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Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Introducción a la Salud Pública 1ro 1ro 16 Semanas 2 Encuentros Semanales 20 8 (corresponden a Microbiología) 28 (*Corresponden a Microbiología: Temas 4-5)) Actividades ET SEM Temas CT PL CP 1-Fundamentos de salud Pública. 2 - - - - 2 2-Intervención en Salud. 3 - - - 1 4 3-Estado de Salud de la Población. 4 - 2 - 1 7 4-Enfermedades y otros daños. 4 2 - - 1 7 5-Vigilancia en Salud. 2 2 2 - - 6 - - - - 2 2 15 4 4 - 5 28 Seminario Integrador (Unidades: 1, 2, 3,4) TOTAL Total CONTENIDO: Tema 1: Fundamentos de Salud Pública La Salud Pública. Definición. Campos y Principios, disciplina que la integran: Epidemiología, Higiene, Microbiología, Parasitología, Administración de salud y Bioestadísticas. Sistema Nacional de Salud. Estructuras Funciones. Principios. Niveles de Atención Médica y de Enfermería. Atención Primaria de salud. Tema 2: Intervención en Salud. Análisis de la situación de salud en Consultorio. Promoción y Prevención en Salud. Recuperación de la salud. Rehabilitación de salud. Evaluación (Trabajo de Control en Clase. Tema 3: Estado de salud de la Población. Estado de salud de la Población. Riesgos, indicadores de salud. Agua, componentes y características sanitarias. Control y tratamiento del agua. Residuales sólidos y rígidos. Vectores, control de vectores. Alimentos, higiene. Tema 4: Enfermedades y otros Daños. Teoría microbiana de las enfermedades infecciosas. Proceso salud enfermedad. Enfermedades transmisibles, cadena epidemiológica. 5 Parásitos más frecuentes , protozoarios, hongos, virus, bacterias, definición de parásitos, tipos de hospederos, parasitismo, mutualismo, simbiosis, comensalismo Consideraciones generales y específicas de cada uno, medios diagnósticos en orina, esputo ,heces fecales, urocultivo, conteo de addis, cituria. Heces fecales seriadas, coprocultivo, raspado anal, leucocitos, serología. Tema 5: Vigilancia en salud. Definición, sus componentes, subsistema de entrada, Vigilancia de las infecciones hospitalarias, Vigilancia de las Enfermedades de Declaración Obligatorias (EDO).Unidades de Análisis y tendencia de salud (UATS).Sistema de información Directa (SID), al concluir esta unidad se realizará un Seminario de tipo integrador de las Unidades (1,2,3,4,5). 6 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Enfermería Médico-Quirúrgica y Comunitaria I 1ro 1ro 17 Semanas 2 Encuentros Semanales 56 148 (PL* 12 Horas, IET** 68 Horas, ET** 68 Horas) 204 *PL: Prácticas de Laboratorio, IET**: Inter encuentro con el Tutor, ET**: Educación en el Trabajo.CE: Clase Encuentro, SEM: Seminario Actividades PL ET IET Temas CE SEM 1-Introducción a la Enfermería Médico Quirúrgica y Comunitaria I 4 2 2 8 - 16 2-Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones Dermatológicas 4 - - 4 - 8 3-Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Osteomioarticular (SOMA) 4 2 2 8 - 16 4- Atención de Enfermería a Pacientes con Desequilibrio Hidroelectrolítico Y del Equilibrio Acido Básico. 4 2 2 8 - 16 5- Atención de Enfermería a Pacientes con Heridas y Quemaduras. 4 2 2 8 - 16 6- Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Nervioso central. 6 2 2 8 - 18 7- Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Endocrino-Metabólico. 4 4 - 8 - 16 8- Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones Psiquiátricas. 4 2 2 8 - 16 9- Atención de Enfermería al Pacientes Geriátrico. 4 2 - 8 - 14 10- Inter Encuentro con el Tutor (IET).Examen Final - - - - 68 68 TOTAL 38 18 12 68 68 204 7 Total CONTENIDO: Tema 1: Introducción a la Enfermería Médico Quirúrgica y Comunitaria. Presentación de la asignatura. Antecedentes históricos.Indicadores (morbi-mortalidad clínica-quirúrgica). Propedéutica. Generalidades. Propedéutica Clínica. Concepto, semiología, sindromología, patogenia, enfermedad, etiología, pronóstico, diagnóstico. Prefijos y sufijos más utilizados en la Medicina: megalia, ectasia, cele, oma, rrafia, rrea, algia, plejia, oide, itsmo, tomía, ectomía, ostomía, hipo, epi, hiper, peri, endo, ecto, pre, post, pseudo, hemo. Alteraciones generales de la coloración de la piel: palidez, eritema, cianosis, rubicundez, ictericia, melanodermia. Alteraciones del tejido celular subcutáneo: edema, mixedema, anasarca, enfisema. Tipos constitucionales: normolíneo, brevilíneo, longilíneo. Facies: Tipos. Características. Marchas: Tipos. Características. Visita domiciliaria. Concepto. Importancia. Fases. Etapas. Guía para su realización.Generalidades.Atención de enfermería. Tema 2: Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones Dermatológicas Introducción. Lesiones primarias: máculas, pápulas, nódulos, tumores, placas, manchas, vesículas, ampollas. Lesiones secundarias: escamas, costras, fisuras, erosión, úlceras, cicatrices, atrofia. Micóticos: Epidermofitósis de la piel. Onicomicosis. Enfermedades no infecciosas inflamatorias: Dermatitis. Soriasis. Ulceras y tumoraciones Quistes, Verrugas, Nevus pigmentado. Características de la piel senil. Gerodermatosis: atrofia senil simple, prurito senil, queratosis senil, cuernos cutáneos, adenomas sebáceos senil, púrpura senil angiopática, onicogrifosis, úlceras por presión. Definición. Fisiopatología. Clasificación. Etiología. Cuadro Clínico. Tratamiento. Complicaciones. Exámenes complementarios. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 3: Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Osteomioarticular (SOMA) Introducción al sistema Osteomioarticular. Signos y síntomas más frecuentes. Artritis, osteomielitis, osteoporosis. Lesiones traumáticas: Luxaciones, contusiones, esguince, fractura. Fisioterapia: Electroterapia, radioterapia, masajes y ejercicios. Inmovilizaciones. Tipos. Fijación interna y externa. Síndrome doloroso: Componentes fundamentales del dolor. Percepción y reacción al dolor: motora, visceral y psíquica. Diferencias entre el dolor agudo y el dolor crónico. Factores que deben tenerse en cuenta en la valoración del paciente con dolor. Medidas no agresivas para aliviar el dolor. Importancia de la ayuda que se brinda al paciente con dolor. Enfoque preventivo. Valoración de la eficacia de las medidas analgésicas. Precauciones y cuidados de enfermería. Otras técnicas en el tratamiento del dolor: cirugía, estimulación electrónica, acupuntura (Analgésicos y seguimiento). Ciatalgia. Artralgia. Sacro lumbalgia. Politraumatizados: Accidentes. Atención de enfermería intra y extra hospitalaria. Factores que afectan la recuperación del paciente. Otras técnicas en el tratamiento de las afecciones articulares: Artroscopias. Objetivo. Precauciones. Indicaciones. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 4: Atención de Enfermería a Pacientes con Desequilibrio Hidroelectrolítico y del Equilibrio Acido Básico. Equilibrio Electrolítico. Ganancias y Pérdidas. Tipos de desequilibrio: Por exceso y por defecto. Importancia del balance hidromineral. Cambios en el Líquido extracelular (variaciones en el Na y K). Valores normales del ionograma. Desequilibrio ácido – básico. Acidosis. Alcalosis. Valores normales de gasometría Definición. Fisiopatología. Clasificación. Etiología. Cuadro Clínico. Tratamiento. Complicaciones. Exámenes complementarios. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 5: Atención de Enfermería a Pacientes con Heridas y Quemaduras. Introducción. Heridas. Definición. Clasificación. Fisiopatología de la reparación hística. Fases. Tipos de cicatrización de las heridas. Fuentes exógenas y endógenas de complicación bacteriana. Principios de asepsia y antisepsia que se relacionan. Infección. Sintomatología. Cura de heridas. Soluciones utilizadas. Tipos de curas. Valoración especifica de enfermería en las heridas. Quemaduras. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. 8 Tema 6: Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Nervioso central. Introducción. Síndrome febril. Definición. Efectos de la fiebre en pacientes quirúrgicos y ancianos. Objetivos de la atención de enfermería. Valoración, intervención y evaluación de enfermería en pacientes con fiebre. Principios científicos en los trastornos febriles. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Introducción al Sistema Nervioso. Aspectos fundamentales en la atención al paciente neurológico y neuroquirúrgico. Síndromes Motores: Hemiplejía y Paraplejías. Síndrome Extrapiramidal: Enfermedad de Parkinson. Síndrome convulsivo: Epilepsia Síndrome Cerebeloso: Síndrome Meníngeo. Síndrome Hipertensión endocraneana. Síndrome Cerebro vascular. Concepto. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 7: Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones del Sistema Endocrino-Metabólico. Introducción al Sistema Endocrino Metabólico. Síndrome Hipofisiario: Adenohipófisis (hiperfunción). Acromegalia y Gigantismo. Neurohipófisis (hipofunción) Diabetes Insípida. Síndrome Tiroideo (hiper e hipo función). Hipertiroidismo e Hipotiroidismo. Síndrome Paratifoideo (hiper e hipo función). Hiperparatioididmo e hipoparatiroidismo. Diabetes Mellitas. Cetoacidosis Diabética, Síndromes suprarrenales (hiper e hipo función). Hiperfunción. Síndrome de Cushing y por hipofunción. Enfermedad de Addison. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 8: Atención de Enfermería a Pacientes con Afecciones Psiquiátricas. Introducción a la Psiquiatría. Semiología psiquiátrica. Funciones: de síntesis, relación, cognoscitivas, afectivas, conativas. Concepto. Síndromes psiquiátricos: delirante, paranoide, estuporoso, hiperquinético. Concepto. Manifestaciones clínicas. Atención específica de enfermería. Trastornos Neuróticos y Psicóticos. Concepto. Clasificación. Urgencias psiquiátricas: conductas suicidas. Clasificación. Tratamiento. Cuidados de enfermería y atención comunitaria. Tratamientos alternativos eléctricos en personas con trastornos psiquiátricos. Clasificación. Atención de enfermería. Adicciones. Droga. Concepto. Clasificación. Mecanismos que conducen a las adicciones. Atención de enfermería. Tema 9: Atención de Enfermería al Pacientes Geriátrico. Introducción a la geriatría y a la gerontología. Proceso de envejecimiento. Definición. Características. Tipos de envejecimiento: Biológico, Psicológico, Sociológico. Envejecimiento Poblacional: causas y criterios. Expectativas de vida al nacer: concepto, componentes del crecimiento de la población y transición demográfica, mortalidad, morbilidad: concepto y epidemiología. Cambios anatomofuncionales en el proceso de envejecimiento: alteraciones celulares, alteraciones tisulares (agua y electrolitos, metabolismo, homeostasis), sistema cardiovascular, respiratorio, digestivo, renal, endocrino, músculo esquelético, hemolinfopoyético, dermatológico, nervioso, reproductor y sensorial. Geriatría Clínica: Principales patologías en el anciano: concepto, clasificación, sintomatología, valoración, intervención y evaluación de enfermería. Principales problemas geriátricos: inmovilidad, caídas, demencia, incontinencia, cambios del hábito intestinal, úlceras por presión, estado confusional agudo, parkinson, depresión, maltrato, polifarmacia. Definición, características, aplicación de instrumentos de valoración, intervención y evaluación. Generalidades del uso de fármacos en el anciano. La Familia y el anciano. Particularidades, funciones, disfunción y repercusión familiar. Cuidador principal. Concepto y síntomas de agotamiento. Servicios de atención comunitaria al anciano. Prevención, promoción, curación y rehabilitación gerontológica en los diferentes niveles de atención: alimentación, hábitos tóxicos, actividad física, higiene y aspecto personal. El paciente anciano terminal. Cuidados paliativos en el paciente geriátrico. 9 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Morfofisiología I 1ro 1ro 11 Semanas 1 Encuentro Semanal,4 horas 50 32 82 Temas CE Actividades CP SEM ET 1-Generalidades de la Morfo fisiología 12 - 4 6 22 2-Sistema Somático 12 4 2 8 26 3-Sistema Nervioso 12 2 2 8 24 4-Sistema Endocrino 4 - 2 4 10 TOTAL 40 6 10 26 82 Total Leyenda: CE: Clase Encuentro, CP: Clase Práctica, SEM: Seminario, ET: Educación en el Trabajo CONTENIDO Tema 1: Generalidades de la Morfo fisiología Niveles de organización de la materia, composición química de la materia viva. Principales características embriológicas, hojas germinativas. Biomoléculas. Concepto. Criterios de clasificación. Principales grupos funcionales presentes en las biomoléculas. Funciones biológica. Lípidos. principales características estructurales y funciones biológicas de los lípidos. Características estructurales de los aminoácidos, monosacáridos y nucleótidos. Grupos funcionales característicos de cada uno. Clasificación y función biológica de estas biomoléculas. Tipos y características generales de los enlaces polimerizantes entre los precursores de macromoléculas. Principales grupos funcionales presentes en las biomoléculas. Las interacciones que permiten la unión de las biomoléculas. Las macromoléculas biológicas. Concepto y características generales. Características estructurales esenciales y funciones de las proteínas, los polisacáridos y los ácidos nucleicos. Relación estructura-función. Estudio comparativo de las macromoléculas. La desnaturalización de las proteínas. Concepto y aplicaciones en Enfermería. Ejemplos y funciones de macromoléculas de interés en 10 Medicina y Enfermería. El carácter informacional de algunas macromoléculas y su importancia biológica. Ejemplos en genética, inmunología y en el metabolismo. Biocatalizadores: Catalizadores. Concepto. Localización intracelular. Energía de activación y velocidad de la reacción. Etapas básicas de las reacciones enzimáticas. Estructura general del centro activo. Biocatálisis como expresión particular del reconocimiento molecular. Factores que afectan la velocidad de las reacciones enzimáticas y su aplicación en la clínica. Papel de los cofactores enzimáticos. Características generales del NAD, FAD, Coenzima A y ATP: relación estructural entre vitaminas y cofactores, función general de cada uno. Regulación alostérica y covalente de la actividad enzimática. Sus características generales e importancia biológica. Ejemplos de interés en el metabolismo. Elementos básicos de citología: Concepto composición química y propiedades fisiológicas del protoplasma, la teoría celular. La célula: Concepto y características generales, composición molecular de las células. Estructura física de la célula (Estructura membranosas, citoplasma y sus organelos, membranosos y no membranosos. Núcleo, cromosomas), Especialización celular. Permeabilidad y transporte a través de la membrana (endocitosis, ósmosis, difusión, trasporte activo). Ciclo celular, control del crecimiento y la reproducción celular, Compartimientos líquidos del cuerpo. Liquido intracelular, extracelular. Elementos integrantes de los líquidos extracelular e intracelular. (Composición iónica del líquido intracelular, líquido intersticial y del plasma). Regulación del intercambio de líquidos y del equilibrio osmótico entre el líquido intracelular y extracelular, principios básicos de la ósmosis y presión osmótica.Potencial de membrana en reposo y potencial de acción. Conceptos, importancia fisiológica. Importancia del equilibrio iónico en el mantenimiento de los valores normales de ambos potenciales y posibles afectaciones iatrogénicas relacionadas con el cuidado de enfermería. Volumen sanguíneo: concepto, factores de los que depende e importancia fisiológica. Posibles afectaciones iatrogénicas relacionadas con el cuidado de enfermería. Edema. Concepto. Clasificación. Principales características. Elementos básicos de los tejidos: Concepto y componentes fundamentales. Características generales de los tejidos básicos. Tejido epitelial: características generales, epitelio de cubierta o revestimiento, epitelio glandular. Tejido conectivo: características generales, células, sustancia intercelular y variedades. Tema 2: Sistema Somático. Principales características del origen embriológico del SOMA. Elementos básicos del sistema somático: concepto, funciones generales, componentes. Sistema tegumentario: Concepto, funciones generales. Piel y mucosas. Componentes, origen embriológico. Renovación de la epidermis, coloración y espesor. Faneras. Regulación hídrica y térmica. Medicina Natural y Tradicional (MNT: puntos de acupuntura). SOMA: concepto, componentes. Características generales del tejido óseo y cartilaginoso. Generalidades de las articulaciones. Biomecánica articular: Concepto. Tipos de palancas. Clases de movimientos articulares. Esqueleto: Concepto, funciones, división. Clasificación internacional de los huesos. Composición química y propiedades físicas. Esqueleto axial: Características regionales, huesos del neurocráneo y del viscerocráneo. Articulaciones témporomandibular y fontanelas. Cráneo en su conjunto. Características generales de las regiones de la columna vertebral. Características generales del esqueleto del tronco. Tórax en su conjunto. Esqueleto apendicular: Componentes, localización de los huesos por regiones y principales articulaciones sinoviales de los miembros superiores e inferiores. Pelvis en su conjunto. Anatomía de superficie y radiológica. Importancia de la aplicación de estos conocimientos en la realización del examen físico. Músculos: Concepto, funciones. Músculos esqueléticos: porciones. Elementos auxiliares. Características generales del tejido muscular: clasificación, composición de las fibras musculares (la sarcómera como unidad morfofuncional del músculo esquelético). Acción muscular Contracción muscular: concepto, tipos, mecanismos, acoplamiento excitación-contracción, sinapsis neuromuscular y características de la contracción muscular. 11 Grupos musculares de la cabeza (de la masticación y de la mímica). Punto de acupuntura (VG26). Músculos del cuello: grupos musculares. Función general. Anatomía de superficie. Músculos del tronco: grupos musculares. Función general. Músculos del abdomen. Función general. Canal inguinal. Anatomía de superficie. Grupos musculares de los miembros. Función general. Anatomía topográfica. Principales cambios fisiológicos que ocurren en el adulto mayor a nivel del SOMA Tema 3: Sistema Nervioso Sistema Nervioso: Principales características del origen embriológico del Sistema Nervioso. Generalidades: funciones, división (fisiológica y topográfica). Tejido nervioso: células que lo componen. Arco reflejo: concepto general, componentes y función. Principales reflejos de importancia clínica y su exploración en la práctica de enfermería. Componentes del sistema nervioso central: Médula espinal: situación., extensión. y estructura externa e interna. Tronco encefálico: situación, porciones, estructura externa e interna. Cerebelo: situación, funciones, porciones, estructura externa e interna. Diencéfalo: concepto, funciones y división. Telencéfalo: Situación, funciones, estructura externa e interna. Sistema ventricular. Meninges y Líquido cerebroespinal: Consideraciones generales. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Caracterización de la porción central y periférica. Órganos de los sentidos: generalidades. Ojo y oído: situación, función y componentes. Microsistema del iris y auricular. Sistema nervioso periférico: Concepto y Características generales. Nervios craneales. Plexos. Trastornos motores más frecuentes. Vías nerviosas: concepto, componentes, clasificación, patrón general de las vías sensitivas y motoras. Interpretación del dolor: concepto, clasificación (de acuerdo a la cualidad y localización). Dolor referido: concepto y mecanismo. Regulación de la temperatura. Mecanismos que producen y liberan calor. Consideraciones gerontológicas relacionadas con el sistema nervioso. Tema 4: Sistema Endocrino Sistema endocrino: concepto, funciones y componentes. Características comunes de las glándulas endocrinas.Hipófisis, Tiroides, Paratiroides, Suprarrenal y Páncreas endocrino: características morfofisiológicas generales. Hormonas: concepto, características generales, naturaleza, clasificación química. Principales acciones fisiológicas.Ciclo hormonal: Concepto y características 12 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Enfermería Médico Quirúrgica y Comunitaria II 1er 2do 17 Semanas 2 Encuentros Semanales 56 148 (PL*:12 Horas, IET**:68 Horas, ET***: 68 Horas) 204 PL*Prácticas de Laboratorio, IET**: Inter encuentro con el Tutor, ET***: Educación en el Trabajo. Temas CE SEM Actividades PL ET IET TOTAL 1-Introducción a la Enfermería Medico Quirúrgica Y Comunitaria II 4 2 6 8 8 28 2-Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Cardiovascular-Vascular Periférico 4 2 2 8 8 24 3- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Respiratorio 4 2 - 8 8 22 4- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Renal. Trabajo de Control 4 2 4 8 8 26 5- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Digestivo 4 2 - 8 8 22 6- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones Oncológicas 4 2 - 8 8 22 7- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Hemolinfopoyético 4 2 - 8 8 22 8- Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones de Oftalmología y Otorrinolaringología 4 2 - 4 8 18 9- Atención de Enfermería a Pacientes en el Peri Operatorio. 6 2 - 8 4 20 38 18 12 68 68 204 TOTAL 31 Tema 1 Introducción a la Enfermería Medico Quirúrgica Y Comunitaria II Introducción a la asignatura. Presentación de la asignatura. Antecedentes históricos. Indicadores .Indicadores de salud Propedéutica. Generalidades. Principales síndromes agudos. Cuidados de Enfermería. Diferentes tipos de Visitas. Características. Visita domiciliaria. Concepto. Importancia. Fases. Etapas. Guía para su realización.Generalidades.Atención de enfermería. Tema 2: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Cardiovascular-Vascular Periférico Introducción al sistema Cardiovascular. Hipertensión arterial. Síndrome de insuficiencia cardiaca (derecha, izquierda y congestiva, Edema Agudo del Pulmón). Síndrome coronario (Angina de pecho. Infarto agudo del miocardio). Reanimación Cardio Cerebro Pulmonar (RCCP). Concepto. Objetivo. Clasificación. Parada cardiorrespiratoria. Protocolo de urgencia en el apoyo vital básico. Golpe precordial en ausencia del desfibrilador. Uso y manejo del desfibrilador desde el soporte vital básico. Maniobras de RCCP Básica y Avanzada en adultos y adolescentes. Precauciones. Situaciones especiales: fulguración, electrocución. Síndrome valvular: Estenosis valvular y Shock (Cardiogénico, hipovolémico y distributivo). Insuficiencia venosa: Várices, Linfangitis. Concepto. Etiología. Fisiopatología. Clasificación. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 3: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Respiratorio Introducción al Sistema Respiratorio. Signos y síntomas más frecuentes. Síndrome Bronquial: Bronquitis aguda y crónica. Asma Bronquial. Bronquiectasia. Síndrome Pulmonar: Síndrome de condensación inflamatoria: Neumonía y bronconeumonía. Tuberculosis pulmonar, Atelectasia y Enfisema pulmonar, Cáncer de Pulmón. Síndrome Pleural: Síndrome de interposición liquida o derrame pleural. Síndrome de interposición gaseosa o neumotórax. Síndrome de Insuficiencia Respiratoria. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 4: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Renal Introducción al Sistema Renal. Sintomatología específica del sistema urinario. Sepsis urinaria. Tumores (hiperplasia prostática y cáncer de próstata). Disfunciones del aparato genital masculino: Priapismo e impotencia. Sistema renal. Glomerulonefrítis: aguda y crónica. Urolitiasis. Síndrome nefrótico. Insuficiencia renal: aguda y crónica. Métodos depuradores: Diálisis y Hemodiálisis. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 5: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Digestivo Introducción al Sistema Digestivo. Sintomatología por segmentos. Gastritis aguda y crónica. Abdomen agudo: Apendicitis. Úlcera péptica. Vagotomías endoscópicas. Evaluación preoperatoria. Cirrosis hepática. Colelitiasis aguda. Colecistectomía laparoscópica. Valoración por vía laparoscópica. Cáncer gástrico. Colon y recto. Colostomía. Ventajas y desventajas en pacientes candidatos a cirugía laparoscópica con enfermedades de Colon. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Hemorroides. Concepto. Fisiopatología. Clasificación. Etiología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención Tema 6 : Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones Oncológicas Introducción a la Oncología. Características de los tumores benignos y malignos. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Signos de alarma. Tareas fundamentales relacionadas con la prevención y diagnóstico del cáncer. Labor de enfermaría en la quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia y quirúrgica. Precauciones generales y específicas. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 7: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones del Sistema Hemolinfopoyético Introducción al Sistema Hemolinfopoyético. Problemas comunes en los pacientes con hemopatías. Síndrome Anémico: Anemia Ferropénica. Post Hemorrágica, Aplástica, Megaloblástica y Depranocítica (Siklemia). Síndrome Adénico: Enfermedad de Hodgkin. Síndrome reticuloendotelial y de los glóbulos blancos: Leucemias. Síndrome Purpúrico: Púrpura Trombocitopénica Inmunológica (PTI). Desórdenes de la homeostasis: Hemofilia. Reacciones post-tranfuncionales: totales, plasma fresco, glóbulos rojos, plaquetas y hemoderivados utilizados en las coagulopatías. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. 32 Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 8: Atención de Enfermería a Pacientes con afecciones de Oftalmología y Otorrinolaringología OFTALMOLOGIA: Introducción a la especialidad. Síndrome inflamatorio e infeccioso: Conjuntivitis. Queratitis. Uveítis (anterior, posterior, pan uveítis). Síndrome traumático: Traumatismos, cuerpos extraños. Glaucoma. Catarata. Desprendimiento de retina. Cáncer de Ojos. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación de estas afecciones en los diferentes niveles de atención. OTORRINOLARINGOLOGIA: Introducción a la especialidad. Síndrome inflamatorio (amigdalitis, faringitis, rinitis, obstrucción nasal, otitis, sinusitis). Síndrome traumático (traumatismo y cuerpos extraños en garganta, nariz y oído). Síndrome infeccioso (infecciones en garganta, nariz y oído). Síndrome tumoral: tumores en boca, garganta, nariz (pólipos), oído y ojos. Ingestión de sustancias cáusticas, Urgencias. Cáncer de laringe. Concepto. Clasificación. Etiología. Fisiopatología. Cuadro clínico. Complicaciones. Exámenes complementarios. Tratamiento. Atención de Enfermería en la promoción, prevención, curación y rehabilitación en estas afecciones en los diferentes niveles de atención. Tema 9- Atención de Enfermería a Pacientes en el Peri Operatorio Introducción. Generalidades del perioperatorio. Características del Departamento Quirúrgico. Unidad Quirúrgica y Salones de operaciones. Período perioperatorio. Concepto. Clasificación. Objetivos. Características de la atención de enfermería en cada etapa. Evaluación durante el preoperatorio. Funciones del enfermero circulante. Evaluación del paciente en el postoperatorio: molestias y complicaciones. La intervención quirúrgica en las urgencias. Preparación y orientación para la realización de la cirugía de mínimo acceso. Instrumental y accesorios para la cirugía laparoscópica, toracoscópica y endoscópica. Limpieza, cuidado y conservación del instrumental y los equipos. Peligros de la cirugía en el anciano. La ética. El consentimiento informado. Seguimiento en el hogar y otros escenarios de la Atención Primaria de Salud de los cuidados postoperatorios mediatos. Al concluir todas las unidades se aplicará el Examen Final 33 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Morfofisiología II 1er 2do 11 Semanas 1 Semanal de 4 Horas 77 4 81 Actividades CP SEM Temas CE CO CT TI TOTAL 1-Sistema Cardiovascular 6 - - 2 2 5 15 2-Sistema Respiratorio 4 - - - 2 3 9 3-Sistema Renal 4 - - - 2 3 9 4-Sistema Digestivo 6 - - - 2 4 12 5-Metabolismo Celular 14 2 2 2 4 12 36 TOTAL 34 2 2 4 12 27 81 Leyenda: CE: Clase Encuentro,CO:Conferencia Orientadora,CT:Clase Taller,CP:Clase Práctica,SEM:Seminario,TI:Trabajo Independiente CONTENIDO: Tema 1: Sistema Cardiovascular Sistema cardiovascular: Concepto, funciones, componentes. Principales características del origen embriológico del sistema cardiovascular Corazón: situación, configuración externa e interna, principales relaciones anatómicas, estructura de sus paredes. Pericardio. Ciclo cardíaco. Focos de auscultación. Características de los ruidos cardiacos de interés para el proceso de atención de enfermería. Vasos de la circulación menor o pulmonar. Principales Arterias y venas de la circulación mayor. Regulación del bombeo del corazón. Hemodinámica: Flujo, presión y resistencia vascular. Anatomía de superficie y radiológica. Pulsos periféricos. Características clínicas del pulso de interés para el proceso de atención de enfermería. Presión arterial: conceptos e importancia funcional de las presiones sistólica, diastólica y arterial media. Técnica de medición de la presión arterial. Errores más frecuentes en su aplicación. Importancia de la correcta determinación de la presión arterial media para el proceso de atención de enfermería. Sangre, composición, funciones. Influencia de las propiedades físicas de la sangre en la hemodinámica y su importancia para el proceso de atención de enfermería. Grupo sanguíneo. Factor Rh. Coagulación. Aspectos de interés para el proceso de atención de enfermería. 34 Producción de los hematíes, destrucción de los hematíes. Las anemias. Resistencia del organismo a la infección (leucocitos, granulocitos, el sistema macrófago-monocítico e inflamación) y inmunidad, alergia. Principales cambios FISIOLOGICOS que tienen lugar en el adulto mayor a nivel del sistema cardiovascular. Tema 2: Sistema Respiratorio Sistema Respiratorio: concepto y funciones, principales características del origen embriológico del sistema respiratorio, características morfo fisiológicas de los segmentos de las vías respiratorias y pulmones. Ventilación pulmonar. Inspiración – espiración. Volúmenes y capacidades pulmonares. Ventilación pulmonar. Presiones. Flujo y resistencia respiratoria. Principales factores que contribuyen al aumento de la resistencia de las vías aéreas en condiciones normales y en las enfermedades pulmonares obstructivas más frecuentes e importancia de los cuidados de enfermería para su control oportuno y efectivo. Composición del aire alveolar. Difusión de oxígeno y CO2. Factores que afectan la difusión. Transporte de O2 y CO2 por la sangre y líquidos corporales, hemoglobina. Control nervioso y químico de la respiración. Alteraciones. Pleura, cavidad pleural y mediastino. Anatomía de superficie y radiológica. Principales cambios FISIOLOGICOS que ocurren en el sistema respiratorio en el adulto mayor Tema 3: Sistema Renal Sistema urinario: Concepto, Principales características del origen embriológico del sistema renal, sus funciones generales, componentes, características morfo fisiológicas de los riñones y de las vías urinarias. Nefrona como unidad morfo funcional. Principales características microscópicas. Agua y volúmenes de líquidos corporales, compartimientos líquidos y su composición. Mecanismos de regulación de la osmolaridad y de la concentración del potasio. Hormonas anti diurética, aldosterona. Equilibrio ácido básico, control y regulación .Micción. Alteraciones. Anatomía de superficie y radiológica. Principales cambios FISIOLOGICOS que tiene lugar en el sistema renal en el adulto mayor. Tema 4: Sistema Digestivo Concepto, principales características del origen embriológico del sistema digestivo, funciones, componentes, características morfo fisiológicas del sistema digestivo. Bases morfo funcionales de algunos cuidados y procederes de enfermería. Peritoneo (concepto e importancia), cavidad abdominal (concepto, cuadrantes y su utilidad para el examen físico del abdomen). Tipos de movimientos peristálticos.Absorción.Secreción.Defecación. Mecanismos de regulación. Alteraciones gastrointestinales. Anatomía de superficie y radiológica. Importancia de la Nutrición. Nutrición enteral y parenteral. Indicaciones y técnicas para su uso. Concepto de: dieta, alimento y nutrientes. Dieta Saludable. 7 grupos de alimentos. Guías Alimentarías para la Población Cubana. Tipos de nutrientes y funciones generales de cada uno. Fuentes naturales de los diferentes nutrientes. Factores que determinan las necesidades cuantitativas y cualitativas de los nutrientes. La vitamina C como derivado glucídico esencial. Lípidos esenciales. Los aminoácidos esenciales. Valor biológico de las proteínas. Concepto e importancia de la suplementariedad de las proteínas de bajo valor biológico. Vitaminas y minerales. Funciones de los minerales y vitaminas. Interpretación de los indicadores antropométricos, es decir peso y talla, la clasificación del IMC. La desnutrición como consecuencia de la mala alimentación y de otros factores biológicos y ambientales. Papel de los profesionales de enfermería en las acciones de promoción y prevención en el área de la nutrición. Principales cambios FISIOLOGICOS que aparecen en el adulto mayor relacionados con el sistema digestivo. Principales características de los aspectos nutricionales del adulto mayor. Tema 5: Metabolismo Celular Introducción al metabolismo: Concepto. Anabolismo y catabolismo. Vínculos entre anabolismo y catabolismo. Vías metabólicas. Ciclos metabólicos. Integración y regulación del metabolismo: Importancia de la integración metabólica. Participación del sistema endocrino en la integración y regulación del metabolismo. Concepto de hormona. Clasificación estructural de insulina, glucagón y 35 adrenalina. Órganos dianas y receptores hormonales. Mecanismos de acción hormonal. Modelos del glucagón y la insulina. Otras hormonas que actúan sobre la regulación del metabolismo. Respiración celular: concepto, localización e importancia de la respiración celular. Procesos que lo componen. Regulación de la respiración celular. Metabolismo de los Glúcidos: glucogenogésis (Glucogénesis) y glucogenólisis. Concepto. Características generales, localización tisular y celular. Mecanismos moleculares y hormonales de la regulación del metabolismo del glucógeno. Importancia biológica del metabolismo de los glúcidos. Glucólisis y gluconeogénesis. Concepto, características generales y localización tisular y celular, regulación molecular y hormonal del metabolismo de la glucosa.Homeostasia de la glicemia. Procesos que aportan y sustraen glucosa de la sangre. Metabolismo de los lípidos: transporte por los líquidos corporales. Lipoproteínas plasmáticas .Tipos principales y funciones. Lipólisis y Lipogénesis. Concepto. Características metabólicas generales del proceso. Papel del hígado y del tejido adiposo en la lipólisis. Beta oxidación de ácidos grasos importancia biológica. Homeostasis del colesterol. Colesterol endógeno y exógeno. El colesterol como precursor de esteroides. Las sales biliares como forma principal de eliminación del colesterol. Aterosclerosis. Aspectos higiénicos-dietéticos en la prevención y tratamiento de la aterosclerosis. Los cuerpos cetónicos: Cetogénesis y cetólisis.Tejidos donde ocurren. Metabolismo de los aminoácidos: El pool de aminoácidos. Procesos que aportan y sustraen aminoácidos al pool. Reacciones metabólicas generales de los aminoácidos. Transaminación y desaminación. Transaminasas de interés en la práctica de Enfermería. Posibles alteraciones en las determinaciones enzimáticas, secundarias a inadecuados procederes de enfermería. Ureogénesis. Orígenes del amoníaco. Toxicidad de este compuesto Concepto e importancia metabólica de la ureogénesis. Breve referencia a otras vías de eliminación del amoniaco. La encefalopatía hepática. Origen de la bilirrubina. Eliminación de la bilirrubina. Los ícteros como manifestación de alteraciones en la formación y eliminación de la bilirrubina. Clasificación de los ícteros. El metabolismo en situaciones específicas. El ejercicio físico. Ciclo de Cori. Efectos beneficiosos del ejercicio físico sobre el metabolismo muscular. Labor educativa del enfermero. La Diabetes Mellitus. Cetosis en el diabético. Papel del enfermero en el tratamiento y prevención de la Diabetes Mellitus y/o de sus complicaciones agudas y a largo plazo. Principales cambios fisiológicos relacionados con el sistema endocrino metabólico en el adulto mayor. 36 SEGUNDO AÑO.SEMESTRE III Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Enfermería Ginecobstétrica y Comunitaria 2do 3ro 16 Semanas 1 Encuentro Semanal 49 83 132 Actividades/Horas SEM PL INT Temas CE Total 1-Introducción a la Especialidad 3 - - - 3 2-Atención de Enfermería a la gestante 12 6 3 16 37 3- Atención de Enfermería de Enfermería al Parto 3 - - 16 19 4- Atención de Enfermería al Recién nacido 6 - - 16 22 5- Atención de Enfermería a la Puérpera 3 3 - 16 22 6- Atención de Enfermería a la Paciente con Afecciones Ginecológicas Evaluación Final 6 3 - 16 25 - - - - 4 TOTAL 33 12 3 80 132 CONTENIDO Tema 1: Introducción a la Especialidad Breve historia de la Ginecostetricia en Cuba y la enfermería Obstétrica. Estadísticas vitales. Natalidad, tasa de nacimientos, mortalidad materna, causas de muerte materna, mortalidad perinatal, mortalidad infantil. Recuento anatomofisiológico del aparato reproductor femenino y masculino. Ciclo menstrual, menarquia, ciclo ovárico, fisiología prenatal. Fecundación, nidación, placentación, función de la placenta y líquido amniótico, caracterización del feto hasta su madurez. Diagnóstico de embarazo, modificaciones del organismo materno durante la gestación. Tema 2: Atención de Enfermería a la gestante Salud reproductiva. Definición, riesgo preconcepciones. Riesgo obstétrico, riesgo durante el parto, puerperio y para el recién nacido. Valoración del embarazo en la adolescencia, riesgo y profilaxis. Valoración de la atención pre-natal. Captación del embarazo. Tipos de captación. Tipo de consultas. Números de controles Prenatales. Carnet obstétrico y exámenes complementarios. 48 Valoración ponderal, dieta de la embarazada, requerimientos nutricionales, medicamentos de uso común en la gestación. Inmunización de la gestante. Examen físico. Programa de maternidad y paternidad consciente. Orientación genética y pruebas diagnosticas durante el embarazo. Educación para la salud. Valoración de las complicaciones del embarazo. Gastrorragias. Definición. Clasificación. Gastrorragias de la 1era mitad del embarazo. Definición. Etiología. Cuadro clínico. Tema 3: Atención de Enfermería de Enfermería al Parto Parto, concepto, causas, elementos. Períodos del parto. Atención de enfermería en los distintos períodos. Medicamentos más usados en el parto. Oxitocina. Precauciones. Conducta a seguir ante una parturienta con SIDA. Alojamiento conjunto. Lactancia Materna Técnica y ventajas. Tema 4: Atención de Enfermería al Recién Nacido Definiciones y conceptos, perinatológico, mortalidad infantil y sus componentes. Crecimiento fetal y curva de crecimiento o fetal. Aspectos fisiológicos del recién nacido, respiratorio, circulatorio sangre, tractus digestivo, función renal y balance hídrico, inmunización. Cuidados inmediatos y mediatos del recién nacido. Puntaje de Apgar.Identificación del dolor y la interpretación de las características del llanto del neonato.Afecciones más frecuentes en el recién nacido. Recién nacido con crecimiento intrauterino retardado. Características generales. Síndrome de distrex respiratorio. Asfixia o hipoxia. Causas y manifestaciones clínicas. Tema 5: Atención de Enfermería a la Puérpera Puerperio normal, clasificación y modificaciones del organismo. Puerperio Quirúrgico. Puerperio Patológico. Tema 6: Atención de Enfermería a la Paciente con Afecciones Ginecológicas Exploración ginecológica. Trastornos menstruales. Climaterio y menopausia. Pruebas diagnosticas en ginecología posiciones más usadas en ginecología. Preparaciones de la consulta de ginecología. Principios de asepsia y antisepsia para evitar infecciones cruzadas en pacientes ginecológicas. Métodos anticonceptivos. Afecciones benigna de Útero. Cervicitis. Miomas; Prolapso Genital. Infecciones ginecológicas altas y bajasVulvitis.Bartholinitis.Condilomas.Infecciones de transmisión sexual (ITS).Infertilidad.Cáncer Ginecológico. Afecciones de mamas. Cáncer de mama. Cáncer cérvico uterino. 49 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Morfofisiología III 2do 3ro 15 Semanas 1 Encuentro Semanal de 2 Horas 26 2 28 Temas CE Actividades/Horas CP SE Total 1-Sistemas Reproductores 8 2 4 14 2- Desarrollo Morfológico 8 - 6 14 TOTAL 16 2 10 28 Leyenda: CE: Clase Encuentro, CP: Clase Práctica, SE: Seminario Tema 1: Sistemas Reproductores Sistemas genitales o reproductores: Concepto y funciones. Organización. Diferenciación sexual. Caracteres sexuales primarios y secundarios. En la hembra y el varón. Pubertad. Características sexuales en el hombre y la mujer. Características macroscópicas de los órganos reproductores masculinos (testículos, vías espermáticas, glándulas anexas y genitales externos). Estructura microscópica de los órganos reproductores masculinos. Características de la reproducción en el varón. Funciones endocrina y exocrina del testículo. Testosterona. Síntesis. Mecanismo de acción. Acciones y efectos. Regulación de la secreción. Acto sexual masculino. Etapas. Características macroscópicas de los órganos reproductores femeninos (ovarios, conductos genitales y genitales externos) Pelvis femenina, importancia de los diámetros pélvicos. Estructura microscópica de los órganos reproductores femeninos. Características de la Reproducción de la mujer. Control hormonal de los caracteres sexuales y de la reproducción. Estrógenos y Progesterona. Síntesis. Mecanismos de acción. Acciones y Efectos. Regulación de su secreción. Ciclo sexual femenino. Funciones del ovario. Ovulación. Ciclo menstrual. Menstruación. Embarazo. Parto. Climaterio femenino. Menopausia. Perineo masculino y femenino. Anatomía de superficie y radiológica. Tema 2: Desarrollo morfológico humano. Elementos básicos de la ontogenia: Origen y características particulares del ser humano, teorías del desarrollo del organismo. La reproducción, períodos del desarrollo humano (pre y posnatal). Gametogénesis: Concepto y períodos, diferencias entre espermatogénesis y ovogénesis, características morfológicas de los gametos. Etapa de pre diferenciación: Características generales, Fecundación. Primera, segunda, tercera semana del desarrollo. Etapa de diferenciación: Características generales, Hojas germinativas ectodérmica, mesodérmica y endodérmica. Aspecto externo del organismo en el período prenatal. Membranas fetales y placenta: Características generales de las membranas fetales, amnios, saco vitelino, alantoides, cordón umbilical, Placenta. Circulación placentaria. Mecanismos del desarrollo: Concepto, inducción, diferenciación, crecimiento, migración, muerte celular, trastornos del desarrollo. Infertilidad masculina y femenina. 50 SEGUNDO AÑO.SEMESTRE IV Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Enfermería Pediátrica y Comunitaria 2do 4to 17 Semanas 1 Encuentro Semanal de 8 Horas 68 196 264 LEYENDA: CE: Clase Encuentro, SEM: Seminario, ET: Educación en el Trabajo, PC: Presentación de Caso, TEC: Trabajo Extra Clase, PI: Periodo Inter encuentro Temas CE SEM ET Actividades PI PC 1-Introducción a la Especialidad 4 2 4 - - 6 16 2-Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del sistema digestivo. 4 2 8 - 2 - 16 3-Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Respiratorio 4 4 8 - - - 16 4- Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Renal 4 2 8 - - - 14 5-Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Cardiovascular 4 2 8 - - - 14 6- Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones Quirúrgicas. 4 2 8 - - - 14 7- Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Nervioso Central 4 2 8 - 2 - 16 8-Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Endocrino-Metabólico 4 2 4 - - - 10 9- Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Hemolinfopoyético 4 2 12 128 2 TOTAL 36 20 68 128 6 61 TEC Total 148 6 264 CONTENIDO: Tema 1: Introducción a la Especialidad Presentación de la asignatura. Distribución de los temas por encuentros. Sistema y calendario de evaluación.Historia y evolución de la Pediatría en Cuba. Atención hospitalaria y comunitaria al niño/a enfermo, sano y con riesgo. Funciones, características y labor del personal de enfermería en pediatría. Tanto en la atención primaria como secundaria (incluye escuelas, círculos infantiles etc.). Triángulo pediátrico. Medioambiente hospitalario: medidas de prevención y control. Sistema de vigilancia en salud. Mortalidad infantil por grupos de edades: Menor de un año. De uno a cuatro años. De cinco a catorce años. Principales causas de muerte en cada grupo. Crecimiento y desarrollo. Definición de cada uno. Factores que influyen en los mismos. Crecimiento y desarrollo físico y psicológico. Formula dentaria. . Valoración nutricional. Tabla de percentiles. Desarrollo psicológico y principales cambios físicos en cada grupo. Esquema de ablactación. Definición. Reglas de ¨ Oro ¨ de la ablactación. Principales nutrientes que contienen las dietas en las diferentes edades pediátricas. Vacunación. Introducción. Fundamentos inmunológicos. Clasificación de las vacunas. Instituciones donde puede administrarse. Dosis. Regiones anatómicas donde se aplica. Diferentes vacunas que se utilizan en el esquema actual de vacunación. Precauciones y reacciones adversa de cada vacuna. Procedimiento para aplicar los diferentes tipos de vacunas. Enfermedades trasmisibles por contacto: pediculosis, escabiosis, impétigo y Sida De cada una de ellas: cuadro clínico, diagnostico, cadena de transmisión, medidas de control: preventivas y generales Concepto. Cuadro clínico. Tratamiento. Complicaciones. Tema 2-Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del sistema digestivo Enfermedades diarreicas: agudas, crónicas y persistentes. Concepto. Causas. Cadena epidemiológica. Medidas de control. Cuadro clínico. Exámenes complementarios. Tratamiento. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Parasitismo intestinal .Cadena epidemiológica. Control de foco .Cuidados de enfermería educación para la salud. Hepatitis viral aguda. Cadena epidemiológica (Antes, durante o después de su realización.)Control de foco Causas. Cuadro clínico. Diagnóstico. Cuidados de enfermería, educación para la salud. Trastornos de la nutrición por defecto y por exceso: Obesidad exógena.Marasmo.Kwashiorkor.Concepto. Cuadro clínico. Complementarios. Tratamiento. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Trastornos hidroelectroliticos y ácidos básicos. Distribución de agua en el organismo. Ingresos y egresos. Valores normales: Ionograma, Gasometría, Osmolaridad del plasma. Deshidratación. Causas. Cuadro clínico. Diagnóstico. Complicaciones. Tratamiento Cuidados de enfermería. Desequilibrios Ácido Básicos. Acidosis respiratoria. Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Alcalosis metabólica. De cada uno: concepto Causas. Cuadro clínico. Tratamiento. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Tema 3: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Respiratorio Infecciones respiratorias altas agudas. Rinofaringitis .Amigdalitis Aguda. Adenoiditas Aguda Otitis Media Externa Sinusitis. Concepto. Clasificación.Cadena epidemiológica Controlo de foco. Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. 62 Laringitis Aguda. Concepto. Clasificación. Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. Epiglotitis. Concepto. Clasificación. Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria Laringotráqueobroquitis. Concepto. Clasificación..Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. Infecciones respiratorias bajas: Neumonías.Bronconeumonías.De ambas: Concepto. Clasificación..Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. Coque luche. Concepto. Clasificación..Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. Asma Bronquial. Concepto. Clasificación..Cadena epidemiológica Controlo de foco Etiología. Complicaciones. Tratamiento. Cuidados de enfermería específicos. Factores predisponentes. Medidas de prevención y medidas de control. Educación sanitaria. Tema 4: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Renal Infecciones del tracto urinario (ITU). Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Síndrome nefrítico. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Glomérulo nefritis difusa aguda. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Insuficiencia renal aguda (IRA) y crónica (IRC). Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Métodos depuradores. Concepto. Clasificación. Principios físicos por los que rigen a cada uno de ellos. Cuidados de enfermería antes, durante y después de aplicar las métodos. Complicaciones. Tema 5: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Cardiovascular Insuficiencia cardiaca. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. 63 Cardiopatía reumática. Concepto. Clasificación. Causas. Factores de riesgo. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Enfermedades primarias del miocardio. Miocarditis. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Shock. Concepto. Clasificación. Etiología. Tratamiento. Complicaciones. Cuidados específicos de enfermería Educación para la salud Medidas de profilaxis y/o prevención. Tema 6: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones Quirúrgicas. Malformaciones congénitas del sistema digestivo: Atresia esofágica. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Estenosis hipertrófica del píloro. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Megacolon Aganglionico.Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Imperforación anal. Concepto. Causas. Factores de riesgo Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Malformaciones congénitas del sistema genitourinario: Fimosis. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Epispadia.Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes.Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Hipospadia Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Criptorquidia. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Abdomen agudo. Apendicitis aguda. Concepto. Causas. Factores de riesgo Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Tema 7: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Nervioso Central Anomalías congénitas del sistema nervioso.Hidrocefalia Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Microcefalia Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. 64 Meningocele Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Mielomeningocele. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Convulsión febril. Concepto. Causas. Factores de riesgo. . Cuadro clínico (criterios de convulsión febril), Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería antes durante y después de las convulsiones. Educación para la salud. Meningoencefalitis aguda viral y bacteriana. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Vías de transmisión. Cuadro clínico, Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Coma en la infancia. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Drogadicción en la infancia. Concepto. Causas. Clasificación de las drogas. Cuadro clínico, Factores predisponentes Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud. Epilepsia. Concepto. Causas. Factores de riesgo. Cuadro clínico, Factores predisponentes. Exámenes complementarios. Medidas de prevención y medidas de control. Complicaciones. Cuidados de enfermería. Educación para la salud Tema 8: Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Endocrino-Metabólico Diabetes Mellitus.Hipotiroidismo. Concepto. Etiología. Clasificación. Cuadro clínico. Pruebas diagnósticas. Complicaciones. Causas desencadenantes. Tratamiento higiénico-dietético. Cuidados específicos de enfermería. Educación para la salud. Tema 9 : Cuidados de enfermería a niños/as con afecciones del Sistema Hemolinfopoyético Anemias: Ferripriva, Megaloblástica, Aplástica, Sicklemia.Linfomas.Leucemias.Síndrome purpúricos hemorrágicos y Hemofilias. De cada uno de ellos: Concepto. Etiología. Clasificación. Factores predisponentes. Cuadro clínico. Pruebas diagnósticas. Complicaciones. Tratamiento. Uso y cuidados con la administración de citostáticos, transfusiones y derivados. Cuidados especializados de enfermería. Educación para la salud. Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Morfofisiología IV 2do 4to 12 Semanas 1 Encuentro Semanal de 2 Horas 18 6 24 Temas CE Actividades SEM LAB EVAL TOTAL 1- Crecimiento y Desarrollo. Criterios generales 2 - 1 - 3 2- Crecimiento y Desarrollo del recién nacido. 2 1 1 - 4 3-Crecimiento y Desarrollo en la infancia. 2 1 1 - 4 4- Crecimiento y Desarrollo en la pubertad 2 1 1 - 4 5- Crecimiento y Desarrollo en la adolescencia. 2 1 - - 3 6- Malformaciones Congénitas 2 1 2 1 6 TOTAL 12 5 6 1 24 CONTENIDO: Tema 1: Crecimiento y Desarrollo. Características Generales. Características generales durante el Crecimiento y Desarrollo. Factores que intervienen: Genéticos, neurohormonales, nutricionales, socioeconómicos, emocionales, culturales. Hipertrofia e Hiperplasia celular. Patrones del crecimiento por sistemas. Crecimiento lineal en la infancia, y pubertad. Métodos de medición: Antropométricos.(Talla, peso, circunferencia encefálica, masa corporal),maduración ósea y dental. Predicción de la talla en el adulto. Regulación del Crecimiento postnatal. Alteraciones. El niño y la niña, de baja talla. Hipocrecimientos: Genéticos, hormonales, secundarios. El niño y la niña con hipercrecimiento fisiológicos y patológicos. Tema 2 :Crecimiento y Desarrollo del recién nacido. Características morfofuncionales en el recién nacido. Reajustes por sistemas al nacer: Cardiorrespiratorio, Hemolinfopoyético, Nervioso. (Conducta, sueño, reflejos), osteomioarticular. Nutrición, Líquidos corporales. Temperatura corporal.. Problemas de inmadurez. Importancia morfofuncional de la lactancia. 66 Tema 3: Crecimiento y Desarrollo en la infancia. Tema 3: Crecimiento y Desarrollo en la infancia. Crecimiento y desarrollo del niño y la niña divididos por años de vida durante el periodo preescolar y Primeros años escolares. Características morfo funcionales. Medidas antropométricas: Talla, peso, circunferencias cefálica, torácica y abdominal, Maduración ósea. Sistema respiratorio, cardiovascular, nervioso, digestivo, renal. Nutrición. Alteraciones por Sistemas orgánicos en estos casos. Tema 4: Crecimiento y Desarrollo durante la Pubertad. Crecimiento y desarrollo durante la pubertad. Características morfo funcionales. Sinergia de los sistemas hormonales. Hormonas del crecimiento y esteroides sexuales, Talla y peso. Determinación morfo funcional de las características sexuales femeninas y masculinas. Pubertad precoz y Retardada. Tema 5: Crecimiento y Desarrollo durante la Adolescencia. Crecimiento y desarrollo durante la adolescencia. Características morfofuncionales. Talla, peso. Su evolución en relación a condiciones socioeconómicas, higiénicas, sanitarias y nutricionales. Maduración sexual Dimorfismo sexual. Menarquia. Embarazo en la adolescencia. Enfermedades de transmisión sexual. Tema 6: Malformaciones Congénitas. Rememorar las características generales morfofuncionales del crecimiento y desarrollo de la vida fetal. Peso y talla. Desarrollo por sistemas y aparatos. Formación de los sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo nervioso y urinario, durante los distintos periodos. Malformaciones congénitas más frecuentes en estos sistemas (Enfatizar en Atresia esofágica, -Estenosis hipertrófica del píloro, -Megacolon Aganglionico, - Imperforación anal. Hidrocefalia, Microcefalia, Meningocele, Mielomeningocele, que son las que aborda el programa de Pediatría). Alteraciones y medios de diagnosticarlas y prevenirlas . 67 Nombre de la Asignatura: Año Académico: Semestre: Duración: Frecuencia: Horas Teóricas: Horas Prácticas: Total de Horas: Enfermería en Salud Mental 3ro 5to 18 Semanas 1 Encuentro Semanal de 2 Horas cada uno 34 2 36 Temas CE ACTIVIDADES CP SEM 1- Generalidades de la Psiquiatría 2 - - 2 2- Modelo de Atención comunitaria 2 2 - 4 3- Programas Nacionales de prevención de la especialidad de Psiquiatría 1 - 1 2 4- Afecciones Psiquiatrías más frecuentes. 1 - 1 2 5- Terapéutica biológica y no biológica. 1 - 1 2 6- Urgencia Psiquiatrías 2 - 2 4 7- Promoción y educación para la salud en la formación de estilo de vidas saludables 3 - 1 4 8- El estrés y estilos de afrontamiento en la formación de autoestima 1 - 1 2 9- Alcoholismo y drogadicción 4 - 2 6 10- Familia y factores de disfunción. 4 - 4 8 TOTAL 21 2 13 36 79 + Total CONTENIDO: TEMA 1: Generalidades de la Psiquiatría Introducción a la asignatura. Concepto de Psiquiatría y Sicopatología. Objeto de estudio de la Psiquiatría. Problemas que enfrenta la especialidad. Evolución de la Psiquiatría en el ámbito mundial .Evolución de la Psiquiatría en América Latina. Evolución de la Psiquiatría en Cuba. Impacto de la reorientación de la Psiquiatría a la atención primaria. Psiquiatría Social. Definición. Objeto de estudio de la Psiquiatría Social.Salud Mental. Definición según la Organización Mundial de la Salud (OMS.). Características de la salud mental. Funciones de la Enfermera(o) en el campo de la salud mental y como miembro del equipo de salud mental. Ética y principios bioéticos en la Atención Psiquiatría TEMA 2: Modelo de Atención comunitaria Modelo de Atención comunitaria .Premisas, perfiles .Principios.Centros comunitarios de salud Mental .Definición .Funciones. Ubicación, población que atiende. Equipo de salud Mental .Profesionales que lo integran .Funciones de sus integrantes .vinculó con el 2do nivel de Atención.Papel de la Enfermera en el Equipo de Salud Mental y su interrelación con el equipo básico de trabajo (EBT).Aspectos comunitarios .Definición . Clasificación .Papel de los mismos en el trabajo comunitario .Interrelación con el ESM y el EBT.Diagnostico de salud Mental .Etapas de su ejecución en la comunidad. Objetivos e importancia del mismo.Visita de Observación por un centro Comunitario de Salud Mental TEMA 3: Programas Nacionales de prevención de la especialidad de Psiquiatría Programa de prevención de la conducta suicida. Propósitos .Objetivos .Papel de la Enfermera(o) del equipo de salud Mental y en interrelación con el equipo Básico de trabajo. Programa de prevención de alcoholismo y conductas adictivas Propósitos..Papel de la Enfermera(o) del equipo de salud Mental y en interrelación con el equipo Básico de trabajo. Programa de prevención de del deambulante .Programa de prevención de alcoholismo y conductas adictivas Propósitos..Papel de la Enfermera(o) del equipo de salud Mental y en interrelación con el equipo Básico de trabajo. Programa del adulto Mayor en la Atención Primaria de salud. Propósitos .Papel de la Enfermera(o) del equipo de salud Mental y en interrelación con el equipo Básico de trabajo. Programa sobre Salud Mental del niño y adolescente. Propósitos .Objetivos .Importancia de la identificación de problemas y necesidades en grupos vulnerables y de riesgo para las acciones de promoción y prevención en cuanto a la Salud Mental y estilos de vidas saludables. Importancia de la intersectorial dad para el cumplimiento de los programas.\ TEMA 4: Afecciones Psiquiatrías más frecuentes. Trastornos Neuróticos. Definición. Clasificación .Manifestaciones clínicas. Atención comunitaria. Trastornos Psicóticos. Definición. Clasificación .Manifestaciones clínicas. Atención comunitaria .Esquizofrenia .Definición .Etiología, cuadro clínico. Formas clínicas: Diagnóstico. Esquizofrenia heberfrénica. Manifestaciones clínicas. Esquizofrenia simple. Manifestaciones clínicas. Esquizofrenia catatónica .Manifestaciones clínicas. Esquizofrenia indiferenciada. Manifestaciones clínicas. Esquizofrenia residual. Manifestaciones clínicas. Depresión postesquizofrenica. Manifestaciones clínicas. Trastornos esquizoafectivos. Manifestaciones clínicas. Proceso de atención de Enfermería en la esquizofrenia. 80 TEMA 5: Terapéutica biológica y no biológica. Tratamientos biológicos y no biológicos. Definición. Clasificación.Psicofármacos. Definición. Clasificación farmacológica. Neurolépticos o antipsicóticos. Definición. Clasificación .Indicación, dosificación y forma de presentación. Contraindicaciones y precauciones. Efectos secundarios. Antidepresivos o timolépticos y otros estimulantes de sistema nervioso central ( S.N.C ). Definición. Clasificación. Indicación. Dosificación y forma de presentación. Contraindicaciones y precauciones. Efectos secundarios. Ansiolíticos .Definición. Clasificación. Indicación. Dosificación y forma de presentación. Contraindicaciones y precauciones. Efectos secundarios. Hipnóticos y sedantes. Definición. Clasificación. Indicación. Definición y forma de presentación. Contraindicaciones y precauciones. Efectos secundarios. Anticonvulcivantes. Definición. Clasificación .Indicación. Dosificación y formas de presentación. Contraindicaciones y precauciones. Efectos secundarios. Terapéutica no biologicos. Definición. Clasificación.. Métodos de relajación y de control mental. Definiciones. Beneficios Aspectos fundamentales. Técnicas de medicina natural y tradicional. Definición. Clasificación. Ventajas sobre los psicofármacos. Técnicas psicoterapéuticas. Definición. Clasificación .Aspectos fundamentales. Papel de la enfermera como coterapeuta. Tratamiento electroconvulsivo (TEC y TECAR. Definición. Indicación .Contraindicaciones Precauciones .Complicaciones. Atención de enfermería antes, durante y después del tratamiento. Técnicas de medicina natural y tradicional. Definición. Clasificación.Ventajas sobre los psicofármacos. Principios de los mismos. Objetivos.Técnicas psicoterapéuticas. Definición. Clasificación .Aspectos fundamentales. Papel de la enfermera como coterapéuta. TEMA 6: Urgencia Psiquiatrías Unidad de Intervención en crisis .Definición .Interrelación entre el 1ero y 2do nivel de atención .Crisis .Definición .Clasificación .Factores de balance o equilibrio frente a eventos estresantes. Urgencias Psiquiatricas .Definición .Clasificación .Abordaje terapéutico y atención de Enfermería en la recepción, atención y manejo de las urgencias psiquiatricas.proceso de intervención de las crisis .Primera ayuda psicológica .Definición .Los cinco componentes de la primera ayuda psicología y el papel del enfermero en la resolución de la crisis en cualquier nivel de atención. Psicoterapia breve .Papel de la enfermera como coterapeuta.Conducta suicida .Definición .Clasificación .Incidencia de esta en el mundo y en Cuba. Factores predisponentes de riesgo ,vulnerables y protectores de la conducta suicida.. Proceso de atención de Enfermería. TEMA 7: Promoción y educación para la salud en la formación de estilo de vidas saludables Promoción de salud. Definición Enfoque de la promoción a partir de la nueva salud pública. Papel de la promoción en la modificación de estilos de vidas saludables. Municipios por la salud. Concepto .breve reseña histórica .Objetivos que persigue en la comunidad. Participación comunitaria e intersectorial dad . Conceptualización Fortalecimiento del proceso de participación comunitaria y las vías para sus motivaciones. La transferencia de poderes a la comunidad. Diagnostico educativo .Concepto aplicación en la comunidad. Diferentes técnicas participativas. Animación, presentación, dramatizaciones, sociodramas, lluvias de ideas, otras. Comunicación social en salud .Definición. La comunicación como proceso y los elementos que lo integran. Tipos de comunicación. Modelos y teorías de la comunicación .Materiales educativos. Elaboración. 81 TEMA 8: El estrés y estilos de afrontamiento en la formación de autoestima El estrés definición .Fuentes estresantes que lo generan. Factores personales y situacionales que hacen probable unas evaluaciones estresantes Afrontamiento .Definición .Modo de afrontamiento del individuo ante fuentes estresantes. Consecuencias del estrés. Síndrome de Bournout.Autoestima .Definición aspectos relevantes y mantenimiento de la autoestima. Proceso de atención de Enfermería ante el afrontamiento al estrés y la autoestima. TEMA 9: Alcoholismo y drogadicción Droga.Concepto. Clasificación.Etiología de las drogas.Mecanismos que conducen a las toxicomanías.Definición de Tolerancia. Dependencia psíquica, física y social. Toxicidad. Intoxicación aguda. Síndrome de abstinencia. Causas el uso-abuso de sustancias tóxicas. Modos interpretación del consumo de sustancias. Factores vulnerables y de riesgo del individuo, familiares, escolares y de la comunidad. Tríada del enfoque ecológico. Importancia de la multisectorialidad en las acciones de promoción y prevención del alcoholismo y la drogadicción. Tabaquismo. Breve reseña histórica. Definición. Prevalencia e incidencia de morbimortalidad mundial y en Cuba. Trastornos y enfermedades que provoca el tabaquismo. Fases del tabaquismo. Ventajas del dejar de fumar. Alcoholismo. Definición. Criterio diagnóstico del alcoholismo. Grupo de riesgo del alcoholismo. Trastornos físicos y psíquicos. Síndrome de Abstinencia. Conducta a seguir ante los diferentes cuadros. Los problemas relacionados con el alcohol (P.R.A) Grupos de ayuda mutua para el alcoholismo (GAM) y las adicciones (GAMA) Objetivos. Propósitos y beneficios que reportan. Cannabis o Marihuana. Breve reseña histórica. Denominaciones vulgares. Elaboración y forma de consumo. Principio activo y acción farmacológica. Absorción y duración del efecto. Aspectos clínicos, síntomas y signos del consumo. Reacciones y efectos dañinos psicológicos y biológicos al organismo. Cocaína o Erithoxylum-coca. Breve reseña histórica. Definiciones vulgares. Elaboración y consumo. Derivados de la cocaína. Principio activo y acción farmacológica. Duración del efecto. Síntoma y signos de su consumo. Reacciones y efectos psíquicos y biológicos al organismo de la cocaína y sus derivados. Heroína. Breve reseña histórica. Forma de consumo. Duración del efecto. Síntomas y signos de su consumo. Efectos dañinos, psicológicos y biológicos al organismo. Uso y abuso de los psicofármacos. Conducta adictiva a las mismas. Repercusiones psicosociales que se instalan con el consumo continuado del alcoholismo y la drogadicción. Proceso de atención de enfermería en el alcoholismo y la drogadicción. TEMA 10: Familia y factores de disfunción. Familia. Definición. Clasificación. Tratamiento de la familia. Elementos diagnósticos para su evaluación. Intervención precoz y terapéutica en los mismos. Algunos problemas que pueden causar disfunción familiar: violencia, alcoholismo y drogadicción. Violencia. Definición. Clasificación. Factores condicionales de la violencia. Características y consecuencias de la violencia. Factores de riesgo y vulnerabilidad para recibir violencia. Factores protectores de la violencia. Violencia intra familiar, definición. Maltrato psicológico y físico del niño, adolescente, la mujer, el adulto mayor, del discapacitado, etc. Acciones para su detección y modificación. 82 CONTENIDOS BÁSICOS DE LA ASIGNATURA Rotación: Tiempo de Rotación: Total de Horas Prácticas: Enfermería Médico Quirúrgico 6 semanas 288 horas. SISTEMA DE HABILIDADES BÁSICAS 1. Administrar el tratamiento medicamentoso por distintas vías y observar la respuesta del paciente a los medicamentos utilizados en el tratamiento y las reacciones adversas de los mismos. 2. Desarrollar acciones de enfermería al paciente en diferentes situaciones de salud. 3. Preparar las condiciones y participar activamente en el pase de visita. 4. Atención al paciente en paro cardiorrespiratorio y acoplado a equipos de ventilación y monitores cardíacos. 5. Atención de enfermería al paciente antes, durante y después de las investigaciones clínicas. 6. Atención al paciente en el pre, trans y post operatorio de cirugía. 7. Asistencia al paciente con aspiraciones torácicas (aspiración central u over holt). 8. Realizar intubación naso gástrica para distintos propósitos (alimentación, lavado gástrico, recolección de secreciones y otras). 9. Movilizar al paciente encamado para la preservación de úlceras por decúbito, complicaciones respiratorias, circulatorias, digestivas u otras. 10. Atención integral al paciente con afecciones médicas y quirúrgicas. 11. Realizar entrega y recibo de sala y de pacientes. 12. Educar y enseñar al paciente con afecciones médicas o quirúrgicas agudas y crónicas. 13. Observar al paciente para la detección de síntomas y signos de enfermedades y complicaciones, así como los concernientes a la esfera psicológica o patológica. 14. Realizar las anotaciones en las hojas del registro de enfermería, diabetología, balance hidromineral y control de signos vitales. 15. Aplicar los principios científicos de asepsia, antisepsia y otras ciencias que fundamentan las acciones de enfermería. 16. Procedimientos en la preparación y extensión de equipos, instrumentales y materiales quirúrgicos. 17. Utilizar adecuadamente los equipos que con frecuencia pueden utilizarse en la respiración mecánica (Mark 7 y 8), monitores cardíacos, aspiradores de secreciones, drenajes torácicos, equipos de oxigenoterapia y otros. 18. Realizar acciones de enfermería indicados en casos de desastre o emergencias colectivas. 19. Identificar o interpretar los problemas o dificultades del paciente, ocasionados por la invalidez temporal o permanente, tomando las medidas de rehabilitación pertinentes de acuerdo a su nivel. 20. Realizar toma de muestras para estudios geométricos e interpretar los resultados. 21. Preparar al paciente psicológica y físicamente para investigaciones o pruebas invasivas radiológicas, endoscópicas y especiales. 22. Llevar el control y medición de la P.V.C. al paciente. 23. Planear y ejecutar la atención de enfermería a los pacientes que se le asignen mediante el P.A.E. 24. Recepcionar a pacientes e iniciar el plan de atención de enfermería. 25. Confeccionar informes y planes de trabajo. 26. Supervisar y controlar el reporte de dietas y participar en la alimentación de pacientes con problemas para su nutrición. 27. Participar en las reuniones programadas. 28. Orientar al personal de nuevo ingreso. 29. Participar en la actividad de entrega de guardia médica. 30. Participar en el alta del paciente. 31. Desarrollar actividades docentes. 101 Problemas de Atención de Enfermería: Atención al paciente con síndrome febril. Atención al paciente con síndrome doloroso. Atención al paciente con dificultad respiratoria. Atención al paciente con cianosis o palidez. Atención al paciente con náuseas, vómitos y diarreas. Atención al paciente con alteraciones endocrinas y metabólicas. Atención al paciente acoplado a equipos de ventilación mecánica. Atención al paciente acoplado a equipos de drenaje torácico y over holt. Atención al Paciente en oliguria, anuria e insuficiencia renal. Atención al paciente con afecciones oftálmicas y otorrinolaringológicas. Atención al paciente con traumatismo térmico y osteomioarticular. Durante las 6 semanas el estudiante debe rotar turnos de 8 y 12 horas (48 horas semanales), no realizando cualquier otro tipo de turno que exista en el servicio, incluyendo un día del fin de semana (sábado o domingo). Rotarán los tres turnos de forma alterna para cubrir 2 semanas en el turno de la mañana, 2 semanas en el turno de 7 – 7 p.m. y 2 semanas en el turno de 7 – 7 a.m. Gráfico de rotación: Semanas: 1 2 3 4 5 6 Horario: 7: 3 pm 7:7pm 7:7am 7:7pm 7:7am 7:3pm Actividades Docente- Asistenciales: Se profundizará en las actividades organizativas de la docencia correspondientes a la educación en el trabajo, las cuales están descritas en la Inst. 3/ 90 del V.A.D para el Licenciado en Enfermería. Actividades Docentes: Descripción de temáticas por aparatos: Atención de Enfermería: Cardiovascular: Paro cardiorrespiratorio: técnica de reanimación. Interpretación del E.C.G. Arritmias. Trastornos linfáticos de los miembros. Respiratorio: Síndrome de insuficiencia respiratoria crónica. Alergias respiratorias. Digestivo: Parasitismo intestinal. Sangramiento digestivo. 102 Endocrino y hematopoyético: Síndrome adénico tumoral. Hiper e hipoparatiroidismo. Renal: Método depurador. Síndrome nefrótico. Nervioso: Trauma cráneo-encefálico. Síndrome cerebeloso. Geriatría: Síndrome de inmovilización del paciente anciano. Oncología: Tratamiento médico quirúrgico en las afecciones oncológicas de cabeza y cuello, mamas, pulmón y piel. Tratamiento ambulatorio. Clínica del dolor. Osteomioarticular: Mialgias. EVALUACION FINAL. Cada estancia tendrá como evaluación final una actividad teórico – práctica, esta última contará con: Dos ejercicios: A). Actuación Profesional (Examen práctico propiamente dicho). Primer momento. B). Defensa de la Actuación Profesional.(Presentación del Proceso de Atención de Enfermería). Segundo momento. Ambos momentos tendrán un valor de 5 puntos, y la calificación final de este primer ejercicio se hará teniendo en cuenta una guía de calificación cuya estructura se muestra a continuación: En el caso de la Atención Primaria de Salud, este primer ejercicio contará con tres momentos: Primer momento: Análisis de la Situación de Salud. Segundo Momento: Actuación Profesional. Tercer momento: Defensa de la Actuación Profesional. CALIFICACIÓN: Cada momento tendrá un valor de 5 puntos, y la calificación final de este ejercicio se hará teniendo en cuenta el Promedio obtenido de los dos momentos, y el resultado de las evaluaciones sistemáticas de la rotación constituyen la evaluación de la rotación FINAL, que se consigna en la tarjeta al dorso de la misma y será firmado por cada uno de los participantes. 103 Rotación: Tiempo de Rotación: Total de Horas Prácticas: Enfermería Pediátrica 6 semanas 288 horas. SISTEMA DE HABILIDADES BÁSICAS 1. Realizará el cumplimiento de la terapéutica indicada al paciente y observará las reacciones adversas. 2. Deberá realizar las observaciones completas en la H.C. de todos los pacientes bajo su atención. 3. Informará su trabajo asistencial; administrativo, disciplinario y de educación al personal con el cual trabaja; enfermeras asistenciales, J´ de servicios y médicos de asistencia. 4. Deberá atender sin demora a los enfermos ingresados, aún en las circunstancias que no necesiten un tratamiento de urgencia sean asignados a ella o no, ordenando las indicaciones y cumplimiento según el estado del paciente, de una forma lógica y acogedora para evitar sensibilidad en el mismo y su familia. 5. Priorizará la atención al paciente grave. 6. Controlará y recepcionará el traslado de pacientes. 7. Será responsable de realizar el cumplimiento de las indicaciones y escribir en las H.C. las observaciones de todos los aspectos contemplados como esenciales por la enfermera, el cual firmará y entregará a la J´ de sala para su revisión y aprobación. La firma del estudiante deberá ser legible. 8. Visitará a los pacientes bajo su cuidado cuantas veces sea necesario y antes de abandonar la sala. 9. En cada ocasión observará cuidadosamente la condición de salud de los pacientes bajo su cuidado, así como si hay algún complementario de urgencia o llega alguno evolutivo, interpretará el resultado, lo informará inmediatamente y lo anotará en la H.C. así como el estudio del paciente. 10. El estudiante de Licenciatura estará en la obligación de acompañar al médico o cirujano de asistencia en su visita a la sala, o en pase de visita de estos o del J´ del servicio, reportándolo a ellos los nuevos casos ya conocidos. 11. Acompañará al paciente a cualquier departamento de investigación dentro del hospital o fuera de éste, siempre que sea necesario. 12. Supervisará el cumplimiento de los estudiantes de enfermería de cursos inferiores y los orientará ante cualquier técnica incorrecta; si se presenta esta situación informará a la J´ de sala, para enmendar el error o incumplimiento. 13. Estará atento ante accidentes significativos en sus pacientes, informando de inmediato a la J´ de sala o J´ de servicio; en su defecto al médico de guardia para examinar inmediatamente al paciente y determinar conducta según los hallazgos. 14. Desarrollar las acciones de enfermería en los diferentes problemas de salud, urgentes o no. 15. Atención a pacientes en paro, acoplados a equipos de ventilación, monitores con aspiraciones torácicas, con respiradores mecánicos u oxigenoterapia. 16. Atender a pacientes antes, durante y después de una investigación. 17. Aplicar principios científicos de enfermería, así como los de otras ciencias afines a las acciones de enfermería. 18. Realizar acciones de enfermería mediante la aplicación del P.A.E. 19. Participar en las reuniones programadas. 20. Realizar y participar en trabajos científicos estudiantiles. 21. Mantener estrictamente las normas de la ética médica socialista, tanto individualmente como las relaciones con dirigentes, estudiantes y trabajadores administrativos y de servicios. 22. Utilizar adecuadamente el uniforme durante el desarrollo de su trabajo. 23. Fomentar las reglas básicas de la educación formal y relaciones humanas. 24. Participar en todas las actividades políticas, científicas, administrativas programadas en las instituciones en que realiza la rotación. 25. Confeccionar informes y planes de trabajo. 26. Supervisar y controlar el reporte de dieta, reportes estadísticos y estado del paciente. 27. Participar en la entrega de guardia. 28. Brindar atención de enfermería al recién nacido normal. 29. Realizar la valoración del recién nacido. 104 30. Realizar cuidados inmediatos al recién nacido normal y patológico en el servicio de neonatología o salas de puerperio. 31. Preparar y manipular materiales, instrumentales y equipos: incubadoras, monitores, ventiladores, etc. 32. Administrar y controlar la alimentación por vía oral y parenteral. 33. Aplicar fisioterapia. 34. Controlar administración de transfusiones. 35. Preparar al recién nacido para los exámenes diagnósticos, seguimientos e interpretarlos. 36. Valoración del recién nacido en servicio de neonatología. 37. Diferenciar convulsiones, temblores y movimientos trémulos. 38. Aplicar fototerapia, oxígeno con cámara de presión positivo. 39. Brindar protección, higiene, comodidad y descanso al recién nacido, lactante, preescolar, escolar, etc. 40. Proporcionar atención de enfermería especializada a pacientes con trastornos de los sistemas cardiovasculares, renal, digestivo, hemolinfopoyético, endocrino metabólico, nervioso, osteomioarticular, quemado y otras afecciones pediátricas, de urgencia, tanto médica como quirúrgica. Orientaciones Metodológicas para su Organización: Esta rotación se podrá realizar en instituciones tales como: Hospitales pediátricos, maternos-infantiles e Institutos de investigaciones. Los estudiantes podrán ser ubicados en servicios tales como: Unidades de terapia intensiva e intermedia, servicios especializados, neonatología, EDA, ERA y Misceláneas. Semanas: 1 Sub- estancias: Admón. 2 3 4 5 6 EDA ERA. MISCELANEA UTI. UCIM. 7:7pm 7:7am 7:7pm 7:7am 7:3pm EDA Horario: 7: 3 pm En el transcurso de las 6 semanas, rotarán 2 semanas por E.D.A., 1 semanas por E.R.A. y 3 semanas por misceláneas, en las instituciones en que sea posible se rotará 1 semana por servicio de U.T. I. y 1 semana en el Servicio de UCIM. de las 3 semanas de misceláneas (1 semana de 7-7 p.m.. y la otra de 7-7ª.m.). La rotación se efectuará en turnos de 8 y 12 horas y un fin de semana. La asignación de pacientes por estudiantes se realizará tomando en cuenta la situación o necesidad del servicio, así como el nivel de independencia que debe alcanzar el estudiante en esta etapa. Los estudiantes estarán bajo el control directo de los profesores, licenciados y J’ de servicios médicos y enfermeras de asistencia en el servicio, por lo que no deben permanecer solos durante esta etapa. Estarán obligatoriamente en las salas de 7 a.m. a 3 p.m. Al dejar el hospital a las 3 p.m. su trabajo debe estar completo. Nunca, bajo ninguna circunstancia abandonarán el hospital antes de las 3:00 sin mediar un permiso de la profesora responsable, J´ de servicio, o J´ de enfermeras; independientemente del horario, si su trabajo no está terminado o si la atención de un enfermo grave lo requiere. 105 Formas de Enseñanza: Durante la rotación se le impartirán al estudiante conferencias de una hora, en forma de exposición problémica y se aprovecharán las mismas para la aplicación del P.A.E. y presentación oral del plan de cuidados, tales como: 1-Conducta a seguir en la insuficiencia cardíaca aguda. 2-Conducta a seguir en el ataque agudo de asma bronquial. 3-Conducta a seguir frente a un niño en coma. 4-Conducta a seguir frente a un síndrome doloroso abdominal agudo. 5-Conducta a seguir frente a un niño en shock. Los Problemas de Salud son: 1. Atención al niño sano. Crecimiento y desarrollo. Alteraciones.Inmunización, nutrición, dietética. 2. Atención al recién nacido en el momento del parto y sus afecciones.Valoración del recién nacido enfermo y cuidados. Nutrición del recién nacido (lactancia materna). 3. Enfermedades diarreicas agudas y crónicas. 4. Alteraciones de la nutrición. 5. Hepatitis. 6. Parasitismo intestinal. 7. Trastornos del equilibrio hidromineral y ácido básico. 8. Insuficiencia respiratoria aguda. 9. Infecciones respiratorias agudas. 10. Infecciones urogenitales agudas. 11. Síndrome oligoaniurios. 12. Síndrome de insuficiencia cardíaca aguda. 13. Cardiopatías congénitas. 14. Cardiopatía reumática. 15. Abdomen agudo en el niño. 16. Síndrome convulsivo agudo. 17. Shock. 18. Infecciones del sistema nervioso central. 19. Síndrome anémico. 20. Síndrome purpúrico y hemorrágico. 21. Síndrome hepato-espleno-adémico. 22. Afecciones endocrinas y metabólicas. Evaluación: Se registrará en tarjetas el efecto, con las diferentes incidencias durante la rotación que recoge los aspectos científicos, técnicos, éticos y disciplinarios. (Objetivos educativos e instructivos.) La calificación final de la rotación se hará de acuerdo con: 1. Cumplimiento de la actividad docente asistencial programada en la rotación establecida en el programa. 2. La realización y presentación del P.A.E. 3. Examen final a la rotación. 106 El Examen Final contará con dos ejercicios: Primer ejercicio: Primer momento: Actuación Profesional. Examen Práctico Segundo momento: Defensa de la actuación profesional. P.A.E. Segundo ejercicio: Examen teórico: Consistirá en la fundamentación de la práctica realizada. 107 Rotación: Tiempo de Rotación: Total de Horas Prácticas: Enfermería Ginecobstetra 6 semanas 288 horas SISTEMA DE HABILIDADES BÁSICAS 1-Realizar recibo y entrega de sala y pacientes. 2-Participar activamente en el pase de visita médica. 3-Analizar y dar solución a problemas de enfermería que se presenten. 4-Administrar tratamiento medicamentoso a través de distintas vías y observar la respuesta del paciente. 5-Uso y manejo adecuado de la H.C. 6-Controlar la recepción y traslado de pacientes. 7-Observar al paciente para detectar síntomas y signos de complicaciones clínicas, así como en la esfera psicológica. 8-Realizar observaciones de enfermería precisas, de acuerdo con la situación del paciente. 9-Planear y ejecutar la atención de enfermería a los pacientes que se le asignen, mediante el Proceso de Atención de Enfermería. 10-Realizar medición e interpretación de signos vitales. 11-Realizar examen físico a la gestante,este debe incluir Medición de altura uterina.Diagnóstico de situación, posición y presentación fetal,Medición e interpretación de dinámica uterina. 12-Atención integral a pacientes, con patología obstétrica y afecciones médicas asociadas a la gestación. 13-Atención a pacientes para diferentes pruebas diagnósticas en ginecología y obstetricia. 14-Aplicación y control de la cardiotacografía en servicios de urgencias. 15-Colaborar en parto normal. 16-Actuar ante las urgencias médicas y quirúrgicas: anoxia intrauterina, paro cardiorrespiratorio, shock, hemorragia, placenta previa, prolapso de cordón y otras. 17-Cumplir y hacer cumplir medidas de asepsia y antisepsia, así como normas higiénicas y sanitarias. 18-Realizar examen físico a la puérpera (mucosa, mamas, útero, periné, extremidades). 19-Atención integral a puérperas normales y patológicas. 20-Orientar la puérpera sobre la importancia de la lactancia materna, ejercicios puerperales consulta de puericultura, vacunación (esquema), educación sexual, planeamiento familiar. 21-Interpretar signos, asumir complicación y actuar frente a ellos. 22-Atención pre-post operatoria a pacientes ginecológicas. 23-Atención integral a pacientes con trastornos del aparato genital (cervicitis) fibroma uterino, prolapso genital, inflamación pélvica y otros. 24-Atención a pacientes con cáncer ginecológico. 25-Participar en la elaboración y control de planes de atención de enfermería atendiendo a las necesidades del paciente y las indicaciones médicas. 26-Confeccionar informes y planes de trabajo. 27-Supervisar y controlar el reporte de dietas y participar en la alimentación de pacientes. 28-Valoración de los resultados de exámenes durante la atención prenatal. 29-Aplicar principios científicos de asepsia, antisepsia, de enfermería y de otras ciencias, que fundamenten el cumplimiento de acciones de enfermería. 30-Desarrollar actividades de tipo docente. 108 Problemas de Salud y Atención de Enfermería: 1-Atención a pacientes con embarazo normal y patológico. 2-Atención a pacientes en trabajo de parto. 3-Atención a pacientes durante el parto (eutócico). 4-Atención a pacientes durante la lactancia materna. 5-Atención a pacientes en embarazo complicado con otras afecciones. 6-Atención a pacientes con grandes síndromes ginecológicos. 7-Atención a pacientes con enfermedades pélvicas inflamatorias. 8-Atención a pacientes con trastornos de la fertilidad. 9-Atención a pacientes con prolapso genital. 10-Atención a pacientes con cáncer ginecológico. 11-Atención a pacientes en pre-trans-post operatorio en ginecología. Orientaciones Metodológicas para su Organización: Esta rotación podrá realizarse en Hospitales Gineco - obstétricos. Los servicios en los cuales deberán ubicados los estudiantes son: Gestante, Ginecología, Parto y pre – parto, Puerperio, Consulta externa y Cuerpo de Guardia. Semanas: 1 Sub- estancias: Admón. Gestante. 2 3 4 5 6 Cuerpo de guardia Gestante Ginecología Parto y preparto. Puerperio Actividades en sala. Se harán sub - rotaciones en salas de puérperas, ginecología y gestante (en este último caso debe priorizarse al servicio de perinatología, de acuerdo con las capacidades disponibles). Actividades en Sala de Partos: En el servicio de partos el estudiante brindará atención a pacientes en sala de prepartos y en salón de partos. Durante las 6 semanas el estudiante debe rotar turnos de 8 y 12 horas de acuerdo a los horarios establecidos. Por la característica de esta rotación de incluir guardia semanal, con un equipo médico, al cual se asigna desde el inicio de la práctica como dijimos anteriormente, se debe tener en cuenta lo siguiente: Si el estudiante está en semana de rotación de 8 horas, trabajará : Lunes Martes Miércoles. Jueves. Viernes Sábado Domingo 7-3am 7-7pm. Franco 7-3 pm. 7-3 pm 7-3 pm Franco. Si el estudiante está en semana de rotación de turnos de 7-7p.m. trabajará: Lunes 7-7 pm. Martes Franco. Miércoles. 7-7a.m Jueves. Post-g. Viernes 7-7p.m. 109 Sábado franco. Domingo 7-3am Si el estudiante está en semana de rotación de turnos de 7-7a.m. trabajara: Lunes 7-7 am. Martes Post-g. Miércoles. 7-7a.m Jueves. Post-g. Viernes 7-7a.m. Sábado Post-g Domingo 7-3am Si al equipo le corresponde esa semana la guardia el fin de semana (domingo) se ajustará al horario de la misma, para que el estudiante realice el turno de guardia el domingo, y no interrumpa el inicio de la rotación en la semana siguiente. Se sugiere entonces aplicar la variante A, descansando el sábado, de estar en la semana de 7 – 3 p.m. Se sugieren las variantes B y-o C, si el estudiante se encuentra en las semanas de rotación de rotación de 7-7p.m. y 7-7 a.m. respectivamente. Actividades Docentes: Deberán ejercitar acciones de tipo docente que le permitan adquirir las herramientas necesarias para desarrollar habilidades de este tipo ya como personal graduado si fuere necesario: Conferencias, seminarios, las diferentes formas de organización de la enseñanza en la Educación en el Trabajo, uso de los medios de enseñanza, etc. Contenidos: 1-Embarazo normal y patológico. 2-Parto normal. 3-Puerperio normal y patológico. Lactante materna. 4-Embarazo complicado con otras infecciones. 5-Grandes síndromes ginecológicos. 6-Enfermedad pélvica inflamatoria. 7-Trastornos de la fertilidad. 8-Prolapso genital. 9-Cáncer ginecológico. Evaluación: El examen final contará con dos ejercicios: Primer ejercicio: Primer momento: Actuación Profesional. Examen Práctico. Segundo momento: Defensa de la actuación profesional. P.A.E. Segundo ejercicio: Examen teórico: Consistirá en la fundamentación de la práctica realizada 110