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EVOLUCIÓN DE LA QUIROPRÁCTICA
Desde la última década del siglo XX, la quiropráctica ha visto mejorada
su valoración como profesión sanitaria. Actualmente se sitúa en tercer
lugar, tras médicos y dentistas dentro de los grandes grupos sanitarios.
Paulatinamente se ha ido alejando de aquella imagen “poco seria” que
han tenido las medicinas alternativas.
En la actualidad,
la Asociación Médica
Americana (AMA) recomienda la consulta
permanente entre médicos y quiroprácticos
para realizar diagnósticos y complementar
terapias. La quiropráctica es hoy día una
profesión cada vez más habitual, conocida y
de uso corriente en muchos países. El año
2012 se presentó la primera promoción de
titulados superiores en quiropráctica en
España, único país europeo junto con Grecia
que no tiene reconocida la quiroprácica
como profesión sanitaria.
Los servicios quiroprácticos están cubiertos por la mayoría de mutuas
en EEUU. En el caso de España, algunas mutuas están empezando a
incluirlas en su cuadro médico. Aún así el proceso es complejo y
continúa con limitaciones en el reembolso de seguros por servicios
quiroprácticos.
En EEUU fue a partir de los estudios de la RAND (1) en 1991 cuando se
pudo comenzar a difundir información más específica sobre la
quiropráctica en aspectos como su coste, efectividad o calidad:
Se determinó la tipología de pacientes de tratamiento
quiropráctico, según una muestra aleatoria, en EEUU y Canadá:
-La
La mayoría de pacientes son
son de mediana edad, casados, y
con un ligero porcentaje superior de mujeres sobre hombres.
-2/3
2/3 de las visitas son por dolor lumbar, seguidas por dolor
de cabeza y cuello y problemas con las extremidades.
extremidades.
-El
El 10% de los pacientes busca tratamiento por problemas
como migraña, otitis media y asma.
-En
En EEUU se realizan sobre 280 millones de visitas anuales al
quiropráctico. Hoy día se realizan el doble de visitas al
quiropráctico que hace 15/20 años.
Efectividad de la quiropráctica: se
realizó
una
evaluación
sobre
manipulación espinal para el dolor
de lumbago que supuso una revisión
de la quiropráctica y otras terapias
de salud alternativas.
Coste: “el coste promedio para una sola
visita quiropráctica
quiropráctica es menor que el coste por visita a otros
facultativos; sin embargo, los pacientes requieren más visitas al
quiropráctico, y esto aumenta el coste por visita. Por ej. un
paciente tratado por dolor de espalda puede tener un promedio
de 10 visitas con un quiropráctico,
quiropráctico, comparado con 5 visitas con
un ortopedista y 2 visitas con un médico general”.
La quiropráctica es la forma de medicina complementaria
y alternativa más utilizada. El uso de la medicina alternativa
se está extendiendo considerablemente, llegando a superar las
visitas a los médicos de atención primaria. Casi la mitad de las
visitas de medicina alternativa son realizadas a quiroprácticos.
(1) RAND Corporation es una organización de investigación sin ánimo
de lucro que provee de análisis objetivos y soluciones efectivas que
abordan los desafíos que enfrenta el sector público y privado en
todo el mundo.
Referencias:
Shekelle and Brook, 1991; Hurwitz et al., 1998
Shekelle et al., 1992;Hurwitz et al., 1996
Shekelle, Markovich, and Louie, 1995; Shekelle, Rogers, and Newhouse,
1996
Shekelle, P. G., "What Role for Chiropractic in Health Care?" New
England Journal of Medicine Vol. 339, No. 15, 1998, pp. 1074-1075
Shekelle, P. G., and R. H. Brook, "A Community-Based Study of the Use of
Chiropractic Services," American Journal of Public Health, Vol. 81, No. 4.,
1991, pp. 439-442.
Shekelle, P. G., M. Markovich, and R. Louie, "Comparing the Costs
Between Provider Types of Episodes of Back Pain Care," Spine, Vol. 20,
No. 2, 1995, pp. 221-227.
Shekelle, P. G., W. H. Rogers, and J. P. Newhouse, "The Effect of Cost
Sharing on the Use of Chiropractic Services," Medical Care, Vol. 34, No.
9, 1996, pp. 863-872.