Download Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

SECRETARÍA DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
ISMAEL COSÍO VILLEGAS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
MARZO 08, 2016
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código: NCDPR
048
Hoja 1 de 191
ÍNDICE
Pag.
INTRODUCCIÓN
2
I.
OBJETIVO DEL MANUAL
3
II.
MARCO JURÍDICO
4
III.
PROCEDIMIENTOS
23
1.
ATENCIÓN AMBULATORIA
23
2.
INTERCOSULTAS
RESPIRATORIAS
3.
HOSPITALIZACIÓN
105
4.
CIRUGÍAS DE CABEZA Y CUELLO
146
IV.
DE
APROBACIÓN DEL MANUAL
LA
UNIDAD
DE
URGENCIAS
67
191
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código: NCDPR
048
Hoja 2 de 191
INTRODUCCIÓN
El presente documento integra el objetivo del manual, marco jurídico e información clara y precisa
sobre los procedimientos, flujogramas y formatos a utilizar en el desempeño del personal que labora
en el Servicio sirviendo como guía para la estandarización de los procesos.
La integración de este manual ha sido realizada por el Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello, sancionado por el Departamento de Planeación y autorizada por la
Subdirección de Cirugía y la Dirección Médica.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 3 de 191
I. OBJETIVO DEL MANUAL
Establecer las políticas, normas y desarrollo de las actividades que se llevan a cabo en el
Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello con la finalidad de ofrecer una guía
en el ejercicio de las funciones del personal que integra el área.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
II. MARCO JURÍDICO
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 05-II-1917.
Ref. 29-I-2016.
Leyes
Ley Federal del Trabajo.
D.O.F. 01-IV-1970.
Ref. 15-VI-2015.
Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 29-XII-1976.
Ref. 30-XII-2015.
Ley General de Salud.
D.O.F. 07-II-1984.
Ref. 12-XI-2015.
Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F.14-V-1986.
Ref. 18-XII-2015.
Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos.
D.O.F. 29-VI-1992.
Ref. 02-IV-2014.
Ley Federal de Procedimiento Administrativo.
D.O.F. 04-VIII-1994.
Ref. 09-IV-2012.
Código:
NCDPR 048
Hoja 4 de 191
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 5 de 191
Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.
D.O.F. 04-I-2000.
Ref. 10-XI-2014.
Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
D.O.F. 04-I-2000.
Ref. 13-I-2016.
Ley General de Protección Civil.
D.O.F. 12-V-2000.
Ref. 03-VI-2014.
Ley de los Institutos Nacionales de Salud.
D.O.F. 26-V-2000.
Ref. 27-1-2015.
Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos.
D.O.F. 13-III-2002.
Ref. 18-XII-2015.
Ley de Ciencia y Tecnología.
D.O.F. 05-VI-2002.
Ref. 8-XI-2015.
Ley Federal para la Protección a Personas que Intervienen en el Procedimiento Penal
D.O.F. 12-III-2015.
Ley General de Acceso a la Información Pública Gubernamental.
D.O.F. 4-V-2015.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2002.
Ref. 14-VII-2014.
Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación.
D.O.F. 11-VI-2003.
Ref. 20-III-2014.
Ley General de Bienes Nacionales.
D.O.F. 20-V-2004.
Ref. 17-XII-2015.
Ley Federal de Responsabilidad Patrimonial del Estado.
D.O.F. 31-XII-2004.
REF. 12-VI-2009.
Ley General para la Igualdad entre Mujeres y Hombres.
D.O.F. 02-VIII-2006.
Ref. 4-VI-2015.
Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.
D.O.F. 01-II-2007.
Ref. 415-XI-2015.
Ley General para el Control del Tabaco.
D.O.F. 30-V-2008.
REF. 06-I-2010.
Ley General para la inclusión de las personas con discapacidad.
D.O.F. 30-V-2011.
REF. 17-XI-2015.
Código:
NCDPR 048
Hoja 6 de 191
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores
D.O.F. 25-IV-2012
Ley Federal de Archivos.
D.O.F. 23-I-2012.
Ley General de Protección Civil.
D.O.F. 3-VI-2014.
Ley de Asistencia Social
D.O.F. 02-IX-2004.
Ref. 19-XII-2014
Ley General de Victimas
D.O.F. 09-I-2013
Ref. 03-V-2013
Códigos
Código Civil Federal.
D.O.F. 26-V-1928.
Ref. 24-XII-2013.
Código Federal de Procedimientos Civiles.
D.O.F. 24-II-1943.
Ref. 09-IV-2012.
Código:
NCDPR 048
Hoja 7 de 191
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 8 de 191
Reglamentos
Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F. 26-I-1990.
Ref.23-XI-2010.
Reglamento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2003.
Ref. 11-VI- 2003
Reglamento de la Ley Aduanera
D.O.F. 20-IV-2015.
Reglamento de la Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.
D.O.F. 14-III-2014.
Reglamento del Sistema Nacional de Investigadores.
D.O.F. 21-III-2008.
Ref. 11-II-2014.
Reglamento de la Ley General para el Control de Tabaco.
D.O.F. 09-X-2012.
Reglamento Interior de la Comisión para la Certificación de Establecimientos de Atención Médica.
D.O.F. 22-VI-2009.
Ref. D.O.F. 24-III-2014.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad
D.O.F. 04-V-2000.
Ref. 19-01-2012.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Trasplantes
DOF: 26-03-2014
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 9 de 191
Reglamento de la Ley General para Prevenir, Sancionar y Erradicar los Delitos en Materia de Trata de
Personas y para la Protección y Asistencia a las Víctimas de estos Delitos.
D.O.F. 23-IX-2013.
Reglamento de la Ley General de Protección Civil
D.O.F. 13-05-2014
Reglamento de la Ley General para Prevenir, Sancionar y Erradicar los Delitos en Materia de Trata de
Personas y para la Protección y Asistencia a las Víctimas de estos Delitos.
D.O.F. 29-09-2013
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud
D.O.F. 05-04-2004
Ref. 17-XII-2014.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos,
Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos
D.O.F. 09-07-1985
Ref. 26-III-2014.
Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco
D.O.F. 31-05-2009
Ref. 09-X-2012
Reglamento de la Ley General de Víctimas
D.O.F. 28-XI-2014
Reglamento de la Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad
D.O.F. 30-XI-2012
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 10 de 191
Decretos
Decreto por el que se crea la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.
D.O.F. 03-VI-1996.
Decreto por el que se establecen los criterios para el otorgamiento de condecoración y premios en
materia de salud pública.
D.O.F. 12-III-1997.
Ref. 22-VI-2011.
Decreto por el que se establece el Sistema de Cartillas Nacionales de Salud.
D.O.F. 24-XII-2002.
Fe de Erratas 28-II-2003.
Decreto para realizar la entrega-recepción del informe de los asuntos a cargo de los servidores
públicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o
comisión.
D.O.F. 14-IX-2005.
Decreto por el que se establecen diversas medidas en materia de adquisiciones, uso de papel y de la
certificación de manejo sustentable de bosques por la Administración Pública Federal.
D.O.F. 05-IX-2007.
Acuerdos
Acuerdo por el que se crea la Comisión Interinstitucional para la formación de Recursos Humanos
para la Salud.
D.O.F. 19-X-1983.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 11 de 191
Acuerdo por el que se crea la Comisión Interinstitucional de Investigación en Salud.
D.O.F. 19-X-1983.
Acuerdo que crea la Comisión Permanente de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 26-XII-1984.
Ref. 22-VIII-2007.
Acuerdo por el que se crea el Comité de Investigación en Salud.
D.O.F. 11-I-1985.
Acuerdo Número 55 por el que se integran los patronatos en las unidades hospitalarias de la
Secretaría de Salud y se promueve su creación en los Institutos de Salud.
D.O.F.17-III-1986.
Acuerdo por el que se establecen los lineamientos para la accesibilidad de las personas con
discapacidad a inmuebles federales.
D.O.F. 12-I-2004.
Acuerdo que establece las disposiciones que deberán observar los servidores públicos al separarse
de su empleo, cargo, comisión, para realizar la entrega-recepción del informe de los asuntos a su
cargo y de los recursos que tengan asignados.
D.O.F. 13-X-2005.
Acuerdo por el que se establecen las actividades de preparación y respuesta ante una pandemia de
influenza.
D.O.F. 19-VII-2006.
Acuerdo que tiene por objeto fijar los medios y la forma con los que la Secretaría de Gobernación
solicitará y, en su caso, recibirá de las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal
información, datos y cooperación técnica que requiera para el funcionamiento del sistema de
compilación de las disposiciones jurídicas aplicables al Poder Ejecutivo Federal para su difusión a
través de la red electrónica de datos.
D.O.F. 14-XII-2006.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 12 de 191
Acuerdo por el que se establece la obligatoriedad para desarrollar una estrategia Operativa
Multisectorial del Plan Nacional de Preparación y Respuesta a una Pandemia de Influenza.
D.O.F. 03-VIII-2007.
Acuerdo por el que se relacionan las especialidades farmacéuticas susceptibles de incorporarse al
Catálogo de Medicamentos Genéricos
D.O.F. 21-II-2008.
Ref. 17-I-2011.
Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica.
D.O.F. 13-VI-2008.
Acuerdo para el desarrollo
y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificación de
Establecimientos de Atención Médica.
DOF 13-VI-2008.
Acuerdo por el que se modifican las Reglas de Operación del Programa de Atención a Personas con
Discapacidad.
D.O.F. 06-VIII-2008.
Acuerdo que establece los lineamientos que deberán observarse en los establecimientos públicos que
presten servicios de atención médica para regular su relación con los fabricantes y distribuidores de
medicamentos y otros insumos para la salud, derivada de la promoción de productos o la realización
de actividades académicas, de investigación o científicas.
D.O.D. 12-VIII-2008.
Acuerdo por el que se establecen las normas para la operación del registro de servidores públicos
sancionados y para la expedición por medios remotos de comunicación electrónica de las constancias
de inhabilitación, no inhabilitación, de sanción y de no existencia de sanción.
D.O.F. 03-XII-2008.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 13 de 191
Acuerdo 46.1325.2010 de la Junta Directiva, por el que se aprueban las Reglas para el Otorgamiento
de Créditos del Fondo de la Vivienda del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado.
D.O.F. 19-I-2011.
Acuerdo por el que se emiten Reglas de Operación del Programa Seguro Médico Siglo XXI, para el
ejercicio 2015.
D.OF. 28-XII-2014.
Acuerdo por el que se establece la integración y objetivos del Consejo Nacional de Salud.
D.O.F. 27-I-2009.
Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer los formatos de certificados de defunción y de
muerte fetal.
D.O.F. 30-I-2009.
Acuerdo mediante el cual se establecen los lineamientos para la asignación y distribución de órganos
y tejidos de cadáveres de seres humanos para trasplante.
D.O.F. 23-IV-2009.
Acuerdo mediante el cual se instruye a todas las instituciones del sistema nacional de salud a sus
niveles público, social y privado de atención médica a que cuando reciban casos probables de
influenza de acuerdo con la definición de caso establecida por esta secretaría de salud, se notifique de
manera inmediata a esta dependencia.
D.O.F. 02-V-2009.
Acuerdo por el que se ratifica el diverso por el que se establecen las actividades de preparación y
respuesta ante la pandemia de influenza, en los términos que se indican.
D.O.F. 30-IV-2009.
Acuerdo por el que se declara a la influenza humana AH1N1 enfermedad grave de atención prioritaria.
D.O.F. 02-V-2009.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 14 de 191
Acuerdo por el que se establece que la plataforma electrónica del Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiológica será la única para concentrar toda la información sobre la evolución de la epidemia de
influenza humana AH1N1.
D.O.F. 02-V-2009.
Acuerdo por el que se da a conocer el Programa para el Servicio Profesional de Carrera en la
Administración Pública Federal.
D.O.F. 30-VII-2012.
Acuerdo Administrativo de Aplicación General en materia de Recursos Humanos y Organización y los
del Manual del Servicio Profesional de Carrera, establecidos por Acuerdos publicados el 12 de julio de
2010 y el 29 de agosto de 2011
D.O.F. 06-IX-2012
Normas Oficiales Mexicanas
Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, Para la prevención y control de la tuberculosis en la
atención primaria a la salud.
D..O.F. 13-XI-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-2002 que establece los requisitos para la separación,
envasado. Almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos
peligrosos biológico-infecciosos que se generen en establecimientos que presten atención médica.
D.O.F. 1-XI-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso
de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud.
D.O.F. 30-II-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA3-2012, para la atención integral a personas con discapacidad.
D.O.F. 12-IX-12
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Código:
NCDPR 048
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Hoja 15 de 191
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA3-2013 Que establece los requisitos arquitectónicos para
facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos
de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999 para la atención a la salud del niño.
D.O.F. 09-II-2001.
Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA3-2010 asistencia social. Prestación de servicios de asistencia
social para niños, niñas y adolescentes en situación de riesgo y vulnerabilidad.
D.O.F. 26-II-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-206-SS1-2002 regulación de los servicios de salud que establece los
criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de
atención médica.
D.O.F. 15-IX-2004.
Norma
Oficial
Mexicana
NOM-019-STPS-2011,
Constitución,
integración,
organización
y
funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene.
D.O.F. 13-IV-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, que establece la utilización de campos clínicos para
ciclos clínicos e internado de pregrado.
D.O.F. 06-I-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, En materia de información en salud.
D.O.F. 28-IX-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, establece las características, el procedimiento
de identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos.
D.O.F. 23-VI-2006.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 16 de 191
Norma Oficial Mexicana NOM-028-NUCL-2009, Manejo de desechos radiactivos en instalaciones
radiactivas que utilizan fuentes abiertas.
D.O.F. 04-VIII-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios preventivos de seguridad y salud en el
trabajo-Funciones y actividades.
D.O.F. 22-XII-2009.
Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-003-SSA2-2008, Para la vigilancia epidemiológica,
prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.
D.O.F. 02-IV-2009.
Procedimiento alternativo autorizado por la Secretaría del Trabajo y Previsión Social para la Norma
Oficial Mexicana NOM-002-STPS-2000, Condiciones de seguridad-Prevención, protección y combate
de incendios en los centros de trabajo.
D.O.F. 12-II-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-046-SSA2-2005. Violencia familiar, sexual y contra las mujeres.
Criterios para la prevención y atención.
D.O.F. 16-IV-2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso
de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud
D.O.F.8-IX-2010.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-STPS-2011, Construcción-Condiciones de seguridad y salud en el
trabajo.
D.O.F. 04-V-2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-029-STPS-2011, Mantenimiento de las instalaciones eléctricas en los
centros de trabajo-Condiciones de seguridad
D.O.F. 29-XII-2011.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 17 de 191
NORMA Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-2012, Para la prevención y control de la brucelosis en el
ser humano.
D.O.F. 11-VII-2012.
NORMA Oficial Mexicana NOM-037-SSA2-2012, Para la prevención, tratamiento y control de las
dislipidemias.
D.O.F. 13-VII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA3-2012, Para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria.
D.O.F. 07-VIII-2012.
Procedimiento alternativo autorizado por la Secretaría del Trabajo y Previsión Social para la Norma
Oficial Mexicana NOM-010-STPS-1999, Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo
donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias químicas capaces de generar
contaminación en el medio ambiente laboral.
D.O.F. 20-VIII-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia
social
D.O.F. 13-IX-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA3-2012, Para la atención integral a personas con discapacidad.
D.O.F. 14-IX-2012
Norma Oficial Mexicana de emergencia NOM-EM-001-SSA1-2012, medicamentos biotecnológicos y
sus biofármacos. Buenas prácticas de fabricación. Características técnicas y científicas que deben
cumplir estos, para demostrar su seguridad, eficacia y calidad. Etiquetado. Requisitos para realizar los
estudios de biocomparabilidad y farmacovigilancia.
D.O.F. 20-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos
D.O.F. 26-X-2012.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 18 de 191
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA3-2011, Para la organización y funcionamiento de los
laboratorios clínicos.
D.O.F. 27-III-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-241-SSA1-2012, Buenas prácticas de fabricación para establecimientos
dedicados a la fabricación de dispositivos médicos.
D.O.F. 11-X-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.
D.O.F. 15-X-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-131-SSA1-2012, Productos y servicios. Fórmulas para lactantes, de
continuación y para necesidades especiales de nutrición. Alimentos y bebidas no alcohólicas para
lactantes y niños de corta edad. Disposiciones y especificaciones sanitarias y nutrimentales.
Etiquetado y métodos de prueba. (Continúa en la Quinta Sección).
D.O.F. 10-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, para la vigilancia epidemiológica
D.O.F. 19-II-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control
de las infecciones nosocomiales
D.O.F. 20-XI-2009
Norma Oficial Mexicana NOM-012-SSA3-2012 Que establece los criterios para la ejecución de
proyectos de investigación para la salud en seres humanos
04-I-2013
Norma Oficial Mexicana NOM-028-STPS-2012, Sistema para la administración del trabajo-Seguridad
en los procesos y equipos críticos que manejen sustancias químicas peligrosas.
D.O.F. 06-IX-2012.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 19 de 191
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA3-2012, Asistencia social. Prestación de servicios de asistencia
social a adultos y adultos mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.
D.O.F. 13-IX-2012.
Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA3-2012, Regulación de servicios de salud. Para la práctica de
la acupuntura humana y métodos relacionados.
D.O.F. 18-IX-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la administración
de la terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 18-IX-2012
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
D.O.F. 08-I-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional
de Salud.
D.O.F. 02-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA3-2013, Que establece las características arquitectónicas para
facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos
para la atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-IX-2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-177-SSA1-2013, Que establece las pruebas y procedimientos para
demostrar que un medicamento es intercambiable. Requisitos a que deben sujetarse los Terceros
Autorizados que realicen las pruebas de intercambiabilidad. Requisitos para realizar los estudios de
biocomparabilidad. Requisitos a que deben Sujetarse los Terceros Autorizados, Centros de
Investigación o Instituciones Hospitalarias que realicen las pruebas de biocomparabilidad.
D.O.F. 20-IX-2013.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 20 de 191
Norma Oficial Mexicana NOM-27-SSA3-2013, Que establece los criterios de funcionamiento y
atención en los servicios de urgencias del establecimiento para la atención médica.
D.O.F. 04-IX-13
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional
de Salud.
D.O.F. 02-IX-13
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA3-2013, Que establece las características arquitectónicas para
facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos
para la atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-IX-13
Norma Oficial Mexicana NOM-051-SSA1-2013, buenas prácticas de fabricación de medicamentos.
D.O.F. 22-VII-13
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidades
de cuidados intensivos
D.O.F. 17-IX-13
Norma Oficial Mexicana NOM-009-SSA2-2013, Promoción de la salud escolar
D.O.F. 09-XII-13.
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-2013, Regulación de los servicios de salud. Atención médica
prehospitalaria.
D.O.F. 30-VIII-2013.
Planes y Programas
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018.
D.O.F. 20-V-2013.
Programa para un gobierno cercano y moderno 2013-2018.
D.O.F. 30-VIII-2013.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Código:
NCDPR 048
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Hoja 21 de 191
Lineamientos
Lineamientos para las adquisiciones de papel para uso de oficina por parte de las dependencias y
entidades de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 02-X-2009.
Lineamientos que tienen por objeto regular el Sistema de Cuenta Única de Tesorería, así como
establecer las excepciones procedentes.
D.O.F. 24-XII-2009.
Lineamientos de eficiencia energética para la Administración Pública Federal.
D.O.F. 21-IV-2010.
Nota Aclaratoria 03-VI-2010.
Lineamientos para la entrega de información, por parte de las dependencias y entidades de la
Administración Pública Federal, sobre los usuarios con un patrón de alto consumo de energía
D.O.F.20-I-2011.
Lineamientos para regular el funcionamiento del Registro Público de Organismos Descentralizados.
D.O.F.23-XII-2011.
Lineamientos generales para el acceso a información gubernamental en la modalidad de consulta
directa.
D.O.F.28-II-2012.
Lineamientos
gubernamental
para
y
el
cumplimiento de obligaciones de transparencia,
rendición de cuentas,
respectode recursos públicos federales
incluida la organización
acceso
a
información
y
conservación de archivos,
transferidos bajo cualquier
esquema al Presidente
electo de los Estados Unidos Mexicanos y a su equipo de colaboradores durante el ejercicio
fiscal de 2012.
D.O.F.21-VI-2012.
Rev. 2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
Código:
NCDPR 048
Hoja 22 de 191
Lineamientos para la aplicación y seguimiento de las medidas para el uso eficiente, transparente y
eficaz de los recursos públicos, y las acciones de disciplina presupuestaria en el ejercicio del gasto
público, así como para la modernización de la administración pública federal.
D.O.F. 30-I-2013.
NOTA: el presente marco normativo incorpora disposiciones vigentes al momento de su elaboración,
con independencia de la expedición y/o modificación de disposiciones realizadas de manera posterior,
particularmente de aquellas cuya vigencia queda sujeta al ejercicio fiscal en curso.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 23 de 191
1. PROCEDIMIENTO PARA LA ATENCIÓN AMBULATORIA
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 24 de 191
1.0 PROPÓSITO
1.1
Establecer los lineamientos para otorgar atención ambulatoria a través de la valoración
en la Preconsulta y seguimiento en la Consulta de primera vez y subsecuente a los
pacientes que la soliciten y ameriten la atención de su padecimiento en el Departamento
de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
2.0 ALCANCE
2.1
A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello.
2.2
A nivel externo el procedimiento es aplicable a los pacientes que solicitan atención y al
personal multidisciplinario que interviene en el procedimiento.
3.0 POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS
3.1
El Personal adscrito al Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y
Cuello es el responsable de cumplir este procedimiento y mantenerlo actualizado
3.2
Todo el personal adscrito al área debe mantener una conducta ética y de trato
profesional para con los pacientes y con todo el personal del Instituto en cumplimiento
al Código de Ética Institucional.
3.3
Todo el personal deberá portar sin excusa, la credencial institucional para su fácil
identificación dentro de las instalaciones del Instituto, asimismo el personal ambulatorio,
rotante, de servicio social y/o que esté realizando prácticas profesionales deberá portar
la identificación correspondiente en todo momento.
3.4
Se deberá identificar al paciente en todo los documentos del expediente clínico por
nombre completo comenzando con el apellido paterno y fecha de nacimiento iniciando
con año, mes y día (aaaa/mm/dd).
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
3.5
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 25 de 191
Para que los pacientes soliciten atención en el Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello deberán tener alguna afección en oído, nariz, garganta y
cuello que amerite atención en Tercer Nivel.
3.6
Para la programación de la preconsulta es indispensable presentar una hoja de
referencia externa (Centro de salud, médico privado, otra institución de salud).
3.7
El paciente deberá acudir al Módulo de Información del Instituto para solicitar una cita, la
cual le será proporcionada por el Departamento de Relaciones Públicas y Comunicación
Social en el cual se le entregará un número de historia clínica y un folio para realizar al
pago de la consulta.
3.8
El día de la cita, el paciente deberá efectuar el pago de la preconsulta en la caja del
Instituto, y entregará su comprobante de pago y su ficha al personal del Módulo de
Atención de Otorrinolaringología.
3.9
Los médicos adscritos, residentes, enfermeras y técnicos deberán realizar el
procedimiento de lavado de manos antes y después de atender al paciente.
3.10
El personal de enfermería deberá detectar a los pacientes con riesgo de caída y
necesidad de oxígeno suplementario.
3.11
El personal administrativo podrá realizar la asignación de la programación de la consulta
de acuerdo al tipo de paciente dando prioridad aquellos considerados como vulnerables:
geriátricos, niños, discapacidad y embarazo.
3.12
El paciente será atendido por el Médico Adscrito y/o Residente, y dependiendo de la
valoración efectuada, podrá ser dado de alta, referido a otro nivel de atención y/o
especialidad, recibir una nueva cita de preconsulta para revaloración o bien una cita de
primera vez para apertura de expediente, mediante formato Valoración en Consulta
Externa de Otorrinolaringología, INER-ORL-03.
3.13
El día de su cita, el paciente será interrogado y valorado por un Médico Adscrito o
Residente en alguno de los Consultorios del Departamento de Otorrinolaringología. Se
recabarán todos los datos necesarios en relación a sus antecedentes familiares y
personales, padecimiento actual, tratamientos recibidos y evolución hasta ese momento,
para integrar el Expediente médico.
3.14
Una vez realizada la valoración, el paciente recibirá una ficha para registrar su primera
cita subsecuente INER-ORL-02, así como receta médica y solicitudes de laboratorio y
gabinete si son necesarias. Posteriormente deberá acudir al Departamento de Trabajo
Social con su Historial Clínico y Hoja de Trámites de preconsulta y apertura de
expediente, donde le será realizado un estudio socioeconómico.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
3.15
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 26 de 191
En la consulta externa de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello solo se
podrán realizar procedimientos quirúrgicos en los cuales se utilice anestesia local
quedando prohibido el uso de sedación y anestesia general para cualquier
procedimiento.
3.16
Los médicos residentes de mayor jerarquía realizarán las guardias de acuerdo al
calendario anual para la atención de los pacientes especialmente en los fines de
semana.
3.17
Para la atención de las interconsultas internas es necesario que los servicios clínicos
proporcionen un resumen clínico para atender la solicitud. Los médicos residentes de
Otorrinolaringología presentarán el caso de la interconsulta al médico adscrito con el que
se encuentre asignado en la Consulta Externa.
3.18
Para la atención de interconsultas externa la Dirección Médica y/o Trabajo Social
notificarán al departamento de la solicitud de interconsulta externa a través del resumen
clínico de la Institución requirente; asimismo informará el día y hora programada así
como el equipo con el que cuenta el solicitante y el transporte para los médicos
residentes que atenderían la solicitud.
3.19
En caso de que la Institución que solicita interconsulta externa no cuente con
instrumental para la atención, la Dirección Médica y/o Trabajo Social notificarán al
departamento para que se realicen las gestiones correspondientes.
3.20
En los casos en los que se den órdenes o indicaciones verbales y telefónicas el
receptor deberá escuchar completamente la orden, anotarla en el Formato para
Indicaciones Verbales a Distancia en la Atención Médica INER-DM-08, dar lectura de la
misma y a su vez el emisor deberá confirmar lo que se anotó y leyó por parte del
receptor.
3.21
En caso de que el paciente amerite atención de Audiología y/o Terapia de Lenguaje, el
Médico adscrito y/o residente realizará la solicitud a través del llenado del formato
Solicitud de Estudios de Audiología, INER-ORL-19.
3.22
El cambio de médico responsable en la atención del paciente deberá ser notificado al
mismo y a su vez registrado en el expediente clínico en donde se especificará los
motivos del cambio.
3.23
El Médico Adscrito y/o Residente deberá identificar si el paciente, el familiar o persona
responsable tienen capacidades diferentes, dificultad visual, auditiva o motora, es adulto
mayor, tiene discapacidad mental o emocional; pertenezcan a alguna comunidad
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 27 de 191
indígena o sean considerados vulnerables (Pediátricos, VIH+, Embarazadas, indiciados),
para darles prioridad en las acciones que favorezcan su proceso de atención.
3.24
Es responsabilidad del médico tratante informar a Trabajo Social y al personal de
enfermería de todos los usuarios que presenten padecimientos psiquiátricos, a fin de que
se tomen las medidas con la familia y durante la atención del paciente.
3.25
El Jefe o responsable del Servicio será el encargado de solicitar la intervención del
Especialista en Psiquiatría para contener la conducta del paciente.
3.26
El Psiquiatra aplicará las medidas necesarias para contener al paciente, en caso de ser
necesario lo canalizará a otra Unidad de Atención Médica para continuar con su manejo
y atención.
3.27
La referencia del paciente a la Unidad de Atención Médica que el Médico Psiquiatra
indique, deberá realizarse con la aprobación del familiar responsable y por medio del
Departamento de Trabajo Social.
3.28
En los casos de pacientes que por su conducta no haya sido posible obtener una
respuesta positiva para su atención en el Instituto, deberán ser canalizados a otra unidad
de salud y el médico tratante determinará la referencia o contrarreferencia que
corresponda predominantemente a la condición de salud del paciente y su estado
mental.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 28 de 191
4.0 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Responsable
No.
Act.
Paciente.
1
Módulo de Preconsulta.
2
Descripción de actividades
Acude al Módulo de Preconsulta
para
solicitar
cita
de
Otorrinolaringología.
Solicita hoja de referencia para
programación de preconsulta de
Otorrinolaringología.
Documentos o
anexo
Hoja de referencia.
¿El paciente y/o familiar presenta la
hoja de Referencia?
Si.- Continúa procedimiento.
No.- Se le explica al paciente o
familiar que no se le podría
programar cita para preconsulta de
otorrinolaringología.
Termina
Procedimiento.
3
Módulo de Preconsulta.
4
5
Paciente.
6
Programa las citas para preconsulta
en el Sistema de Administración
Hospitalaria.
Registra los datos del paciente en el
Sistema
de
Administración
Hospitalario para la obtención del
número de historia y la ficha de cita
INER-ORL-02, en la cual se indica la
hora de atención.
Le informa al paciente el día y hora
en la cual quedo programada su cita
y se le solicita presentarse 30
minutos antes para que realice el
pago correspondiente.
Se presenta el día y hora
programada para la preconsulta,
acude a la Caja para efectuar el
pago de su preconsulta.
Número de historia.
Ficha de cita INERORL-02.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
No.
Act.
Responsable
Descripción de actividades
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 29 de 191
Documentos o
anexo
Caja.
7
Efectúa el cobro de preconsulta a
cada paciente, entregándole su ticket
debidamente sellado por Tesorería.
Ticket de pago.
Paciente.
8
Acude a la Consulta Externa de
otorrinolaringología donde entrega el
formato INER-CE-11 y el pago al
personal
administrativo
de
Otorrinolaringología.
Formato INER-CE11.
Ticket de pago.
Enfermera.
9
Llama a cada paciente de acuerdo al
horario de cita y ficha de consulta.
Paciente.
10
Espera en la sala para ser atendido.
11
Llama al paciente, interroga y valora
al paciente y anota en el Formato de
Historia Clínica los datos requeridos.
Médico
Residente.
Adscrito
y/o
¿El paciente amerita atención en el
INER?
Si. Solicita hoja de apertura de
expediente a la enfermera y esta a
su vez al control de citas. Continúa
actividad.
No. Receta
al
paciente,
da
indicaciones para su recuperación y
lo refiere al primer o segundo nivel
de atención según sea el caso.
Termina procedimiento.
Hoja de apertura de
expediente.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
No.
Act.
Responsable
Médico
Residente.
Adscrito
y/o
Código: NCDPR
048
Hoja 30 de 191
Descripción de actividades
12
Solicita la apertura de expediente
para seguimiento y atención del
padecimiento del paciente, entrega al
paciente la Hoja de Trámites de
Ingreso y Apertura de expediente,
así como el Formato de Historia
Clínica y le indica que deberá
dirigirse a Trabajo Social para la
realización
de
un
estudio
socioeconómico.
13
Determina el tratamiento para el
paciente así como integra el
diagnóstico definitivo y la conducta a
seguir mediante exámenes de
laboratorio y gabinete, hasta lograr
una
mejoría,
estabilización
o
curación del padecimiento.
¿El paciente
quirúrgica?
amerita
Documentos o
anexo
Hoja de Trámites de
Ingreso. Apertura de
expediente.
Formato de Historia
Clínica.
atención
No.- Continúa atendiéndolo de forma
ambulatoria hasta darlo de alta del
Servicio. Termina Procedimiento.
Si.- Informa al paciente que amerita
cirugía. Continúa el procedimiento 3.
14
Diariamente realiza el informe de
pacientes atendidos y lo envía al
Departamento de Bioestadística.
Termina procedimiento
Informe
pacientes.
de
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
5.0
Código: NCDPR
048
Hoja 31 de 191
DIAGRAMA DE FLUJO
Paciente
Módulo de Preconsulta
INICIO
1
2
Solicita hoja de referencia
para programación de
preconsulta de
Otorrinolaringología
Acude al Módulo de
Preconsulta para solicitar cita
de Otorrinolaringología
NO
Hoja de referencia
¿El paciente y/o familiar
presenta la hoja de
Referencia?
Se le explica al paciente o
familiar que no se le podría
programar cita para
preconsulta de
otorrinolaringología. Termina
Procedimiento
SI
FIN
3
Programa las citas para
preconsulta en el Sistema de
Administración Hospitalaria
4
Registra los datos del
paciente en el Sistema de
Administración Hospitalario
para la obtención del número
de historia y la ficha de cita
INER-ORL-02, en la cual se
indica la hora de atención Número de historia
INER-ORL-02
5
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Módulo de Preconsulta
Código: NCDPR
048
Hoja 32 de 191
Paciente
Caja
4
5
Le informa al paciente el día y
hora en la cual quedo
programada su cita y se le
solicita presentarse 30
minutos antes para que
realice el pago
correspondiente
7
6
Se presenta el día y hora
programada para la
preconsulta, acude a la Caja
para efectuar el pago de su
preconsulta
Efectúa el cobro de preconsulta a
cada paciente, entregándole su
ticket debidamente sellado por
Tesorería
INER-ORL-02
8
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Paciente
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 33 de 191
Enfermera
7
8
Acude a la Consulta Externa
de otorrinolaringología donde
entrega el formato INER-CE11 y el pago al personal
administrativo de
Otorrinolaringología
9
INER-CE-11
Ticket de pago
10
Llama a cada paciente de
acuerdo al horario de cita y
ficha de consulta
11
Llama a cada paciente de
acuerdo al horario de cita y
ficha de consulta
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Código: NCDPR
048
Hoja 34 de 191
Médico Adscrito y/o Residente
10
11
Acude a la Consulta Externa de
otorrinolaringología donde
entrega el formato INER-CE-11 y
el pago al personal
administrativo de
Otorrinolaringología
NO
¿El paciente amerita
atención en el INER?
SI
Receta al paciente, da
indicaciones para su
recuperación y lo refiere al
primer o segundo nivel de
atención según sea el caso
Solicita hoja de apertura de
expediente a la enfermera y esta
a su vez al control de citas
Hoja de apertura
de expediente
FIN
12
Solicita la apertura de expediente
para seguimiento y atención del
padecimiento del paciente, entrega
al paciente la Hoja de Trámites de
Ingreso y Apertura de expediente,
así como el Formato de Historia
Clínica y le indica que deberá
dirigirse a Trabajo Social para la
realización de un estudio
socioeconómico
Hoja de Trámites
de Ingreso
Apertura de
expediente
Formato de
Historia Clínica
13
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Código: NCDPR
048
Hoja 35 de 191
Médico Adscrito y/o Residente
12
13
Determina el tratamiento para el
paciente así como integra el
diagnóstico definitivo y la conducta
a seguir mediante exámenes de
laboratorio y gabinete, hasta lograr
una mejoría, estabilización o
curación del padecimiento
NO
¿El paciente amerita atención
quirúrgica?
Continúa atendiéndolo de
forma ambulatoria hasta darlo
de alta del Servicio
SI
Informa al paciente que amerita
cirugía. Continúa el
procedimiento 3
FIN
14
Diariamente realiza el informe de
pacientes atendidos y lo envía al
Departamento de Bioestadística
Informe de
pacientes
FIN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 36 de 191
6.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
Documentos
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la Secretaría
de Salud.
No aplica
7.0 REGISTROS
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Formato Único de
Consentimiento Bajo
Información
No aplica
Expediente Clínico
INER CEECL-01
Consentimiento
Informado para
Broncoscopía y
Endoscopía
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-02
Consentimiento
Informado para
Anestesia
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-03
Consentimiento
Informado para
Transfusión de Sangre
y sus componentes
No aplica
Expediente Clínico
INER BS-27
Ficha Exclusivo para
Consulta Subsecuente
No aplica
INER-ORL-02
Valoración en Consulta
Externa de
Otorrinolaringología
No aplica
INER-ORL-03
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Turbinoplastia y
Turbinectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 37 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Consentimiento
Informado para la
Colocación de Tubos
de Ventilación y/o
Meringotomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-06
Consentimiento
Informado Para Cirugía
de Timpanoplastía /
Mastoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-07
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-08
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-09
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-10
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-11
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-12
Consentimiento
Informado para la
Cirugía de
Rinoseptumplastia
Funcional
Consentimiento
Informado para Cirugía
de
Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o
Adeniodectomía
Consentimiento
Informado Para Cirugía
de Traqueostomía
Consentimiento
Informado Para Cirugía
de Microlaringoscopía
Directa o de
Suspensión
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Senos Paranasales
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 38 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Solicitud de Estudios
de Audiología
No aplica
No aplica
INER-ORL-19
Alta voluntaria
No aplica
Expediente Clínico
INER SAM-03
Indicaciones Verbales
a Distancia en la
Atención Médica
No aplica
Expediente Clínico
INER DM-08
8.0 GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO
8.1
9.0
No aplica.
CAMBIOS DE VERSIÓN EN EL PROCEDIMIENTO
Número de revisión
Fecha de actualización
Descripción del cambio
3
Febrero, 2016
Actualización de procedimientos
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.0 ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO
10.1 Formato Único de Consentimiento Bajo Información
INER CEECL-01
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 39 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 40 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 41 de 191
10.2 Consentimiento Informado para Broncoscopía y Endoscopía
INER SC-02
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.3 Consentimiento Informado para Anestesia
INER SC-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 42 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 43 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 44 de 191
10.4 Consentimiento Informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes
INER BS-27
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 45 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.5 Departamento de Otorrinolaringología
Exclusivo para Consulta Subsecuente
INER-ORL-02
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 46 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.6 Valoración en Consulta Externa de Otorrinolaringología
INER-ORL-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 47 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 48 de 191
10.7 Consentimiento Informado para Cirugía de Turbinoplastia y Turbinectomía
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 49 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.8
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 50 de 191
Consentimiento Informado para la Colocación de Tubos
de Ventilación y/o Miringotonía
INER-ORL-06
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 51 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 52 de 191
10.9 Consentimiento Informado para Cirugía de Timpanoplastía / Mastoidectomía
INER-ORL-07
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 53 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.10
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 54 de 191
Consentimiento Informado para la Cirugía de Rinoseptumplastia Funcional
INER-ORL-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 55 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.11
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 56 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia y/o Adenoidectomía
INER-ORL-09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 57 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Consentimiento Informado para Cirugía de Traqueostomía
INER-ORL-10
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 58 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 59 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 60 de 191
10.13 Consentimiento Informado Para Cirugía de Microlaringoscopía
Directa o de Suspensión
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 61 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.12
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 62 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Senos Paranasales
INER-ORL-12
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 63 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.13
Solicitud de Estudios de Audiología
INER-ORL-19
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 64 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.14
Alta Voluntaria
INER SAM-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 65 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
1. Procedimiento para la atención
ambulatoria.
10.15
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 66 de 191
Indicaciones Verbales a Distancia en la Atención Médica
INER DM-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 67 de 191
2. PROCEDIMIENTO PARA LAS INTERCONSULTAS DE LA UNIDAD
DE URGENCIAS RESPIRATORIAS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 68 de 191
1.0 PROPÓSITO
1.1
Proporcionar atención a los pacientes que son enviados por los Médicos de la Unidad de
Urgencias Respiratorias.
2.0 ALCANCE
2.1
A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello.
2.2
A nivel externo el procedimiento es aplicable a los pacientes que solicitan atención y al
personal multidisciplinario que interviene en el procedimiento.
3.0 POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS
3.1
El Personal adscrito al Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
es el responsable de cumplir este procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2
Todo el personal adscrito al área debe mantener una conducta ética y de trato profesional
para con los pacientes y con todo el personal del Instituto en cumplimiento al Código de
Ética Institucional.
3.3
Todo el personal deberá portar sin excusa, la credencial institucional para su fácil
identificación dentro de las instalaciones del Instituto, asimismo el personal ambulatorio,
rotante, de servicio social y/o que esté realizando prácticas profesionales deberá portar la
identificación correspondiente en todo momento.
3.4
El Médico de Urgencias Respiratorias deberá solicitar vía escrita o telefónica al
Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello la necesidad de
valorar a los pacientes que presenten:
3.4.1
Estridor.
3.4.2
Sangrado nasal.
3.4.3
Sordera súbita.
3.4.4
Vértigo agudo.
3.4.5
Otitis externa y media.
3.4.6
Trauma nasal y de pabellón auricular.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
3.5
3.4.7
Cuerpos extraños en oídos, nariz y/o garganta.
3.4.8
Absceso en cuello.
3.4.9
Parálisis facial.
Código: NCDPR
048
Hoja 69 de 191
El Médico adscrito y/o Residente del Departamento de Otorrinolaringología acudirá a la
Unidad de Urgencias Respiratorias para otorgar la interconsulta solicitada.
3.6
Los
médicos
adscritos, residentes
y enfermeras, técnicos
deberán realizar
el
procedimiento de lavado de manos antes y después de atender al paciente.
3.7
El personal de enfermería deberán detectar a los pacientes con riesgo de caída y
necesidad de oxígeno suplementario.
3.8
El Médico adscrito y/o Residente determinará si el paciente amerita hospitalización,
atención quirúrgica inmediata y/o seguimiento en Consulta Externa después de resolver su
urgencia.
3.9
En los casos en los que se den órdenes o indicaciones verbales y telefónicas el receptor
deberá escuchar completamente la orden, anotarla en el formato correspondiente, dar
lectura de la misma y a su vez el emisor deberá confirmar lo que se anotó y leyó por parte
del receptor.
3.10 En caso de que el paciente amerite hospitalización y no cuente con número de expediente;
se solicita la apertura del expediente e ingreso hospitalario a la Trabajadora Social de la
Unidad de Urgencias Respiratorias.
3.11 En caso de atención quirúrgica inmediata, posterior a la resolución del problema se
solicitará a la Trabajadora Social del Servicio Clínico 7B realizar los trámites
administrativos correspondientes.
3.12 Para el seguimiento en el área de Consulta Externa, se enviará al paciente y/o familiar a
programar una cita en el Módulo de Otorrinolaringología.
3.13 Es responsabilidad del médico tratante informar a Trabajo Social y al personal de
enfermería de todos los usuarios que presenten padecimientos psiquiátricos, a fin de que
se tomen las medidas con la familia y durante la atención del paciente.
3.14 El Jefe o responsable del Servicio será el encargado de solicitar la intervención del
Especialista en Psiquiatría para contener la conducta del paciente.
3.15 El Psiquiatra aplicará las medidas necesarias para contener al paciente, en caso de ser
necesario lo canalizará a otra Unidad de Atención Médica para continuar con su manejo y
atención.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 70 de 191
3.16 La referencia del paciente a la Unidad de Atención Médica que el Médico Psiquiatra
indique, deberá realizarse con la aprobación del familiar responsable y por medio del
Departamento de Trabajo Social.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 71 de 191
4.0 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
No.
Act.
Responsable
Paciente.
Personal administrativo
Urgencias.
1
de
2
3
Médico de Urgencias.
4
5
Descripción de actividades
Acude a la Unidad de Urgencias en
donde se refiriere a la ventanilla de
recepción para solicitar atención.
Recibe y solicita al familiar del
paciente le proporcione los datos del
mismo así como el motivo de la
solicitud de atención.
Registra los datos del paciente y la
atención solicitada.
Recibe a través del sistema la
presencia de un paciente que solicita
atención por presentar una urgencia.
Valora al paciente, interrogando al
paciente.
¿Es necesario que el especialista de
Otorrinolaringología lo valore?
No.- Informa al paciente que no
amerita
atención
de
Otorrinolaringología, lo orienta y
envía a su Centro de Salud y/o
Institución que puede atender su
padecimiento.
Termina
Procedimiento.
Si.- Contacta vía verbal , telefónica o
al
Departamento
de
escrita
Otorrinolaringología para solicitar la
valoración de un paciente que
presenta
un
padecimiento
de
Otorrinolaringología que deberá ser
atendido de Urgencias. Continúa
Procedimiento
Documentos o
anexo
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
No.
Act.
Responsable
Médico
Adscrito
Residente
Otorrinolaringología.
y/o
de
Descripción de actividades
6
Acude a la Unidad de Urgencias
Respiratorias para valorar al paciente
que
probablemente
presenta
estridor, sangrado nasal, sordera
súbita, vértigo agudo, otitis externa y
media, trauma nasal y de pabellón
auricular, cuerpos extraños en oídos,
nariz y/o garganta, absceso en cuello
y parálisis facial.
7
Le proporciona atención e indica el
tratamiento a seguir.
¿Amerita hospitalización?
No.- Resuelve la urgencia y solicita
al
familiar
que
realice
una
programación de consulta en el
Módulo de Otorrinolaringología en la
Consulta
Externa
para
su
seguimiento. Termina Procedimiento.
Si.- Solicita al familiar del paciente
vaya a Trabajo Social para realizar
los trámites para ingreso hospitalario.
Continúa procedimiento.
Trabajadora Social.
8
Solicita al familiar datos del paciente
para la integración del expediente
clínico y el ingreso a hospitalización.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 72 de 191
Documentos o
anexo
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
No.
Act.
Responsable
Médico
Adscrito
Residente
Otorrinolaringología.
y/o
de
Descripción de actividades
¿Amerita
inmediata?
atención
Código: NCDPR
048
Hoja 73 de 191
Documentos o
anexo
quirúrgica
No.- Resuelve la urgencia y solicita
al
familiar
que
realice
una
programación de consulta en el
Módulo de Otorrinolaringología en la
Consulta
Externa
para
su
seguimiento. Termina Procedimiento.
Si.- Solicita a la Subdirección de
Cirugía quirófano para resolver el
problema de salud del paciente.
Continua en el procedimiento 3.
9
Administrativo de urgencias.
10
Explica al paciente y familiar el
diagnóstico y la necesidad de cirugía
inmediata detallando los beneficios y
riesgos, y solicita lea y firme el
Formato Único de Consentimiento
Bajo
Información
para
su
autorización INER-CEEL-01.
Recibe forma y registra en su libreta
los datos del paciente valorado.
Termina procedimiento
.Formato Único de
Consentimiento Bajo
Información
autorización INERCEEL-01.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
5.0
Código: NCDPR
048
Hoja 74 de 191
DIAGRAMA DE FLUJO
Paciente
Personal administrativo de Urgencias
INICIO
1
Acude a la Unidad de Urgencias en
donde se refiriere a la ventanilla de
recepción para solicitar atención
2
Recibe y solicita al familiar del paciente
le proporcione los datos del mismo así
como el motivo de la solicitud de
atención
3
Registra los datos del paciente y la
atención solicitada
4
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Código: NCDPR
048
Hoja 75 de 191
Médico de Urgencias
3
4
Recibe a través del sistema la
presencia de un paciente que
solicita atención por presentar una
urgencia
5
Valora al paciente, interrogando
al paciente
NO
Informa al paciente que no
amerita atención de
Otorrinolaringología, lo orienta y
envía a su Centro de Salud y/o
Institución que puede atender su
padecimiento
¿Es necesario que el
especialista de
Otorrinolaringología lo
valore?
SI
Llama vía telefónica al
Departamento de
Otorrinolaringología para solicitar
la valoración de un paciente que
presenta un padecimiento de
Otorrinolaringología que deberá
ser atendido de Urgencias
FIN
6
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Código: NCDPR
048
Hoja 76 de 191
Médico Adscrito y/o Residente de Otorrinolaringología
5
6
Acude a la Unidad de Urgencias
Respiratorias para valorar al
paciente que probablemente
presenta estridor, sangrado nasal,
sordera súbita, vértigo agudo,
otitis externa y media, trauma
nasal y de pabellón auricular,
cuerpos extraños en oídos, nariz
y/o garganta, absceso en cuello y
parálisis facial
7
Le proporciona atención e indica
el tratamiento a seguir
NO
¿Amerita hospitalización?
SI
Resuelve la urgencia y solicita al
familiar que realice una
programación de consulta en el
Módulo de Otorrinolaringología en
la Consulta Externa para su
seguimiento
Solicita al familiar del paciente
vaya a Trabajo Social para
realizar los trámites para ingreso
hospitalario
FIN
8
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Médico Adscrito y/o Residente de Otorrinolaringología
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 77 de 191
Administrativo de urgencias
7
10
8
Solicita a la Subdirección de
Cirugía quirófano para resolver el
problema de salud del paciente.
Continua en el procedimiento 3
Solicita al familiar datos del
paciente para la integración del
expediente clínico y el ingreso a
hospitalización
FIN
NO
¿Amerita atención
quirúrgica inmediata?
SI
Solicita a la Subdirección de
Cirugía quirófano para resolver el
problema de salud del paciente.
Continua en el procedimiento 3
Resuelve la urgencia y solicita al
familiar que realice una
programación de consulta en el
Módulo de Otorrinolaringología en
la Consulta Externa para su
seguimiento
FIN
9
Explica al paciente y familiar el
diagnóstico y la necesidad de
cirugía inmediata detallando los
beneficios y riesgos, y solicita lea
y firme el Formato Único de
Consentimiento Bajo Información
para su autorización
INER-CEEL-01
INER-CEEL-01
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 78 de 191
6.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
Documentos
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la
Secretaría de Salud.
No aplica
7.0 REGISTROS
Registros
Formato Único de
Consentimiento Bajo
Información
Consentimiento
Informado para
Broncoscopía y
Endoscopía
Consentimiento
Informado para
Anestesia
Consentimiento
informado para
Transfusión de Sangre
y sus Componentes
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Turbinoplastia y
Turbinectomía
Consentimiento
Informado para la
Colocación de Tubos
de Ventilación y/o
Meringotomía
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
No aplica
Expediente Clínico
INER CEECL-01
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-02
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-03
No aplica
Expediente Clínico
INER BS-27
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-05
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-06
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 79 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Timpanoplastía /
Mastoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-07
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-08
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-09
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-10
Consentimiento
Informado para la
Cirugía de
Rinoseptumplastia
Funcional
Consentimiento
Informado para Cirugía
de
Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o
Adenoidectomía
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Traqueostomía
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Microlaringoscopía
Directa o de Suspensión
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Senos Paranasales
Alta Voluntaria
Indicaciones
Verbales a Distancia en
la Atención Médica
Expediente Clínico
No aplica
INER-ORL-11
Expediente Clínico
No aplica
No aplica
INER-ORL-12
Expediente Clínico
INER SAM-03
Expediente Clínico
No aplica
INER DM-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 80 de 191
8.0 GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO
8.1
9.0
No aplica.
CAMBIOS DE VERSIÓN EN EL PROCEDIMIENTO
Número de revisión
Fecha de actualización
Descripción del cambio
3
Febrero, 2016
Actualización de procedimientos
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.0
ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO
10.1
Formato Único de Consentimiento Bajo Información
INER CEECL-01
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 81 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 82 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 83 de 191
10.2 Consentimiento Informado para Broncoscopía y Endoscopía
INER SC-02
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 84 de 191
10.3 Consentimiento Informado para Anestesia
INER
SC-03
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 85 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 86 de 191
10.4 Consentimiento informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes
INER BS-27
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 87 de 191
10.5 Consentimiento Informado para Cirugía de Turbinoplastia y Turbinectomía
INER
ORL05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 88 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.6 Consentimiento Informado para la Colocación de
Tubos de Ventilación y/o Miringotomía
INER-ORL-06
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 89 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 90 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 91 de 191
10.7 Consentimiento Informado para Cirugía de Timpanoplastía / Mastoidectomía
INER-ORL-07
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 92 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.8
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 93 de 191
Consentimiento Informado para la Cirugía de Rinoseptumplastia Funcional
INER-ORL-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 94 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 95 de 191
10.9 Consentimiento Informado para Cirugía de Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia y/o Adenoidectomía
INER-ORL-09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 96 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.10
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 97 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Traqueostomía
INER-ORL-10
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 98 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.11
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 99 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Microlaringoscopía
Directa o de Suspensión
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 100 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.12
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 101 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Senos Paranasales
INER-ORL-12
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 102 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.13
Alta Voluntaria
INER SAM-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 103 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
2. Procedimiento
para
las
interconsultas de la unidad de
urgencias respiratorias.
10.14
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 104 de 191
Indicaciones Verbales a Distancia en la Atención Médica
INER DM-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 105 de 191
3.PROCEDIMIENTO PARA LLEVAR A CABO LA HOSPITALIZACIÓN DE
PACIENTES DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA DE CABEZA Y
CUELLO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 106 de 191
1.0 PROPÓSITO
1.1
Proporcionar atención médica a los pacientes que lo requieran, de acuerdo a su
diagnóstico, hasta su curación o mejoría y egreso hospitalario.
2.0
ALCANCE
2.1
A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello.
2.2
A nivel externo el procedimiento es aplicable a los pacientes que solicitan atención y al
personal multidisciplinario que interviene en el procedimiento.
3.0 POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS
3.1
El Personal adscrito al Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y
Cuello es el responsable de cumplir este procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2
Todo el personal adscrito al área debe mantener una conducta ética y de trato profesional
para con los pacientes y con todo el personal del Instituto en cumplimiento al Código de
Ética Institucional.
3.3
Todo el personal deberá portar sin excusa, la credencial institucional para su fácil
identificación dentro de las instalaciones del Instituto, asimismo el personal ambulatorio,
rotante, de servicio social y/o que esté realizando prácticas profesionales deberá portar la
identificación correspondiente en todo momento.
3.4
Se hospitalizará a los pacientes que ingresen a cirugía y/o aquellos que a juicio del
médico requieran tratamiento hospitalario.
3.5
Los médicos adscritos, residentes y enfermeras, técnicos deberán realizar el
procedimiento de lavado de manos antes y después de atender al paciente.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
3.6
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 107 de 191
El médico explicará al paciente el procedimiento o cirugía a realizar, así como
posibilidades de curación o mejoría, posibles riesgos y consecuencias entregando al
familiar y/o paciente que lea y firme el consentimiento informado.
3.7
En caso de Cirugía es necesario que la Solicitud de Programación y Registro de Cirugía
INER-EC-24 esté completamente requisitada.
3.8
En los casos que se requiera transfundir hemoderivados previamente se deberá
requisitar el Consentimiento Informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes,
INER-BS-27.
3.9
En los casos en los que se den órdenes o indicaciones verbales y telefónicas el receptor
deberá escuchar completamente la orden, anotarla en el Formato para Indicaciones
Verbales a Distancia en la Atención Médica INER DM-08, dar lectura de la misma y a su
vez el emisor deberá confirmar lo que se anotó y leyó por parte del receptor.
3.10 El personal de enfermería deberán detectar a los pacientes con riesgo de caída y
necesidad de oxígeno suplementario.
3.11 Es responsabilidad del médico tratante informar a Trabajo Social y al personal de
enfermería de todos los usuarios que presenten padecimientos psiquiátricos, a fin de que
se tomen las medidas con la familia y durante la atención del paciente.
3.12 El Jefe o responsable del Servicio será el encargado de solicitar la intervención del
Especialista en Psiquiatría para contener la conducta del paciente.
3.13 El Psiquiatra aplicará las medidas necesarias para contener al paciente, en caso de ser
necesario lo canalizará a otra Unidad de Atención Médica para continuar con su manejo
y atención.
3.14 La referencia del paciente a la Unidad de Atención Médica que el Médico Psiquiatra
indique, deberá realizarse con la aprobación del familiar responsable y por medio del
Departamento de Trabajo Social.
3.15 En los casos en que el paciente y/o familiar solicite permiso de salida para el fin de
semana, alguna fecha importante de su familia o contexto social el médico podrá
otorgarle permiso siempre y cuando sus condiciones de salud lo permita y/o se suspenda
el motivo de su hospitalización. Dicho permiso se registra a través de una nota firmada
por el paciente y/o familiar dentro del expediente clínico donde se consignan las
condiciones del permiso, los cuidados que se compromete a realizar y las condiciones de
su cumplimiento.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 108 de 191
4.0 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
No.
Act.
Responsable
Descripción de actividades
1
Informa al paciente y/o familiar la
necesidad de ser hospitalizado para
tratamiento médico y/o quirúrgico.
2
Informa o notifica a enfermería el
ingreso hospitalario.
Enfermería.
3
Trabajo Social.
4
Canaliza al paciente y familiar a
Trabajo Social para trámite de
ingreso y registra al paciente en la
libreta de control.
Recibe
solicitud
de
ingreso
hospitalario e informa al paciente de
los requisitos que deberá cumplir al
ingreso en hospitalización y lo envía
a la Coordinación de Admisión
Hospitalaria y Registros Médicos
para asignación de cama.
Admisión Hospitalaria.
5
Asigna cama e informa al paciente
y/o familiar la hora del ingreso.
Paciente.
6
Se
presenta
en
Admisión
Hospitalaria a la hora señalada.
Enfermería.
7
Toma signos vitales al paciente
antes de ingreso a hospitalización.
8
Prepara documentación de los
pacientes que ingresarán al Servicio
Clínico 7B y los presenta en el
mismo.
Médico
Adscrito
Residente
Otorrinolaringología.
y/o
de
Documentos o
anexo
.Solicitud de ingreso
hospitalario
INER
BAHRM-04.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Responsable
No.
Act.
Médico Adscrito y/o Médico
Residente
de
Otorrinolaringología.
Código: NCDPR
048
Hoja 109 de 191
Descripción de actividades
¿El paciente
quirúrgica?
requiere
Documentos o
anexo
atención
Si: Continua en procedimiento
número 4, Termina procedimiento.
No: Continua en tratamiento médico.
Continúa en actividad 9.
Médico Adscrito y/o Médico
Residente
de
Otorrinolaringología.
9
Revisa expediente y valora la
evolución del paciente al menos
cada 24 horas.
¿Se mantienen
médicas?
las
indicaciones
Si: Continua tratamiento hasta su
egreso. Termina procedimiento.
No: Solicita la intervención de otro
especialista interno o externo.
Elabora solicitud de interconsulta.
Trabajo Social.
10
Solicita interconsulta y/o traslado a
otra unidad o Institución médica
externa.
Médico Adscrito y/o Médico
Residente
de
Otorrinolaringología.
11
Determina el alta del paciente por
mejoría, curación, defunción o
voluntaria.
12
Notifica a Trabajo Social el alta del
paciente
para
trámites
administrativos.
Termina procedimiento
.Solicitud
de
interconsulta INER
EC-08.
.Solicitud
de
interconsulta a otras
instituciones INER
CE-14.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
5.0
Código: NCDPR
048
Hoja 110 de 191
DIAGRAMA DE FLUJO
Médico Adscrito y/o Residente
de Otorrinolaringología
Enfermería
Trabajo Social
INICIO
1
Recibe solicitud de ingreso
hospitalario e informa al
paciente de los requisitos que
deberá cumplir al ingreso en
hospitalización y lo envía a la
Coordinación de Admisión
Hospitalaria y Registros Médicos
para asignación de cama
3
4
Canaliza al paciente y familiar a
Trabajo Social para trámite de
ingreso y registra al paciente en
la libreta de control
Recibe solicitud de ingreso
hospitalario e informa al
paciente de los requisitos que
deberá cumplir al ingreso en
hospitalización y lo envía a la
Coordinación de Admisión
Hospitalaria y Registros Médicos
para asignación de cama
2
5
Informa o notifica a enfermería
el ingreso hospitalario
Solicitud de
ingreso
hospitalario
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Admisión Hospitalaria
Paciente
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 111 de 191
Enfermería
4
5
Asigna cama e informa al
paciente y/o familiar la hora del
ingreso
6
Se presenta en Admisión
Hospitalaria a la hora señalada
7
Toma signos vitales al paciente
antes de ingreso a
hospitalización
8
Prepara documentación de los
pacientes que ingresarán al
Servicio Clínico 7B y los
presenta en el mismo
9
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Código: NCDPR
048
Hoja 112 de 191
Médico Adscrito y/o Médico Residente de Otorrinolaringología
8
SI
¿El paciente requiere
atención quirúrgica?
NO
Continua en procedimiento
número 4
Continua en tratamiento médico
FIN
9
Revisa expediente y valora la
evolución del paciente al menos
cada 24 horas
Solicitud de
interconsulta
SI
¿Se mantienen las
indicaciones médicas?
NO
Continua tratamiento
hasta su egreso
Solicita la intervención de otro
especialista interno o externo.
Elabora solicitud de
interconsulta
FIN
10
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Trabajo social
Código: NCDPR
048
Hoja 113 de 191
Médico Adscrito y/o Médico Residente de
Otorrinolaringología
9
11
10
Solicita interconsulta y/o
traslado a otra unidad o
Institución médica externa
Determina el alta del paciente
por mejoría, curación, defunción
o voluntaria
Notifica a Trabajo Social el alta
del paciente para trámites
administrativos
FIN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 114 de 191
6.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
Documentos
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la
Secretaría de Salud.
No aplica
7.0 REGISTROS
Registros
Solicitud de
Programación y
Registro de Cirugía
Formato Único de
Consentimiento Bajo
Información
Consentimiento
Informado para
Broncoscopía y
Endoscopía
Consentimiento
Informado para
Anestesia
Consentimiento
informado para
Transfusión de Sangre
y sus componentes
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Turbinoplastia y
Turbinectomía
Tiempo de
conservación
No aplica
Responsable de
conservarlo
Expediente Clínico
Código de registro o
identificación única
INER-EC-24
No aplica
Expediente Clínico
INER CEECL-01
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-02
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-03
No aplica
Expediente Clínico
INER BS-27
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 115 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Consentimiento
Informado para la
Colocación de Tubos de
Ventilación y/o
Miringotomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-06
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-07
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-08
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-09
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-10
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-11
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-12
Consentimiento
Informado Para Cirugía
de Timpanoplastía /
Mastoidectomía
Consentimiento
Informado para la
Cirugía de
Rinoseptumplastia
Funcional
Consentimiento
Informado para Cirugía
de
Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o
Adenoidectomía
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Traqueostomía
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Microlaringoscopía
Directa o de
Suspensión
Consentimiento
Informado para Cirugía
de Senos Paranasales
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 116 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Alta Voluntaria
No aplica
Expediente Clínico
INER SAM-03
Indicaciones Verbales a
Distancia en la Atención
Médica
No aplica
Expediente Clínico
INER DM-08
Solicitud de Ingreso
Hospitalario
No aplica
Expediente Clínico
INER BAHRM-04
Solicitud de
Interconsultas
No aplica
No apllica
INER EC-08
Solicitud de
Interconsultas a otras
Instituciones
No aplica
Expediente Clínico
INER CE-14
8.0 GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO
8.1
9.0
No aplica.
CAMBIOS DE VERSIÓN EN EL PROCEDIMIENTO
Número de revisión
Fecha de actualización
Descripción del cambio
3
Febrero, 2016
Actualización de procedimientos
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.0
ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO
10.1 Solicitud de Programación y Registro de Cirugía
INER-EC-24
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 117 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.2 Formato Único de Consentimiento Bajo Información
INER CEECL-01
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 118 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 119 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 120 de 191
10.3 Consentimiento Informado para Broncoscopía y Endoscopía
INER SC-02
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.4 Consentimiento Informado para Anestesia
INER SC-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 121 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 122 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.5
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 123 de 191
Consentimiento informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes
INER BS-27
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 124 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 125 de 191
10.6 Consentimiento Informado para Cirugía de Turbinoplastia y Turbinectomía
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 126 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 127 de 191
10.7 Consentimiento Informado para la Colocación de Tubos
de Ventilación y/o Miringotomía
INER-ORL-06
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 128 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 129 de 191
10.8 Consentimiento Informado para Cirugía de Timpanoplastía / Mastoidectomía
INER-ORL-07
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 130 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 131 de 191
10.9 Consentimiento Informado para la Cirugía de Rinoseptumplastía Funcional
INER-ORL-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 132 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.10
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 133 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomía o Adenoidectomía
INER-ORL-09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 134 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.11
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 135 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Traqueostomía
INER-ORL-10
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 136 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.12
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 137 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Microlaringoscopía
Directa o de Suspensión
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 138 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.13
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 139 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Senos Paranasales
INER-ORL-12
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 140 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.14 Alta Voluntaria
INER SAM-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 141 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.15
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 142 de 191
Indicaciones Verbales a Distancia en la Atención Médica
INER DM-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.16 Solicitud de Ingreso Hospitalario
INER BAHRM-04
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 143 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.16
Solicitud de Interconsulta
INER EC-08
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 144 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
3. Procedimiento para llevar a cabo
la hospitalización de pacientes de
Otorrinolaringología y Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.17
Solicitud de Interconsulta a otras Instituciones
INER CE-14
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 145 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 146 de 191
4. PROCEDIMIENTO PARA CIRUGÍAS DE CABEZA Y CUELLO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
2.0
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 147 de 191
PROPÓSITO
1.1
De acuerdo al diagnóstico establecido, proporcionar el tratamiento quirúrgico adecuado a
cada paciente, para lograr su rehabilitación, mejoría o curación dentro de lo que permita el
grado de evolución de su patología
2.0 ALCANCE
2.1
A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología y
Cirugía de Cabeza y Cuello.
2.2
A nivel externo el procedimiento es aplicable a los pacientes que solicitan atención y al
personal multidisciplinario que interviene en el procedimiento.
3.0 POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS
3.1
El Personal adscrito al Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
es el responsable de cumplir este procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2
Todo el personal adscrito al área debe mantener una conducta ética y de trato profesional
para con los pacientes y con todo el personal del Instituto en cumplimiento al Código de
Ética Institucional.
3.3
Todo el personal deberá portar sin excusa, la credencial institucional para su fácil
identificación dentro de las instalaciones del Instituto, asimismo el personal ambulatorio,
rotante, de servicio social y/o que esté realizando prácticas profesionales deberá portar la
identificación correspondiente en todo momento.
3.4
Los
médicos
adscritos, residentes
y enfermeras, técnicos
deberán realizar
el
procedimiento de lavado de manos antes y después de atender al paciente.
3.5
El personal de enfermería deberán detectar a los pacientes con riesgo de caída y
necesidad de oxígeno suplementario.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
3.6
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 148 de 191
El Servicio Clínico realizará la preparación quirúrgica del paciente para conducirlo
mediante una enfermera a quirófano 30 minutos antes de su hora programada de cirugía,
entregándolo junto con el expediente completo.
3.7
La enfermera de quirófano recibirá al paciente, revisando el expediente y verificando las
condiciones adecuadas de preparación.
3.8
El equipo quirúrgico deberá realizar el marcado del sitio quirúrgico para garantizar que se
lleve a cabo el procedimiento programado en el sitio anatómico y paciente correcto.
3.9
El tiempo fuera se realizará por todo el equipo quirúrgico previo al inicio del procedimiento
para confirmar el sitio, el procedimiento y el paciente correcto.
3.10 El cirujano realizará la cirugía programada con la participación de 2 a 3 médicos
residentes de la especialidad.
3.11 Al terminar la cirugía el paciente será conducido al área de recuperación por un camillero
acompañado del anestesiólogo, una enfermera y un médico residente.
3.12 Se empleará la lista de cirugía segura para integrarse en el expediente quirúrgico.
3.13 En los casos donde se requiera una biopsia transoperatoria se solicitará previamente al
departamento de Anatomía Patológica, el médico residente será el responsable de
trasladar el tejido hasta el médico patólogo que participará en el procedimiento.
3.14 El médico residente realizará la nota quirúrgica en el expediente, dejando una copia en la
Coordinación de Cirugía. El médico residente presentará la nota quirúrgica al médico
adscrito para su firma.
3.15 Cuando el paciente se haya recuperado la enfermera del área lo conducirá nuevamente al
Servicio Clínico donde será recibido por enfermería quien verificará las indicaciones
médicas postoperatorias a seguir.
3.16 El médico adscrito realizará las notas de evolución en el expediente clínico junto con el
médico residente, hasta su egreso por mejoría o curación, entregando una copia de la
nota de egreso al paciente o familiar, quienes deberán dirigirse a Cuentas corrientes para
realizar el pago correspondiente y al control de citas de otorrinolaringología para registrar
su cita postoperatoria.
3.17 En caso de cirugías de urgencias, se notificará de inmediato al familiar para su
autorización a través del consentimiento informado. Posteriormente, se notificará a la
Subdirección de Cirugía, al Anestesiólogo y a la Jefatura de Quirófano para llevar a cabo
cirugía.
3.18 La decisión de realizar la cirugía la tomará el equipo de Cirugía.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 149 de 191
3.19 En los casos que se requiera transfundir hemoderivados previamente se deberá requisitar
el formato de Consentimiento Informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes,
INER BS-27. En los casos en los que se den órdenes o indicaciones verbales y telefónicas
el receptor deberá escuchar completamente la orden, anotarla en el Formato para
Indicaciones Verbales a Distancia en la Atención Médica, INER-DM-08, dar lectura de la
misma y a su vez el emisor deberá confirmar lo que se anotó y leyó por parte del receptor.
3.20 Es responsabilidad del médico tratante informar a Trabajo Social y al personal de
enfermería de todos los usuarios que presenten padecimientos psiquiátricos, a fin de que
se tomen las medidas con la familia y durante la atención del paciente.
3.21 El Jefe o responsable del Servicio será el encargado de solicitar la intervención del
Especialista en Psiquiatría para contener la conducta del paciente.
3.22 El Psiquiatra aplicará las medidas necesarias para contener al paciente, en caso de ser
necesario lo canalizará a otra Unidad de Atención Médica para continuar con su manejo y
atención.
3.23 La referencia del paciente a la Unidad de Atención Médica que el Médico Psiquiatra
indique, deberá realizarse con la aprobación del familiar responsable y por medio del
Departamento de Trabajo Social.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 150 de 191
4.0 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Responsable
Admisión hospitalaria.
No.
Act.
Descripción de actividades
Documentos o
anexo
1
El día del internamiento recibe al
paciente y le indica esperar para
ser llevado al Servicio Clínico.
2
Busca el expediente y revisa que
se encuentre en orden.
3
Llama
al
paciente
para
canalizarlo con la enfermera que
lo llevará al Servicio Clínico.
4
Recibe el expediente e informa al Expediente
paciente que se le tomaran los
signos
vitales
para
poder
continuar su trámite de ingreso.
5
Lleva al paciente al Servicio Expediente
Clínico, entrega su expediente
completo a la enfermera en turno.
Servicio
6
Realiza la preparación quirúrgica
del paciente.
Enfermera de Servicio
Clínico y Camillero.
7
Treinta minutos antes de la
cirugía, traslada al paciente al
quirófano
asistida
por
un
camillero.
Enfermera
Clínico.
8
Entrega al paciente junto con el Expediente
expediente
radiológico
y radiológico
exámenes de laboratorio a la Exámenes
enfermera de quirófano.
laboratorio
Enfermera.
Enfermera
Clínico.
de
de
Servicio
Enfermera de quirófano.
9
Recibe al paciente y revisa el Expediente
expediente.
Enfermera de quirófano y
Camillero.
10
Traslada al paciente con ayuda
de un camillero a la sala que se le
asigne.
de
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
No.
Act.
11
Responsable
Cirujano.
Descripción de actividades
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 151 de 191
Documentos o
anexo
Realiza la intervención quirúrgica.
Enfermera de quirófano y
Camillero.
12
Una vez concluida la cirugía, Expediente.
traslada al paciente a la Sala de
recuperación para su atención
posquirúrgica y de anestesia,
junto con el expediente.
Médico residente.
13
Realiza la descripción de la Registro
de
técnica y hallazgos quirúrgicos en Cirugía INER-ECla Solicitud de Programación y 24.
Registro de Cirugía INER-EC-24.
Anexa una copia al expediente.
de
14
Una vez estable, entrega al
paciente al Servicio Clínico 7B
para
continuar
con
su
recuperación.
Servicio
15
Recibe al paciente junto con el Expediente.
expediente
completo
e
indicaciones.
16
Revisa
las
notas
en
el Notas
expediente, valora al paciente, expediente.
realiza curaciones si es necesario
y comenta con el médico adscrito
las condiciones del paciente
diariamente hasta decidir su
egreso.
17
Realiza la nota de egreso cuando Nota de egreso.
se decide el alta del paciente.
18
Entrega copia de la Nota al Nota de egreso.
familiar para que realice el pago
correspondiente
en
Cuentas
Corrientes.
19
Realiza el pago de la cirugía en Pago de la cirugía.
Cuentas Corrientes.
Enfermera
Recuperación.
Enfermera
Clínico.
de
Médico residente.
Familiar.
de
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Responsable
Cuentas Corrientes.
21
Familiar.
Enfermera
Clínico.
Familiar.
No.
Act.
20
de
Servicio
Descripción de actividades
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 152 de 191
Documentos o
anexo
Realiza el cobro de la cirugía y Recibo de pago.
entrega el Recibo de pago al
familiar del paciente.
Entrega el formato y recibo de Recibo de pago.
pago a la enfermera del Servicio
Clínico.
22
Revisa los formatos de cobro y Volante de egreso.
otorga volante de egreso.
23
Indica al familiar registrar la cita
de curación en el Control de Citas
de
consulta
externa
de
Otorrinolaringología con la Nota
de egreso que se le ha entregado
y el Carnet.
24
Acude al Control de citas a
registrar la fecha de la revisión
del paciente.
Termina procedimiento
Control de citas de
consulta externa.
Nota de egreso.
Carnet.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
5.0
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 153 de 191
DIAGRAMA DE FLUJO
Admisión hospitalaria
Enfermera de
Servicio Clínico
Enfermera
INICIO
1
4
El día del internamiento
recibe al paciente y le indica
esperar para ser llevado al
Servicio Clínico
Recibe el expediente e
informa al paciente que se le
tomaran los signos vitales
para poder continuar su
trámite de ingreso
2
5
Busca el expediente y revisa
que se encuentre en orden
Lleva al paciente al Servicio
Clínico, entrega su
expediente completo a la
enfermera en turno
6
Realiza la preparación
quirúrgica del paciente
Expediente
7
Expediente
3
Llama al paciente para
canalizarlo con la enfermera
que lo llevará al Servicio
Clínico
Expediente
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Enfermera de Servicio
Clínico y Camillero
Enfermera de
Servicio Clínico
Código: NCDPR
048
Hoja 154 de 191
Enfermera de quirófano
6
7
Treinta minutos antes de la
cirugía, traslada al paciente
al quirófano asistida por un
camillero
8
Entrega al paciente junto
con el expediente
radiológico y exámenes de
laboratorio a la enfermera de
quirófano
9
Recibe al paciente y revisa
el expediente
Expediente
Expediente
radiológico
Exámenes
de laboratorio
10
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Enfermera de quirófano y
Camillero
Código: NCDPR
048
Hoja 155 de 191
Médico residente
Cirujano
9
13
11
10
Traslada al paciente con
ayuda de un camillero a la
sala que se le asigne
Realiza la intervención
quirúrgica
Realiza la descripción de la
técnica y hallazgos
quirúrgicos en la Solicitud de
Programación y Registro de
Cirugía INER-EC-24. Anexa
una copia al expediente
12
Una vez concluida la cirugía,
traslada al paciente a la Sala
de recuperación para su
atención posquirúrgica y de
anestesia, junto con el
expediente
14
Expediente
Registro de
Cirugía
INER-EC-24
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Enfermera de Recuperación
Enfermera de
Servicio Clínico
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 156 de 191
Médico residente
13
14
Una vez estable, entrega al
paciente al Servicio Clínico
7B para continuar con su
recuperación
16
15
Recibe al paciente junto con
el expediente completo e
indicaciones
Expediente
Revisa las notas en el
expediente, valora al
paciente, realiza curaciones
si es necesario y comenta
con el médico adscrito las
condiciones del paciente
diariamente hasta decidir su
egreso
Notas de
expediente
17
Realiza la nota de egreso
cuando se decide el alta del
paciente
Nota de
egreso
18
Entrega copia de la Nota al
familiar para que realice el
pago correspondiente en
Cuentas Corrientes
19
Nota de
egreso
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev. 2
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Familia
Cuentas Corrientes
Código: NCDPR
048
Hoja 157 de 191
Enfermera de
Servicio Clínico
18
19
22
20
Realiza el pago de la cirugía
en Cuentas Corrientes
Realiza el cobro de la cirugía
y entrega el Recibo de pago
al familiar del paciente
Recibo
de pago
Revisa los formatos de
cobro y otorga volante
de egreso
Volante
de egreso
21
23
Entrega el formato y recibo
de pago a la enfermera del
Servicio Clínico
Recibo
de pago
Indica al familiar registrar la
cita de curación en el
Control de Citas de consulta
externa de
Otorrinolaringología con la Control de citas
Nota de egreso que se le ha
de consulta
entregado y el Carnet
externa
Nota
de egreso
Carnet
24
Acude al Control de citas a
registrar la fecha de la
revisión del paciente
INICIO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 158 de 191
6.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Código
(cuando aplique)
Documentos
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos
de la Secretaría de Salud.
No aplica
7.0 REGISTROS
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Solicitud de
Programación y
Registro de Cirugía
No aplica
Expediente Clínico
INER-EC-24
Formato Único de
Consentimiento Bajo
Información
No aplica
Expediente Clínico
INER CEECL-01
Consentimiento
Informado para
Broncoscopía y
Endoscopía
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-02
Consentimiento
Informado para
Anestesia
No aplica
Expediente Clínico
INER SC-03
Consentimiento
informado para
Transfusión de
Sangre y sus
componentes
No aplica
Expediente Clínico
INER BS-27
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Turbinoplastia y
Turbinectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 159 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Consentimiento
Informado para la
Colocación de Tubos
de Ventilación y/o
Miringotomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-06
Consentimiento
Informado Para
Cirugía de
Timpanoplastía /
Mastoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-07
Consentimiento
Informado para la
Cirugía de
Rinoseptumplastia
Funcional
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-08
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o
Adenoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-09
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Traqueostomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-10
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Microlaringoscopía
Directa o de
Suspensión
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 160 de 191
Registros
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Consentimiento
Informado para la
Colocación de Tubos
de Ventilación y/o
Miringotomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-06
Consentimiento
Informado Para
Cirugía de
Timpanoplastía /
Mastoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-07
Consentimiento
Informado para la
Cirugía de
Rinoseptumplastia
Funcional
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-08
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o
Adenoidectomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-09
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Traqueostomía
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-10
Consentimiento
Informado para
Cirugía de
Microlaringoscopía
Directa o de
Suspensión
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Registros
Consentimiento
Informado Para Cirugía
De Senos Paranasales
Indicaciones postoperatorias para
pacientes con cirugía
de amigdalectomía,
adenoamigdalectomía,
adenoidectomía o
uvulopalatoplastia
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 161 de 191
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
No aplica
Expediente Clínico
INER-ORL-12
No aplica
INER-ORL-13
8.0 GLOSARIO DEL PROCEDIMIENTO
8.1
9.0
No aplica
CAMBIOS DE VERSIÓN EN EL PROCEDIMIENTO
Número de revisión
3
Fecha de actualización
Febrero, 2016
Descripción del cambio
Actualización de procedimientos
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 162 de 191
10.0 ANEXOS DEL PROCEDIMIENTO
10.1
Formato Único de Consentimiento Bajo Información
INER CEECL-01
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 163 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 164 de 191
10.2 Consentimiento Informado para Broncoscopía y Endoscopía
INER SC-02
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.3 Consentimiento Informado para Anestesia
INER SC-03
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 165 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 166 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.4
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 167 de 191
Consentimiento Informado para Transfusión de Sangre y sus Componentes
INER BS-27
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 168 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 169 de 191
Consentimiento Informado para Cirugía de Turbinoplastia y Turbinectomía
INER-ORL-05
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 170 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.5 Consentimiento Informado para la Colocación de
Tubos de Ventilación y/o Miringotomía
INER-ORL-06
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 171 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 172 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 173 de 191
10.6 Consentimiento Informado para Cirugía de Timpanoplastía / Mastoidectomía
INER-ORL-07
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 174 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 175 de 191
Consentimiento Informado para la Cirugía de Rinoseptumplastia Funcional
INER-ORL-08
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 176 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 177 de 191
10.7 Consentimiento Informado para Cirugía de Adenoamigdalectomía,
Amigdalectomia o Adenoidectomía
INER-ORL-09
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 178 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 179 de 191
10.8 Consentimiento Informado Para Cirugía de Traqueostomía
INER-ORL-10
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 180 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 181 de 191
10.8 Consentimiento Informado para Cirugía de Microlaringoscopía
Directa o de Suspensión
INER-ORL-11
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 182 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.9 Consentimiento
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 183 de 191
Informado para Cirugía de Senos Paranasales
INER-ORL-12
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 184 de 191
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.9
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 185 de 191
Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes con Cirugía de Amigdalectomía,
Adenoamigdalectomía, Adenoidectomía o Uvulopalatoplastia
INER-ORL-13
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 186 de 191
10.10 Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes con Cirugía de Laringe
INER-ORL-14
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 187 de 191
10.11 Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes con Cirugía de Nariz
INER-ORL-15
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.12
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 188 de 191
Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes con Cirugía de Oído
INER-ORL-16
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 189 de 191
10.13 Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes con Traqueostomía
INER-ORL-17
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
4. Procedimiento para Cirugía de
Cabeza y Cuello.
10.14 Indicaciones Post-Operatorias para Pacientes
con Cirugía Endoscópica Funcional
INER-ORL-18
Rev. 2
Código: NCDPR
048
Hoja 190 de 191
Rev.2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Código: NCDPR
048
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y
CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
IV
Hoja 191 de 191
APROBACIÓN DEL MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
REALIZÓ
_______________________________________
DR. ARMANDO CASTORENA MALDONADO
Jefe del Departamento de Otorrinolaringología
y Cirugía de Cabeza y Cuello
__________________________________
DRA. MARÍA LIDIA SÁNCHEZ SÁNCHEZ
Adscrita al Departamento de
Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y
Cuello
REVISÓ
SANCIONÓ
__________________________________
LIC. ROSA MAYELA URIBE NAVARRETE
Jefa del Departamento de Jurídico
__________________________________
LIC. LILIANA MORALES SUÁREZ
Jefa del Departamento de Planeación
AUTORIZÓ
_________________________________
DR. ENRIQUE GUZMAN DE ALBA
SUBDIRECTOR DE CIRUGÍA
FECHA DE APROBACIÓN:
___________________________________
DR. PATRICIO SANTILLÁN DOHERTY
DIRECTOR MÉDICO
DÍA
08
MES
03
AÑO
2016