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Quimioquinas Javier Sanz García 1 Índice Introducción Estructura Clasificación quimioquinas • • • • α o CXC β o CC γo C δ o CX3C Papel biológico de las quimioquinas • • • • • • • • • Migración celular Inflamación e infiltración tisular Angiogénesis Hematopoyesis Efecto anti-tumorales de las quimioquinas Efectos sobre la infección por HIV-1 Respuesta Th1 y Th2 Funciones homeostásicas en tejidos linfoides Trasplantes Receptores de quimioquinas Trabajos - investigaciones Bibliografía 2 QUIMIOQUINAS Son pequeñas proteínas quimioatrayentes que estimulan la migración y activación de las células, especialmente las células fagocíticas y los linfocitos. Desempeñan un papel crucial en las respuestas inflamatorias. Las quimioquinas forman parte de una clase de citocinas que tienen propiedades quimiotractantes, de modo que inducen la migración de células con el recptor apropiado hacia la fuente de la quimioquina. Las quimioquinas son una familia de proteínas con estructura similar que se unen a los receptores de quimioquinas, los cuales forman parte de una gran familia de receptores acoplados a proteína G. (La C hace referencia al residuo de cisterna y la X al aminoácido) α o CXC (ya que las 2 cisteínas cercanas al N-terminal están separadas por un aminoácido simple). Las quimioquinas CXC: se encuentran agrupadas en el cromosoma 17, poseen un residuo de aminoácido entre las dos cisternas equivalentes. β o CC (ambas cisternas están adyacentes). Las quimioquinas CC: en seres humanos están todas codificadas en una región del cromosoma 4, presentando 2 residuos de cisterna adyacente. γo C δ o CX3C Poseen un peso molecular de 8 a 15KDa, todas son dímeros a excepción del PF-4 (tetrámero), aunque la mayor parte de ellas actúan como si de monómeros se tratasen. Por lo general desde el punto de vista tridimensional observamos la existencia de tres láminas β (β1,β2 y β3) y una α hélice en el extremo carboxilo terminal. Según el número y la situación de las cisternas en el dominio aminoterminal, nos podemos encontrar 4 subfamilias, α, β, γ, y δ, 3 QUIMIOQUINAS α La primera quimioquina descrita fue PF4 en 1961 y cuya secuencia fue determinada en 1997. Aun siendo una familia desde el punto de vista estructural bastante homogénea, sus propiedades cambian mucho de una quimioquina a otra. Las quimioquinas CXC comprenden dos grupos a nivel estructural; las que poseen secuencia de aminoácidos Glu, Leu y Arg denominadas ELR y aquellas que no lo presentan. Otros estudios in vitro han demostrado que IL-8 es más potente que la GRO-α y la NAP-2 en inducir la activación de la fosfolipasa D, en la expresión de CD11b/ CD18 (MAC-1) y en la inducción de la quimiotaxis bajo azarosa. • GRO-α (también llamada MGSA): secretada por las células mononucleares junto con la IL-8 . Posee actividad mitogénica sobre líneas celulares de melanomas. • ENA 78: fue aislada originalmente en células epiteliales pulmonares humanas estimuladas con IL-1. Es activadora y quimioatrayente específico para los neutrófilos. Quimioquinas CXC con ELR: Quimioquinas CXC sin ELR: BCA-1, PF-4, PBP, IP-10, MIG, I-TAC, SDF-1α y SDF-1β: activan a otras células, IL-8 IL-8, GRO (α, β, γ), ENA-78, GCP-2 y NAP-2: potentes quimioatrayentes, activadoras de neutrófilos y muy angiogénicas. CTAP-III y β-Tromboglobulina: sin actividad quimioatrayente sobre los neutrófilos. Las CXC con ELR tienen una función muy parecida. • IL-8: La más estudiada de este grupo, producida por una gran diversidad de tipos celulares: monocitos, neutrófilos, linfocitos T, fibroblastos, células epiteliales y células endoteliales. Características de IL-8: quimioatracción de neutrófilos y linfocitos T; y actividad angiogénica. In vitro se ha demostrado que puede activar a otras células como basófilos y Linfocitos T. También induce la expresión rápida de integrinas LFA-1 sobre el neutrófilo y la activación de su ligando. específicamente linfocitos T y monocitos, también son angiostáticas. • • • • PF4: producida por las plaquetas, se encarga de atraer a los fibroblastos y posee actividad quimioatrayente. IP-10: encargada de activar específicamente neutrófilos, posee poca actividad quimioatrayente. MIG: posee capacidad quimioatrayente de linfocitos activados y de los linfocitos que infiltran tumores. SDF-1α: muy activa sobre linfocitos T. Además juega un papel clave en el desarrollo normal de los linfocitos B y la organogénesis cardiaca. Estudios actuales muestran el papel fundamental de dicha quimioquina en la inhibición de la infección para algunas cepas de HIV. 4 QUIMIOQUINAS β Dentro de las quimioquinas forman la subfamilia más numerosa y con mayor variedad funcional. La primera en ser descrita fue la LD78. Quimioquina γ o C: dentro de este grupo están la Linfotactina y la SCM-1. Son producidas por Linfocitos T CD8+, timocitos, células NK y mastocitos. Su función reside en estímular la quimiotaxis y activación de células endoteliales. Quimioquina δ o CX3C: dentro de este grupo nos encontramos la Fractalkina o también denominada Neurotactina que es producida por células endoteliales. Su función reside en adherirse al endotelio y en el proceso de la quimiotaxis. Papel biológico de las quimioquinas • • • • MIPs (proteínas inflamatorias de macrófagos): actúan sobre diversas poblaciones linfocitarias. Por ejemplo la MIP-1 α es la responsable de la inhibición de la proliferación de células stem hematopoyéticas. RANTES, TCA3, I309, HCC1, TARC, CCF8: reclutan diferentes poblaciones leucocitarias. SLC, MIP-3β, DC-CK1 y TECK: poseen funciones más relacionadas con la homeostasis que con procesos inflamatorios. o DC-CK1 (quimioquina 1 de las células dendríticas) atrae selectivamente los linfocitos T CD45RA+, por lo tanto colabora a la inducción de la respuesta inmune primaria. MCP-1 (proteína quimioatrayente para monocitos-1): efectos antitumorales. Induce la expresión de integrinas usadas en la quimiotaxis; acción sobre los monocitos, linfocitos T de memoria, basófilos y células NK; también es potente inductora de la liberación de histamina por los basófilos y no atrae eosinófilos ( MCP-2 y 3 sí que los atraen). QUIMIOQUINAS En un principio las quimioquinas fueron descritas como mediadores inducibles de la atracción de leucocitos en procesos inflamatorios. Con el tiempo se han descrito una serie de quimioquinas que se expresan de forma constitutiva y están implicadas en la función homeostásica. Hay una gran cantidad de actividades donde están implicadas las quimioquinas. Algunas de estas actividades son comunes para las diferentes familias de quimioquinas, sin embargo existen otras que son específicas para un determinado grupo. Migración celular El proceso de migración dirigida por quimioquinas no ocurre solamente en la infiltración por leucocitos de los lugares de inflamación, realmente es un proceso bastante más general. Veamos por ejemplo : - La migración de Linfocitos T desde la médula ósea y timo hasta bazo y ganglios linfáticos. - Movimientos microambientales como la migración de células B desde las zonas del manto a los centros germinales. γyδ 5 Inflamación e infiltración tisular Hematopoyesis Las quimioquinas que se producen en el foco de la inflamación son las responsables de las interacciones entre leucocitos y endotelio. Consecuentemente a esto se produce la atracción de células al lugar de la inflamación gracias al gradiente quimiotáctico. Ejemplos: - Presencia de células inflamatorias en las articulaciones de enfermos con artritis reumatoide coincide con la presencia también de IL-8 y MCP en el líquido sinovial. - También se ha demostrado la expresión de quimioquinas en otros procesos inflamatorios tales como: glomerulonefritis, asma y rechazo alogénico. Por lo tanto se ha comprobado que el uso de anticuerpos frente a algunas de estas quimioquinas produce la disminución de los síntomas, así que sí que podemos afirmar la importancia que tienen en estos procesos. La importancia de las quimiquitas en el desarrollo del sistema hematopoyético variará dependiendo del grado de madurez de los progenitores estudiados. Ya han habido estudios que describen las quimioquinas activadoras e inhibidoras de la proliferación de estos progenitores. No tiene importancia si pertenecen a una determinada familia o presentan o no el motivo ELR. Algunas quimioquinas pueden actuar inhibiendo la proliferación de células madre inmaduras, tales como PF-4, β-TG, NAP-2 e IL-8. La eotaxina, junto con SCF, se encarga de promover el desarrollo de los mastocitos, efecto mediado gracias a CCR3 que se expresa en las células embrionarias hematopoyéticas; también pueden afectar positivamente al desarrollo de los eosinófilos. Se han realizado estudios con ratones para ver el papel que desempeña el SDF-1α. A los ratones a los que se les ha deleccionado SDF-1α, se les ha encontrado deficiencias en el desarrollo normal del sistema hematopoyético. Angiogénesis Por angiogénesis comprendemos la formación de nuevos vasos sanguíneos. Tiene 3 etapas. Vasculogénesis: maduración de células precursoras mesodérmicas en hemangioblastos. Angiogénesis: proceso mediante el cual las células mencionadas con anterioridad desarrollan una red de capilares. Última etapa: remodelación necesaria para formar una red circulatoria funcional. Las quimioquinas que pertenecen a la familia de CXC tienen efecto sobre la angiogénesis in vivo y sobre las células endoteliales in vitro. IL-8, GRO (α, β, γ), ENA-78, GCP-2 y NAP-2: han demostrado ser muy angiogénicas en ensayos de vascularización en cornea de rata. Todas estas quimioquinas contienen el motivo ELR. PF4, IP-10 y MIG: carecen de motivo ELR. No solamente presentan poca actividad angiogénica, sino que son capaces de inhibir la angiogénesis, es decir se comportan como angiostáticos. Todavía es poco claro la importancia fisiológica de las quimioquinas en este proceso, pero ya hay estudios con ratones que carecen del receptor para la IL-8 y en los cuales el desarrollo de su vasculatura parece que no esté afectado. Efecto anti-tumorales de las quimioquinas Los investigadores en este campo, a raíz de la implicación de las quimioquinas en los procesos de angiogénesis y en la inhibición de la proliferación de células hematopoyéticas y endoteliales, pensaron en la posible implicación de las quimioquinas en la inhibición directa sobre células tumorales. Se demostró que MCP-1 actuaba como agente anti-tumoral y que IL-8 puede actuar en la inhibición directa del crecimiento de líneas tumorales de pulmón in vitro. Aunque hoy día es mucho más conocido y relevante la importancia de las quimioquinas para aumentar la respuesta antitumoral dependiente de células T. Se ha comprobado en laboratorios con estudios sobre ratones, como las células tumorales son transfectadas con genes de diversas quimioquinas (MCP-1, IP-10, TCA3 o linfotactina) y consecuentemente no originan el crecimiento de tumores, de ahí el papel anti-tumoral de estas quimioquinas. 6 Efectos sobre la infección por HIV-1 En los últimos años, investigadores de todo el mundo se plantearon la posible presencia de un factor celular antiviral (denominado Levy). Dicho factor tendría la función de inhibir la replicación de VIH en el interior de las células afectadas. También se pensó que dicho factor era probablemente producido por los linfocitos CD8 y que podría llegar a explicar la lenta evolución o falta de ella que algunos sujetos infectados tienen. El factor en cuestión no se ha aislado por el momento pero ha sentado las bases de todas las investigaciones llevadas a cabo hasta el momento y que han llevado a la caracterización a finales de 1995 de varias quimioquinas implicadas (RANTES, MIP-1α, MIP-1β). En el actual estado de conocimientos de que disponemos sabemos que los receptores de las quimioquinas, son proteínas de la superficie de la célula que ligan las quimioquinas y que pueden desempeñar un papel importante en la susceptibilidad al VIH y en la progresión de la enfermedad. Las investigaciones acerca del estudio con quimioquinas en el HIV, podrían ayudarnos a identificar estrategias nuevas en el tratamiento de la enfermedad, y de este modo proporcionar el camino a seguir para el desarrollo de una vacuna anti-VIH eficaz. La primera relación entre las quimioquinas y el HIV viene de la descripción de MIP-1α, MIP-1β y RANTES como agentes capaces de inhibir la infección por cepas M-trópicas. Todo esto provocó el estudio acerca de la interacción del HIV y el receptor para estas quimioquinas, esta fue el CCR5. Hoy día ya está aceptado y demostrado que tanto CCR5 y otros receptores de las familias CC (CCR2, CCR3, CCR8) y CXC (CXCR4) son junto al CD4 coreceptores para distintas cepas del HIV. inhibiendo pasos postunión, como la fosforilización o a través de mecanismos de acoplamiento Algunas quimioquinas estudiadas han sido: - SDF-1: ya que inhibe la invasión de los linfocitos T por cepas VIH-1 linfotrópicas, al ocupar el receptor CXCR4 que es el correceptor del virus en estas células. - RANTES, MIP-1α y MIP-1β también podrían prevenir la infección de los monocitos o macrófagos por el VIH al ocupar el receptor CCR5. El 1% de los individuos caucásicos tienen la mutación delta-32 en el gen que codifica para el receptor CCR5, haciendo que la mayoría de ellos sean resistentes a la infección por el VIH. Un nuevo receptor para quimioquinas, el STRL33, es un cofactor para la fusión a los linfocitos T de cepas del VIH tanto monotrópicas como linfotrópicas. Actualmente a las diferentes cepas del HIV-1 se las clasifica según el receptor de quimioquinas con el que interaccionan, denominándose cepas X4 a aquellas que interaccionan con el CXCR4, y cepas R5, a las que interaccionan con el CCR5. De este modo se convierten dichos receptores en nuevas dianas para la búsqueda de la terapia definitiva. Las quimioquinas pueden inhibir la entrada del VIH por competición con el receptor, insensibilización, secuestro o internalización; a través de la alteración de la afinidad del receptor o 7 Respuesta Th1 y Th2 Es interesante conocer la naturaleza de la respuesta inmune en cuanto a la divergencia de los linfocitos T helper (Th) en células Th1 y Th2. Las Th1 producen γ-interferón e IL-2, y las Th2 producen IL-4, IL-5 e IL-10. La acumulación de linfocitos de uno u otro tipo influirá en el curso de la respuesta inmune local. Se ha comprobado que las células Th1 y Th2 difieren en cuanto a la expresión de receptores de quimioquinas. - Th1 expresa preferentemente CCR5 y CXCR3 - Th2 expresa CCR3, CCR4 Y CCR8 - Th1 y Th2 expresan indistintamente CCR2 y CXCR4 - Th0 expresa CCR7 y CXCR4 - Si se delecciona el gen del CXCR4 o de su ligando (SDF-1 α) veremos la importancia de esta quimioquina y de su receptor en el desarrollo embrionario. La delección de uno de estos genes puede llegar a ser letal, apreciándose defectos a nivel hematopoyético y a nivel de desarrollo cerebral. - También se ha mostrado como la quimioquina SLC/6Ckine y MIP-3 β/ELC tienen un papel clave en la migración de las células dendríticas a las regiones de células T de los órganos linfoides. SLC/6Ckine y su receptor CCR7: están relacionados en la migración de células dendríticas maduras desde la piel hasta los gl. linfáticos. Por tanto los ratones que carecían de la expresión de dicha quimioquina tenían defectos en la localización de sus células dendríticas. Trasplantes Esquema de la expresión de receptores de quimioquinas durante la diferenciación de linfocitos T “helper”. Funciones homeostásicas en tejidos linfoides Se ha encontrado especial interés relacionado con las funciones homeostásicas a algunas quimioquinas como TARC, MIP-3 β, SLC, MIP3 α y DC-CK1, que suelen expresarse en altos niveles, de forma constitutiva, en determinados lugares como timo, ganglios linfáticos y otros tejidos linfoides. Dichas quimioquinas serán pues capaces de atraer linfocitos T y algunas también linfocitos B. Diversos estudios han descrito receptores específicos como CCR4 para TARC, CCR6 para MIP-3 α y CCR7 para MIP-3 β en células B. Así pues vemos que todas estas quimioquinas están muy implicadas en la regulación del tráfico de linfocitos en condiciones fisiológicas y durante el desarrollo. Recientes trabajos con ratones demuestran: Cuando se hace un trasplante consecuentemente se producen en el organismo una serie de procesos inflamatorios que se caracterizan por infiltración de células mononucleares (principalmente macrófagos), linfocitos T y de forma ocasional eosinófilos. Hoy día se sabe que determinadas quimioquinas como IL-8, RANTES, MCP-1, MIP-1α y MIP-1β juegan un importante papel en la patogénesis del rechazo agudo. Estudios hechos hasta ahora, hacen pensar que las terapias basadas en el bloqueo de quimioquinas y sus correspondientes receptores pueden mejorar la supervivencia de los transplantes. Receptores de quimioquinas Sabemos que las quimioquinas realizan su función gracias a la interacción con los receptores existentes en la membrana de las células diana. Los receptores para las quimioquinas y otros agentes quimioatrayentes pertenecen a la superfamilia de los receptores que poseen 7 dominios transmembrana (7TM o GPCR) tipo rodopsina o serpina. Dichos receptores presentan la característica de que la mayoría de ellos están acoplados a proteína G, con 3 asas intracelulares y 3 extracelulares. Estos receptores presentan también un extremo Nterminal extracelular y otro C-terminal intracelular, este último contiene residuos de 8 serina y treonina (dichos residuos una vez han sido fosforilados, intervienen en la transducción de señales). Todos tienen dos cisteínas conservadas, una en el dominio N-terminal y otra en la tercera asa extracelular, con la función de crear un puente disulfuro (cuya función es de vital importancia para la formación de un surco de unión con el ligando). La interacción entre la quimioquina y el receptor es llevada a cabo en el extremo aminoterminal y en una de las asas extracelulares. Los receptores de quimioquinas presentan algunas características propias como la secuencia de aminoácidos DRYLAIV. Dicha secuencia se localiza en la segunda asa del dominio intracelular. El motivo DRY (aspartato, arginina, tirosina), ha sido implicado en el proceso de transducción de señales. Como ocurre con las quimioquinas, sus receptores también los podemos agrupar en dos grandes familias, CCR y CXCR que interaccionan respectivamente con quimioquinas de la familia CC y CXC. A continuación en la siguiente tabla se muestra un resumen de los receptores conocidos. FAMILIA RECEPTOR CXCR1 CXCR2 CXC CXCR3 CXCR4 CXCR5 CCR1 CCR2 QUIMIOQUINA IL-8, GCP-2 IL-8, ENA-78, GCP-2, NAP-2, IL-8, GCP2GRO-α/β/γ IP-10, MIG SDF-1 BCA-1 RANTES, MCP2/3, MIP-1α MCP-1/2/3/4 CRC CCR3 CCR4 CCR5 CX3C C CCR6 CCR7 CCR8 CCR9 CCR10 CX3CR1 desconocido Eotaxina, MCP2/3/4, RANTES TARC MIP-1α/β, RANTES MIP-3α MIP-3β I-309 TECK MCP-1/3 Fractalquina Linfotactina TIPO CELULAR Ne Ne NK, T* Mo, Tr, DC, B B Eos, Mo, T*, DC Ba, Mo, T*, DC, NK, B Eos, Ba, DC T*, DC Mo, T*, DC, NK DC T* Mo NK/T T 9 Hoy día uno de los principales problemas en el estudio de las quimioquinas y de sus receptores es que una determinada quimioquina puede unirse a varios receptores y que un mismo receptor es capaz de activarse por la unión a varias quimioquinas. Todavía no esta aclarado como las quimioquinas consiguen tan alta diversidad funcional, unas veces muy específica y otras veces redundante, todo ello gracias a su unión a un número aparentemente limitado de receptores. Un receptor puede expresarse en una gran variedad de poblaciones celulares y una misma población celular puede llegar a expresar una gran diversidad de receptores. Hasta fecha de hoy se sabe que existen 5 receptores para quimioquinas CXC, 10 receptores para CC y 1 receptor para CXC3C. Muchos de los receptores pueden unirse a más de una quimioquina distinta, y a su vez una quimioquina es capaz de interaccionar con más de un receptor, aunque se mantiene la dicotomía CC/CXC. Un ejemplo de esto puede ser RANTES que es capaz de unirse a los receptores CCR1, CCR3 y CCR5. También MCP-3 se une a CCR1, CCR2 y CCR3. La excepción es la eotaxina ya que su único receptor conocido es CCR3. A la Fractalquina única quimioquina CX3C, tiene también un único receptor, el CX3CR1. A día de hoy también hay quimioquinas de las que desconocemos el receptor como MDC, HCC1, MIP-3β, linfotactina… Existe un grupo que lo clasificamos a parte dentro de la familia de receptores de quimioquinas, son aquellos receptores de quimioquinas promiscuos y codificados por virus. Los receptores promiscuos se pueden unir a quimioquinas tanto CC como CXC, el ejemplo que encontramos es el receptor eritrocitario de quimioquinas (DARC). DARC o antígeno Duffy de los eritrocitos, facilita la entrada de Plasmodium Vivax (se cree que debe desarrollar alguna función en la regulación de los niveles circulatorios de quimioquinas). El antígeno Duffy tiene un papel regulador parecido al que se observa en CCR9, que consiste en impedir el daño inflamatorio mediado por las quimioquinas. Dicho receptor se expresa en glóbulos rojos, células de Purkinje del cerebelo, linfocitos T activados y en el endotelio de vénulas. También se conocen determinados virus que son capaces de codificar receptores de quimioquinas como el US28 del Citomegalovirus o el ECRF3 del Herpes virus saimiri, pero su importancia a día de hoy todavía se desconoce. Model of the interaction between a chemokine and its receptor. The scheme indicates that chemokines interact ®rst with their docking and then with their triggering site. The extracellular loops connecting helical segments are omitted in the middle and righthand schemes for clarity. Reproduced with minor modi®cations from Crump et al. [14]. 2001 Blackwell Science Ltd Journal of Internal Medicine 250: 91-104 10 Trabajos – investigaciones El interés debido al papel cada vez más importante que las quimioquinas realizan a diferentes niveles ha destapado un gran auge e interés en la comunidad científica en los últimos años. En el caso de VIH es una de las ramas de la investigación científica en la que más se está trabajando ya que las quimioquinas son capaces de desempeñar un papel muy importante en la susceptibilidad al VIH en la progresión de la enfermedad, por lo tanto estamos ya en el camino correcto para poder diseñar y ensayar fármacos que ataquen los procesos específicos de acoplamiento viral. A continuación enumero distintos trabajos ya realizados por investigadores internacionales acerca de las quimioquinas: J Clin Invest. 2001 August 15; 108(4): 547–556. Copyright © 2001, American Society for Clinical Investigation Critical role for the chemokine MCP-1/CCR2 in the pathogenesis of bronchiolitis obliterans syndrome John A. Belperio,1 Michael P. Keane,1 Marie D. Burdick,1 Joseph P. Lynch, III,2 Ying Ying Xue,1 Aaron Berlin,3 David J. Ross,1 Steven L. Kunkel,3 Israel F. Charo,4 and Robert M. Strieter1 J Virol. 2007 April; 81(7): 3657–3661. Published online 2007 January 3. doi: 10.1128/JVI.02310-06. Copyright © 2007, American Society for Microbiology Evolution of CXCR4-Using Human Immunodeficiency Virus Type 1 SF162 Is Associated with Two Unique Envelope Mutations Yana Kiselyeva,1 Rebecca Nedellec,2 Alejandra Ramos,2 Cristina Pastore,2 Leonid B. Margolis,1* and Donald E. Mosier2* J Clin Invest. 2001 November 1;108(9): 1269-1271 Copyright © 2001, American Society for Clinical Investigation Chemokines and atherosclerosis: what Adam Smith has to say about vascular disease Barrett J. Rollins Department of Adult Oncology, Dana-Farber Cancer Institute, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital,Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA J Clin Invest. 2001 August 15; 108(4): 547–556. Copyright © 2001, American Society for Clinical Investigation Critical role for the chemokine MCP-1/CCR2 in the pathogenesis of bronchiolitis obliterans syndrome John A. Belperio,1 Michael P. Keane,1 Marie D. Burdick,1 Joseph P. Lynch, III,2 Ying Ying Xue,1 Aaron Berlin,3 David J. Ross,1 Steven L. Kunkel,3 Israel F. Charo,4 and Robert M. Strieter1 1 Department of Medicine, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of California Los Angeles School of Medicine, Los Angeles, California, USA2Department of Internal Medicine, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, and3Department of Pathology, The University of Michigan Medical School, Ann Arbor, Michigan, USA4Gladstone Institute of Cardiovascular Disease, University of California San Francisco, San Francisco, California, USA Destacar también que el “Centre de Recerca i Biomèdica de Reus” está realizando un estudio acerca de Quimioquinas y Arteriosclerosis. El efecto de la administración de antagonistas en modelos animales de arteriosclerosis e inflamación. Para ver los objetivos y metodología del estudio consultar: http://www.crbreus.org/ 11 Bibliografía • • • • • • • BROSTOFF, Jonathan; MALE, David; ROITT, Ivan: Immunology (1998), 5ª edicion, Mosby – Londres. Roitt, Ivan M., Inmunologia, 10º Ed., Editorial Panamericana Madrid, 2003. JANEWAY Charles; TRAVERS Paul; WALPORT Mark, SHLOMCHIK Mark: Inmunobiología, El sistemainmunitario en condiciones de salud y enfermedad (2003), 2º edicion, Masson IATREIA/VOL 14/No.1/ MARZO / 2001 Tesis doctoral de José Miguel Rodríguez Frade (1999); Universidad Complutense de Madrid; Facultad de Farmacia; Departamento de bioquímica y biología molecular http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ Blood, Vol. 90 No. 3 (August 1), 1997: pp. 909-928 REVIEW ARTICLEChemokines By Barrett J. Rollins 12