Download orientaciones técnico administrativas para la ejecución del

SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES
DIVISIÓN DE ATENCION PRIMARIA
DEPARTAMENTO MODELO
ORIENTACIONES TÉCNICO ADMINISTRATIVAS
PARA LA EJECUCIÓN DEL PROGRAMA
ODONTOLÓGICO INTEGRAL 2016
Febrero 2016
1
CONTENIDO
OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................................... 3
I)
COMPONENTE Nº 1: RESOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS EN APS ............ 3
II) COMPONENTE Nº 2: ACERCAMIENTO DE LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA EN
POBLACIONES DE DIFÍCIL ACCESO.................................................................................................. 6
III)
COMPONENTE Nº 3: PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LA SALUD
BUCAL.............................................................................................................................................. 7
IV)
COMPONENTE Nº 4: ODONTOLOGÍA INTEGRAL ............................................................... 9
ANEXO Nº 1: CUESTIONARIO OHIP-7Sp ........................................................................................ 14
ANEXO Nº 2: INFORMACIÓN Y COMPROMISO PROGRAMA MAS SONRISAS PARA CHILE ........... 15
ANEXO Nº 3: RECOMENDACIÓN FICHA CLÍNICA MÁS SONRISAS PARA CHILE ............................. 16
2
El Programa Odontológico Integral tiene como propósito mejorar la salud bucal de la población
beneficiaria en el primer nivel de atención, a través de atención preventiva, recuperativa y/o de
rehabilitación protésica de acuerdo a los grupos priorizados. Este programa está compuesto por
cuatro componentes y seis estrategias, como se muestra en Tabla Nº 1:
Tabla Nº 1: Componentes y estrategias del Programa Odontológico Integral.
1.- Resolución de
especialidades odontológicas
en APS
1.1.- Endodoncia en APS
1.2.- Prótesis en APS
PROGRAMA
ODONTOLÓGICO
INTEGRAL
2.- Acercamiento de la
atención odontológica en
poblaciones de difícil acceso
3.- Promoción y prevención
odontológica
2.1.- Clínicas dentales móviles
3.1.- Apoyo odontológico CECOSF
4.1.- Atención odontológica integral a
mujeres “Más Sonrisas para Chile”.
4.- Odontología Integral
4.2.- Auditorías clínicas al 5% de las altas
odontológicas integrales “Más Sonrisas
para Chile”.
OBJETIVO GENERAL
Mejorar la calidad de la atención y la resolución de especialidades odontológicas en atención
primaria de salud junto con acercar la atención dental a comunidades de difícil acceso,
promoviendo la prevención y promoción de la salud oral.
I)
COMPONENTE Nº 1: RESOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS EN
APS
a) Estrategias
1.1.- Endodoncia en APS
1.2.- Prótesis en APS
b) Antecedentes
Las atenciones de Especialidad más demandadas en odontología son los tratamientos de
endodoncia y la rehabilitación oral. Al ser especialidades que se pueden resolver en la APS,
y a manera de descongestionar las Listas de Espera, desde 1999 se crea la Estrategia
Endodoncia en APS y la Estrategia Prótesis en APS, las cuales destinan recursos para
3
tratamientos de endodoncia y rehabilitación oral mediante prótesis removibles,
respectivamente.
c) Criterios de Inclusión
-
Beneficiario legal del sistema público de salud (FONASA y/o PRAIS).
15 y más años.
Cumplir con los criterios de inclusión locales para tratamientos de endodoncia y
rehabilitación con prótesis removible.
d) Definición de Productos Esperados
1.1.- Endodoncia en APS:
Tratamiento de endodoncia en dientes anteriores y premolares que presenten
patología pulpar irreversible, necrosis pulpar, patología periapical, etc. con indicación
de tratamiento de endodoncia. En el caso de que comunas puedan realizar
endodoncias de molares, se homologan al tratamiento de dientes premolares, con las
mismas condiciones anteriormente descritas.
1.2.- Prótesis en APS:
Rehabilitación oral mediante la confección de prótesis removibles en pacientes
desdentados totales o parciales.
e) Definiciones Operativas
1.1.- Endodoncia en APS:
Se debe seleccionar al paciente que cumpla con los criterios de referencia locales para
la especialidad de Endodoncia.
Se debe informar al paciente el motivo de necesidad de tratamiento endodóntico y
sobre el procedimiento a ejecutar.
Se deben realizar al menos las siguientes Radiografías:
o Radiografía Previa
o Radiografía de Control de Longitud
o Radiografía Final
1.2.- Prótesis en APS:
Se realiza tratamiento de rehabilitación oral mediante la confección de prótesis
removible, ya sea metálica o acrílica, en pacientes que cumplan con los criterios de
referencia locales. El paciente seleccionado debe tener previamente el alta de APS, que
incluya instrucción de higiene oral, ausencia de enfermedad periodontal activa con su
terapia de mantención correspondiente y ausencia de caries.
4
f)
Priorización
1.1.- Endodoncia en APS:
 Beneficiarios de la estrategia “Atención Odontológica Integral a Estudiantes de
Cuarto Año de Educación Media”
 Lista de espera local.
1.2.- Prótesis en APS:
 Hombres mayores de 20 años, derivados de la estrategia “Consultas de
morbilidad odontológica en extensión horaria a población mayor de 20 años”.
 Lista de espera local.
g) Registro
Los pacientes beneficiados de esta estrategia deben ser obtenidos de los ingresos del
Repositorio Nacional de Lista de Espera (RNLE), priorizando por aquellos pacientes con
mayor data de Solicitud de Interconsulta (SIC).
A su vez, el Servicio de Salud deberá establecer la coordinación, supervisión y monitoreo
permanente del proceso de registro de la demanda para Consulta Nueva de Especialidad
(CNE) generada en APS, así como la resuelta por esta estrategia del Programa de
Odontológico Integral, con el fin de poder mantener actualizadas las Listas de Espera No
GES por CNE publicadas en el RNLE.
Toda publicación realizada para los egreso de la LE deberá cautelar la existencia de los
respaldos de información exigidos por Norma Nº118 y/o otras asociadas a los registros de
Listas de Espera.
La evaluación del programa se realiza con la información disponible en la fecha de corte en
el Departamento de Estadística e Información de Salud (DEIS). Esta información proviene
del Registro Estadístico Mensual (REM), y debe estar actualizada puesto que no se
considerarán modificaciones posteriores a la fecha de evaluación.
La información que se evalúa, y de donde es extraída, se resumen en la siguiente tabla:
Tabla Nº 2: Indicador y medio de verificación componente Nº1.
5
Nombre indicador
Numerador
Denominador
Medio verificación
Endodoncia de
piezas anteriores
premolares y
molares APS
Nº total
endodoncias piezas
anteriores y
premolares
realizadas en APS
Nº total de
endodoncias
comprometidas
en APS x 100
REM A09 (2016). Sección G.
Celdas D127 + O127
------------------------------Planilla de distribución de metas
programas odontológicos
Prótesis en APS
Nº total prótesis
removibles
realizadas en APS
Nº total de
prótesis
removibles
comprometidas
en APS x 100
REM A09 (2016). Sección G.
Celdas D129 + O129
------------------------------Planilla de distribución de metas
programas odontológicos
II)
COMPONENTE Nº 2: ACERCAMIENTO DE LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA EN
POBLACIONES DE DIFÍCIL ACCESO
a) Estrategia
2.1.- Clínicas dentales móviles
b) Antecedentes
En el año 2007 se implementó la Estrategia Clínicas Dentales Móviles, destinada a
entregar prestaciones odontológicas de manera oportuna, expedita y eficaz en
poblaciones ubicadas en lugares de difícil acceso.
c) Criterios de Inclusión
- Beneficiario legal del sistema público de salud (FONASA y/o PRAIS).
d) Definición de Productos Esperados
Resolución de actividades odontológicas recuperativas realizadas en clínica dental móvil,
sean éstas en consultas de morbilidad o en consultas de tratamiento odontológico,
destinadas a mejorar la calidad y cobertura de atención odontológica en localidades de
difícil acceso.
e) Definiciones Operativas
Los Servicios de Salud que cuenten con Clínica Dental Móvil, en conjunto con los municipios
de su jurisdicción y/o con los establecimientos dependientes de Servicio, definirán las
localidades a beneficiar, así como las prestaciones que brindarán, para dar una mayor
cobertura a la población más vulnerable y aislada. Las Clínicas Dentales Móviles, deben
mantener un contacto más directo, fluido y permanente con las comunidades beneficiadas
y así facilitar un mayor impacto sanitario, a nivel individual, familiar y comunitario.
6
f)
Registro Estadístico
La evaluación del programa se realiza con la información disponible en la fecha de corte en
el Departamento de Estadística e Información de Salud (DEIS). Esta información proviene
del Registro Estadístico Mensual (REM), y debe estar actualizada puesto que no se
considerarán modificaciones posteriores a la fecha de evaluación.
La información que se evalúa, y de donde es extraída, se resumen en la siguiente tabla:
Tabla Nº 3: Indicador y medio de verificación componente Nº2.
Nombre indicador
Clínicas Móviles
Dentales
Numerador
Nº total de
actividades
recuperativas
realizadas en clínica
dental móvil año
actual
Denominador
N° total de
horas sillón
disponibles en
clínica dental
móvil año
actual x 2
Medio verificación
REM A09 (2016). Sección B.
Suma de celdas D26 a D35
------------------------------REM A09 (2016). Sección K.
celda C220
III)
COMPONENTE Nº 3: PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y RECUPERACIÓN DE LA SALUD
BUCAL.
a) Estrategia
3.1.- Apoyo odontológico CECOSF con sillón dental, esto es acercar la atención odontológica
con énfasis en la actividad odontológica recuperativa sobre la población urbana que posee
dificultades de acceso a la atención dental.
3.2.- Apoyo odontológico CECOSF sin sillón dental, esto es acercar la atención odontológica
con énfasis en la promoción y prevención de salud a la población urbana que posee
dificultades de acceso a la atención dental.
b) Antecedentes
Durante el año 2006, entran en funciones los Centros Comunitarios de Salud Familiar
(CECOSF), centros que otorgan a las personas, familias y comunidad, la posibilidad cierta de
ver sus necesidades de salud abordadas de manera integral. Con la finalidad de mejorar la
canasta de prestaciones actualmente ofrecida en ellos, se consideró la incorporación de
actividades odontológicas, a través de la Estrategia Apoyo Odontológico CECOSF, a cargo
de un equipo formado por odontólogo y auxiliar dental.
c) Criterios de Inclusión
-
Beneficiario legal del sistema público de salud (FONASA y/o PRAIS).
Población ≤ 20 años Inscrita o Adscrita en CECOSF.
7
d) Definición de Productos Esperados
Altas odontológicas totales en población ≤ 20 años realizadas en CECOSF con sillones
dentales, ó
Aplicaciones de flúor barniz en población ≤ 20 años realizadas en CECOSF sin sillones
dentales.
e) Definiciones Operativas
El propósito de esta Estrategia es garantizar una atención oportuna, eficiente y de calidad,
según los recursos disponibles en el nivel comunitario, con énfasis en la promoción y
prevención de las patologías más prevalentes, así como en aquellos establecimientos con
sillón dental otorgar resolutividad a la atención mediante actividades recuperativas,
insertando así al equipo odontológico como actor fundamental en las actividades
comunitarias de fomento y protección de la salud bucal en el contexto de la salud familiar.
Es así como se definen un conjunto de actividades promocionales, preventivas y
restauradoras de la salud bucal, a realizar por el equipo odontológico de los CECOSF, de
modo de anticiparse al daño, fomentar estilos de vida saludables, educar y orientar a la
población para que tomen decisiones informadas respecto de su salud y la de su familia, así
como también referir al Centro de Salud de origen en aquellos casos que lo ameriten.
Al auxiliar paramédico de odontología le corresponde realizar las actividades
promocionales, a nivel grupal e individual, con su correspondiente registro e informe, para
lo cual deberá coordinarse con las diversas organizaciones y entidades presentes en la
comunidad beneficiaria, tales como jardines infantiles, escuelas, juntas de vecinos, centros
de madres, clubes de adultos mayores, etc. En la esfera clínica, apoyará al odontólogo en
las actividades de tipo preventivo y restaurador. Finalmente, servirá de nexo con la
comunidad para detectar sus necesidades, manteniendo un contacto fluido, directo y
permanente con la comunidad a la cual el equipo odontológico sirve.
f)
Registro Estadístico
La evaluación del programa se realiza con la información disponible en la fecha de corte
en el Departamento de Estadística e Información de Salud (DEIS). Esta información
proviene del Registro Estadístico Mensual (REM), y debe estar actualizada puesto que
no se considerarán modificaciones posteriores a la fecha de evaluación.
La información que se evalúa, y de donde es extraída, se resumen en la siguiente tabla:
8
Tabla Nº 4: Indicador y medio de verificación componente Nº3.
Nombre indicador
Apoyo odontológico
CECOSF sin sillón
dental
Apoyo odontológico
CECOSF con sillón
dental
IV)
Numerador
Nº total
de aplicaciones de
flúor barniz
realizadas en
CECOSF a menores
de 20 años año
actual
Nº total altas
odontológicas
totales en CECOSF a
menores de 20 años
año actual
Denominador
Población
menor de 20
años
asignada en
CECOSF en
año actual x
100
Población
menor de 20
años
asignada en
CECOSF en
año actual x
100
Medio verificación
REM A09 (2016). Sección B.
Suma de Celdas E23 a L23
------------------------------Población menor de 20 años
asignada en CECOSF en año
actual
REM A09 (2016). Sección C.
Suma de Celdas E44 a L44
------------------------------Población menor de 20 años
asignada en CECOSF en año
actual
COMPONENTE Nº 4: ODONTOLOGÍA INTEGRAL
a) Estrategias
4.1.- Atención odontológica integral a mujeres “Más Sonrisas para Chile”
4.2.- Auditorías clínicas al 5% de las altas odontológicas integrales “Más Sonrisas para Chile”
b) Antecedentes
El año 1995 se inicia el “Programa Nacional de Atención Odontológica Integral para
Mujeres Jefas de Hogar”, como línea complementaria del “Programa Nacional de
Habilitación Laboral para Mujeres de Escasos Recursos”, estrategia integral de apoyo
coordinada por el Servicio Nacional de la Mujer (SERNAM), que busca promover la
superación de uno de los principales problemas de salud que dificultan la inserción y
permanencia de estas mujeres en el mercado del trabajo. A partir del año 2000 se
incorporó a los varones, transformándose en la Estrategia Atención Odontológica
Integral para Mujeres y Hombres de Escasos Recursos (MHER), y que posteriormente
contempla también la atención de funcionarios de JUNJI/INTEGRA, beneficiarios del
Programa Chile Solidario y en última instancia la resolución de lista de espera local
priorizando a beneficiarios FONASA A y B.
A partir del año 2014, considerando esta experiencia y el éxito obtenido por la iniciativa
Sonrisa de Mujer, se crea la estrategia “Más Sonrisas para Chile” destinada a mujeres
de escasos recursos, sobre los 15 años.
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c) Criterios de Inclusión
4.1.- Atención odontológica integral a mujeres “Más Sonrisas para Chile”
- Ser Beneficiaria legal del sistema público de salud (FONASA tramos A, B, C y D y/o
PRAIS).
- 15 y más años.
d) Priorización:
-
Beneficiarias del SERNAM debidamente certificadas y derivadas por dicha institución
antes del 31 de mayo de 2016. Se espera que cada Servicio de Salud oferte el 20% de
sus cupos a esta institución, pudiendo ser ocupados éstos por la gestión local, desde el
1ro de Junio del mismo año, en el caso que no fuesen utilizados por el SERNAM. Cabe
destacar que a propósito de una de las principales medidas programáticas de la Agenda
de Género, el Ministerio de Salud mantiene un Convenio de Colaboración con esta
Institución, por objeto beneficiar prioritariamente a mujeres que participan en el
Programa Mujer Trabajadora y Jefa de Hogar (PMTJH), en el Programa 4 a 7 Mujer
Trabaja Tranquila, y a las usuarias de los Centros de la Mujer y de las Casas de Acogida,
del Programa Chile Acoge.
-
Beneficiarias de instituciones tales como PRODEMU, personal de educación parvularia
en situación de vulnerabilidad de JUNJI, Fundación Integra y MINEDUC, así como
beneficiarias del “Programa de Recuperación de Barrios Quiero Mi Barrio” del
Ministerio de Vivienda y Urbanismo y del sistema “Seguridades y Oportunidades” del
Ministerio de Desarrollo Social ( ex Chile Solidario), pueden acceder al Programa en
común acuerdo con el gestor comunal y/o hospitalario, atendiendo a la capacidad de
derivación de cada institución antes del 31 de mayo de 2016, así como de los
mecanismos de coordinación intersectorial que se estimen necesarios para la
focalización de los cupos (Mesa de trabajo, coordinación directa de la institución con
cada Departamento de Salud Municipal u otras).
-
Mujeres de la lista de espera local (demanda local), de todos los tramos de FONASA: A,
B, C y D – PRAIS, priorizando las de mayor data.
Con el fin de atender a las mujeres en situación de vulnerabilidad, respetando sus
condiciones de inserción social y/o trabajo, se recomienda que la atención odontológica a
las mujeres beneficiarias de estas instituciones priorizadas pueda ser gestionada en el
centro de salud más cercano a sus respectivas fuentes laborales, independiente del centro
donde esté inscrita, con el fin de facilitar el acceso a la atención odontológica. Cabe señalar,
además, que estas mujeres pueden comenzar a ser atendidas a comienzos del año, no
siendo necesario esperar a completar todos los cupos para su atención.
Cabe señalar que la priorización en el caso de JUNJI, Fundación Integra y MINEDUC, se debe
a que el personal de educación es fundamental para hacer un cambio en el perfil de salud
bucal de la población chilena, ya que son modelo para niños y niñas, siendo relevante el rol
que pueden tener en la instalación de buenos hábitos de salud bucal en ellos. En el caso de
MINVU, Chile Solidario y Fundación Prodemu la priorización es para promover el trabajo
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intersectorial, con coordinación de los distintos programas sociales, con el fin de dar una
respuesta organizada para satisfacer las necesidades de los usuarios.
4.2.- Auditorías clínicas al 5% de las altas odontológicas integrales “Más Sonrisas para Chile”
-
Según criterios de selección indicados en las “Orientaciones para la aplicación de
auditorías y encuestas del componente Más Sonrisas para Chile del Programa
Odontológico Integral 2016” para los Servicios de Salud.
e) Definición de Productos Esperados
4.1.- Atención odontológica Integral a mujeres “Más Sonrisas para Chile”:
Altas odontológicas integrales para mujeres “Más Sonrisas para Chile” de grupos priorizados
y especialmente vulnerables, que corresponden a pacientes que han finalizado su
tratamiento, cumpliendo las etapas de examen, diagnóstico, refuerzo educativo,
prevención específica y rehabilitación incluyendo recuperación de dientes remanentes y la
instalación de prótesis removible si corresponde, y contempla las siguientes prestaciones:
examen de salud bucal, destartraje y pulido coronario, obturaciones de amalgama,
obturaciones estéticas (composite), radiografías periapicales, exodoncias, y prótesis
removible (acrílica o metálica), todo lo anterior, según indicación del cirujano dentista
tratante. Además contempla la entrega de un cepillo de dientes suave y una pasta dental
para adulto. Se recomienda la realización de endodoncia en dientes anterosuperiores
(según criterio clínico) en aquellos establecimientos donde sea factible implementarlas.
4.2.- Auditorías clínicas al 5% de las altas odontológicas “Más Sonrisas para Chile”:
Realización de auditorías clínicas de las altas odontológicas “Más Sonrisas para Chile”,
corresponde al análisis independiente, retrospectivo y sistemático de los resultados de la
actividad de los profesionales odontólogos, ejecutado por profesionales odontólogos
calificados y de reconocida idoneidad, con el objeto de evaluar la calidad de las atenciones
otorgadas, de modo de verificar la ejecución de normas de operación, asegurar mínimos de
calidad y satisfacción de las expectativas de usuarios y de las instituciones. Para este efecto
remitirse a las “Orientaciones para la aplicación de auditorías y encuestas del componente
Más Sonrisas para Chile del Programa Odontológico Integral 2016” y a la realización de
manera centralizada por cada Servicio de Salud y con un auditor único.
f)
Definiciones Operativas
Para lograr la focalización de esta estrategia en las mujeres más vulnerables, las
instituciones deberán derivar a sus beneficiaras según el mecanismo establecido por cada
entidad administradora (derivación directa al CESFAM, listados con teléfonos u otros).
Se recomienda realizar una reunión en marzo y una final de evaluación del proceso con los
representantes comunales y/o regionales, tanto de las instituciones priorizadas como de los
referentes de la Red de Servicios de Salud y comunas, para establecer el formato de trabajo
11
Además de recomienda que la derivación sea con el documento denominado “Información
y Compromiso Programa Más Sonrisas para Chile” (Anexo Nº2), el cual informará sobre esta
estrategia, la cartera de prestaciones e invita a realizar un compromiso de la paciente con
el equipo odontológico que la atenderá.
La fecha límite de recepción de beneficiarias corresponde al 31 de mayo de 2015.
g) Auditorías y Encuestas OHIP
Para el año 2016 se aplicará el formato de 7 preguntas presentado en el IADR de Boston por
la Dra. Soraya León y el equipo de la Unidad de Odontogeriatría de la Universidad de Talca
y que actualmente está siendo utilizado en la Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud.
Es necesario realizar la encuesta OHIP-sp7 previa y post al 5% de las pacientes. Se
recomienda la utilización del formato web. El Anexo N° 1 muestra el nuevo cuestionario.
En cada encuesta se debe consignar la edad del paciente y debe estar identificado con un
numero correlativo (no RUT, resguardando lo establecido en la Ley N° 19.628, sobre
Derecho a la Privacidad). La encuesta OHIP inicial deberá estar anexada a la final, para de
esta manera determinar el cambio en la percepción de calidad de vida relacionada con salud
oral de las beneficiarias de esta estrategia.
Los Servicios de Salud deberán remitir a la División de Atención Primaria, Subsecretaría de
Redes Asistenciales, Ministerio de Salud un único informe consolidado que reúna toda la
información de las auditorias ejecutadas en el marco de la estrategia citada, en el caso de
ser aplicadas en papel.
h) Registro estadístico
Si las mujeres con cupo por demanda local (gestión local) estuviesen ingresadas en el
Repositorio Nacional de Lista de Espera (RNLE), deberán ser egresadas con el fin de poder
mantener actualizadas las Listas de Espera No GES por Consulta Nueva de Especialidad (CNE)
publicadas en el RNLE.
La evaluación del programa se realiza con la información disponible en la fecha de corte en
el Departamento de Estadística e Información de Salud (DEIS) para las estrategias “Más
Sonrisas para Chile” y Auditorías a altas integrales “Más Sonrisas para Chile”. Esta
información proviene del Registro Estadístico Mensual (REM), y debe estar actualizada
puesto que no se considerarán modificaciones posteriores a la fecha de evaluación.
La evaluación cualitativa de las auditorias clínicas se realizará a través de los informes
remitidos por cada Servicio de Salud, que deberán estar disponibles para la fecha de la
evaluación.
La información que se evalúa, y de donde es extraída se resume en la siguiente Tabla:
12
Tabla Nº 5: Indicador y medio de verificación componente Nº4.
Nombre indicador
Numerador
Denominador
Medio verificación
Atención
odontológica
integral en mujeres
“Más Sonrisas para
Chile”
Nº total de altas
odontológicas
integrales en
mujeres “Más
Sonrisas para Chile”
Nº total de
altas integrales
“Más Sonrisas
para Chile”
comprometidas
x 100
N° total de
auditorías a
altas integrales
“Más Sonrisas
para Chile”
comprometidas
x 100
REM A09 (2016). Sección G.
Celdas D116 + O116
------------------------------Planilla de distribución de metas
Programas Odontológicos de
Reforzamiento en APS
REM A09 (2016). Sección G.
Celdas D113 + O113
------------------------------Planilla de distribución de metas
Programas Odontológicos de
Reforzamiento en APS
Auditoría Clínicas al
5% de las altas
odontológicas
integrales “Más
Sonrisas para Chile”
N° total de
auditorías a altas
integrales “Más
Sonrisas para Chile”
realizadas
13
Identificación Beneficiario:
SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES
DIVISION DE ATENCION PRIMARIA
ANEXO Nº 1: CUESTIONARIO OHIP-7Sp1
Recomendaciones: Debe establecer desde un inicio al entrevistado que las preguntas serán
en relación a cómo se sintió en el último año (12 meses). Marque con una cruz la alternativa
de la respuesta que el encuestado prefiera.
SERVICIO DE SALUD: ……………………………………… ESTABLECIMIENTO:…………………………………
COMUNA:
……………………………….
ENCUESTA
EDAD PACIENTE:
………………
FECHA:……………………………..
COMPRA DE SERVICIOS EXTERNOS (CLÍNICA PRIVADA)
SI
Preguntas OHIP-7Sp
INICIAL
FINAL
NO
Nunca
Casi Algunas FrecuenteSiempre
nunca veces
mente
¿Ha sentido que su digestión ha empeorado por problemas con sus dientes, boca o
1 prótesis?
¿Ha tenido dientes sensibles, por ejemplo debido alimentos o líquidos fríos?
2
¿Los problemas dentales lo/a han hecho sentir totalmente infeliz?
3
¿La gente ha malentendido algunas de sus palabras por problemas con sus
4 dientes, boca o prótesis?
¿Su sueño ha sido interrumpido por problemas con sus dientes, boca o prótesis?
5
¿Ha tenido dificultades haciendo su trabajo habitual por problemas con sus
6 dientes, boca o prótesis?
¿Ha sido totalmente incapaz de funcionar por problemas con sus dientes, boca o
7 prótesis?
1
Soraya León, Gloria Correa-Beltrán, Rodrigo A. Giacaman, Ultra-short Version of Oral Health Impact Profile in Elderly Chileans. 93RD
General Session IADR, Boston, Mass., USA, 2015. Versión Utilizada en ENCAVI MINSAL.
*Los pacientes deberán estar informados de la realización de esta encuesta.
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ANEXO Nº 2: INFORMACIÓN Y COMPROMISO PROGRAMA MAS SONRISAS PARA CHILE
En conformidad con lo dispuesto en la Ley N° 20.584 que regula los derechos y deberes que tienen las personas
en relación con acciones vinculadas a su atención en salud, queremos informarle que el año 2014, se dio inicio
en nuestro país al programa “Más Sonrisas para Chile”, el cual otorga la atención odontológica integral a
mujeres de nuestro país, a través de diagnóstico, educación en salud bucal, y tratamiento rehabilitador. Las
acciones odontológicas que considera el programa son:
 Examen de salud bucal
 Enseñanza de técnica de cepillado
 Obturaciones (tapaduras)
 Tratamiento gingival y periodontal (limpiezas)
 Extracción de dientes, si es necesario
 Prótesis removible, si es necesario
El programa no incluye implantes dentales, coronas o puentes fijos, blanqueamientos ni ortodoncia
(frenillos).
El programa se realiza en los centros de salud de su comuna y para acceder a él debe ser beneficiaria de
FONASA o PRAIS, tener 15 o más años de edad. Si pertenece a alguna Institución, Fundación (SERNAM, JUNJI,
INTEGRA) o MINEDUC, esta se encargará de priorizar y seleccionar los cupos de las mujeres que accederán a
este beneficio.
Es importante señalar que, de ser seleccionada, será contactada telefónicamente por su institución y para
esto es necesario nos indique al menos dos números telefónicos de contacto y si estos cambian debe ser
informado a la brevedad.
TELEFONO 1
TELEFONO 2
Le solicitamos además su compromiso con la asistencia a las citaciones, si no puede asistir a alguna de estas
por favor informe oportunamente a fin de poder otorgarle esta cita a otra paciente que lo necesite.
Durante su atención, el odontólogo (dentista) la mantendrá informada del plan de tratamiento a seguir. El
daño acumulado por caries, la enfermedad de las encías y la falta de acceso a la atención dental podrían
significar que algunos dientes deberán ser removidos para un mejor tratamiento rehabilitador, en este caso
el dentista le informará oportunamente.
A través del presente documento, yo __________________________________________________________
(nombre completo) con RUT:_______________, declaro haber recibido información referente al programa
Más Sonrisas para Chile y manifiesto mi voluntad de acceder a éste y asistir a todas las citaciones para realizar
el tratamiento odontológico.
________________________
Firma persona que autoriza
Fecha autorización:
/
/
15
ANEXO Nº 3: RECOMENDACIÓN FICHA CLÍNICA MÁS SONRISAS PARA CHILE
NÚMERO FICHA
APELLIDO PATERNO
FECHA INGRESO
APELLIDO MATERNO
FECHA NACIMIENTO
NOMBRES
DIRECCIÓN
PREVISIÓN
RUT
FONOS DE CONTACTO
ANAMNESIS
MOTIVO DE LA CONSULTA:
ANTECEDENTES HEREDITARIOS Y FAMILIARES:
ANTECEDENTES MEDICOS: (MARQUE CON UNA “X” DONDE CORRESPONDA)
HIPERTENSION
ALÉRGIA
TABACO
DIABETES
CARDIOVASCULAR
DROGAS
ASMA
EPILEPSIA
ALCOHOL
HEMORRAGIA
DISCAPACIDAD
OTROS:_________________________
¿USA ALGUN MEDICAMENTO?
NO
SI
INDIQUE QUÉ MEDICAMENTOS USA:_______________________________________
HÁBITOS: (MARQUE CON UNA “X” DONDE CORRESPONDA)
RESP. BUCAL
USO SEDA DENTAL
CEPILLADO DENTAL
BRUXISMO
FRECUENCIA DIARIA DE CEPILLADO:
1
2
3
4
EXAMEN FÍSICO
EXAMEN EXTRAORAL:
ALTERACIONES ATM
DEFORMACIONES EXTERNAS
SI
SI
NO
NO
EXAMEN INTRAORAL:
ALTERACIONES LABIO
ALTERACIONES PISO BOCA
ALTER. MUCOSA VESTIBULAR
ALTERACIONES FRENILLO
MALOCLUSIONES
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
NO
ALTERACIONES PALADAR
ALTERACIONES LENGUA
ALTER. MUCOSA GINGIVAL
GINGIVITIS
ENF. PERIODONTAL
SI
SI
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
NO
ODONTOGRAMA
18
17
16
15
14
48
47
46
45
44
13
43
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
C O P COP Fecha
Indice de higiene oral simplificado de Green y Vermillion
1.1 (V) 1.6 (V) 2.6 (V) 3.1 (V) 3.6 (L) 4.6 (L) IHOS FECHA
16
DIAGNÓSTICO SALUD BUCAL:
PLAN DE TRATAMIENTO (Indicar aquí posibles complicaciones del tratamiento):
TRATAMIENTO PREVENTIVO REALIZADO:
TRATAMIENTO
FECHA
NOMBRE DEL ODONTÓLOGO
Hábitos Autocuidado
EDUCACION
Técnica Cepillado / Uso Seda
Dental
Fluoración
TRATAMIENTO REHABILITADOR REALIZADO
N°
Diente
Superficie Obturada
O
M
D
V
Tipo Obturación
L/P
Comp VI
Amal
Patología Pulpar
Rec.
Dir.
Rec.
Indir
Tto.
End.
Destartraje
y/o pulido
coronario
Exod
Fecha
Nombre Odontólogo Tratante
RECEPCIÓN PRÓTESIS DENTAL (El paciente deberá completar la información de este cuadro y Marcar en el casillero que corresponda)
N° de Prótesis dentales insertadas en boca:____________
CONFORME
NO CONFORME
Fecha: ________________
________________________________
Firma del Paciente
INTERCONSULTAS REALIZADAS
Especialidad
Motivo
ALTA DE TRATAMIENTO
Fecha: __________________
Nombre Odontólogo derivador
ALTA DISCIPLINARIA
Motivo:_______________________________
_____________________________________
_________________________
Firma de Conformidad del Alta
por parte del paciente
Fecha: _____________________
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