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ABC SANTA FE
Neuritis óptica
Se conoce como neuritis óptica a una dolencia del nervio óptico que trae como
consecuencia la
pérdida de la agudeza visual, que va desde defectos menores como incapacidad de la
visión para los colores, disminución de la percepción de profundidad o en casos graves
una elevada reducción de la visión.
Aunque el término debe reservarse para la inflamación del nervio óptico, en la práctica
también se usa en los casos de su degeneración o desmielinización. La mielina es una
sustancia que reviste las fibras nerviosas y que es importante en la conducción de los
impulsos nerviosos. En ocasiones y por causas desconocidas se produce este
fenómeno de desmielinización generalizada en el cuerpo y que se conoce como
esclerosis múltiple.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa de la neuritis óptica se desconoce.
La inflamación repentina del nervio que conecta el ojo con el cerebro (nervio óptico)
puede hacer que el nervio se hinche y destruya la cubierta externa (vaina de mielina). La
inflamación ocasionalmente puede deberse a una infección viral o puede ser causada
por enfermedades autoinmunitarias, como la esclerosis múltiple.
Los factores de riesgo están relacionados con las posibles causas.
Síntomas Pérdida de la visión en un ojo en forma repentina (aguda)
• Cambios en las reacciones de la pupila a la luz brillante
• Pérdida de la visión cromática
• Dolor al mover el ojo
Signos y exámenes
Un examen médico completo puede ayudar a descartar
enfermedades asociadas. Algunos de los exámenes pueden ser:
• Examen de la visión cromática
• Resonancia magnética del cerebro
• Examen de agudeza visual
• Visualización del disco óptico por medio de oftalmoscopia indirecta
Tratamiento La visión a menudo retorna a la normalidad al cabo de 2 a 3 semanas sin
tratamiento.
Los corticosteroides administrados por vía intravenosa pueden acelerar la recuperación,
pero pueden causar efectos secundarios.
Es posible que sea necesario realizar pruebas adicionales para determinar la causa de
la neuritis y tratar luego la afección causante del problema.
Expectativas (pronóstico)
Los pacientes que padecen neuritis óptica sin una enfermedad, como la esclerosis
múltiple, tienen una buena posibilidad de recuperación; mientras que la neuritis óptica
ocasionada por esclerosis múltiple u otras enfermedades autoinmunitarias, como el
lupus eritematoso sistémico, tiene un pronóstico desalentador.
Complicaciones
• Efectos secundarios en todo el cuerpo por los corticosteroides
• Pérdida de la visión
Aproximadamente un 20% de pacientes con un primer episodio de neuritis óptica
desarrollará esclerosis múltiple.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte inmediatamente con el médico si se presenta una pérdida repentina de la
visión en un ojo.
Si padece neuritis óptica, consulte con el médico si:
• La visión disminuye
• Desarrolla dolor ocular.
• Los síntomas no mejoran con el tratamiento .
• Los ataques de dolor tienden a reaparecer y pueden resultar en lesión permanente de
la espalda o daño de nervio. Es posible que se necesite la cirugía para aliviar la presión
en el nervio. El dolor producido por una hernia discal depende del sitio del cuello
(compresión cervical) o de la espalda (compresión lumbar), donde se encuentre el disco
lesionado.
ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:
Usted tiene el derecho de participar en la planificación de sus cuidados. Para ayudar en
esta planificación; usted debe informarse acerca de su estado de salud y sobre la forma
como puede tratarse. De esta manera, usted y sus médicos pueden hablar acerca de
sus opciones y decidir el cuidado que se usará durante su tratamiento.