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Septiembre del 2015 OMAR MAGUIÑA RIVERO El Departamento de Enfermería: Estructura para la eficiencia y eficacia organizacional El Bethelhem Hospital, es un hospital privado, ubicado en la ciudad de Trujillo – Perú. Brinda sus servicios a través de las Unidades de Servicios de Consultorios Externos y Hospitalización en cada una de las siete especializaciones que ofrece (medicina, estomatología, emergencia y cuidados intensivos, cirugía, pediatría, neonatología y gineco-obstetra). Los departamentos de especialidades médicas que se muestran en el organigrama adjunto se encuentran a su vez divididos por Unidades de Servicio en las cuales trabajan Médicos, Enfermeras, Obstetricias y Técnicos, conforme a la naturaleza y necesidades de cada unidad. El departamento de Enfermería es el órgano encargado de la planificación, organización, dirección, coordinación, supervisión y evaluación del funcionamiento y actividades de enfermería que aseguren el cuidado integral e individualizado del paciente en los diferentes servicios del hospital, de acuerdo a su grado de dependencia, diagnóstico y tratamiento médico, proyectando sus acciones a la familia y a la comunidad; depende de la Dirección General y tiene asignada entre otras las siguientes funciones generales: Gestionar el cuidado de enfermería dirigida a los pacientes en el hospital y comunidad de acuerdo a los objetivos institucionales y a la demanda de salud de la población según normas y protocolos vigentes. Participar y vigilar que los procesos de atención de enfermería sean continuas, oportunos, seguros y humanos previniendo riesgos y asegurando calidad. Elaborar, revisar, actualizar y socializar los documentos de gestión del Dpto. Enfermería (Plan operativo, plan estratégico, MOF, Manual de Procedimientos, Guías de Atención) Asegurar el cumplimiento estricto de las normas de bioseguridad del paciente. Elaborar, promover y ejecutar planes de capacitación y educación continua del personal profesional y no profesional de enfermería. Elaborar, ejecutar y evaluar guías y procedimientos de enfermería, orientados a proporcionar un servicio eficiente. Monitorear los procesos de atención de enfermería teniendo en cuenta el enfoque científico, tecnológico y humanista. Proponer Procesos de Mejora Continua de la calidad de prestación del servicio de enfermería. Mg. Omar Maguiña Rivero La nueva jefatura del Departamento de Enfermería la Lic. en Enfermería Isabel Chávez desea proponer a la Dirección General un nuevo organigrama para el departamento de enfermería que ponga en claro que las enfermeras profesionales y técnicas, que trabajan en los distintos departamentos y unidades del hospital, están bajo el mando del departamento de enfermería y no bajo el mando del médico Jefe en el que prestan su servicio profesional. Esta propuesta es en realidad parte de un reclamo y anhelo mayor: el de tener la posibilidad de ocupar la jefatura de una unidad prestadora de servicios, las cuales han sido ocupadas tradicionalmente por profesionales médicos. Las enfermeras argumentan que teniendo las capacidades profesionales necesarias y debido a que ellas pasan el mayor tiempo con los pacientes y son responsables de su recuperación, ellas deben tener un mayor empoderamiento en la toma de decisiones oportunas en favor de los pacientes. Así mismos reclaman una mayor autoridad formal que les permita observar y corregir los excesos y/o negligencias médicas cuando estas se den con sus pacientes, como por ejemplos cuando los médicos no cumplen los protocolos de asepsia durante una intervención médica. Los roces profesionales entre médicos y enfermeras se acentúan debido a que ambos profesionales cumplen funciones diferentes y complementarias en un paciente determinado, donde no necesariamente debe existir una relación de subordinación funcional. Sin embargo, culturalmente, legalmente y remunerativamente los médicos sienten que tiene un mayor nivel y poder sobre otros profesionales de la salud. Asignación de Personal a las Unidades de Servicios Una Unidad de Servicio (de Hospitalización o Consulta Externa) se forma mediante la asignación de personal médico por el Departamento de la Especialidad (medicina, estomatología, emergencia y cuidados intensivos, cirugía, pediatría, neonatología y gineco-obstetra) y la asignación de enfermeras profesionales y/o técnicas por el Departamento de Enfermería. Si otro tipo de personal es requerido, como personal administrativo o de mantenimiento, este requerimiento deberá coordinarse directamente con la Oficina de Personal. Mg. Omar Maguiña Rivero Organigrama del Bethelhem Hospital Con la información disponible, se pide asesore al Departamento de Enfermería, dando respuesta a las siguientes preguntas: 1. ¿Qué modelo de estructura organizacional tiene actualmente el BH? 2. ¿Qué recomendaría usted al Departamento de Enfermería o a la Dirección del Hospital para reducir el conflicto entre Enfermeros y Médicos? 3. ¿Qué estructura orgánica recomienda usted al departamento de enfermería para alcanzar sus objetivos? 4. Reestructure el organigrama conforme a la recomendación dada en el punto anterior. Mg. Omar Maguiña Rivero