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Cimentando Comunidades Creyentes de Apoyo
y Esperanza para Personas con Enfermedades Mentales
y Sus Familias
Grupo del Libro
Autores NCPD Council on Mental Illness*
Diseñadores Yan Orellana and Bob Quinlan
Editores Janice Benton and Dorothy Coughlin
Editores Correctores Michelle Baum and Barbara Dolan
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* I ncluido dentro de la cubierta posterior
P rim era Ed ición
Julio 2009
Gracias especiales al Diácono Tom y a Rita Lambert por permitirnos adaptar su
trabajo original, La Enferm edad M ental Al Alcance de la Parroquia
Asociación Nacional Católica en Discapacidad
The McCormick Pavilion
415 Michigan Avenue, N.E., Suite 95
Washington, DC 20017-4501
202-529-2933, 202-529-2934 (tty); 202-529-4678 (fax)
www.ncpd.org; [email protected]
© 2009 por la Asociación Nacional Católica en Discapacidad
Todos los derechos reservados a menos que no sea indicado lo
contrario.
Imprimido en los Estados Unidos de América. Publicado en www.ncpd.org.
Esta publicación fue posible debido a una contribución hecha a la fundación
por un donante anónimo.
El logotipo de la Cubierta El logotipo de la cubierta representa a
la mesa Eucarística, a la cual todos somos llamados. También
presenta a cuatro dimensiones de plenitud, cada una importante para la
sanación y la recuperación espiritual, biológica, psicológica, y social.
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Índice
Un feligrés habla: La Historia de Kay
............................................ 3
Capítulo Uno: Entendiendo la Realidad ....................................... 5
Definiendo la Necesidad .................................................................................... 6
Transformando Percepciones ................................................................................ 8
Lo Básico de la Enfermedad Mental ................................................................. 10
Los Niños/Jóvenes y la Enfermedad Mental ............................................... 12
Los Adultos y la Enfermedad Mental ............................................................. 16
Confrontando el Estigma ………………………………………………………………………………....19
El Poder de las Palabras ……………………………………………………………………………………21
La Iglesia, la Cultura y la Enfermedad Mental…………………………………………………….22
Capítulo Dos: Creando Comunidades Creyentes de Apoyo……...25
Acogiendo y Apreciando a Personas con Enfermedad Mental ......................... 26
Formando Relaciones ................................................................................... 28
Efectuando Relaciones de Apoyo Entre Semejantes ……………………………………………...31
Llegando a las Familias ............................................................................. .33
Intensificando la Concientización a través de Artículos en Boletines Informativos. 36
Pasando del Entendimiento a la Acción ...................................................... 38
Respondiendo Compasivamente al Comportamiento Difícil o Desafiante …………...41
Organizando Ministerios de Apoyo ......................................................... . 44
Respondiendo a Crisis Pastoralmente ............................................................ 48
Perspectivas Pastorales en el Suicidio …………………………………………………………………51
Intercediendo por Justicia .............................................................................. .53
Preparaciones de la Homilía ............................................................................. 55
Oraciones de los Fieles ................................................................................. 57
Sacramento de la Reconciliación .................................................................. 58
Rezos y Reflexiones ..................................................................................... 60
Santa Patrona de Personas con Enfermedades Mentales: St. Dymphna of Gheel 72
Capítulo Tres: Explorando Recursos Adicionales …………………..75
Declaraciones de la Iglesia ………………………………………………………..76
Enlaces de Sitios de Internet ………………………………………………………………………………90
Modelos de Grupos de Apoyo …………………………………………………………………………………………….91
Sobre el NCPD (por sus siglas en Inglés) ……………………………………………………………..93
Consejo del NCPD sobre la Enfermedad Mental …………………………………………………94
Bienvenido y Apreciado
1
Cardenal Daniel DiNardo, Arzobispo de
Galveston-Houston, elogia este esfuerzo del Consejo
del NCPD sobre la Enfermedad Mental:
―Como Moderador Episcopal del NCPD, apruebo totalmente esa
importante y necesaria operación de ayudar a parroquias a dar la
bienvenida, incluir y servir las necesidades espirituales de Católicos
con enfermedades mentales. Es fundamental que todo nuestro
trabajo honre la vida y la dignidad de la persona humana,
independientemente de las circunstancias, como se afirmó en la
Declaración Pastoral de los Obispos Católicos de los Estados Unidos
sobre las Personas con Discapacidades en 1978. Todos somos parte
del Cuerpo de Cristo. Aplaudo ese esfuerzo bien diseñado del Consejo
del en Enfermedades Mentales, y quiero animar al clero, a las
parroquias a las y las diócesis a que hagan un esfuerzo para
participar en uno de esos programas.‖
Bienvenido y Apreciado
2
Un Feligrés Habla: La Historia de Kay
1995
Formas oscuras y malignas se deslizan como cisnes negros
Embriagándose en mi cuerpo, mi alma, hasta en mi mismo ser.
¿Dónde está su castigo divino?
¿Cómo puedo combatirlos?
Ayúdame.
(Kay)
2001
“Siente que nadie la ama.
Nadie.
Ni su esposo.
Ni sus hijos.
Nadie.
No tiene amigos.”
(Notas: John Grebe, PsyD)
2005
“Mi alma magnifica al Señor,
Y mi espíritu se regocija en Dios mi Salvador.
Porque Él quien es poderoso ha hecho
Grandes cosas, y santo es Su Nombre.”
(Lucas 1:47, 49)
Por ocho años, inexplicablemente, estuve bajo la tenaza mortal del dolor, el temor y
un odio hacia mí misma. Recientemente encontré unas cartas de suicidio que les había
escrito a mis seis hijos, últimamente encontré otras más.
Entre―mi gente, ‖ ¡Me di cuenta que recibimos mas deshonra de nuestras
iglesias! Recuerdo estar sentada en el hospital, reunida a un pequeño grupo de más
o menos seis personas, cuando una de nosotras recibió la visita de su pastor. El
resto nos quedamos sentadas hablando de cosas como, ―mi pastor nunca me visita,
nadie de la iglesia me visita, ni siquiera he recibido una tarjeta de mi iglesia, no
digamos visitas o flores, etc.‖ Si no fuera por el capellán del hospital, no
tendríamos ningún rezo, ni reforzamiento.
Bienvenido y Apreciado
3
No hemos sido abandonados por Dios, sino por la iglesia. Debido al estigma, he
observado, experimentado, que no rezan por nosotros durante los Rezos de los
Fieles, como lo hacen por aquellos que se han sometido a operaciones, o están
sufriendo de otros trastornos físicos. La falta de educación sobre las enfermedades
mentales, al igual que la apatía, están en el centro de ese doloroso abandono.
Un número de mis amigos con enfermedades mentales me dicen que ellos
tienen miedo de ir a la iglesia— por temor a que alguien se dé cuenta. Cómo es que
una iglesia no es―un lugar seguro—un santuario para aquellos que necesitan respeto,
dignidad, refuerzo, rezo, y una esperanza para la recuperación — un lugar donde un
alma herida pueda encontrar el Cuerpo de Cristo en la Eucaristía, y en personas.
Nosotros no somos nuestros diagnósticos. También, tenemos nuestros dones y
talentos para compartirlos.
Necesitas entender nuestras serias necesidades. Este manual preparado por
el Consejo en Enfermedades Mentales de la Asociación Nacional Católica en
Discapacidad te ayudará. Mi rezo es que todos los pastores, diáconos y el personal de
la parroquia, los grupos de estudio e individuos lean este libro y lo compartan con
otros.
--- Kay Hughes
Preparado y distribuido por la Asociación Nacional Católica en Discapacidad, © 2009.
www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente
de información.
Bienvenido y Apreciado
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CAPITULO UNO
ENTENDIENDO
LA REALIDAD
Mensaje de Su Santidad el Papa Benedicto XVI
para el 14avo Día Mundial del Enfermo, el 11 de febrero
del 2006, emitido el 8 de diciembre del 2005
En esta ocasión, la intención de la iglesia es
inclinarse con inquietud especial sobre aquellos que
sufren, haciendo un llamado de atención a la opinión
pública de los problemas conectados a la
perturbación mental que ahora afecta a un quinto de
la humanidad donde realmente hay una emergencia
en el cuidado social-salud.
Por lo tanto fomento los esfuerzos de aquellos
que se esfuerzan para asegurar que toda la gente con
enfermedad mental tenga acceso a las formas de
cuidado y tratamiento. Desafortunadamente, en muchas
partes del mundo, los servicios para esa gente enferma
hacen falta, son inadecuados o están en un estado de
deterioro.
Bienvenido y Apreciado
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Definiendo la Necesidad
Hay un alto predominio de enfermedades mentales en cada comunidad de fieles.
Una de cada cinco familias tiene un miembro diagnosticado con una enfermedad
mental. Una de cada diecisiete personas viven con una enfermedad mental persistente o
severa. Con frecuencia individuos o familias acuden a su comunidad parroquial en busca
de apoyo y orientación. Lamentablemente, algunas parroquias no responden, debido al
limitado entendimiento sobre la enfermedad mental o por falta de conciencia en el poder
de relaciones solidarias. No podemos negar el papel que pueden jugar las comunidades
fieles al proveer el entendimiento y el apoyo compasivo lo cual es esencial para la
recuperación y la vida cotidiana con esa desafiante enfermedad.
Las personas que experimentan serias
enfermedades mentales tienden a sentirse aisladas y
marginadas. Generalmente se sienten excluidas de la
comunidad en la que crecieron y de sus parroquias. Los
mitos al respecto y la falta de entendimiento de la
enfermedad mental hacen que algunas personas y sus
familias no participen en la
vida de la iglesia porque se
sienten juzgados,
devaluados y no
P ersonas que sufren una
deseados, o
s e r i a e n f e r m e d a d m e n t a l ―diferentes.‖ Estar
t i e n d e n a s e n t i r s e a i s l a d a s consciente de esas percepciones, las cuales con frecuencia
pasan por alto o se descartan, pueden guiar a las
y m arginadas.
parroquias a reaccionar en forma más beneficiosa.
Generalmente se sienten
Incluyendo a la gente con enfermedades mentales y a sus
excluidas de la
familias en hablar sobre esos temas les proveerá
comunidad en la que
entendimientos para responder de forma más efectiva.
crecieron y de sus
El diagnostico inicial y subsiguiente de la
propias parroquias.
enfermedad mental impacta a la familia igual que al
individuo. Las familias con un miembro que sufre de
una enfermedad mental a menudo no saben dónde
dirigirse para ayuda. El entender y enfrentar la
enfermedad, al igual que la búsqueda por servicios y apoyo, los agota espiritual, física,
emocional y económicamente.
A menudo las relaciones con los otros parientes y amigos se vuelven tensas. La
enfermedad misma y el estigma asociado a la enfermedad mental pueden llevar a
sentimientos de culpabilidad, negación, dolor, aislamiento y perder la esperanza.
Bienvenido y Apreciado
6
La gente que vive con enfermedades mentales son impactadas
desproporcionadamente por las injusticias sociales tales como el prejuicio, la pobreza,
las viviendas inadecuadas, el desempleo o subempleo, la falta de acceso al cuidado de
la salud, especialmente al cuidado de la salud mental y las desigualdades dentro del
sistema de justicia penal. Cada problema demanda mediación para asegurarse que
las necesidades de las personas con enfermedades mentales sean eficazmente
abordadas.
Las serias enfermedades mentales pueden causar crisis de fe en la persona con
la enfermedad mental y en la familia. ¿Por qué yo/Por qué a nuestra familia? ¿Esta
Dios castigándome/castigándonos? Estas y otras interrogaciones pueden hacer que la
fe de uno flaquee y ser un obstáculo para la recuperación. Una comunidad creyente de
apoyo puede ayudar a superar las dudas y las interrogaciones de una forma a que
contribuya a la recuperación y la restauración de la fe.
Una comunidad creyente informada y comprensiva es parte integral del sistema de
apoyo holístico que proporciona compañerismo y esperanza a las personas que viven con
enfermedades mentales y a sus familias.
Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009.
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Bienvenido y Apreciado
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Transformando Percepciones
Todo el ministerio de Jesús fue sobre la transformación de percepciones—
revelando la verdad y el valor infinito de cada persona en contra de los estereotipos
y las percepciones de distanciamiento es lo que divide y marginaliza a la gente.
―Bienaventurados los pobres de espíritu...‖ Mateo 5:3-12
―Dejen que los niños vengan a mí...‖ Mark 10:13-16
―Un Levita....pasó por el otro lado del camino....Un Samaritano…….tuvo
compasión...‖ Lucas 10:29-37
―Al pasar él, vio a un hombre ciego de nacimiento…pecador, este hombre o sus
padres . No el de este hombre, o el de sus padres sino el trabajo de Dios podría
ser manifestado en él...‖ Juan 9:1-41
―Maestro, esta mujer ha sido sorprendida en el acto de adulterio. El que esté libre
de pecado que le tire la primera piedra.‖ Juan 7:53 - 8:11
―Si un hombre tiene cien ovejas, y una de ellas está perdida, no deja él a las
noventa y nueve...Regocíjense conmigo, he encontrado mi oveja que estaba
perdida.‖ Lucas 15:3-7
―Ustedes han escuchado, ‗Ama a tu prójimo y odia a tu enemigo pero yo les digo,
ama a tus enemigos y reza por aquellos que te persiguen...‖Mateo 5:38- 48
―‖La boda está lista, pero los invitados no son dignos. Entonces ve a las vías
públicas, y trae al pobre y al lisiado, al ciego y al cojo....‖Lucas 14:15-24
Las preguntas perspicaces de Jesús desarman las actitudes justas y
desenmascara la hipocresía y el prejuicio. Hoy, La gracia de Dios está en función
desafiando a nuestras percepciones del uno del otro y guiándonos para considerar
a cada persona con amor sin condición.
En nuestras parroquias hay personas que viven diariamente con
enfermedades mentales, a veces sin ser evidente, y otras veces pasando por
episodios que interrumpen cada aspecto de la vida, particularmente las relaciones.
Lo más básico para hacer una diferencia en las vidas de los parroquianos con
enfermedades mentales es tener una cariñosa consideración por la persona que busca
entender mejor los desafíos de la enfermedad, acompañando a la persona en cualquier
forma posible para comunicarles que no están solos en su travesía por medio de la
Bienvenido y Apreciado
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sanación y la recuperación.
Toda vida humana es sagrada. Cada persona creada a imagen de Dios, reflejando
la similitud de Dios es merecedora del mayor respeto y dignidad aun en medio de
los episodios de la enfermedad. Nada puede disminuir esa dignidad y valor, ni una
enfermedad mental o cualquier otra condición. Cada persona es un contribuidor
significante a la totalidad del Cuerpo de Cristo formando una comunidad de fe que
celebra las alegrías de cada uno y cargar las cargas de cada uno. La compasión y el
amor que distingue a los seguidores de Jesús deben estar en evidencia la
consideración de la Iglesia para todos los miembros del Cuerpo de Cristo cuyas vidas
son desafiadas por esa enfermedad. Rezando por la gracia de amar a como ama Jesús,
para aumentar el entendimiento, ser una compañía para aquellos que necesitan la
aceptación y el apoyo es el inicio de las percepciones transformadas.
Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009.
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Lo Básico de la Enfermedad Mental
La enfermedad mental, a como se entiende comúnmente, es el funcionamiento
inapropiado del cerebro, es el más complejo de los órganos del cuerpo humano. Tales
enfermedades se caracterizan por la alteración del pensamiento, el humor, o la conducta (o
alguna combinación de estos). La enfermedad mental puede ocurrir en cualquier edad, el inicio
de algunos tipos de enfermedades mentales pueden manifestarse particularmente entre ciertas
edades. Por ejemplo, el inicio de la esquizofrenia o el trastorno bipolar particularmente
prevalece en los años de la adolescencia y en los primeros años de la adultez. La enfermedad
Mental tampoco discrimina en contra del sexo, la raza o la posición socioeconómica.
Nuestro entendimiento sobre la enfermedad mental y la salud mental, está
constantemente cambiando y expandiéndose. Sin embargo, en el presente, hay varios factores
claves que se conocen. Una enfermedad mental: (a) puede involucrar un número de diferentes
condiciones; (b) puede ocurrir a cualquier edad y a cualquiera; (c) puede manifestarse en una
variación de severidad; (d) su naturaleza cíclica; (e) abarca dimensiones biológicas, psicológicas,
sociales, y espirituales del individuo. Según la Salud Mental: Un Reporte del Director General de
la Salud Pública, se estima que un 22 a un 23 por ciento de la población Estadounidense sufre
de un trastorno mental en cualquier determinada edad, pero casi la mitad de esos individuos no
busca tratamiento (Departamento De la Salud de Estados Unidos y los Servicios Humanos,
2002; Director General de la Salud Pública de los Estados Unidos, 2001).
De esos, aproximadamente un 6%, o 1 de cada 17 individuos sufren de una
enfermedad mental severa y persistente. Estas enfermedades son constantes o con frecuencia
recurrentes, e interfieren considerablemente con la habilidad de funcionar dentro de la familia, el
trabajo, la escuela, la comunidad. Estas severas y constantes enfermedades mentales incluyen:
• Esquizofrenia;
• Trastorno Bipolar (enfermedad maníaca-depresiva);
• Trastorno Esquizoafectivo o algunos tipos de serios trastornos depresivos;
• Trastorno Obsesivo Compulsivo (OCD – por sus siglas en Inglés);
• Trastorno Post-Traumático Estresante (PTSD – por sus siglas en Inglés).
Otras ciertas condiciones, aunque pueden ocurrir simultáneamente, son
erróneamente entendidas como enfermedades mentales: incapacidad intelectual, demencia
(Alzheimer‘s, vascular) y trastornos por el uso de substancias (droga/ abuso y del
alcohol y dependencia).
Similares a otras condiciones de salud, la diagnosis y el tratamiento son críticos para
asegurar que las necesidades de la salud mental del individuo sean tratadas apropiadamente. El
tratamiento de una enfermedad puede consistir de medicamentos, psicoterapia u orientación
(solo o combinado). Junto con los varios tratamientos disponibles, el bienestar social de un
individuo a través del apoyo positivo familiar, los empleos, amigos, y los pasatiempos son
igualmente importantes para proveer el cuidado adecuado que requiere el individuo.
1Bienvenido y Apreciado
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Uno debe reconocer que el objetivo del tratamiento de una enfermedad mental
no necesariamente significa erradicarla, ej. La cura, de la condición, sino que
manejarla continuamente para poder minimizar los efectos adversos de la enfermedad
mental en el funcionamiento de la vida cotidiana del individuo.
El estigma, ej. Prejuicio, desconfianza, clasificación, temor, vergüenza, enojo,
y/o el evitar personas diagnosticadas con enfermedades mentales contribuye al
impacto de la enfermedad e impone obstáculos substanciales que deben superarse
para asegurar el cuidado y tratamiento apropiado. Desafortunadamente, las
investigaciones demuestran que casi las dos terceras partes de las personas que han sido
diagnosticadas con enfermedades mentales no buscan tratamientos. En muchos casos, la
falta de búsqueda de tratamiento es resultado del estigma asociado con tener una
enfermedad mental. Con educar a la comunidad, con un cuidado y tratamiento
integral, muchos individuos han aliviado sus sufrimientos y han mejorado en sus
funcionamientos y en la calidad de vida.
Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009.
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Los Niños/Jóvenes y la Enfermedad Mental
Contenidos de la Salud Mental en la Niñez
La historia de Katie: Mi papá murió de cáncer cuando yo tenía 8 años. El
efecto a largo plazo de la muerte de mi papá no solamente fue procesar el dolor sino
aprender a vivir con la ansiedad que siguió como resultado de ello. Si mi papa podía
morir, sentí miedo de que alguien más pudiera morir. El temor y la ansiedad produjeron
reacciones físicas como dolor de estómago y vómito. Cuando mi mamá se enfermó, el
temor de que mi mamá pudiera morir hizo que me enfermara. Le temo a cualquier cosa
que potencialmente amenace el bienestar de mi familia. A la larga, aun reacciones normales
de ansiedad (ej.: antes de un examen, dar charlas en la escuela) me provocan trastornos
estomacales y vómito. Estaba empezando a sentir ansiedad por la ansiedad. No podía ni
pensar en quedarme a pasar la noche en casa de una amiga porque podría ponerme ansiosa
sobre algo y vomitar. Menos mal que, con el tiempo, con el apoyo de la familia y amigos, con la
medicina que ayudó a mi ansiedad, y mi fe, ahora soy capaz de enfrentar situaciones cotidianas
sin mucho miedo. Hoy día como adulto es que puedo mirar hacia atrás y ver el impacto que
eso tuvo en mi vida de niña.
- Contribuyente Anónimo
El reporte del Director General de la Salud Pública revela que un 20% de los niños en
Estados Unidos viven con un diagnóstico de enfermedad mental. De esos, casi 5 millones
de niños y adolescentes Americanos viven con una enfermedad mental grave que impacta
significativamente sus vidas cotidianas—resultando igualmente, en un trascendental impacto
en la vida de sus familias. La diagnosis de una enfermedad mental en los niños puede ser
difícil. La diferencia entre los niños y los adultos es que ellos experimentan muchos
cambios físicos, mentales y emocionales al ellos ir progresando a través de sus
crecimientos y desarrollos naturales. Un diagnostico de enfermedad mental debe
considerar qué tan bien funciona un niño en casa, con su familia, en la escuela, y sus
compañeros, al igual que la edad del niño y sus síntomas.
Los niños con trastornos emocionales frecuentemente son percibidos como niños
con problemas de mala conducta, y sus padres pueden ser juzgados como incapaces de
controlarlos. Entender que esa conducta puede ser debido a una enfermedad mental
puede transformar una actitud anteriormente de crítica a una de compasión y apoyo que
tanto necesitan los niños y sus familias. Cuando los niños exhiben conductas agresivas o
conductas atípicas, muchos padres se sienten confundidos, culpables, y se recriminan
ellos mismos. Pueden sentirse perdidos en lo que tienen que hacer, porque todavía no
reconocen que su niño puede que necesite la evaluación de un profesional de salud
mental.
Bienvenido y Apreciado
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Los padres que están enfrentando esos retos pueden necesitar orientación y apoyo sobre lo
que tienen que hacer y cómo tener acceso a los servicios de salud mental. La agencia de la
comunidad local de salud mental y la organización del NAMI (Alianza Nacional en la Enfermedad
Mental) ofrece recursos en cómo tener acceso y navegar el sistema.
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Los padres necesitan llevar al niño a ser evaluado por un profesional de Salud Mental. La
información proporcionada por los padres y otras personas influyentes en la vida del niño es
importante.
La familia, el niño, el profesional(es) y otros invitados al proceso forman un equipo de
tratamiento.
El pastor o personal de confianza de la iglesia (ej.: la enfermera parroquial, catequista,
diácono) pueden actuar como auxiliares y/o guiar a la familia a través de un sistema
complicado, y ser parte del equipo, si se le invita.
Si es necesaria una intervención psicológica, se desarrolla un plan de tratamiento para considerar
las necesidades del niño y la familia. El plan debe de identificar las dificultades, los pasos para
mejorarlas, los apoyos que se necesitan, e identificar y desarrollar los puntos fuertes del niño y la
familia.
Un tratamiento efectivo considera todas las facetas importantes en la vida del niño/familia,
incluyendo las condiciones sociales, mentales, espirituales and físicas.
Cuando se necesita medicamento(s),
es importante asegurarse que la
Entendiendo que ese
medicina se tome a como fue
com portam iento puede ser debido a
recetada; para notar/registrar los
efectos positivos y negativos; para
una enferm edad mental
tener un diálogo abierto y continuo con
puede transform ar u n a
el equipo de tratamiento.
actitud anteriormente de
Las modalidades más comunes de
tratamiento para tratar las dificultades
crítica a una de compasión
de la salud mental son terapia familiar
y apoyo que tanto necesita
e individual, desarrollar aptitudes, y
medicamento psiquiátrico. Cada una
el niño y la fam ilia
le ayuda al niño/familia a aprender
habilidades para poder controlar a la enfermedad.
Mantenerse involucrado con la iglesia puede ser extremadamente beneficioso en el
proceso de recuperación para el niño y su familia.
Las familias necesitan hacer arreglos de cuidados paliativos para evitar extenuarse.
Esa es un área donde la parroquia podría ser capaz de proveer ayuda muy útil.
Estar alerta del impacto económico al acceso de servicios y medicamentos
psiquiátricos es una forma adicional para indicar que la parroquia puede ser un apoyo
para la familia.
Condiciones Psiquiátricas Comunes de la Depresión Infantil/Juvenil – las características
principales son, un sentimiento persistente de tristeza, falta de esperanza, pensamientos de suicidio
o deseo de morir, cambios en la comida (mucho o muy poco) y
Bienvenido y Apreciado
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dormir mucho o no descansar, y estar retraído. Otras áreas son impactadas en la vida del
joven, tal como el rendimiento en la escuela; el nivel de actividad social y física y la
interrelación con los amigos y la familia; la falta de participación en actividades que
anteriormente disfrutaba; aumento en la irritabilidad y la agresión, especialmente en los
niños/jovencitos; experimentación con drogas y/o alcohol; y dolencias físicas. Debido a la
complejidad de esos sentimientos, los niños pueden ser reacios a compartirlos con sus
padres. Algunas veces hasta después del diagnóstico es que los padres pueden mirar hacia
atrás e identificar los síntomas. Las actuales opciones de tratamientos efectivos son
medicamentos, terapia de conducta cognitiva, y orientación a las familias para ayudarlos a
manejarse con la enfermedad.
Si han sido recetados antidepresivos, es importante que la familia y el sistema de
apoyo tal como la iglesia y la escuela, estén atentos por los dos primeros meses del
comportamiento del niño/joven. Muchas veces, los niños/jóvenes que están deprimidos no
tienen la energía de hacerse daño a ellos mismos; pero a medida que los antidepresivos
comienzan a hacer efecto, el joven puede que no sienta ninguna mejoría, pero tiene más
energía en actuar sobre pensamientos suicidas. En general los antidepresivos toman de seis a
ocho semanas para que hagan efecto.
Trastornos de Ansiedad – Este grupo de trastornos tienen en común un
sentido de incesante preocupaciones sobre cosas malas que podrían ocurrir.
Incluyendo:
• Fobias – temores a cosas específicas tales como serpientes, la oscuridad, estar solos,
volar, salir de casa, etc.;
• Ansiedad Social – temor de estar con otras personas;
• Ansiedad de Separación – temor de ser abandonado por sus guardianes;
• Trastorno Obsesivo-Compulsivo – las obsesiones son periódicas y tienen pensamientos
incesantes no deseados; las compulsiones son los comportamientos que hacen para
liberarse de la ansiedad creada por la obsesión.
Típicamente, los tratamientos para la ansiedad incluyen una combinación de terapia para la
conducta cognitiva y medicamentos.
Trastorno Bipolar – La característica principal es el cambio drástico de humor desde
sentimientos de extrema tristeza, pensamientos suicidas o de desear la muerte, hasta un sentido
extremo de placer; generalmente acompañado con inquietud, irritabilidad, impulsividad, y poco
juicio. Los medicamentos, la terapia y la administración de casos de salud mental son las
opciones de tratamientos.
Trastorno de Antagonismo Desafiante – Esta condición involucra frecuentes y constantes
comportamientos reacios y hostiles que van más allá de la norma cuando se compara a sus
semejantes, tal como rehusarse a acatar los mandatos y las reglas apropiadas de adultos, culpando a
otros por sus errores, queriendo vengarse cuando se siente herido. Se recomienda una evaluación por
un profesional de la salud mental para excluir otros diagnósticos. Las metas del tratamiento son
ayudar al niño/joven a aprender a
Bienvenido y Apreciado
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respetar los límites apropiados e incrementar los comportamientos cooperativos. Los
tratamientos indicados son terapia de conducta cognitiva, control de temperamento, y
entrenamiento en aptitud social. Los padres necesitan un sistema bien diseñado de apoyo y la
habilidad de controlar el estrés.
Trastorno Conductual – La característica principal es la indiferencia por las reglas
y normas de la familia y la sociedad. El niño/joven es percibido como inapropiado y difícil
socialmente. El niño/joven exhibe comportamientos tales como robar, dañar la propiedad de
otras personas, mentir constantemente, hacerle daño a otros (humanos o animales), forzar a
otros a actividades sexuales no deseadas. La meta principal del tratamiento es ayudar al niño
/joven a reconocer el impacto que sus conductas tienen en otros y desarrollar empatía por
otros. Los padres necesitan un sistema bien diseñado de apoyo y la habilidad de controlar el
estrés.
Principales Tipos de Medicamentos para Tratar Esas Condiciones:
Antidepresivos – mejora el estado de ánimo;
• Estabilizantes del humor – incrementa la habilidad de controlar el estado de
ánimo y ayuda a disminuir los extremos de las altas y bajas;
• Ansiolíticos – incrementan el sentido de calma y el sentido de control;
• Antipsicóticos – incrementa la habilidad de la persona estar en contacto con la realidad;
• Estimulantes – incrementa la habilidad de concentrarse y se consideran substancias
controladas.
Es importante que los padres monitoreen los efectos de las medicinas recetadas al
niño/joven, manteniendo un diario de cada medicina recetada para anotar los resultados
positivos y los efectos secundarios negativos. Hay que comunicarse con el doctor que
recetó cuando ocurra algún problema. Los efectos secundarios son las mayores razones
por las cuales la gente deja el tratamiento. Hay muchos diferentes medicamentos
disponibles que se pueden escoger para tratar los mismos síntomas. Las medicinas
tienen diferente efectos en diferentes individuos. Una comunicación abierta con el
doctor/psiquiatra puede ser la diferencia en que el tratamiento sea un éxito o un fracaso.
Teniendo en cuenta los significativos retos en la vida de un niño con una enfermedad mental
y los de su familia es fundamental que la comunidad de fieles se vuelva consciente en dar apoyo a
las necesidades del niño y la familia y proporcionar un respaldo comparable a los que los
parroquianos y el personal pastoral típicamente dan al acompañar a los familiares de un niño que
ha sido diagnosticado con una enfermedad física tal como el cáncer.
Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009.
www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente
de información.
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Los Adultos y las Enfermedades Mentales
Los adultos pueden experimentar muchas diferentes enfermedades mentales;
algunas comienzan durante adultez, mientras que otras representan la continuación de
una condición que empezó en la niñez.
La experiencia de una enfermedad
mental puede con frecuencia ser cíclica.
Un individuo puede tener periodos de
pocos o no síntomas y luego
experimentar síntomas pronunciados.
Es importante que las personas reciban la
evaluación de un profesional para que con
el diagnóstico correcto se pueda
desarrollar un plan de tratamiento
adecuado.
Mi experiencia de ser bipolar—
eso es cuando estoy exaltada
o eufórica—hablo mucho, en
realidad excesivamente, y tengo
una actitud grandiosa. Sin pensar
que soy mejor que nadie, pero
puedo hacer cualquier cosa.
Estuve en la escuela cuando era
maníaca, me gradué de la
universidad a los 55 años—me
tomó un largo tiempo entre
enfermedades. Tengo cuatro
hijos. Puedo trabajar—Tengo
que trabajar. Puedo ir a la
escuela, Puedo limpiar la casa,
Puedo hacer cualquier cosa—Soy
una súper mujer. Y después
caigo en depresión y no puedo
funcionar , no puedo cocinar, no
puedo o no quiero comer, no
puedo limpiar, descuido la
higiene, simplemente no puedo
funcionar cuando me deprimo.
– Coletta Ali
Bienvenido y Apreciado
Las cuatro categorías extensas de
enfermedades mentales que los adultos
experimentan son: trastornos mentales,
trastornos del estado de ánimo, trastornos de
ansiedad y trastornos de personalidad.
Trastornos Mentales (ej.:
Esquizofrenia y Trastorno
Esquizoafectivo)
Los trastornos mentales, también
se conocen como trastornos psicóticos,
es una condición que afecta la habilidad
de un individuo a percibir la realidad. Los
síntomas incluyen pensamientos
desorganizados, ideas extrañas,
percepciones falsas (alucinaciones) y
mantener fuertemente falsas creencias
(delirios). Gente con trastornos mentales
también pueden exhibir comportamientos
desorganizados o comportamientos
raros, antisociales y de aislamiento, y se
les disminuye la habilidad de llevar a
cabo las actividades diarias tales como
comer o la higiene personal. Un plan de
tratamiento extenso señala las
dimensiones psicológicas, sociales y
espirituales en la vida de una persona. Un
exhaustivo plan de tratamiento toma en
16
cuenta las dimensiones psicológicas, sociales y espirituales en la vida de una persona.
El tratamiento con medicamentos casi siempre requiere que se tome en cuenta el
aspecto biológico de la enfermedad mental, para reducir o eliminar los síntomas y
mejorar el funcionamiento general y la calidad de vida de la persona afectada.
Trastornos del Estado de Animo (Ej: Trastorno Bipolar, Trastorno Depresivo
Mayor)
Los trastornos del Estado de Animo son condiciones en las que se implica una
alteración significativa en el estado emocional de una persona. Durante los períodos de
depresión, las personas sufren de desánimos o irritabilidad y pueden sufrir cambios
en el apetito o en sus hábitos de dormir, se sienten excesiva o inapropiadamente
culpables, tienen dificultad concentrándose o en tomar decisiones, y piensan en la
muerte, hasta el punto de considerar en hacerse daño a ellos mismos. En el
trastorno bi-polar, esa depresión se alterna con episodios maníacos, en los cuales las
personas que están en un estado de bienestar o eufórico pueden hablar
presurosamente y rápidos pensamientos, un sentido exagerado de sus habilidades
(grandiosidad), actuar en formas impulsivas y peligrosas, y tienden a dormir muy poco.
En los períodos de extrema depresión or manía, un individuo puede desarrollar
síntomas muy parecidos a aquellos asociados trastornos del pensamiento. Además de la
psicoterapia, el apoyo familiar, y la atención espiritual, se pueden utilizar una
variedad de medicinas para ayudar al tratamiento de los trastornos del estado de ánimo.
Trastornos de Ansiedad (Ej: Trastorno de Pánico, Trastorno de
Obsesión Compulsiva, Trastorno por Estrés Postraumático)
Los trastornos de Ansiedad incluyen una amplia variedad de condiciones que
se caracterizan por elevados o inesperados niveles de temores o inquietudes, que
se manifiestan física y mentalmente. Estos síntomas con frecuencia son asociados
con el pensamiento y la conducta, los cuales temporalmente reducen el desasosiego,
pero a menudo resultan en rehuir y aislarse más. Las intervenciones desde una
perspectiva biológica, psicológica, social y espiritual juegan un papel importante en
el manejo de las personas o una posible recuperación en trastorno de la ansiedad.
Trastornos de Personalidad (Ej: Trastorno Límite de la Personalidad)
Los trastornos de la Personalidad consisten de normas permanentes e inflexibles en los
sentimientos y en la percepción, estos ya han sido establecidos sólidamente para cuando la
persona entra a la adultez, afectándole significativamente la habilidad de interactuar con otras
personas o de participar en sociedad eficazmente. Aunque hay medicamentos que algunas
veces pueden ayudar a controlar los síntomas asociados, el tratamiento principal en trastornos
de personalidad es la psicoterapia u otras formas de terapias, conscientes de las dimensiones
sociales y espirituales de la persona.
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17
Otras Condiciones
Una variedad de otras condiciones que involucran la habilidad intelectual, la
atención, la memoria y la adicción pueden afectar a adultos, pero generalmente son
vistas como que pertenecen a otras categorías únicas, separadas de las
enfermedades mentales referidas anteriormente.
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18
Enfrentando el Estigma
Confrontando el Estigma
En mi familia, hubo enfermedad
mental pero nunca me di cuenta. Mi
abuelo realmente murió por suicidio
en los años 1930, mucho antes de
yo haber nacido, pero nunca nadie
en la familia habló de eso. Tenía dos
tías que ocasionalmente se iban a
vacaciones extendidas de las cuales
realmente nadie hablaba al
respecto y básicamente iban a darse
tratamientos en algún lugar. El hecho
por el cual mi familia nunca hablaba
del pasado se debía al estigma. Y creo
que eso todavía sigue siendo un
problema para la gente de ahora. El
estigma es tan fuerte que se dice
que es una de las razones por las
cuales las personas no buscan ayuda
para ellos mismos o para su gente
querida. Sienten que serán juzgados
por la sociedad. – Diacono Tom
Lambert
Bienvenido y Apreciado
Qué es un estigma?
Un estigma, por definición, es
una marca de deshonra o
vergüenza. El estigma tiene cuatro
componentes:
• Señalar a alguien en ese
estado;
• Generalizar a las personas que
están en ese estado;
• Crear una división — una
superior ―nosotros‖ agrupar y
subestimar ―ellos‖
agruparse, resultando ser un
desprestigio en la comunidad;
•
Discriminación en contra de
alguien en base al
señalamiento.
¿Cómo las Personas
con una Enfermedad Mental
son estigmatizadas?
Las Acciones y las palabras
que estigmatizan pueden ser
manifestadas en bromas o
comentarios ofensivos, o sutilmente
evadiendo a tal persona, negando
un ascenso en el trabajo, o tener
bajas expectativas de la persona
basadas únicamente en su
diagnóstico. Temores irracionales
sobre una enfermedad mental
puede llevar a una persona al
aislamiento social y a una baja
autoestima. El estigma puede
hacerle creer a la persona que no
se le toma en serio incluso en
asuntos que no son afectados por
su enfermedad.
19
¿Por qué Tendría que Importarme?
―Una de las verdades fundamentales en la creencia Cristiana es que cada ser humano
ha sido creado a la imagen y semejanza de Dios (Génesis 1:26-27). La Iglesia
Católica adopta y proclama incondicional y fielmente esa verdad. Es la fundación
para la dignidad humana.‖ Afirmando la Dignidad de la Enfermedad Mental Ill,'
Conferencia de Obispos en Nebraska 1.05
A veces inconscientemente actuamos y hablamos de una forma que
menospreciamos a las personas con enfermedades mentales. Debemos
constantemente evaluar nuestras actitudes y estar alerta sobre nuestros esfuerzos de
valorar a cada persona como un miembro del Cuerpo de Cristo.
Reconocemos lo que les ha costado el estigma a las personas y a la sociedad.
Aunque existen tratamientos efectivos para las enfermedades mentales, se estima
que casi dos tercios de las personas en esas condiciones no buscan tratamiento por
temor a las consecuencias negativas al darse a conocer. La falta de tratamiento
puede llevar a conflictos dentro de los matrimonios, las familias, los amigos y las
relaciones en la comunidad.
¿Qué Puedo Hacer?
Use ―Lenguaje en Primera Persona, reconociendo a la persona antes que a la condición;
por ejemplo, decir ―una persona con enfermedad mental en vez de―una persona
mentalmente enferma‖ o ―el/la mentalmente enferma.‖
Nunca usen palabras que se refieran a la enfermedad mental como una
metáfora. Utilizar palabras tales como esquizofrénicos y psicóticos para describir
cualquier otra cosa que no sea la condición médica refuerza y difunde el estigma.
Dejen saber a las personas que usan palabras o hacen gestos degradantes o se
empeñan en decir bromas que trivializan la enfermedad mental, que para ustedes eso no
es aceptable.
Enfrenten la ficción con la verdad. Cuando escuches o veas un testimonio
desencaminado sobre las enfermedades mentales defiendan la verdad.
Sean una voz de las enfermedades mentales en nuestras comunidades de fe. Reconozcan la
realidad de que las enfermedades mentales es una condición humana común. Trabajen para crear
una comunidad de confianza y aceptación donde los feligreses se sientan cómodos de compartir
sus enfermedades mentales así como lo hacen con sus condiciones del corazón o la diabetes.
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El Poder de las Palabras
― Palos y huesos quebrarán tus huesos ‖... pero las palabras realmente pueden herirte.
Las palabras son poderosas. Aun en
nuestra conversación trivial diaria, la forma en
que nos expresamos sobre personas, grupos y
temas, afectan las actitudes y las percepciones
de nuestros oyentes.
El estigma de las enfermedades mentales
todavía está distanciando y es una gran barrera
para el tratamiento. Es muy importante que
nuestras relaciones y lenguaje reflejen un profundo
respeto por la persona y nuestro entendimiento de
la enfermedad.
Las palabras son poderosas.
Aun en nuestra
conversación trivial diaria,
la forma en que nos
ex presamos sobre personas,
grupos y temas, afectan las
actitudes y las percepciones
d e n u e s t r o s oy ent es.
Lenguaje de la Primera Persona
Ustedes no presentarían a alguien como ―mi amigo canceroso‖ porque esa persona no es
la enfermedad; es tu amigo. El cancer is una condición en su vida. Cuando hablemos de una
persona con cualquier tipo de incapacidad refiramonos a la persona y despues si es necesario,
hablemos de su incapacidad (Ej: una persona con una enfermedad mental, una persona que sufre
de depresión, Betty es la madre de un niño con un trastorno bipolar).
Victimización
Así como las acciones pueden victimizar a las personas, así también las palabras pueden
victimizar a la gente.
Palabras tales como ―infestado,‖ ―sufre,‖ o ―víctima de,‖ reflejan actitudes perjudiciales
que pueden llevar a suposiciones de que todos los aspectos en la vida de la persona están
dominados por su enfermedad o incapacidad y que son inútiles y vulnerables. Nuestro lenguaje
siempre debería de reflejar nuestro entendimiento de que la enfermedad no es la persona;
nuestro lenguaje no debe perpetuar actitudes de estigmatizar.
Bromas y Ofensas
Usar, o tolerar el uso de palabras en otros que se burlan de la condición de
una enfermedad mental y de personas que viven con una enfermedad mental
contribuye a la carga del estigma. Entre eso están incluidas las bromas y los cuentos
que desacreditan las enfermedades mentales.
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21
Iglesia, Cultura y Salud Mental
La enfermedad mental es única entre las otras enfermedades porque el tratamiento
generalmente depende de algún tipo de relación humana. Las personas que buscan tratamiento van
a necesitar hablar con un terapeuta, un guía spiritual y con un doctor sobre asuntos personales. Los
tratamientos efectivos para la enfermedad mental van mas allá de la necesidad de medicamentos;
también incluye tratar asuntos psicológicos, redes sociales y temas de la fe y la espiritualidad. Por lo
tanto, es importante que se le ponga atención al lenguaje y a los asuntos culturales que puedan mejorar o
entorpecer el tratamiento.
La enfermedad mental es vista distintamente en diferentes culturas. Algunas culturas se
enfocan en la biología de la enfermedad; otras culturas pueden creer que la enfermedad mental es el
resultado de una falta de armonía con la naturaleza, separación de Dios, la manifestación de un
espíritu malo, un castigo por pecados pasados, etc. Conocer esas creencias ayuda mucho para
mejorar las probabilidades de llegar eficazmente a esos individuos que son de una cultura
diferente.
Es vital entender cóm o la
confianza es expresada
y valorizada en las
varias culturas. La
relación de confianza es
esencial si individuos de
grupos minoritarios van
a aceptar el apoyo y la
ayuda de sistemas tales
como los de las iglesias,
proveedores de salud y
Los Estados Unidos son una sociedad multicultural,
multiétnica y multilingüe. Esa diversidad impacta la
forma en que la gente se relaciona los unos a los
otros. Las diferentes culturas tienen distintos valores,
distintas formas de percibir al mundo, interactuando
con sus ambientes y con el uno al otro, pensando y
comunicando. Algunas diferencias culturales son
obvias, con comportamientos perceptibles, tales
como: la distancia entre las personas cuando están
hablando; si hay o no contacto directo con las
miradas; si las personas se tocan o no las unas a las
otras; diferencias en los patrones de comunicación
entre hombres y mujeres, niños y adultos; quién
comparte comida y cómo; el concepto de lo que
significa llegar a tiempo; si las visitas de amistades
son planeadas o mas espontaneas. Otras
diferencias son más imperceptibles, tales como:
qué es socialmente aceptable dentro de una
cultura, qué es valorado o qué no lo es, y lo que es
chistoso y lo que es ofensivo.
p r o f e s i o n a l e s e n l a s a l u d En muchas culturas tradicionales, la formación de las
m e n t a l / a b u s o d e d r o g a s . relaciones tiene un valor muy importante. Ese proceso
puede implicar muchos modos diferentes, tales como
tocarse, compartir comida, compartir regales, hablar
de sus creencias religiosas y valores o participar en
otros rituales importantes. El confiar es un
componente clave en esas relaciones.
Bienvenido y Apreciado
22
Es vital entender cómo la confianza es expresada y valorada en las varias culturas. La relación
de confianza es esencial si los individuos de grupos minoritarios van a aceptar el apoyo y la
ayuda de sistemas tales como los de las Iglesias, proveedores de salud y profesionales en la
salud mental/abuso de drogas. Desarrollar relaciones de confianza puede ser la diferencia
entre la vida y la muerte en algunos individuos.
Si queremos mejorar nuestro entendimiento de unos a otros, es importante no
generalizar sobre grupos de personas. Enfocarse en características superficiales (color de la
piel, acento, geografía) sin considerar la cultura, pone trabas a una respuesta empática,
compasiva o comprensiva. Las culturas tienen conjuntos de normas y creencias, incluyendo
puntos de vistas en las enfermedades mentales y su tratamiento. Al encontrarse con la tarea
de ayudar a un individuo con una enfermedad mental de una cultura diferente, es imperativo
saber qué es apropiado culturalmente. El estigma de una enfermedad mental se experimenta
en diferentes grados en las distintas culturas. En algunas culturas la enfermedad mental la
atribuyen a espíritus malignos, mientras que en otras reconocen que es parte de una condición
humana. Los tratamientos varían desde sanadores tradicionales hasta un preciso estilo médico o
una combinación de ambos. Es imperativo tener acceso a individuos que entiendan totalmente el
idioma primario que hay conceptos que
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Bienvenido y Apreciado
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CAPITULO DOS:
CREANDO
COMUNIDADES
CREYENTES DE APOYO
Mensaje del Santo Papa Benedicto XVI
Para el 14avo. Día Mundial del Enfermo, 11 de Febrero
2006, emitido el 8 de Diciembre del 2005
La Iglesia, particularmente a través del
trabajo de sus capellanes, no fallará en ofrecer su
ayuda, está muy consciente del llamado a expresar el
amor de Cristo y se interesa por aquellos que sufren y
por aquellos que los cuidan.
Encomiendo a los trabajadores pastorales, a las
asociaciones y organizaciones voluntarias a ayudar
de manera práctica y a través de iniciativas concretas
a aquellas familias que tienen personas con
enfermedades mentales dependiendo de ellas. Espero
que la cultura de aceptación y participación aumente y
se extienda a ellas, doy gracias también a las
autoridades apropiadas y a los programas del cuidado
de la salud que proporcionan los suficientes medios
para su utilidad práctica.
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Acogiendo y Apreciando a Personas con Enfermedad Mental
Cada parroquia tiene miembros que padecen de serias enfermedades
mentales o tienen un amigo cercano o familiares que viven con esa
condición. Con esa realidad en mente, las parroquias deben considerar
cuidadosamente cómo pueden acoger más enteramente a personas
afectadas por una enfermedad mental dentro de la vida de la
comunidad en una forma que se valoren sus talentos y contribuciones
a la familia de la iglesia.
Creo que la cosa más importante que podría
transmitirle aun trabajador pastoral o a alguien en una
parroquia, es la necesidad de una persona sentirse aceptada
y amada, no de una forma falsa, no de una forma
condescendiente, sino ser genuinamente aceptada; no
solamente darle algo que tenga que ver con la parroquia,
sino permitirle entrar, de una manera que sepan que son
respetadas, sus dignidades son sabidas por la otra persona
y que ellos tienen algo que ofrecer.
componentes en la vida
de la parroquia puede
Reconocer
Reconocer que
algunas personas en
la parroquia son
afectadas por
enfermedades
mentales puede
ayudar a transformar
esas condiciones
generalmente
―escondidas‖ a
que se reconozcan
las realidades en las
vidas de los
parroquianos, así
como los problemas
de las
enfermedades
físicas.
Considerar
Considerar
cómo las personas
con enfermedades
mentales y sus
seres queridos sienten
la Misa y otros
llevar a una
– Fr. Bob Malloy,O.F.M.,Cap.
participación mas completa.
Ese proceso puede revelar
palabras o acciones que pueden evitarse para no estigmatizar o excluir.
Facilitar el Sentido de Pertenecer
Para la formación de relaciones de confianza es básico experimentar que se es parte
integral. Eso puede lograrse en un número de formas diferentes: incluir en los Rezos de los Fieles
las necesidades de las personas con la enfermedad mental y a sus familias (nombrarlas solamente
si autorizan), proveerles las acomodaciones necesarias
Bienvenido y Apreciado
26
(Ej: permitir que se muevan las personas que no son capaces o no toleran estar en
un mismo lugar durante toda la liturgia o evento parroquial), invitar a personas que
son tímidas o introvertidas a participar en los ministerios litúrgicos o a otras labores
dentro de la parroquia, acompañar a un feligrés con enfermedad mental a las
actividades de la parroquia y presentarlo a otras personas.
Fomentar
Fomentar a que todos los miembros de la parroquia y su personal hagan
preguntas y aprendan mas sobre los efectos de las enfermedades mentales, puede
incrementar la habilidad de responder de una forma más compasiva y pastoral.
Transformar
Cuando una parroquia se vuelve más acogedora hacia los feligreses con
enfermedades mentales y más apreciativas de sus aptitudes, es evidente que el
poder de Dios está presente en la transformación de la comunidad.
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Formando Relaciones
Las personas con enfermedades mentales tienen muchos dones y talentos que
realzan la vida a una comunidad de fe.
Cuando se está formando una relación con
personas con enfermedades mentales, como
con cualquier otra persona, respetamos su
dignidad y los conocemos por su nombre. Es
importante reconocer en nosotros mismos
cualquier imagen negativa preconcebida,
temores, y prejuicios que podamos tener
hacia las con enfermedades mentales,
generalmente formados por imágenes
distorsionadas en los medios informáticos,
experiencias aisladas, o por los muchos
mitos que envuelven a la enfermedad
mental. Una vez que nos deshacemos de
las generalizaciones y distorsiones somos
mas capaces de ver a la gente por lo que
verdaderamente son, individuos creados a
imagen y semejanza de Dios, nuestros
hermanos y hermanas.
Las personas con enfermedades
mentales deben conocerse por su
persona y no definirlas por su
diagnostico. Uno podría dejar de
conocer a la persona en la totalidad de
su naturaleza única y sus talentos
cuando solamente nos enfocamos en la
enfermedad y sus síntomas en vez de en
la persona. A medida que las relaciones
se desarrollan y el entendimiento de la
enfermedad se incrementa, los dones de
la persona se le revelan a otras personas.
Mi hermano Bob desarrolló una
Enfermedad mental siendo un
joven adulto. Varias veces
escuchamos ser diagnosticado
como bi-polar o con
esquizofrenia—no fue
fácilmente catalogado. Encima
de eso, su deficiencia
cognitiva era leve.
El estaba bien incorporado en
nuestra familia. Bob andaba
libremente por el vecindario.
Carecía de verdaderos amigos,
como pienso es el caso con otros
en su situación—personas que
pudieran llamar y decir,
¿quieres hacer esto o lo otros
con nosotros? El tenía a toda
la familia, la familia política y a
los vecinos—ese tipo de cosas.
Pero ser aceptado por lo que
era por alguien extraño, no era
algo de lo que él alguna vez
disfrutó. Y eso le causaba
muchísima frustración.
– Maureen O‟Reilly
Cada enfermedad lleva con ella
síntomas que pueden afectar cómo las
personas interactúan con otros. La
intensidad y la severidad de la
enfermedad puede impactar la habilidad
de uno poder comunicarse. La
enfermedad mental puede afectar la
Bienvenido y Apreciado
28
habilidad de pensar secuencialmente, de manejar las emociones o cambios de humos, y
relacionarse con otros. Alguien con depresión puede parecer desinteresado o distante. Ese
un síntoma de la enfermedad, no es la forma en que típicamente la persona se relaciona
con otros. Una persona con esquizofrenia puede escuchar voces o experimentar
alucinaciones que son muy reales para ellos y es su realidad. Es importante no negar
que ellos están confrontando esos síntomas y ayudarlos a entender que a pesar de que
no están sufriendo lo mismo, están dispuestos a aprender mas sobre lo que ellos están
pasando. Una persona que tiene un trastorno de pánico puede sentirse incomoda en la
iglesia o en una reunión así que es importante ser sensitivo a la necesidad de la persona
de tener su espacio o levantarse y caminar.
En situaciones de una crisis de salud mental, el individuo con la enfermedad mental
puede mostrar síntomas relativos a la intensidad de su enfermedad y al tratamiento que
estén o no recibiendo. Una persona que muestre síntomas de una enfermedad mental que
no ha sido tratada, tales como depresión severa, esquizofrenia o trastorno bipolar puede
que necesite una intervención de crisis por profesionales entrenados. Por lo tanto es
importante saber los recursos disponibles en su área para conseguirle la ayuda apropiada
a la persona. No debemos entrar a una discusión o confrontación con la persona sobre
los síntomas sino reconfortarlas y calmadamente ayudarlos a buscar tratamiento. Es
importante todo el tiempo actuar cautelosamente para asegurar nuestra seguridad personal y
la de la persona a quien estamos proporcionándole
apoyo.
Las am istades que
proporcionan apoyo
s o c i a l y e spiritual dentro
de una comunidad de fe
son un com ponente
necesario en la habilidad
de la persona de saber
manejar su enfermedad
o recuperación.
Para tener una relación de apoyo con una persona
con una enfermedad mental no se requiere de tener una
pericia en psicoterapia al igual que para darle apoyo a un
amigo con cáncer no se necesita ser un oncólogo. Somos
amigos espirituales y compañeros que caminamos en fe
con aquellos cuyas vidas son discapacitadas y que con
frecuencia son aislados por sus enfermedades.
Amistades que proporcionan apoyo social y espiritual
dentro de una comunidad de fe son un componente
necesario para que la persona pueda manejar su
enfermedad o su recuperación. Entender los síntomas de
una enfermedad mental en particular de una persona,
facilita la comunicación, el ministerio de apoyo, la defensa
y rezar con la persona con la enfermedad mental.
Escuchar es esencial para formar una relación de confianza. La historia personal de un
individuo es sagrada. La historia de una persona sufriendo y llevándola con una enfermedad que
cambia la vida puede revelar experiencias aterradoras y solitarias. Con frecuencia una
enfermedad mental grave es acompañada por dudas sobre Dios y puede llevar a una crisis de fe.
El escuchar Sagrado, que quiere decir, escuchar en el contexto de la presencia sanadora de
Dios, significa escuchar lo que una persona está compartiendo y dejar que revele su historia.
Bienvenido y Apreciado
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Una actitud de no juzgar que fluya de un amor incondicional hacia la persona que guía la
reacion de su propia historia. El sagrado escuchar permite y anima a que las personas
hablen de sus experiencias en una atmósfera de apoyo que lleva al consuelo y la
sanación. El sagrado escuchar lo lleva a uno a un entendimiento mas intenso del amor
incondicional de Dios por nosotros a través de la aceptación de los unos a los otros. El
sagrado escuchar nos lleva a un entendimiento mutuo que permite al oyente empezar a
ver que ellos también están siendo proveídos. Ese proceso de apoyo lleva a la solidaridad y
a la mutualidad en la relación, enriqueciendo la fe y la esperanza. El oyente entonces se
vuelve el aprendiz y ambos caminan la senda a la totalidad y santidad.
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Creando Relaciones de Apoyo Entre Semejantes
Recibir el apoyo y la compañía de alguien que está en circunstancias similares o
enfrentando retos similares puede ser de mucha ayuda para mucha gente. Para las personas con
enfermedades mentales y sus familias, el apoyo de similares puede ser particularmente
beneficioso en reducir el aislamiento y construir una comunidad. Dentro de las relaciones de
iguales cada individuo tiene la oportunidad de compartir sus habilidades únicas y sus
experiencias con otros. Las comunidades parroquiales son particularmente lugares aptos de
apoyo en iguales.
¿Quién es un Semejante?
Otra persona con una enfermedad mental;
Alguien que tiene un familiar con una enfermedad mental;
Personas de edad u origen similar (incluyendo a antiguos compañeros de
clase, vecinos, etc.);
Cualquiera con quien una persona haya formado una relación de apoyo.
¿Cómo Podrían Personas Iguales Conectarse los Unos a los Otros?
A través de ser presentados por amigos, familiares, personal de la parroquia o parroquianos;
Iniciando conversaciones despues de la Misa o durante otras reuniones en la parroquia;
A través de grupos compartiendo la fe con otros feligreses interesado en compartir un
camino espiritual;
Por medio de visitar personas con enfermedades mentales que raramente salen de
sus casas o están hospitalizadas.
¿Qué Podría Hacer una Parroquia Para Promover el Apoyo
entre Semejantes?
•
Reconocer abiertamente que algunos feligreses tienen enfermedades
mentales y/o seres queridos tienen enfermedades mentales y acoger su
participación en la vida de la parroquia;
Invitar y animar a las personas con enfermedades mentales a participar en
los eventos de la parroquia donde ellos podrían formar relaciones con
iguales;
Patrocinar actividades que junten a iguales, proporcionando un lugar seguro
de reunirse y ayudarlos con el transporte y otros detalles logísticos para
hacer posible que se junten los iguales;
Presentar seminarios de apoyo de iguales (Ej: La Manera de Acompañarse
con Craig Rennebohm o el curso de entrenamiento de Igual a Igual
patrocinado por NAMI (por sus siglas en Ingles) [Alianza Nacional en
Enfermedades Mentales]);
Bienvenido y Apreciado
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Promover un ambiente de confianza en el cual todos se sientan cómodos en
compartir sus experiencias;
Enfatizar el valor de que los iguales son oyentes compasivos cuando las personas
con enfermedades mentales deciden relatar sus historias;
Rezar por aquellos que están afectados por una enfermedad mental de alguna manera;
Recomendar programas de apoyo en grupo tales como NAMI De Familia-aFamilia, NAMI De Igual a Igual, y CUSA.
Ejemplo
Una parroquia urbana designó a uno de sus pequeños grupos de fe, llamado
Reflexión para ser un grupo de compartir para las personas que viven con enfermedades
mentales o tienen a alguien cercano a ellos con una enfermedad mental. Hicieron personales
invitaciones informales a personas que posiblemente estuvieran interesadas en el grupo, los
anuncios en el boletín de la parroquia y en otras parroquias colindantes ayudaron a promover
al grupo.
La parroquia proporcionó un espacio adecuado para
que el grupo se reuniera. Los facilitadores ayudaron con
la hospitalidad, con llamadas y correos electrónicos para
Com unidades Parroquiales
son particularmente
recordar de la reunión y la coordinación de itinerarios
adecuadas para ser
para acomodar a aquellos que usan el transporte
lugares de apoyo en
público. Un simple almuerzo proporcionado por los
reuniones de iguales.
facilitadores contribuyó a crear comunidad a través de
compartir la vida de unos y otros. Por la relación forjada en el grupo, los miembros y los
organizadores se comprometieron a continuar el grupo a través del año.
Como resultado de la visibilidad del grupo, la parroquia completa empezó a volverse más
consciente de la presencia de personas con enfermedades mentales. Viendo los avisos en el
boletín de noticias, varias personas con enfermedades mentales empezaron a ir a Misa en
forma más regular, percibiéndolo como un lugar más acogedor para orar.
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Llegando a las Familias
Como cualquier otra enfermedad, cuando un familiar es diagnosticado con una
enfermedad mental, cada miembro de la familia es afectado. Ya sea que la persona sea una
madre, un niño, un esposo o abuelo, todos comparten el sufrimiento. Dependiendo el papel
que desempeñan dentro de la familia de la persona con la enfermedad mental, el individuo
y los familiares tienen una necesidad única de apoyo. Por ejemplo, cuando un niño es
diagnosticado con una grave enfermedad mental, los padres se desesperan por buscar la
ayuda apropiada, mientras los hermanos puede que se sientan con miedo, excluidos,
confundidos o avergonzados.
Los sentimientos de confusión y temor son sentimientos comunes en la familia. Antes
de que la persona sea diagnosticada, los miembros de la familia con frecuencia están
tratando de hallarle sentido a lo que está sucediendo en la vida de su ser querido. Hay
esperanza de que quizás todo vuelva a la normalidad y que la conducta y las conversaciones
desconcertantes terminen. Quizás la familia tuvo tratamiento hasta despues de una crisis. Es
muy natural que las familias tengan muchas preguntas: Mejorará el miembro de la familia?
¿ Será capaz de regresar a su vida típica? ¿ Por qué está sucediendo esto en nuestra familia?
Mental illness is really an illness that affects the who le family. We can‘t
L a enfermedad mental realmente es una enfermedad que afecta a toda la
separate,
oh,podemos
this person
in my family
has
mental
illness
it has padece
nothingde
to
familia. No
separarlos,
y decir:
o,aesta
persona
en and
mi familia
douna
with
me. It really
does.
Younostill
need
toque
have
healthy life
despitesithe
enfermedad
mental,
pero
tiene
nada
veraconmigo.
Realmente
illness,
so
make
plans
to
have
good
family
time.
Lissette
Mira-Amaya
tiene que ver contigo. Se tiene que tener una vida sana a pesar de la
enfermedad, así que planeen divertirse con la familia. – Lissette Mira-Amaya
—
Bienvenido y Apreciado
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Impotencia, vergüenza, enfado, y dolor son sentimientos comunes que experimenta
la familia con un diagnóstico de enfermedad mental. Puede haber grandes cambios
en la personalidad, en la habilidad de funcionar socialmente, o enfrentar situaciones
diarias. Puede ser difícil para una persona sosegar pensamientos y sentimientos
inquietantes. Para la familia, es perturbante ver a la persona que conocen y aman
pasar por esos cambios dramáticos. La persona conocida se puede volver una extraña,
difícil de entender, mostrando una conducta desorientada.
Una de cada cinco familias tiene un
miembro que vive con un cierto grado de
enfermedad mental. Teniendo en cuenta esa
estadística, una parroquia puede apreciar lo
prevalente que es una enfermedad mental en su
familia parroquial. Solo lentamente las familias y
las parroquias pueden ajustarse
adecuadamente a las demandas que hacen en
ellos las enfermedades mentales. Así como las
familias buscan saber lo más que se pueda sobre
la enfermedad y aprender cómo apoyar mejor al
miembro de la familia, así también tiene que
hacer la familia parroquial.
La información precisa
sobre una enfermedad
mental y el descubrir
puntos de contacto
para nutrir una relación
con el individuo y la
familia son el centro de
proporcionar la clase
de apoyo que eliminan
los sentimientos de
aislamiento y soledad
La información precisa sobre la
que generalmente
enfermedad mental y el descubrir puntos de
acompaña a la
contactos para nutrir una relación con el
individuo y la familia son el centro de
enfermedad mental.
proporcionar la clase de apoyo que eliminan esos
sentimientos de aislamiento y soledad que
generalmente acompañan a la enfermedad mental. En la relación, se revela la necesidad de
apoyo. Es importante ser sensitivo a las necesidades de la familia, dependiendo en la
fase/etapa en que se esté desarrollando la enfermedad de que se está padeciendo.
Inicialmente, puede que se sientan incómodos de revelarlo públicamente. Esos sentimientos
deben ser reconocidos y respetados.
Entendiendo el estigma que generalmente acompaña al diagnóstico de una enfermedad
mental, la familia parroquial puede darle voz a esa enfermedad a través de oraciones generales
de los fervientes, pósteres de concientización, presentaciones, y paneles de debates. Un
diagnóstico de enfermedad mental necesita del mismo compromiso y apoyo que se le podría dar a
un diagnóstico de cáncer u otra enfermedad u otras enfermedades. Con mucha frecuencia la clase
de ayuda que ofrecemos a los parraquianos enfrentando una enfermedad física no es extendida a
las personas o familias con crisis de enfermedades mentales.
Bienvenido y Apreciado
34
Acciones específicas que las familias han encontrado ser útiles en sus parroquias son:
Entrenamiento informativo y de apoyo en enfermedades mentales dentro de la parroquia;
Juntando a familias para crear un grupo de apoyo basado en la fe;
Proponiendo justicia para asuntos relacionados a los servicios públicos para las personas
con enfermedades mentales;
Ofrecer visita a los familiares si están hospitalizados o en la casa;
Estar consciente del impacto que la enfermedad mental hace en los hermanos y aprender
de la familia lo que podrían ser formas útiles para darles apoyo;
Reconociendo la ausencia de la persona con un mensaje positivo (Ej: ―Dígale a Mike
que lo extrañamos. ¿Cómo esta?‖);
Manteniéndose en contacto con la familia mientras están pasando por ese momento
difícil y proveerles comida, ofrecerles ir de compras, cortar la grama, etc.;Invitando a
los individuos o a un miembro de la familia a ir a comer fuera o a un café;
Extendiendo una invitación a actividades de la parroquia;
Ofreciendo acompañar a la familia a través de los laberintos en el sistema de la
salud mental;
Estando alertas sobre fuentes comunitarias que podrían ser de apoyo para la familia
(Ej: NAMI (por sus siglas en Inglés) [Alianza Nacional en Enfermedades Mentales]
Entrenamiento de Familia-a-Familia.
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Intensificando la Concientización a través de Artículos en
Boletines Informativos
Se recomienda que la siguiente serie sea presentada con un artículo del pastor
pidiéndole a la parroquia estar consciente e involucrarse hasta cierto punto en llegarles a las
personas con enfermedades mentales y a sus familias. Después de cada artículo una persona
debe ser identificada para ser el contacto dentro de la comunidad de fieles para que las
personas puedan obtener más información.
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 1 de 7 Demografía)
—
De acuerdo al Instituto Nacional de Salud, en un dado año, una de cada cuatro personas
tiene una enfermedad mental diagnosticable, mientras que una en diecisiete tiene una
enfermedad mental grave y persistente. Una de cada cinco familias es afectada. Hay que
considerar la prevalencia de esa enfermedad en nuestra propia comunidad parroquial y las
necesidades de apoyo de los fieles y sus familias. Futuros artículos abordarán maneras en las
que cada uno de nosotros podemos dar apoyo.
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 2 of 7 Viviendo con una
Enfermedad Mental)
—
La enfermedad mental es cíclica, una persona puede tener períodos de estabilidad
interrumpida por momentos de inestabilidad. Con tratamientos efectivos y apoyo, muchas personas
con enfermedades mentales son capaces de llevar vidas relativamente normales y sus enfermedades
puede que no sean evidentes para otros. Para las personas en nuestras comunidades que viven con
enfermedades mentales graves y persistentes puede ser considerablemente desfalleciente. La
enfermedad mental impacta al auto estima, las relaciones y las formas en las cuales un individuo
participa en la escuela, en el trabajo y la comunidad. ¿Cómo podemos ser apoyos para las personas en
nuestra comunidad parroquial que está viviendo con esa penosa enfermedad?
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 3 de 7 Impacto en la Familia)
—
Muchas familias están mal preparadas para poder responder a los múltiples retos que se
enfrentan con un diagnóstico de enfermedad mental en un miembro de la familia. Los
comportamientos pueden ser mal interpretados y el encontrar recursos efectivos e intervención
médica podría ser muy abrumador. El estrés en la familia puede ser significativo. El estigma que
con frecuencia acompaña a esa enfermedad puede causar que las familias duden en
compartir sus necesidades de apoyo durante ese tiempo difícil. ¿Cómo nuestra parroquia
podría servir de apoyo a las familias con esa necesidad?
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 4 de 7 Lenguaje)
—
El lenguaje es importante ya que comunica actitud. Es preferible el lenguaje de
Primera-persona siempre ya que refleja nuestro respeto a la dignidad de cada persona. Al
referirse a una persona con una enfermedad mental, es importante decir ―una persona que
tiene una enfermedad mental‖ en vez de un lenguaje catalogador, tal como ―el enfermo
mental.‖ Consideremos cómo hablamos sobre la enfermedad mental y cómo los medios de
información se expresan de ella y cualquier cambio que necesita hacerse.
Bienvenido y Apreciado
36
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 5 de 7 Estigma)
—
Sentimientos de aislamiento generalmente acompañan a las personas y a los familiares que
experimentan con enfermedades mentales. El aislamiento con frecuencia es causado por el estigma
social: la mala percepción de que la enfermedad mental es una cuestión de carácter o un castigo
de Dios. El lenguaje, las bromas y la mala información perpetúa el estigma. El estigma asociado
con la enfermedad mental puede causar que las personas duden en buscar los servicios
disponibles y el tratamiento, y puede ser un obstáculo para relaciones de apoyo. ¿En qué formas
puede nuestra parroquia cambiar las conductas que prolongan el estigma?
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 6 de 7 Asuntos de Justicia)
—
En 1963, cuando las instituciones de salud mental fueron des-institucionalizadas, los
asilos y los hospitales fueron los encargados, las comunidades locales que proporcionaban
servicios nunca recibieron los fondos necesarios y prometidos, debido a eso cientos de miles de
pacientes no tuvieron un lugar donde ir. Ese dilema todavía existe el día de hoy: muchas
familias están mal preparadas para encargarse de las necesidades de los miembros de la
familia con enfermedades mentales, y muchas instituciones de escala menor tienen
precisamente las mismas terribles condiciones denunciadas en 1963. Los servicios basados
en la comunidad, generalmente no reciben los fondos necesarios, el acceso al cuidado de la
salud es un reto continuo y muchísimas personas con enfermedades mentales tienen que
vérselas por ellos mismos, con frecuencia sin un hogar o en prisión. ¿Qué acción podría
tomar nuestra parroquia en abogar para mejores sistemas de cuidado para las personas con
enfermedades mentales y sus familias?
Enfoque en la Enfermedad Mental (Semana 7 de 7 Tomando Acción)
—
Como comunidad de sanación, podemos apoyar a las personas con enfermedades
mentales y a sus familias con amor incondicional de muchas maneras:
• Incrementando nuestras conciencias sobre las enfermedades mentales y su
impacto en la vida de los individuos y sus familias;
Identificando los recursos para la salud mental y los servicios ofrecidos en la
comunidad;
Ofreciendo rezos y apoyo a los individuos y sus familias;
Creando ministerios de apoyo espiritual;
Sirviendo en comités de la parroquia para llegar a los individuos y a sus familias;
Involucrándonos en ministerios de similar-a-similar; y abogando en asuntos de la
salud mental y de justicia.
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Bienvenido y Apreciado
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Pasando del Entendimiento a la Acción
Bueno, algo que pienso, es que las personas
tienen que recordar que hay personas en el
mundo como yo, que necesitan ayuda— pueden
pasarla sin ella, pero la necesitan y puede que
no se den cuenta hasta que encuentran que hay
ayuda . Y no va a costarles muchos dinero , no
va a quitarles mucho tiempo, sino darles a aquellas
personas un sentimiento de que son valiosas en
este mundo y mostrarles a Dios, mostrarles que les
importa a otras personas —eso es muy
importante. La gente no se da cuenta lo
importante que es eso para las personas con
enfermedades mentales. – Ruth Reskey
La gente de Dios es llamada a ser comunidades de compasión, esperanza y
justicia para las personas con enfermedades mentales y sus familias. Las parroquias
pueden responder con apoyo a los parroquianos con enfermedades mentales a
través de ministerios ya establecidos en la
vida de la parroquia y por medio de
incorporar en la agenda ministerial asuntos
de enfermedades mentales. Es importante
reconocer que raramente se habla de la
enfermedad debido a la falta de
entendimiento y el estigma asociado con
ella. Es crítico que todos los miembros de
la parroquia reconozcan sus conscientes o
inconscientes ideas equivocadas y/o sus
prejuicios hacia las personas con
enfermedades mentales y transformen sus
percepciones educándose y entrenándose
con datos reales. Uno no tiene que
convertirse en un profesional de la salud
mental, pero es importante tener la
información correcta sobre la enfermedad
mental para dar apoyo efectivo y abogar
por aquellos con esa condición.
Bienvenido y Apreciado
M ientras más parroquias
respondan con amor y
aceptación, mas
posibilidades hay de que
sus miembros viviendo con
enferm edades m entales o
los que tienen algún
familiar superen los
tem ores de rechazo y
sientan que pertenecen y
son miembros de una
comunidad parroquial.
38
Las parroquias pueden ser asociados fundamentales en la compañía de apoyo y la
posible recuperación de las personas con enfermedades mentales por medio de las
siguientes acciones:
-
-
-
-
-
-
-
Educar a la comunidad parroquial en enfermedades mentales a través de entrenamientos que
incluyan a las personas y sus familias a compartir sus experiencias.
Cuando se hable sobre la enfermedad usar ―lenguaje de primera-persona, Ej: ―persona
con una enfermedad mental‖ en vez de ― El enfermo mental.‖
Identificar recursos comunitarios. Preparar y publicar una lista de contactos para que
respondan a las necesidades de salud mental rutinarias o de emergencia.
Visitar a las personas con enfermedades mentales cuando sean incapaces de salir de sus
casas o estén hospitalizadas. Proveerles apoyo con tarjetas, llevarles la Eucaristía,
prepararles comida.
Organizar grupos de apoyo de semejantes y para las familias dentro de la parroquia.
Incluir rezos específicos para aquellos afectados por las enfermedades mentales en
los rezos intercesores en la Misa. (Personalizar solamente con el permiso del
individuo.)
Incorporar la enfermedad mental en las homilías. Incluir referencias a personas con
enfermedades mentales y sus preocupaciones en las homilías sobre la justicia social,
preocupación por los pobres, discriminación, y llegar a otros caritativamente. Evitar
palabras o frases que incrementen la estigmatización de aquellos que tienen
enfermedades mentales.
Incluir a las personas con enfermedades mentales en las oportunidades de los servicios y
oraciones de sanación (Ej: El Sacramento de la Unción de los Enfermos).
Concientizar mas en los temas de las enfermedades mentales a través de los boletines
informativos o circulares.
Ofrecer las instalaciones y la hospitalidad de la parroquia para invitar a programas de
apoyo a la salud mental, Ej: NAMI [por sus siglas en Inglés] (Alianza Nacional en
Enfermedad Mental) De Familia-a-Familia.
Asociarse con profesionales en la salud mental, grupos de defensa y otras Iglesias
para referencias, abogar y grupos de apoyo.
Fomentar el ministerio de paz y justicia para referirse a los problemas sistemáticos
que afectan a las personas con enfermedades mentales.
Animar a los parroquianos a que consideren utilizar sus propios negocios, viviendas, o
que trabajen en la industria de bienes raíces a apoyar con las necesidades de viviendas y
empleos a las personas con enfermedades mentales.
Invitar a las personas con enfermedades mentales, a los miembros de sus familias,
a los profesionales de la salud mental o grupos de defensa a hablar en las
reuniones de las organizaciones parroquiales.
Ofrecer apoyo a similares. Este es un ministerio en las cuales las personas afectadas por
una enfermedad mental grave y los otros feligreses pueden apoyarse los unos a los otros.
Es importante que las personas con enfermedades mentales se sientan acogidas y
apoyadas dentro de la parroquia. El amor sin juzgar y la aceptación del individuo
posibilita esa acogida y apoyo.
Bienvenido y Apreciado
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Mientras mas parroquias respondan con amor y aceptación más posibilidades hay de
que sus miembros viviendo con enfermedades mentales o los que tienen algún familiar
superen los temores de rechazo y sientan que pertenecen y son miembros de una
comunidad parroquial.
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Respondiendo Compasivamente a los Comportamientos Difíciles
o Desafiantes
Cada comunidad de fe experimentará ocasionalmente conductas de parroquianos
o visitantes que sean atípicas en la comunidad y se perciban como molestias,
distracciones o incomodidades. Esas conductas generalmente no representan ser una
amenaza o un riesgo de seguridad para la comunidad, pero necesitan ser respondidas
con compasión y respeto hacia la persona y de una manera consistente con los valores
de la comunidad.
Parroquias han descrito varios casos de esa índole.
-
-
-
En medio de la Misa, un hombre desconocido en la comunidad camina en la iglesia
colectando dinero en su sombrero.
En el proceso de abrir la iglesia para la Misa de la mañana, no es raro para el
pastor encontrar a alguien durmiendo en el porche de enfrente de la iglesia.
Se les da un código a los feligreses para que utilicen la capilla. Una mujer sin
hogar que se identifica como miembro de la parroquia quiere que se le de el
código para usar la capilla por la noche porque es mas seguro ahí. Otros
parroquianos expresan sus preocupaciones de no sentirse cómodos si la mujer
está ahí.
Una pareja que son feligreses y van a misa y a los eventos de la parroquia
regularmente. Otros feligreses han indicado que es difícil sentarse al lado de ellos o
cerca de la pareja por el mal olor en sus ropas y la falta de higiene.
Un parroquiano con una enfermedad mental usa audífonos en la Misa y se los
deja puesto durante la Liturgia.
Un parroquiano con una enfermedad mental está muy agitado durante la
Misa y frecuentemente se pone de pie y se pasea por el pasillo.
Esas conductas no constituyen una crisis pero podrían ser indicaciones de necesitar
educación o acomodación. No hay una ―mejor‖ reacción genérica a tales situaciones.
Pero si hay, sin embargo, pautas que pueden sugerir una reacción pastoral y de respeto
hacia la persona.
Relación --¿Es esta una persona conocida en la comunidad? ¿Hay miembros de
la comunidad que conocen a esa persona y tienen una relación de confianza con el
individuo? Si esta persona es una desconocida y nueva para la comunidad, ¿quién sería el
mejor en la comunidad que pudiera compenetrarse y comunicarse con esa persona?
Conducta -- Toda conducta es comunicación. ¿Qué es la conducta que es
difícil y qué necesidad estará expresando la persona a través de esta conducta?
Bienvenido y Apreciado
41
Incidentes como esos son los que ayudan a las parroquias a clarificar las conductas que
son aceptables o tolerables o no aceptables en la parroquia. Estos pueden ser únicos
en cada parroquia.
Respuesta – La primera estrategia sería enfrentar la situación de la manera más
simple. Algunas veces es tan simple como clarificar lo que es perturbante en la
comunidad y pedirle a la persona que no continúe con ese comportamiento. Si el
comportamiento persiste, es beneficioso discutir la situación con el personal pastoral para
desarrollar un plan de respuesta. Si la conducta escala, el personal pastoral necesita
consultar con profesionales en la salud mental para procesar la situación y aprender la
manera apropiada de responder.
No hay una mejor
En el ejemplo de la persona colectando dinero,
respuesta genérica
una táctica simple sería que un acomodador le pidiera al
hombre que deseaba hablar con él. Preguntándole el
para tales
nombre a la persona, el acomodador le puede explicar
s i t u a c i o n e s.
que durante la Misa las personas están rezando. Se
hace una colección durante la Misa que lo hacen los acomodadores. El dinero se utiliza
para pagar las cuentas de la parroquia. Si una persona tiene necesidad financiera, la
parroquia tiene un programa para ayudar a la gente necesitada, (la Sociedad de St.
Vincent de Paul). Puede que sea necesario dejar saber claramente que necesita
descontinuar ese comportamiento---no de una forma punitiva o degradante, sino de una
forma en que se están aclarando las normas de conducta durante la Misa. ―Por favor no
colecte dinero antes de la Misa, durante la Misa o después de la Misa. Si usted quisiera,
despues de la Misa yo puedo presentarle al Pastor o a un miembro de la Sociedad de St.
Vicente de Paul que podría ayudarlo. ‖ Luego invite a la persona a que se una a la
comunidad en el rezo por el resto de la Liturgia.
La persona puede responder quedándose en Misa y conocer al Pastor o la persona
puede escoger irse. Si la primera táctica no es efectiva, y la persona continua el
comportamiento, puede que sea necesario clarificar lo que se le ha comunicado para saber
que la persona lo haya entendido. Si la persona persiste con ese comportamiento, la
respuesta escala a pedirle a la persona que se vaya. Expresarle a la persona que es
bienvenida a regresar pero que no puede colectar dinero.
Acomodaciones – Debido a que algunos síntomas asociados con ciertas formas
de enfermedad mental, las personas han desarrollado maneras de acomodar esos
síntomas para que interfieran menos con la actividad. Estas pueden incluir a una persona
usando auriculares y escuchar música para distraerla de―las voces‖ la persona está
escuchando o necesita caminar para calmar los sentimientos de agitación, algunas veces
son efectos secundarios de ciertos medicamentos. Al entender la enfermedad y las
necesidades de la persona, la parroquia puede acomodarla por medio de dejarla o
proveerle para ciertas conductas (auriculares o caminar).
Bienvenido y Apreciado
42
Recursos -- Es extremadamente beneficioso para las parroquias identificar
recursos útiles en la parroquia (profesionales de la salud mental, trabajadores sociales,
médicos, proveedores de cuidado, personas semejantes con la enfermedad, etc.) al igual
que recursos de salud mental local y servicios dentro de la comunidad. Es mas efectivo no
solamente identificar los recursos sino aprender cómo trabaja el sistema, cómo una
persona podría tener acceso a esos servicios. Algunas comunidades tienen agencias tales
como Proyecto Respuesta (Project Respond) que provee profesionales en la salud mental
para ayudar a evaluar una situación difícil y ofrecer opciones y recursos. El personal de la
parroquia y los parroquianos se benefician cuando representantes de recursos para la
salud mental llegan a explicar sus servicios y cómo tener acceso a ellos.
Algunas conjeturas básicas sustentan cada reacción a esas situaciones
retadoras o difíciles, ambas expresadas en la palabra y la acción:
- Siempre respetar la dignidad de la persona;
- Siempre ayudar y no dañar;
- Prevenir el estigma recordando que esas situaciones son la excepción y no la
regla;
- Darse cuenta que hay limites en lo que la parroquia puede hacer;
- Adoptar un sentido de mutual respeto para la persona, para la comunidad; -Reconocer la necesidad de educación y preparación;
-
Apreciar el potencial de que la parroquia siempre puede crecer como una
comunidad de apoyo y esperanza.
Sobre todo, recordar que el desarrollar relaciones con personas con
enfermedades mentales en situaciones ordinarias asegura que sea más posible que la
comunidad ayude más a la persona si alguna vez hay una crisis o minimizar la posibilidad
de que alguna vez haya una crisis.
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Organizando Ministerios de Apoyo
La Iglesia tiene un papel singular en apoyar a personas con enfermedades mentales
y a sus familias. Como el Cuerpo de Cristo, somos llamados a ser testigos del amor de
Dios para toda la gente. Así como la Iglesia proporciona apoyo relevante a otros grupos con
necesidades específicas, tales como a la juventud, a los viudos y aquellos que están
divorciados o separados, así también tenemos que se beneficien de una experiencia de
comunidad aquellos, cuyas vidas son afectadas por enfermedades mentales para que puedan
disfrutar y crecer en fe en una forma ajustada a sus necesidades particulares. Tal apoyo es
una señal y un sacramento de la presencia y
Somos llam ados a ser
el abrazo de Dios. Hablando de la necesidad
esa com unidad donde
de apoyo es muy esencial para fortalecer a la
todos— incluyendo y
especialmente para
persona y a su familia en tiempos difíciles en
aquellos cuyas vidas
esa enfermedad.
son impactadas por
una enfermedad
Una vez que esa necesidad de apoyo es
m ental— puedan
entendida, la parroquia podría todavía sentirse
encontrar a Jesús
perdida en cómo empezar. Un buen primer paso
entre nuestros.
es evaluar las necesidades a como son
expresadas por las personas con las
enfermedades mentales y sus familias. Puede que se tenga que hacer un esfuerzo, ya que a
menudo las personas con enfermedades mentales y sus familias no son visibles: debido al
estigma pueden estar reacios a abrirse a la situación, o por la naturaleza misma de la
enfermedad no son capaces de estar presente y activos en la parroquia. La prevalencia de
una enfermedad mental (casi de cada 4 personas viven con algún diagnóstico de enfermedad
mental, y 1 en 17 con una enfermedad mental grave y persistente) apoya la necesidad de
actuar en cada parroquia. Es importante no olvidar a los menos servidos: aquellos cuya
enfermedad mental es más severa y persistente y que puede que presente un mayor reto.
Generalmente las necesidades son reveladas a través de charlas dentro de los programas de
sensibilización de la parroquia.
Un segundo paso es emplear el apoyo de una persona clave en la comunidad.
Esta podría ser un pastor, un Doctor en Educación Religiosa (DRE por sus siglas en
Inglés), un líder diocesano, o cualquiera cuyo apoyo facilitaría la tarea and validaría el
compromiso de la Iglesia. Esa no necesita estar envuelta activamente, sino ofrecer
orientación, apoyo, y ser un vocero comunal para hablar de las necesidades.
Un tercer paso es consultar con otros que tienen experiencia en proporcionar
apoyo a las personas con enfermedades mentales y a sus familias. La página de Internet
del NCPD (www.ncpd.org) y el NCPD (Concilio en Enfermedades Mentales) pueden ser
recursos beneficiosos en su planificación.
Bienvenido y Apreciado
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Casi cada parroquia tiene entre sus
miembros algún profesional en el campo de
la salud mental (consejero, trabajador social,
psicólogo, etc.). Es importante emplear su
apoyo de estar localizable―”guiar”
programas de desarrollo, entrenamientos,
y orientación, y responder preguntas o
tratar problemas de vez en cuando.
Un cuarto paso es planear una
estrategia para proveer apoyo durante
un largo período de tiempo. Eso podría
involucrar a una variedad de programas.
Comenzar con lo que podría ser
logrados mas fácilmente, y después
considerar los siguientes pasos. Los
varios modelos que se han encontrado
ser efectivos en las parroquias incluyen:
-
Presentación de concientización – seminario del NCPD
Grupos de oración y devoción (semanal, mensual, trimestral) – Sociedad de Santa
Dymphna
-
Patrocinando eventos – Misa para Concientizar la Enfermedad Mental; servicio de
oración u otras observancias en la Semana de la Concientización de la Salud Mental
(primera semana en Octubre) o en el Mes de la Salud Mental (Mayo), fiestas de
celebración de Santa Dymphna (Mayo 15)
Grupos de Apoyo a la Familia – Craig Rennebohm
Grupos Espirituales – Fe y Hermandad, Sopa para el Alma, Fe y Recuperación,
Compartiendo la fe en la Arquidiócesis de Portland
La parroquia – ser anfitrión de programas establecidos de apoyo a la salud
mental – NAMI [por sus siglas en Inglés] (Alianza Nacional en Enfermedades
Mentales) De Familia-a-Familia, NAMI De Igual-a-Igual, NAMI En Nuestras
Propias Voces, Emociones Anónimas, Recuperación
-
(Vea el Capítulo Tres para más información en esos modelos.)
Las consideraciones importantes para seleccionar el programa apropiado
incluyen lo siguiente:
- ¿Cuál es el propósito—metas de término corto y término largo?
- ¿Cuáles son nuestros recursos disponibles (personal, voluntarios, instalaciones)?
- ¿Qué puede ser logrado eficazmente con estos recursos?
- ¿Cómo se podrían obtener recursos adicionales, si se necesitaran?
- ¿Cuál será el programa modelo?
Bienvenido y Apreciado
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-
¿Quién será invitado?
¿Cómo se harán las invitaciones?
¿Dónde tendrá lugar el programa (sitios relacionados a la iglesia tales como
centros de la parroquia, oficinas diocesanas, iglesias Católicas [muy
aconsejado])?
-
¿Cómo será medida la efectividad?
Un quinto paso es la implementación de un plan de apoyo: reclutar y
entrenar voluntarios, asegurar un lugar, finalizar fechas con el calendario de la iglesia,
publicar el programa/actividad, preparar materiales, crear una ambiente de
hospitalidad, proveer acceso para los deshabilitados y acomodar las necesidades.
No siempre tienes que tener respuestas, el solo hecho de estar con las
personas es importante y ser abierto para recibir el ministerio y la Amistad
de las personas ha sido una gran lección. Así que para mí lo mas
destacado fue conocer a Thelma y volverme amiga de una persona que
tenía esquizofrenia. Yo Tenía todas las nociones preconcebidas y los
estigmas y todas esas clases de cosas asociadas con la enfermedad
mental...y el solo hecho de conocer y volverme una amiga—no sólo
ser un ministro—sino una amiga. – Connie Rakitan
Como en cualquier buen proyecto, el liderazgo es la clave. Es importante que
la/las persona(as) seleccionadas puedan trabajar bien con otros, sea buena para
escuchar al igual que dirigir, y pueda eficazmente trabajar dentro de la estructura
parroquial y diocesana.
-
Las marcas de éxito para los programas de apoyo incluyen:
Entender las necesidades únicas de las personas que son parte de la
comunidad;
Tamaño manejable;
Hospitalidad (recibimiento, refrescos, etc.);
Predictibilidad y orden;
Teología y espiritualidad consistente con las enseñanzas Católicas (ver Capítulo
Tres para el Marco Teológico);
Optimizar (en vez de sustituir) la inclusión de la parroquia;
Enfoque Espiritual;
-
Comunicarse cuanto antes con todos los participantes;
Apoyar regularmente a los voluntarios/liderazgo.
-
Jesús nos aseguró su presencia en la reunión de los creyentes. Esa promesa nos
recuerda que en comunidad encontramos a Dios. Estamos llamados a ser esa
Bienvenido y Apreciado
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comunidad, donde todos, incluyendo especialmente a aquellos cuyas vidas son
impactadas por enfermedades mentales, pueden encontrar a Jesús entre nosotros.
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Respondiendo Pastoralmente a una Crisis
Así como las personas con
cualquier otro problema de salud, las
Planeando una Crisis
personas con una enfermedad mental
Antes de una crisis, se recomienda que una persona
pueden experimentar una amplia
con una enfermedad mental prepare un plan de crisis. variedad e intensidad de síntomas,
Así, si la persona sufre una crisis, las siguientes
afectándolos a ellos y a sus familias en
prioridades serán identificadas:
diversas medidas. Así como otras
• Personas a las que se debe contactar;
personas en una parroquia que están
• Personas que no deben contactarse
afectadas de alguna manera por
• Hospita
enfermedades físicas, las personas
El plan se escribe, lo firma la persona, y
Defi afectadas por enfermedades mentales
se le da a amigos de confianza y a
nici a menudo desean el apoyo de la
miembros de la familia.
ón comunidad parroquial, incluyendo los
Lissette Mira-Amaya
de servicios extendidos por sus ministros.
Ruth Reskey
Crisis
Una crisis puede ser definida como
cualquier situación donde la vida o el bienestar de alguien están en peligro. Las crisis que las
personas con enfermedades mentales podrían experimentar incluyen: una agudización en la
depresión que podría llevarlos a contemplar o tratar el suicidio; el surgimiento de
pensamientos desorganizados que conducen a conductas que podrían resultar en hacerse
daño a ellos mismos o a otras personas; o una reacción adversa al medicamento. El
comportamiento que algunas personas simplemente consideran fastidioso o molesto no
constituye una crisis, pero podría indicar una necesidad de educación o ajustamiento (ej.
sugerir lugares en la iglesia donde alguien que se sienta inquieto durante la misa pueda
caminar de un lado a otro).
Preparándose para una Crisis
Lo ideal en el primer paso para responder a una crisis es anticipar la crisis y
prepararse para ello. La preparación para responder a una crisis incluye anticipar los tipos
de situaciones que podrían ocurrir y qué acciones podrían ser beneficiosas para el
individuo y su familia.
Los líderes parroquiales, los acomodadores, y otros feligreses deben de saber cómo tener
acceso a los servicios de emergencia. Una lista actualizada de números de teléfonos, tales como la
línea local de crisis, el servicio de salud mental, NAMI –por sus siglas en Inglés – (Alianza
Nacional en Enfermedades Mentales) organizaciones y servicios de emergencia (Ej: 911), debería
de ponerse cerca de los teléfonos. El personal de la Parroquia debería ser entrenada por
feligreses que son profesionales en la salud mental o conseguir el apoyo local de un centro
comunal de salud mental. Podrían crear escenarios para ayudar al personal de la parroquia a
considerar situaciones y reacciones.
Bienvenido y Apreciado
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En algunos lugares, los planes de crisis son desarrollados por individuos con
enfermedades mentales y sus sistemas de apoyo durante períodos estables. Es una
guía para tomar acciones propicias en caso de una enfermedad aguda. Al irse
formando la relación entre el feligrés con la enfermedad mental y la parroquia, el
individuo podría compartir una copia de su plan de crisis con el personal de la
parroquia. Tal plan debe mantenerse estrictamente confidencial, y compartirlo
solamente con miembros del personal que puedan ser llamados para implementar el
plan.
Respondiendo a una Crisis
Cuando se esté respondiendo a una persona que está pasando por una crisis de
salud mental, la meta principal es asegurar inmediatamente la seguridad de la persona y
los de las personas alrededor de él o ella. Puede que eso requiera llamar a servicios
médicos.
Preparándose para
responder a una crisis
incluye anticipar los tipos
de situaciones que podrían
Al interactuar con alguien en crisis, es mucho
más beneficioso usar indicaciones cortas y simples
en vez de dar instrucciones complicadas o tratar de
entablar una conversación detallada.
suceder y qué acciones
Si una persona sufre una crisis durante la
Misa o en un evento parroquial, puede ser
para el individuo y su
beneficioso que varias personas de apoyo
fam ilia.
acompañen a la persona a un lugar callado de
donde puedan salir rápidamente si es necesario por
asuntos de seguridad, mientras esperan la llegada de los servicio de emergencias.
Los servicios de emergencia varían según la comunidad y podrían incluir a oficiales
de la policía, bomberos, técnicos médicos de emergencia, o el servicio ambulante para
crisis de enfermedades mentales. Cuando se haga una llamada al 911, es bueno pedir
específicamente el servicio ambulante para crisis de enfermedades mentales. Ofrecerse a
permanecer con la persona mientras los del servicio de emergencia la evalúan, puede
podrían ser beneficiosas
ayudar a reducir la incomodidad y el miedo que posiblemente la persona esté sintiendo.
Apoyo después de la Crisis
Una vez que la crisis inicial haya sido tratada, la persona tendrá un período de
recuperación que puede ser bien corto o muy prolongado. Durante ese tiempo, la
persona y su familia puede beneficiarse del continuo apoyo de la parroquia. Ellos
tendrán necesidades pastorales, no diferente de aquellos que están afectados de graves
enfermedades físicas. Sin embargo, podrían sentirse aislados e incómodos de hablar
sobre sus experiencias de la enfermedad mental. Respetando la confidencialidad de la
persona con la enfermedad mental y honrando la privacidad de la familia, el personal
Bienvenido y Apreciado
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pastoral debe esforzarse en mantener contacto con la persona y la familia,
ofreciéndoles rezos y a veces los sacramentos.
Debido al interés sobre la privacidad, el personal del hospital generalmente no
puede admitir si una persona en particular está en su hospital y eso dificulta a que el
personal pastoral y otros parroquianos tengan contacto con la persona que ha sido
hospitalizada por una crisis de salud mental. Sin embargo, podría pedirse en la estación de
las enfermeras el número de teléfono al que el paciente tiene acceso. En algunos casos,
hasta se podría ir a la específica unidad siquiatra y preguntar por la persona por el
nombre. La persona entonces tiene la opción de permitir o negar el contacto, pero
sabrá que alguien de la parroquia hizo el intento de hablar con ellos.
Muchas veces, puede ser beneficioso que los miembros de la parroquia
proporcionen una reunión parroquial para rendir informes de la crisis. Eso da
oportunidad a que la gente exprese sus preocupaciones, evaluar la forma en que la
parroquia manejo la situación, y aprender otras formas útiles de responder
pastoralmente a crisis futuras.
Correspondiéndole a la Comunidad
Una vez que las personas se hayan recuperado de las crisis de salud mental, ellos
y sus familias podrían necesitar ayuda en regresar a estar involucrados en la parroquia a
como lo estaban anteriormente. Puede que acojan la oportunidad de revisar lo ocurrido
y sugerir maneras de cómo responder en el futuro. Los feligreses puede que
necesiten ser educados en que las enfermedades mentales de las personas, con
frecuencia varían en intensidad con el tiempo y que sólo porque una persona tuvo una
crisis, no significa que la persona tendrá otra. Ni tampoco significa que porque la crisis
ya pasó, no puede ocurrir de nuevo. Los detalles sobre la experiencia de un feligrés en
especifico solamente debe ser revelada con el consentimiento explicito de la persona.
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Perspectivas Pastorales en el Suicidio
El Suicidio, particularmente ha impactado a la juventud y la vejez. Hay intervenciones —
medicamentos al igual que terapia — que pueden ayudar a gente que están pensando en
querer morir. Pero más importante, creo, es que las personas que están personalmente
conectadas con individuos que sienten el deseo de morir o hacen referencia a eso ―la vida
sería mejor sin mí,‖ ya sea un compañero de clases en secundaria o un amigo de mayor edad
o un miembro de la familia, deben de tomar esa información seriamente. Dan Kill
–
El rápido incremento de suicidios en estos tiempos es razón para alarmarse
entre los trabajadores pastorales y por supuesto, los miembros de la familia y
otros sobrevivientes de esa tragedia. Las profundidades de la depresión pueden
robarle a una persona su deseo de vivir. Las muertes por suicidio son el resultado de
tales depresiones severas donde la persona ya no es capaz de tomar una decisión
racional y moral. Hoy la iglesia ha tomado una posición más compasiva en el suicidio
que anteriormente, debido al conocimiento que ahora está disponible sobre lo que
precipita al acto mismo y a los efectos trágicos del acto en los sobrevivientes.
Aun reconociendo el regalo de la vida que recibimos de Dios y reconociendo
que estamos obligados a aceptar la vida con gratitud y preservarla, hay ocasiones
en las que una persona recurre a ese camino como la única forma de escapar de las
profundas penas sicológicas (Catecismo de la Iglesia Católica, 2280-2282).
El Catecismo de la Iglesia Católica va más lejos diciendo:
No debemos perder las esperanzas de la eterna salvación de las personas que se
han quitado sus propias vidas. Por formas conocidas solamente por Él, Dios puede
proveer la oportunidad de un arrepentimiento fructuoso. La iglesia ora por las personas
que se han quitado sus propias vidas (2283).
Una buena práctica pastoral demanda que los miembros de la familia y otros
sobrevivientes del suicidio sean tratados con la mayor compasión y cuidado. Ayuda
mucho referirse a esa muerte como―muerte por suicidio, ‖ en vez de decir que una
persona ― cometió un suicidio, ‖ lo cual infiere a elección deliberada de terminar su propia
vida. La decisión probablemente es más que todo una elección de terminar el dolor y la
angustia que la víctima de suicidio está sufriendo. Si una persona sobrevive el intento,
se le puede ofrecer mucho cuidado y amor de la familia, los amigos y los profesionales
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para asegurarle a la persona que es amada y que puede conseguir ayuda para poder
sobrellevar las razones que le causaron ese dolor tan profundo.
Finalmente, un católico que haya muerto por suicidio es digno de un funeral y entierro
Católico en tierras consagradas y la ley de la Iglesia estipula que eso tiene que proveerse.
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Abogando por Justicia
Las parroquias al volverse mas acogedoras y comprensivas de las realidades en las vidas de
las personas con enfermedades mentales, necesitan reconocer la importancia de abogar en
asociación con las personas con enfermedades mentales de temas que les afectan directamente en
sus vidas. Las personas que viven con una enfermedad mental están desproporcionadamente
impactadas por las injusticias sociales de prejuicio, pobreza, vivienda inadecuada, desempleo o
infrautilización, falta de acceso al cuidado de la salud (especialmente al cuidado de la salud mental) y
desigualdades dentro del sistema de justicia penal.
Los esfuerzos de abogar requieren de acción en todos los niveles: parroquial, local,
gobierno estatal y nacional. Los siguientes puntos ameritan una atención en particular.
Cuidado de la Salud – El sistema del cuidado de la salud mental en los Estados Unidos
con frecuencia es descrito como ineficiente y desigual en su cuidado por las personas con
enfermedades mentales. La enfermedad mental es una enfermedad tratable del cerebro con
mejores índices de éxito que muchas otras enfermedades. Los estudios han mostrado que con
un diagnóstico correcto, medicamento y una gama apropiada de servicios comunitarios de
apoyo y rehabilitación psico-social se obtendrían resultados rentables que en efecto son
menos caros que el actual sistema desconectado que se tiene ahora.
-
-
Trabajar para una reforma del cuidado de la salud integral. Mientras existen
tratamientos efectivos para las enfermedades mentales más comunes, los estudios
muestran que muchos de los individuos con enfermedades mentales no están siendo
remitidos a servicios en los establecimientos de cuidados primarios.
Una reciente legislación de paridad en el cuidado de la salud busca asegurar
beneficios mas adecuados para el cuidado de la salud mental. Es importante estar
informado sobre esa legislación y monitorear que está siendo implementada en
nombre de las personas con enfermedades mentales.
Empleo – El empleo no solamente es clave para una estabilidad económica, sino
también para el bienestar de una persona— da un sentido de propósito, auto estima, y la
habilidad de contribuir a la sociedad. Algunos individuos cuyas enfermedades mentales
son controlables puede que necesiten flexibilidad en el ambiente laboral para
acomodar un posible episodio debido a la naturaleza cíclica de la enfermedad. Aquellos
con enfermedades mentales más serias y persistentes necesitarán mas apoyo en las
oportunidades de empleo.
- Algunas personas con enfermedades mentales enfrentan discriminación en
conseguir empleo y ascensos debido a sus enfermedades.
- Las estadísticas laborales indican una disparidad de un 25% en los salarios
comparados entre las personas en edad para trabajar con incapacidades a
aquellos sin incapacidades.
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La gran incidencia de desempleo a través del país pone en mayor riesgo a
aquellos que viven con una enfermedad mental y buscan empleos en un
desafiante mercado laboral.
Vivienda – La Enseñanza Social Católica desde hace tiempo ha reconocido a la vivienda
como un derecho humano básico. Sin embargo, para las personas con incapacidades ese derecho
seriamente se está poniendo en peligro debido a la crisis que empeora los costos de la vivienda que
continúa subiendo en espiral.
- La vivienda asequible para las personas enfermedades mentales es un asunto grave. Si una
persona es incapaz de trabajar, de obtener un trabajo con un pago decente, y/o está
deshabilitado con asistencia económica, las opciones de vivienda son limitadas.
- La des-institucionalización de hospitales públicos psiquiátricos creó un incremento en personas sin
hogar debido a que los programas comunitarios de la salud mental y los servicios de apoyo
recibieron muy pocos fondos. En la defensa para los servicios integrales y vivienda asequible en
la comunidad es necesario nombrar el tema de las personas sin hogar con enfermedades
mentales.
Justicia Penal – La falta de servicios de cuidados adecuados para la salud mental con
frecuencia ha llevado a encarcelamientos innecesarios e inapropiados de personas con
enfermedades mentales que cometen delitos menores. Además, el sistema injusto de la pena de
muerte que sentencia a personas con graves enfermedades mentales ha sido un tema de defensa
desde hace mucho tiempo.
- Hay necesidad de una representación legal adecuada y apropiadamente entrenada. Con
mucha frecuencia, los abogados están mal preparados sobre las enfermedades mentales,
y por eso fallan en proveer una defensa apropiada para sus clientes.
- Dentro de los sistemas de cárcel y prisión hay necesidad de servicios adecuados para la salud
mental, para evaluar y dar tratamiento, incluyendo el acceso apropiado a medicamentos.
-
La defensa se necesita para asegurar de la pena de muerte no sea una opción de
sentencia par alas personas con enfermedades mentales. En los casos de prisioneros con
enfermedades mentales que están en el corredor de la muerte, se puede tomar la acción
de hacer una petición de conmutación a la sentencia de encarcelar de por vida.
Guiado por las ricas enseñanzas de la Iglesia Católica sobre la justicia social—
afirmando la innata dignidad de cada persona, llamar a todos a comunidad y solidaridad y
enfatizando en la opción preferencial para el pobre—las parroquias pueden ser lideres en
la comunidad como ciudadanos interesados y activos, empleadores y gente de negocio,
abogando por políticas sociales justas que protegen los derechos de todas las personas,
especialmente los de aquellos que son mas vulnerables en la sociedad.
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Preparaciones de la Homilía
Las homilías son oportunidades ponderosas para transformar las percepciones de la
realidad de enfermedades mentales por medio de revelar o comunicar el impacto en el individuo
o su familia. Un buen orador de la homilía siempre está consciente de las personas a quien se
están dirigiendo y de sus necesidades ante las sagradas escrituras del día. Es importante
recordar que algunas de las personas a quienes se dirigen en la homilía del domingo pueden
tener una enfermedad mental o tienen una relación cercana con alguien que la tiene.
Aproximadamente una de cuatro personas tienen una enfermedad mental diagnosticable en un
dado año y una en cada diecisiete viven con una condición severa y persistente. Y, una familia
de cada cinco es impactada por la enfermedad mental en un ser querido.
Varias consideraciones son importantes en la preparación de una homilía cuando se
trata temas relacionados a la enfermedad mental.
Primero, ha como fue delinead en la Sección Uno, Entendiendo la Realidad: El Poder del
Lenguaje, el lenguaje debe ser cuidadosamente escogido ya que puede reflejar un respeto por la
dignidad de la persona o alinearla y perpetuar estereotipos negativos.
Segundo es la aplicación y la
interpretación de ciertos pasajes en las
escrituras que pueden ser problemáticos para
las personas con enfermedades mentales
porque en circunstancias reales ellos la han
interpretado literalmente y actuado sobre ellas.
Así que es beneficioso saber que las personas
en la congregación pueden estar escuchando
cosas de una forma que el orador de la
homilía no pensaba o esperaba. Algunos
ejemplos de tales escrituras:
Jesús aconsejando a sus oyentes
que se sacaran el ojo que ofendió o se
cortaran la mano ofensiva en vez de
caer en el pecado.
Otro ejemplo es la escritura de Abran llevando a su hijo Isaac a ser
sacrificado, eso puede ser escuchado por un padre con una enfermedad mental y
tomarlo como una confirmación de las voces que escucha internamente, con la cual
el o ella puede estar realmente batallando.
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La escritura que hace el llamado de abandonar todo y seguir al Señor también
está sujeta a una interpretación literal.
Los oradores de la homilía necesitan estar conscientes de cómo ellos hablan
sobre esas escrituras y tomar precauciones razonables con sus interpretaciones.
Cuando se refieran a esas escrituras u otras
parecidas a esas, es muy importante aclarar lo
El lenguaje debe escogerse
que los Evangelios están promoviendo,
Cuidadosam ente porque
especialmente la expresión de las palabras
que pueden llevar a consecuencias
puede reflejar un
desafortunadas. Presumir que los oyentes
respeto para la dignidad
saben mejor que sacarse un ojo, por ejemplo,
de la persona o alienarla
no es sabio. Puede también ser aconsejable,
y perpetuar estereotipos
en raras ocasiones, sustituir una lectura por
otra si el orador de la homilía está consciente
negativos.
de algún problema potencial debido a las
circunstancias rodeando a las personas a la que será dirigida.
Tercero, temas de posesiones de demonios pueden ser igualmente
problemáticos. Es importante ser discreto cuando se relaten las historias de Jesús
sacando demonios. En la mayoría de los casos, la conducta problemática no puede ser
explicada por la posesión de demonios, sino que se entiende que sea el resultado de
condiciones biológicas o psicológicas. El punto importante de considerar y plantear es el
interés de Jesús por cada persona y su deseo de mitigar sus sufrimientos.
Como siempre, una buena decisión pastoral pide que se aborde con sentido
común la presentación de la Palabra de Dios a los oyentes que tienen una variedad
de necesidades y preocupaciones. Mientras mejor conozca el orador de la homilía a
su congregación, mejor equipado estará para ayudar a las personas deseosas de la
palabra de Dios. Un rezo valioso que se puede hacer antes de preparar una homilía
es pedirle al Espíritu Santo que guíe al orador de la homilía en decir lo que la gente
realmente necesita escuchar, de manera que ellos puedan escuchar la Palabra
claramente a como se supone tiene que ser entendida.
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Oraciones de los Fieles
Para que las personas con enfermedades mentales y sus familias encuentren un
tratamiento efectivo para su enfermedad y el entendimiento y la aceptación de los otros, te
lo pedimos Señor.
Por las familias que luchan para entender y ayudar a sus seres queridos con una
enfermedad mental, le pedimos al Señor.
Por las personas que viven en la calle sin hogares o esperanza, le pedimos al Señor.
Por las personas con enfermedades mentales que están encerrados en cárceles y
prisiones, le pedimos al Señor.
En agradecimiento por la compasión y dedicación de los profesionales en la salud mental y
por aquellos proporcionando cuidados, le pedimos al Señor.
Para que nuestros funcionarios electos lleguen a entender la necesidad de incrementar los
fondos para el cuidado de la salud mental, le pedimos al Señor.
Que la oscuridad del estigma, el etiquetar, la exclusión y la marginación sean desvanecidos
por la luz de un mayor entendimiento, aceptación y respeto por la dignidad de cada
persona, le pedimos al Señor.
Para que cada uno de nosotros lleguemos a apoyar mientras formamos una comunidad
comprensiva, le pedimos al Señor.
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Sacramento de Reconciliación
El Sacramento de Reconciliación puede ser una experiencia de sanación para
la persona afligida con una enfermedad mental. Ante todo, el confesor extiende una
bienvenida compasiva y de entendimiento al penitente. Es importante que el
penitente se sienta cómodo y seguro en ese lugar. Una vez que se haya establecido la
confianza y dependiendo lo bien que conozca al penitente, el sacerdote puede evaluar
la situación. Una vez que el penitente muestre una confianza genuina en el sacerdote,
se pueden hacer grandes avances. Eso puede tomar tiempo, dependiendo en el
historial de la persona y de cualquier trauma en el pasado.
Sería beneficioso para el sacerdote darle la oportunidad a la persona de expresar
lo que más le oprime en su corazón. Si eso es algo para el sacramento, entonces, el
sacerdote puede hablar de ese asunto con cuidado para asegurarle a la persona de su
valor y el perdón que Dios ofrece. Si la persona sufre de un trastorno de obsesión
compulsiva que frecuentemente es manifestado con escrupulosidad (una preocupación
hipersensible sobre la propia integridad moral), una buena práctica pastoral es
enfatizarla con claridad y firmeza junto con compasión.
El ritual es importante. El penitente
podría insistir en cierto ritual propio, por
ejemplo, arrodillarse en el piso, leer una lista
de cosas en un papel o recitar ciertos rezos
que son importantes para él/ella. El
sacerdote debe incorporar eso dentro del rito
del sacramento lo más que pueda y darle
tiempo al penitente para que complete el
ritual. Si ciertos rituales son inapropiados, una
vez que el confesor haya obtenido confianza,
gentilmente puede guiar al penitente a tratar
otros rituales más apropiados. Si el penitente
requiere de más tiempo para hablar del asunto o desea alguna orientación espiritual, el
sacerdote puede sugerir que se encuentren en otra ocasión o referirlo a otra persona.
Es importante saber cuándo referir al penitente a un profesional de la salud mental para mas
asistencia. El sacerdote puede estimar eso por el comportamiento y el nivel de ansiedad
del penitente. Por ejemplo, si la persona obviamente tiene dificultad en mantenerse
enfocado en el tema que se está tratando y parece no responder apropiadamente al rito
del sacramento, el sacerdote podría preguntar: ― ¿Ha hablado con su doctor sobre lo
que está experimentando?‖ o ― ¿Ha hablado con un consejero o terapeuta sobre esto?
¿Le gustaría que le de el nombre de alguien que podría ayudarlos?‖
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La consistencia es importante. Ayuda mucho establecer en la persona la
práctica de confesarse con un sacerdote para la continuidad del crecimiento
espiritual.
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Rezos y Reflexiones
Reflexiones de fe
Cada día...
Aun Cuando el Diablo Te Castiga
Rezo para Inclusión
Somos un Rebaño
El Rezo de Merton
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Reflexiones de Fe
Creo que mi fe es la única cosa que me hace sobrellevar las
luchas que he tenido. Rezo cada día, leo la Biblia cada día, digo
el rosario cada día y si no lo hiciera, no creo que pudiera
sobrevivir el día. Dios es mi Sanador Divino. Creo que sin Dios
no hubiera podido hacerlo.
Margaret Juricek
-
La noche antes de Pascua, creo que fue cuando me volví un
miembro, fui bautizada porque nunca había sido bautizada y fui
confirmada y algo ocurrió. Sabía que pertenecía en algún lugar
mientras eso sucedía.
Ruth Reskey
-
La enfermedad mental de mi hija ha afectado profundamente mi fe. Me ha enseñado más,
podría decir, que cualquier otra cosa que haya aprendido en teología y en los libros. Un día
recibimos una llamada de las enfermeras, ahí y me dijeron que había sufrido una
sobredosis de sus medicamentos y que de alguna manera se habían confundido y le
habían dado muchas medicinas. Entonces dijeron que estaba fuera de si, que ella realmente
no entendía lo que estaba pasando a su alrededor, y que entonces no llegara a visitarla. Bueno,
nosotros inmediatamente nos subimos al carro y fuimos a verla y evaluar la situación y no
era buena. Había sido sobre medicada y no era capaz de
reconocernos, casi apenas, entonces mi esposa atendió sus
necesidades. Cuando íbamos saliendo de la puerta para ser exacto,
ella se volteo, me miro y me dijo, ―Papá cuando regreses ¿podrías
traer pan?‖ Yo mire a mi esposa y dije, para qué querrá pan, me
sentía un poco frustrado despues de un día muy largo y esa
terrible situación, entonces dije, ¿qué querrá hacer con pan?, y
ella me miro y dijo, ―Pan de la Iglesia.‖ Ella quería que le llevara
la Eucaristía. Y ahí mismo, en ese terrible momento, supimos que
Cristo estaba presente, así que fue un momento muy fuerte en el
que nos dimos cuenta de que aun en los peores momentos de nuestras vidas Dios está
con nosotros.
Diacono Tom Lambert
-
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¿Mi fe? ¿Qué significa para mi? Significa que tengo esperanza.
Que no me he dado por vencido, y eso es todo lo que se puede tener. Te
hace seguir adelante, es como, cuando todo lo demás te ha fallado, es
Rory Price
como, que Dios no se da por vencido con uno.
—
Mi fe es lo que me ayuda pasar el día, es lo que me permite no
tener siempre una actitud qde cinismo o de yo que pierdismo. ¿Pero
sabes qué?, uno trata de ver la fe como una fuente de tu alegría, una
fuente de tu compasión.
—
Sr. Joan Baustian, OP
Mi fe es mi prioridad en la vida, mi fe Católica, porque creo que
puedo vivir con esta enfermedad, puede que me enferme nuevamente, pero
estoy aprendiendo nuevas habilidades para sobrellevarla y mi fe me ayuda a
hacer cualquier cosa que yo quiera hacer.
—
Coletti Ali
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Una Iglesia Inclusiva Es Como Un Vitral
Por el Decano Tom Lambert
Cuando vemos un vitral en una iglesia, nos deslumbramos por la belleza de la historia que
nos dice. La ventana generalmente representa a una historia de las escrituras o un aspecto de
nuestra fe. Tomándola en su totalidad, la ventana da una figura completa de una historia en
particular o de un momento de inspiración. Cuando nos acercamos a la ventana y miramos
minuciosamente el arte, vemos que la ventana está hecha de muchas piezas de vidrio. Las
piezas tienen diferentes formas y tamaños, algunas son grandes y otras son pequeñitas. Vemos
que las piezas están hechas de diferentes colores. Inspeccionándola más de cerca, vemos
que las piezas tienen fallas en ellas, algunas tienen líneas o rajaduras, otras tienen burbujas
de aire pequeñitas en el vidrio. Pero tomándola en su totalidad, las exclusivas piezas, grandes y
pequeñas, de varios colores, con todas sus fallas trascienden su individualidad y se juntan en
la mano del artista para darnos una dinámica historia de fe. Pero, ¿qué pasa si falta una parte
de la ventana? ¿Y si removiéramos todas las piezas moradas del vidrio o removemos las piezas
grandes o las que tienen burbujas de aire? El cuadro estaría incompleto. No comprenderíamos
toda la historia.
El Cuerpo de Cristo, la comunidad creyente, en cierto sentido, es como un vitral. Vive la
historia de redención y salvación en la realidad de la vida diaria. Las piezas de la historia son
hechas de muchas clases de personas—gente joven, gente anciana, gente casada y soltera,
gente de color, gente de diferentes formas y tamaños, gente que está divorciada, gente con
varias incapacidades, etc....Como el vitral, el cuerpo de Cristo está hecho de muchas partes. Si
nosotros voluntaria o involuntariamente excluimos, discriminamos o ignoramos a una o más de
las partes, no entendemos todo el cuadro. Nos estamos perdiendo la historia completa. El
cuadro está incompleto.
Para las personas con enfermedades mentales el estigma social y las malas percepciones
de la enfermedad con frecuencia los aleja de participar en nuestras parroquias. El estigma
social y la mala percepción de la sociedad se sienten dentro de su comunidad creyente. Las
parroquias, en vez de reflejar esa cultura discriminativa de la sociedad, deberían retar esas
suposiciones y aceptar y llegar a alcanzar a todas las personas—abrir puertas y mentes a los
dones de todas las personas de Dios. En lugares donde hayan barreras, ya sean físicas o de
actitud, la imagen del reino de Dios es mucho menos clara y la historia está incompleta. Las
parroquias que verdaderamente acogen e incluyen a todas las personas de una manera
proactiva representan la historia de redención y salvación como una clara y bella imagen del
pueblo de Dios.
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Cada día . . .
Voy a recordar que soy un hijo de Dios. Fui creado en amor. Soy escogido, bueno,
sagrado y tengo un propósito...una tarea que hacer aquí en la tierra antes de
retornar al Padre. Tengo derecho a ser tratado como una persona con valor y
dignidad.
Voy a acoger mi enfermedad o la enfermedad de un miembro de la familia,
como un amigo que este día está buscando como enseñarme sobre los
misterios de Dios y la vida.
No permitiré que el estigma de la enfermedad mental me derrote este día. Voy
a elegir tener poder sobre el estigma desvinculándome yo mismo del estigma.
Hoy voy a hablar con alguien que me animará a ver mi bondad y mi santidad
como un hijo de Dios. Tal vez podamos rezar juntos el uno para el otro.
•
Buscaré el buen humor y razones de reír y ser feliz. La alegría en silencio será mi
meta.
Leeré un pasaje de las escrituras o algo de un libro de devoción, de inspiración o
una lectura espiritual que me animara a confiar y tener esperanza en el poder y el
amor de Dios.
Este día buscaré estar veinte minutos en oración a solas y en el silencio, Si mi
mente no se silencia, si mis pensamientos siguen apareciendo, Voy a ofrecer eso
como un rezo a Dios. Si es necesario y beneficioso, escucharé música
reconfortante instrumental o música de inspiración/religiosa para calmarme y
recordarme de que Dios está presente.
Caminaré afuera, maravillándome de un amanecer, un atardecer, del canto de un
pájaro, de los reconfortantes colores de la naturaleza...la serenidad de la grama
verde, el cielo azul, la suavidad de los colores pasteles que florecen en la
Primavera y las pacificas aguas de un rio, lago o arroyo que ondea y fluye. Me
recordaré a mi mismo que todo en la naturaleza es una reflexión del Creador y le
agrada al Creador de la forma que es y así también le agrada como soy yo.
Me deleitare en el conocimiento que todos somos creados diferentes porque en
nuestras diferencias nosotros hacemos una totalidad mas ponderosa y bella. Cada
uno reflejamos un aspecto diferente del misterio de la vida y Dios.
Individualmente y juntos somos una obra de arte!
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En Dios está mi esperanza y mi alegría. Voy a darle honra, gloria y alabanza a
Dios sabiendo y confiando en lo que Dios tiene guardado para mí. Nosotros no
buscamos o nos gusta el sufrimiento, pero nuestro sufrir puede hacernos Fuertes en
muchas formas y mas compasivos y amorosos hacia otros...nuestros hermanos y
hermanas en el Señor.
Sabiendo con seguridad que aunque anhelo a Dios, el anhelo de Dios por mi es
mucho mas grande, concluiré este día con ese conocimiento.
Reflexión ofrecida durante un seminario en espiritualidad para las personas con
enfermedades mentales por Rita Sebastian Lambert.
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Aun Cuando El Diablo Te Abandona
por ed cooper
Tengo miles de caras,
Y me encuentro en todas las razas.
Algunas veces rico,
Algunas veces pobre,
Algunas veces joven,
Algunas veces viejo.
Soy una persona con el dolor inhabilitado,
de un cerebro roto.
Tú tienes nombres para mi dolor,
como esquizofrenia, trastorno bipolar, y depresión grave.
Algunos de ustedes se refieren de mí como loco o demente.
La verdad es que la mayoría de ustedes no se dirigen a mí para nada.
Me quieres encerrado fuera de tu vista,
Pero mi único crimen es mi mente destruida.
Entiendo el por qué no quieres ver dentro de un alma oscura,
Porque lloro cuando soy forzado a hacer el viaje.
Sabes el dolor que yo siento,
Cuando veo las caras de mi familia y veo sus miedos?
Miedo de mi y en lo que me he convertido.
Trato de decirles que no voy a hacerles daño
Y explicarles que no tienen la culpa.
Trato de llegar a ellos para aliviar sus tristezas,
Pero fallo en ser un consuelo,
Porque no puedo esconder la agonía de mi alma.
Peleo a los demonios de la depresión y la desesperación.
Busco consuelo para mi alma.
Quiero mi mente sanada,
Pero tienes que entender que un cerebro roto,
Es mas que una simple falla mecánica.
Proviene de muchas causas me dicen.
Puede ser hereditario,
Biológico, o ambiental.
No se con seguridad que lo causa,
Pero sé lo que causa.
Causa la destrucción total de tu interior
Te fragmenta.
Te hace buscar terminarla aunque eso signfique la muerte.
Bienvenido y Apreciado
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buscas el fin porque ves no solamente lo que te ha hecho a ti,
sino lo que está haciéndole a tus seres queridos.
El temor a la muerte se desvanece,
Porque en un alto grado ya te sientes muerto.
No eres capaz de interactuar con los demás,
Ni hay personas dispuestas a interactuar contigo a como alguna vez lo hicieron.
En realidad,
Se siente como que has caído tan bajo que,
Aun el diablo te ha abandonado.
Yo te pregunto,
¿Hacia Dónde Vamos Cuando Incluso El Diablo Te Abandona?
¿A terapia?
Ayuda, pero solamente toca partes de mí.
¿A los medicamentos?
También ayudan pero solo parcialmente.
Hay un sendero hacia un lugar que me toque todo,
Y no solamente remiende mi cerebro roto,
sino que toque lo intocable.
Una vez escuché de ese sendero.
Fue escrito,
Pero mi mente deambula tanto que se me hace difícil leerlo.
Han hablado de ello,
Pero escucho tantas voces que no se a cuál seguir.
Si tú conoces ese sendero,
¿Podrías por favor encontrarme?
Puedo estar en el hospital.
Puedo estar en las calles.
Puedo estar en casa.
Por favor encuéntrame y tómame en tus brazos.
Abrázame hasta que encontremos el sendero,
Que lleva hacia los brazos del Único,
que no tiene miedo de tocar lo intocable.
Por favor encuentra a mi familia también,
Porque su dolor es tan grande como el mío.
Puede que no sea capaz de entender la palabra escrita,
O incluso las palabras que me dicen.
Puede parecer que no se dónde estoy,
Pero sabré la calidez que siento,
Cuando gentilmente pones tus brazos a mi derredor.
Una vez más sabré que soy amado.
(Imprimido con el permiso de Ed Cooper)
Bienvenido y Apreciado
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Conmemorando la Proclamación de los Obispos
Dios amado,
Creas a cada persona viviente a tu imagen,
es tu regalo de amor y compromiso a la raza humana.
Una semilla para cultivar una comunidad de interdependencia y respeto por toda la vida.
Al celebrar la proclamación de los obispos de Estados Unidos donde damos la
bienvenida y la inclusión, abre nuestros corazones a sus palabras.
Comprométenos a su proclamación de―No hay separación de la Iglesia con las personas
incapacitadas. Somos un solo rebaño.‖
Guía nuestras manos para construir accesos y acogerlos.
Guía nuestras mentes para entender el poder y la sabiduría sobre la vulnerabilidad
humana.
Guía nuestras acciones para crear comunidades parroquiales abiertas a los dones de cada
individuo.
Danos valor para enfrentar a las fuerzas dispuestas a destruir la vida porque temen a la
incapacidad o juzgar sobre su―cualidad.‖
Danos el entendimiento de que tu cuerpo está incompleto si hay personas abandonadas.
Danos la apreciación del papel que debemos jugar en difundir tus Buenas Nuevas hasta que
todos nos encontremos.
Te alabamos, Señor, por todos tus buenos regalos.
Te agradecemos por aquellos que han trabajado incansablemente
para llevar a cabo la visión profética de los obispos en 1978.
Te damos gracias por los padres amorosos que reciben y sustentan a sus hijos.
Apreciamos a todos aquellos viviendo con discapacidades que contribuyen con su tiempo y
talentos aun ante obstáculos o rechazos.
Guíanos siempre, Señor, en nuestro camino.
Amén.
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68
Oración para la Inclusión
Dios creador, somos tu gente. Vemos el futuro con optimismo y con fe en ti, al
seguir nuestro llamado de proveer justicia y plenitud de vida para todas las personas con
discapacidades.
Te rogamos que cada hombre, mujer y niño pueda desarrollar su potencial y
encontrarte en ellos mismos y en el uno al otro.
Que disfrutemos de una comunidad totalmente acogedora, contigo como nuestro centro,
unidos de la mano con nuestras hermanas y hermanos. Pedimos esto en el nombre de Jesús.
Amén.
Basado en el Documento Pastoral de los Obispos Católicos de los E.U. en la Gente con Discapacidades.
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Bienvenido y Apreciado
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Somos un Rebaño
Dios, bendice a aquellos que abren las puertas
Con fe,
Con amor,
Con conocimiento,
Asegurando que,
Toda tu gente pueda
Adorar aquí.
Dios, bendice a aquellos que
Acogen a toda tu gente
A las celebraciones y
Obligaciones,
Afiliados dentro de tu
Iglesia.
Dios, bendice a aquellos que sienten excluidos.
Dales fe,
Dales amor,
Dales el conocimiento
De tu bienvenida.
Abre nuestros corazones
Para movernos rápidamente
Dentro de tu gracia,
Escuchar tu mensaje
En palabras silenciosas,
Echarle una mirada a tu gloria
Más allá de nuestra visión,
Para encontrar tu sabiduría
En las verdades simples,
Aceptar nuestras debilidades
En tu fuerza.
Permítenos unirnos a Cristo
Botando esas paredes
Que nos separan, el uno del otro.
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La Oración de Merton
Mi Señor Dios, no tengo idea hacia dónde voy. No veo el camino enfrente de
mí. No se con certeza dónde terminará. Realmente tampoco me conozco a mi mismo,
y el hecho de que yo piense que estoy hacienda tu voluntad no significa que
realmente lo esté haciendo.
Pero creo que el deseo de complacerte en realidad te agrada. Y espero tener ese
deseo en todo lo que estoy haciendo. Espero que nunca haga algo que me separe de ese
deseo. Y se que si hago eso tú me guiarás al camino correcto aunque yo no lo sepa.
Por lo tanto siempre confiaré en ti aunque a veces parezca estar perdido y
en las sombras de la muerte. No temeré, porque tú siempre estás conmigo, y nunca
me abandonarás para enfrentar solo a mis peligros.
- Thomas Merton
Permission for use of the prayer granted by
The Merton Legacy Trust.
Bienvenido y Apreciado
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Santa Patrona de las Personas con Enfermedades Mentales
Santa Dymphna de Gheel
Muchas personas conocen a Santa Dymphna de Gheel como la Santa Patrona de las
personas viviendo con enfermedades mentales. Pocos parece ser conocen su origen o el por
qué se le nombró como tal.
Hay varias leyendas entorno a la historia def Dymphna, pero la narración común es
esta: Era la hija de un jefe de tribu pagano en Irlanda en el 7º. siglo. Su madre, quien
había sido cristiana había bautizado a Dymphna, murió cuando su hija tenía 14 años de
edad. Su padre se sintió destrozado y tuvo un largo período de dolor extendido. Después
de una infructuosa búsqueda por una segunda esposa, su atención se volcó hacia Dymphna.
El parecido a su difunta y amada esposa, asociado con su lucha mental y emocional despues de
la muerte de su esposa, lo llevó a suplicarle a que se casara con él. Horrorizada, Dymphna
salió corriendo al confesor, un anciano sacerdote con el nombre de Gerebran, en la ciudad
de Gheel in Bélgica.
Desafortunadamente, su padre la siguió y la encontró. Sus hombres mataron a Gerebran y
luego, cuando Dymphna rehusó irse con su padre, él la decapitó.
El haberse rehusado a participar en esa relación incestuosa fue la que llevo a
Dymphna al martirio. Ella ha sido nombrada patrona de las personas con enfermedades
mentales y dificultades emocionales—no solamente por el impacto que la enfermedad mental
de su padre tuvo en su familia, sino por su propia angustia mental y emocional.
Dymphna fue enterrada en Gheel. Cuando su cuerpo fue descubierto en el 13avo.
siglo, curas y milagros se le atribuyeron a ella, especialmente para la gente con epilepsia y
para las personas con enfermedades mentales.
Pero el milagro mas destacado es uno que empezó hace siglos y todavía continúa
hasta el día de hoy. En el 13avo. siglo, fue construida una institución en Gheel donde son
admitidas por un corto período de tiempo personas con enfermedades mentales. Siguiéndole
al tratamiento inicial, ellos son entonces llevados a familias en la villa con la cual viven y
trabajan hombro a hombro. Se benefician grandemente en esa vida compartida con los
aldeanos. Los aldeanos los ven como parte de sus vidas y lo han hecho por siglos.
Todo eso se le atribuye a una joven mujer que perdió su vida en defensa de hacer lo
correcto. Santa Dymphna es una leyenda y un modelo y ha dejado un legado para el
cuidado y tratamiento de las personas con enfermedades mentales que desafía la
―sabiduría‖ y la complejidad de nuestro propio tiempo.
Bienvenido y Apreciado
72
Rezo: Sabia y diligente Santa Dymphna,
te encontraste en peligro siendo joven en la vida,
habiendo sufrido la muerte de tu querida madre y
la ira de tu padre. Huérfana y huyendo tomaste
albergue en las alas de tu Padre Celestial.
Bajo tu protección y cuidado, muchas
personas con enfermedades mentales han sido
consoladas y apoyadas hacia una mejor salud y
curación. Mira generosamente sobre las
necesidades de todos aquellos que luchan con
enfermedades mentales y problemas emocionales.
Se su fuente de fuerza y esperanza. Ayúdales a
saber y entender que nada puede separarlos del
amor de Dios que viene a través de Jesucristo,
nuestro Señor y Salvador. Amén.
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Bienvenido y Apreciado
73
Bienvenido y Apreciado
74
CAPITULO TRES:
EXPLORANDO
RECURSOS ADICIONALES
Mensaje de Su Santidad el Papa Benedicto XVI
Para el 14avo. Dia Mundial del Enfermo, 11 de Febrero
del 2006, emitido el 8 de Diciembre del 2005
El entrenamiento y la actualización del
personal que trabaja en tan delicado sector de la
sociedad es más urgente que nunca. Cada
cristiano, de acuerdo a su específico deber y
responsabilidad, es llamado a hacer una
contribución para que la dignidad de esos
hermanos y hermanas pueda ser reconocida,
respetada y promovida.
Bienvenido y Apreciado
75
Declaraciones de la Iglesia
Infraestructura Teológica en la Enfermedad Mental
Mensaje de El Papa Benedicto en el 14avo. Día Mundial del Enfermo, 2006
Declaración Pastoral de los Obispos Católicos en las Personas con
Discapacidades Ordene en http://www.usccbpublishing.org/
Guías para la Celebración de los Sacramentos para las Personas con
Discapacidades
Ordene en http://www.usccbpublishing.org/
Declaración de los Obispos de Nebraska en la Salud Conductual:
Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental
Bienvenido y Apreciado
76
Estructura Teológica de las Enfermedades Mentales
La Asociación Nacional Católica en la Discapacidad expone la siguiente estructura como
una guía del ministerio de la Iglesia para y con personas que sufren de enfermedades mentales:
La Vida Humana Es Sagrada. Cada Persona Es Creada a Imagen De Dios.
―Una de las verdades fundamentales de la creencia Cristiana es que cada ser
humano es creado a imagen y semejanza de Dios (Génesis 1:26-27). La Iglesia Católica
incondicionalmente adopta y proclama fielmente esa verdad. Es la fundación de la
dignidad humana. Nuestro compromiso a esa verdad se mide a través de nuestras
acciones de parte del vulnerable y alienado en la sociedad, especialmente el pobre y
sufriente.‖ Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental, Conferencia de Obispos en
Nebraska, enero 2005
Como Todas las Personas Son Creadas a Imagen de Dios, Su Dignidad
y Valía No Puede Ser Atenuada por Ninguna Condición, incluyendo la
Enfermedad Mental.
"Quienes sufren de una enfermedad mental 'siempre' llevan la imagen y
semejanza de Dios en ellos, así como cada ser humano. Además, ellos 'siempre'
tienen un derecho inalienable no solamente de ser considerados como una imagen de
Dios y por lo tanto como personas , sino también de ser tratados como tales.‖ Papa Juan
Pablo II, Conferencia Internacional para Trabajadores en el Cuidado de la Salud, en
Enfermedades de la Mente Humana, noviembre 30, 1996
El Sufrimiento Es Redentor Cuando Está Unido A Cristo.
―Aquellos que toman parte en los sufrimientos de Cristo también son llamados, a
través de sus propios sufrimientos, a compartir en la (escatológica) gloria.‖ Salvifices
Doloris, pag.22, Carta Apostólica del Popa Juan Pablo II, julio 15, 1999
Somos El Cuerpo de Cristo.
―La gran fortaleza de la comunidad está en la singularidad y en el talento de cada
miembro. Mientras más utilicen sus talentos cada persona, más fuerte es la comunidad
y se enriquecen más las relaciones en esa comunidad. La gente se libera siempre y
cuando emplee su talento. Las personas son cautivas cuando se les prohíbe o no se les
permite usar sus talentos. Las Parroquias son comunidades con grandes potenciales
para recibir y sustentar los talentos de las personas con discapacidades. La
comunidad Cristiana es una en la cual todas las personas pueden afirmar un lugar
equitativo y contribuir a través de sus presencias y acciones.‖ Un Documento Pastoral
para los Parroquianos, El Comité de Obispos para la Familia y la Vida, Conferencia
de Obispos Católicos Australianos, 2004
"Es deber de todos responder activamente; nuestras acciones deben mostrar que
Bienvenido y Apreciado
77
la enfermedad mental no crea distanciamientos insuperables, ni previene relaciones de
verdadera caridad Cristiana con aquellos que son sus víctimas. Realmente debería
inspirar una actitud particularmente considerada..." Papa Juan Pablo II, Conferencia
Internacional para Trabajadores en el Cuidado de la Salud, en Enfermedades de la
Mente Humana, Febrero 11, 1984
La Palabra de Dios Afirma la Dignidad de Todas las Personas. La
Interpretación de las Escrituras Debe Concordar con el Actual
Entendimiento de la Enfermedad Mental.
―...Para interpretar la sagrada escritura correctamente, el lector debe estar atento a lo que
los autores humanos verdaderamente querían afirmar y lo que Dios quería revelarnos por
medio de sus palabras. Para poder descubrir la sagrada intención del autor, el lector debe
tomar en consideración las condiciones de sus tiempos y cultura, el género literario que se
usaba en aquellos tiempos y las formas de sentir, de hablar y la narración de eventos en aquel
entonces...”‖Catecismo de la Iglesia Católica #109, 110
Preparado y distribuido por el NCPD Consejo de Enfermedades Mentales, O 2009.
www.ncpd.org Este artículo puede ser reimprimido siempre y cuando acredite esta fuente
de información.
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Bienvenido y Apreciado
Mensaje de Su Santidad Benedicto XVI
En el 14avo. Día Mundial del Enfermo
Queridos hermanos y hermanas,
El 14avo. Día Mundial del Enfermo será celebrado el 11 de febrero del 2006, el
litúrgico Homenaje a Nuestra Señora de Lourdes. El año pasado se celebró en el Santuario
Mariano de Mvolyé, Yaoundé, y en esa ocasión los creyentes y sus pastores, en nombre
de todo el Continente Africano, reafirmaron sus compromisos pastorales para el enfermo.
El próximo Día Mundial del Enfermo se celebrará en Adelaide, Australia, y los eventos
culminarán con la Celebración de la Eucaristía en la Catedral dedicada a San Francisco
Javier, un incansable misionero para las personas del Oriente.
En esta ocasión, la Iglesia planifica hacerle reverencia a aquellos que sufren de
problemas especiales, llamando la atención de la opinión pública a los problemas conectados con
la alteración mental que en el presente afecta a un quinto de la humanidad y es una emergencia
real en el cuidado de las salud-social.
Evocando la atención que mi venerable Predecesor Juan Pablo II dedicó a este evento
anual, yo también, queridos hermanos y hermanas, me gustaría estar presente espiritualmente
en el Día Mundial de los Enfermos, hacer una pausa para reflexionar, en armonía con
aquellos que están tomando parte, en la situación del enfermo mental en el mundo y hacer
un llamado de compromiso a las Comunidades Eclesiásticas de ser testigos de la cariñosa
misericordia de Dios hacia ellos.
En muchos países, la legislación en ese campo todavía no existe y en otros, no hay una
política definida para la salud mental. Entonces debe destacarse que los conflictos armados
prolongados en varias regiones del mundo, la sucesión de terribles catástrofes naturales y la
expansión del terrorismo, además de causar un impactante número de muertes, ha
desencadenado traumas psicológicos que algunas veces son difíciles de curar en muchos de los
sobrevivientes.
En los países altamente desarrollados económicamente, los expertos reconocen que en
el origen de las nuevas formas de enfermedad mental también podemos encontrar el impacto
negativo de crisis en valores morales. Eso incrementa el sentimiento de soledad, de perjuicio e
incluso rompe formas tradicionales de cohesión social, empezando con la institución de la
familia, marginando al enfermo, particularmente al enfermo mental, quien frecuentemente es
considerado una carga en la familia y la comunidad.
Bienvenido y Apreciado
79
Aquí me gustaría darle las gracias a aquellos que en diferentes formas y capacidades
trabajan para que el espíritu de solidaridad no falte y las personas perseveren en cuidar a esos
nuestros hermanos y hermanas, encontrando inspiración en los ideales y principios humanos y
del Evangelio.
Por lo tanto fomento los esfuerzos de aquellos que luchan para asegurar que todas las
personas con enfermedades mentales tengan acceso a las formas necesarias de cuidado y
tratamiento. Desafortunadamente, en muchas partes del mundo, los servicios para esa gente
enferma hacen falta, son inadecuados o están en un estado de deterioro.
El contexto social no siempre acepta al enfermo mental con sus limitaciones y esa es otra
razón por la cual se encuentran dificultades en asegurar los recursos humanos y económicos que
se necesitan.
Uno percibe la necesidad de integrar mejor las dos estrategias: la terapia apropiada y
una nueva sensibilidad hacia la perturbación, al igual que habilitar a trabajadores en el sector
que se ocupen con más efectividad de esas personas enfermas y sus familias, que no tienen la
capacidad de cuidar adecuadamente ellos mismos a sus familiares con esa dificultad. El próximo
Día Mundial del Enfermo es una ocasión apta para expresar solidaridad a las familias que tienen
personas con enfermedades mentales dependiendo de ellos.
Ahora me gustaría dirigirme a ustedes, queridos hermanos y hermanas, probados por la
enfermedad, a invitarlos a que ofrezcan su condición de sufrimiento, junto con Cristo, al Padre,
con seguridad de que cada prueba aceptada con resignación es meritoria y atrae la bondad divina
sobre toda la humanidad.
Expreso mi gratitud a aquellos que los ayudan y los cuidan en los centros
residenciales, los hospitales diurnos y las salas proporcionando diagnósticos y
tratamientos, y los incito a luchar para asegurar que nunca les haga falta la
asistencia médica, social y pastoral a aquellos en necesidad, respetando la dignidad
debida para cada ser humano.
La iglesia, particularmente a través del trabajo de sus capellanes, no les fallará
en ofrecerles ayuda, estando muy consciente que su llamado es expresar el amor e
interés de Cristo por aquellos que sufren y por aquellos que los cuidan.
Encomiendo a los trabajadores pastorales y a las asociaciones y organizaciones
de voluntarios que apoyen en formas prácticas y a través de iniciativas concretas a
aquellas familias que tienen dependiendo de ellas a personas con enfermedades
mentales. Espero que la cultura de aceptación y compartir crezca y se expanda a ellos,
gracias también a las leyes adecuadas y a los programas de cuidado de la salud que
proporcionan suficientes recursos para la aplicación práctica.
Bienvenido y Apreciado
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El entrenamiento y la actualización del personal que trabaja en tan delicado
sector de la sociedad es más urgente que nunca. Cada cristiano, de acuerdo a su
específico deber y responsabilidad, es llamado a hacer una contribución para que la
dignidad de esos hermanos y hermanas pueda ser reconocida, respetada y promovida.
Duc in altum! (Conduce hacia lo alto) Esa invitación de Cristo a Pedro y a los
Apóstoles es la que dirijo a las Comunidades Eclesiásticas para que la difundan a través del
mundo y de forma especial a aquellos que están al servicio de los enfermos, para que, con
la ayuda de María, Salus infirmorum (la salud de los enfermos), sean testigos de la
bondad de Dios y el interés paterno. Que la Sagrada Virgen María le de consuelo a aquellos
afligidos por la enfermedad y apoye a aquellos que, como el Buen Samaritano, alivie sus
heridas físicas y espirituales. Les puedo asegurar a cada uno de ustedes que serán
recordados en mis oraciones, al impartir mi Bendición voluntariamente a todos
ustedes. Del Vaticano, 8 de diciembre del
Benedictus PP. XVI
http://www.vatican.va/holy_father/benedict_xvi/messages/sick/documents/hf_benxvi_mes_20051208_world-day-of-the-sick-2006_en.html
Bienvenido y Apreciado
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Declaración de los Obispos de Nebraska
Afirmando la Dignidad del Enfermo Mental
Declaración del Obispo sobre la Salud Conductual
Conferencia Católica en Nebraska
...Nuestras acciones deben mostrar que la enfermedad mental no crea
distancias insuperables, ni previenen relaciones de verdadera Caridad
Cristianan con aquellos que son sus victimas.
Papa Juan Pablo II ―Los enfermos mentales también son creados a imagen
de Dios,‖ 30/11/03
-
Una de las verdades fundamentales de la creencia Cristiana es que cada ser humano es
creado a imagen y semejanza de Dios. (Génesis 1:26-27). La Iglesia Católica acoge
incondicionalmente y proclama fervientemente esa verdad. Eso es la base para la dignidad
humana. [i] Nuestro compromiso a esa verdad es medida a través de las acciones en nombre
del vulnerable y alienado en la sociedad, especialmente el pobre y el sufrido.
En consecuencia, como Obispos Diocesanos, pastores de la fe Católica a través de
Nebraska, nos unimos en emitir esta reflexión en mantener y respetar la inherente
integridad humana del enfermo mental y la de aquellos con trastornos de abuso de
substancias u otros problemas de adicciones viviendo en nuestro medio.
No somos expertos en la salud conductual [ii] Es un tema complejo,
multidimensional, abarcando dimensiones científicas, espirituales y pastorales. Aquí,
buscamos compartir nuestras reflexiones y perspectivas como maestros y pastores,
para animar a aquellos que están batallando con esas cargas de cualquier forma y
educar a las diversas comunidades Católicas sobre la importancia de considerar a
nuestros hermanos y hermanas afligidas con compasión y cuido.
Como pastores, nos damos cuenta del impacto que las enfermedades mentales, el trastorno
del abuso de substancias y otros problemas de adicción tienen en individuos, familias,
comunidades y en el orden social. Ese impacto, ya sea expresado en términos de tratar esas
condiciones o en términos de promover una práctica positiva en la salud conductual, da
lugar a numerosas consideraciones: mental, emocional, física, social, moral y espiritual.
Hay relaciones e interacciones inevitables entre esas diferentes áreas de
funcionamiento. Por ejemplo, es ciertamente creíble que problemas psicológicos sean
provocados, exacerbados o mantenidos por problemas morales y espirituales en la
Bienvenido y Apreciado
82
vida de una persona. En ese respecto, la Iglesia y la profesión enfrentan retos
continuos en considerar formas en que orientaciones espirituales y morales puedan
ser integradas en el proceso de sanación y recuperación. En particular, estamos
conscientes de las contribuciones potenciales de la Iglesia para el proceso de
sanación y recuperación a través de los sacramentos y las dimensiones espirituales
y morales dentro de su ministerio. Sin embargo, nosotros creemos que nunca es
apropiado asumir que la enfermedad mental y/o los trastornos de abuso de
substancias u otros problemas de adicción están directa o necesariamente
relacionados a la moral o vida espiritual de la persona.
Conexiones de esa clase son típicamente complicadas y difíciles de discernir, aun
para aquellos con entrenamientos significativos y pericia en esas materias.
El Enfoque de Interés
Aquellos que han sido diagnosticados ―no solamente nos interesan los enfermos mentales en
esta declaración. Tenemos en mente una amplia categoría de hermanos y hermanas en el que su
bienestar se ha reducido: adultos que sufren de enfermedades mentales crónicas o graves
que deshabilitan, jóvenes con serios trastornos emocionales, todos aquellos con un trastorno
psicológico, y aquellos que son dependientes químicamente, ya sea separados o en conjunción
con las enfermedades mentales. Entendemos que no es raro para los de abuso de substancias o
adicciones estar asociadas con otras formas de enfermedades mentales, las cuales son definidas
como ― diagnósticos duales‖ o ―enfermedades recurrentes.‖
Con respecto a la enfermedad mental misma, hay trastornos comúnmente identificados y
discutidos, tales como la depresión severa, la esquizofrenia, el trastorno bipolar afectivo, el
trastorno delirante y el comportamiento obsesivo-compulsivo. El Manual de Diagnósticos y
Estadísticas de Trastornos Mentales (4a. edición), considerado como un patrón para los
profesionales de la salud mental, contiene un catálogo de síntomas clínicos para 365 diferentes
trastornos mentales. [iii]
Prácticamente, esos trastornos con frecuencia son manifestados en la conducta diaria
como algo raro, extraño o discrepante, incluyendo características como el enojo, la
agitación, la ansiedad, el pánico, el estrés, la desorientación, la confusión y la
desesperación. Esos comportamientos frecuentemente causan que las personas se
sientan ofendidas o incómodas, por decir lo mínimo, no importa que esa conducta
pueda ser involuntaria.
Es triste, pero sin embargo verdad, que la enfermedad mental, los trastornos de abuso de
substancias y otros problemas de adicción son generalmente estereotipados y
estigmatizados. Ese estigma puede, y frecuentemente saca actitudes insensibles, no
Cristiana y reacciones de indiferencia, negligencia, desprecio, explotación aun de abuso y
violencia. Es como si aquellos que son abrumados son de alguna manera únicos y
Bienvenido y Apreciado
83
los únicos responsables de sus acciones y comportamientos. Cada uno de nosotros, como
individuos, ciudadanos, parientes y vecinos y verdaderamente como creyentes en el mensaje
de Cristo, debemos sinceramente reflexionar sobre nuestras propias actitudes hacia aquellos
afligidos por cualquier forma de enfermedad mental y/o trastornos de abuso de substancias u otra
adicción. En vez de contribuir a cualquier sentido de vergüenza y estigma, podemos trabajar para
poder borrarlo. Podemos llegarles con compasión a ayudarles a los afligidos a vencer esas barreras,
las cuales les dificulta buscar su propio bienestar.
Conexión al Crimen
El impacto de las enfermedades mentales, el abuso de substancias y otros problemas de
adicción se sienten en otro contexto diferente: la interrelación que tienen con el crimen y el
sistema de justicia penal.
Las personas con enfermedades mentales que no son tratadas constan de un
desproporcionado gran segmento de la población de la justicia penal en los Estados Unidos.
[iv] En toda la nación, se estima que hay unos 200,000 de los 2 millones de individuos que son
encarcelados alguna vez, que sufren alguna forma de enfermedad mental. Además, esos
encarcelados también tienen un alto índice de abuso de substancias, quizás tan alto como un 85
por ciento. [vi]
En Noviembre del 2000, reunimos a nuestros hermanos los Obispos de los Estados Unidos
para emitir una bien recibida declaración pastoral titulada, ―Responsabilidad, Rehabilitación y
Restauración: Una Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia Penal.‖ En ello decimos:
―...Los crímenes a veces son cometidos por individuos sufriendo de alguna seria
enfermedad mental. Mientras el gobierno tiene una obligación de proteger a la
comunidad de aquellos que se vuelven agresivos o violentos debido a una enfermedad
mental, también tiene la responsabilidad de ver que los agresores reciban el tratamiento
apropiado para su enfermedad. Con demasiada frecuencia la enfermedad mental pasa sin
diagnosticarse y muchos en nuestros sistemas de prisiones estarían mejor en otros
establecimientos más equipados para poder encargarse de esas particulares
necesidades.[vii]
Derechos Como Una Imagen de Dios
Una conferencia internacional patrocinada por el Vaticano en 1996 fue dedicada al
siguiente tema: ―A Imagen y Semejanza de Dios: ¿Siempre? Enfermedades de la
Mente Humana.‖ El Papa Juan Pablo II habló de esa conferencia y describió su
tema en estas palabras:
―Cualquiera sufriendo de una enfermedad mental “siempre” mantiene la
imagen y semejanza de Dios en si mismo, como lo hace cualquier ser humano.
Además “siempre” tiene el derecho inalienable de ser considerado como una
imagen de Dios y por lo tanto como persona, también tiene que ser tratado
como tal…La Iglesia ve a esas personas con un interés especial, al igual que
Bienvenido y Apreciado
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ve a otros seres humanos que son afectados por alguna otra enfermedad.”[viii]
En su discurso, el Papa estableció guías que todos debemos tomarlas seriamente:
―Es el deber de todos de responder activamente: nuestras acciones deben
mostrar que la enfermedad mental no crea distancias insuperables, ni previenen
relaciones de verdadera caridad Cristiana con aquellos que son sus victimas.
Realmente debería inspirar una actitud particularmente de ser atentos hacia
esas personas que totalmente tienen el derecho de pertenecer a la categoría de
los pobres, porque de ellos son el reino de los cielos. (cf Mt. 5:3)‖[ix]
Nebraska Persigue Grandes Reformas
Puede estimarse razonablemente que más de 100,000 residentes de Nebraska
están lidiando con alguna forma de enfermedad mental, abuso de sustancia y/o
problema de adicción. Ese número estimado podría incluir casi 70,000 adultos y
jóvenes con serias enfermedades mentales y serios trastornos emocionales
respectivamente, al igual que casi 20,000 individuos con trastornos de abuso de
substancias. [x] Eso, prójimos de Nebraska reside a través del estado. No todos viven
en las ciudades o pueblos, o al este de la Carretera 81. Esas historias humanas son
realidades rurales y también de interés. En algunos casos ellos son expertos en las
formas relacionadas más específicamente al estilo de vida rural, experiencias rurales y
presiones de incertidumbre en la agricultura.
Juntos y compasivamente, nosotros por este medio extendemos y expresamos nuestras
oraciones y nuestros mas sinceros deseos de alivio para todos los de Nebraska que son
agobiados por enfermedades mentales y/o trastornos de abuso de substancias u otros
problemas de adicción y a sus seres queridos, que con frecuencia sufren con ellos. Que
nuestra fe nos lleve a entender que vuestro sufrimiento puede estar unido al plan de
Dios junto al de Jesucristo, quien, en Su naturaleza humana, tomó todos los
sufrimientos en él mismo, ya sea el sufrimiento del cuerpo, la mente o el espíritu.
Además, a esos sufriendo en esa manera. Reiterar las instrucciones del Santo Padre,
―siempre‖ mantener la imagen y semejanza de Dios.‖
Como maestros, damos énfasis al deber de reconocer y respetar el valor y la dignidad de
los seres humanos. Estimulamos a los ciudadanos de Nebraska a que acojan ese deber
de apoyar y servir a todos aquellos que viven con esa condición de enfermedad
mental y/o trastorno de abuso de sustancia u otro problema de adicción. Esta es una
tarea en la que debemos unirnos de las manos en hermandad (solidaridad) la ciencia
y la fe, el cuidado pastoral y el médico; la habilidad profesional y el sentido común
a través de una inversión de humanos, científicos y recursos socio-económicos. [xi]
Bienvenido y Apreciado
85
Aquí en Nebraska, los diseñadores claves de la política, en los sectores gubernamentales y
privados están actualmente dirigiéndose hacia una gran reforma en el sistema de la salud
conductual en el estado. Aplaudimos sus esfuerzos y les extendemos nuestra gratitud, nuestro
aliciente y nuestros mejores deseos. Nos unimos a otros con nuestro apoyo para la legislación (LB
724, 2003; LB 1083, 2004) que establece el curso para esas reformas ambiciosas, pero muy
necesitadas. Creemos que Nebraska está en el camino correcto, estableciendo un tono para
esfuerzos renovados, de apoyo y participación.
Enfasis Comunitario
Una meta prioritaria en Nebraska de los esfuerzos en reformar su sistema de salud conductual es el
asegurar un mejor acceso a mejores servicios de la salud conductual y mejorar los resultados para
todos los de Nebraska cuyo bienestar ha sido disminuido por una enfermedad mental y/o trastornos de
abusos de substancias u otros problemas de adicción. Una estrategia primordial para conseguir esa
meta, además de mantener los servicios necesarios de hospitalización, es invertir estatalmente en un
desarrollo basado en la comunidad de los servicios de salud conductual, incluyendo la mejora de
facilitar tratamiento a pacientes externos y un firme tratamiento comunal, haciéndolo posible para que
las personas puedan ser asistidas en sus comunidades locales. Nosotros respaldamos esa
dirección. Desde nuestra perspectiva, como pastores y maestros, eso es consistente con
temas importantes de la enseñanza social Católica, la más notable subsidiariedad y el
llamado de solidaridad. Consecuentemente, los esfuerzos de alcanzar eso, varios ministerios
Católicos y parroquias están colaborando en esa estrategia y pueden mejorar esas
colaboraciones con los continuos esfuerzos que se desarrollen.
Ese mayor énfasis en el cuidado de la salud conductual basado en la comunidad es un
cambio importante y encomiable en la política y la estrategia, el cual involucra más
que la anticipada creatividad, flexibilidad e integración de servicios y la efectividad de
costos. También establece valores comunitarios y acción, incluyendo romper con los
estereotipos y aminorar los estigmas, promoviendo el reconocimiento de promover
tratamientos orientados a la recuperación, asistiendo a la cohesión de la familia,
alentando buena vecindad y posibilitando una reintegración más extensa y rápida de
los pacientes a ser ciudadanos productivos.
Los diseñadores de la política ya tienen un número de decisiones claves relacionadas
a la reforma de la salud conductual. Se tienen que tomar muchas mas decisiones, y se
enfrentaran a mas retos cuando las decisiones sean implementadas, los nexos sean
establecidos y los efectos sean evaluados. Asuntos problemáticos de los fondos tendrán
que ser solucionados, incluyendo la integración y la asignación de los fondos públicos:
federal, estatal y local. La participación en curso del sector privado, a través de
asociaciones con el gobierno y los emprendimientos filantrópicos, garantizarán la
facilidad y el apoyo. Proporcionando una supervisión apropiada y acomodando
defensas de parte de los depositarios y otros ciudadanos que requerirán de atención.
La comunicación y cooperación, incluyendo las relaciones de trabajo entre las
autoridades competentes, el personal médico y los varios proveedores de cuidado
tendrán que ser iniciados y sostenidos para asegurar que esas reformas necesarias
Bienvenido y Apreciado
86
sean logradas y las metas alcanzadas.. Los funcionarios públicos y los líderes de la
comunidad especialmente, tendrán que estar preparados y responder para asegurar la
seguridad de todos los miembros de la comunidad.
Reformas Crean Oportunidades
A pesar de las enormes tareas y retos para la realización de esas reformas, la perseverancia,
la paciencia y la persistencia de parte de los diseñadores de la política y los administradores,
aquellos que sirven y aquellos que son servidos, darán forma a un nuevo ambiente como
resultado de los esfuerzos de la reforma. Los servicios basados en la comunidad responderán
y producirán oportunidades en bases comunitarias.
Al implementarse nuevas estrategias, habrán oportunidades de saber mas; de entender mejor,
de vencer temores, incomodidades y prejuicios; de rechazar estereotipos, de llegar a aquellos
que están siendo acongojados por sus enfermedades en vez de ignorarlos o menospreciarlos;
de ser un amigo; ser un vecino. Los servicios basados en la comunidad pueden ser muy
exitosos cuando aquellos que constituyen a las comunidades responden sin temor o prejuicio,
en servicio y caridad. Creemos que el servicio Cristiano, la caridad Cristiana y ser testigos
Cristianos debe fluir dentro de esas oportunidades.
En su encíclica, Evangelium Vitae (Evangelio de la Vida), el Papa Juan Pablo II escribe de la
importancia y el valor de ―los gestos diarios de sinceridad, sacrificio y cuidado generoso.‖[xii]
Tales gestos son el reflejo de las actitudes que todos debemos tener mientras los procedimientos
de las reformas de la salud conductual sean implementadas.
Comprometemos a nuestra comunidad Católica dentro de Nebraska a esa causa, animando
a los Católicos de Nebraska a poner su fe dentro de la acción como parte de la anticipada
transformación social.
Además, hacemos un llamado a todos los de Nebraska de buena voluntad a buscar y
acoger esas oportunidades, como una realización de la cultura de la vida para todos.
Sinceramente de Ustedes en Cristo,
El Reverendísimo Elden Francis Curtiss
Arzobispo de Omaha
El Reverendísimo Fabian W. Bruskewitz
Bienvenido y Apreciado
87
Arzobispo de Lincoln
El Reverendísimo William J. Dendinger,
Arzobispo de Grand Island
Aprobado para la Publicación por la Conferencia Católica de Nebraska; Reunión en
Lincoln, NE 26/01/05
Pie de Notas
-----------------------------------------------------------------------[i] ―La dignidad de la persona humana es originada en la creación de imagen y
semejanza de Dios. ‖ Párrafo 1700, Catecismo de la Iglesia Católica , 2a. Edición
(Washington, D.C., Conferencia de los Obispos Católicos de los Estados Unidos,
2000).
[ii] Reconocemos que alguna confusión al discutir estos temas surge de la
dificultad de decidir y utilizar consistentemente la terminología adecuada, ej:
―enfermedad mental‖ y ―salud conductual.‖ Mientras los términos pueden
ser utilizados intercambiablemente, lo de antes describe trastorno
psicológico/psiquiátrico, mientras que lo último es la terminología prevalente
en conjunción con la iniciativa política pública de Nebraska en este contexto
y específicamente incluye trastorno de abuso de substancias al igual que
otras condiciones de enfermedades mentales.
[iii] C.A. Palmer. Enciclopedia De Ciencia, Tecnología y Éticas. Macmillan, 2004.
[iv] Michele Herman, ―Tratamiento Asistido para el Paciente Externo con
Enfermedad Mental‖, LegisBrief, Vol. 12, No. 40 (Washington, D.C., Conferencia
Nacional de Legislaciones Estatales, 2004).
[v] U.S. Departamento de Justicia, Estadísticas de la Agencia de Justicia, Salud
Mental y Tratamiento de Reclusos y Presos en Libertad Condicional (Washington, D.C.,
1999) como fue reportado en Responsabilidad, Rehabilitación, y Restauración: Una
Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia Penal, Conferencia de los Obispos de
Estados Unidos, 2000.
[vi] División de Planeamiento, Investigación y Acreditación, Departamento de
Servicios Penales de Nebraska, diciembre 2004.
[vii] Conferencia de Obispos Católicos de Estados Unidos, Responsabilidad,
Rehabilitación, y Restauración: Una Perspectiva Católica en el Crimen y la Justicia
Penal, (Washington, D.C., 2000).
Bienvenido y Apreciado
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[viii] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de
Dios, dirigido a los participantes en la conferencia internacional patrocinado por el
Consejo Pontífice Para Asistencia Pastoral a los Trabajadores del Cuidado de la
Salud, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).
[ix] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de
Dios, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).
[x] Información extrapolar del Programa para Mejorar Estadísticas en la Salud Mental en
Nebraska: Prevalencia, Utilización y Penetración, WICHE Programa de la Salud
Mental, reporte para la División de Salud Mental, Servicios de Abuso de Substancia y
Adicción , Sistema de Salud y Servicios Humanos de Nebraska, Octubre 30, 2001.
[xi] Papa Juan Pablo II, El Enfermo Mental También Fue Creado a Imagen de
Dios, (Ciudad del Vaticano, 30/11/03).
[xii] Papa Juan Pablo II, El Evangelio de la Vida (Evangelium Vitae), No. 27, (Ciudad
del Vaticano, 1999).
Bienvenido y Apreciado
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Web Links
Recursos Católicos
Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) - www.ncpd.org
Ministerios de Enfermedades Mentales, Arquidiócesis de Chicago – www.miministry.org
Fe en la Recuperación - www.faithinrecovery.com
CUSA — www.cusan.org
Recursos Interreligiosos
Caminos a la Promesa- www.pathways2promise.org
Alianza Nacional en Enfermedades Mentales (NAMI Faithnet) - www.nami.org/namifaithnet
Capellán Craig Rennebohm http://www.mentalhealthchaplain.org/MHC_chaplain.htm
Ministerios de Enfermedades Mentales, Rev. Susan Gregg-Schroeder www.mentalhealthministries.net
Recursos Seculares
Alianza Nacional en Enfermedades Mentales (NAMI) – www.nami.org
Gobierno de E.U.
Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH) - www.nimh.nih.gov/index.shtml
Administración de Abusos de Substancias y Servicios para la Salud Mental (SAMHSA) www.samhsa.gov/
Prepared and distributed by the NCPD Council on Mental Illness, O 2009.
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Bienvenido y Apreciado
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Grupos Modelos de Apoyo
Fe y Hermandad
Basada en las Parroquias, pequeñas comunidades compartiendo la fe con
adultos cuyas enfermedades mentales son severas y persistentes, con mentores
voluntarios entrenados. El formato consiste de silencio, actividades para
centrarse; reflexión, la Sagrada Escritura y rezos sobre un dado tema (usando
un libro de guías preparadas); y una mesa de hermandad de amor
incondicional. Sesiones semanal de formación/entrenamiento con voluntarios
que se llevan a cabo alternadamente con sesiones para todo el grupo.
38 N. Austin Blvd., Oak Park IL 60302
708-383-9276
miministry.org
[email protected]
Fe en la Recuperación
Asiste a las parroquias a desarrollar programas de la salud mental adecuados
para sus miembros, proporcionando apoyo mutuo y educación, involucrando a la
comunidad y enfatizando en un entendimiento mente-cuerpo-espíritu de la
enfermedad mental y disminuir el estigma. Varios formatos son usados,
incluyendo el de compartir y apoyar, oradores en temas de interés, llevan a
cabo servicios de sanación, muestran videos o lecturas de un libro
seleccionado. La información está disponible en su página de internet.
4415 W. Forest Home Avenue, Milwaukee, WI 53219
414-329-9100
www.faithinrecovery.com
[email protected]
Compartiendo la Fe en Portland
Grupo de fe mensual (semanal durante la Cuaresma) un almuerzo con tiempo
para visitar y formar relaciones, seguido de una reflexión para las lecturas del
siguiente domingo. Dirigido por un facilitador pastoral, miembros del grupo
toman turnos en las lecturas, siguiéndole una pregunta de reflexión para darle
inicio al tiempo de compartir; rezos personales de intercesión y agradecimiento y
algunas veces cantos que también son parte del formato.
Bienvenido y Apreciado
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Arquidiócesis de Portland
Oficina para las Personas con Discapacidades
503-233-8399
[email protected]
Sociedad de Santa Dymphna
Las reuniones trimestrales proporcionan devoción, educación y apoyo en una
comunidad de fe para personas con enfermedades mentales, a sus familias, amistades y
proveedores de cuidados. Cada reunión consiste de rezos (incluyendo la intercesión de
Santa Dymphna), debates, y con frecuencia un video, orador u otros recursos
educacionales. Una Misa anual se lleva a cabo en mayo, bendiciendo con una reliquia
de Santa Dymphna y brindando hospitalidad.
6309 N. Knox, Chicago, IL 60646
773-777-6022
[email protected]
Sopa para el Alma
Mensualmente se reúnen grupos de apoyo de espiritualidad interreligiosa que son
presentados por una agencia local de servicios sociales. Siguiendo a la reunión, un simple
almuerzo de sopa, debates en temas espirituales relacionándose a los asuntos de
enfermedades mentales que son guiados por un facilitador entrenado en la salud
mental. Las sesiones duran una hora y acogen una amplia gama de tradiciones de fe
incluyendo a la católica. La Diócesis de Erie, Pennsylvania, fue instrumental en
establecer este grupo.
Asociación de la Salud Mental del Noroeste de Pennsylvania
1101 Peach Street, Erie, PA 16501
814-452-4462
www.mhanp.org
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Asociación Nacional Católica Sobre la Discapacidad (NCPD)
La Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) fue establecido en 1982
para acoger la implementación de la Declaración Pastoral de los Obispos Católicos de E.U. en
Personas con Discapacidades. Aprobado unánimemente en Noviembre 16, 1978, ese profético
documento llama a acoger el presente a catorce millones de Católicos que viven con
discapacidades. Declara que las personas con discapacidades deben ser capaces de participar en
las celebraciones y obligaciones de su fe y abogar para su inclusión “dentro de la estructura total
de la sociedad.” El NCPD es guiado por una Junta de Directores representando una diversidad
de la Iglesia, incluyendo al Moderador Episcopal Daniel Cardinal DiNardo, al Obispo
Michael Driscoll, a los directores diocesanos del ministerio de discapacidad, a las personas
con discapacidades y a los miembros de sus familias, a los trabajadores pastorales, y a
otros individuos interesados. La Junta del NCPD formula declaraciones políticas y resoluciones que
dirigen el trabajo del NCPD en llevar a cabo la declaración de misión:
Establecido en los valores del Evangelio que afirma la dignidad de cada
persona, la Asociación Nacional Católica en Discapacidades (NCPD) trabaja
en colaboración para asegurar una participación significativa de las personas
con discapacidades en todos los aspectos de la vida de la Iglesia y la
sociedad.
Además de la Junta directiva del NCPD, varios Consejos y Grupos de
Trabajos proporcionan información adicional para su orientación, incluyendo al
Consejo en Enfermedades Mentales.
Ese trabajo para la inclusión de las personas discapacitadas sigue adelante a
través de una red nacional de líderes de nivel diocesano nombrados por sus obispos
para hablar sobre el acceso y la inclusión dentro de las parroquias apoyados por el
Director Ejecutivo y el personal del NCPD. Mucho del apoyo de los líderes de nivel
diocesanos es logrado a través de consultas y la provisión de recursos de específicos
ministerios que hablan de varios tópicos del ministerio que se encuentran a nivel de
parroquias, como fue el ejemplo de la producción de Bienvenido y Apreciado.
Como organización privada de no lucros, el NCPD depende de donaciones de los
miembros afiliados, arquidiócesis, diócesis, fundaciones y contribuyentes. Para más
información en los programas del NCPD que apoya a una gama de ministerios,
sirviendo al clérigo con deficiencias visuales, al igual que a las personas con
autismo, el Síndrome de Down, enfermedad celíaca, enfermedades mentales y
discapacidades y desarrollos físicos, contáctenos en www.ncpd.org.
NCPD
415 Michigan Avenue, NE, Suite 95
Washington, DC 20017
202-529-2933 (v) 202-529- 2934 (tty) 202-529-4678 (fax)
Bienvenido y Apreciado
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NCPD Consejo de las Enfermedades Mentales
Miembros:
Janice L. Benton
Director Ejecutivo, NCPD
Washington, DC
Dorothy Coughlin
Dir., Oficina Para Personas Discapacitadas
Arquidiócesis de Portland, OR
Deacon Tom Lambert
Comisión en Enfermedad Mental
Arquidiócesis de Chicago
Fr. Bob Malloy, O.F.M., Cap.
Director, Servicios Pastorales
Capuchin Soup Kitchen, Detroit, MI
Lissette Mira-Amaya
Supervisor Clínico
Kalamazoo, MI
Connie Rakitan
Fe & Hermandad
Arquidiócesis de Chicago
Ann Sherzer
Dir., Off. Para Personas Discapacitadas
Diócesis de Kalamazoo
Thomas P. Welch, MD
Psiquiatra de Adulto y Forense
Portland, OR
Misión:
Siguiendo a Jesús que nos abraza a todos, asistimos a la Comunidad Católica en llegar y
acompañar a nuestros hermanos y hermanas con enfermedades mentales y a sus familias,
asegurándoles sus debidos lugares en la Iglesia y la Sociedad.
Bienvenido y Apreciado
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