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CENTRO DE SALUD
¿POR QUÉ A VECES SE RESISTE?
Claves para controlar,
por fin, tu tensión arterial
Ser "de tensión alta" no es algo que se pueda dejar
pasar sin más. Se debe atajar cuanto antes porque, a la
larga, puede acarrear peligros para todo el organismo
C
on la hipertensión se da una curiosa circunstancia; se trata de
una de las alteraciones del organismo más peligrosas para la salud
–es uno de los principales factores de
riesgo de la enfermedad cardiovascular– pero la mayoría de las personas no
la percibe como demasiado dañina. Y
seguramente por eso solo el 30% de los
hipertensos recibe tratamiento, según
la Sociedad Española de HipertensiónLiga Española para la Lucha contra la
Hipertensión Arterial. La Organización Mundial de la Salud ha reconocido
este año que esta alteración constituye
ya un problema mundial (1 de cada 3
000 SABERVIVIR
personas del planeta la padece) y la comunidad científica ha demostrado con
numerosos estudios que su control – incluso cuando no es demasiado alta– es
la mejor salvaguarda para la salud.
DESCUBRE CÓMO FRENARLA
Si estás por encima de los valores recomendados de presión arterial 12,9 (o 129
mmHg) de máxima y 84 (8,4 mmHg) de
mínima significa que tu sangre circula
por tu cuerpo a mayor velocidad de lo
recomendable. Puede costar controlarla
pero lo lograrás si sabes qué hábitos te
están perjudicando y qué otros pueden
ayudarte a lograrlo de forma sencilla.
¿Heredaste tu
hipertensión?
Ten en cuenta...
Es cierto que puede tener
un origen genético. Dos estudios internacionales recientes
publicados en la revista "Nature" han corroborado que
existen 29 zonas del ADN que
interfieren en el riesgo de padecer hipertensión.
Pero eso no significa que
no puedas hacer nada. Los
factores genéticos solo influyen en la tendencia a padecerla
pero con los hábitos de vida (o
con un tratamiento si es necesario) es posible controlarla.
Todo lo que consigues...
LO MÁS NUEVO
Tu cerebro
lo agradece
cuando tu sangre fluye bien
Hay quienes piensan que tener la presión sistólica (la "alta")un poco elevada no es peligroso. Aunque, según los
expertos, solo con que esta cifra esté
un poco por encima de la máxima recomendada (129 mmHg), el organismo
ya se resiente. La buena noticia es que
se ha comprobado también que un
mínimo esfuerzo por bajar la presión
sanguínea repercute positivamente
sobre la salud.
SI LA MANTIENES EN EQUILIBRIO
EL CORAZÓN GANA AÑOS DE VIDA
Cuando la sangre circula a mucha velocidad (que es lo que ocurre cuando
hay hipertensión) "golpea" las venas
y las arterias por las que pasa debilitándolas y endureciéndolas poco a
poco. Si esta presión disminuye...
✓ Alejas notablemente el riesgo
de padecer un ictus. Un estudio elaborado por científicos americanos
asegura que con solo bajar 2mmHg
la tensión arterial disminuye un 7%
el riesgo de accidente cerebrovascular. Piensa que al "relajar" las arterias,
aunque sea un poco, es menos probable que alguna se rompa provocando
una hemorragia cerebral.
✓ Diminuyen tus probabilidades de
padecer un infarto de corazón. En este
caso, los científicos aseguran que con


TE CONCENTRAS MEJOR
Y PROTEGES TU MEMORIA
Especialistas de la Universidad de
Columbia (EE. UU.) han demostrado que la hipertensión provoca,a largo plazo,daños cognitivos.
Se sospecha que ocurre porque el
flujo de sangre a mucha presión
–y la disminución en la oxigenación que provoca– dañan parte
de las células del cerebro involucradas en la memoria.
esos 2 mmHg reduces el riesgo hasta
un 10%. Y es que cuando el corazón
recibe la sangre con demasiada presión reacciona agrandándose y aumentando su masa muscular (para
resistir la llegada de este "chorro" de
sangre potente) y eso puede llegar a
provocar insuficiencia coronaria.
EL RIÑÓN RECUPERA SU SALUD
PORQUE DEJAS DE FORZARLO
Cuando la presión arterial es alta el
riñón realiza un mayor esfuerzo para depurar la sangre a un ritmo muy
rápido y los vasos que pasan por él se
dañan. Cuando esto ocurre, retienes
más líquidos y eso, a su vez, puede
empeorar la hipertensión. La única
forma de romper ese círculo vicioso es
intentar bajar poco a poco la presión
sanguínea. De este modo el riñón deja
de sufrir y alejas el riesgo de padecer
algún grado de insuficiencia renal.
TUS OJOS ESTÁN PROTEGIDOS
SI LA PRESIÓN ES MENOR
El ojo también recibe riego sanguíneo
y, por ello, la hipertensión mantenida
puede dañarlos. En concreto, las venas de la retina pueden estrecharse y
con el tiempo se producen pequeñas
hemorragias en el ojo, lo que se denomina retinopatía hipertensiva. Si la
DISMINUYE EL RIESGO
DE PADECER DEMENCIA
Cuanto antes controlas la hipertensión menores son los daños
que se producen en esa sustancia blanca del cerebro. Eso aleja
en parte el riesgo de sufrir algún
tipo de demencia, según han
constatado varios estudios.
hipertensión se controla, los vasos se
recuperan. Se sabe que las pequeñas
venas que recubren el ojo recuperan
su calibre normal cuando la hipertensión baja, pero conviene hacerlo
cuanto antes, puesto que una tensión
elevada mantenida en el tiempo puede favorecer también que se acumule
líquido en sus estructuras y se provoque una lesión hemorrágica en el
nervio óptico (neurorretinopatía).
Debes estar atenta incluso a valores "solo un poco" altos
¿A CUÁNTO ESTÁS?
LA SISTÓLICA O "ALTA" ESTÁ A...
(en mmHg)
Y LA DIASTÓLICA O "MÍNIMA" A...
(en mmHg)
Óptimamenos de 120 menos de 80
Normal
120 - 129 80 -84
Normal-alta
130 - 139 85 -89
Hipertensión grado 1
140 - 159 90 -99
Hipertensión grado 2
160 - 179
100 -109
Hipertensión grado 3
180 o más
110 o más
CENTRO DE SALUD
¿Los fármacos no funcionan?
Descubre por qué te ocurre
Cuando los cambios en el estilo de vida no son suficientes para regular la
presión arterial puede ser necesario
recurrir también a los fármacos. Los
tratamientos suelen ser personalizados y se recetan uno o varios medicamentos. Los llamados IECAS y ARA II
impiden que las venas se contraigan
y los diuréticos favorecen la eliminación de agua y sodio. En los casos más
graves se pueden recetar también
vasodilatadores (calcioantagonistas).
ANALIZA LO QUE FALLA
SI LA TENSIÓN SE RESISTE
Es posible que el médico te haya cambiado el tratamiento varias veces y
debes ser paciente porque es necesario dar con el que te va mejor. Como la
hipertensión no suele dar síntomas,
es fácil tirar la toalla cuando no se logra el objetivo de bajarla pero como
ya has podido comprobar, es importante controlarla para evitar daños
mayores. Si por tu cabeza suele pasar
la frase "los dejo porque no me hacen
nada" piensa que, aunque es cierto
que existen personas que padecen
hipertensión resistente o refractaria
(que no baja de 14/9 pese a medicarse), los médicos se han dado cuenta
de que en la mayoría de los casos los
fármacos sí funcionan y son otros
aspectos del día a día los que frenan
su acción y provocan una "pseudorresistencia". Responde las preguntas de este test para comprobar si son
esos los factores que están haciendo
fallar tu tratamiento. Si marcas "sí"
en alguna de ellas, intenta mejorarlo
y consulta a tu médico.
1
¿Tomas los fármacos a
diferentes horas cada día?
SÍ................................................................
NO.............................................................
Según la Asociación de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española
para la Lucha contra la Hipertensión
Arterial, el 73% de las personas a las
que se les receta un fármaco antihipertensivo cumple el tratamiento pero el 53% de los pacientes no lo toma a
la hora que el médico les ha indicado.
Esto es importante porque mientras
duermes la tensión te baja y al despertarte se produce una secreción hormonal que hace que esté más alta. Si no la
tomas siempre a la misma hora, su eficacia puede disminuir.
✓ Saber Vivir te aconseja... Ponte una
alarma en el reloj o el móvil cada día que te
recuerde que debes tomar la medicación
o utiliza un pastillero con alarma.

2
¿Sueles beber zumo de
pomelo para desayunar?
SÍ................................................................
NO.............................................................
Los estudios han demostrado que su jugo (y en menor proporción el de manzana y el de naranja) disminuye la eficacia
de algunos antihipertensivos.
✓ Saber Vivir te aconseja... Sustituye
el zumo del desayuno por uno de granada
(que te ayuda a bajar la tensión) y si te apetece beber zumo de pomelo hazlo 4 horas
después de tomar el fármaco.

CO MPRU ÉBALO
3. ¿El tensiómetro te está "engañando"?
Muchas personas tienen problemas para conseguir que sus valores
de tensión sean "normales" pero a
veces no depende solo de ellos. No
es que no trabajen para alcanzar el
objetivo sino que algunos factores
alteran los resultados de la prueba
con el tensiómetro y muestran una
"falsa" hipertensión.
000 SABERVIVIR
Si has fumado u orinado antes...
Antes de realizar la medición es imprescindible no tomar sustancias excitantes como pueden ser el chocolate, el té o por supuesto el café pero
también el hecho de fumar un cigarrillo u orinar o evacuar justo antes de
tomarte la presión puede alterar los
resultados de la prueba.
Si el médico "te impone" o no estás del todo tranquila. A algunas personas estar frente a un doctor les pone
algo nerviosas y eso hace que en el
momento de medir la tensión obtenga valores por encima de lo normal.
En realidad es tan habitual que ocurra
esto que se le ha bautizado como "hipertensión de bata blanca".
EL EXPERTO OPINA
DR. JOSEP BONET
Servicio de Nefrología.
Unidad de Hipertensión
Arterial del Hosp. Univ.
Germans Trias i Pujol
“Hay una nueva técnica
que logra bajar la tensión
cuando es resistente"
Tomar zumo de pomelo, abusar de
los antiinflamatorios o padecer una
alteración de tiroides puede dificultar
el tratamiento de la hipertensión
4
¿Sueles padecer
retención de líquidos?
SÍ................................................................
NO.............................................................
La hipertensión puede dañar el riñón,
pero en ocasiones ocurre al revés y
es un problema en este órgano lo que
hace que suba la tensión. Si el riñón
falla no es capaz de eliminar el sodio
del organismo y cuando ese mineral
se acumula en el cuerpo se inicia una
reacción en cadena que hace que suba
la presión. Por ello, los fármacos resultan insuficientes y lo que hay que tratar
es el problema renal.
✓ Saber Vivir te aconseja... Aparte
de ocasionar retención de líquidos, un
riñón dañado suele dar pocos síntomas.
Si tienes antecedentes familiares de insuficiencia renal, informa a tu médico.
Quizá decida realizar un análisis de

sangre para comprobar si tus niveles
de creatinina son altos, lo que indicaría
que tu riñón no está bien.
5
¿Recurres con facilidad
a los antiinflamatorios?
SÍ................................................................
NO.............................................................
Cuando tomas demasiados antiinflamatorios el cuerpo deja de producir
prostaglandinas, que son unas sustancias que ensanchan las venas y, por
ello, baja la presión. Sin esta sustancia,
la eficacia de los fármacos es menor.
También los anticonceptivos orales
y los fármacos supresores del apetito
pueden interferir en la eficacia de los
medicamentos para la tensión.
✓ Saber Vivir te aconseja... Si sueles
tomar estos fármacos pídele a tu médico que te informe sobre alternativas.

¿Ya se puede tratar la hipertensión de resistencia?
Ahora hay una nueva técnica que
está encaminada a disminuir la
actividad del sistema simpático.
Este suele estar muy activado
en las personas que presentan
hipertensión de resistencia y es
lo que en esos casos dificulta un
buen control.
¿Cómo se lleva a cabo la técnica?
La llamada denervación de las
arterias renales consiste en introducir un catéter a través de la
arteria femoral. En su punta se
origina un campo electromagnético que aumenta la temperatura y coagula (y anula) las raíces
nerviosas de las arterias renales.
Logra disminuir hasta 30 mmHg
la presión sistólica.
6
¿Te levantas malhumorada
y estás cansada todo el día?
SÍ................................................................
NO.............................................................
Estos síntomas pueden indicar o que
sufres apneas nocturnas o que tu tiroides funciona mal. Ambas alteraciones
se han relacionado con un aumento
anormal de la presión. Las apneas
(interrupciones breves de la respiración mientras duermes) aumentan la
actividad del sistema nervioso, que a
su vez eleva la presión arterial. El mal
funcionamiento de la tiroides también
provoca un descontrol hormonal que
puede tener la misma consecuencia.
✓ Saber Vivir te aconseja... Cuando
aparece cansancio e hipertensión también puede deberse a una insuficiencia
cardiaca. Si además de estar cansada te
cuesta respirar, informa a tu médico.

SABERVIVIR 000
CENTRO DE SALUD
Baja tu presión arterial
con unos sencillos cambios
Mucha gente cree que, en lo que al control de la hipertensión se refiere, basta
con apartar el salero en la mesa y, aunque es buena idea, en muchos casos
esto resulta insuficiente. Para lograr
controlarla de verdad, antes de recurrir
a los fármacos (que no están exentos
de efectos secundarios) proponte una
alternativa y pon en práctica estos consejos. Son solo pequeños cambios en
tus hábitos pero se ha demostrado que
influyen mucho en tu presión arterial.
Sal "invisible":
¿Dónde está?
Por cada 10 kilos de sobrepeso
que pierdes la presión arterial sistólica baja entre 10 y 20
mmHG.Con una dieta adecuada
el efecto hipotensor será mayor:
Al tomarla en exceso (es necesario consumir un mínimo de
2 g al día para mantener las funciones del organismo) retienes
más líquidos y se produce presión sobre las arterias.
Menos grasas saturadas. Estas
elevan el colesterol en sangre,
que endurecen las arterias y
empeoran la hipertensión. No
abuses de las carnes rojas, los
lácteos enteros y la bollería y
tu tensión puede llegar a bajar
hasta 14 mmHg.
PEQUEÑOS DETALLES QUE
DESCONTROLAN TU TENSIÓN
Incluso tu estado psicológico puede
hacer que la presión se "descontrole"
porque el sistema nervioso simpático,
implicado en las emociones, controla
la secreción de algunas hormonas que
regulan la circulación sanguínea.
✓ El estrés la eleva. En una situación
de "peligro" el sistema nervioso libera
adrenalina, una sustancia que pone al
organismo en situación de alerta: aumenta la frecuencia cardiaca y contrae
los vasos sanguíneos, lo que eleva la
velocidad de la sangre.
✓ La tristeza la empeora. Se ha comprobado que incluso una ligera depresión puede llegar a provocar que la
tensión suba.
Elimina los kilos
que te sobran
Muchos vegetales y frutas.
Contienen nutrientes que hacen
que las arterias sean más elásticas y bajan la tensión.


Tomamos 10 g de media al día:
reducirlo a 5 sería tan bueno
como dejar de fumar,según la Sociedad Española de Cardiología.
Para lograrlo... No añadas sal
a los alimentos (adereza con
hierbas) y limita la sal oculta,
que es la que aportan los platos
precocinados, el pan, las salsas
comerciales, quesos curados,
encurtidos y los embutidos.
✓ Camina 30 minutos: Si sales a ca✓ Duerme tus 8 horas: Descansar


minar media hora al día puedes bajar
la tensión hasta 9 mmHg porque se
ensanchan los vasos sanguíneos.
✓ Toma el sol 15 minutos al día: Un
estudio de la Universidad de Michigan
(EE. UU.) revela la relación entre la falta
de vitamina D y la hipertensión.

poco o mal empeora la hipertensión
porque durante el sueño el corazón se
relaja y la presión arterial baja.
✓ El ruido, la contaminación y el frío
elevan la tensión: Evita los ambientes
muy ruidosos y contaminados y los
cambios bruscos de temperatura.

Cuidan tus arterias y tu corazón
ACEITE DE SÉSAMO
ARÁNDANOS ROJOS
CEREALES INTEGRALES
PISTACHOS
Su consumo habitual también
puede llegar a bajar hasta 14
puntos la hipertensión, según
un reciente estudio
Una porción semanal disminuye un 10% el riesgo de hipertensión, según la Universidad
de Harvard (EE. UU.)
Se recomienda consumir 85 g al
día y que la mitad sean integrales
porque se ha visto que estos
reducen la tensión
Según la Universidad de
Pensilvania (EE. UU.) con un
puñado al día se reduce hasta
4,8 mmHg la hipertensión
000 SABERVIVIR