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LA ENFERMERA FAMILIAR Y COMUNITARIA EN LA
ATENCION SOCIOSANITARIA:
Comarca Ezkerraldea - Enkarterri
27 – Octubre
7 Congreso
g
Nacional Atención
Socio sanitaria
Vitoria
ELENA URIA ETXEBARRIA. COORDINACION DE PROGRAMAS ASISTENCIALES
14 Zonas Básicas de Salud.
19 Unidades de Atención Primaria
41 Centros y dispensarios, de los cuales, 41
C t
di
i d l
l
cuatro son ambulatorios ( especializada).
710 Trabajadores estructurales (260 j
(
médicos, 262 enfermería y 188 no sanitarios)
Población atendida: 312.916 hab.
REFERENCIA 2º NIVEL: Hospital de Cruces, H San Eloy H Basurto y H San Juan de
H. San Eloy, H. Basurto y H. San Juan de Dios.
Zona Urbana, que comprende los municipios de Barakaldo, Sestao Portugalete y Santurtzi
Sestao, Portugalete y Santurtzi
Zona Semiurbana, que comprende los municipios de Trapagaran Ortuella Abanto Muskiz y Zierbena
Trapagaran, Ortuella, Abanto, Muskiz y Zierbena.
Zona rural, que comprende los municipios de Lanestosa, Carranza Trucíos Artzentales Balmaseda Zalla Galdames
Carranza, Trucíos, Artzentales, Balmaseda, Zalla, Galdames, Sopuerta, Güeñes y Gordexola
L.2. OE 2.3.
UNIDAD SOCIOSANITARIA
EN LA COMARCA DE
EZKERRALDEA ENKARTERRI”
OS47.002.003.001
OS47 002 003 002
OS47.002.003.002
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKARTERRI
MISION
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKARTERRI
OBJETIVOS GENERALES
•
Colaboración con las UAPs en el tratamiento de
personas con problemas socio
socio-sanitarios
sanitarios
•
Incrementar el número de personas con
necesidades socio-sanitarias atendidas por la
Comarca Ezkerraldea
Ezkerraldea-Enkarterri
Enkarterri.
•
Lograr una atención de calidad que proporcione la
máxima satisfacción a usuarias/os, familias y a la
propia UAP.
UAP
•
Cooperación con otras administraciones
instituciones en el ámbito socio-sanitario
e
COMPOSICION
1 Médico
1 DUEs
3 Trabajadoras Sociales
Colaboradores
DISTRIBUCION DE LAS TRABAJADORAS SOCIALES POR UAPs
UAP
•
BARAKALDO Y SESTAO
ZUAZO
•
PORTUGALETE-SANTURTZI Y ENKARTACIONES
REPELEGA
•
TRAPAGA ORTUELLA
TRAPAGA,
ORTUELLA, ABANTO Y ZIERBANA,
ZIERBANA ZIERBANA Y MUSKIZ
ORTUELLA
DERIVACION A LAS TRABAJADORAS SOCIALES POR LAS UAPs
•
Agenda en Osabide
•
Acceso :
Perfiles : Trabajadoras sociales
•
Episodio:
Buscador CIEs :
Agenda
V62.9 (Circunstancia Psico-social no especificada)
Añadir a nuestro CIE personal
Antes de aceptar cambiar nombre por : ESPACIO SOCIO SANITARIO
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKARTERRI
COORDINACION CON EL HOSPITAL SAN ELOY
PARA LA ATENCION DE USUARIOS CON
NECESIDAD DE DERIVACIÓN A CAMAS
SOCIOSANITARIAS
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKARTERRI
HOSPITAL
Agenda T.S.
•
Consulta TS (en el Hospital o en C.S. Zuazo)
•
Valoración, informe y tramitación de solicitud
•
•
Respuesta de la Comisión de valoración
Seguimiento hasta el ingreso en cama socio sanitaria
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKA RTERRI
ESPACIO SOCIOSANITARIO
•
El espacio sociosanitario natural es la comunidad.
•
La atención a la comunidad corresponde:
- desde la salud: a las UAP
- desde lo social: a los SSB
•
Sólo desde el desarrollo de esos dos sistemas y desde la adecuada coordinación
entre ellos podrá asegurarse una atención sociosanitaria que responda a las
verdaderas necesidades de la población.
UNIDAD SOCIO SANITARIA
COMARCA EZKERRALDEA-ENKARTERRI
ES UNA REALIDAD QU
Q
• Las personas y familias necesitan la prestación simultánea o
sucesiva de servicios sociales y sanitarios.
paciente
sanitarios
Trabajo social
MARCO DE REFERENCIA
VALORES
PARTICIPACION DEL PACIENTE
IMPLICACION PROFESIONAL
Miller (1990) Para medir la práctica profesional (competencias) estructuró la evaluación en niveles
“EUSKADI SIN HUMO DE TABACO”
INCIDIR
PROACTIVAMENTE
¾ En la Comunidad
¾
En las UAPs
Formación 1ª y 2ª Edición
Deshabituación Individual
70 Profesionales
Deshabituación Grupal
38 Profesionales
Profesionales sin humo
Marco:
El proyecto
“Euskadi sin humo de tabaco”
Estrategia de la OMS:
Monitoring: Vigilar el consumo de tabaco y las medidas de prevención
P t ti Proteger a la población de la exposición al humo de tabaco
Protecting:
Offering:
g Ofrecer ayuda
y
eficaz a las ppersonas qque desean dejar
j de fumar
Warning: Advertir de los peligros del tabaco
Enforcing: Hacer
H
cumplir
li llas prohibiciones
hibi i
sobre
b publicidad,
bli id d promoción
ió
y patrocinio
R i i Aumentar los impuestos al tabaco
Raising:
La oferta: Consejo Breve y Deshabituación tabáquica
Cribado: “Oportunismo” (la persona acude a consulta médica por cualquier razón)
11.- Consejo Breve y
oferta de deshabituación
2.- Deshabituación tabáquica
(personas que han mostrado su
disposición a dejar de fumar)
- Centros de Salud Osakidetza
- Profesionales Sanitarios:
obstetricia
medicina general
general, obstetricia,
pediatría, matronas,
enfermería,
odontoestomatología
í
- Todos los centros de AP
- Consultas de
deshabituación
tabáquica
- Horarios: mañana y
tarde
•
Aunar los esfuerzos, en una misma dirección, de organizaciones e instituciones
•
Captar a la persona fumadora en la comunidad
•
Con Farmacias, Servicios de Prevención de las Empresas (Ezkerraldea),
Ayuntamientos,
y
, Hospitales,
p
, Comarca Sanitaria,, Comarca de Salud Pública,, OSarean y Asociaciones Ciudadanas
que la persona fumadora reciba
•
MENSAJES o CONSEJO
•
ACUDAN a consultas de deshabituación
La iniciativa: Ezkerraldea
sin humo de tabaco
ALGUNAS INTERVENCIONES
™ COMARCA SANITARIA
9 Cribado
9 Consejo
9 Deshabituación / Derivación
9 Registro de la información
Aulas sin humo
La iniciativa: Ezkerraldea
sin humo de tabaco
ALGUNAS INTERVENCIONES
™COFBI
™Dirección de Drogodependencias del D. Sanidad
™Hospitales de Ezkerraldea – Enkarterri
™Subdirección de S.P. de Bizkaia
™Osalan
™A
™Asociaciones
i i
9 Cribado
9 Consejo
9 Deshabituación / Derivación
9 Registro de la información