Download Coordinación de planeación de infraestructura médica

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Coordinación de Planeación de Infraestructura
Médica
Jefatura de Área de los Servicios Médicos Integrales
Dra. Angélica H. González Muñoz
Mayo 2012
1
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
1. Unidad Quirúrgica
a) Pasado, Presente, Futuro
b) Funcionalidad
2. Hospital Seguro
3. Cirugía de Mínima Invasión
2
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
HISTORIA DE LA CIRUGIA
3
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
HISTORIA DE LA CIRUGIA
4
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Antecedentes
En México, en 1847, en el antiguo Hospital San Pablo hoy
Hospital Juárez, se improvisó una sala de operaciones para
curar a los heridos de Padierna y Churubusco.
En 1905, en la planeación del Hospital General de México, se
contemplo la necesidad de integrar por primera vez una sala de
operaciones.
5
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Pasado
6
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
NORMAS, REGLAMENTOS Y LEYES
TITULO
Normas Oficiales Mexicanas (NOM):
Normas Mexicanas (NMX):
No.
47
16
Normas y Lineamientos Internacionales:
27
Estándares y Reglamentos:
Leyes:
Normas del IMSS.
·
Normas de Proyecto de Arquitectura:
·
Criterios de Proyecto de Arquitectura:
·
Normas de Diseño de Ingeniería Electromecánica:
·
Normas de Diseño de Ingeniería Civil:
·
Normas de Proyecto de Ingeniería:
·
Guías Técnicas de Construcción:
·
Catálogos de Especificaciones Técnicas:
Total
8
12
36
7
6
4
4
1
4
10
146
7
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Programa de Obras Nuevas
Tlajomulco de Zuñiga
UMAA Valle de Chalco
8
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los
requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atención médica especializada.
4.53 Unidad quirúrgica, al conjunto de locales y áreas tales como: vestidores
con paso especial a un pasillo "blanco", pasillo "gris" de transferencia,
prelavado, sala de operaciones, área de recuperación y central de
esterilización y equipos (CEYE).
4.47 Sala de operaciones, al local donde se realizan las intervenciones
quirúrgicas y aquellos procedimientos de diagnóstico y tratamiento que
requieren efectuarse en un local aséptico.
9
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
NOM-197-SSA1-2000
6.3.1.3 La sala de operaciones
Considerada área blanca, debe tener curvas sanitarias en los ángulos de la
infraestructura, que faciliten cumplir con los requisitos de asepsia, iluminación
general y especial con proyección a los posibles campos quirúrgicos y
ventilación artificial, que promueva una presión positiva.
Reloj con segundero. Enchufes grado hospital. Las puertas deben tener
mirillas y de preferencia abrir en una sola dirección. En los casos de que se
realicen cesáreas, deben existir los insumos necesarios para la atención del
recién nacido, que se describen en la unidad de Toco cirugía.
10
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Características de la sala de Cirugía
Dimensiones
Iluminación
Recambio de aire
Instalación eléctrica
Suministros de Gases Medicinales
Temperatura y Humedad
Equipo y mobiliario básico
Equipo y Mobiliario Adicional
Puertas
11
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Presente
12
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Arquitectos y Médicos
13
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Cuestionamientos
1.- Que necesitan saber los arquitectos de las especialidades
quirúrgicas para el diseño y construcción de los establecimientos de
salud (Unidad Quirúrgica)?
2.- Que necesitamos saber los médicos colaborar en el diseño la
planeación y constricción de los Establecimientos de Salud
(Normas de Construcción e Instalaciones especiales)?
3.- Que papel tiene la tecnología en la toma de decisiones?
• Equipo médico
• Equipo de Imagenología
• Sistemas de Información para la Gestión: Local, Institucional y
Sectorial.
14
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Encuesta Descriptiva y Observacional
Objetivo
Conocer cual es la percepción del personal de salud (cirujanos y enfermeras)
con respecto de la infraestructura inmobiliaria de la Unidad Quirúrgica
Determinar si la NOM 197 es acorde a la percepción del personal de salud y a
los requerimientos de funcionalidad.
Justificación
Siendo las unidades quirúrgicas, los espacios clínicos en los cuales se llevan a
cabo las cirugías y procedimientos de diagnóstico y tratamiento para los
usuarios, estas deben de estar en condiciones optimas de funcionalidad y de
confort para el personal de salud y de seguridad para los pacientes.
15
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Encuesta Descriptiva y Observacional
Estimado colega, ésta es una encuesta que tiene el propósito CONOCER, cual es la percepción del personal
médico (cirujanos) que se desempeñan en la Unidad Quirúrgica a nivel Institucional y/o Privado, donde realiza su
práctica quirúrgica y CUALES SERÍAN TUS PROPUESTAS DE MEJORA que den SOLUCIÓN a las dificultades
encontradas tendientes a mejorar las condiciones de Trabajo en la Unidad Quirúrgica.
Instrucciones: Anote en cada recuadros siguientes: con una "X" , ó número ó con palabras, según corresponda
.
1
Genero
Femenino
Masculino
2
Edad
3
Institución
donde realizó
formmación académica.
4
Ejerce la práctica privada
5
Años de ejercicio profesional
6
Anota, cual es tu especialidad
su
SSA
IMSS
SI
ISSSTE
PEMEX
NO
Como considera usted el área de quirófanos de la INSTITUCION PÚBLICA donde labora, en
términos de :
Excelente
7
8
9
Buena
Regular
Mala
La superficie global de la Unidad
Quirúrgica (Admisión de pacientes,
vestidores, transfer, pasillos, área
de recuperación , salas de quirófano.
CEYE, Etc. )
La distribución es acorde a las áreas
de restricción ( zona negra, gris,
blanca)
La superficie de cada sala de cirugía,
la considera ??
16
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Encuesta Descriptiva y Observacional
Excelente
11
La superficie de la salas quirúrgica permiten
al equipo quirúrgico realizar sus actividades
de una manera confortable, considerando el
equipamiento básico y el adicional según las
especialidad quirúrgica. ?
En la Unidad Quirúrgica , tienen área de
resguardo de equipo médico móvil , y ésta es
suficiente para el equipo y mobiliario
adicional
que utilizas para la práctica
quirúrgica. ??
12
La superficie del área de recuperación es
sufiente y adecuada para el número de de
quirófanos en su Hospital ?
10
14
15
16
17
18
19
20
Instalaciones Especiales.
La iluminación es ??
El recambio de aire es??
El flujo laminar es ??
La temperatura y humedad es??
Cuenta con rayos ultravioleta en las puestas
de entrada a sala de quirofano.
SI
Considera que las áreas de restricción (
negra , gris y blanca; deben seguir siendo
vigentes.
SI
Buena
Regular
Mala
NO
NO
21
Por que??
Considera que las áreas de restricción deben
seguir vigentes??
SI
22
Por que ??
23
Que mejoraría usted como prioridad en la Unidad Quirúrgica de su hospital con respecto de la infraestructura inmobiliaria.
NO
Cual (s) serian tus propuestas de mejora en el área de la Unidad Quirúrgica.
17
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Resultados
DATOS GENERALES
No. Encuestas
Genero
50/ 24
FEM 16
MASC 8
Cirujanos
8
Enfermeras
16
Rango de edad
Años de ejercicio profesional
Institución de Formación
47 - 57
22
IMSS
Establecimiento de salud participantes:
UMAE, Hospitales Generales y tres
Hospitales privados .
18
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Resultados
PÚBLICO
PRIVADO
E
B
R
M
%
41
E
B
R
M
19
37
13
0
%
7
SUPERFICIE GLOBAL QX
17
42
33
8
8
DISTRIBUCION
RESTRICCION
17
67
8
8
50
50
0
0
9
SUPERFICIE /SALA CIRUGIA
17
66
17
0
18
60
12
0
10
SUPERFICIE/ EQP
25
58
17
0
19
60
21
0
11
AREA DE RESGUARDO
8
50
8
25
33
21
33
25
11
12
RECUPERACION
ANESTESICA
8
50
8
34
42
8
70
15
7
13
CEYE
17
67
8
8
17
67
8
8
14
ILUMINACION
8
58
34
0
20
55
25
0
15
RECAMBIO DE AIRE
0
42
16
42
0
61
38
2
40
16
FLUJO LAMINAR
0
17
17
66
17
TEMP/HUMEDAD
0
28
36
36
0
49
28
9
37
/
AREAS
SI
18
RX ULTRAVIOLETA
19
VIGENCIA DE
RESTRICCIÓN.
20
Respuesta abierta
23
Propuestas prioritarias
AREAS
58
83
72
NO
SI
36
NO
CMN NL
DE
71%
SI
29%
Prevención de infecciones.
90%
SI
10
NO
Prevención de infecciones.
19
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Conclusiones
El personal de salud percibe :
1.- La superficie asignada para la Unidad quirúrgica, y para el área de
recuperación como “regular y mala” en un 41% y 42 % , igual que las áreas
de resguardo en un 33%.
2.- Las Instalaciones especiales como para el recambio de aire, temperatura y
humedad son las que mas afectan el confort del personal de salud.
3.- La superficie de la sala de cirugía, parece no ser un problema que se
perciba como tal.
4.- Las propuestas de mejora son: remodelación de las áreas mencionadas,
así como de los baños y vestidores
5.- Construcción y separación de salas de quirúrgicas para Cirugía
Ambulatoria, área de descanso, guarda de equipo y guarda de medicamentos
y material de curación.
20
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
La Unidad Quirúrgica
Es un conjunto de espacios clínicos y de apoyo, que cuanta con
las instalaciones específicas para la atención de usuarios que
requieren de atención quirúrgica y esta conformada por: admisión y
área de preparación del paciente, transfer, pasillos, salas de
cirugía, recuperación de pacientes, resguardo de equipos médicos,
CEYE, áreas de oficina, baños y vestidores, área de descanso y en
la cual se identifican las tres áreas de restricción.
21
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Cual es la importancia ?
Situación actual de las intervenciones quirúrgicas
1. Aumento de “Las Listas de Espera” de los pacientes.
2. Cambio en la Transición Demográfica: incremento en la Enfermedades
Crónico Degenerativas e Incremento en la Esperanza de vida.
3. Infecciones nosocomiales, durante la intervención.
4. Uso de los recursos disponibles; eficiencia, eficacia, efectividad.
5. Uso de quirófanos para cirugía ambulatoria.
6. Esquemas de logística en la programación quirúrgica.
7. Equipo medico y bienes de consumos
8. Tipo de cirugías y procedimientos por especialidad quirúrgica.
22
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Infecciones Nosocomiales
NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control
de las infecciones nosocomiales.
3.1.22 Infección nosocomial (IN), a la multiplicación de un patógeno en el
paciente o en el trabajador de la Salud que puede o no dar sintomatología, y
que fue adquirido dentro del hospital o unidad médica.
• Mayores tasas de morbilidad y mortalidad
• Gran costo social de años de vida potencialmente perdidos, de años de vida
saludables perdidos por muerte prematura o vividos con discapacidades
• Incremento en los días de hospitalización
• Gasto económico.
En IN se conjugan diversos factores de riesgo que son prevenibles
23
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Instalaciones Especiales
Flujo laminar
• Barrido del área quirúrgica con aire limpio, reduciendo la cantidad de
partículas suspendidas en el aire.
• Suministra aire filtrado, sin turbulencias para tener un campo quirúrgico
sin partículas suspendidas que puedan depositarse en el área quirúrgica.
Clasificación de los quirófanos
• En función del valor máximo de la concentración de partículas (por
metro° de aire) suspendidas en el aire y de su tamaño.
QUIRÓFANO
APTOS PARA:
CLASE M 4,5 O 1.000 O ISO 6*
TIPO A
TRANSPLANTES CIRUGÍA CARDÍACA CIRUGÍA ORTOPÉDICA
CLASE M 5,5 0 10.000 O ISO 7
TIPO B
INTERVENCIONES
INTERVENCIONES
CLASE M 6,5 O 100.000 O ISO 8
TIPO C
CIRUGIAS AMBULATORIOS SALAS DE PARTO
CONVENCIONALES
URGENCIAS
RESTO
*Clase M (Clasificación americana), 1.000 (clasificación inglesa), ISO
(clasificación europea).
24
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Tipos de Salas de Cirugía
Norma UNE 100713:2005 (εsi), Flujo laminar, Mm3/h/ impulsado 20mov/h
Quirófano: Tipo A, Tipo B, Tipo C
BIOSEGURIDAD
Clase I: máximo 0,1 colonias/m3.
Clase II: máximo 10 colonias/m3.
Quirófano Hipotérmico: temperatura reducida a 10 /15 ºC cardiología
Quirófano con Jaula de Faraday
Quirófano emplomado
25
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Viendo hacia lo nuevo
26
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Innovaciones Quirúrgicas
1.- Dotación de tres brazos: anestésico, quirúrgico, lámpara quirúrgica.
2.- Quirófanos multidisciplinarios
3.- Quirófanos inteligentes: cirugía mínimamente invasiva, imagenología.
4.- Niveles de integración: información clínica, administrativa y financiera.
• Nivel de integración básico.
• Nivel de integración avanzado (endoscópico)
5.- Dotación de instalaciones para RACKS de sistema integrado.
6.- Robots Quirúrgicos: Neuronavegador, Da Vinci
7.- Quirófano Hibrido
8.- Iluminación: natural , termodinámica, la integración de la vegetación,
ahorros energéticos
27
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Salas o Quirófanos Híbridos
Las salas híbridas combinan las instalaciones diagnósticas y quirúrgicas, las
cuales generalmente se encuentran en localizaciones separadas.
Las capacidades a gran escala que se usan para las angiografías, de tomografía
computarizada (TC), y resonancia magnética hacen posible la imaginología aún
durante la intervención quirúrgica.
En caso de una urgencia, las intervenciones quirúrgicas se realizan durante los
procedimientos de cateterización vascular, ayudando a manejar las
complicaciones.
Su máximo beneficio es la Hemodinamia, permite opciones como la
reconstrucción valvular cardiaca mínimamente invasiva, Traumatología y
ortopedia , neurocirugía.
28
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
29
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Sala o Quirófano Hibrido
30
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
31
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Sistema Da Vinci
Diseñado para laparoscopia, el cirujano dirige los brazos del robot desde una
consola, y dispone de una visión en tres dimensiones de HD en la zona que
está operando, con un aumento de 10 veces su tamaño real.
El equipo proporciona un rango de movimiento mayor que el de la mano
humana, con movimientos más ergonómicos y precisos que con la
Laparoscopia Convencional
Evita los temblores y controla los movimientos a escala y de forma más
cómoda para el cirujano.
Magnifica los beneficios clínicos de la cirugía de mínima invasión.
El tiempo de hospitalización es más corto, menos riesgo de infección, menor
pérdida de sangre, menos transfusiones, cicatrices más pequeñas, menos
dolor y una recuperación más rápida.
32
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Cirugía Robótica
Sistema Da Vinci
33
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Suite quirúrgica
Un I-Suite es una sala quirúrgica endoscópica de video funcional diseñada
para realizar la transición entre una endoscopia y una cirugía abierta de
manera más eficaz. Quirófanos integrados
“Ventaja de minimizar la cantidad de objetos que circulan por el piso, así
como el espacio que éstos requieren para movilizarse y que los aparatos
entren en contacto con personal no esterilizado.
A través de la ubicación eficiente del equipo, (suspendida) mejor
visualización y control del mismo, el I-Suite mejora la capacidad de un
cirujano de realizar una o más cirugías, aumentando la confiabilidad de
estos procedimientos.
34
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
35
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Sistemas de Información: TIC
36
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Evolución de las salas de quirófano
37
Convenio de Cooperación Técnica
Ciudad de México, 12 de agosto de 1997
38
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Hospital Seguro
Establecimientos de salud, cuyos servicios permanezcan
accesibles y funcionando a su máxima capacidad
instalada y en su misma infraestructura, inmediatamente
después de un fenómeno destructivo de origen natural.
39
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Los nuevos hospitales deberán construirse con un grado de resistencia que
fortalezca su capacidad para seguir funcionando en situaciones de desastre
y poner
en práctica medidas de mitigación para reforzar las
instalaciones sanitarias existentes” 2005-2015.
Protección de la Vida: la edificación es capaz de mantenerse de pie y
con daños mínimos.
Protección de la Inversión: Las instalaciones y los equipos del
establecimiento de salud son capaces de comportarse de tal forma que
sufren daños mínimos y continúan operativos
Protección de Función: El establecimiento de salud es capaz de mantener
o mejorar su producción de servicios de salud como parte de la red a la que
pertenece.
40
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
2007-2011
Unidad Médica Segura
Escaleras de Emergencia
41
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Plan Maestro y de Contingencia
Fecha
Unidad Médica
Fuga de Gas L. P. del tanque de la cocina
28/08/2011
UMAE Hosp. GO
N° 48 León, Gto.
Evacuación de la Toco –
cirugía, de una ala de
hospitalización
UMAE Hosp. GO
N° 23 Monterrey,
Nvo.
Incendio en ropería ubicada en el sótano de la
Unidad, acumulo de humo en los pisos 9 y 10.
Evacuación de los Cuneros y
los pisos 9 y 10
UMAE Hosp. Esp.
CMN Siglo XXI
Fuga en el Sistema de Almacenamiento y
Distribución de Gas L. P. (Se desoldo tubería de
cobre junta constructiva)
Evacuación parcial de
Hospitalización, Consulta
Externa, Hemodiálisis, UCI.
04/09/2011
05/09/2011
Fenómeno Perturbador
Acciones
12/10/2011
HGZ N° 1
Colima, Col.
Huracán Jova, inundación de periferia del HGZ N°
1
Evacuación Preventiva, de
todo el Hospital.
17/10/2011
HGZ N° 6 Cd.
Juárez, Chih.
Fuga tubería de drenaje, Inundación de aguas
negras de urgencias y Toco-cirugía.
Evacuación de Urgencias y
Toco-cirugía.
HGZ N° 2
(Cárdenas, Tab.
Inundación periferia de la Unidad y planta baja
del Hospital
Evacuación total del Hospital
18/10/2011
42
Estructura de la nueva Cédula para Certificar
Hospitales
Estándares de Certificación para Hospitales
PLAN MAESTRO
LIDERAZGO Y
PLANIFICACIÓN
FMS.1 Cumplimiento de reglamentación vigente
FMS.2 Diseño e implemento de planes para el manejo
de riesgos
FMS.3 Personal calificado para la supervisión e
implementación
FMS.4 Programa para controlar el manejo de riesgos
SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
SEGURIDAD CONTRA INCENDIOS
FMS.4 Planificación e implementación de un
programa para proporcionar un entorno fisico
seguro y protegido, Comíte de Protección Civil
FMS.4.1 Inspección de los edificios para la
reducción de riesgos
FMS.4.2 Planifica y presupuesta la actualización o
sustitución de sistemas, edificios o componentes
clave, por inspección de la instalación y
cumplimiento de leyes
FMS.7 Programa integral de Seguridad contra
incendios que incluya todas las áreas del hospital
FMS.7.1 Programa incluye: reducción y evaluación
de riesgos, detección temprana y extinción de
fuego y humo, evacuación segura
FMS.7.2 simulacros, capacidad de respuesta,
capacitación FMS.7.3 Tabaquismo, Reglamentación
de áreas libres de humo de Tabaco
MATERIALES PELIGROSOS
FMS.5 identificación de materiales y RPBI, manejo,
almacenamiento, etiquetado y uso seguros,
notificación sobre incidentes, cumplimiento de
reglamentación vigente / Contenedores
específicos
EDUCACIÓN DEL
PERSONAL
MANEJO DE EMERGENCIAS
FMS.6 Identificación de desastres y emergencias,
planificación de la respuesta, coordinación de
acciones con el Comité estatal de Protección Civil
/ Documentación: Dictamen de Seguridad
Estructural, Mapa de Riesgos del Establecimiento
FMS.6.1 Simulacros y capacidad de respuesta
SISTEMAS DE SERVICIOS BÁSICOS
FMS.9 Disponibilidad de agua potable y energía
eléctrica FMS.9.1 / FMS.9.2 Fallas eléctricas,
contaminación o interrupción del agua potable,
fuentes alternativas FMS.10 Inspección,
mantenimiento y mejora de los sistemas clave
FMS.10.1 Calidad del agua
FMS.10.2 Información y mejora del Programa
EQUIPO MÉDICO
FMS.8 Programa de manejo y mantenimiento
FMS.8.1 Control del Programa / Mejora
FMS.8.2 Sistema de retito de circulación de
productos y equipo
FMS.11 Capacitación al personal para proporcionar una instalación segura
FMS.11.1 / FMS.11.2 Capacitación del personal en cada una de las áreas de enfoque
(planes)
FMS.11.3 Simulacros
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CIRUGIA DE MÍNIMA INVASIÓN
46
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
47
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
48
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
COLECISTECTOMIA
49
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
COLECISTECTOMIA POR UN SOLO
PUERTO
50
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
RESECCIÓN TRANSURETRAL DE PRÓSTATA
51
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
PROSTATECTOMIA ROBOTICA
52
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CATETERISMO CARDIACO IMPLANTE
Y COLOCACION DE STEND
53
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CIRUGIA ESTEREOTAXICA
54
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SAFENECTOMIA
55
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Evolución de la Cirugía
56
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Programa: Procedimientos de Mínima Invasión
Objetivo: Beneficiar al paciente con
métodos de diagnóstico y tratamiento
menos invasivos mediante el abordaje
quirúrgico con instrumental e insumos de
alta tecnología que le permitan una
recuperación
temprana
y
la
reincorporación
a
sus
actividades
cotidianas.
57
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Logros
Procedimientos de Mínima Invasión
Año
2008 (ago-dic)-2010
Número
Logros
179,653
Cobertura
Cirugía General, Urología ,
Ginecología, Cirugía Pediátrica ,
Ortopedia , Otorrinolaringología.
58 procedimientos
182 Unidades Médicas
58
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Logros
Procedimientos de Mínima Invasión
Año
Número
Cobertura
Estima realizar para
2011 (ago-dic)-2013
444,032
Cirugía General, Urología ,
Ginecología, Cirugía Pediátrica ,
Ortopedia , Otorrinolaringología
Oftalmología, Gastroenterología,
Neumología, Oncología
Quirúrgica
70 procedimientos
202 Unidades Médicas
59
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Unidad de Atención Médica
Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica
Retos
• Incrementar los tipos y la cantidad de procedimientos de Mínima
Invasión en las unidades médicas.
• Incorporar al programa nuevas especialidades quirúrgicas que realizan
este tipo de cirugías y procedimientos.
• Incorporar las nuevas tecnologías, robótica, salas hibridas y
endoscópicas
60
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
La arquitectura hospitalaria deberá están relacionados con la
concepción y la percepción de la enfermedad, su significación
social y el desarrollo de los deberes y prácticas médicas
Wendelin Hinsch
61