Download NORMATIVA POLICLINICOS Y CONSULTORIOS MAGISTERIALES

PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
“NORMA TÉCNICA ADMINISTRATIVA DE FUNCIONAMIENTO
DE LOS POLICLÍNICOS Y CONSULTORIOS MAGISTERIALES
PARA ATENCIÓN DE LOS USUARIOS DEL PROGRAMA
ESPECIAL DE SALUD DEL INSTITUTO SALVADOREÑO DE
BIENESTAR MAGISTERIAL”
OCTUBRE DE 2011
CONSEJO DIRECTIVO DEL
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
Prof. Rafael Antonio Coto López
DIRECTOR PRESIDENTE
Prof. Simón Marcelino Díaz Salazar
DIRECTOR PROPIETARIO
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN
Lic. Jorge Edgardo Portillo Monge
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN
Profa. Gloria Marina Muller Díaz
DIRECTORA PROPIETARIA
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN
Lic. Alfonso Antonio Sánchez Machuca
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE EDUCACIÓN
Lic. Salomón Cuéllar Chávez
DIRECTOR PROPIETARIO
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE HACIENDA
Lic. Carlos Gustavo Salazar
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE HACIENDA
Dr. Milton Giovanni Escobar
DIRECTOR PROPIETARIO
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE SALUD
Dra. Sofía Célica Villalta Vda. De Delgado
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL MINISTERIO DE SALUD
Ing. José Oscar Guevara Álvarez
DIRECTOR PROPIETARIO
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REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCADORES QUE LABORAN
EN UNIDADES TÉCNICAS
Lic. Ernesto Antonio Esperanza León
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCADORES QUE LABORAN
EN UNIDADES TÉCNICAS
Prof. Paz Zetino Gutiérrez
DIRECTOR PROPIETARIO
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
Lic. José Efraín Cardoza Cardoza
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
Licda. Gladys Emeli Argueta de López
DIRECTORA PROPIETARIA
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
Lic. Pedro Alfredo Rodríguez Ozuna
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
Lic. José Carlos Olano Guzmán
DIRECTOR PROPIETARIO
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
Lic. José Edgardo Guidos Hernández
DIRECTOR SUPLENTE
REPRESENTANTE DEL SECTOR DE EDUCACIÓN QUE PRESTAN SUS SERVICIOS AL ESTADO EN EL
RAMO DE LA EDUCACIÓN, COMO DOCENTE O LABORES DE DIRECCIÓN
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EQUIPO TÉCNICO
Dr. Jorge Avelino Gonzalez Montenegro
GERENTE DE SALUD
Dr. Johsnny Eddie Gómez López
SUBGERENTE DE PLANIFICACIÓN
Dr. Omar Keller Catalan
SUBGERENTE DE SUPERVISIÓN Y CONTROL
Dr. Julio Alfredo Osegueda Baires
NORMALIZACIÓN
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PRESENTACIÓN
El Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, en el proceso de modernización en que
se encuentra inmerso presenta la “NORMA TÉCNICA ADMINISTRATIVA DE
FUNCIONAMIENTO DE POLICLÍNICOS Y CONSULTORIOS MAGISTERIAL PARA
ATENCIÓN DE LOS USUARIOS DEL PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD DEL
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL”, como un instrumento de
apoyo al personal de salud y administrativo que trabajan en los Policlínicos y Consultorios
Magisteriales, en su práctica diaria como profesionales del Instituto al servicio de los
usuarios, integrados en una red de servicios con los proveedores contratados por
servicios profesionales por el ISBM, que incluye Médicos Especialistas, Sub-Especialistas,
Odontólogos y otros proveedores, lo cual nos permite brindar atención de salud a los
maestros y su grupo familiar acorde a los objetivos institucionales.
La implementación de esta normativa requiere de un enfoque amplio de parte de los
profesionales del Instituto y técnicos involucrados, a fin de visualizar al usuario como la
razón de ser del programa de salud.
Esperando sea utilizada con la debida responsabilidad.
Prof. Rafael Antonio Coto López
Director Presidente
Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial
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ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN………………………………………………….… 7
II. DISPOSICIONES GENERALES
a) OBJETO DE LA NORMA …………………..……………………… 8
b) ÁMBITO DE APLICACIÓN …………………………………………. 8
c) AUTORIDAD COMPETENTE………………………………………. 8
III. CONTENIDO TÉCNICO ADMINISTRATIVO.
a) DE LOS ASPECTOS GENERALES………………………………. 9
b) DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE CONSULTA ………. 11
c) DE LA REFERENCIA Y RETORNO ……………………………… 13
d) DE LOS PROCEDIMIENTOS Y PRÁCTICAS …………………… 14
e) DE LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS ………………… 15
f)
DE LAS INCAPACIDADES MÉDICAS …………………………… 18
g) DE LAS REUNIONES ……………………………………………… 19
h) DE LA PAPELERÍA Y DOCUMENTACIÓN ……………………… 19
i)
DE LOS EXPEDIENTES CLÍNICOS ……………………………… 19
j)
DE LOS EXÁMENES DE LABORATORIO ………………………. 20
IV. DISPOSICIONES FINALES
a) DEL INCUMPLIMIENTO DE LA NORMATIVA………….…………20
b) DE LOS ANEXOS…………………………………………..…….…..20
c) DE LA VIGENCIA………………..………………………………..…..21
ANEXOS………………………………………………………………...… 22
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INTRODUCCIÓN
El Consejo Directivo y el Director Presidente del ISBM, con el objetivo de mejorar y
acercar los servicios al docente y su grupo familiar deciden a partir del año 2011,
implementar un modelo de atención basado en Redes Integradas de Servicios de Salud
Magisteriales que enfatice la promoción de la salud, la prevención del riesgo y del daño en
el individuo, la familia y la comunidad, sin perjuicio de las actividades curativas y de
rehabilitación.
El modelo anterior estaba fundamentado en una excesiva fragmentación de los servicios
de salud, generaba dificultades en acceso a los servicios, prestación de servicios de baja
calidad técnica, uso irracional e ineficiente de los recursos, costos elevados en la
producción de los servicios de salud, e insuficiente satisfacción de los maestros y
maestras y sus grupos familiares con los servicios recibidos.
El Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, para la prestación de servicios médicos
y hospitalarios ha propuesto en forma operativa un modelo de atención basado en la
estrategia de Atención Primaria en Salud, con enfoque de Redes Integradas de Servicios
de Salud Magisteriales, siendo el Médico Magisterial el primer contacto con el usuario,
representando la puerta de entrada para los servicios; el segundo nivel integrado por el
Médico Internista, Gineco-obstetra y Pediatra, y el tercer nivel integrado por especialistas,
subespecialistas, hospitales públicos y privados que brindan servicios al Programa
Especial de Salud del ISBM.
Las Redes de Servicios Integrales de Servicios de Salud Magisteriales, son una serie de
servicios de salud preventivos y curativos, para los docentes servidores públicos y su
grupo familiar, que tiene como puerta de ingreso, los Policlínicos y Consultorios
Magisteriales; la ubicación de dichos establecimientos de salud, está en concordancia
con la accesibilidad y en correspondencia a la población de responsabilidad programática;
del mismo modo el numero recursos de salud necesarios a para la población asignada.
Algunos Policlínicos Magisteriales tendrán mayor complejidad y mayor capacidad de
resolución y estarán ubicados en la zona Occidental, Oriental, Paracentral y Central,
distribuidos en los municipios de San Salvador, San Miguel, Santa Ana, Apopa,
Soyapango y Santa Tecla; en estos establecimientos, se contara con Médicos Internistas,
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Gineco-obstetras, servicios de Ultrasonografía, Electrocardiografía; establecimientos que
serán centros de referencia de los Consultorios Magisteriales.
El modelo de los Policlínicos Magisteriales está diseñado para una ampliación progresiva
y sostenida de servicios de salud en el corto plazo; y la ampliación incluye odontología,
laboratorio clínico, ultrasonografía y otros servicios que estratégicamente se requieran.
Esperamos que este documento alcance los objetivos propuestos y que con su aplicación
se contribuya a cumplir con la misión y a lograr la visión del Programa Especial de Salud
del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial en beneficio del maestro y su grupo
familiar.
I. DISPOSICIONES GENERALES
a) OBJETO DE LA NORMA
La presente norma tiene por objeto regular las acciones técnicas y administrativas para el
funcionamiento de Policlínicos y Consultorios Magisteriales,
para la atención de los
usuarios del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
b) ÁMBITO DE APLICACIÓN
Esta norma es de aplicación obligatoria para todo el personal de Policlínicos y
Consultorios Magisteriales que presta servicios a los usuarios del Programa Especial de
Salud del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, así como a todos los
funcionarios y empleados de la institución que se relacionen con la aplicación de la
presente norma.
c) AUTORIDAD COMPETENTE
Las autoridades competentes para la aplicación de la presenta Norma serán: Gerencia de
Salud a través de sus Subgerencias, el personal de salud de los Policlínicos y
Consultorios Magisteriales y la Gerencia Administrativa a través del Coordinador y
personal administrativo.
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II.
a)
Art.-1
CONTENIDO TÉCNICO ADMINISTRATIVO
ASPECTOS GENERALES
En cada Policlínico y Consultorio Magisterial el Médico Magisterial, Médico
Especialista, Personal de Enfermería y Personal Administrativo, deberá cumplir todas las
normas, programas y lineamientos establecidos por el Instituto Salvadoreño de Bienestar
Magisterial, los cuales son obligatorios y delimitarán el marco de acción dentro del cual se
desempeñarán las diferentes actividades a realizar, para lo cual deberá tener
accesibilidad un ejemplar físico y digital proporcionado por el ISBM.
Art.-2 Cada Médico Magisterial contratado tendrá una población asignada para el
seguimiento de los programas preventivos y control de usuarios con patologías crónicas,
entre 800 a 1,100 usuarios, la cual se asignara de acuerdo al lugar de domicilio del
grupo familiar y de acuerdo a la accesibilidad al mismo. En caso de poblaciones mayores
el Instituto evaluara la factibilidad de contratar otro Médico Magisterial.
Art.-3 Para la prestación de los servicios de salud a la población, se requerirá el carné
vigente: el personal de enfermería deberá verificar si el afiliado se encuentra activo en el
sistema informático correspondiente.
Art.-4 El Personal del Policlínico o Consultorio Magisterial, deberán mantener un ambiente
de respeto y trato amable con toda la población usuaria, y con la red de proveedores del
Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
Art.-5 El Personal de salud y administrativo asignado a los Policlínicos y Consultorios
Magisteriales, deberá reportar a través del Coordinador Administrativo del Policlínico, de
forma oportuna y por escrito, cualquier anomalía detectada en la prestación o recepción
de servicios.
Art.-6 El personal del establecimiento de salud del ISBM en su jornada laboral de ocho
horas dispondrá
de 40 minutos para la toma de sus alimentos, los cuales deberán
efectuarse en forma escalonada, para garantizar la disponibilidad de atención al usuario.
El personal que realice dicha actividad fuera del establecimiento, deberá solicitar la
autorización con el coordinador o encargado del policlínico o consultorio magisterial
respectivo.
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Art.-7 Los Médicos Magisteriales y Especialistas deberán permanecer en el Policlínico o
Consultorio Magisterial durante la jornada laboral respectiva; si por motivo de fuerza
mayor o caso fortuito necesitan ausentarse de sus labores, deberán de solicitarlo, a la
Subgerencia de Supervisión y Control a través del Coordinador Administrativo del
Policlínico, tal como lo establece el Reglamento Interno de Trabajo.
Art.-8 Es responsabilidad del Coordinador Administrativo del Policlínico y consultorio
asignado, con la colaboración del personal de salud y administrativo, elaborar y cumplir el
plan de trabajo a desarrollar en cada trimestre, basado en la distribución de su población
según grupo etáreo, de acuerdo a los programas preventivos Institucionales y el perfil
epidemiológico de la población de adscripción, deberá ser presentado al Supervisor de
Apoyo Medico Hospitalario correspondiente en la primera semana de cada trimestre y
será evaluado por la Subgerencia de Supervisión y Control con base al cumplimiento de
las metas programadas y los indicadores de programas preventivos.
Art.-9 El personal de salud y administrativo de los Policlínicos y Consultorios
Magisteriales, serán evaluados por el personal asignado por la gerencia de salud y
gerencia administrativa, de forma periódica en aspectos tales como: cumplimiento de
Normativas y Guías Institucionales; evaluación del cumplimiento del Plan Trimestral,
seguimiento a quejas y denuncias sobre la práctica médica, profesional y ética, las cuales
serán analizadas para los efectos consiguientes.
Art.-10 Es responsabilidad del ISBM tener en el Policlínico y Consultorio Magisterial un
Botiquín de Primeros Auxilios, equipado con materiales, instrumentos, medicamentos e
insumos necesarios para la atención de una emergencia.
Art.-11 Es responsabilidad del Coordinador Administrativo del Policlínico y Consultorio
Magisterial, verificar que haya una cartelera informativa en un lugar visible en la sala de
espera debiendo contener: los nombres de los Médicos Magisteriales y Especialistas,
horario de atención, número del teléfono fijo del establecimiento, perfil epidemiológico
trimestral de su población, programación mensual de actividades institucionales en los
establecimiento, escuelas y comunidades en coordinación con el Sistema Nacional de
Salud (SNS)
elaborados por los profesionales en salud, asignados al Policlínico ó
Consultorio Magisterial, orientación para la consulta de la planta de proveedores
contenida en un directorio actualizado, mensajes educativos los cuales no deberán
contener marcas o nombres de proveedores ni de laboratorios farmacéuticos.
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Art.-12 El Coordinador Administrativo del Policlínico o Consultorio Magisterial,
con la
colaboración del personal de salud, deberá elaborar conjuntamente con miembros de su
población de adscripción; el Mapa de Riesgos del Área Geográfica de Influencia, en el
cual deberá actualizar la información sobre vigilancia epidemiológica de forma trimestral
o de acuerdo a la presentación de casos sujetos a vigilancia; dicho mapa deberá estar
colocado en un lugar visible de la sala de espera.
Art.-13 Los Médicos Magisteriales de Policlínicos y Consultorios deberán digitar en el
sistema informático aplicable, cada una de las atenciones prestadas a los usuarios del
Programa Especial de Salud, debiendo consignar tanto las actividades curativas como
preventivas. Esta es una actividad obligatoria y debe ser ejecutada por el médico en el
momento en que se brinda la atención. En casos excepcionales la digitación podrá ser al
final del día, debiendo estar notificada al Supervisor de Apoyo Medico Hospitalario o al
Epidemiólogo de la Subgerencia de Planificación.
Art. 14 Los Médicos Magisteriales y Médicos Especialista de Policlínicos y Consultorios,
en los aspectos técnicos médicos dependerán de la Subgerencia de Supervisión y
Control; quien a través del Supervisor de Apoyo Medico Hospitalario correspondiente;
dará seguimiento a los casos y procesos que se presenten.
Art.- 15 Todo el personal de Policlínicos y Consultorios, en los aspectos administrativos
dependerá del Coordinador Administrativo correspondiente. El Coordinador Administrativo
deberá aplicar los lineamientos establecidos por el Instituto Salvadoreño de Bienestar
Magisterial.
b) DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE CONSULTA
Art.-16 El personal de Enfermería será quien atienda en primera instancia a los usuarios
que acudan a consulta, para lo cual deberá solicitar el carne que deberá verificarlo en el
sistema, anotarlo en el registro de atenciones proporcionadas en los Policlínicos y
Consultorios Magisteriales, pesarlo, tallarlo, tomar temperatura y presión arterial, preparar
el expediente y notificarle la disponibilidad de los médicos; además de verificar posterior a
la consulta que el usuario lleve todos sus documentos llenados correctamente y
proporcionar orientación si es requerida.
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Art.-17 El Médico Magisterial deberá brindar la consulta en el Policlínico y/o Consultorio
Magisterial de acuerdo al turno establecido por el Instituto y el usuario será atendido de
acuerdo a turno de llegada.
Art.-18 Los Médicos Magisteriales deben atender la consulta estrictamente por orden de
llegada
exceptuándose
los
casos
de
emergencia
que
deben
ser
atendidos
inmediatamente y ser evaluados exclusivamente por el profesional médico.
Art.-19 Los días de consulta médica se establecerán respetando las 44 horas semanales
descritas en la normativa vigente,
en los Policlínicos Magisteriales, serán de lunes a
domingo; con horarios escalonados y rotativos de ocho horas diarias desde las 6:00a.m.
hasta las 6:00p.m.; en los Consultorios Magisteriales será de lunes a viernes de 8:00am a
4:00pm, y los sábados de 8:00am a 12:00pm. en aquellos consultorios que cuentes con
más personal en salud, se podrá escalonar el horario de atención. La ampliación de
horarios en los policlínicos y consultorios se hará paulatinamente de acuerdo a demanda
y necesidades que se presenten.
Art.-20 Todas las actividades preventivas realizadas por los profesionales de salud deben
quedar registradas y documentadas el mismo día en que se realiza la actividad y deberán
estar acordes al perfil epidemiológico, a las determinantes de salud de la población
adscrita y al plan trimestral de trabajo, debiendo consignarse de forma cronológica en un
libro de actas o en forma digital, el cual deberá contener como mínimo: fecha, hora,
identificación de la actividad incluyendo el propósito de la misma, asistentes con nombre,
numero de afiliación y firma.
Art.-21 El Médico Magisterial deberá considerar en su práctica diaria el
estándar
institucional de atención en la Consulta Externa de cuatro pacientes por hora como
mínimo, el cual es efectivo de acuerdo a la demanda y lineamientos institucionales. La
enfermera o auxiliar de enfermería deberá llevar un libro de control de consulta
registrándose la hora de entrada y salida del paciente con su respectiva firma.
Art.-22 La consulta por morbilidad tendrá
como estándar cinco consultas al año por
paciente, la necesidad de un número mayor de consultas al año será evaluada de
acuerdo a la patología y al criterio médico las que deberán estar justificadas en el
Expediente Clínico del paciente.
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Art.-23 El Médico Magisterial deberá considerar en su práctica diaria, la interconsulta
medica con los especialista asignados al Policlínico; con el objetivo de establecer un
mejor diagnóstico y tratamiento de primera vez o para seguimiento de patologías de difícil
manejo; dicha interconsulta deberá registrase en el expediente clínico correspondiente.
Art.- 24 El Médico Especialista Magisterial asignado al Policlínico en base al perfil
epidemiológico, deberá organizar un programa de capacitación médica continua local
dirigida a los médicos magisteriales. En casos especiales se hará revisión clínica de
expediente con diagnóstico de patologías de difícil abordaje con el propósito de
enseñanza aprendizaje.
Art.- 25 Previa planificación y programación local del Policlínico en coordinación con los
consultorios magisteriales de adscripción fija; el Médico Especialista Magisterial deberá
desplazarse a los consultorios programados para dar consulta especializada a usuarios
previamente citados.
c) DE LA REFERENCIA Y RETORNO
Art.- 26 El Médico Magisterial evaluará la necesidad de que un usuario requiera referencia
con un Médico Especialista, la cual para su visto bueno lo referirá al Médico Especialista
Magisterial correspondiente; quien evaluara la necesitad de referirlo a otro Médico
Especialista o Subespecialista, debiendo utilizar estas referencias en el orden correlativo
en que han sido entregadas por el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, las
cuales deberán estar registradas en el expediente y el libro de control de Referencias y
Retorno.
Art.- 27 El Médico Magisterial podrá referir directamente al Odontólogo o Psicólogo; en
ambos casos deberá llenar el Formulario de Referencia-Retorno de acuerdo a los
lineamientos establecidos, debiendo utilizarlas en el orden correlativo en que han sido
entregadas por
el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, las cuales deberán
estar registradas en el expediente y el libro de control de Referencias y Retorno.
Art.-28 El periodo de vigencia del Formulario Referencia - Retorno será de cuatro meses a
partir de la fecha de emisión.
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Art.-29 El Médico Magisterial deberá considerar para sus referencias el estándar
institucional de:
29.1 Hasta 4 referencias por año, por Especialidad; a especialistas y SubEspecialistas.
29.2 Hasta 4 referencias al año y hasta 8 terapias familiares cuando el caso lo
amerite en el caso de Psicología.
29.3 Cuando se trate de un embarazo de alto riesgo se referiría como emergencia a
Gineco-obstetra Magisterial y este evaluará la referencia al Médico Perinatologo,
debiendo documentarse y justificarse.
29.4 Una referencia al año para odontólogo.
En el caso de que un usuario amerite consultas adicionales con un determinado
especialista, deberá documentarse y justificarse por el Médico Especialista Magisterial,
tanto en la referencia como en el expediente, siendo obligatorio consignar en el formato
el número correlativo de referencia a esa especialidad a la que corresponde.
Art.-30 El Médico Magisterial deberá considerar según lo indicado en el retorno la
necesidad de emisión de otra referencia según lo solicitado por el Médico Especialista y
Sub-Especialista, además como verificar la prescripción de recetas y boletas para la
realización de exámenes de laboratorio, esto con el objeto de evitar duplicidad de los
mismos.
Art.-31 El Médico del Policlínico o Consultorio Magisterial deberá requerir al paciente,
posterior a su consulta con el Especialista, Sub-Especialista y Odontólogo, la hoja de
retorno
completamente llena, la cual será necesaria para evaluar sus referencias
posteriores.
d) DE LOS PROCEDIMIENTOS Y PRÁCTICAS
Art.-32 Es responsabilidad del Coordinador Administrativo y el personal de salud del
Policlínico y Consultorio Magisterial el fomento y educación en salud de su población
adscrita, debiendo promover la
participación activa de los usuarios tanto en los
programas preventivos como en los educativos, así como conformar grupos de riesgo de
acuerdo a patologías específicas a los cuales programará actividades orientadas a
cambios de estilo de vida saludables.
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Art.-33 Es responsabilidad del personal de salud la realización de visitas domiciliares a
pacientes crónicos descompensados, pacientes faltistas a los programas médicos
preventivos, pacientes que han abandonado su control médico, pacientes con patologías
específicas como TB, VIH-SIDA, desnutridos, pacientes post-operatorios y todo aquel
paciente que a criterio médico requiera un seguimiento domiciliar en el día establecido
para estas actividades, estas actividades serán controladas por el Coordinador
Administrativo del Policlínico.
Art.-34 El personal de salud del ISBM debe participar activamente en Campañas de Salud
Preventiva que se organicen en el área de influencia del Policlínico o Consultorio
Magisterial, en el tiempo establecido para estas actividades, promoviendo la participación
de su población adscrita.
Art.-35 Es responsabilidad del Coordinador Administrativo garantizar las condiciones
apropiadas para el adecuado funcionamiento y preservación de la salud de los
establecimientos en aspectos como higiene, limpieza y ornato.
Art.-36 Es responsabilidad del personal de salud el levantamiento y actualización de las
Fichas Familiares de toda la población adscrita, la que deberá de utilizar con el propósito
de tener de manera organizada todos los aspectos de salud; tener los datos generales de
cada familia; conocer las condiciones de tenencia, construcción y medioambientales de la
vivienda y de manera particular el tener la clasificación de riesgo infantil, reproductivo,
ambiental y de discapacitados.
Art.-37 El Medico Magisterial a través del Coordinador Administrativo tiene la obligación
de informar por escrito y de forma inmediata a la Subgerencia de Supervisión y Control,
cuando la enfermedad ha sido causada deliberadamente por el servidor público docente o
sus beneficiarios, cuando estos no cumplieren con las prescripciones médicas para su
tratamiento o hagan uso indebido de los servicios médicos hospitalarios; así como por las
circunstancias de mala conducta tipificadas en el Art. 40 de la Ley del Instituto
Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
d) DE LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
Art.-38 Los Médicos Magisteriales deberán prescribir los medicamentos necesarios para
cada patología presentada por el paciente, consignándolo en el expediente y respetando
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estrictamente el Cuadro Básico de Medicamentos del Instituto Salvadoreño de Bienestar
Magisterial, debiendo justificar en el reverso de la receta con el diagnostico, especialidad
del médico y cuando esta
no corresponda al nivel de uso o a la cantidad máxima
estipulada en el Cuadro Básico. Para esto deberá utilizar adecuadamente los formatos de
recetas, de acuerdo al tipo y numero correlativo de la misma.
Art.-39 Los Médicos Magisteriales podrá emitir dos recetas por consulta; en los casos que
la patología requiera de recetas adicionales estas tendrán que ser justificadas
técnicamente, firmadas y selladas al reverso a partir de la tercera receta. No se admitirán
justificaciones tales como: producto liberado, porque lo necesita, o solo la edad del
paciente.
Art.-40 Los Médicos del Policlínico y Consultorio
Magisteriales
no podrá prescribir
productos tales como: leches, vitaminas, jabones, shampoo, pasta dental, lociones no
medicadas, cremas cosméticas, salvo cuando se tratare de patologías de la piel,
odontológica y otras patologías que ameriten leches y vitaminas. Estas recetas tendrán
que ir debidamente justificadas al reverso de la misma con el Diagnostico, firma y sello del
médico que las prescribe. Queda terminantemente prohibido el cambio de recetas por
este tipo de productos.
Art.-41 Las vitaminas únicamente pueden ser prescritas en los casos siguientes: Mujeres
en estado de embarazo (Multivitaminas Prenatales, Ácido Fólico y Sulfato Ferroso de ser
necesario de acuerdo al caso); Niños menores de 2 años en control de niños sanos
(Multivitaminas A + D + C+ Fluoruro); Patologías debidamente Justificadas (Sulfato
Ferroso, Complejo B, Calcio, Ácido Fólico, Vitamina K1); La Vitamina E solo podrá ser
indicada por Médico Especialista Ginecólogo,
Oncólogo y Mastólogo, en casos
excepcionales de ser prescrita por otro especialista se requerirá el visto bueno del Médico
de Apoyo Administrativo de la Oficina Central del Instituto Salvadoreño de Bienestar
Magisterial o Médico de Apoyo Administrativo de los Centros de Oriente y Occidente.
Estas recetas tendrán que ir debidamente justificadas al reverso de la misma con el
Diagnostico, firma y sello del médico que las prescribe.
Art.-42 Los Médicos del Policlínico y Consultorio Magisteriales no deberán
prescribir
recetas sin fechas, recetas selladas y firmadas en blanco; así mismo no deberán usar
correctores; utilizando un mismo color de tinta independientemente del tono, siendo
responsabilidad del médico el consignar el nombre genérico del producto, presentación,
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dosis, cantidad y el código del medicamento; el recurso de apoyo administrativo podrá
llenar los datos generales del usuario, sin embargo la responsabilidad siempre será del
médico.
Art.-43 Los Médicos del Policlínico y Consultorio Magisteriales no deberán prescribir
recetas que no sean resultado de una consulta y examen médico al paciente que deberá
estar consignado en el expediente del usuario; no deberán extenderse recetas por
complacencia.
Art.-44 Para la prescripción de psicotrópicos las recetas se deberán firmar y sellar las dos
hojas en original y el sello que se utilizará será el sello personal del médico de acuerdo al
modelo dado por la Junta de Vigilancia de la Profesión Médica (J.V.P.M); el llenado del
original deberá hacerse en el mismo color de tinta, de acuerdo al requerimiento de la
J.V.P.M.
Art.-45 Los Médicos del Policlínico y Consultorio Magisteriales deberán firmar y sellar las
recetas con el sello
designado por el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial,
excepto la de psicotrópicos. No podrán utilizarse los modelos de sellos asignados por
otras instituciones.
Art.-46 Las recetas médicas, repetitivas y de psicotrópicos deberán ser utilizadas de
acuerdo al orden correlativo en que han sido entregadas por Instituto Salvadoreño de
Bienestar Magisterial, debiendo llevar un libro de control de las utilizadas y las anuladas
de acuerdo al formato proporcionado por el instituto, las anuladas deberán conservarse
por cinco años, para efectos de control posterior.
Art.-47 Cuando de la evaluación clínica del paciente resulte que el especialista o subespecialista requiere la prescripción de un medicamento especial, el Médico emitirá las
recetas y orientará al usuario para que realice el debido trámite en la Oficina de Médico de
Apoyo Administrativo y Trabajo Social de la Oficina Central del Instituto Salvadoreño de
Bienestar Magisterial o Médico de Apoyo Administrativo de los Centros de Oriente y
Occidente de acuerdo al “Instructivo para trámite de Adquisición de Medicamentos
Especiales”.
Art.-48 Los usuarios que están siendo controlados por una patología crónica o que
requiera medicamentos de uso repetitivo y que viajen fuera del país por diferentes
motivos, deberá presentar al Médico del Policlínico o Consultorio Magisterial copia de la
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misión oficial o del boleto de viaje de acuerdo al caso, la que quedará anexa al
expediente, prescribiendo en el formulario la cantidad completa del medicamento
requerido de acuerdo al tiempo estimado y justificar al reverso de la receta con el
diagnóstico y el motivo por el cual estará ausente del país.
e) DE LAS INCAPACIDADES MÉDICAS
Art.-49 Los Médicos Magisteriales valorarán de acuerdo al caso de cada paciente, la
necesidad de indicar una incapacidad, debiendo extenderse por los días que la patología
requiera de acuerdo a las guías de práctica clínica institucionales;
toda incapacidad
mayor de 30 días requerirá la autorización del Médico de Apoyo Administrativo de las
Oficinas Centrales o los Médicos de Apoyo Administrativo de los Centros de Atención de
Oriente y Occidente para lo cual se requerirán documentos que sustenten el periodo de
incapacidad.
Art.-50 Los
Médicos Magisteriales extenderán incapacidades a los pacientes que lo
ameriten justificando en el expediente y en formularios institucionales pre numerados o
del sistema informático correspondiente, según el caso, la cual deberá llenarse
completamente, iniciando desde el momento que el médico brinda la consulta al paciente.
No deberá extenderse incapacidades en forma retrospectiva ni por complacencia; para
considerar una prorroga esta deberá ser por el mismo diagnóstico y por un periodo
continuo.
Art.-51 Las incapacidades extendidas por la red de servicios del Ministerio de Salud
Pública, Instituto Salvadoreño del Seguro Social y Sanidad Militar son válidas y no
necesitan visto bueno ó trascripción. Las incapacidades extendidas por médicos
particulares que no brindan sus servicios al Programa Especial de Salud del Instituto
Salvadoreño de Bienestar Magisterial incluyendo las extendidas en el exterior, no serán
convalidadas por los Médicos de Policlínicos y Consultorios Magisteriales, Médicos
Especialistas, Médicos Sub-Especialistas y Odontólogos.
Art.-52 Para las incapacidades médicas que han sido utilizadas de acuerdo al orden
correlativo en que han sido entregadas, se deberá llevar un libro de control tanto de las
utilizadas como de las anuladas de acuerdo al formato correspondiente, las que deberán
conservarse por cinco años, para efectos de control posterior.
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Art.-53 Los Médicos Magisteriales deberán firmar y sellar las incapacidades con el sello
designado por el Instituto.
Art.-54 Las incapacidades que se tipifiquen como resultado de un riesgo profesional tales
como enfermedades profesionales o accidentes de trabajo, deberán ser evaluadas con el
visto bueno de la Sub Gerencia de Supervisión y Control.
f)
DE LAS REUNIONES
Art.-55 El personal de salud del ISBM, está obligado a asistir a todas las reuniones a las
que sea convocado por el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial. En caso de no
poder asistir a la convocatoria, debe justificarlo previamente por escrito a la Subgerencia
de Supervisión y Control.
g) DE LA PAPELERÍA Y DOCUMENTACIÓN
Art.-56 Es responsabilidad del Coordinador Administrativo del Policlínico, velar por la
adecuada distribución de la papelería proporcionada por el Instituto y garantizar la
existencia de aquella papelería que de acuerdo a los lineamientos del programa sea
necesaria y será responsabilidad del personal de salud, el uso adecuado de la misma.
Art.-57 Las actividades relacionadas con la atención médica de los pacientes deberán ser
registradas por el médico diariamente tanto en el sistema informático correspondiente,
como en el censo digital consolidado, este último deberá ser enviado la primera semana
de cada mes, junto con el informe mensual por correo electrónico.
h) DE LOS EXPEDIENTES CLÍNICOS
Art.-58 Los Coordinadores Administrativos de Policlínicos y responsables de Consultorios
Magisteriales deberán velar porque en el establecimiento de salud, se encuentre un
archivo de Expedientes Clínicos, actualizados de acuerdo a la ficha familiar y las
consultas según formato institucional de forma correlativa, ascendente desde las
consultas más antiguas hasta las más recientes con fecha de acuerdo a formato día, mes,
año y hora debiendo firmar y sellar cada consulta o procedimiento que se realice,
pudiendo utilizarse la impresión del episodio del sistema informático correspondiente.
Art.-59 Los expedientes deberán estar disponibles para evaluación del equipo de Médicos
de Apoyo Hospitalario de la Sub Gerencia de Supervisión y Control del Programa Especial
de Salud.
19
i)
DE LOS EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO, PATOLÓGICO ,
RADIOLÓGICO Y DE IMÁGENES:
Art.-60 Los exámenes de Laboratorio Clínico, Patológico y Radiológico y de Imágenes
serán orientados e indicados estrictamente de acuerdo a la patología y diagnostico por lo
que consulte el paciente; cuando por la patología estos excedan de más de tres
exámenes tendrán que ser justificados técnicamente en la boleta de exámenes y en el
expediente clínico. En el caso de las boletas para estudio radiológico estas deberán
justificarse a partir del tercer estudio indicado. No se permitirán justificaciones que no
sean del resultado de una evaluación técnica.
Los resultados deberán agregarse en
forma cronológica en el expediente del paciente, dichas boletas tendrán una vigencia de
cuatro meses a partir de la fecha de emisión.
Art.-61 Cuando de la evaluación clínica del usuario se indiquen Exámenes de Laboratorio
Clínico, Patológico, Radiológico y Diagnóstico de Imágenes que de acuerdo a su
complejidad requieran otro nivel de autorización, estos se tramitarán en la Oficina de
Médico de Apoyo Administrativo y Trabajo Social de las Oficinas Centrales del ISBM o de
los Centros de Atención de Oriente y Occidente, quienes determinaran el nivel de
autorización requeridos de acuerdo al caso.
III. DISPOSICIONES FINALES
a) DEL INCUMPLIMIENTO DE LA NORMATIVA:
Art.-62 El incumplimiento de las disposiciones establecidas en la presente norma por
parte del personal de salud y de apoyo administrativo en los Policlínicos y Consultorios
Magisteriales será regulado por el Reglamento Interno de Trabajo del Instituto.
b) DE LOS ANEXOS:
Art.-63 Forman parte integrante de la siguiente norma los anexos siguientes:
•
•
•
•
•
•
Anexo 1: Glosario
Anexo 2: Descripción del carné de usuario del ISBM
Anexo 3: Historia Clínica Pediátrica
Anexo 4: Historia Clínica Ginecológica – Obstétrica
Anexo 5: Historia Clínica General
Anexo 6: Recetas
20
• Anexo 7: Boletas para Exámenes Clínicos y Radiológicos
c) DE LA VIGENCIA:
Art.-64 La presente norma entrara en vigencia a partir del primero de Noviembre de 2011, previa
aprobación y ratificación por el CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO SALVADOREÑO DE
BIENESTAR MAGISTERIAL.
21
Anexos
Anexo No. 1
GLOSARIO
1. ACTIVIDADES: Conjunto de acciones necesarias para mantener en forma continua y
permanente la operatividad de las funciones del Programa Especial de Salud del Instituto
Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
2. ALTA EXIGIDA: Documento que busca dar fe de que el paciente o su Representante
Legal VOLUNTARIAMENTE solicita ser dado de alta antes de que el (los) Médico(s)
tratante(s) de acuerdo a la evaluación del caso se la hayan indicado o en una cantidad
menor de días a los establecidos en el paquete quirúrgico.
3. ATENCIÓN HOSPITALARIA: Son todas las atenciones médicas que devienen de una
evaluación médica y que por su naturaleza no puedan diferirse.
4. AUTORIZACIÓN: Acto por el cual se permite la aprobación de la realización de
procedimientos, exámenes, medicamentos, bienes y servicios, entre otros, prescritos por
un proveedor de servicios de asistencia médica y hospitalaria.
5. CENSO DIARIO: Documento mediante el cual los médicos magisteriales, los proveedores
de servicios médicos y hospitalarios deberán registrar todas las actividades del día
relacionadas con la atención del paciente, llenando el formato en el momento en que se
proporciona el servicio.
6. CUADRO BÁSICO DE SERVICIOS: Oferta o cartera de servicios médico-hospitalarios de
las diferentes especialidades y subespecialidades médicas que brinda el Programa
Especial de Salud, a nivel ambulatorio y hospitalario.
7. CONTROL POSTQUIRÚRGICO: Seguimiento clínico por parte del médico cirujano que
realizó el procedimiento quirúrgico, en su consulta privada y/o hospital, para retiro de
puntos, evaluación de la evolución del paciente, verificación de las complicaciones, etc.,
atención brindada en el periodo comprendido desde el egreso hospitalario hasta treinta
días postquirúrgicos.
8. CONSENTIMIENTO INFORMADO: Documento que da fe de la autorización que un
paciente o su representante legal emite para que se le realice un procedimiento quirúrgico,
de diagnóstico o de tratamiento farmacológico que se va a realizar, previo a explicación al
paciente de todas las complicaciones que puedan darse.
9. CONSULTORIO MAGISTERIAL: Establecimiento Institucional de salud con la capacidad
instalada para brindar la atención primaria en salud.
10. UACI: Unidad de Adquisiciones y Contrataciones Institucional.
11. BOTIQUÍN MAGISTERIAL: Área para la recepción, almacenamiento, custodia, control y
dispensación de medicamentos a los usuarios, adquiridos por el Instituto Salvadoreño de
Bienestar Magisterial.
12. DISPENSACIÓN: Acto en que el dependiente de la farmacia o botiquín entregan los
medicamentos prescritos junto a la información necesaria para su uso racional.
22
13. EMERGENCIA: Toda condición que de no recibir atención médica inmediata pone en
peligro la vida del paciente o deja secuelas permanentes.
14. ESTABLECIMIENTO INSTITUCIONAL DE SALUD: Lugar donde se brindan servicios para
la atención de procesos de salud - enfermedad según los niveles que requiera el usuario
en la prevención, curación o rehabilitación con una planta de profesionales de salud
capacitados para tal fin.
15. EXISTENCIA: Disponibilidad de medicamentos, reactivos e insumos requeridos para la
prestación del servicio a los usuarios del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial de
acuerdo a una cantidad establecida.
16. FORMULARIO “A”: Formulario Institucional utilizado por médicos para solicitar
procedimientos ambulatorios como: Terapias Respiratorias, Fisioterapias y otros
procedimientos no quirúrgicos, procedimientos contratados para realizar en clínica.
17. FORMULARIO “B”: Formulario Institucional utilizado para solicitar la realización de
Cirugías Electivas.
18. FORMULARIO “C”: Formulario Institucional utilizado para solicitar la autorización de
exámenes especiales tanto ambulatorios, como para pacientes hospitalizados.
19. FORMULARIO “D”: Formulario Institucional utilizado para referir al paciente al Médico
Especialistas y Médico Sub-Especialista por una atención que no generara pago, ejemplo:
retiro de puntos, contestación de exámenes patológicos post quirúrgicos, respuesta de
citología entre otros.
20. GRUPO
A: medicamentos del Cuadro Básico utilizados en el tratamiento de
enfermedades agudas, dispensadas en toda la red de farmacias convenidas o contratadas
por el Instituto.
21. GRUPO
B: medicamentos del Cuadro Básico utilizados en el tratamiento de
enfermedades de tipo crónico o requieren de un uso frecuente, despachadas en los
Botiquines Magisteriales.
22. GRUPO B LIBERADO: medicamentos que pertenecen al grupo B del cuadro básico de
medicamentos pero por no contar con existencias en los Botiquines Magisteriales, se
despachan en la red de Farmacias previa autorización Institucional para un periodo
específico de tiempo.
23. HOJA REFERENCIA Y RETORNO: Formulario Institucional utilizado para remitir a un
paciente que requiere la atención de otro profesional en salud u hospitalaria (proveedores
del ISBM) con su respectivo retorno con un plan definido para la continuidad de su
tratamiento.
24. HOSPITAL TIPO A: Hospital de máxima complejidad que atiende a los usuarios del
programa especial de salud que necesitan atención médico hospitalaria y que ofrecen
servicios de las diferentes especialidades y subespecialidades médicas, contando con un
servicio de cuidados intensivos e intermedios de adultos y niños según cada caso.
25. HOSPITAL TIPO B: Hospital de mediana complejidad que atiende a los usuarios del
programa especial de salud que necesitan atención médico hospitalaria y que ofrecen
servicios de las diferentes especialidades y subespecialidades médicas, contando con un
servicio de cuidados intermedios de adultos y niños según proceda.
23
26. HOSPITAL TIPO C: Hospital de complejidad básica, que atiende a los usuarios del
programa especial de salud que necesitan atenciones medico hospitalarias y que cuenta
con las cuatro áreas de especialidades siguientes: medicina interna, cirugía general,
gineco-obstetricia y pediatría.
27. INTERCONSULTA: Solicitud del médico tratante a otro médico de diferente especialidad
que permite la evaluación del paciente en el hospital, con el propósito de contribuir a definir
el diagnóstico y tratamiento.
28. INDICADOR: Cuantificador que permite verificar el cumplimiento de las metas propuestas
a nivel institucional.
29. MAPA DE RIESGO: Instrumento que ofrece un diagnóstico completo de los riesgos y
recursos que existen dentro de una zona geográfica asignada a un Policlínico o
Consultorio Magisterial y como éstos son percibidos por los usuarios de la población
asignada del Programa Especial de Salud, siendo el responsable de este el coordinador
del Policlínico y su área asignada.
30. MÉDICO MAGISTERIAL: médicos, empleado del Instituto Salvadoreño de Bienestar
Magisterial para atender el primer nivel de atención, el cual se convierte en la puerta de
entrada al Programa Especial de Salud.
31. MÉDICO ESPECIALISTA: Proveedor de servicios médicos hospitalarios de las diferentes
especialidades y sub-especialidades de la medicina, contratado por el Instituto
Salvadoreño de Bienestar Magisterial, para atender al maestro y su grupo familiar que
requiera atención especializada.
32. MÉDICO ESPECIALISTA MAGISTERIAL: Médico Especialista o Subespecialista
empleado del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, para atender al maestro y su
grupo familiar que requiera atención especializada así como el acompañamiento en la
práctica del Medico Magisterial.
33. MEDICAMENTOS ESPECIALES: Son aquellos medicamentos que por la patología
especifica del paciente son requeridos para el restablecimiento de su salud, estos pueden
estar o no en el Cuadro Básico de Medicamentos.
34. MONTO ASIGNADO: Cantidad monetaria asignada mensualmente a un proveedor para
poder prestar servicios medico hospitalario por medio de convenios o contratos, a los
usuarios del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
35. PLAN DE TRABAJO: Es una herramienta utilizada para programar la atención o
promoción de la salud a realizar por parte de la Gerencia de Salud, Subgerencia de
Planificación, Subgerencia de Supervisión y Control, además de los Médicos de
Supervisión de Apoyo Medico Hospitalario, Médicos de Apoyo Administrativo, Médicos
Magisteriales, Médicos Especialista Magisteriales, Psicólogos, profesionales de química y
farmacia, enfermeras y encargados de botiquín que incluye actividades institucionales en
los establecimiento, escuelas y comunidades en coordinación con el Sistema Nacional de
Salud (SNS) a cumplir durante un periodo de tiempo determinado, en lo aplicable en cada
una de las áreas de trabajo.
36. POLICLÍNICO MAGISTERIAL: Establecimiento donde se brindará servicios de salud a fin
de diagnosticar y tratar enfermedades con una planta de profesionales en medicina
general con enfoque en medicina familiar, medicina especializada en gineco-obstetricia,
medicina interna, psicología,
servicios de apoyo de laboratorio clínico,
24
electrocardiogramas estudio de ultrasonografías, servicios de auxiliares de enfermería y
dispensación de medicamentos de uso repetitivo para enfermedades crónicas.
37. PROVEEDOR DE SERVICIOS: Personas naturales o jurídicas
contratadas para
proporcionar servicios médicos y hospitalarios a los usuarios del Programa Especial de
Salud del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
38. RECETA: Formato utilizado por los diferentes médicos y odontólogos al servicio del ISBM
para la prescripción de medicamentos del cuadro Básico de Medicamentos de los grupos A
y B del ISBM.
39. 39. ROL DE TURNOS PRESENCIAL: Listado de profesionales responsables en la
Atención de usuarios del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial. Los cuales
deberán estar permanentemente en el Hospital, para el periodo de tiempo establecido por
turno.
40. 40. ROL DE TURNOS DE LLAMADA: Listado de médicos especialistas y SubEspecialistas responsables en la Atención de usuarios del Instituto Salvadoreño de
Bienestar Magisterial, debiendo estar a disponibilidad de acuerdo a la programación
establecida de ser requerido por el médico de turno de emergencia del hospital,
debiéndose presentarse en un plazo máximo de 30 minutos; de no contar con la presencia
del especialista de primera llamada se requerirá al especialista de segunda llamada, según
el listado y programación establecida.
41. SISTEMA ISBM EN LINEA: Sistema Informático para el registro y control de los servicios
médico - hospitalario del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial en línea.
42. SISTEMA NACIONAL DE SALUD: Es el constituido por un conjunto de instituciones que
forman parte de la administración pública interrelacionadas e integradas en su
funcionamiento, de manera armónica y sistematizada y cuya finalidad es elaborar y
ejecutar políticas públicas que garanticen el derecho de la salud de la población.
43. USUARIOS DEL PROGRAMA DE SALUD: Servidores públicos docentes, cónyuge o su
conviviente, hijos de los servidores públicos docentes menores de veintiún años de edad
que se encuentren solteros, Hijos de cualquier edad de los servidores públicos docentes, si
es inválido total y su invalidez se hubiese originado siendo beneficiario, y previo dictamen
de la Comisión Calificadora de Invalidez definida en la Ley del Sistema de Ahorro Para
Pensiones.
25
Anexo No. 2
Descripción del Carné de Usuario del ISBM
Cara anterior
Fotografía del Usuario: la cual es tomada en formato digital.
Número del afiliado: El número de afiliación del usuario se escribirá en todos los
documentos tal y como aparece en el Carné.
Tipo de afiliado: Registro de identificación para diferenciar la condición del paciente en el
sistema de salud: Cotizante, Esposo(a), Compañero (a) de vida, Hija (o).
Nombres y Apellidos: Nombres y apellidos del usuario (a) tal y como se encuentra
legalmente inscrito en el Documento Único de Identidad.
Sexo: Masculino, Femenino
Fecha de nacimiento: en el formato día/mes/año (dos dígitos)
Número de identificación personal: Documento Único de Identidad
Fecha de emisión: en el formato día/mes/año
Fecha de Vencimiento: en el formato día/mes/año
Firma del titular de Educación.
Cara posterior del carne:
Lugar de residencia: La dirección puede ser descrita en cualquiera de los siguientes
formatos:
Nombre del cantón, calle, No. de la casa o
Nombre del barrio calle o avenida y No. de la casa
o
26
Nombre del caserío, colonia.
Departamento y municipio
Número telefónico: se describe el número de la línea telefónica del lugar de residencia
Estado familiar: casado (a), soltero (a), viudo (a), también incluye la situación de
acompañado(a), el cual aparece únicamente en el carné del cotizante
Dependientes: Número de beneficiarios que tienen derecho al Programa Especial de
Salud del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, el cual aparece únicamente en el
carné del cotizante
Leyenda: este carné acredita únicamente la inscripción en el registro de afiliación. El
cotizante activo y sus beneficiarios deberán presentarlo a todos los proveedores
de
servicios médicos y hospitalarios, cuando requieran de sus servicios.
Carné Antiguo:
Este carné será válido para acceder a los servicios médicos que el programa brinda
hasta completar la entrega del nuevo carné, lo que será debidamente informado por el
Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial, cada uno de estos carnés contiene los
siguientes datos:
Nombre y Apellido del afiliado: De acuerdo al Documento Único de Identidad
Numero de afiliación, el cual corresponde al NIP más los códigos siguientes:
-Cotizante 10
-Hijos 31 en adelante de acuerdo al número de hijos el cual es correlativo según edad.
-20 para el cónyuge unido por el vínculo del matrimonio.
-21 para cónyuge sin unión legal establecida.
Número de Identificación Personal: Documento Único de Identidad.
Departamento en donde el maestro ejerce sus labores.
Fecha de vencimiento.
Usuario: se refiere la categoría del usuario: Activo, Hijos, Cónyuge y Subsidiado.
27
Todos los carné contienen la fotografía del usuario, excepto para los hijos menores de
seis meses.
Es obligación del usuario la presentación de su carné vigente para cualquier trámite.
El carné pierde su validez desde que el usuario deja de cotizar al Instituto Salvadoreño
de Bienestar Magisterial.
El carné tiene validez mientras el cotizante se encuentre activo lo cual será verificado
en la base de datos.
Para poder hacer uso de los servicios del Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial
es necesaria la presentación del carné original.
28
HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
ESTADÍSTICA DE MORBILIDAD
(Hoja frontal de Consulta)
Anexo No. 3
NOMBRE: ________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
EDAD: ____ SEXO: M
FECHAS
F
COTIZANTE:
ESPOSO(A) O COMPAÑERO(A) DE VIDA:
DIAGNÓSTICOS
HIJO (A):
REFERENCIAS
29
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
HOJA DE IDENTIFICACIÓN Y REGISTRO DEL NIÑO(A)
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
SEXO: M
F
EDAD: DÍAS____ MESES ____ AÑOS____
FECHA DE NACIMIENTO: I____I____I____I
LUGAR DE NACIMIENTO: ______________________________________________________________
DIRECCIÓN DE RESIDENCIA: ____________________________________________________________
____________________________________________________________
URBANO
RURAL
TELÉFONO: _______________________
DATOS DEL PADRE:
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
EDAD: ____ COTIZANTE: ESPOSO O COMPAÑERO DE VIDA:
PROFESIÓN U OFICIO: _______________
LUGAR DE TRABAJO: ______________________________________ TELÉFONO: ______________________
DATOS DE LA MADRE:
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
EDAD: ____ COTIZANTE:  ESPOSA O COMPAÑERA DE VIDA:
PROFESIÓN U OFICIO: _______________
LUGAR DE TRABAJO: ______________________________________ TELÉFONO: ______________________
OBSERVACIONES: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
DIA: _________ MES: ___________________ AÑO: _______
NOMBRE DEL MEDICO: _______________________________________________
SELLO
30
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CONSULTA MÉDICA 1ra. VEZ
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: _________________ EDAD: _____
PESO: ____Kg. TALLA: ____cm. AL NACER
INMUNIZACIONES: SI NO
ANOTAR LA HISTORIA EN EL ORDEN SIGUIENTE:
3. Antecedentes Familiares.
4. Examen Físico.
1. Estado Actual.
INCOMPLETO
2. Antecedentes Personales.
5: Impresión Diagnóstica.
7. Exámenes Solicitados. 8. Indicaciones. 9. Medicamentos.
Temp.:______0C
COMPLETO
6. Estado Nutricional.
10. Nombre, Firma y Sello del Médico.
Peso: _______ Talla: _______cm. F.C. ______ p/m F.R. ______ r/m P.C. ______
CONSULTA POR: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
31
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CONSULTA MÉDICA SUBSECUENTE
HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: _______________________________ EDAD: __________________________
Peso: _______Kg
Talla: ______ cm
Temp.: _______0C
MOTIVO DE LA CONSULTA:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
32
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
ATENCIÓN DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
HOJA DE CONSULTA DE 1ª VEZ.
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: _______________________________ EDAD: __________________________
Fecha de Nac.: ______________________ Peso:__________________ Talla: _____________ al nacer
Antecedentes Obstétricos: Parto No _______ Nacido a Término: ______ Parto Hogar: ______ Hora: ______
Cef: ______ Pod: ______ Vaginal: _______ Cesárea: _______ Complicaciones: ____________________
ANTECEDENTES PERSONALES:
Alimentación al seno materno: _____ durante: ______ meses ______ Alimentación artificial: __________
Leche maternizada: _______________ Entera: _________ Otros alimentos: _______________________
_____________________________________________________________________________________.
Ha tenido patología previa?: _____________________________________________________________
EXAMEN FÍSICO:
Peso: ______________ Tala: _____________ Per. Cef.:___________ Temp.: __________oC
Apariencia personal: _____________________________________________________________________
Fontanelas: _________________________________ Ojos: ________________ Oído: _________________
Fosas Nasales: ______________________________ Boca: ________________ Cuello: ________________
Tórax: __________________________________ Abdomen: ___________ Extremidades: ___________
Desarrollo Psicomotor: _________________________________________________________________
Impresión Dx: _________________________________ Evaluación del riesgo: ______________________
Indicaciones: __________________________________________________________________________
Educación: ____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________.
Observaciones: _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
Fecha próximo control: ___________________________ F. _________________________________
33
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
ATENCIÓN DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
HOJA DE CONSULTA SUBSECUENTE
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: _______________________________ EDAD: __________________________
Peso: ________________ Tala: _______________ Temp.: ____________oC.
MOTIVO DE LA CONSULTA:
_________________________________________________________________________________
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL:
__________________________________________________________________________________
VACUNACIÓN: ______________________________________________________________________
ALIMENTACIÓN ACTUAL: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Examen físico: _______________________________________________________________________
Perímetro Cefalíco: ______________________cms. Evaluación PC: ____________________________
Fontanelas: ______________________________ Suturas: ___________________________________
Ojos: ___________________________________ Fosas nasales: _______________________________
Dientes: ________________________________ Amígdalas: __________________________________
Pulmones: ______________________________ Tórax: ______________________________________
Cardiovascular: ___________________________ Abdomen: __________________________________
Genitales: _______________________________ Extremidades: _______________________________
Desarrollo Psicomotor: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Impresión Dx: _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Indicaciones: ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Educación: __________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Observaciones: _______________________________________________________________________
Fecha próximo control: ___________________________ F. _________________________________
34
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
EXÁMENES DE LABORATORIO
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
(Apellidos Paterno, Materno y Nombres)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
NOTA: A esta hoja deben adherirse los diferentes informes
De Laboratorio Clínico.
El primer informe debe pegarse en la última línea
Los informes deberán colocarse por orden de fechas.
35
36
37
38
39
40
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
VACUNAS
RECIÉN
NACIDO
2
MESES
4
MESES
6
MESES
12 MESES
15 A 18
MESES
4 AÑOS
BCG
ROT
PENTAVALENTE 1
VOP - 1
PENTAVALENTE 2
VOP - 2
PENTAVALENTE 3
VOP - 3
SRP
DPT - R1
VOP - R1
DPT - R2
VOP - R2
SRP - 2
INFLUENZA
PARA GRUPO EN RIESGO
BCG: Bacillus de Calmette y Guérin
ROT: Rotavirus
PENTAVALENTE: DPT (Difteria, Tosferina, Tétano) + HB (Hepatitis B) + HiB (Haemophilus influenzae tipo B)
VOP: Poliomielitis
SPR: Sarampión, Paperas y Rubéola
41
HISTORIA CLÍNICA GINECOLÓGICA - OBSTÉTRICA
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
Anexo No. 4
ESTADÍSTICA DE MORBILIDAD
(Hoja frontal de Consulta)
NOMBRE: ________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
EDAD: ____
FECHAS
COTIZANTE:
ESPOSA O COMPAÑERA DE VIDA:
DIAGNÓSTICOS
HIJA:
REFERENCIAS
42
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CONSULTA MÉDICA 1ra. VEZ
HISTORIA CLÍNICA OBSTÉTRICA
GINECOLÓGICA
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: _________________ EDAD: _____
PESO: ______Kg. ESTATURA: _____mts.
ANOTAR LA HISTORIA EN EL ORDEN SIGUIENTE:
3. Antecedentes Familiares.
1. Estado Actual.
4. Examen Físico.
5: Impresión Diagnóstica.
7. Exámenes Solicitados. 8. Indicaciones. 9. Medicamentos.
0
Temp.:______ C
2. Antecedentes Personales.
6. Estado Nutricional.
10. Nombre, Firma y Sello del Médico.
Peso: _______ Talla: _______cm. F.C. ______ p/m F.R. ______ r/m
PLANIFICACIÓN FAMILIAR PREVIA: SI
NO
MÉTODO:_____________________________________
FECHA DE SUSPENSIÓN: DÍA: _____ MES: _____ AÑO: _____
REGLAS: REGULAR
IRREGULAR
G____ T____ P ____ A ____ V ____
F.U.EMB.: DÍA: _____ MES: _____ AÑO: _____ NORMAL
CESÁREA
TIPEO: _____ Rh: _____
ABORTO
F.U.R.: DÍA: ____ MES: ____ AÑO: ____
AMENORREA: ______ SEMANAS
F.P.P.: DÍA: ____ MES: ____ AÑO: ____
A.U. ___ cm. MOV. FETAL: SI
NO
F.C.F: ____ x MINUTO
CONSULTA POR: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
43
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
44
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
EXÁMENES DE LABORATORIO
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
(Apellidos Paterno, Materno y Nombres)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
NOTA: A esta hoja deben adherirse los diferentes informes
De Laboratorio Clínico.
El primer informe debe pegarse en la última línea
Los informes deberán colocarse por orden de fechas.
El resultado de la citología debe ser consignado en el expediente clínico,
independientemente de la institución o proveedor que la realice.
45
HISTORIA CLÍNICA GENERAL
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
ESTADÍSTICA DE MORBILIDAD
(Hoja frontal de Consulta)
Anexo No. 5
NOMBRE: ________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
EDAD: ____ SEXO: M
FECHAS
F
COTIZANTE:
ESPOSO(A) O COMPAÑERO(A) DE VIDA:
DIAGNÓSTICOS
HIJO (A):
REFERENCIAS
46
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CONSULTA MÉDICA 1ra. VEZ
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: _________________ EDAD: _____
Peso: ____Kg. Estatura: _____mts. IMC: _____
ANOTAR LA HISTORIA EN EL ORDEN SIGUIENTE:
3. Antecedentes Familiares.
4. Examen Físico.
1. Estado Actual.
5: Impresión Diagnóstica.
7. Exámenes Solicitados. 8. Indicaciones. 9. Medicamentos.
0
Temp.:______ C
2. Antecedentes Personales.
6. Estado Nutricional.
10. Nombre, Firma y Sello del Médico.
Peso: _______ Talla: _______cm. F.C. ______ p/m F.R. ______ r/m
CONSULTA POR: ________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
47
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CONSULTA MÉDICA SUBSECUENTE
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE: _______________________________________________ No. DE AFILIACIÓN: _______________
FECHA DE CONSULTA: _______________________________ EDAD: __________
Peso: _______Kg
Estatura: ______ mst.
Temp.: _______0C
MOTIVO DE LA CONSULTA:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
48
49
Anexo No. 6
RECETAS
Formatos de recetas:
A. Receta para medicamento del grupo A del cuadro Básico de Medicamentos:
(RECETA MÉDICA),
Receta
para medicamento de uso repetitivo o para
medicamentos del grupo B del cuadro básico de Medicamentos: (RECETA
MÉDICA REPETITIVA),
Receta para medicamento controlado: (RECETA
PSICOTROPICO) esta receta contiene un original y una copia, que es la misma
utilizada en la Red de farmacias incluyendo CEFAFA. Será también utilizada en el
caso de los medicamentos liberados del Grupo B del cuadro básico de
medicamentos.
B. contiene dos originales
con la descripción en gota de agua del término
psicotrópicos copia.
Llenado de recetas:
Debe tenerse presente que el llenado de los datos que deben ser escritos por el médico de
su puño y letra, y no por la secretaria ni por el usuario son los siguientes: la prescripción del
medicamento con nombre genérico, presentación, dosis, cantidad y código del
medicamento; el apoyo administrativo o secretaria llenara los datos generales del paciente,
sin embargo el correcto llenado es responsabilidad del médico. Tanto el médico como el
apoyo administrativo tendrán que llenar la receta con el mismo color de lapicero pero
diferente tono.
- Código del Municipio: Es este se escribirá el código del Municipio, en el cual se encuentra
ubicado el consultorio, proporcionado por el ISBM.
-
Nombre del usuario: escribirá el nombre del usuario tal como aparece en el carné de
afiliación.
- Número de afiliación: escribirá el número de afiliación descrito en el carné de del usuario.
- Espacio en blanco: El médico escribirá el nombre genérico del medicamento, composición y
presentación de acuerdo al cuadro básico de medicamentos, además la cantidad prescrita y
su dosificación, respetando las cantidades máximas de cada medicamento descritas en el
mismo así como el nivel de uso, caso contrario deberán justificarse en el reverso.
- Código del Medicamento: Se pondrá el código según el listado oficial de medicamentos
vigente.
- Cantidad Prescrita en Letras: En este espacio escribirá la cantidad de medicamentos prescrita
en letras.
-Fecha de emisión: se consignara la fecha con día, mes y año en que se brinda la consulta
- F. (Dr.) El médico firmará receta de acuerdo a la firma registrada en su contrato.
- Nombre y Sello: En este espacio el médico colocara su nombre, además colocara el sello
respectivo. (Médicos Magisterial según formato proporcionado por el ISBM; Médicos
Especialistas, subespecialista y odontólogos utilizaran el formato según registro de la Junta
de Vigilancia de la Profesión Correspondiente.)
Está prohibido:
•
recetas pre-fechadas
•
recetas sin fechas
•
recetas con enmendaduras y/o borrones, uso de correctores
•
Extensión de recetas que no sean resultado de una consulta con un médico
contratado por ISBM.
•
Extensión de recetas por complacencia del usuario.
•
Extensión de recetas sin haber examinado al paciente.
•
Que el personal de apoyo (secretaria) llene los apartados obligatorios del médico, lo
cual se considerara una falta grave.-
- En el apartado Para uso exclusivo de farmacia: este espacio no deberá de ser manchado
por ninguna razón por el médico ni el usuario ya que solo la farmacia puede llenarlo, y el
usuario solo firmara en el momento que recibe el medicamento.
- Validez de la receta: se refiere al período de validez de la receta desde su extensión
hasta setenta y dos horas continuas posteriores para Receta médica, Receta Médica
Repetitiva y Receta Psicotrópico despachada e farmacias privadas y Red de Farmacias
CEFAFA y ocho días para Receta Médica Repetitiva despachada en Botiquín Magisterial.
- MES INDICADO: Solo para Receta Médica Repetitiva, en el cual se escribirá el mes
indicado que será despachada según la fecha de emisión (ejemplo: Fecha de emisión:
20 de febrero de 2009 para las tres recetas, la primer receta será despachada el 20 de
febrero; la segunda el 20 de marzo y la tercera el 20 de abril).
En recetas de psicotrópicos (controlados) se deberán de firmar y sellar las dos hojas en
original y el sello que se utilizara será el sello personal del médico de acuerdo al modelo
dado por la junta de vigilancia para la profesión médica (JVPM)
51
O
CÓDIGO
MUNICIPIO
N .
NO.
CÓDIGO
MUNICIPIO
RECETA MÉDICA
No. DE AFILIACIÓN
RECETA MÉDICA
No. DE AFILIACIÓN
RECETA MÉDICA REPETITIVA
RECETA MÉDICA REPETITIVA
RECETA PSICOTRÓPICO
RECETA PSICOTRÓPICO
NOMBRES
1er APELLIDO
2do. APELLIDO
NOMBRES
1er APELLIDO
2do. APELLIDO
COPIA
CÓDIGO DEL MEDICAMENTO
F (Dr.) _________________________________
CANTIDAD PRESCRITA EN LETRAS
CÓDIGO DEL MEDICAMENTO
CANTIDAD PRESCRITA EN LETRAS
NOMBRE Y SELLO: ______________________
MES INDICADO
NOMBRE Y SELLO: ______________________
MES INDICADO
FECHA DE EMISIÓN: _____________________
CÓDIGO DE
FARMACIA
USO EXCLUSIVO PARA FARMACIA
CÓDIGO DEL
UNIDADES
MEDICAMENTO
DESPACHADAS
NOMBRE DE LA PERSONA QUE RECIBE EN CASO DE NO SER EL TITULAR
NOMBRES
DUI
F (Dr.) _________________________________
1er APELLIDO
FECHA DE DESPACHO
FECHA DE EMISIÓN: _____________________
CÓDIGO DE
FARMACIA
NOMBRE DE LA PERSONA QUE RECIBE EN CASO DE NO SER EL TITULAR
2do. APELLIDO
FIRMA DE RECIBIDO
USO EXCLUSIVO PARA FARMACIA
CÓDIGO DEL
UNIDADES
MEDICAMENTO
DESPACHADAS
NOMBRES
DUI
1er APELLIDO
FECHA DE DESPACHO
2do. APELLIDO
FIRMA DE RECIBIDO
DESPACHO EN FARMACIA: VALIDA POR 3 (TRES) DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EMISIÓN
DESPACHO EN FARMACIA: VALIDA POR 3 (TRES) DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EMISIÓN
DESPACHO EN BOTIQUÍN MAGISTERIAL: VALIDA POR 8 (OCHO) DÍAS A PARTIR
DESPACHO EN BOTIQUÍN MAGISTERIAL: VALIDA POR 8 (OCHO) DÍAS A PARTIR
DE LA FECHA DE EMISIÓN
DE LA FECHA DE EMISIÓN
CUADRO BÁSICO DE MEDICAMENTOS
El cuadro contiene 155 medicamentos del grupo “A”, los cuales son despachados en
farmacias privadas y Red de farmacias CEFAFA y 134 medicamentos del grupo “B” para
ser despachado en dispensarios.
Descripción de los encabezados de columna:
No.: Se refiere al número correlativo del medicamento.
Código: Cada medicamento se identifica por medio de un código que consta de 10
dígitos y su configuración está determinada por grupo y subgrupo establecido por el
Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial.
Nombre
Genérico:
Corresponde
generalmente
con
la
Denominación
Común
Internacional recomendada por la OMS.
Composición: Es la cantidad del principio activo que posee un medicamento y se
expresa en: g = gramos, mg= miligramos, mL = mililitros, mcg= microgramos, etc.
Nivel de uso: Se definen las especialidades autorizadas para la prescripción, las cuales
han sido establecidas según las indicaciones de uso aprobadas, tipo de medicamento,
patología a tratar y Lineamientos Institucionales.
MF: para ser indicado inicialmente en los tratamientos de pacientes por médicos de
familia.
ME: para ser indicado inicialmente por especialistas y sub-especialistas.
ODONT: para ser indicado por odontólogos.
MF-ME-ODONT: indistintamente por cualquiera de ellos.
Prioridad:
Prioridad 1:
Es un medicamento Vital, su falta es altamente determinante para la vida del
paciente y es crucial para proporcionar los servicios básicos de salud.
Medicamento Esencial, efectivo contra patologías crónicas o enfermedades menos
severas pero significativas, sin embargo no es vital.
Prioridad 2:
Medicamento No esencial pero requerido para enfermedades menores o que
presentan ventaja terapéutica baja.
Para manejo sintomático de morbilidades.
Cantidad máxima a despachar: Esta se refiere a la cantidad máxima de medicamento a
prescribir en una receta por
cada mes, basada en los esquemas terapéuticos
recomendados en las enfermedades de mayor frecuencia.
Presentación: Tipo de envase según su volumen o número de unidades del producto
farmacéutico que contiene. Ejemplo: frasco, blíster, sobres, ampolla.
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CUADRO BÁSICO DE MEDICAMENTOS 2009
GRUPO "A"
No.
CÓDIGO
MEDICAMENTO
1
10-06001-000
ACEITE MINERAL
Emulsión
FRASCO DE 240
ml
MM-ME
1 FRASCO
2
01-01002-000
ACETAMINOFEN
Jarabe de
120mg/5ml
FRASCO DE 120
ml
MM-ME-ODONT
1 FRASCO
3
01-01001-000
ACETAMINOFEN
Tableta de 500 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
MM-ME-ODONT
30 TABLETAS
4
03-05007-000
ACICLOVIR
Tableta o Cápsula
de 400 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
MM-ME-ODONT
30 TABLETAS
5
06-01001-000
ACIDO FOLICO
Tableta de 5 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
MM-ME
30 TABLETAS
NOMBRE GENÉRICO
COMPOSICIÓN
PRESENTACIÓN
NIVEL DE USO
CANTIDAD
MÁXIMA
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
CUADRO BÁSICO DE MEDICAMENTOS 2009
GRUPO "B"
No.
CÓDIGO
INFORMÁTICA
1
03-05005-000
ACICLOVIR
2
01-01005-000
3
NOMBRE GENÉRICO
COMPOSICIÓN
CANTIDAD
MÁXIMA
PRESENTACIÓN
NIVEL DE USO
Susp de 200mg/ 5ml
FRASCO DE 125 ml
MM-ME-ODONT
ACIDO ACETIL
SALICILICO
Tabletas de 100 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
02-01001-000
ACIDO VALPROICO
SAL SODICA
Solución de 200
mg/ml
FRASCO DE 120 ml
Internista,
Neurologo,
Neurocirujano y
Pediatra.
6 FRASCOS
4
02-01002-000
ACIDO VALPROICO
SAL SODICA
Tableta de 500 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
Internista,
Neurologo,
Neurocirujano.
120 TABLETAS
5
16-01011-000
ALENDRONATO
SODICO
Tableta de 70 mg
TABLETA
INDIVIDUAL
6
07-03002-000
ALFA METILDOPA
Tabletas de 500 mg
BLISTER DE 10
TABLETAS
MM-ME
ME
MM-ME
2 FRASCO
30 TABLETAS
4 TABLETAS
120 TABLETAS
-2-
Anexo No. 7
BOLETAS PARA EXÁMENES CLÍNICOS, RADIOLÓGICOS Y PATOLÓGICOS
Se utilizará un formato único
que contiene el listado de exámenes el cual será
proporcionado por el Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial para ser reproducido
por cada laboratorio adjudicado; quien por ningún motivo podrá modificarlo o
agregarle cualquier tipo de distintivo o escribir cualquier titulo o
enunciado. Cada laboratorio adjudicado
proveerá a los Médicos de Familia,
Especialistas, Sub-Especialistas y Odontólogos, las boletas respectivas y los laboratorios
solo podrán realizar los exámenes que le hayan sido adjudicados.
El llenado del encabezado de la boleta con los datos generales del usuario podrá ser
realizado por el recurso de apoyo administrativo o secretaria sin dejar ningún espacio en
blanco, la cantidad de exámenes indicados será llenado de carácter obligatorio de puño y
letra por el médico, el cual deberá escribir la cantidad de exámenes indicados en
números y en letras, además deberá firmarla y sellarla. Se deberá llevar la fecha en la
que fue emitida. Los exámenes indicados deberán de ser señalados con un cheque ( √ )
La parte inferior de la boleta es exclusivo del laboratorio en donde se realizan los
exámenes; el laboratorio pondrá el nombre del laboratorio, la fecha y el sello, hasta el
momento que se realizan los exámenes indicados. Cuando por la patología estos
excedan de más de cuatro exámenes tendrán que ser justificados técnicamente al
reverso de la boleta
-3-
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
FORMULARIO PARA EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO
Nombre del médico remitente: ____________________________________ Firma: _____________
Sello:
Nombre Paciente: ________________________________________________________
Nº. De afiliación: _____________________Edad_____ Fecha que se indican los exámenes: __________________
Numero de exámenes indicados (en letras): ____________________________________.
RENGLÓN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
NOMBRE DEL EXAMEN
Hemograma
Leucograma
Hematocrito y hemoglobina
Plaquetas
Tiempo parcial de tromboplastina
Tiempo y valor de protombina
Gota gruesa
Tiempo de trombina
Tipeo y Rh
V.D.R.L.
FTA-ABS (anticuerpos para Treponema)
Antígeno prostático específico (PSA)
H.I.V.
Western Blott H.I.V.
Antiestreptolisina O
Antigenos febriles
Prueba de embarazo en sangre
Prueba de embarazo en orina
Colesterol
Triglicéridos
HDL (recuento con reactivo)
LDL (recuento con reactivo)
Glicemia
Acido úrico
Creatinina
Nitrógeno uréico
Calcio
Sodio
Cloro
Potasio
Transaminasa Glutamico Oxalacetica.
Transaminasa Glutámico Pirubica.
Bilirrubinas
Amilasa
Proteínas totales
T3
T4
TSH
Urocultivo
Cultivo faríngeo
Baciloscopía
Hemocultivo
Coprocultivo
Cultivo nasal
RENGLÓN
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
86
87
88
NOMBRE DEL EXAMEN
Cultivo vaginal
Cultivo ótico
Directo de secreciones
Directo y Cultivo de Secreciones
Cultivo para Acido Resistente
Directo no BAAR
Directo KOH
Examen General de Heces
Sangre Oculta en Heces
Azul de metileno en heces
Concentrado en heces
Examen General de Orina
Eritrosedimentación
Frotis de sangre periférica
Células L.E.
Firbinógeno
Reticulocitos
Prueba de látex
Proteína C reactiva
Toxoplasmosis lgM
Toxoplasmosis lgG
Anticuerpos antifosfolipídicos
Coombs Indirecto
Coombs directo
antígeno australiano (antígeno para Hepatitis B)
Curva de tolerancia a la glucosa 3 horas
Glucosa postpandrial
Fósforo
Magnesio
Fosfatasa ácida total y prostática
Fosfatasa alcalina
Depuración de creatinina en orina de 24 horas
Curva de tolerancia a la glucosa 5 horas
Hemoglobina Glicosilada
Test de O Sullivan
Prolactina
Cortisol
T4 Libre
Antígeno para Helicobacter pylori con heces
Concentrado Strout
Anticuerpo (IGM) para Hepatitis A
Proteínas en Orina de 24 horas
Anticuerpos Antinucleares
Nombre del laboratorio: _________________________________ Fecha de realización de los exámenes: ____________
Justificación Técnica del médico a partir del
Sello del laboratorio:
cuarto examen: _____________________________
___________________________________________
ESTA BOLETA VENCE EN TRES MESES A
PARTIR DE LA FECHA DE EMISIÓN
___________________________________________
Sello del Médico
___________________ Firma: _________________
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
FORMULARIO PARA EXÁMENES DE LABORATORIO RADIOLÓGICO
Nombre del médico remitente: _____________________________________ Firma: _____________ Sello:
Nombre Paciente: ________________________________________________________
Nº. De afiliación: _____________________Edad_____ Fecha que se indican los exámenes: __________________
Numero de exámenes indicados (en letras): _________________________________________________________.
RENGLÓN
NOMBRE DEL EXAMEN
RENGLÓN
NOMBRE DEL EXAMEN
1
COLUMNA CERVICAL A.P. Y LATERAL
38
CODO A.P. Y LATERAL
2
COLUMNA CERVICAL CON OBLICUAS
39
HUMERO A.P. Y LATERAL
3
COLUMNA CERVICAL A.P. LATERAL, FLEXIÓN Y
EXTENSIÓN
40
HOMBRO A.P. Y LATERAL
4
COLUMNA DORSAL A.P. Y LATERAL
41
CLAVÍCULA A.P.
5
COLUMNA LUMBAR A.P. Y LATERAL
42
CADERA A.P. Y LATERAL
6
COLUMNA LAMBO SACRA CON OBLICUAS
43
FÉMUR A.P. Y LATERAL
7
SACRO COXIS A.P. Y LATERAL
44
RODILLA A.P. Y LATERAL
8
LUMBAR CON OBLICUAS
45
PIERNA A.P. Y LATERAL
9
ABDOMEN SIMPLE
46
TOBILLO A.P. Y LATERAL
10
ABDOMEN AGUDO (3 PLACAS)
47
PIE A.P. Y OBLICUA
11
PELVIS A.P.
48
HOMBRO A.P.
12
TUBO
DIGESTIVO
SUPERIOR
ESTOMAGO Y DUODENO)
49
CALCÁNEO BILATERAL
13
ESOFAGOGRAMA
50
CRÁNEO A.P. Y LATERAL OCCIPITAL
14
TRANSITO INTESTINAL (INTESTINO DELGADO)
51
MASTOIDES (2 VISTAS BILATERALES)
15
COLON POR ENEMA
52
SENOS PARANASALES
19
VENOGRAFIA MIEMBRO SUPERIOR CADA UNO
53
AGUJEROS OPTICOS
20
VENOGRAFIA MIEMBRO INFERIOR CADA UNO
54
CARA WATERS Y LATERAL
21
SIALOGRAFIA
55
MAXILARES INFERIORES Y OBLICUAS
24
COLECISTOGRAFIA ORAL
56
HUESOS NASALES
25
PIELOGRAMA I.V.
57
ARTICULACIÓN (SIMPLE BILATERAL)
26
PIELOGRAMA POR INFUSION O SECUENCIA RAPIDA
58
ORBITAS
27
PIELOGRAMA RETROGRADO O ASCENDENTE
59
CONDUCTOS AUDITIVOS INTERNOS
28
FISTULOGRAMA
60
TÓRAX A.P.
29
CISTOGRAMA O CISTOGRAFIA
61
TÓRAX A.P. Y LATERAL
30
URETEROGRAMA O URETROGRAFIA
62
TORAX P.A
32
SERIES CARDIACAS
63
ESTERNON A.P. Y LATERAL
34
CISTOURETROGRAMA
64
COSTILLA A.P.
35
MANO A.P. Y OBLICUAS
65
COSTILLA AP Y OBLICUA
36
MUÑECA A.P. Y LATERAL
66
MAMOGRAFÍA BILATERAL
37
ANTEBRAZO A.P. Y LATERAL
77
ULTRASONOGRAFIA TRANSFONTANELAR
(ESOFAGO,
RESUMEN CLÍNICO ORIENTADOR POR LO QUE SE INDICA EL EXAMEN:
___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
Nombre del laboratorio: _________________________________ Fecha de realización de los exámenes: ____________
Justificación Técnica del médico a partir del
Sello del laboratorio:
cuarto examen: _____________________________
___________________________________________
ESTA BOLETA VENCE EN TRES MESES A
PARTIR DE LA FECHA DE EMISIÓN
___________________________________________
Sello del Médico
___________________ Firma: _________________
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
FORMULARIO PARA SOLICITUD DE ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO
NOMBRE PACIENTE: ___________________________________________ SEXO: _______
No. DE AFILIACIÓN: ____________________ EDAD: ________ FECHA: _______________
INFORMACIÓN CLÍNICA: ______________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
OPERACIÓN PRACTICADA: ____________________________________________________
MUESTRA REMITIDA: _________________________________________________________
NÚMERO DE MUESTRAS REMITIDAS: ___________________________________________
DIAGNOSTICO CLÍNICO: ______________________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL MÉDICO REMITENTE: ______________________________________
NOMBRE Y SELLO DEL LABORATORIO: _________________________________________
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
INSTITUTO SALVADOREÑO DE BIENESTAR MAGISTERIAL
PROGRAMA ESPECIAL DE SALUD
FORMULARIO PARA SOLICITUD DE ESTUDIO CITOPATOLOGICO
NOMBRE PACIENTE: _____________________________________________ SEXO: _____
No. DE AFILIACIÓN: ____________________ EDAD: ________ FECHA: _______________
CITOLOGÍA CERVICO-VAGINAL
VAGINAL
OTROS
ESPECIFICAR: ______________________________________________________________
DATOS CLÍNICOS:
FUR_____________
TERAPIA HORMONAL
FPR______________
RADIACIÓN
LACTANDO
PARIDAD
CRIOTERAPIA
CITOLOGÍAS PREVIAS: _______________________________________________________
OTROS DATOS QUE CONSIDERE DE INTERÉS PARA EL DIAGNOSTICO CITOLÓGICO:
____________________________________________________________________________
DIAGNOSTICO CLÍNICO: ______________________________________________________
FIRMA Y SELLO DEL MÉDICO REMITENTE: ______________________________________
NOMBRE Y SELLO DEL LABORATORIO: _________________________________________