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Glosario De Términos Usados
En La Esclerosis Múltiple
Adaptado con la autorización de R. Kalb (ed.) Multiple
Sclerosis: The Questions You Have: The Answers You Need
(4th ed.) New York: Demos Medical Publishing, 2008.
Este glosario en español está disponible en su totalidad en
nuestro sitio Web en nationalMSsociety.org/informacion-enespanol/terminos-usada-en-la-esclerosis-multiple/index.aspx
ADA (por sus siglas en inglés):
Ley sobre Estadounidenses con Discapacidades
La primera legislación integral que prohíbe la discriminación
en base a la discapacidad. La ADA (sancionada en 1990)
garantiza una participación total en la sociedad de las personas
con discapacidades. Las cuatro áreas de actividad social
cubiertas por la ADA son el empleo, los servicios públicos,
adaptaciones públicas y comunicaciones (por ejemplo, los
servicios telefónicos).
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Acomodaciones laborales
Agudo
Se refiere a todo cambio laboral (relacionado al trabajo)
que un empleador debe hacer para asegurar igualdad
de oportunidades a una persona con una discapacidad,
de conformidad con la Ley sobre Estadounidenses con
Discapacidades [ADA, por sus siglas en inglés]. Las
adaptaciones laborales para las personas con EM podrían
incluir: modificación de horarios de trabajo, proveer equipo
especializado, renovación de las puertas o baños para
adaptarlas a las personas que utilizan escúter motorizado.
De curso rápido, no crónico ni duradero, habitualmente
presenta recuperación
Administración de Fármacos y Alimentos
(FDA, por sus siglas en inglés)
Es la agencia federal en los Estados Unidos que es responsable
de hacer cumplir las regulaciones gubernamentales
pertenecientes
a la fabricación y venta de alimentos, fármacos y cosméticos.
Su papel es el de prevenir la venta de sustancias impuras
o peligrosas. Cualquier fármaco nuevo que es propuesto
para el tratamiento de la esclerosis múltiple en los Estados
Unidos, debe ser aprobado por la esta agencia.
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Anestesia epidural
Es un tipo de anestesia local que se inyecta, cerca de la
médula ósea y los nervios que se conectan con la médula
ósea, para bloquear el dolor en una región del cuerpo como
por ejemplo: el abdomen, las caderas y las piernas.
Ataque agudo
Véase Recaída.
Axón
Es la extensión o prolongación de la célula nerviosa (neurona)
que conduce los impulsos a otras células nerviosas o músculos.
Bandas oligoclonales
Es un signo diagnóstico que indica niveles anormales de
ciertos anticuerpos en el líquido cefalorraquídeo; observado
en aproximadamente el 90% de los pacientes con EM, pero
que no son específicas de esta enfermedad.
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Barrera hemato-encefálica
Corticosteroide
Es una capa de células semipermeable localizada alrededor
de los vasos sanguíneos en el cerebro y la médula espinal que
funciona a manera de barrera para evitar que las moléculas
grandes, células inmunes, las sustancias potencialmente
dañinas o los organismos que causan enfermedad (v. gr. virus)
pasen del torrente sanguíneo al sistema nervioso central
(cerebro, médula espinal y nervios ópticos). Una ruptura o
espacio en la barrera puede aparentemente contribuir en el
proceso de la enfermedad de la esclerosis múltiple.
Se refiere a cualquiera de las hormonas naturales o sintéticas
del grupo esteroide asociadas a la corteza suprarrenal (que
influye y controla muchos de los procesos del cuerpo). Entre
los corticoides se encuentran: los glucocorticoides que tienen
propiedades anti-inflamatorias e inmuno-supresivas por
lo que se usan en la terapia de la esclerosis múltiple. Véase
Hormonas glucocorticoides.
Crónica
Células T
De larga duración, no agudo; término utilizado para describir
una enfermedad que empeora gradualmente.
Son linfocitos (células blancas) que se desarrollan en la
médula ósea, maduran en el timo y trabajan como parte
del sistema inmune del cuerpo.
Crónico progresivo
Cognición
Son funciones de alto nivel llevadas a cabo por el cerebro
humano, que incluyen la comprensión y formación del habla,
la percepción visual, la capacidad de cálculo, la atención
(procesamiento de información) y la memoria. También
incluyen funciones ejecutivas tales como la planeación, la
solución de problemas y la control (conducta) personal.
Término usado en el pasado para describir en forma general
a todas las formas progresivas de esclerosis múltiple. Véase
Curso de la enfermedad.
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Curso de la enfermedad
Daño del axón
También se conoce como tipos de enfermedad. Hay cuatro
cursos básicos de enfermedad en la esclerosis múltiple:
Es la lesión del axón (fibra nerviosa) en el sistema nervioso.
Además de dañar la capa de mielina alrededor de las fibras
nerviosas, se sabe que la EM daña e incluso corta las fibras
nerviosas que están debajo de la mielina. Este daño irreversible
puede suceder en cualquier momento de la enfermedad,
incluso durante las primeras etapas.
n
Remitente-recurrente: Se refiere al curso clínico de
la esclerosis múltiple que es caracterizado por ataques
agudos bien definidos (también llamados recaídas, brotes
o exacerbaciones) con recuperación parcial o total y
ninguna progresión de la enfermedad entre los ataques.
n
Secundaria progresiva: Es el curso clínico de la esclerosis
múltiple que inicialmente es de recaída-remisión y después
se convierte en progresiva de un grado variable, con o
sin recaídas y remisiones menores.
n
Primaria progresiva: Se refiere al curso clínico de la
esclerosis múltiple caracterizado desde el principio por
una enfermedad progresiva, sin estabilizarse o presentar
remisiones; o puede estabilizarse ocasionalmente y
presentar mejorías leves de corta duración.
n
Progresiva recurrente: Es el curso clínico de la esclerosis
múltiple en el que la enfermedad muestra progresión
desde el inicio; también presenta recaídas definidas y
agudas, con posible recuperación ya sea parcial o completa.
Déficit Cognoscitivo
Cambios en la función cognitiva causados por un trauma o
proceso patológico. Algún grado de daño cognitivo sucede
en aproximadamente el 50 a 60 por ciento de personas con
esclerosis múltiple. Las funciones cognitivas más afectadas
incluyen la memoria, procesamiento de información y
funciones ejecutivas. Véase Cognición.
Desmielinización
Es la pérdida de la mielina en la sustancia blanca del sistema
nervioso central (cerebro, médula espinal).
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Diplopía
Disestesia
Visión doble o la conciencia simultánea de dos imágenes
del mismo objeto que resulta de una falla de los ojos para
trabajar en forma coordinada. Al cubrirse un ojo se verá
solo una imagen.
Es un tipo de síntoma sensorial. Sensación alterada o
no placentera que siente una persona cuando se toca la
piel causada típicamente por anormalidades en las vías
sensoriales en el cerebro y en la médula espinal.
Disartria
Disfagía
Dificultad para articular y enunciar en forma adecuada las
palabras causada por la disfunción de los músculos que
controlan el habla, generalmente ocasionada por el daño al
sistema nervioso central o a un nervio motor periférico. No
se modifica el contenido y significado de las palabras.
Dificultad para tragar líquidos o alimentos. Es un síntoma
neurológico o neuromuscular que puede tener como resultado
broncoaspiración (paso de comida o líquido a través de
la tráquea a los bronquios y los pulmones) o una manera
lenta de tragar (dando como posible resultado una mala
nutrición), o ambos.
Discapacidad
Según la Organización de la Salud Mundial (OMS), una
discapacidad (resultado de un impedimento físico o mental)
es una restricción o falta de capacidad para desempeñar una
actividad en la forma o dentro del rango considerado normal
para un ser humano.
Disfonía
Trastornos de la calidad de la voz (dificultad en controlar
el tono, voz ronca, apagada o con tonos nasales) causada
por la espasticidad, debilidad y falta de coordinación de
los músculos de la boca y garganta.
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Disfunción neurogénica combinada de la vejiga urinaria
Enfermedad auto-inmune
Es un tipo de disfunción de la vejiga neurogénica en la EM
(también llamada disinergia del detrusor y esfínter externo);
dada por las contracciones simultáneas del músculo detrusor
de la vejiga y el esfínter externo que causan que la orina
quede atrapada (retención urinaria) lo que provoca no solo
urgencia para orinar sino vacilación, goteo e incontinencia.
Es una enfermedad en la cual el sistema inmune ataca por
error a las células sanas, los órganos o tejidos en el cuerpo,
esenciales para tener una buena salud. Se cree que la esclerosis
múltiple es una enfermedad auto-inmune, junto con el lupus
eritematoso sistémico, la esclerodermia y la artritis reumatoide
entre otras. La razón, causa u origen de esta respuesta
anormal se desconoce.
EAE
Véase Encéfalomielitis alérgica experimental.
Ensayo Clínico
Véase Estudio Clínico.
Efecto placebo
Un resultado aparentemente beneficioso de una terapia
inactiva o de placebo. Esto es debido a la expectativa del
paciente de que la terapia ayudará aunque haya ausencia
de tratamiento real.
Esclerosis
Es el endurecimiento del tejido. En la esclerosis múltiple,
se refiere al reemplazo de la vaina de mielina dañada con
tejido de cicatrización.
Encéfalomielitis alérgica experimental (EAE)
Esclerosis múltiple remitente-recurrente
Una enfermedad auto-inmune parecida a la esclerosis múltiple,
que puede ser inducida en los animales de investigación
genéticamente susceptibles. Los animales con EAE se utilizan
para probar tratamientos que potencialmente pueden ser
usados en la esclerosis múltiple y determinar su eficacia y su
seguridad antes de utilizar dicho tratamiento en seres humanos.
Véase Curso de la enfermedad.
Esclerosis múltiple primaria progresiva
Véase Curso de la enfermedad.
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Esclerosis múltiple progresiva recurrente
Estudio aleatorio
Véase Curso de la enfermedad.
Estudio clínico en el cual la asignación de los pacientes se
efectúa al azar tanto al grupo experimental (los que reciben
el tratamiento a experimentar) como al grupo de control
(los que reciben substancias de control o placebo).
Esclerosis múltiple secundaria progresiva
Véase Curso de la enfermedad.
Espacio intratecal
Espacio que rodea el cerebro y la medula espinal ocupado
por líquido cefalorraquídeo.
Espasticidad
Un síntoma común de la EM que puede incluir sensaciones
de rigidez y una amplia variedad de espasmos musculares
involuntarios (contracciones musculares sostenidas o movimientos
súbitos). La espasticidad puede ser tan moderada como la
sensación de rigidez en los músculos o puede ser tan severa
que produzca espasmos incontrolables dolorosos de las
extremidades, generalmente de las piernas. Asimismo puede
producir sensaciones de dolor o rigidez en y alrededor de las
articulaciones y causar dolor en la parte inferior de la espalda.
Esteroides
Véase Corticosteroide y Hormonas glucocorticoides.
Estudio clínico
Estudio rigurosamente controlado diseñado para proporcionar
datos extensos que permitirá la evaluación estadísticamente
válida sobre la seguridad y eficacia de un tratamiento en
particular. Véase también Estudio clínico doble-ciego y
Placebo.
Estudio clínico controlado con placebo
Estudio clínico que compara el resultado de un grupo de
pacientes asignados aleatoriamente (al azar) a recibir el
tratamiento experimental con un grupo similar que recibe
el placebo. Para que un tratamiento experimental demuestre
ser efectivo, el grupo que recibe el tratamiento durante
un período de tiempo predeterminado, debe tener un
resultado significativamente mejor, que el grupo que recibe
el placebo.
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Estudio clínico doble-ciego
Exacerbación
Estudio en el cual ninguno de los involucrados, incluyendo
los participantes, los doctores que examinan, las enfermeras
que asisten o cualquier otro personal de investigación, saben
quién está tomando el fármaco de prueba y quién está
tomando un agente de control o de placebo. El propósito de
este diseño de investigación es evitar ideas preconcebidas de
los resultados de la prueba. Todos los estudios están diseñados
con procedimientos por los cuales se puede romper el sello o
código secreto para determinar si el paciente está recibiendo
medicamento activo o placebo en caso de que las circunstancias
médicas lo requieren. Véase Placebo y Estudio clínico
controlado con placebo.
Véase Recaída.
Estudio controlado
Un tipo de disfunción neurogénica del músculo de la vejiga
que puede presentarse en la esclerosis múltiple. Éste se produce
por una lesión desmielinizante en las vías entre la médula
espinal y el cerebro. La vejiga disminuye de tamaño y se hace
espástica por lo que hay un fracaso en el almacenamiento
de la orina que puede presentarse con síntomas de urgencia,
frecuencia e incontinencia urinaria, asi como nicturia.
Véase Estudio clínico controlado con placebo.
Etiología
Estudio del origen o las causas incluidas en el desarrollo de
las enfermedades, inclusive la susceptibilidad del paciente,
la naturaleza del agente causante de la enfermedad y la forma
por la cual el cuerpo de la persona se afecta por el agente.
Falla (dificultad) en el vaciado de la vejiga
Un tipo de disfunción neurogénica del esfínter de la vejiga
en la EM que resulta de una lesión desmielinizante en el centro
del vaciamiento urinario de la médula espinal. La vejiga tiende
a llenarse y hacerse flácida, lo que tiene como resultado
síntomas como urgencia urinaria, goteo intermitente e
incontinencia urinaria. Se presenta frecuentemente en la
esclerosis múltiple.
Falla (dificultad)de retención de la orina en la vejiga
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Fisiatra
Hormonas glucocorticoides
Médico especializado en medicina física y rehabilitación,
incluyendo el diagnóstico y manejo de lesiones músculoesquelética y síndromes dolorosos, medicina electro-diagnóstica
(por ejemplo la electro-miografía), y rehabilitación de
limitaciones severas, incluyendo las causadas por lesiones
o enfermedades neurológicas.
Son producidas por las glándulas suprarrenales en respuesta
a la estimulación de la hormona adrenocortico-trópica (ACTH)
de la pituitaria. Estas hormonas, pueden también ser
manufacturadas sintéticamente (prednisona, prednisolona,
metilprednisolona, betametasona, dexametasona) y sirven
tanto para inmuno-deprimir como para desinflamar en el
tratamiento de las exacerbaciones de la esclerosis múltiple;
pueden dañar o destruir ciertos tipos de linfocitos-T que
están involucrados en la respuesta inmune hiperactiva e
interfiere con la liberación de ciertas enzimas que estimula
la inflamación.
Fisioterapeuta
Los fisioterapeutas o terapeutas físicos están entrenados
para evaluar y mejoran el movimiento y la función del cuerpo,
con particular atención en la movilidad física, el balance, la
postura, la fatiga y el dolor. El programa de la terapia física
incluye (1) educar al paciente con EM sobre los problemas
físicos causados por la enfermedad, (2) diseñar un programa
de ejercicios individualizado para abordar los problemas,
y (3) fomentar la movilidad y conservación de energía
mediante el uso de una variedad de medios de asistencia
de movilidad y equipos de adaptación.
Gadolinio
Un compuesto químico que se puede administrar a la
persona durante la realización de la resonacias magnética
para ayudar a distinguir entre las lesiones nuevas o viejas.
Imagen de resonancia magnética (RM)
Un procedimiento de diagnóstico que produce imágenes
visuales de diferentes partes del cuerpo sin el uso de los
rayos X. Los núcleos de los átomos son influenciados por
un impulso de alta frecuencia electromagnética dentro de
un fuerte campo magnético. Los núcleos emiten señales
de resonancia que producen imágenes de las partes del
cuerpo. Es una importante herramienta de diagnóstico en
la esclerosis múltiple que hace posible visualizar y contar
lesiones en la materia blanca del cerebro y médula espinal
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Infusión
Intramuscular
El proceso por el cual algunos medicamentos se administran
directamente por la vena. La medicación, que está contenida
en una funda plástica, se suspende de un poste y por gravedad
baja a través de un tubo a la aguja que se encuentra insertada
en la vena (usualmente en el brazo).
Dentro del músculo; Se refiere a una inyección que se aplica
con una aguja larga en el músculo, en lugar de aplicarse en
la superficie de la piel. Véase Subcutáneo.
Inmunología
La ciencia que estudia lo concerniente a los mecanismos
que tiene el cuerpo para defenderse de sustancias anormales
o ajenas.
Interferón
Un grupo de proteínas del sistema inmunológico, producido
y liberado por las células infectadas de un virus que inhibe
la multiplicación viral al modificar la respuesta inmune del
cuerpo. La Administración de Alimentos y Fármacos de los
Estados Unidos (FDA) ha aprobado tres medicamentos a base
de interferón beta para la esclerosis múltiple de tipo recurrente:
IFN beta-1b (Betaseron®), IFN beta-1a (Avonex®) e IFN
beta-1a (Rebif®).
Intravenoso
Dentro de la vena; generalmente utilizado en el contexto de
la administración de algún medicamento disuelto en líquido
a través de una vena.
Lasitud
Un término utilizado para el tipo de fatiga que parece ser
única de la EM; a menudo se describe como un cansancio
abrumador que parece no relacionarse al nivel de la actividad
o al momento del día. Se considera que la lasitud resulta de
la desmielinización en el sistema nervioso central.
Lesión
Es un área de inflamación o desmielinización del tejido
en sistema nervioso central (también denominada placa).
Véase Gadolinio y Lesión aumentada por contraste.
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Lesión aumentada por contraste de Gadolinium
Líquido cefalorraquídeo (LCR)
Lesión que se hace evidente en la resonancia magnética,
con
la administración del compuesto químico de Gadolinio lo cual
indica que hay una ruptura en la barrera hemato-encefálica.
Esta ruptura señala una lesión nueva y activa o la reactivación
de una lesión vieja. Véase Gadolinio.
Líquido acuoso, transparente, sin color, que baña y protege
el cerebro y la médula espinal. La composición de este líquido
puede ser alterada por una variedad de enfermedades. Algunos
cambios en el LCR son característicos de la EM y se pueden
detectar por medio de la punción lumbar; por lo que ésta
se usa como una prueba para el diagnóstico de esclerosis
múltiple. Véase Punción lumbar.
Limitación cognitiva
Véase Déficit Cognoscitivo.
Logopeda
Véase Patólogo del lenguaje o habla.
Linfocito
Un tipo de célula blanca sanguínea que es parte del sistema
inmune. Los linfocitos se subdividen en dos grupos principales:
los linfocitos B, que se originan en la médula ósea y producen
anticuerpos; y los linfocitos T, que se producen en la médula
ósea y maduran en el timo. Los linfocitos T inductores (ayudantes)
aumentan la producción de anticuerpos por parte de los
linfocitos B, y el linfocito T supresor las deprime. Parece ser
que los linfocitos T supresores tienen niveles bajos durante
los episodios de exacerbación de la esclerosis múltiple.
Malestar general
Sensación vaga de debilidad e incomodidad en el cuerpo.
Materia o substancia blanca
Es la parte del cerebro que contiene fibras nerviosas
mielinizadas y tiene un aspecto blanco; a diferencia de
la corteza cerebral que contiene el cuerpo de las células
nerviosas y tiene un aspecto gris
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Mielina
Neuritis óptica
Una sustancia suave compuesta de lípidos (grasas) y proteínas
que cubre las fibras nerviosas en el sistema nervioso central.
La mielina sirve como aislante y como auxiliar para la conducción
eficiente en las fibras nerviosas. En la esclerosis múltiple la
mielina esta dañada por lo que la conducción de las fibras
nerviosas se afecta o está ausente, por lo que se presenta la
alteración de la sensación y/o problemas motores asociados
con las fibras nerviosas desmielizadas que se identifican como
síntomas de la EM en varias partes del cuerpo.
Inflamación o desmielinización del nervio óptico (visual), con
daño transitorio o permanente de la visión y ocasionalmente
asociado con dolor.
Nervio
Conjunto de fibras nerviosa en forma de cordón blanquecino
(axones). Las fibras pueden ser aferentes (dirigidas hacia el
cerebro y sirven para la percepción del estímulo sensorial
de la piel, articulaciones, músculos y órganos internos), o
eferentes (salen desde el cerebro llevando las órdenes para
los órganos y las contracciones musculares)
Neuralgia del trigémino
Dolor facial, relampagueante y agudo, causado por la
desmielinización de las fibras nerviosas de la rama sensitiva
del trigémino.
Neuritis retrobulbar
Véase Neuritis óptica.
Neurología
Ciencia que estudia el sistema nervioso central, periférico y
autónomo.
Neurólogo(a)
Doctor (a) que se especializa en el diagnóstico y tratamiento
de las condiciones relacionadas al sistema nervioso.
Neurona
Célula nerviosa básica del sistema nervioso que se compone de
un núcleo dentro de un cuerpo y prolongaciones (extensiones)
llamadas dendritas y axones.
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Neuropsicólogo(a)
Placebo
Psicólogo(a) que se especializa en la evaluación de las funciones
cognoscitivas. Utiliza un grupo de exámenes para evaluar
específicamente las funciones cognoscitivas e identifica
las áreas de la limitación cognoscitiva. También proveen
remedio o alternativas para las personas con EM que tienen
limitación cognoscitiva. Véase Cognición y Limitación cognitiva.
Compuesto a base de productos inactivos que carece de por
sí de acción terapéutica; diseñado para que parezca como
el fármaco en prueba. Se les administra a los participantes
en el grupo de control en los estudios clínicos dobleciego (en los que ni los investigadores ni los participantes
saben quién está tomando la droga y quién el placebo) a
manera de evaluación de los beneficios y desventajas que
pueda dar la droga en prueba utilizada en los participantes
en el grupo experimental.
Nistagmos
Movimiento rápido e involuntario, horizontal y en ocasiones
vertical, de los ojos
Patólogo del lenguaje o del habla
Se especializan en diagnóstico y tratamiento de alteraciones
del lenguaje, asi como dificultades para deglutir (tragar).
Un paciente con esclerosis múltiple puede ser referido a este
tipo de especialista cuando tiene ese tipo de problemas.
Debido a su conocimiento sobre las dificultades en el habla
y el lenguaje, estos especialistas también brindan remedios
cognitivos para los individuos con limitaciones cognitivas.
Póliza de discapacidad a corto plazo
Un seguro del empleador para la protección del ingreso que
reemplaza un porcentaje del ingreso que se pierde durante
una enfermedad breve o período de discapacidad. Véase
Póliza de discapacidad a largo plazo.
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Póliza de discapacidad a largo plazo
Potenciales evocados visuales (PEV)
Un seguro privado o del empleador para la protección del
ingreso, que reemplaza un porcentaje del ingreso que se pierde
cuando una persona sufre una discapacidad severa que le
impide continuar en su trabajo. Se considera comúnmente
un periodo de espera de tres meses como plazo para recibirlo,
pero los requisitos varían de una póliza a la otra. Los beneficios
generalmente continúan hasta los 65 años. Véase Póliza de
discapacidad a corto plazo.
Prueba en la cual se mide actividad eléctrica cerebral en
respuesta a estímulos visuales (por ejemplo, mostrar un
tablero de ajedrez en un instante) es registrado por un
electroencefalógrafo y analizado por una computadora. La
desmielinización tiene como resultado un enlentecimiento
de esta actividad. Esta prueba confirma la presencia de una
lesión desmielinizante sospechada (área de desmielinización)
e identifica lesiones no sospechadas. Es útil en el diagnóstico
de esclerosis múltiple pues suele ser positiva en el 90% de
pacientes con esta enfermedad
Potenciales Evocados
Son los registros de la respuesta eléctrica del sistema nervioso
a la estimulación de rutas sensoriales específicas (por ejemplo,
visual, auditiva, sensorial en general). En los potenciales
evocados, las respuestas registradas de una persona se
visualizan en un osciloscopio y se analizan en una computadora
que permite una comparación con tiempos de respuesta
normal. La desmielinización resulta en un tiempo de respuesta
lento. Los potenciales evocados pueden demostrar lesiones
a lo largo de las vías nerviosas específicas, ya sea que las
lesiones produzcan o no síntomas. Esto hace esta prueba
muy útil en confirmar el diagnóstico de la esclerosis múltiple.
Los potenciales evocados visuales se consideran los más
útiles en la esclerosis múltiple. Véase Potenciales evocados
visuales.
Prevalencia
El número de todos los casos, nuevos y viejos, en una población
definida, en momento determinado. La prevalencia de
la esclerosis múltiple en los Estados Unidos es de 1/750aproximadamente 400,000 persona
Procesamiento de la información
Una de las funciones cognitivas que puede verse afectada
por la EM. La capacidad de incorporar y responder a un
estímulo externo del ambiente (a través de la visión, oído,
tacto, gusto, etc.) puede enlentecerse en personas con EM.
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Pronóstico
Rehabilitación
Predicción del curso de una enfermedad.
La rehabilitación en la esclerosis múltiple implica el uso
continuo o intermitente de estrategias multidisciplinarias
tales como terapia física, terapia ocupacional o terapia
del lenguaje para promover la independencia funcional,
prevenir complicaciones innecesarias y aumentar la calidad
de vida. Es un proceso activo, dirigido para que la persona
recupere y/o mantenga un nivel funcional alto en base al
potencial fisico, mental y social. Es también un proceso recíproco
y continuo de educación en la personas con esclerosis múltiple
y sus cuidadores como participantes activos y no pasivos.
Punción lumbar
Procedimiento de diagnóstico que se utiliza para extraer el
líquido cefalorraquídeo; mediante una cánula que penetra
en el canal espinal generalmente entre la tercera y cuarta
vértebra lumbar para recolectar el líquido y analizarlo. Este
procedimiento se utiliza para examinar el líquido cefalorraquídeo
buscando cambios en su composición que son característicos
de esclerosis múltiple (p.ej., contenido de células blancas
elevadas, contenido elevado de proteínas, presencia de
bandas oligoclonales).
Recaída
Un empeoramiento repentino de síntomas preexistentes o
del desarrollo de síntomas neurológicos nuevos, que pueden
durar por lo menos 24 horas, generalmente asociado a una
inflamación aguda y desmielinización en el cerebro o médula
espinal. Sinónimos: ataque, brote o empeoramiento.
Rehabilitación cognitiva
Técnicas diseñadas para mejorar el funcionamiento de individuos
cuyo conocimiento está afectado debido al trauma físico o
patológico. Las estrategias de rehabilitación están diseñadas
para mejorar la función afectada por medio de técnicas repetitivas
de práctica o para compensar las funciones afectadas que
probablemente no mejoraran. La rehabilitación cognoscitiva
es proporcionada por psicólogos y neuropsicólogos, patólogos
del lenguaje y del habla y terapeutas ocupacionales. A pesar de
que cada grupo de especialistas usa diferentes instrumentos
de valoración y estrategias de tratamiento, todos ellos comparten
la meta de mejorar la capacidad del individuo para funcionar
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de forma independiente y tan segura, como sea posible,
en la casa y el trabajo. Véase Neuropsicólogo, Terapeuta
Ocupacional y Patólogo del habla/lenguaje.
Rehabilitación vocacional
Programa de servicios diseñado para permitir que las personas
con discapacidad puedan comenzar o seguir trabajando.
Los programas son llevados a cabo por agencias
individuales estatales creadas por la Ley de Rehabilitación
de 1973. Para poder participar una persona debe tener
incapacidad fisica o
mental que no le permita realizar su trabajo en forma adecuada.
En estos programas se realiza una evaluación de la incapacidad
y la necesidad de equipo adaptativo, de movilidad, orientación
vocacional, entrenamiento, colocacion en trabajos y seguimiento
del caso.
Remielinización
Se refiere a la reparación de la mielina dañada. Ésta puede
ocurrir muy lenta y espontáneamente en la esclerosis múltiple.
La investigación continúa buscando la solución para acelerar el
proceso de curación.
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Remisión
Disminución en la severidad de los síntomas o su
desaparición temporal durante el curso de la enfermedad.
RM
Véase Imagen de Resonancia Magnética.
Resonancia Magnética
Véase Imagen de Resonancia Magnética.
Sensorial
Perteneciente o relativo a las sensaciones producidas en los
sentidos y especialmente en la piel, tales como dolor, olor,
sabor, temperatura, visión, audición, vibracióny posición.
Seudo exacerbación
Un agravamiento temporal de los síntomas previos o
existentes, que puede ser ocasionado por una elevación en
la temperatura corporal u otro factor como una infección,
fatiga severa, constipación y que desaparece una vez que se
controle o desaparezca la causa. Implica una exacerbación
sin demostración de actividad nueva o progresión de la
enfermedad.
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Signo
Síntoma
Un problema físico objetivo o anormal identificado por el
médico durante el examen neurológico. Los signos neurológicos
pueden ser diferentes de los síntomas reportados por los
pacientes ya que éstos se identifican sólo con pruebas
específicas y pueden no causar los síntomas expresados.
Los signos comunes en la EM incluyen: los movimientos
alterados del ojo, cambios en la apariencia o función del
sistema visual; reflejos alterados; debilidad; espasticidad y
cambios sensoriales.
Problema percibido subjetivamente o padecimiento
reportado por el paciente. En la esclerosis múltiple, los
síntomas comunes incluyen problemas visuales, fatiga,
cambios sensoriales, debilidad o parálisis de los miembros,
temblor, falta de coordinación y balance, problemas en la
vejiga o el colon y cambios psicológicos.
Signo de L’Hermitte
Es una sensación anormal de electricidad (pinchazos u
hormigueo) que baja por la columna vertebral a los brazos
y piernas. Ocurre al flexionar el cuello hasta que el mentón
toque el pecho.
Síndrome clínicamente aislado
Presentación de un solo episodio neurológico que es sugestivo
de desmielinización acompañado por múltiples lesiones
clínicamente “silenciosas” (asintomáticas) que son típicas de
esclerosis múltiple. Los individuos con este síndrome tienen
un gran riesgo de desarrollar esclerosis múltiple clínicamente
definida.
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Sistema inmunológico
Un sistema complejo de glándulas, tejidos y células, que
protegen al cuerpo identificando y neutralizando las substancias
anormales o extrañas.
Sistema nervioso
Incluye todas las estructuras neuronales en el cuerpo: el sistema
nervioso central consiste del cerebro, médula espinal y nervios
ópticos; y el sistema nervioso periférico que consiste en las
raíces nerviosas, plexos nerviosos y nervios a lo largo del cuerpo.
Sistema nervioso central
Parte del sistema nervioso que incluye el cerebro, nervios
ópticos y la médula espinal.
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Subcutáneo
Terapeuta ocupacional
Por debajo de la piel. Se refiere a una inyección que se
administra justo debajo de la capa superficial de la piel
en vez del músculo. Véase Intramuscular.
Los terapeutas ocupacionales evalúan a la persona cuando
realiza las actividades diarias que son esenciales para
llevar una vida independiente, incluyendo vestirse, bañarse,
asearse, preparar los alimentos, escribir y manejar. También
realizan recomendaciones y tratamientos para: (1)
el manejo del cansancio, (2) la fuerza, movimiento y
coordinación en los miembros superiores (brazos y tronco),
(3) las adaptaciones en la casa y trabajo, incluyendo
los cambios estructurales y equipo especializado
para actividades particulares, y (4) las estrategias de
compensación para las limitaciones en el pensamiento,
sensación o visión.
Substancia Blanca
Véase Materia blanca
Técnica de recombinación genética del ADN
Son un conjunto de técnicas utilizadas para separar y unir
distintas partes de ADN.
Terapeutas físicos
Véase fisioterapeutas.
Urólogo(a)
Doctor(a) que se especializa en la rama de la medicina
(urología) que estudia la anatomía, fisiología y enfermedades
de vías urinarias tanto masculinas como femeninas y el tracto
genital masculino.
Editado al Español por María A Reyes-Velarde, MD, MPH.
La Sociedad Nacional de Esclerosis
Saber es Poder
Múltiple
desea reconocer la generosa
subvención para la educación que
hace posible esta proyecto.
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