Download ¿Qué es IHE? - Congreso Argentino de Informática y Salud

27/09/2013
18 de Septiembre de 2013
Introducción a IHE
¿Qué es IHE?
• Un proceso para la adopción coordinada de estándares
• Los médicos y profesionales de SI definen las prioridades de
integración
• Los comités desarrollan soluciones, el Marco Técnico
(Technical Framework)
• La industria adopta e implementa soluciones
• Los sponsors supervisan la documentación, testeo y
demostración/promoción
Magister Fernando Campos
Presidente HL7 Argentina
[email protected]
Congreso Argentino de Informática en Salud
Como IHE puede ayudar
• Hay miles de islas de datos y nada se conecta fácilmente.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Como IHE puede ayudar
• Interoperabilidad
– La habilidad de 2 o mas sistemas o componentes de intercambiar
información y USAR la información que fue intercambiada.
• Estándar
Ficha Clínica
Congreso Argentino de Informática en Salud
– Documento, establecido por consenso y aprobado por un grupo
reconocido, que provee, para usos habituales y repetitivos, reglas,
guías o características para actividades o sus resultados, con el
propósito de lograr el óptimo grado de orden en un determinado
contexto
Congreso Argentino de Informática en Salud
1
27/09/2013
Como IHE puede ayudar
Como IHE puede ayudar
• Sin estándares, todo es una integración personalizada.
• Necesitamos estándares, ¿ Pero cual ?
• Estándares permiten reducir los costos
• Estándares hacen el mercado
Congreso Argentino de Informática en Salud
Como IHE puede ayudar
• Selecciona los estándares adecuados para cada caso y elabora
un perfil de implementación.
Congreso Argentino de Informática en Salud
4 Niveles de interoperabilidad
– Flujo de trabajo o Procesos
– Mensajería
– Estructura
– Vocabulario
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
2
27/09/2013
Niveles de especificación
Diferentes niveles, diferentes estándares
• Flujo de trabajo
El proceso de cada negocio - Tareas
• Flujo de trabajo
V3, storyboards
• Mensajería
Intercambio : correo
• Mensajería
XDS, XDR, HL7
• Formato
Registro del dato : Documento
• Formato
HL7, DICOM, CDA
• Vocabulario
Terminología : la palabras
• Vocabulario
SNOMED, LOINC
Una interoperabilidad efectiva tiene que lograr los 4 niveles
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
Diferentes niveles, diferentes estándares
• Flujo de trabajo
• Mensajería
• Formato
• Vocabulario
Una interoperabilidad efectiva tiene que lograr los 4 niveles
Como IHE puede ayudar
Profile – Guía de
implementación
Define la especificación del
Uso de estándares específicos
Para cubrir un requerimiento
En particular
• Una iniciativa para mejorar la integración de los sistemas de información sanitarios…
• …eliminando las barreras de acceso a la información de paciente…
• … mejorando la calidad y el costo de los servicios sanitarios
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
3
27/09/2013
¿Qué es IHE?
•
•
•
•
•
IHE para los clínicos
NO es un estándar.
•
NO es una compañía
privada.
•
NO es un software ni un
equipamiento ni un
lenguaje.
NO es exclusivamente
para informáticos.
NO es la nueva moda de
la informática sanitaria.
•
•
•
SI es una recomendación de uso de
estándares existentes.
SI es una organización sin ánimo de
lucro cuya misión es el desarrollo y
la promoción de su recomendación
en particular y de los estándares
médicos en general
SI es un conjunto de
especificaciones organizadas en un
conjunto de Perfiles de
Integración.
SI es de interés de todo el entorno
sanitario
SI es una magnífica respuesta a la
gran problemática de la
integración de los Sistemas de
Información Sanitarios
Congreso Argentino de Informática en Salud
• Ayuda a proporcionar información clínica fácilmente
accesible, sin pérdidas, errores ni redundancias.
• Optimiza el flujo de tareas, mejorando la eficacia y la
eficiencia.
• Favorece el intercambio de información entre diferentes
sistemas.
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE para los Profesionales de IT
IHE para los Gerentes de Salud
• Facilita la definición e integración de diferentes sistemas,
evitando procesos y diseños a medida costosos y de
resultados dudosos.
• Facilita la tarea de toma de decisiones a la hora de adquirir
diferentes sistemas, gracias a los Certificados de Integración.
• Garantiza resultados fiables de integración.
Congreso Argentino de Informática en Salud
• Por lo tanto, contribuye a disminuir los gastos, aumenta la
eficiencia del personal, minimiza los problemas de
integración y, en definitiva, mejora la atención para la salud.
Congreso Argentino de Informática en Salud
4
27/09/2013
IHE – Reducción de costos y esfuerzo
Altos
• Acelerar la adopción de soluciones de integración basadas en
estándares (DICOM, HL7…) aplicados de forma concreta.
Entornos
propietarios
y completamente
adaptados
Costos de
Integración,
Conectividad e
interoperabilidad
IHE – Objetivos
Extensiones
adaptadas
Integración basada
en estándares sin IHE
Bajos
• Promover la comunicación y cooperación entre la industria,
usuarios y organizaciones sanitarias.
Complementos
Integración
de sistemas
basados en IHE
• Mejorar la disponibilidad de información médica para la
toma de decisiones en la atención al paciente.
• Mejorar la eficiencia y eficacia de la práctica clínica.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Origen y evolución
IHE – Origen y evolución
• HL7 Y DICOM
• 1998 - RSNA reconoce que el problema de flujo de trabajo de
radiología es más que las imágenes en movimiento, incluso dentro
de cada departamento.
• HL7 evolucionó durante principios de 1990 enfocado en las
comunicaciones entre departamentos, entre ellos órdenes a
radiología (RAD información del sistema - RIS)
• DICOM se desarrolló al mismo tiempo la gestión de
Radiología: material de flujo de trabajo Desconecte la
terminología (diferente stakeholders)
• DICOM Accession Number = HL7 Filler Order Number
• DICOM Admission ID = HL7 Patient Account Number
Congreso Argentino de Informática en Salud
– Necesidad de "cerrar el círculo" de registro de pacientes, las órdenes, e
imágenes, para informar de los resultados
– Necesidad de contar con terminología consistente a través de HL7 y
DICOM
• 1999 - RSNA colabora con HIMSS para comenzar el perfil de HL7 y
DICOM de principio a fin el flujo de trabajo de radiología
– Primera demostración IHE en RSNA (23 vendedores)
– Precedido por "Connectathon" para garantizar la demostración
funcionaría!
Congreso Argentino de Informática en Salud
5
27/09/2013
IHE – Primer perfile de integración
IHE – Lecciones aprendidas al inicio
• La importancia - y la dificultad - de orientar la resolución de
los problemas en base a los casos de uso.
• La diferencia entre el desarrollo de normas y el desarrollo de
guías de implementación
• El Valor de Connectathon - la necesidad de herramientas de
pruebas.
• Los comités proporcionan canales de no confrontación para el
usuario-proveedor y vendedor-proveedor .
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Gobernancia
IHE – Gobernancia
• IHE Internacional tiene base en Illinois, EE.UU., con el
principal patrocinio de HIMSS y RSNA
• Dispone de Directorio para cada dominio internacional ,
Nacional y para las organizaciones regionales de IHE.
• Cuenta con patrocinadores IHE
• Los dominios son patrocinados por las sociedades médicas /
profesionales que desarrollen soluciones técnicas a los casos
de uso.
• Comités de implementación regional que promueven el uso
en sus áreas geográficas de las especificaciones IHE
• Trabaja con los gobiernos locales. (Ministerio de Salud)
Congreso Argentino de Informática en Salud
• Organiza el Connectathon y demostraciones de productos que
cumplen algún perfil de IHE.
• Hay variedad de modelos de empresa (por ejemplo, Canada
Health Infoway es IHE Canada) IHE Europa es una
organización de membresía que paga cuotas)
Congreso Argentino de Informática en Salud
6
27/09/2013
IHE – Estructura
IHE – Miembros
• Sólo las organizaciones pueden ser miembros de IHE
Internacional
• Los miembros firman un acuerdo de Propiedad Intelectual
(similar al acuerdo IP DICOM)
• Solamente los miembros pueden participar como miembros
con voto de los comités.
• La participación sin derecho de voto en las actividades de IHE
es libre.
• La membresía en IHE Internacional es gratis.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Organización de dominios
Tendencia mundial del uso de IHE
• Los dominios son patrocinados por las sociedades clínicos /
profesionales. Por lo general más de uno, a menudo
representando diferentes intereses o áreas.
• Generalmente, están divididos en un Comité de Planificación
y un Comité Técnico
• El Comité de Planificación son principalmente usuarios finales
(los representantes del sponsor) y la industria. Le da prioridad
a los casos de uso que abordar
• El Comité Técnico son principalmente ingenieros de sistemas
o desarrolladores de software que realizan la especificación.
595 Organizaciones (Abril 2013)
• 66 Asociaciones de profesionales de la salud. (17 países distintos)
• 23 Agencias gubernamentales
• 9 Organizaciones de estándares (incluye HL7)
• 4 Organizaciones de intercambio de información en Salud.
• 23 Organizaciones proveedoras de salud
• 38 Organizaciones de investigación y educación en Salud
• 9 Asociaciones comerciales con relación a la industria.
• 420 Empresas de IT y consultoras
• 3 Organizaciones de otro tipo
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino
ExpoHospital
2013 de Informática en Salud
7
27/09/2013
IHE – Proceso de adopción
IHE – Proceso de adopción
• Primer Paso: Identificación del problema.
• Segundo paso: definir el Perfil de implementación.
Los médicos y expertos en TI trabajar juntos para identificar el
problema de interoperabilidad a resolver, el acceso a la
información, el flujo de trabajo clínico, el administrativo, y la
infraestructura subyacente. Ej. HCE – RIS - PACS
Los participantes de IHE definen e identifican los requisitos comunes,
como integrar los documentos identificando los estándares que aplican
al caso.
El enfoque en cómo se va a resolver el problema mediante el uso de
estándares se documenta. (Perfil IHE)
IHE aborda las necesidades de integración entre de los
departamentos y los dominios clínicos, así como a través de las
organizaciones.
Todos los documentos IHE se someten a revisión pública para
garantizar el más amplio consenso posible. Luego se publican y están
libremente disponibles para descarga en el sitio web de IHE.
www.ihe.net.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Proceso de adopción
IHE – Proceso de adopción
• Tercer Paso: Connectathon
• Se realiza una convocatoria abierta a la participación de los
proveedores que implementan este perfil. Los participantes
ponen a prueba sus sistemas con una suite de herramientas
de software en un Connectathon anual de IHE.
• Esto permite a los proveedores para evaluar la madurez y
problemas de precisión de su ejecución y resolución de la
interoperabilidad en un entorno de prueba neutral, bajo
supervisión.
• Cuarto Paso:
Publicar por parte de los proveedores de software que su
producto es compatible con el perfil IHE desarrollado.
Congreso Argentino de Informática en Salud
• Se realizan demostraciones de esto en importantes eventos
de la industria como HIMMS
Congreso Argentino de Informática en Salud
8
27/09/2013
IHE – Proceso de adopción
IHE – Perfiles de implementación
Todos los perfiles tienen su origen y están guiados por casos de
uso.
Una estrategia práctica de desarrollo basadas en los estándares
de intercambio de información en salud
– Cubre todas las capas de interoperabilidad
– Participación de todas las partes interesadas - incluyendo la no técnica
– Facilitar la implementación y la puesta en marcha.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Perfiles de implementación
IHE – Perfiles de implementación
Utilizar el enfoque basado en casos de uso hacen :
• Que el caso de uso sea un especie de contrato entre los
actores de un sistema y sobre su comportamiento
• Describe el comportamiento del sistema en respuesta a la una
interacción iniciada por un actor
• Los escenarios pueden variar dependiendo del entorno.
• Escrito en el lenguaje de los stakeholders (por lo general no
técnicos)
Componentes de un caso de uso
• Alcance - definición de la tarea, que se incluye y que no.
• Los actores que participan en el caso de uso - los usuarios y
los sistemas.
• Condiciones previas - supuestos
• Flujo de eventos - lo que es habitual, aunque puede haber
variantes.
• Post-condiciones - estado del sistema
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
9
27/09/2013
IHE – Perfiles de implementación
IHE – Perfiles de implementación
Sistemas Generalizados
Interacción entre Actores
Escenarios Problema/Solución
Actor
->Actores
->Transacciones
->Perfiles de Integración
Para cada Perfil de Integración:
Descripción del contexto (cual es el problema real)
Definición de actores (sistemas involucrados)
Definición de transacciones (que deben hacer)
Actor
Transacción
IHE
IHE Actor
Transacción
IHE
Transacción
IHE
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Connecthatlon
IHE – Connecthatlon
Actor
• Invitación abierta a todos los proveedores, desarrolladores e
implementadores.
• Provee avanzadas herramientas de pruebas (Mesa, GAZELLE)
– Pre requisitos, testear con Mesa tools
– Testear todas las transacciones de todos los perfiles
• Pruebas organizadas y supervisadas por el equipo de gestión
de proyectos IHE
• Miles de pruebas realizadas entre proveedores
• Los resultados se registran y publican.
– Exitosamente el actor X cumple el perfil Y
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
10
27/09/2013
IHE – Connecthatlon
IHE – Connecthatlon
• 117 Organizaciones participantes ( 19% mas que el año 2011)
• 169 Sistemas fueron testeados
• 597 Ingenieros colaborativamente participaron de los test de
interoperabilidad.
• 70 monitores supervisaron la prueba
• ~ 5000 conexiones punto a punto ; 10,000 transacciones
• ~ USD3 millones invertidos en el testeo (667 ingenieros y
monitores durante 8 hrs/dia x 5.5 días = 29.384 horas x USD 100/hr
– y sin incluir el tiempo de preparación)
• 118 proveedores de software continuaron la promoción de su éxito
en HIMSS2112
Vendedores
• Reclaman conformidad IHE de manera explicita
• Confianza en una especificación objetiva y completa
(Especificaciones técnicas IHE)
• Dispuestos a aceptar compromisos contractuales
• Dispuestos a corregir “errores de implementación”
Compradores
• Pueden comparar las capacidades de integración de los productos
• Simplificar y consolidad sus compras y llamados
• Pueden impulsar compromisos públicos o específicos
• Disminución de costos y complejidad en manejo y desarrollo de interfaces
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Connecthatlon
IHE – Connecthatlon
Se realizan 3 tipos de pruebas
• Pruebas unitarias individuales
• Pruebas entre pares
• Pruebas en flujos de trabajo (multi pares)
5 Días
Organizado para empezar un lunes a las 11 am
Hasta el Viernes a medio día :
Se realizan todos los tipos de pruebas
Desde el Miércoles al Viernes a medio día :
Dirigido a pruebas de “flujo de trabajo”
Suficiente tiempo para probar de 4 a 6 perfiles existentes y
1 o 2 perfiles nuevos por sistemas participante
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
11
27/09/2013
IHE – Connecthatlon
IHE – Connecthatlon
Jueces
• Reportan al comité técnico de proyecto IHE
• Voluntarios, formados y controlados
• Independientes de proveedores. Seleccionados por
usuarios IHE por país.
• Conocen el estándar
• Verifican las pruebas
• Actúan como moderador entre proveedores
Resultados
Para tener éxito
Validar las pruebas pre-connectathon
Cada perfil debe ser probado con mínimo 3 iguales
Un proveedor puede fallar con un actor en un perfil pero esto será
informado a los otros participantes
IHE no publica los fracasos. Los participantes tienen acceso a un
detalle de sus resultados (detallado).
Los proveedores deberán publicar las declaraciones de integración
IHE de sus productos y por contrato podrán ser sancionados si
falsean la información
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Connecthatlon
IHE – Connecthatlon
¿ Que significa ?
• Las pruebas de interoperabilidad son SIEMPRE por
debajo del óptimo
• Solo se realiza una parte de las pruebas
• Un sistema exitoso en el connectathon no garantiza
que el sistema no tenga errores!!!
• Pero, … es la prueba de interoperabilidad disponible
más completa
• Las Compañía ha realizado con éxito en el connectathon las
pruebas para la combinación actor/perfil de integración
• Los resultados expresan madurez de la empresa y su
disposición a colaborar.
• No garantiza la conformidad del producto, pero permite ver a
clientes el compromiso contractual firmado por el proveedor
• Compromiso de conformidad del Producto: declaro que
cumple esta combinación de « actor/perfil de integración IHE
»
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
12
27/09/2013
IHE – Demostraciones
IHE – Demostraciones
• Connectathon IHE es para calificar “las implementaciones
reales”. Es un proceso riguroso y controlado, con ensayos
técnicos.
• Demostración IHE es para educar y promocionar mostrando lo
probado y logrado en algunos Connectathons
• Las implementaciones que participan en una Demostración
IHE han superado pruebas en un Connectathon. No todos los
proveedores y productos participan de las demostraciones.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Perfiles de implementación
IHE – Perfiles de implementación
FLUJO DE TRABAJO DE LOS PERFILES
CONTENIDO DE LOS PERFILES
Los actores que cooperan a través de transacciones
para resolver un caso de uso específico
Los actores que cooperan a través de intercambio de
Contenido para resolver un caso de uso específico
Para cada Perfil de Integración:
• Se describe el contexto (problema del mundo real)
• Se definen los actores ( genéricos)
• Se define el contenido a intercambiar (qué datos o
documentos)
• El transporte del contenido NO se define
Para cada Perfil de Integración:
• se describe el contexto (que problema del mundo real)
• Se definen los actores (qué sistemas están involucrados)
• Se definen las transacciones (qué datos intercambio y lo que
deben hacer)
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
13
27/09/2013
IHE – Perfiles de implementación
IHE – Modelo de interacción
• Los actores son entidades lógicas en los puntos
finales de las transacciones
• Nombre del Actor alude a la funcionalidad de
ese punto final de esa transacción
• Una implementación en el mundo real incluye
típicamente varios actores.
• Típicamente va a haber un generador de
contenido y un consumidor.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Estándares utilizados por el perfil XDS
Congreso Argentino de Informática en Salud
Identificador
de paciente
Solicitud de
Identidad del
Paciente
Registro de
Documentos
Generador de
Documentos
Proveedor y registrador
De conjunto de docs
Solicitud/query de
documentos
Document
Consumer
Registro de
Conjunto de docs
Repositorio de
documentos
Recuperación de
Conjunto de docs
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Modelo de interacción
Congreso Argentino de Informática en Salud
14
27/09/2013
IHE – Actores y transacciones - Descripción
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Especificación de la interacción
Congreso Argentino
ExpoHospital
2013 de Informática en Salud
IHE – Modelo de interacción
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Especificación de la Transacción
Congreso Argentino de Informática en Salud
15
27/09/2013
IHE – Especificación del contenido
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Perfil de Implementación Radiología
1. SWF: Flujo de trabajo programado - Scheduled Workflow
2. PIR: Reconciliación (unificación, actualización) de la información del paciente - Patient
Information Reconciliation (PIR)
3. CPI: Presentación coherente de imágenes - Consistent Presentation of Images
4. PGP: Presentación de procedimientos agrupados - Presentation of Grouped
Procedures
5. ARI: Acceso a la información radiológica - Access to Radiology Information
6. KIN: Anotaciones sobre imágenes clave - Key Image Note
7. SINR: Imagen simple e Informe Numérico - Simple Image and Numeric Report
8. CHG: Contabilización de cargos (Facturación) - Charge Posting
9. PWF: Flujo de trabajo de post proceso - Post Processing Workflow
10. RWF: Flujo de trabajo del informado - Reporting Workflow
11. ED: Documentos de evidencia - Evidence Documents
12. PDI: Datos de imagen portables - Portable Data for Imaging
13. NM: Imagen NM - NM Image
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Especificación del contenido
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Perfiles de implementación
1. Flujo de
trabajo
programado Scheduled
Workflow (SWF)
Establece la continuidad e integridad de datos básicos del
departamento de imágenes en un entorno en el que generalmente
están pidiéndose los exámenes. Este perfil especifica varias
transacciones que mantienen la consistencia de la información del
paciente y de las solicitudes mediante la definición de la
programación y la determinación de los pasos de procedimientos
para la adquisición de imágenes. Este perfil también permite
determinar si las imágenes y otros objetos de evidencia, asociados
con un paso de procedimiento concreto, han sido archivados y
están disponibles para que se activen los siguientes pasos de flujo
de trabajo, como podría ser el informado. Además este perfil
proporciona coordinación central a los efectos de conocer la
finalización de procesos y la realización de informes.
Congreso Argentino de Informática en Salud
16
27/09/2013
IHE – Marco Técnico
IHE – Marco Técnico
Documentos del marco técnicos publicados por cada dominio
- Volumen 1 - Perfiles
• Casos de uso, actores y transacciones, flujo de proceso
- Volumen 2 - Transacciones
• Especificaciones detalladas para la aplicación Los eventos de
disparo, los mensajes, las acciones previstas
- Volumen 3 – Contenido de los Módulos
• Plantillas de documentos / secciones / entrada, conjuntos de
valores
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Beneficios
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Beneficios
1 Beneficios para los Pacientes
2 Beneficios para Hospitales y sistemas de salud
IHE se esfuerza por fomentar y promover la
Interoperabilidad en beneficio de los pacientes.
Sistemas de salud interoperables ayudan a reducir los
errores médicos. Los sistemas que implementan IHE,
facilitan la disponibilidad de la información a fin de que
los proveedores y los pacientes puedan tomar decisiones
con la mayor cantidad de información posible
IHE apoya a derribar el concepto de sistemas aislados y a
compartir la información para integrarla dentro de una
organización y de un grupo de organizaciones.
Hospitales y sistemas de salud que utilizan IHE pueden
reducir su dependencia a las interfaces, costosas de
desarrollar y mantener.
En muchas regiones es requisito que el software cumpla
con cierto perfil IHE como parte de la adquisición de
nuevas tecnologías.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
17
27/09/2013
IHE – Beneficios
IHE – Beneficios
3 Beneficios para prácticas ambulatorias
4 Beneficios para médicos y proveedores de salud
Facilita el seguimiento de pacientes derivados.
El uso de estándares facilita la capacidad de apoyo a la
toma de decisiones y alertas en una HCE.
En general se basan en reglas en base a información
estructurada y codificada como la lista de problemas,
lista de medicamentos, lista de alergias, o los resultados
de laboratorio.
IHE proporciona la base para que los médicos tengan una
completa vista de la "historia" de un paciente,
independientemente de donde se haya atendido.
Después de que un paciente ha sido atendido en un
centro de atención, es posible que tenga que supervisar
el cuidado del paciente.
IHE proporciona el marco de interoperabilidad para
apoyar la derivación y el cuidado continuo del paciente.
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Beneficios
Congreso Argentino de Informática en Salud
IHE – Beneficios
5 Beneficios para proveedores de software
6 Beneficios para el estado y gobiernos locales
Disponer de una guia de referencia para la elaboración
de productos interoperables permite planificar en forma
adecuada el desarrollo de software.
Los gobiernos estatales y locales juegan un papel
importante en el monitoreo de la salud pública.
IHE provee de muchas herramientas tanto para el
desarrollo como el testeo de los perfiles.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Teniendo en cuenta todos los ámbitos, y complejidades
políticas que implica el intercambio de información y el
intercambio a través de dispares sistemas, no es
sorprendente que la mayoría de los esfuerzos de
intercambio de información se inicien regionalmente.
Congreso Argentino de Informática en Salud
18
27/09/2013
IHE – Beneficios
IHE – Beneficios
7 Beneficios para vendedores de Software
8 Beneficios para fabricantes de dispositivos de
monitoreo y dispositivos móviles.
Mediante la implementación de IHE, los vendedores
pueden optimizar los ciclos de desarrollo mediante el
aprovechamiento de la capacidad de integración
a través de múltiples clientes.
La participación en Connectathon ayuda a los
proveedores a poner a prueba su interoperabilidad con
muchos otros proveedores.
Cumplir cierto perfil IHE ayuda a los proveedores
poner su producto al mercado más rápidamente.
Congreso Argentino de Informática en Salud
En el pasado, los dispositivos de monitoreo de pacientes,
tales como bombas de infusión, capturaban la
información del paciente y se pasaba a mano a la HCE.
IHE proporciona una guía para el fabricante del
dispositivo de como comunicar la información de una
manera estandar de modo que la información puede ser
integrado con cualquier sistema de salud, eliminando la
necesidad de interfaces específicas o la entrada manual.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Uso de XDS para compartir documentos
Uso de XDS para compartir documentos
. El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
. El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
Objetivo
Disponer de una historia clínica electrónica resumida para que un
profesional pueda consultar rápidamente la información esencial del
paciente que precisa asistencia fuera de su país de origen.
Se incluye la funcionalidad de la receta electrónica para permitir que un
paciente reciba la medicación, independientemente del país en la que fue
prescrita y del país en el cual se encuentra al momento de la dispensación.
•
•
Tiene un alcance continental ya que fue probado con 11 países. Austria,
Republica Checa, Dinamarca, Francia, Grecia, Italia, Holanda, Noruega,
Eslovaquia, España y Suiza. En total participan 23 países con una inversión
superior a los USD 50.000.000.
El proyecto comenzó en el año 2008 y el motivador fue proveer
interoperabilidad entre los países principalmente por el movimiento de
personas en Europa y las cortas distancias. Está aún en etapa de prueba
por lo que no hay resultados disponibles publicados. (en términos de su
uso).
.
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
19
27/09/2013
Uso de XDS para compartir documentos
Uso de XDS para compartir documentos
. El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
. El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
.
. Es coordinado por la Asociación de autoridades locales y
regiones (SALAR) de Suecia y la educación de los pacientes y
proveedores se realiza mediante el sitio web del proyecto.
Cuenta también con un proyecto de educación y certificación
para desarrolladores de software con acceso abierto a la
documentación
http://www.epsos.eu
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
Uso de XDS para compartir documentos
Uso de XDS para compartir documentos
El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
. El proyecto European Patient - Smart Open Services (epSOS),
La estructuración de los documentos esta estandarizada y el contenido de los
mismos utiliza identificadores globales nacionales excepto para el
vocabulario y set de datos determinados por el proyecto.
El consumo de cada documento tiene la problemática del lenguaje. epSOS
provee traducción del español al francés mediante un vocabulario propio y
servicios semánticos.
Algunas de las secciones que se incluyen en el resumen del paciente son :
Alergias, Medicamentos, Vacunas, enfermedades previas, procedimientos,
signos vitales, resultados y planes de tratamiento. La terminología que
utiliza es propia ya que ellos son los responsables de traducir el
documento original al lenguaje que se necesite.
Estándares IHE elegidos
– IHE XDS: Cross enterprise document sharing
– IHE XCA: Cross-Community Access
– IHE XDR: Cross-Enterprise Document Reliable Interchange
– IHE XCPD: Cross-Community Patient Discovery
Congreso Argentino de Informática en Salud
Congreso Argentino de Informática en Salud
20
27/09/2013
Muchas gracias…
Fernando Campos Ma.
HL7 Argentina Chair
[email protected]
Congreso Argentino de Informática en Salud
21