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Hospital Ramón y Cajal
Nº 107 • AÑO XII
• FEBRERO 2005
Despedida
del Director
Gerente
T
ener la oportunidad de trabajar en una organización
altamente cualificada, compuesta por más de 5000
trabajadores especializados en
las más diversas áreas del conocimiento, con una orientación de
servicio al ciudadano en el marco
de la gestión pública, creo que es
una de las experiencias profesionales más apasionantes que pueden abordarse.
Me considero tremendamente
afortunado por haber tenido durante los últimos
diez meses el honor de dirigir el
Hospital Ramón
y Cajal, este magnífico Hospital
aunque tanto lo
critiquemos, seguramente porque queremos
verlo cada día
mejor. Ciertamente el periodo
ha sido corto,
pero el devenir
profesional no
siempre es planificable y a veces
surgen elementos que nos obligan a tomar decisiones difíciles.
Han sido meses intensos de
conocimiento personal y profesional, de inicio y desarrollo de proyectos en los que he intentado
contribuir a que las ideas, los anhelos y las demandas de los profesionales pudiesen tener el cauce adecuado para verse cumplidos. Algunos de ellos así han sido
y otros están en marcha y seguro
que las próximas semanas irán
realizándose.
Estoy seguro que mi marcha
del Hospital no es más que un
punto y seguido en ese complejo
libro que es la historia del Ramón
y Cajal, que es fundamentalmente la historia de los profesionales
que en él trabajan. Si he sido capaz de comprender sus inquietudes y colaborar mínimamente en
resolver alguno de sus problemas, me sentiré satisfecho. También tengo el convencimiento de
que son muchas las cuestiones
que no he sabido o no he podido
abordar o resolver, por lo que os
pido disculpas.
Las trayectorias profesionales
son largas y a veces tortuosas
pero lo más importante suelen
ser las personas que conoces en
cada etapa, los amigos que quedan cuando los años pasan y en
ese sentido yo me siento especialmente satisfecho porque creo
que son muchos los que podré
considerar como tales cuando el
tiempo pase y siga recordando estos magníficos meses que he tenido la oportunidad de trabajar en
el Hospital Ramón y Cajal.
Rafael Catalá Polo
Director Gerente
PERIODICO
informativo
Durante 2005 se impartirán 99 cursos para más de tres mil alumnos
La formación continuada, al alcance
de todos los profesionales
Este año, el Plan de Formación Continuada del Hospital Ramón y Cajal pretende aprovechar diversos canales de
Además, está a punto de lanzarse un folleto –en fase de
edición, en el momento de escribir estas líneas– que recoge,
a modo de catálogo, los títulos
y destinatarios de las acciones
formativas que están en vía de
programarse. Entre estas acciones, un grupo importante
versa sobre contenidos específicamente dirigidos al personal
sanitario, mientras que otro
bloque se orienta al personal
no sanitario, y en algunos casos, a ambos colectivos.
La formación continuada
se suele definir como el aprendizaje permanente que todo
profesional debe seguir en el
curso de su carrera laboral y
es, por ello, un instrumento
esencial para garantizar la denominada ”formación a lo largo de la vida”.
Por una parte, permite a
los trabajadores y trabajadoras adquirir y actualizar sus
difusión, como este periódico, para
darse a conocer entre los profesionales del Hospital.
LA FORMACIÓN CONTINUADA EN CIFRAS
Nº total de ediciones de cursos:
Nº total de horas de formación:
Nº total de participantes previstos:
competencias profesionales,
en sus tres vertientes: conocimientos científico-técnicos,
habilidades o destrezas y actitudes. Dicho de otro modo,
puede servir de herramienta
para la mejora de la capacitación profesional, llegando incluso hasta la recualificación,
en estos tiempos cambiantes
en los que es preciso adaptarse con agilidad a los nuevos
requerimientos de la sociedad
y de los puestos de trabajo.
Sin embargo, y de forma
complementaria, la formación
continuada ha demostrado su
valor como elemento para fo-
99
1.515
2.973
mentar tanto la motivación
como la promoción individual
y social, y no sólo profesional,
de las personas trabajadoras.
Desarrollo profesional
En definitiva, mediante
este tipo de formación se pretende prestar atención al desarrollo profesional de la persona, integrando sus intereses
individuales con los objetivos
de la organización.
Por último, se abren nuevas perspectivas en la concepción de la formación continuada, durante largo tiempo con-
I Jornada sobre Prevención de Riesgos Psicosociales en el sector sanitario
El acoso moral y el estrés continuado,
principales riesgos laborales de los
profesionales sanitarios
egún las encuestas de
seguridad e higiene en
el trabajo, en la Unión
Europea uno de cada
tres trabajadores del sector
sanitario puede sufrir trastornos de salud motivados por la
presión del entorno laboral.
Estos trastornos, derivados de
factores externos al profesional, pueden llegar a provocar
problemas de salud que repercuten en la calidad de vida del
afectado y en el desarrollo de
su tarea. El acoso moral en el
trabajo o mobbing y el “síndrome del quemado” o burnout
son los dos riesgos psicosociales más frecuentes en el ámbito sanitario.
El Servicio de Prevención
de Riesgos Laborales del Hospital Ramón y Cajal ha organizado la I Jornada sobre
Riesgos Psicosociales en el
sector sanitario. Las características de las organizaciones
sanitarias, con una estructura
jerarquizada donde la toma de
decisiones debe ser rápida
tanto en la asistencia al paciente como en el área de gestión, aumentan la posibilidad
Madrid
S
Imagen de la mesa durante la celebración de la jornada.
de que se produzca una situación de acoso o de estrés laboral. “Los riesgos psicosociales
son los derivados de la organización del trabajo, del ambiente y de las características de la
tarea –asegura Francisco Javier Yuste, Jefe del Servicio de
Prevención de Riesgos Laborales del Hospital Ramón y
Cajal– . Determinadas situaciones laborales combinadas
con factores personales o ambientales, pueden afectar al
profesional haciendo mella en
su salud. Aspectos como el de-
terioro de las relaciones interpersonales, la dificultad de comunicación en el entorno laboral o unas escasas oportunidades de promoción en el trabajo
son factores desencadenantes
de riesgos psicosociales”.
“El mobbing y el burn out
son un problema real en las
instituciones sanitarias, y no
sólo una situación emergente
–continúa Francisco Javier
Yuste–. Hasta ahora los riesgos que más preocupaban en
el sector sanitario eran los biológicos. Actualmente, y gra-
www.hrc.es
siderada únicamente un derecho de las personas trabajadoras y surgida, por tanto, como
iniciativa voluntaria. En este
sentido, en las leyes de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y del Estatuto Marco
del personal estatutario de los
Servicios de Salud queda establecido que la formación continuada, además de un derecho,
también es un deber del personal, en la medida en que su
obligación es mantener actualizados los conocimientos y aptitudes necesarios para el desarrollo de su profesión y funciones. Asimismo se señala el
compromiso, por parte de los
centros sanitarios, de facilitar
el desarrollo de actividades de
formación continuada.
Conjugando todos estos
elementos, durante el año
2005 se va a desarrollar un
Plan de Formación Continuada en el Hospital Ramón y
Cajal, que a través de sus noventa y nueve ediciones de
cursos, destinados a casi tres
mil participantes a lo largo
de más de mil quinientas horas de formación, está destinado a promover en las competencias individuales y de la
organización en su totalidad.
Confiamos en que despierte
el interés y esté al alcance de
todas los profesionales de
este Hospital.
cias a las vacunas, las medidas higiénicas o las buenas
prácticas profesionales, estos
riesgos están casi vencidos y
han sido sustituidos por los
riesgos psicosociales, una realidad epidemiológica que debemos evitar controlando el riesgo en su origen con una actitud de prevención primaria”.
Percibir el entorno laboral
como algo negativo, disminuye el nivel de satisfacción del
profesional provocando un
daño a la salud psicológica.
Esta situación se traduce en
síntomas físicos como fatiga,
irritabilidad o dificultades de
concentración, lo que puede
acentuar el riesgo de accidentes o errores en el trabajo.
“Debemos vacunar a las
personas frente a los riesgos
psicosociales. Del mismo modo
que la inmunidad resiste a las
agresiones infecciosas, si fortalecemos la personalidad de
los trabajadores para que resistan estas agresiones, detectaremos el daño precozmente
con técnicas de intervención o
de reforzamiento del yo”.
Jerónimo Saiz, Jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal, define al
estrés laboral como “el desequilibrio mantenido entre las
demandas que la profesión exige al trabajador y la capacidad
de afrontarlas. La situación es
paradójica, ya que el mayor estrés debería ser el de aquellos
que necesitan trabajar y no
"Mejor quiero una locura que me rinda alegre que una experiencia que me ponga triste". William Shakespeare
Pasa a pág.2
2/Febrero 2005
Obituario
Dr. Luis Díez
Sánchez
omo todo el hospital recuerda, hace apenas un
mes nos dejó a los 59 años
de edad, Luis Diez Sánchez, jefe de Sección de Fonoaudiología, a causa de un desgraciado y fulminante desenlace
que acabó con su vida en menos
de una semana. Si el último
adiós de un amigo siempre nos
deja el alma helada, en el caso
de Luis pasará
mucho
tiempo hasta
que podamos
asumirlo.
Palentino
de nacimiento, castellano-leonés bizarro, siempre quiso y se
mostró orgulloso de su
Cervera de
Pisuerga, rodeada
de
montañas, a donde iba con frecuencia y en donde anidaba ilusiones de futuro.
Pronto se trasladó a Madrid,
en donde estudió Medicina en la
vieja Facultad de la Complutense, y formó parte de su Tuna
–bautizado como Atenágoras–,
con la que viajó por toda Europa, regalando por doquier con su
voz y sus canciones la alegría de
vivir que siempre llevó consigo.
Cuando este hospital comenzó a andar, allá por 1977, Luis,
foniatra como no podía ser menos, empezó a trabajar en el
Servicio de Fonoaudiología, en
donde ha llevado durante todos
estos años una importante e inmensa labor, considerada y
agradecida por sus pacientes y
compañeros.
Para todos era una persona
afable y discreta, deseoso de
ayudar en lo que pudiera, dedicando tiempo y paciencia a sus
enfermos y entregado a los demás. Para los que fuimos sus
amigos, y tuvimos la suerte de
conocerle mejor, Luis tuvo tres
cualidades que difícilmente
coinciden y se mantienen en una
persona: bondad, inteligencia y
humildad. Su inteligencia, fría y
cartesiana, se adornaba con una
fina intuición que nunca le falló,
acompañándole hasta sus últimos momentos. Con la humildad cubrió todas las virtudes
que tenía, por lo que aun siendo
muchas, nunca presumió de
ellas.
Generoso hasta el final (donante de tres órganos), deja un
hijo de once años –su mayor ilusión, a quien cada día ayudaba
en sus deberes escolares-, mujer
y tres hermanos. Todos ellos
han puesto de manifiesto en el
sufrimiento de su terrible final
una fortaleza espiritual tan
grande como el amor que han
sentido hacia él.
A ellos y a todos los que nunca le olvidaremos, nos queda el
consuelo de que Luis no se ha
ido del todo, de que nos ha dejado sus pensamientos, sus ilusiones, sus obras y el regalo de su
amistad, la que nos dió de la
mejor forma que se dan las cosas que más valen: sin mostrarnos su valor.
Descanse en paz.
Gregorio García Arranz
Servicio de Otorrino
C
Hospital Ramón y Cajal Madrid
Enfermería de Atención Primaria y
Especializada del Área 4 editan una
guía conjunta para agilizar el
tratamiento de las úlceras por presión
La úlcera por presión es una patología que repercute
en la calidad de vida del paciente. Su tratamiento, en
ocasiones continuado, genera un consumo elevado de
recursos humanos y materiales. Si a estos datos, se
suma el hecho de que el 95% de las úlceras por presión
se podrían suprimir, la elaboración de una guía conjunta entre los profesionales de Enfermería de Atención Primaria y Especializada del Área 4 va a mejorar
la calidad de los cuidados y se convierte en un práctico
instrumento de trabajo diario.
La “Guía de Prevención y
Manejo de las Úlceras de la
Piel” recopila recomendaciones generales para los
profesionales sobre el manejo, tratamiento y prevención de las úlceras. “La coordinación entre médico-enfermera tanto en Primaria
como en Especializada nos
permitirá eliminar las posibles disparidades de tratamiento y reducirá el gasto
sanitario” –asegura Rosa
Arnal, Directora de Enfermería de Atención Primaria–. Además, se garantiza
la continuidad de los cuidados.
La estructura de la guía
permite su consulta de manera ágil y sencilla al estar
dividida en capítulos sobre
intervenciones más efectivas, abordaje del dolor, tipos de apósitos (distribuidos por grupos terapéuticos, componentes principales, contraindicaciones y
usos). Además, la posibilidad de incluir gráficos e
imágenes permite al usuario estudiar los distintos estadios de la úlcera.
Con la aplicación informática que se ha creado
para gestionar la “Guía de
Prevención y Manejo de las
Úlceras de la Piel” se pueden
recopilar, de modo sistemático y mediante un protocolo
estándar, datos epidemiológicos y estadísticas sobre el
origen de la úlcera. Esta información contribuirá en un
futuro a hacer una evaluación de la atención sanitaria
prestada y se utilizará en estudios investigadores. Además, cada dos años se realizará una auditoría con unos
indicadores de calidad.
Una vez elaborada la
guía, comienza ahora una
segunda fase de difusión
de la misma entre los profesionales del Área. Además,
están previstos cursos de
formación en todos los centros del área sanitaria y seminarios especializados
para formar a los profesio-
Acoso moral
y estrés continuado…
Viene de pág.1
pueden hacerlo y, sin embargo, es el trabajador el que padece los problemas por el hecho de trabajar”.
Para que se produzca el
estrés laboral perjudicial deben confluir factores de la
personalidad, biológicos, cognitivos o ambientales. Es decir, el estrés es algo inherente
a la naturaleza de nuestra
sociedad, y es una consecuencia de nuestra adaptación a
las situaciones de alto rendimiento, pero no significa que
sea perjudicial de manera generalizada, ya que la mayoría
de los individuos soluciona
esa situación temporal con
esfuerzo, voluntad y compromiso, aspectos también necesarios para el rendimiento.
En algunos casos, la situación profesional afecta al
trabajador y se traslada al
plano físico, provocando una
sintomatología de ansiedad o
depresión, y dando lugar a
un desgaste emocional crónico conocido como burnout. “El
trabajo en el sistema sanitario es exigente y altamente
jerarquizado, con un contacto
directo, y a veces problemático, con el usuario – afirma
Jerónimo Saiz- Además, la
sobrecarga, el trabajo por
turnos o la elevada demanda
afecta a los profesionales”.
Este estrés crónico se manifiesta con agotamiento y
una actitud fría y despersonalizada, que provoca desmotivación en el profesional sanitario generando un alto absentismo, el deseo de cambiar
de trabajo e incluso optar por
la jubilación.
Los datos estadísticos sobre la incidencia del burnout
se refieren a personal facultativo y de enfermería. Un informe, elaborado por la Universidad de Alcalá a petición
del Sindicato de Enfermería,
describe “el entorno laboral
para la enfermería como un
lugar de trabajo competitivo
e individualista, con prejuicios y chapado a la antigua”.
Por su parte, los médicos
perciben que su actividad les
genera un “excesivo compromiso emocional” y critican la
“falta de formación, de tiempo y apoyo social, que derivan
en errores en el diagnóstico y
el tratamiento del paciente”.
El estrés laboral no debe
asimilarse al acoso en la empresa. Son dos riesgos psicosociales que se producen en el
ámbito laboral, pero son generados por distintos factores. Por ejemplo, una sobrecarga de trabajo, la exigencia
GUÍA DE PREVENCIÓN Y MANEJO
DE LAS ÚLCERAS DE LA PIEL
ÁREA 4 DE MADRID
DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA
A LA ESPECIALIZADA
Madrid Febrero de 2005
Portada de la guía.
nales que difundan la guía
en sus respectivos centros.
Criterios de
derivación
Para que la colaboración
entre los dos niveles asistenciales sea operativa se
han definido los criterios de
derivación y tipo de atención que se prestará al paciente. “Hemos establecido
dos sistemas de atención diferenciados según la gravedad de la úlcera –explica
Fidel López Espuela, SAF
de Recursos Humanos de
Enfermería del Hospital
Ramón y Cajal–. La patología vascular urgente (úlcera venosa, pié diabético con
excesiva o el enfrentamiento
puntual con un jefe no son situaciones de acoso, sino de
estrés laboral normal.
El mobbing se caracteriza
por la intención reiterada de
un jefe para desprestigiar y
desacreditar a un empleado
hasta comprometer su salud.
“Se manifiesta en comportamiento, palabras o gestos que
atentan contra la personalidad, dignidad o integridad física o psíquica del trabajador,
ponen en peligro su empleo o
degradan el ambiente de trabajo –define Jerónimo Saiz–.
Si no existe repetición de las
coacciones hostiles percibidas
por el empleado como amenazantes no podemos hablar de
mobbing”.
Perfil del acosador
Uno de los mitos del mobbing
es que el acosado es una persona brillante en su trabajo y
el acosador es mediocre, sin
embargo no es cierto que
haya un perfil asociado al
acoso laboral. La causalidad
se encuentra en el contexto
social y en la estructura de
las organizaciones. Son trastornos de adaptación que se
producen como reacción a
una situación con una sintomatología de ansiedad.
Según las estadísticas, entre el 3-12% de los trabajadores sufre acoso en el trabajo, y
es más frecuente en el sur de
Europa y en instituciones burocratizadas. El mobbing se
sospecha de infección grave,
artritis séptica, entre otras)
se atenderá en Urgencias a
través del cirujano de guardia. El resto de las patologías (úlceras venosas o arteriales de evaluación tórpida) se tratarán en la consulta de alta resolución de
cirugía vascular.
Las ventajas de la consulta de alta resolución son
evidentes tanto en uso de recursos como en personal.
Desde que el Ramón y Cajal
inició estas consultas en
mayo 2004, se han agilizado
los diagnósticos y las decisiones terapéuticas, de modo
que el cirujano vascular valora la patología y realiza las
pruebas vasculares pertinentes en una misma visita.
En el caso de las úlceras
por presión, tras la valoración previa del médico de
Atención Primaria, y en
caso de existir tejido necrótico extenso, el paciente recibe tratamiento en el Servicio de Cirugía Plástica.
Durante este proceso, el
personal de Enfermería se
encarga de las curas.
Para que los profesionales del hospital conozcan y
apliquen sus contenidos, la
“Guía de Prevención y Manejo de las Úlceras de la
Piel” se podrá consultar en
Intranet y todas las unidades de hospitalización dispondrán de un ejemplar en
soporte papel. Además, la
difusión de la guía es uno
de los objetivos incluidos en
el Plan 2005, junto a la utilización de un protocolo informatizado que, en colaboración con la Unidad de Calidad, permitirá el seguimiento de los casos y el desarrollo de acciones formativas en Enfermería.
traduce en un cuadro clínico
de “apatía, desinterés, agresividad e inseguridad” y provoca en la víctima una “patología ansiosa, con cansancio,
mareo, dolor de cabeza, repercusiones físicas y psíquicas e
incluso depresión”.
Cada situación profesional es distinta y no se puede
generalizar. Para diagnosticar una conducta de mobbing
o de burnout se necesita una
clínica demostrable del daño
físico y una valoración psiquiátrico-legal que vincule el
trastorno mental con el proceso de acoso.
La participación de los
servicios de prevención en la
ingeniería de procesos es necesaria para detectar los posibles riesgos psicosociales y
afrontarlos en su origen. “Deben diseñarse nuevas unidades que entrenen a los mandos intermedios en temas
como técnicas de dirección
participativas, elaboración de
horarios o ajuste de plantillas” –confirma Francisco Javier Yuste–.
Para Rafael Catalá, Director Gerente del Hospital
Ramón y Cajal, “los costes
económicos, sociales y humanos de estas situaciones hacen necesario que las gerencias de los centros sanitarios
y los Servicios de Prevención
de Riesgos Laborales colaboren en la elaboración de documentos de trabajo que detecten y prevengan estas situaciones”.
Hospital Ramón y Cajal Madrid
Febrero 2005
/3
Unificada la gestión de los servicios sanitarios públicos en la Comunidad de Madrid
IMSALUD y SERMAS se fusionan
en una Dirección General
V Jornadas de Puertas Abiertas
para candidatos a plazas MIR
L
a Jornada de Puertas
Abiertas destinada a informar a los facultativos
que acaban de finalizar
la carrera de Medicina ha
reunido en el Hospital Ramón y Cajal a 179 alumnos.
Esta jornada orientativa,
que cumple este año su quinta
edición, ha sido dirigida por
los doctores Jorge Haurie,
Eduardo Serna y Sergio Diz.
El objetivo de esta jornada
es informar y asesorar a los
licenciados en Medicina sobre
la mejor opción para desem-
peñar la especialidad médica.
Se estructura en conferencias
y debates sobre las Áreas Médica, Quirúrgica y de Servicios Centrales y es muy práctica para el alumnado.
Los 179 alumnos que han
acudido a la Jornada de
Puertas Abiertas pertenecían
a universidades madrileñas
(93 %), campus nacionales
(3%) y universidades extranjeras (4%). De la Universidad
Complutense de Madrid proceden 72 alumnos, un 40%
del total.
XVIII Curso de Formación
Continuada en Pediatría
E
l Servicio de Pediatría
ha organizado el XVIII
Curso de Formación
Continuada en Pediatría. Estructurado en sesiones
teóricas y prácticas, este curso
es ya tradicional en las actividades docentes del servicio. Se
trata de un Curso de Formación Continuada dirigido a pediatras, médicos de familia y
generalistas que ejercen su actividad profesional en medio
extrahospitalario.
El taller de RCP básica es
una de las actividades de mayor éxito de este curso.
El Consejo de Gobierno ha aprobado la fusión del Instituto Madrileño de Salud (IMSALUD) y del Servicio
Madrileño de Salud (SERMAS) en una única Dirección General que se denominará Servicio Madrileño
de Salud. Con esta fusión todos los centros de salud y
de especialidades, así como de hospitales, servicios de
urgencias y de transporte sanitario de la Comunidad
pasarán a depender de un Ente único, al igual que
ocurre en otras comunidades autónomas.
El Gobierno regional ha
aprobado también la Gerencia Única para las áreas sanitarias, de forma que cada
una de las once áreas existentes pasarán de tener un
gerente de Atención Primaria
y otro de Atención Especializada a tener un único gerente por área.
La creación del nuevo organismo tiene por objeto simplificar y racionalizar la estructura organizativa de la
Consejería de Sanidad y Consumo, evitar duplicidades,
mejorar la gestión y la coordinación de los distintos servicios y dotar así a la Comunidad de Madrid de una organización sanitaria eficiente y
eficaz.
Beneficios para los
ciudadanos
Imágen de una sesión de RCP.
Este nuevo modelo organizativo supondrá grandes ventajas para los ciudadanos. Facilitará el acceso a los diferentes dispositivos asistenciales,
estableciendo sistemas integrados de información así
como “ventanillas únicas”
donde el paciente pueda realizar la totalidad de los trámites administrativos rela-
Actividades de la Fundación para
la Investigación Biomédica del
Hospital Ramón y Cajal en 2004
L
os primeros pasos de la
“Fundación para la Investigación Biomédica del
Hospital Universitario
Ramón y Cajal” se dieron durante los últimos meses de
2003 y primeros de 2004, mediante los nombramientos de
los miembros del Patronato,
toma de posesión de los mismos e inscripción de la Fundación en el registro correspondiente, entre otros múltiples
trámites administrativos y legales. Ha sido a partir de marzo, con la incorporación de su
Administradora, cuando ha
empezado a funcionar de manera operativa.
En este año, el Patronato
ha realizado cinco reuniones y
se ha constituido y reunido la
Comisión Científica de la Fundación. El Patronato ha debatido en detalle la composición de
su Consejo Asesor, ha nombrado a su Presidente, y la primera reunión del Consejo se celebrará próximamente.
En 2004 se han celebrado
diversas acciones de difusión y
comunicación interna sobre la
constitución de la Fundación,
sus fines y actividades, dirigidas a informar a todos los profesionales del Hospital interesados en las actividades de investigación.
Entre las actividades más
señaladas destacan una sesión
general, dos sesiones informativas para todos los Servicios y
la distribución dos cartas detalladas (una firmada por el Director y otra por el Presidente)
y de un dossier (destinado a los
Jefes de Servicio y tutores,
miembros de la Comisión de
Investigación, Comité Ético de
Investigación Clínica y Junta
Técnico Asistencial) con información exhaustiva, así como
diversas reuniones específicas
con varios Servicios.
Las características organizativas y los objetivos de la
Fundación están detalladas en
cuatro documentos esenciales:
los Estatutos; el Convenio del
Instituto Madrileño de la Salud con la Fundación; el posicionamiento del Patronato
complementando y ampliando
las condiciones de dicho Conve-
nio; y el posicionamiento del
Patronato en relación con los
ensayos clínicos
Proyectos y Actividades
La actividad en 2004 se engloba en cuatro apartados:
1. Proyectos de investigación convencionales:
● Proyectos ya en marcha
cuando la Fundación empieza
a estar operativa: tras el contacto con las diversas agencias
públicas y entidades financiadoras privadas, se ha realizado
la petición de cambio a la Fundación de los mismos. Así ha
ocurrido especialmente con el
FIS, dada su relevancia en la
investigación del hospital.
● Proyectos nuevos que inician su financiación o que son
solicitados cuando la Fundación empieza a estar operativa:
cualquier nuevo proyecto o
nueva solicitud de financiación
en 2004 se ha hecho ya con la
Fundación como entidad legal
responsable de su gestión.
2. Ensayos Clínicos y estudios observacionales:
cionados con su proceso asistencial.
La integración entre Primaria y Especializada permitirá mejorar la calidad de la
atención al posibilitar la reducción de las demoras en
consultas externas y pruebas
diagnósticas, ya que aumentará el grado de coordinación
entre unas y otras, y evitará
la duplicidad de pruebas realizadas a un mismo paciente.
La creación de un Ente
único optimizará la atención
farmacéutica incentivando
una prescripción de medicamentos más racional, facilitará la consecución del objetivo
de libre elección del profesional y centro sanitario y permitirá la planificación racional de las infraestructuras en
función de las necesidades
asistenciales.
El nuevo SERMAS
La nueva dirección general,
que seguirá llevando el nombre de Servicio Madrileño de
Salud, tendrá una Secretaría
Técnica, una Subdirección
General de Atención Primaria y una Subdirección General de Atención Especializada. A esta Dirección estarán
● Con compañías farmacéuticas como promotores: tras la
elaboración de un nuevo modelo de contrato adaptado al nuevo Real Decreto 223/2004 de 6
de febrero, por el que se regulan los ensayos con medicamentos (aplicable de manera
obligatoria desde el 1 de mayo
de 2004) y a la Fundación como
entidad jurídica propia, los contratos se han firmado por el Director Gerente como Presidente de la Fundación. Después de
un período de transición del segundo semestre de 2004, desde
enero de 2005 todos los ensayos clínicos se gestionan íntegramente a través de la Fundación. El importe total reflejado en la memoria económica de
cada estudio ingresa en la
cuenta de la Fundación y se
gestiona por ella, como cualquier proyecto de investigación.
● Con investigadores del
hospital como promotores: la
Dirección del Hospital es sensible a los proyectos de actividad
investigadora, y la Fundación
financia la póliza del seguro
cuando éste sea necesario. Además, la Fundación ha contratado a una farmacóloga, entre cuyas tareas está la de asesorar
sobre los aspectos científicos,
administrativos y legales de los
ensayos clínicos.
3. Convenios y donaciones:
● La existencia de la Fundación ha supuesto en este
adscritos los hospitales, los
centros de especialidades, los
centros de salud y consultorios locales, el SUMMA 112 y
transporte sanitario, el Centro de Transfusión, las cuatro
oficinas regionales de coordinación: oncológica, de trasplantes, de enfermedades
cardiovasculares y de VIH y
los centros de Salud Mental,
entre otros.
El Consejo de Administración, que estará presidido
por el viceconsejero de Asistencia e Infraestructuras Sanitarias, contará por primera
vez con la presencia de tres
representantes de las organizaciones sindicales presentes
en la Mesa Sectorial de Sanidad. Además, habrá cinco vocales elegidos entre profesionales de reconocido prestigio,
uno de los cuales será propuesto por el Colegio Oficial
de Médicos y otro por el Colegio Oficial de Diplomados de
Enfermería.
Al frente de la nueva Dirección General estará Almudena Pérez Hernando, hasta
ahora gerente del Hospital de
Getafe. Con anterioridad, desempeñó la gerencia del
SUMMA 112 y del Hospital
Carlos III. Es licenciada en
Medicina y Cirugía por la
Universidad Complutense de
Madrid y Máster en Administración Sanitaria de la Escuela Nacional de Sanidad.
Ha sido profesora en la Escuela Nacional de Sanidad y
es miembro de la Sociedad
Española de Medicina de Urgencias y Emergencias.
apartado un cambio radical. La
posibilidad de establecer convenios con cualquier entidad, institución o empresa, o de recibir
donaciones lleva consigo una
autonomía y una capacidad de
maniobra muy valiosas. Contratar personal investigador,
comprar equipos o material diverso son ya trámites habituales con cargo a esta modalidad
de financiación.
Durante este año se han
gestionado un total de 28 convenios y 17 donaciones, fruto
de los acuerdos con diversas
instituciones, destacando los
realizados con compañías farmacéuticas, universidades y
centros del CSIC.
4. Actividades docentes:
● En 2004 nuestra capacidad de dar apoyo organizativo
a cualquier tipo de acción formativa ha sido escasa, dada
nuestra prioridad absoluta en
establecer las bases para la
gestión de la investigación.
Durante 2005 empezaremos a
desarrollar actividades docentes, bien por propia iniciativa
o bien dando soporte a los cursos, reuniones, etc. que los
Servicios y Unidades del Hospital puedan proponernos. Entendemos las actividades docentes en un sentido amplio,
incluyendo la edición de libros
u otros materiales de formación e incluso de divulgación
científica.
4/Febrero 2005
Hospital Ramón y Cajal Madrid
Libros
Premios
Convocatorias
La Melancolía
Investigadores de los servicios de
Inmunología y Neurología obtienen el Premio
“Fundación Salud 2000” por sus
investigaciones sobre la esclerosis múltiple
■ Jornada sobre Radiaciones no Ionizantes (15
de marzo de 2005). Salón
de Actos. Organizado por el
Servicio de Protección Radiológica y la Unidad de
Bioelectromagnetismo.
■ IV Encuentros de Enfermería en Trasplantes
(21 de abril de 2005). Salón
de Actos. Organizado por la
Comisión de Trasplantes.
Participan los profesionales
de Enfermería relacionados
con el proceso de trasplante. El Dr. Rafael Matesanz,
Coordinador Nacional de la
ONT, pronunciar la conferencia inaugural.
Grupo Aula Médica
Madrid 2004
M
Fotografía de los especialistas premiados.
La Fundación Salud 2000 ha
concedido su galardón anual
para la investigación sobre la
esclerosis múltiple al grupo
investigador del Hospital Ramón y Cajal, integrado por
miembros del Servicio de Inmunología (coordinado por la
Dra. Luisa MaríaVillar Guimerans) y del Servicio de
Neurología (coordinado por
el Dr. José Carlos Álvarez
Cermeño). La Reina Doña
Sofía entregó el premio al
equipo investigador formado
por once personas.
Este grupo lleva quince
años colaborando en la investigación en esta enfermedad y ha publicado recientemente en el “Journal
of Clinical Investigation”
que la síntesis dentro del
sistema nervioso central de
anticuerpos IgM frente a los
lípidos de la mielina es un
marcador de mal pronóstico
en la esclerosis múltiple.
Este hallazgo es de gran interés, ya que demuestra el
importante papel de estos
anticuerpos en la fisiopatología de la enfermedad. A
nivel clínico, su detección
representa una gran ayuda
a la hora de tomar decisiones sobre el tratamiento de
los pacientes.
El Servicio
de ORL,
galardonado
con tres
premios en
congresos
nacionales
Tres facultativos del Servicio
de Otorrinolaringología del
Hospital Ramón y Cajal han
recibido premios en los últimos congresos de la especialidad con motivo de los siguientes trabajos presentados:
-“Epidemiología de una
consulta específica de ronquido”, del Dr. Claudio
Fragola (F.E.A.). Premio al
Colaboración del Hospital
con las víctimas del
Tsunami
El Hospital Ramón y
Cajal ha colaborado en
la campaña de recogida
de productos farmacéuticos que el Servicio
Madrileño de Salud ha
llevado a cabo con destino a la población afectada por el Tsunami en
el sudeste asiático.
Gracias a los médicos
del Ramón y Cajal
De izquierda a derecha, los premiados: Marta Izquierdo, Claudio
Fragola y Magdalena Pérez
Póster en el 55º Congreso
Nacional de la Sociedad Española de ORL.
-“Mucoceles múltiples
por poliposis de larga evolución”, de la Dra. Marta
Izquierdo Cuenca, Médico
Residente de 2º Año. Premio al Póster en el Congre-
so Nacional de la Sociedad
Española de ORL.
-“Sordera Brusca, nuestra experiencia”, de la Dra.
Magdalena Pérez Ortín.
Premio a la Comunicación
Oral en el IV Congreso Nacional de Residentes de la
SEORL-PCF.
Quiero con estas líneas dar
las gracias a los médicos
del hospital Ramón y Cajal, y en especial al doctor
de Castro, por el trato especial que tiene para con
los enfermos. Por el mismo
motivo no quiero dejar de
mencionar a la señorita Mª
Elena, de endoscopias, persona encantadora.
José Luis Fernández.
Sección Cartas al Director. “20 Minutos”
(26-01-05)
FOTOS
édicos del Servicio
de Psiquiatría del
Hospital “Ramón y
Cajal de Madrid
han publicado el libro “La
Melancolía” (Grupo Aula
Médica, Madrid) donde resumen los resultados de
algo más de diez años de
investigaciones propias sobre la depresión. Con ellos
actualizan la conceptualización de una enfermedad
que afecta
a un número nada
desdeñable de la
población
general.
El texto permite
apreciar
cómo los
autores
avanzaron
en sus investigaciones sobre
el tema
hasta llegar a unos resultados que
les permitieron formular
una hipótesis que explica
la aparente dicotomía que
tradicionalmente creyó
verse entre la depresión
neurótica y la endógena.
Según sus datos, tales expresiones no reflejan más
que dos síndromes que
configuran la manifestación clínica de la misma
enfermedad en dos momentos evolutivos diferentes.
Los autores revisan
parte de la literatura científica aportando datos que
avalan esta hipótesis y,
además, encuentran sentido en sus aparentes contradicciones gracias a la
misma.
PAISAJE INSOLITO.- La fuerte nevada caida sobre Madrid la madrugada del 23 de febrero
trajo consigo más de un problema a los sufridos automovilistas y viandantes. En compensación por los trastornos nos dejó imágenes insólitas de una ciudad cubierta por
un inmaculado manto blanco, como muestran éstas tomadas en el Hospital.
TEATRO EN EL HOSPITAL.- Alumnos del Colegio Público Pablo Picasso han representado
en el hospital la obra de teatro “Telecosquillas”. Los 14 alumnos, dirigidos por la monitora Isabel González, han actuado por segundo año consecutivo en el hospital con
motivo de la fiesta infantil organizada por la Asociación Española contra el Cáncer.
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