATAMIENTO DEL ACNE
TONICOS Y LOCIONES
DE TERAPEUTICA
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Pink Lotion
F-Rutin Lotion
Sebum Contro Lotion
Hydro Lotion
Hydro Liquor
Green Seborreic Lotion
Acne Azelaic Lotion
Tar Shammpoo
Red Biphasic Fluids
Drying Fluid
LOCIONES
BACTERICIDAS
ESPECIALES
• Antibiotic Lotion
• Antibac Lotion
• Biocide Lotion
Cremas de terapeutica
• AZ PeelingCreme
• F-Rutin Creme
• AT Peeling Creme
• 2% Peeling Creme
• Regenerating Creme
• Super Control Creme
• Nano Dicarboxilic Creme
TERAPEUTICOS ANTI
INFLAMATORIOS
• Anti inflamatory Lotion
• Healing Fluid
• Asiaticoside Lotion
• Dermatitus
• Hydrocortisone Creme
DESORDENES DE
LA PIGMENTACION
EL MELANOCITO
Estructura del Meloncito
• Célula donde se origina el pigmento
Melanina
• Se localizan en la capa basal de la piel
• Son células que tienen extensiones
llamadas dendritas que sirven para
transportar la melanina a los
queratinocitos
• Forman la melanina a partir de un
amino ácido: la Tirosina y una enzima
catalítica la: Tirosinasa
• Cada melanocito transporta melanina a
36 queratinocitos en pequeños paquetes
llamados Melanosomas
• Estas células no se reproducen y cada
15 años perdemos entre un 3-5 % de
nuestros melanocitos originales
• Adquieren por exposición al sol
“memoria actínica o solar”
Unidad Melanogénica
DESCARGA DE MELANOSOMAS A LOS QUERATINOCITOS
MELANOSOMAS EN PIEL BLANCA
MELANOSOMAS EN PIEL NEGRA
La Melanogénesis
Tirosina + Tirosinasa + Proceso Oxidativo
L-Dopa
Dopa Quinona
Melanina
PheoMelanina
Eumelanina
Tipos De Pigmentación
PIGMENTACION CONSTITUTIVA
LOS TONOS DE COLOR EN LA PIEL
• CAROTENOS: Amarillos
• MELANINAS: Amarillo, Rojo, Café, Negro
• HEMOGLOBINA OXIGENADA: Rojos
• HEMOGLOBINA VENOSA: Azules
•
Se heredada genéticamente y es
el color Natural de cada individuo.
La luz solar no tiene influencia en
este proceso.
PIGMENTACION FACULTATIVA
• CONDICION DEL ESTRATO CORNEO
• Es el resultado de la exposiciòn
de la piel al Sol incluye el bronceado
inmediat el tardìo y las disfunciones
hiperpigmentarias de la piel.
• Es un proceso reversible.
FACTORES ESTIMULANTES DEL DESORDEN PIGMENTARIO
LA INFLAMACION
• Es un mecanismo natural de defensa en el organismo para contra restar y protegerse de
algún daño causado a su células o tejidos vascularizados, se conoce como” cascada
inflamatoria”.
• Las causas del daño pueden ser un golpe, la quemadura solar, irritantes, bacterias, un
piquete de insecto.
INFLAMACION AGUDA
EXPOSICION SOL
VASOCONSTRICCION
VASODILATACION E INCREMENTO DE LA
PERMEABILIDAD VASCULAR
CASCADA INFLAMATORIA
INFLAMACION CRONICA
INFILTRACION CELULAR
ACTIVACION DE LAS
CELULAS DEL SITEMA
INMUNOLOGICO
INFILTRACION CELULAR
LIBERACION DE AGENTES QUIMOTACTICOS
CITOKINAS INTERLUKINAS FACTORES DE CRECIMIENTO
ESTIMULACION DE LOS MELANOCITOS
MELANOGENESIS EXCESIVA
ACUMULACION DE MELANINA
FORMACION DE MANCHAS HIPERPIGMENTADAS
LAS HORMONAS ESTIMULANTES
Las hormonas son moléculas naturales llamadas mensajeros químicos que utiliza el cuerpo
para estimular diferentes tipos de células con un propósito específico.
Los melanocitos pueden ser estimulados a través de receptores celulares específico por
diferentes tipos de hormonas para producir melanina
HORMONAS
• MSH Hormona estimulante de la
melanina. Causante de los cambios
de pigmentación en el embarazo
• Los Estrógenos como el Estradiol
• Los Andrógenos como la Testosterona
• Los estrógenos sintéticos de las
pastillas anticonceptiva
Sistema Célula
Hormona
Hormona
Receptor
Melanocito
• ESTIMULANCION DEL MELANOCITO
• SE INCREMENTAN LA PRODUCCION
DE MELANINA
• FORMACION DE MANCHAS E
HIPERPIGMENTACIONES.
LA LUZ SOLAR
LA PIEL DE LA CARA ES LA PRIMERA EN SUFRIR LA ACCION DE
LOS RAYOS SOLARES PROVOCANDOSE EL
FOTOENVEJECIMIENTO O HELIODERMITIS
HOY SABEMOS QUE LA PARTE MAS DAÑINA DE LA
SOBREEXPOSICION AL SOL DEPENDE DE LAS EXPOSICIONES
EXPERIMENTADAS DURANTE LA INFANCIA Y JUVENTUD, ES
LA “HISTORIA SOLAR” ACUMULADA
RETRASAR EL FOTOENVEJECIMIENTO Y EL RIESGO DE CANCER
CUTANEO JUSTIFICA LAS MEDIDAS DE PROTECCION EN LOS
SUJETOS SANOS Y AUN MAS EN LOS NIÑOS.
LA LUZ SOLAR
Uno
de cada cinco Americanos será
diagnosticado de cáncer de piel en el
curso de sus vidas, y una persona morirá
casi cada hora en E.U. como resultado
del melanoma, la forma más mortal del
cáncer de piel. Aunque esta enfermedad
es casi totalmente curable sí es
detectada y tratada tempranamente, la
gente no sabe como reconocer sus
síntomas.
EL SOL Y LA PIEL
EL SOL EJERCE DOS FUNCIONES
ANTAGONICAS SOBRE LA PIEL:
9 UN EFECTO BENEFICO POR SU ACCION
CALORICA ANTIRAQUITICA Y
ANTIDEPRESIVA
9 UNA ACCION ADVERSA POR SU
INFLUENCIA EN EL ENVEJECIMIENTO DE
LA PIEL Y EL RIESGO DE APARICION DEL
CANCER CUTANEO
DESIGUALDAD FRENTE AL SOL
BLANCOS, ASIATICOS Y NEGROS TIENEN LA MISMA
CANTIDAD DE MELANOCITOS PERO DIFERENTE CALIDAD
DE MELANINA
AL NACER TODOS TENEMOS UN CAPITAL SOLAR QUE ES
UNA CAPACIDAD DE SOPORTAR LA RADIACION SOLAR
ESTE CAPITAL SE AGOTA MAS RAPIDAMENTE EN UNA
PIEL BLANCA QUE EN UNA NEGRA Y SERA TAN RAPIDO
COMO LA FRECUENCIA DE LA EXPOSICION AL SOL
UNA VEZ CONSUMIDO APARECEN LOS PRIMEROS SIGNOS
DEL ENVEJECIMIENTO LAS LESIONES PRECANCEROSAS
Y EL CANCER CUTANEO
LA LUZ SOLAR
RADIACIONES QUE LLEGAN A LA
SUPERFICIE TERRESTRE
CAPA DE
OZONO
EL ESPECTRO SOLAR
DESCRIPCION DE LA RADIACION UV
RAYOS UVB
SON DE ALTA ENERGIA 280-320 nm
CAUSAN EL ERITEMA , ARDOR Y LA QUEMADURA SOLAR
PENETRAN LIGERAMENTE EN LA PIEL Y PROVOCAN EL
BRONCEADO INMEDIATO
ACTUAN DIRECTAMENTE SOBRE EL ADN Y EL AMBITO DE LOS
GENES
PRODUCEN LAS CELULAS QUEMADAS (BURNED CELLS)
AUMENTAN EL RIESGO Y APARICION DEL CANCER ESPINO
CELULAR
65% DEL CANCER CUTANEO SE DEBE A LOS UVB
DESCRIPCION DE LA RADIACION UV
RAYOS UVA
SON DE BAJA ENERGIA
320-400 nm
SE DIVIDEN EN DOS CATEGORIAS
UVA I LARGOS 340-400 nm
UVA II CORTOS 320-340 nm
PENETRAN LA EPIDERMIS Y LLEGAN A LA DERMIS
NO CAUSAN ALARMA EN CASO DE SOBREEXPOSICION
LOS UVA CORTOS ACTUAN DIRECTAMENETE SOBRE EL ADN Y LESIONAN A
LOS GENES SON 5 VECES MAS CANCERIGENOS QUE LOS UVA LARGOS
SON CAUSANTES DEL ENVEJECIMIENTO ACELERADO Y DEL BRONCEADO
PERMANENTE
EL DAÑO QUE CAUSAN ES ACUMULATIVO A LARGO PLAZO E IRREVERSIBLE
AUMENTAN EL RIESGO Y LA APARICION DEL CANCER BASOSELULAR
35% DEL CANCER CUTANEO SE DEBE A LOS RAYOS UVA
PENETRACION DE LOS RAYOS UV
EN LA PIEL
RADIACION UV DURANTE UN DIA EN VERANO
RAYOS UVB
SOLO ENTRA A LA TIERRA
EL 0.1% DE RAYOS UVB
ENTRE LAS 10 AM Y 2 PM
LA RADIACION ES DE ALTA
ENERGIA INTENSA Y MUY
DAÑINA
RAYOS UVA
SOLO ENTRA A LA TIERRA
EL 4.9 % DE RAYOS UVA
ENTRE LAS 10 AM Y 4 PM
LA RADIACION ES ALTA Y
DAÑINA
Joules/cm2
Medida de energía
LESIONES AL ADN POR LOS RAYOS UV
PROTECTORES SOLARES
Son sustancias químicas específicas que se aplican para proteger a la piel de la
energía lumínica dañina que tienen los rayos solares
FILTROS QUIMICOS ORGANICOS
RAYO SOLAR
• Cuando un rayo solar contacta con el
filtro se genera una reacción electrónica
(entra un electrón en resonancia) que
va degradando y convirtiendo la energía
fotónica en energía calorífica no dañina
para la piel
CALOR
OCTIL METYOXI CINAMATO
PANTALLAS FISICAS
• Son cristales minerales súper finos de
Bióxido de Titanio y Oxido de Zinc
• Cuando el rayo solar contacta, el
crista lo detiene y refleja como un
espejo
CRISTALES
PIEL
PRODUCTOS DE PROTECCION SOLAR
FILTROS SOLARES
SOLO DETIENEN LOS RAYOS UVB HASTA UN 93%
PERMITEN EL BRONCEADO.
TIENEN UN NUMERO FPS 10,15, 35, 50
FILTRO SOLAR
PIEL
ABSORBE LOS RAYOS UVB
BLOQUEADORES SOLARES
DETIENEN LOS RAYOS UVB Y UVA.
SU EFICIENCIA ES DEL 95%.
EVITAN EL BRONCEADO.
NO TIENEN NUMERO DE FPS
ABSORBE LOS RAYOS UVA-UVB
PANTALLAS SOLARES
Detienen los rayos UVB y UVA.
Reflejan los rayos UV.
Bloquean casi totalmente el bronceado.
Eficiencia del 97%.
ES EL MEDIO COSMETICO MAS EFECTIVO DE EVITAR EL DAÑO SOLAR EN LA PIEL Y LA
FORMACIÓN DE MANCHAS
REFLEJA LOS RAYOS ULTRA VIOLETA
TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA DISFUNCION
PIGMENTARIA
ETIOLOGIA DEL PROBLEMA
• Para definir el tratamiento es necesario conocer que factores
contribuyeron al problema mediante preguntas específicas dirigidas
al paciente
• Basados en la historia y evidencia clínica del paciente, la etiología
del problema puede deberse a:
Hiperpigmentación
Medicamentos
Agentes sensibilizantes.
Rayos Ultravioleta
Enfermedad Sistémica
• Es necesario definir bien al agente causante del problema para
eliminarlo y aplicar correctamente un tratamiento correctivo
CONTROL DE LA DISFUNCION PIGMENTARIA
LOS AGENTES DEPIGMENTANTES
ACTUAN LIMITANDO LA MELANOGENESIS.
POR EFECTO CITOTOXICO DEL MELANOCITO.
BLOQUEANDO LA PRODUCCION Y LA REACCION
OXIDATIVA DE LA TIROSINASA.
LIMITANDO EL TRANSPORTE DE MELANOSOMAS
AL FIBROBLASTO.
EVITANDO LA DEGRADACION DE LOS
MELANOSOMAS.
DEGRADANDO EL COLOR DE LA MELANINA
CONTROL DE LA DISFUNCION PIGMENTARIA
TIPOS DE AGENTES DEPIGMENTANTES
HIDROQUINONA
ACIDO KOJICO
NIACINA
LACTILATO DE SODIO
ARBUTINA
UVA URSI
HIDROXI ANISOL
EXTRACTO DE
OROSUS
ACIDO ELAGICO
ACIDO AZELAICO
DESORDENES PIGMENTARIOS COMUNES
EFELIDES ( PECAS)
• De origen genético. Mas comunes en Piel blanca.
• Los rayos UVA las obscurecen, No se eliminan sólo se reduce su
intensidad
• Se Recomienda el uso de pantalla solar dos capas.
LENTIGOS (manchas de la edad)
• Son lesiones benigna. Aparecen en manos ,frente y mejillas.
Secuela de Historia solar.
- Su tratamiento requiere de aplicación de Peelings, depigmentantes,
uso de Pantalla solar y antioxidantes.
DESORDENES PIGMENTARIOS COMUNES
•
•
•
•
•
MELASMA
Aparece en mejillas frente y nariz.
Frecuente en mujeres con mas de
30 años.
Factores hormonales y radiación UV.
Es Epidérmico y dérmico.
Su tratamiento requiere: eliminar las
causas detonantes. Quimio
exfoliación.
Depigmentantes y uso de pantalla
solar.
DESORDENES PIGMENTARIOS COMUNES
MELANOSIS DE RIEHL
•
•
•
•
•
Causada por el uso de
cosméticos Fotosensiblizantes.
Manchas marrón-gris.
Se localiza en cara cuello y
pecho. horm Dificil de tratar.
Se trata con desinflamatorios
tópicos.
Depigmentantes no irritantes
y pantalla solar potente.
DESORDENES PIGMENTARIOS COMUNES
MELANOSIS MEDICAMENTOSA
•
•
•
•
•
Causada por el uso de medicamentos Foto sensinilizantes
Se localizan en mejillas, frente y dorso de la nariz
Aparecen inicialmente como manchas pequeñas no
definidas color café claro que van obscureciendo y
creciendo. Difíciles de tratar
Pueden desaparecer al suspender el medicamento
Utilizar desinflamatorios, depigmentantes no irritantes y
pasta Antilumínica
DESORDENES PIGMENTARIOS COMUNES
PIGMENTACION POSTINFLAMATORIA
Es causada por quemaduras,
infecciones,
dermatitis de contacto
•
Fuentes caloríficas intensas.
•
Se trata como la melanosis de
Riehl.
•
Enfatizando la protección con
Pantallas solares
potentes.
•
SISTEMA CREDENTIALS
PARA EL TRATAMIENTO DEL DESORDEN PIGMENTARIO
QUERATOLITICOS
GRADO I
QUERATOLITICOS
GRADO II
HIBRIDOS
GRADO III
Producto de uso externo
de bajo poder , barre solo
de 5-10 capas del estrato
córneo
Productos corrosivos de
poder medio, coagulan la
queratina y son capaces
de barrer todo el estrato
córneo y parte de
epidermis media.
La piel sana en 5 días
Producto corrosivo de alto
poder. Puede barrer el
estrato granuloso como
mínimo, y llegar hasta la
dermis reticular profunda
La piel sana entre 10 y 60
días.
GRADO I
GRADO II
GRADO III
• Peeling solution I
• Natural Lactic acid
peel 15%
• Pro-Gel 30
• Hydro Liquor
• Peeling solutio II
• Quick Exfoliating
Agent
•Liquid Peeling Paste
•Glycolic ac. 50 y 60 %
• Peeling solution III
• Quick Exfoliating
Agent
• Shock Whitening
Paste
• Deep-Depth
Exfoliating Agent
HIBRIDOS
• Peelig solution I II
III
• Hydro Liquor
• Peeling Paste Liquid
• Hidroquinone al 6%
• Tretinoic acid al 3%
• Vitamin C Reactive
• Kojic acid Peeling
SISTEMA CREDENTIALS
PARA EL TRATAMIENTO DEL DESORDEN
PIGMENTARIO
TONICOS Y LOCIONES
DE TERAPEUTICA
Cremas de terapeutica
• Hydro Lotion
• Hydro Liquor
• Azelaic
Hyperpigmentation
• Acne Azelaic Lotion
• Skin Lightner
• Red Biphasic Fluids
• B Complex Reactive
• Suero aclarante blanco
• Hyperpigmentation
2000
• AZ PeelingCreme
• AT Peeling Creme
• 2% Peeling Creme
• Regenerating Creme
• Super Control Creme
• Nano Dicarboxilic
Creme
• Invisible Sun Paste
• Vitamin C Creme
• RE Peeling Creme
• Super Control Creme
TERAPEUTICOS
ANTI
INFLAMATORIOS
• Anti inflamatory
Lotion
• Healing Fluid
• Asiaticoside Lotion
• Dermatitus
• Hydrocortisone
Creme
PREGUNTAS
GRACIAS
POR SU ASISTENCIA
LES DESEAMOS EL MAYOR DE
LOS EXITOS