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Transcript
HOJA INFORMATIVA
Tratamiento con
yodo radiactivo para
el hipertiroidismo
¿Q u é e s el
hip e r t i r oi di smo?
La glándula tiroides, ubicada en la parte frontal del cuello, produce
hormonas que controlan el metabolismo o la forma en que el
cuerpo usa energía. El hipertiroidismo, también llamado tiroides
hiperactiva, ocurre cuando la glándula tiroides produce un exceso
de hormona tiroidea. El exceso de hormona tiroidea acelera muchas
de las funciones del cuerpo. Sin tratamiento, la tiroides hiperactiva
puede ocasionar otros problemas de salud, como enfermedades del
corazón.
La principal causa de hipertiroidismo es la enfermedad de Graves, en
la que el sistema inmunitario ataca la tiroides. Con menor frecuencia,
el hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides tiene uno o más nódulos
(bultos) que producen un exceso de hormona tiroidea.
¿Cómo funciona el tratamiento
con yodo radiactivo?
El yodo es importante para producir hormonas tiroideas. Así como la
tiroides capta naturalmente el yodo de los alimentos que comemos,
hace lo mismo con el yodo radioactivo. Debido a que el yodo
radioactivo tiene una pequeña cantidad de radiación, destruye las
células tiroideas. Luego, la glándula deja de producir tanta hormona
tiroidea. El yodo radioactivo raras veces afecta otras partes del
cuerpo.
El yodo radioactivo, también denominado yodo 131 (I-131), se
administra en una sola dosis como cápsula o líquido. En la mayoría
de los casos, no hay necesidad de hospitalización. El tratamiento
con yodo radioactivo puede tomar de 6 a 18 semanas o más para
que el efecto sea total. Durante este lapso, es posible que necesite
medicamentos antitiroideos.
¿ Sa b í a ust e d ?
Generalmente, el yodo radioactivo es un tratamiento seguro que puede curar el hipertiroidismo.
¿Cuál es el tratamiento para
el hipertiroidismo?
El objetivo del tratamiento es reducir la cantidad de hormonas
tiroideas. Entre las opciones de tratamiento se encuentran
• Yodo radioactivo. También llamado radioyodo, el yodo radiactivo
es un tratamiento comúnmente administrado desde hace tiempo
para casos de hipertiroidismo.
• Cirugía. Se extirpa la glándula tiroides (llamado tiroidectomía).
• Medicamentos antitiroideos. Estos medicamentos se recetan
durante meses o incluso años. A veces las personas los toman
para prepararse para el yodo radioactivo o cirugía.
La glándula
tiroides
¿Quiénes no deben tratarse con
yodo radioactivo?
Por motivos de seguridad, las siguientes personas no deben recibir
tratamiento con yodo radioactivo:
• Las embarazadas o lactantes, o quienes planean salir embarazadas
durante los próximos seis meses.
• Las personas que no pueden seguir las precauciones de seguridad
para la radiación
• Niños pequeños que aún no han probado otras opciones de
tratamiento
• Algunas personas con oftalmopatía activa de Graves (oftalmopatía
tiroidea)
¿Puedo recibir tratamiento
con yodo radioactivo si soy
alérgico a los mariscos?
Es un mito que las personas alérgicas a los mariscos tienen
reacciones alérgicas a una dosis pequeña de yodo. Incluso
la mayoría de las personas alérgicas a los agentes de radiocontraste usados en algunas pruebas de imaginología, no son
alérgicas al yodo radioactivo.
¿Cómo debo prepararme para
el yodo radioactivo?
Si está tomando medicamentos antitiroideos, deje de hacerlo
de cinco a siete días antes del tratamiento. No deje de tomar
betabloqueadores (medicamentos como atenolol) si su médico se los
ha recetado.
Evite los medicamentos y alimentos con un alto contenido de yodo
durante el periodo indicado por su médico. Entre los alimentos con
un alto contenido de yodo se encuentran la sal yodada, las algas
marinas y otros mariscos, además de los productos lácteos. Las
multivitaminas a menudo incluyen yodo, o sea que lea las etiquetas.
días. No se quede en un hotel ni hostal inmediatamente después
del tratamiento.
¿Cuáles son los efectos
secundarios del yodo radioactivo?
Por lo general, el yodo radioactivo es inocuo. A veces, puede
causar dolor de cuello. Sin embargo, no dura mucho tiempo, y los
analgésicos pueden aliviar el malestar.
La mayoría de las personas tiene hipotiroidismo (tiroides
insuficientemente activa) después del tratamiento. Esta escasez de
hormonas tiroideas puede ser temporal, pero a menudo dura toda
la vida. Sin embargo, se puede tratar fácilmente con hormonas
tiroideas sintéticas.
El riesgo de cáncer de tiroides aparentemente no aumenta en
pacientes que reciben yodo radioactivo.
¿El tratamiento con yodo
radioactivo es una cura?
En la mayoría de los pacientes, el primer tratamiento con yodo
radioactivo cura el hipertiroidismo. Sin embargo, algunas personas
necesitan un segundo tratamiento con yodo radioactivo.
Preguntas que debe hacerle
a su médico
• ¿Cuáles son las ventajas y desventajas del yodo
radioactivo en comparación con otros tratamientos?
• ¿Durante cuánto tiempo debo llevar una dieta con
bajo contenido de yodo antes del tratamiento con
yodo radioactivo?
• ¿Qué efectos secundarios voy a tener?
• ¿Cuándo puedo regresar a trabajar después del
tratamiento con yodo radioactivo?
Parte de la radiación permanece en el cuerpo durante unos días
después del tratamiento con yodo radioactivo. Su proveedor de
servicios de salud le dará una lista de precauciones a tomar después
del tratamiento para minimizar la exposición a la radiación de otras
personas.
• Después del tratamiento, ¿durante cuánto tiempo
debo evitar contacto cercano con mis familiares y
mascotas?
Siga las siguientes medidas de seguridad tras el tratamiento con
yodo radioactivo:
• Duerma en una cama separada (a más de seis pies de distancia)
de otros adultos durante los tres días posteriores al tratamiento o
más. No duerma con niños ni embarazadas durante dos semanas
o más.
• Durante el día, trate de mantenerse a seis pies de distancia de los
niños y embarazadas por lo menos un día.
• Evite pasar periodos prolongados en lugares públicos o trasporte
colectivo (aviones, trenes, autobuses) durante por lo menos tres
ReCURSOs
EditorEs
Bryan Haugen, MD
James V. Hennessey, MD
Leonard Wartofsky, MD
Abril del 2012
• Encuentre un endocrinólogo: www.hormone.org o llame al
1-800-HORMONE (1-800-467-6663)
• Información de la Hormone Foundation sobre el hipertiroidismo:
www.hormone.org y busque hipertiroidismo
• Servicio Nacional de Enfermedades Endocrinas y Metabólicas:
www.endocrine.niddk.nih.gov
• Asociación de la Tiroides de Estados Unidos: www.thyroid.org/
patients
La Red de Salud Hormonal (Hormone Health Network) ofrece recursos
gratuitos por Internet que se basan en los más avanzados conocimientos
científicos y clínicos de la Sociedad de Endocrinología (The Endocrine Society
en www.endo-society.org). El objetivo de la Red es que los pacientes no solo
tengan información, sino que sean activos participantes en la atención de
salud que reciben.
Tratamiento con yodo radiactivo para el hipertiroidismo hoja informativa
www.hormone.org