Download “Unidos lograremos la Acreditación para una mejor Calidad y

A 44 años de vida institucional, con la finalidad de mejorar la calidad de
atención y garantizar la seguridad del paciente, el Dr. Luis Dulanto Monteverde,
Director General del Hospital Nacional Cayetano Heredia, con un nuevo estilo
de conducción y comprometido con los derechos en salud de los pacientes y los
trabajadores de nuestra institución, se ha propuesto impulsar de manera
prioritaria el Sistema de Gestión de la Calidad, mediante la implementación
de Proyectos de Mejora Continua de la Calidad en los servicios de consulta
externa, centro quirúrgico, emergencia, centro obstétrico y hospitalización; la
implementación de mecanismos orientados a mejorar el clima laboral y de
manera especial el fortalecimiento del proceso de autoevaluación con miras a
lograr la Acreditación como un hito histórico en el desarrollo de nuestra
institución.
La Acreditación, constituye una estrategia clave que integra y articula los
procesos de Mejoramiento Continuo de la Calidad y garantiza la Seguridad del
Paciente en los servicios que brindamos, en cumplimiento a nuestra misión y
visión institucional.
Para lograr la Acreditación, es necesario aprobar más del 85% de los 75
estándares que exige la Norma Técnica de Salud para la Acreditación de
Establecimientos de Salud NTS Nº 050-MINSA/DGSP-V.02, que incluye 342
criterios de estructura, procesos y resultados, distribuidos en 21 macroprocesos
e involucra a las 32 unidades orgánicas asistenciales y administrativas de
nuestra institución.
Factores claves para el éxito y sostenibilidad del proceso, son el compromiso y
participación de todos los trabajadores de nuestra institución, así como la activa
interacción entre los jefes de las unidades orgánicas y los miembros del Equipo
de Acreditación y los Evaluadores Internos.
“Unidos lograremos la Acreditación para una mejor Calidad y Seguridad
en la Atención”
I.
¿QUÉ ES LA ACREDITACIÓN?
Es un proceso que evaluará el cumplimiento de estándares de calidad
y el desarrollo armónico de las unidades orgánicas asistenciales y
administrativas del hospital.
II.
FASES DE LA ACREDITACIÓN
 Autoevaluación
 Es de carácter obligatorio
 A cargo de un equipo de evaluadores internos
 Evaluación Externa
 A cargo de un equipo de evaluadores externos
III.
¿QUIÉNES PARTICIPAN?
 Todo el personal del hospital
¿QUIÉNES EVALÚAN?
 El equipo de Acreditación y los evaluadores internos
IV.
¿QUÉ SE EVALÚA?
Según la NTS Nº 050-MINSA/DGSP-V.02, nuestro hospital de
acuerdo a su categoría de nivel III-1 será evaluado en base a 342
criterios de calidad, distribuidos en 75 estándares y 21
macroprocesos, que involucran a 32 unidades orgánicas asistenciales
y administrativas de nuestra institución.
V.
¿QUÉ BENEFICIOS NOS TRAE?
 Pacientes
 Atención rápida, completa y cuando la necesite
 Mayor seguridad y menores riesgos de atención
 Mejor solución de sus problemas de salud
 Trato amable y respetuoso
 Respeto a las creencias y costumbres de los pacientes
 Mayor información para el uso adecuado de los recursos
 Personal del Hospital
 Mejora en su desempeño laboral
 Mejora su desarrollo personal y profesional
VI.
¿CÒMO SE INTERPRETAN LOS RESULTADOS?
 Acreditado:
Calificación igual o mayor al 85% de cumplimiento de los estándares
 No Acreditado:
Calificación menor del 85% no cumple los estándares