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INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL
DEPARTAMENTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA
FEBRERO, 2009
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:1
De: 94
ÍNDICE
HOJA
2
INTRODUCCIÓN
I. OBJETIVO DEL MANUAL
3
II. MARCO JURÍDICO
4
III. PROCEDIMIENTOS
11
1.
PRECONSULTA
2. APERTURA DEL EXPEDIENTE
3. CONSULTA SUBSECUENTE
4. CONSULTA DE AUDIOLOGÍA
5. PACIENTES PSIQUIÁTRICOS
6. HOSPITALIZACIÓN
7. CIRUGÍA
8. URGENCIAS
9. CASOS MEDICOS LEGALES
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:2
De: 94
INTRODUCCIÓN
Este manual tiene el propósito de dar lineamientos de conducta para el desarrollo de las
actividades asistenciales y administrativas del personal que labora en el Departamento de
Otorrinolaringología. Este documento permite realizar el trabajo cotidiano en forma sistematizada,
optimizando recursos humanos y materiales, lo cual genera un mejor desempeño en la atención
médica y en la enseñanza.
La integración del mismo ha sido lograda con la participación del Jefe del Departamento de
Otorrinolaringología, sancionado por el Departamento de Planeación y aprobado por la Dirección
Médica y la Dirección General del Instituto.
El manual deberá ser revisado y actualizado anualmente (Enero) conforme a las necesidades del
Departamento y a los lineamientos que dictan las jerarquías superiores.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:3
De: 94
I. OBJETIVO DEL MANUAL
Este manual tiene el objetivo de establecer pautas y lineamientos de conducta para el personal
administrativo, médico y paramédico, que permitan el desarrollo sistematizado de las actividades
cotidianas del Departamento de Otorrinolaringología, optimizando con ello los recursos humanos
y materiales.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:4
De: 94
II. MARCO JURÍDICO
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 07-IV-06
LEYES
Ley Orgánica de la Administración Pública Federal
D.O.F. 02-VI-2006
Ref. 01-X-2007.
Ley Federal del Trabajo
D.O.F. 17-I-06
Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F. 21-VIII-06
Ley de los Institutos Nacionales de Salud
D.O.F. 26-V-06 Ref. 22-VI-06
Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos.
D.O.F. 21-VIII-06
Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaría
D.O.F. 03-05-06
Ref. 01-X-2007
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:5
De: 94
Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental
D.O.F. 06-06-2006
Ley General de Salud.
D.O.F. 19-IX-2006
Ref. 30-V-2008.
Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado
Reglamentaria del apartado B del Artículo 123 Constitucional
D.O.F. 03-V-06
Ley de Información, Estadística y Geografía
D.O.F. 30-V-2008.
Nota: Entra en vigor el 28-VIII-2008.
Ley de Amparo, Reglamentaria de los artículos 103 y 107 de la Constitución Política de
los Estados Unidos Mexicanos
D.O.F. 24-IV-06
Ley Federal para la Administración y Enajenación de Bienes del Sector Público
D.O.F. 23-II-05
Ley de Planeación
D.O.F. 13-VI-06
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:6
De: 94
REGLAMENTOS
Reglamento de la Secretaria de Salud
D.O.F. 12-I-04
Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaría
D.O.F. 28-VI-06.
Ref. 05-IX-2007
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de
Atención Médica.
D.O.F. 14-V-1986
Ref. 03-II-2004.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud.
D.O.F. 16-I-1987.
Reglamento General de Seguridad Radiológica.
D.O.F. 22-XI-1988, Aclaración: D.O.F. 14-XII-1988
Reglamento de la Ley de Información, Estadística y Geografía
D.O.F. 24-03-2004
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación de Salud
D.O.F. 6-1-1987
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:7
De: 94
Reglamento de la Ley Federal de Entidades Paraestatales
D.O.F. 26-I-1990,
Ref. D.O.F. 7-IV-1995
Reglamento para la Protección de los No Fumadores en el Distrito Federal.
D.O. 6-VIII-1990.
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud
D.O.F. 6-VIII-1997,
Ref. D.O.F. 4-VIII-1999
Reglamento de Insumos para la Salud.
D.O. 4-II-1998
Ref. 2-I-2008.
Reglamento de Procedimientos para la Atención de Quejas de la Comisión Nacional de
Arbitraje Médico.
D.O.F. 29-IV-1999
Ref. 30-V-2008.
Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios.
D.O.F. 9-VIII-1999
Reglamento sobre consumo de tabaco
D.O.F. 27-VII-01
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:8
De: 94
Reglamento de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo del Sector Público
Federal.
D.O.F. 29-XI-2006.
DECRETOS
Decreto del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
D.O.F. 4-VIII-1988
Decreto por el que se da a conocer en forma oficial el nombre del Instituto Nacional de
Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas
D.O.F. 22-VI-2006
PROGRAMAS
Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
ACUERDOS DEL EJECUTIVO FEDERAL
Acuerdo por el que se dispone que el Archivo General de la Nación será la entidad
central y de consulta del Ejecutivo Federal en el manejo de los archivos administrativos
e históricos de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 14-VIII-1978
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:9
De: 94
Acuerdo número 71 por el que se crea el Sistema de Capacitación y Desarrollo del
Sector Salud
D.O.F. 20-IV-1987
CÓDIGOS
Código civil para el Distrito Federal en materia común y para toda la República en
materia federal
D.O.F. 26-V-1928 y sus reformas.
Ref. 13-IV-2007
Código Federal de Procedimientos Civiles
D.O.F. 24-II-1943
Ref. 26-VI-2008.
NORMAS OFICIALES
Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del expediente clínico
D.O.F. 14-IX-1999
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SCFI-1993. Seguridad de equipo de procesamiento de
datos.
D.O.F. 20-X-1993
Norma Oficial Mexicana NOM-017-STPS-1993, Relativa al equipo de protección personal
para los trabajadores en los centros de trabajo.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:10 De: 94
D.O.F. 24-V-1994 y sus reformas
Norma Oficial Mexicana NOM-002-STPS-1994 relativa a las condiciones de seguridad
para la prevención y protección contra incendio en los centros de trabajo.
D.O.F. 20-VII-1994 y su aclaración
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SCFI-1994 Seguridad de equipo de procesamiento de
datos.
D.O.F.27-III y su aclaración.
Norma Oficial Mexicana NOM-ECOL-087-SSA1-2002 Protección ambiental–salud. ambientalresiduos peligrosos biológicos-infecciosos-clasificación y especificaciones de manejo.
D.O.F. 17-II-2003.
Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-040-SSA2-2003 en materia de
información en salud
D.O.F. 28-IX-2005
OTRAS DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS
Oficio circular que fija las normas a que se sujetará la administración de los bienes
muebles y el manejo de almacenes.
D.O.F. 21-VI-1988
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
Hoja:11 De: 94
LINEAMIENTOS
Lineamientos Generales para la organización y conservación de archivos de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 20-02-2004
Lineamientos Generales para la clasificación y desclasificación de la información de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 18-08-2003
Estatuto Orgánico del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cosío
Villegas”
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 12
De: 94
1. PROCEDIMIENTO PARA LA PRECONSULTA
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 13
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Establecer los lineamientos para otorgar la atención de Preconsulta a los pacientes que
la soliciten en el Departamento de Otorrinolaringología.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El paciente deberá acudir al Módulo de Información del Instituto para solicitar una cita,
la cual le será proporcionada por el Departamento de Relaciones Publicas y
Comunicación Social en el cual se le entregara un número de historia clínica y un folio
para realizar al pago de la consulta.
3.4 El día de la cita, el paciente deberá efectuar el pago de la preconsulta en la caja del
Instituto, y entregará su comprobante de pago y su ficha a la enfermera en turno.
3.5 El paciente será atendido por el Médico adscrito y/o residente, y dependiendo de la
valoración efectuada, podrá ser dado de alta, referido a otro nivel de atención y/o
especialidad, recibir una nueva cita de preconsulta para revaloración o bien una cita de
primera vez para apertura de expediente.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 14
De: 94
3.6 A partir de las 15:00 horas se cita a 1 paciente cada 5 minutos, recibiendo en total 32
pacientes.
•
Alta, si no amerita atención de 3er nivel.
•
Referencia a otro nivel de atención y/o especialidad.
•
Apertura de expediente
•
Receta médica y/o indicaciones médicas y cita subsecuente, al final de la
preconsulta.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Hoja: 15
De: 94
3.2
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
1.0 Impresión de listas
Actividad
Responsable
1.1 Imprime diariamente la lista de pacientes
citados en el sistema.
Control de citas
2.0
Recepción
de 2.1 Registra los datos del paciente en el
formatos y Registro de sistema para la obtención el número de
citas
historia clínica y la ficha de cita, en la cual
vienes indicada la hora de atención.
3.0 Pago de consulta.
Departamento de
Comunicación Social
3.1 Acude a la Caja para efectuar el pago de
su consulta
Paciente
3.2 Efectúa el cobro de preconsulta a cada
paciente, entregándole su ticket debidamente
sellado por Tesorería.
Caja
4.0 Entrega de formatos y 4.1 Acude a la consulta externa de
espera de atención.
otorrinolaringología donde entrega su ficha y
pago a la enfermera.
Paciente
4.2 Solicita a cada paciente de acuerdo al
horario de cita y ficha de consulta.
Enfermera
Paciente
4.4 Espera en la sala para ser atendido.
Medico adscrito y/o residente
4.5 Llama al paciente.
5.0 Registro de datos y 5.1 Interroga y valora a cada paciente,
valoración.
determinando el proceso a seguir, en ese
mismo momento solicita hoja de apertura de
expediente a la enfermera y esta a su vez al
control de citas.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Secuencia de etapas
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 16
Actividad
De: 94
Responsable
6.0 Programación de cita. 6.1 Acude con la historia clínica a trabajo
social para continuar con trámites de apertura
de expediente.
Paciente
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 17
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Control de citas
Departamento de
Comunicación Social y
Enfermera
Paciente y caja
INICIO
1
Impresión de listas
3
2
Recepción de formatos
y Registro de citas
Pago de consulta
4
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Paciente, Enfermera y Medico
adscrito y/o Residente
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 18
Medico adscrito y/o Residente
De: 94
Paciente
3
4
Entrega de formatos y
espera de atención
5
6
Registro de datos
y valoración
Programación de cita
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
1. Procedimiento para la preconsulta
Hoja: 19
De: 94
6.0 documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
No aplica
Tiempo de
conservación
No aplica
Responsable de
conservarlo
No aplica
Código de registro o
identificación única
No aplica
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre, 2008
Cambios en los lineamientos para
la elaboración de Manuales de
Procedimientos.
10.0
Anexos
10.1 No aplica
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 20
De: 94
2. PROCEDIMIENTO PARA LA APERTURA DEL EXPEDIENTE
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 21
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Iniciar la elaboración del Expediente Médico, para registrar toda la información del
paciente en relación a sus antecedentes, padecimiento actual y tratamientos recibidos,
así como la evolución que ha tenido.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El día de su cita, el paciente será interrogado y valorado por un Médico Residente o
adscrito en alguno de los Consultorios del Departamento de Otorrinolaringología. Se
recabarán todos los datos necesarios en relación a sus antecedentes familiares y
personales, padecimiento actual, tratamientos recibidos y evolución hasta ese
momento, para integrar el Expediente médico.
3.4 Una vez realizada la valoración, el paciente recibirá una ficha para registrar su primera
cita subsecuente, así como receta médica y solicitudes de laboratorio y gabinete si son
necesarias. Posteriormente deberá acudir al Departamento de Trabajo Social con su
Historial Clínico y Hoja de Trámites de preconsulta y apertura de expediente, donde le
será realizado un estudio socioeconómico.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 22
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
1.0
Apertura
expediente.
Actividad
Responsable
de 1.1 Recibe la ficha de preconsulta impresa del
sistema, recibe el pago y la entrega al medico
para su llenado.
Enfermera
1.2 Registra los datos del paciente en la Hoja
de informe diario de consulta
1.3 Interroga y valora al paciente y anota en el
Formato de Historia Clínica los datos
requeridos.
Médico
2.0 Llenado de formato y 2.1 Al terminar la valoración extiende una
entrega de documentos. Ficha de Cita Subsecuente, en la cual anotará
el tiempo en que deberá presentarse el
paciente a consulta, además de una receta
con el tratamiento indicado y si fuese
necesario las Órdenes de estudios de
laboratorio, llena y gabinete.
2.2Entrega al paciente la Hoja de Trámites de
Ingreso y Apertura de expediente, así como el
Formato de Historia Clínica y le indica que
deberá dirigirse a Trabajo Social para la
realización de un estudio socioeconómico.
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 23
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
ENFERMERA Y MÉDICO
MÉDICO
INICIO
Apertura de expediente
Llenado de formato y
entrega de documentos
INER-CE-04
INER-CE-02
INER-CE-04
INER-CE-02
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 24
De: 94
6.0 documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Historia
clínica
consulta externa
Hoja de tramites
ingreso y apertura
expediente
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
No aplica
Consulta Externa
INER-CE-02
No aplica
Consulta Externa
INER-CE-04
de
de
de
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
2
Diciembre, 2008
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Descripción del cambio
Actualización de procedimientos
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
10.0
para
la
apertura
del
Hoja: 25
De: 94
Anexos
10.1 Historia clínica de consulta externa
INER-CE-02
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
2. Procedimiento
expediente
para
la
apertura
del
Hoja: 26
De: 94
10.2 Hoja de trámites de ingreso y apertura de expediente
INER-CE-04
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 27
De: 94
3. PROCEDIMIENTO PARA LA CONSULTA SUBSECUENTE
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 28
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Una vez establecido un diagnóstico presuntivo inicial, se continuará con el seguimiento
del paciente, para corroborar el mismo o establecer otros, solicitando estudios y
otorgando tratamientos de acuerdo a su evolución, hasta su estabilización, mejoría y
alta definitiva, o control subsecuente en este u otro nivel de atención.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El Módulo de Control de citas deberá solicitar al Archivo Clínico (dos días antes de su
consulta) los expedientes de los pacientes que serán revisados. Un día antes de la
consulta, archivo clínico entrega los expedientes requeridos, completos y en orden por
médico.
3.4 La enfermera se encargará de ordenar los expedientes en el Consultorio y de llamar al
paciente en el momento de su cita.
3.5 El paciente será interrogado y valorado para integrar un diagnóstico definitivo y la
conducta a seguir mediante exámenes de laboratorio y gabinete, hasta lograr una
mejoría, estabilización o curación del padecimiento.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Hoja: 29
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
Actividad
Responsable
1.0 Solicitud, revisión y 1.1 Dos días previos se entrega al archivo
organización
de clínico listados de consulta impresas del
expedientes.
sistema
Control de citas
1.2 Un día hábil previo a la consulta, revisan
la lista de expedientes solicitados de acuerdo
al sistema y se firma como visto bueno.
1.3 Un día antes de la consulta entrega el
control de citas y los expedientes que serán
revisados.
Archivo clínico
1.4 Organiza los expedientes de acuerdo a
cada médico anexando a cada el listado de la
consulta con los nombres de los pacientes y
su número de expediente.
Control de citas
1.5 Entrega
Consultorio.
2.0 Pago de consulta
los
expedientes
en
cada
2.1 Se dirige a la caja de Consulta externa a
realizar su pago.
Paciente
2.2 Realiza el cobro de la consulta y entrega
el Recibo de pago al paciente.
Caja
3.0 Entrega y recepción 3.1 Entrega su Carnet y el Recibo de pago en
de recibo de pago
el Control de citas.
3.2 Recibe el Carnet y el Recibo de pago y
corrobora el registro del paciente en las listas
de consulta de ese día y solicita pase el
paciente tomar asiento y esperar a ser
llamado para su consulta.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Paciente
Control de citas
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Secuencia de etapas
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 30
De: 94
Actividad
Responsable
3.3 Espera en la sala para ser llamado para
su consulta.
Paciente
3.4 Entrega a la enfermera el carnet y el
recibo de pago.
Control de citas
4.0
Búsqueda
de 4.1 Localiza el Expediente del paciente, y
expediente y registro de registra en el listado sexo y diagnóstico
datos
indicado en la última nota médica.
Control de citas
5.0
Valoración
determinación
estudios a realizar.
y 5.1 Interroga y valora al paciente para decidir
de la conducta a seguir, como puede ser solicitud
de exámenes de laboratorio y gabinete, e
interconsulta a otros servicios, para establecer
un diagnóstico y tratamiento, el cual puede
ser médico o quirúrgico, hasta su
estabilización y mejoría con control periódico
subsecuente, o curación y alta definitiva.
Médico
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Hoja: 31
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Control de citas y Archivo
Clínico
Paciente y Caja
Paciente y Control de citas
INICIO
1
Solicitud, revisión y
organización de
expedientes.
2
3
Entrega y recepción
de recibo de pago
Pago de consulta
4
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Hoja: 32
Control de citas
De: 94
Médico
3
4
5
Búsqueda de
expediente y registro
de datos
Valoración y
determinación de
estudios a realizar
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
Hoja: 33
De: 94
6.0 documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Tiempo de
conservación
Solicitud de préstamo de
expedientes
No aplica
Responsable de
conservarlo
Admisión Hospitalaria y
Registros Médicos
Código de registro o
identificación única
INER-AHRM-01
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre , 2008
Cambios en los lineamientos para
la elaboración de Manuales de
Procedimientos.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
3. Procedimiento para la consulta subsecuente
10.0
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 34
De: 94
Anexos
10.2 Solicitud de préstamos de expedientes
INER-AHRM-01 (05-2008)
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Hoja: 35
De: 94
4. PROCEDIMIENTO PARA LA CONSULTA DE AUDIOLOGÍA
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 36
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Atender a los pacientes con problemas auditivos vistos previamente por el
Departamento de Otorrinolaringología, realizándose los estudios correspondientes que
permitan establecer su diagnóstico y tratamiento.
1.2 Manejo de los pacientes de implante coclear, previa cirugía, con realización de estudios
y valoraciones para la selección adecuada y comprensión del implante, programación,
rehabilitación y control de la evolución.
1.3 Asistir en cirugía de implante coclear para la realización de pruebas transoperatorias.
1.4 Programar a los pacientes con implante coclear posterior a la cirugía para iniciar su
rehabilitación.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 37
De: 94
Para llevar a cabo la consulta de audiología se deberá:
3.3 El paciente deberá acudir a solicitar la cita con un formato especial para este tipo de
cita, indicando en éste el estudio que se solicita.
3.4 El día de la cita, el paciente efectuará el pago correspondiente, entregando el recibo de
pago y el Carnet a la enfermera del Consultorio de Audiología.
3.5 El paciente será atendido por el Médico adscrito, residente y/o técnico de Audiología, se
realizará el estudio solicitado (Audiométrico, Impedanciometría, Reflejos estapediales).
De ser necesario algún otro estudio para llegar a un mejor diagnóstico se le citará
nuevamente para la realización de algunos de estos estudios: audiometría de campo
libre, potenciales auditivos evocados, electronistragmografía, emisiones otoacústicas.
3.6 El día lunes de cada semana se atenderá a pacientes candidatos a implante coclear, a
los cuales se les realizarán los estudios necesarios para tener una buena selección y
éstos serán efectuados en varias sesiones (audiometría, impedanciometría, reflejos
estapediales, audiometría de campo libre con auxiliares auditivos y sin ellos, potenciales
evocados de tallo cerebral, emisiones otoacúsiticas, examen de lenguaje, el cual consta
de valoración del lenguaje con lectura labiofacial, con auxiliar auditivo y lectura
labiofacial y valoración únicamente con auxiliar auditivo y valoración de cuestionarios de
expectativas.
3.7 El último viernes de cada mes, se realizará una reunión de personas con implantes
cocleares, presentando temas de interés para el paciente tanto implantado como
candidato, mostrando el uso del implante, la necesidad de la rehabilitación y aclaración
de dudas.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 38
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
Actividad
Responsable
1.0 Cobro del estudio, 1.1 Efectúa el cobro del estudio indicado en el
entrega y recepción de formato INER-CE-28 y entrega al paciente el
documentos y formato de Recibo de pago.
estudio
Caja
1.2 Entrega el carnet y recibo de pago en el
control de citas.
Paciente
1.3 Recibe el Carnet, recibo de pago y
formato donde se indica el estudio a realizar,
también indica al paciente esperar en la sala.
Control de citas
2.0
Búsqueda
de 2.1 Entrega carnet y recibo de pago a la
expediente y notificación audíologa.
de la llegada del paciente
2.2 Espera a ser atendido en la sala.
2.3 Recibe carnet y recibo de pago, localiza el
expediente y llama al paciente.
3.0
Revisión
de
expediente, valoración y
registro de interpretación
de estudio
Paciente
Medico Audíologo
3.1 Revisa el expediente, valora al paciente,
lo explora e indica al paciente pasar con el
técnico y/o médico residente para la
realización de sus estudios o efectúa
personalmente los mismos.
3.2 Registra la interpretación del estudio en el
expediente, anexa las gráficas al mismo e
Indica al paciente presentarse a su cita de
Otorrinolaringología.
4.0
Realización
de 4.1 Realiza estudios de acuerdo a las Técnico y/o Médico residente
estudios y entrega de indicaciones médicas
resultados
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Secuencia de etapas
5.0 Registro de cita
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 39
De: 94
Actividad
Encargado
4.2 Se retira después de que se le explica el
resultado de los estudios y de recibir las
indicaciones médicas necesarias.
Paciente
5.1 Pasa al control de citas a registrar su
nueva
consulta
en
audiología
u
otorrinolaringología.
PRUEBA PREQUIRÚRGICA
6.0
Valoración
del 6.1 Se presenta en el quirófano el día de la
implante
y
pruebas cirugía de implante coclear con el equipo de
transoperatorias.
computo necesario para la realización de
estudios preimplante, valora la integridad del
implante que el cirujano colocará al paciente.
Medico Audíologo
6.2 Cita al paciente dentro de 4 o 5 semanas,
según sea el caso de evolución, para
comenzar los programas del implante.
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Hoja: 40
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Caja, Paciente y Control de
Citas
Control de Citas, Paciente y
Medico Audíologo
Medico Audíologo
INICIO
1
Cobro del estudio,
entrega y recepción
de documentos y
formato de estudio
2
INER-CE-28
3
Revisión de
expediente,valoración
y registro de
interpretación
de estudio
Búsqueda de
expediente y
notificación de la
llegada del paciente
4
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Técnico y/o Médico residente y
Paciente
Paciente
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 41
De: 94
Medico Audiológo
3
Realización de
estudios y entrega
de resultados
Valoración del
implante y pruebas
transoperatorias
Registro de cita
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
Hoja: 42
De: 94
6.0 Documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Solicitud de estudios
Tiempo de
conservación
No aplica
Responsable de
conservarlo
No aplica
Código de registro o
identificación única
INER-CE-28 (10-2004)
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre, 2008
Actualización de procedimientos.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
4. Procedimiento para la consulta de audiología
10.0
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 43
De: 94
Anexos
10.1 Solicitud de estudios
INER-CE-28 (10-2004)
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 44
De: 94
5. PROCEDIMIENTO PARA EL MANEJO DEL PACIENTE AGRESIVO, VIOLENTO O
CON PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 45
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Coordinar las acciones del personal del Departamento de Otorrinolaringología ante una
persona agresiva, violenta o con problemas psiquiátricos para prevenir el riesgo de
autolesión, daño a los demás o deterioro de las instalaciones, y a su vez, garantizar la
seguridad de los otros pacientes, de los familiares y la del personal que labora en el
departamento.
1.2 Canalizar al paciente agresivo, violento o con problemas psiquiátricos, al centro de
salud que su estado de salud requiera.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El personal de la Oficina de Trabajo Social participará activamente en el control del
paciente.
3.4 El Jefe del Departamento será el responsable de solicitar la intervención del
Especialista en Psiquiatría para contener la conducta del paciente.
3.5 El Psiquiatra aplicará las medidas necesarias para contener al paciente, en caso de ser
necesario lo canalizará al centro de salud más adecuado para continuar con su manejo.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 46
De: 94
3.6 La referencia del paciente a otro centro de salud deberá realizarse con la aprobación del
familiar responsable, y por medio de la Oficina de Trabajo Social hacia el Centro de
Salud que el Médico Psiquiatra indique.
3.7 En caso de que no pueda contenerse la conducta del paciente y el familiar responsable
no acepté su manejo se le solicitará abandonar las instalaciones después de haber
firmado el formato de “Alta Voluntaria”, exonerando a la Institución de cualquier
responsabilidad.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Hoja: 47
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
1.0
Identificación
paciente.
Actividad
Responsable
del 1.1 Identifica a un individuo con conductas
violentas, agresivas o con problemas
psiquiátricos.
Médico, Personal de
Enfermería y Administrativos
1.2 Intenta tranquilizarlo de forma verbal e
intenta percatarse de signos que alerten el
empeoramiento conductual.
1.3 ¿Se controlaron
indeseables?
las
conductas
Si: Continúa con la atención médica
neumológica. Termina Procedimiento.
No: Continua en actividad 2.1.
2.0 Notificación del paciente. 2.1 Notifica la existencia del paciente con
dicha conducta al jefe del departamento
quien a su vez, informa a la oficina de
trabajo social y al psiquiatra.
3.0 Atención especializada.
3.1 Atiende e informa al paciente su
estado de salud y determina las acciones
médicas para su control.
Médico
Psiquiatra
3.2 ¿El paciente o el familiar responsable
aceptan la atención otorgada?
No: Solicita al paciente o familiar
responsable firmen la hoja de alta
voluntaria INER-DH-10 (07-99). Termina
procedimiento.
Si: Continúa en actividad 4.1.
4.0 Aplicación de Medidas 4.1 Aplica las médicas de contención
de Contención.
necesarias.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Secuencia de etapas
5.0 Traslado del paciente.
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 48
De: 94
Actividad
Responsable
4.2 ¿Se contuvo la conducta del paciente?
Si: Refiere al paciente a la Institución más
adecuada
para
su
manejo.
Ver
procedimiento
de
Interconsulta
Extrahospitalaria. Termina Procedimiento
No: Continúa en actividad 5.1
Psiquiatra
5.1 Informa, al paciente y al familiar
responsable, de forma veraz, clara y
concisa, el estado de salud y la necesidad
de atención médica en otra institución.
5.2 ¿Se acepta el traslado?
No: Solicita al paciente o familiar
responsable firmen la hoja de alta
voluntaria
INER
DH-10.
Termina
procedimiento.
Si: Llama a la Oficina de Trabajo Social
para realizar el traslado del paciente a la
institución más adecuada. Termina
procedimiento.
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Hoja: 49
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Médico, Personal de Enfermería y
Administrativos
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Médico
Psiquiatra
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Hoja: 50
De: 94
Psiquiatra
3
No
5
4
Traslado del paciente.
Aplicación de medidas
de contención.
¿Se acepta el traslado?
Si
No
¿Se contuvo la conducta
del paciente?
Si
Solicita al paciente o
familiar responsable
firme la hoja de alta
voluntaria.
Refiere al paciente a la
Institución más
adecuada para su
manejo.
FIN
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
INER DH-10
(07-99)
Llama a la Oficina de
Trabajo Social para
realizar el traslado del
paciente a la Institución
más adecuada.
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Hoja: 51
De: 94
6.0 Documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Hoja de Alta Voluntaria
Tiempo de
Conservación
No aplica
Responsable de
Conservarlo
Expediente Clínico
Código de Registro o
Identificación Única
INER DH-10 (07-99)
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
2
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
Diciembre, 2008
Cambios en los lineamientos para
la elaboración de Manuales de
Procedimientos.
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 52
De: 94
10.0 Anexos
10.1
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Hoja de Alta Voluntaria
INER-DH-10
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
5. Procedimiento para el manejo de del
paciente agresivo, violento o con problemas
psiquiátrico.
Hoja: 53
De: 94
10.2 Instructivo de llenado del formato
Alta Voluntaria INER DH-10 (07-99)
No.
Concepto
Se anotará
1
México D.F.
Día. Mes y año en que se esta requisitado el formato.
2
Hora
Hora en que se realiza.
3
Nombre del paciente
Apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente.
4
Edad
Años cumplidos del paciente.
5
Expediente
Número de expediente clínico.
6
Piso
Número de servicio clínico en el que se encontraba
hospitalizado.
7
Cama
Número de cama asignada.
8
Nombre del responsable
Nombre completo de la persona que asume la
responsabilidad de la salida del paciente del hospital
9
Razones
Espacio en el que el responsable y/o paciente describe las
razones que originan el egreso voluntario del paciente.
10
Nombre y firma del paciente
Apellido paterno, materno y nombre (s) del paciente así
como su firma.
11
Nombre y Firma del Familiar,
Tutor o el Representante Legal.
Apellido paterno, materno y nombre (s) del Familiar, Tutor
o el Representante Legal así como su firma.
12
Nombre y Firma del Jefe del
Servicio y/o Médico tratante.
Apellido paterno, materno y nombre (s) del Jefe del
Servicio y/o Médico tratante así como su firma.
13
Nombre y Firma de la
Trabajadora Social
Apellido paterno, materno y nombre (s) de la Trabajadora
Social.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 54
De: 94
6. PROCEDIMIENTO PARA LA HOSPITALIZACIÓN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 55
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Proporcionar los recursos humanos y materiales dentro de la infraestructura hospitalaria
dentro del Instituto a los pacientes que lo requieran, de acuerdo a su diagnóstico, hasta
su curación o mejoría y egreso hospitalario.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El día de su cita el paciente será revisado por el médico junto con el expediente,
exámenes de laboratorio y gabinete, y verificará que todo esté en orden y le explicará al
paciente el procedimiento o cirugía a realizar, así como posibilidades de curación o
mejoría, posibles riesgos y consecuencias.
3.4 El médico corroborará el día y hora de programación.
3.5 La secretaria realiza la programación del paciente, solicitándole firmar de conformidad el
procedimiento a realizar en la Hoja de Programación, junto con algún familiar
responsable si está presente.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 56
De: 94
3.6 En el caso de que el paciente sea ingresado para intervención quirúrgica, se llenará con
los datos que se piden en la Solicitud de Programación y Registro de Cirugía INER-EC24 (10-2004).
3.7 Esta solicitud se entregará junto con el programa quirúrgico un día antes de la cirugía
en la Coordinación de Cirugía, Quirófano y servicio clínico 7B.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 57
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
Actividad
Responsable
1.0 Presentación
1.1 Se presenta el día de su cita siguiendo los
pasos del procedimiento de Consulta
Subsecuente
Paciente
2.0
Revisión
del
expediente, valoración y
explicación
de
procedimiento
2.1 Revisa el expediente, valora al paciente,
analiza
resultados
de
exámenes
de
laboratorio
y/o
gabinete,
así
como
valoraciones preoperatorias si es el caso.
Médico
2.2 Explica al paciente el procedimiento
médico o quirúrgico que se realizará en su
internamiento. Le explica, también los
posibles riesgos o complicaciones y
posibilidades de curación o mejoría.
2.3 Entrega al paciente la carta de
consentimiento bajo información INERCEECL-01 de la cirugía a realizar para que la
lea y en caso de existir dudas estas serán
aclaradas.
2.4 De acuerdo al registro de cirugías, verifica
la fecha en la cual realizará el procedimiento o
cirugía programada.
2.5 Lee la carta de consentimiento y la firma
de conformidad.
Paciente
3.0 Firma de documentos 3.1 Pide al paciente esperar en la sala para
ser llamado por la secretaria para firmar la
Solicitud de Programación y Registro de
Cirugía INER-EC-24 (10-2004).
3.2 Espera en la sala a ser llamado.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Paciente
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Secuencia de etapas
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 58
Actividad
De: 94
Responsable
4.0 Elaboración de la nota 4.1 Realiza la Nota de Ingreso en la Hoja de
de
ingreso
y Notas Médicas del expediente y pide a la
programación
enfermera llevar el expediente con la
secretaria para efectuar la programación.
Médico
4.2 Entrega el expediente a la secretaria junto
con el Carnet.
Enfermera
4.3 Recibe el expediente y llena los datos
requeridos en la Solicitud de Ingreso y la
anexa al expediente elabora la solicitud y
registro de la cirugía.
Secretaria
4.4 Llama al paciente, le pide que lea la
Solicitud donde autoriza a los médicos el
procedimiento a realizar, debiendo firmar de
conformidad,
junto
con
un
familiar
responsable.
4.5 Pide al paciente aguardar en la sala de
espera para ser llamado por la enfermera y
continuar el trámite en trabajo social
Secretaria
5.0
Entrega
de 5.1 Entrega el expediente con el Carnet a la
expediente y Carnet para enfermera para que continúe el trámite en
tramite de ingreso
Trabajo Social.
5.2 Llama a paciente para llevarlo junto con el
expediente y Carnet a Trabajo Social para
continuar el trámite de ingreso.
Enfermera
5.3 Envía un día antes de la cirugía el
programa quirúrgico vía correo electrónico a
la subdirección de cirugía, servicio clínico 7B
y quirófano.
Secretaria
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Secuencia de etapas
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 59
De: 94
Actividad
Responsable
5.4 Entrega al médico residente las hojas de
programación y registro de cirugía para
llevarlos al área de quirófano.
Secretaria
5.5 Entrega loas hojas de programación y
registro de cirugía a la jefe de quirófano.
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Hoja: 60
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Paciente
Médico
Secretaria
INICIO
1
5
2
Presemtación.
Entrega de expediente y
carnet para trámite de
ingreso.
Carnet
Revisión del expediente,
valoración y aplicación
de procedimiento.
3
FIN
Firma de documentos.
INER EC-24
4
Elaboración de la nota
de ingreso y
programación
INER EC-24
Nota Médica
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
Hoja: 61
De: 94
6.0 Documentos de referencia
Documentos
Código (Cuando Aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Tiempo de
Conservación
Responsable de
Conservarlo
Código de Registro o
Identificación Única
No aplica
Expediente Clínico
INER-CE-04 (12-99)
No aplica
Expediente Clínico
INER-CEECL-01 (102008)
No aplica
Expediente Clínico
INER-EC-24 (10-2004).
Hoja de trámite de ingreso
y apertura de expediente
Consentimiento
bajo
información
Solicitud de Programación
y Registro de Cirugía
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre, 2008
Cambios en los lineamientos para
la elaboración de Manuales de
Procedimientos.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
10.0
Hoja: 62
De: 94
Anexos
10.1
Hoja de trámite de ingreso y apertura de expediente
INER-CE-04 (12-99)
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
DIRECCIÓN MÉDICA
SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÈDICA EN NEUMOLOGIA
CONSULTA EXTERNA Y URGENCIAS
HOJA DE TRAMITES DE INGRESO Y APERTURA DE EXPEDIENTE
NOMBRE:________________________________________________________________________________________________________
EDAD:_____________
SEXO:_________________
EXPEDIENTE:_______________
DIAGNOSTICOS:___________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
SOLICITO APERTURA DE EXPEDIENTE (EXCLUSIVO MEDICO DE CONSULTA EXTERNA)
SOLICITO INGRESO
(
(
DIA
)
MES
)
AÑO
OBSERVACIONES:
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
SE AUTORIZA INGRESO A:
PABELLÓN:____________________________
CAMA________________
HORA:___________________
MEDICO QUE SOLICITA LA
APERURA O INGRESO
(nombre y firma)
Vo. Bo.
(nombre y firma)
INER CE-04 (08-2002)
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
10.2
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 63
De: 94
Consentimiento bajo información
INER-CEECL-01 (10-2008)
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
6. Procedimiento para la hospitalización
10.3
Cargopuesto
Hoja: 64
De: 94
Solicitud de Programación y Registro de Cirugía
INER-EC-24 (10-2004).
Elaboró:
Nombre
Código: NCDPR
048
Rev.
1
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 65
De: 94
7. PROCEDIMIENTO PARA CIRUGIA
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 66
De: 94
1.0 Propósito
1.1 De acuerdo al diagnóstico establecido, proporcionar el tratamiento quirúrgico adecuado
a cada paciente, para lograr su rehabilitación, mejoría o curación dentro de lo que
permita el grado de evolución de su patología.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El Servicio Clínico realizará la preparación quirúrgica del paciente para conducirlo
mediante una enfermera a quirófano 30 minutos antes de su hora programada de
cirugía, entregándolo junto con el expediente completo.
3.4 La enfermera de quirófano recibirá al paciente, revisando el expediente y verificando las
condiciones adecuadas de preparación.
3.5 El cirujano realizará la cirugía programada con la participación de 2 a 3 médicos
residentes de la especialidad.
3.6 Al terminar la cirugía el paciente será conducido al área de recuperación por un
camillero acompañado del anestesiólogo, una enfermera y un médico residente.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 67
De: 94
3.7 El médico residente realizará la Nota quirúrgica en el expediente, dejando una copia en
la Coordinación de cirugía.
3.8 Cuando el paciente se haya recuperado la enfermera del área lo conducirá nuevamente
al Servicio clínico donde será recibido por enfermería quien verificará las indicaciones
médicas postoperatorias a seguir.
3.9 El médico adscrito realizará las notas de evolución en el expediente clínico junto con el
médico residente, hasta su egreso por mejoría o curación, entregando una copia de la
nota de egreso al paciente o familiar, quienes deberán dirigirse a cuentas corrientes
para realizar el pago correspondiente y al control de citas de otorrinolaringología para
registrar su cita postoperatoria.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Hoja: 68
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
1.0
Recepción
verificación de datos.
Actividad
Responsable
Admisión hospitalaria
y 1.1 El día del internamiento recibe al paciente
y le indica esperar para ser llevado al Servicio
Clínico.
1.2 Busca el expediente y revisa que se
encuentre en orden.
1.3 Llama al paciente para canalizarlo con la
enfermera que lo llevará al Servicio Clínico.
Enfermera
2.0 Recepción y entrega 2.1 Recibe el expediente e informa al paciente
de expediente.
que se le tomaran los signos vitales para
poder continuar su trámite de ingreso.
2.2 Lleva al paciente al Servicio Clínico,
entrega su expediente completo a la
enfermera en turno.
3.0
quirúrgica.
Preparación 3.1 Realiza la preparación quirúrgica del Enfermera de Servicio Clínico
paciente.
3.2 Treinta minutos antes de la cirugía, Enfermera de Servicio Clínico
traslada al paciente al quirófano asistida por
y Camillero
un camillero.
3.3 Entrega al paciente junto con el Enfermera de Servicio Clínico
expediente radiológico y exámenes de
laboratorio a la enfermera de quirófano
4.0
Revisión
del 4.1 Recibe al paciente y revisa el expediente.
expediente y traslado.
4.2 Traslada al paciente con ayuda de un
camillero a la sala que se le asigne.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Enfermera de quirófano
Enfermera de quirófano y
Camillero
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Secuencia de etapas
Hoja: 69
Actividad
Responsable
5.0
Intervención 5.1 Realiza la intervención quirúrgica.
quirúrgica y traslado del
paciente a sala de
recuperación.
6.0 Descripción de la
técnica,
hallazgos
quirúrgicos
y
recuperación.
De: 94
Cirujano
5.2 Una vez concluida la cirugía, traslada al
paciente a la Sala de recuperación para su
atención posquirúrgica y de anestesia, junto
con el expediente.
Enfermera de quirófano y
Camillero
6.1 Realiza la descripción de la técnica y
hallazgos quirúrgicos en la Solicitud de
Programación y Registro de Cirugía INER-EC24 (10-2004). Anexa una copia al expediente.
Medico residente
6.2 Una vez recuperado el paciente, lo
entrega en el Servicio Clínico 7B para su
reestablecimiento.
Enfermera de Recuperación
6.3 Recibe al paciente junto con el expediente Enfermera de Servicio Clínico
completo e indicaciones.
7.0 Revisión de notas, 7.1 Revisa las notas en el expediente, valora
valoración y emisión de al paciente, realiza curaciones si es necesario
nota de egreso.
y comenta con el médico adscrito las
condiciones del paciente diariamente hasta
decidir su egreso.
Médico
7.2 Realiza la nota de egreso cuando se
decide el alta del paciente.
7.3 Entrega copia de la Nota al familiar para
que realice el pago correspondiente en
Cuentas corrientes y una más que anexa al
expediente.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Secuencia de etapas
Hoja: 70
Actividad
Responsable
8.0 Pago de cirugía y 8.1 Realiza el pago de la cirugía en Cuentas
entrega de formato.
corrientes.
Familiar
8.2 Realiza el cobro de la cirugía y entrega el
Recibo de pago al familiar del paciente.
Cuentas corrientes
8.3 Entrega el Formato y Recibo de pago a la
enfermera del Servicio Clínico.
Familiar
8.4 Revisa los formatos de cobro.
9.0 Registro de cita de
curación y entrega de
formatos e indicaciones
postoperatorias.
De: 94
Enfermera de Servicio Clínico
9.1 Indica al familiar registrar la cita de
curación en el Control de citas de
Otorrinolaringología con la Nota de egreso
que se le ha entregado y el Carnet.
9.2 Entrega Formatos de
Postoperatorias al familiar.
Indicaciones
10.0 Registro de fecha de 10.1 Acude al Control de citas a registrar la
revisión.
fecha de la revisión del paciente.
Familiar
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Hoja: 71
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Admisión Hospitalaria
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Enfermera
Enfermera de Servicio Clínico
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Enfermera de Quirófano
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 72
Cirujano
Médico Residente
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
De: 94
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Médico
Hoja: 73
Familiar
De: 94
Enfermera de Servicio Clínico
6
9
8
7
Revisión de notas,
valoración y emisión de
nota de egreso
Registro de cita de
curación y entrega de
formatos e indicaciones
postoperatorias.
Pago de cirugía y
entrega de formato.
Nota de Egreso
Recibo de pago
Nota de egreso
10
Registro de fecha de
revisión.
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
Hoja: 74
De: 94
6.0 Documentos de referencia
DOCUMENTOS
CÓDIGO (Cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Tiempo de
conservación
Responsable de
conservarlo
Código de registro o
identificación única
Solicitud
para
la
programación y registrito
de cirugía
No aplica
Cirugía
INER-EC-24 (10-2004)
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre, 2008
Cambios en los lineamientos para
la elaboración de Manuales de
Procedimientos.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
7. Procedimiento para cirugía
10.0
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 75
De: 94
Anexos
10.1 Solicitud de Programación y Registro de Cirugía
INER-CE-24 (10-2004)
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 76
De: 94
8. PROCEDIMIENTO PARA EL INGRESO A URGENCIAS
OTORRINOLARINGOLÓGICAS
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 77
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Proporcionar atención a los pacientes que presenten una urgencia médica o quirúrgica
real que corresponda al área de la especialidad y al nivel de atención que se
proporciona en el Instituto.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El paciente que se presente con una urgencia sentida en el Módulo de información en la
entrada principal de Instituto, donde será canalizado al Área de Urgencias o
directamente con la secretaria de la consulta externa de Otorrinolaringología, donde se
registraran sus datos en la Hoja de atención de urgencias. A continuación se le indicará
realizar el pago correspondiente y entregar su hoja y el recibo del pago en el consultorio
donde será atendido.
3.4 El paciente será valorado para decidir si es una urgencia sentida o real, y será atendido
de acuerdo a los padecimientos considerados como verdaderas urgencias, o bien será
canalizado al nivel adecuado de atención.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 78
De: 94
3.5 En el turno vespertino, nocturno, fines de semana y días festivos la atención es
proporcionada directamente en el Servicio de Urgencias del Instituto, a donde acude un
médico residente de la especialidad.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Hoja: 79
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
1.0
Generación
numero de historia
Actividad
Responsable
de 1.1 Acude a la ventanilla de recepción para
solicitar atención otorrinolaringológica.
Paciente
1.2 Recibe al paciente y le genera un número
de historia y formato de atención en el
sistema.
2.0 Pago de consulta
Comunicación social
2.1 Envía al paciente a realizar el pago en la
caja general.
Paciente
2.2 Realiza el pago y regresa con el
administrativo entregándole el formato
debidamente sellado por la caja.
2.3 Realiza cobro al paciente
Caja
3.0 Entrega de formato y 3.1 Entrega el formato de atención con copia
atención médica.
al médico.
3.2 Llama al paciente y le proporciona
atención e indica el tratamiento a seguir.
Médico
3.3 Entrega al paciente formato original de
atención donde especifica el tratamiento a
seguir y medicamentos indicados.
3.4 Entrega al administrativo de urgencias
copia del formato de atención.
4.0 Registro de datos
4.1 Recibe forma y registra en su libreta los
datos del paciente valorado.
Administrativo de urgencias
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Hoja: 80
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Paciente y Comunicación
Social
Caja y Médico
Administrativo de urgencias
INICIO
1
Generación de
numero de historia
3
4
Entrega de formato
y atención médica
Registro de datos
2
FIN
Pago de consulta
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
8.
Procedimiento
Otorrinolaringológicas
para
Urgencias
Hoja: 81
De: 94
6.0 documentos de referencia
DOCUMENTOS
CÓDIGO (Cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
´
7.0 Registros
Registro
No aplica
Tiempo de
Conservación
No aplica
Responsable de
Conservarlo
No aplica
Código de Registro o
Identificación Única
No aplica
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
Descripción del cambio
2
Diciembre, 2008
Actualización de procedimientos.
10.0
Anexos
10.1 No aplica
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
9. Procedimiento para el caso Médico Legal
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 82
De: 94
9. PROCEDIMIENTO PARA EL CASO MÉDICO LEGAL
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
9. Procedimiento para el caso Médico Legal
Código: NCDPR
048
Rev.
1
Hoja: 83
De: 94
1.0 Propósito
1.1 Identificar en los pacientes atendidos con padecimientos urgentes, los casos médicolegales para que se realicen los trámites de tipo administrativos requeridos en Trabajo
Social, Ministerio Público y Departamento de Asuntos Jurídicos del Instituto.
2.0 Alcance
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable al Departamento de Otorrinolaringología.
3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos
3.1 El personal del Departamento de Otorrinolaringología es el responsable de cumplir este
procedimiento y mantenerlo actualizado.
3.2 Los trabajadores del Departamento deberán buscar la protección del paciente mediante
el puntual cumplimiento del código de ética institucional.
3.3 El paciente será valorado por el padecimiento de urgencia, y el médico deberá
identificar si se trata de un caso médico legal, para dar aviso inmediato a Trabajo Social,
quien deberá investigar con el paciente o familiar si existe alguna acta levantada en el
Ministerio Público, solicitar número de acta (oficio de libertad), y registrarlo en la Libreta
de Casos Médicos Legales.
3.4 Así mismo, Trabajo Social comunicará al Departamento de Asuntos Jurídicos del
Instituto el caso y el número de acta para informar a la Delegación correspondiente.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
9. Procedimiento para el caso Médico Legal
Hoja: 84
De: 94
4.0 Descripción del procedimiento
Secuencia de etapas
Actividad
Responsable
Médico
1.0 Análisis del caso e 1.1 Si al explorar e interrogar al paciente
interrogatorio
determina que se trata de un caso médico
legal, se da aviso inmediatamente a Trabajo
Social.
1.2 Interroga al paciente o familiar
Trabajo Social
1.3 ¿Existe un acta levantada ante el
Ministerio Público?
Si: Solicita el Número de acta (Oficio de
libertad) y lo registra en la Libreta de Casos
Médicos legales. Continúa procedimiento.
No: Termina Procedimiento.
2.0 Aviso de existencia de 2.1 Comunica al Departamento de Asuntos
acta
Jurídicos del Instituto, el caso y número de
acta.
3.0
Recepción
comunicado
del 3.1 Recibe el comunicado. En caso de existir
número de acta se comunica a la Delegación
correspondiente y corrobora el número.
Continúa el caso.
Departamento de Asuntos
Jurídicos
Termina Procedimiento
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
9. Procedimiento para el caso Médico Legal
Hoja: 85
De: 94
5.0 Diagrama de flujo
Médico y Trabajo Social
Trabajo Social
Departamento de Asuntos
Jurídicos
INICIO
1
2
Análisis del caso
e interrogatorio
Aviso de existencia
de acta
3
Recepción del
comunicado
FIN
No
Si
¿Existe un acta
levantada ante el
Ministerio Público?
Solicita el Número de acta
(Oficio de libertad) y lo
registra en la Libreta de Casos
Médicos legales
FIN
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
Rev.
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Departamento de Otorrinolaringología
9. Procedimiento para el caso Médico Legal
Hoja: 86
De: 94
6.0 Documentos de referencia
Documentos
Código (cuando aplique)
Guía técnica para la elaboración de
procedimientos de la Secretaría de Salud.
manuales
de No aplica
7.0 Registros
Registro
Tiempo De
Conservación
Responsable De
Conservarlo
Código de Registro o
Identificación Única
No aplica
No aplica
No aplica
No aplica
8.0 Glosario
8.1 No aplica
9.0 Cambios de esta versión
Número de Revisión
Fecha de la actualización
2
Diciembre, 2008
Descripción del cambio
Actualización de procedimientos
10.0 Anexos
10.1 No aplica
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCÍA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGÍA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:87
De: 94
GUÍA DE TRATAMIENTO
Otorrinolaringología
Sinusitis Crónica
Sinusitis Crónica
Sospecha por historia
clínica
Endoscopia nasal
Normal
Anormal
Sinusitis
crónica no
polipoidea
Tomografía
Normal
Anormal
EIN* x 6-8 sem
Valoración
alergología
Consulta
Alergología
Responde
Tx. específico
Moderada/
Severa
(purulenta)
Leve / No
purulenta
Considerar
otro Dx.
Poliposis
nasal
•Antibiótico específico (cultivo) 3-6 sem.
•Esteroide sistémico (ciclo corto VO o IM)
No responde
•EIN x 6-8 sem.
•Lavados nasales solución Ido o hipertónica
Tx. De sostén
Lavados nasales
EIN*
•Valoración alergología
Responde
No responde
Descartar:
•Inmunodeficiencias
*EIN = Esteroide intra nasal.
•Reumatológicas
CEF**
**CEF = Cirugía endoscópica funcional
•Granulomatosas
Responde
•Nuevo antibiótico
•Cirugía de revisión
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
No responde
•Micóticas.
•Nueva tomografía
•Nuevos cultivos
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
•Fibrosis quística
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:88
De: 94
Otorrinolaringología
Sinusitis Aguda (Urgencias)
Evaluación Inicial
•HC y E.F.
•Laboratorio: BH,
• Exudado nasal
Sinusitis
Complicada
Sinusitis No
•Celulitis periorbitaria
Complicada
•Abceso superíostico
epidural, subdural
Sinusitis
Complicada con
Involucro de órbita
Sinusitis
Complicada en
Sistema Nervioso
Central
•Meningitis
•Tratamiento médico
•Manejo ambulatorio
•Manejo médico
•Intrahospitalario
•Valoración oftalmológica
•Y neurológica.
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
•QX. Endoscópica SPN
•Descompresión de
•Órbita y nervio óptico.
•Drenaje de absceso
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
•QX. Endoscópica
•Creneotomía con
Drenaje de absceso
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:89
De: 94
Otorrinolaringología
Faringitis Aguda (Urgencias)
Evaluación Inicial
•HC y E.F.
•Laboratorio: BH,
Tratamiento médico
Revaloración en 7
días
Persistencia de síntomas
•Descartar: resistencia
•Bacteriana, absceso,
•Inmunodepresión.
Resolución: Alta
•Manejo hospitalario
•Estudios de imagen
•Drenaje quirúrgico
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:90
De: 94
Otorrinolaringología
Rinitis Alérgica (Urgencias)
Evaluación Inicial
•HC
•E.F.
Asociada a otras
patologías de vías
respiratorias
Aislada
•Estudios de imagen
•Laboratorio: BH
•Fisiología Respiratoria
•Manejo médico
•Control en alergología
Rinitis Alérgica:
•Control en Alergología
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
Otras patologías
respiratorias:
•Control en neumología
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:91
De: 94
Otorrinolaringología
Rinitis Vasomotora (Urgencias)
Evaluación Inicial
•HC
•E.F.
Asociada a otras
patologías de vías
respiratorias
Aislada
•Estudios de imagen
•Laboratorio: BH
•Fisiología Respiratoria
•Manejo médico
•Control subsecuente en
Otorrinolaringología
Rinitis Vasomotora:
•Control subsecuente en
Otorrinolaringología
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
Otras patologías
respiratorias:
•Control en neumología
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:92
De: 94
Otorrinolaringología
Rinitis Obstructiva Crónica (Consulta Externa)
Evaluación Inicial
•HC
•E.F.
•Endoscopía
Obstrucción Crónica
Infecciosa
Obstrucción Crónica
No Infecciosa
Manejo Médico
Evolución No favorable:
•T.C.N y SPN
•Laboratorio
•Manejo médico
•Control en alergología
Evolución No favorable:
•Rinoseptoplastía Funcional
•Cirugía Endoscópica SPN
Evolución favorable:
•Alta
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:93
De: 94
Otorrinolaringología
Rinitis Obstructiva Crónica (Hospitalización)
Ingreso hospitalario para
Cirugía
•S.V. por enfermería
•E.F. por Otorrinolaringología
•Revisión de expediente clínico y de
estudios de imagen
•Nota de ingreso e indicaciones
Hipertrofia de cornetes:
•Turbinectomía parcial
•Turbinoplastía quirúrgica
•Turbinoplastía con radiofrecuencia
Deformidad Rinoseptal:
•Septoplastía
•Alineación de pirámide nasal
•Valvuloplastía
Procedimiento quirúrgico
•Estancia en recuperación
•Regreso a hospitalización
Evolución No favorable
Evolución favorable
Alta 24 hrs. después
Hoja de cuidados generales
e indicaciones P.O.
Cita a la C.E. De Otorrinolaringología
•Vigilancia
•Tratamiento médico o
Qx. De complicaciones
Mejoría
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
Código: NCDPR
048
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”
1
Hoja:94
De: 94
Otorrinolaringología
Otitis Media Aguda (Urgencias)
Evaluación Inicial
•HC
•E.F.
Con perforación
Timpánica:
•Tratamiento médico
•Revaloración en 7 días
Sin perforación
Timpánica:
•Tratamiento médico
Persistencia de
Síntomas:
•Tratamiento médico
•Apertura de expediente
Mejoría:
•Alta
Elaboró:
Nombre
Cargopuesto
DR. ARTURO RAMÍREZ
GARCIA
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
OTORRINOLARINGOLOGIA
Mejoría con cierre de
perforación:
•Alta
CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN
Persistencia de
Perforación con / sin
otorrea:
•Apertura de expediente
Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO
Firma
Fecha
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008
19/DICIEMBRE/2008