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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
PROTOCOLO DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y
COMUNITARIA
DEPARTAMENTO DE SALUD 20
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE
CENTRO DE SALUD ALTABIX
CENTRO DE SALUD CARUS
CENTRO DE SALUD SANTA POLA
CENTRO DE SALUD EL RAVAL
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
INDICE
1. CENTROS DOCENTES DEL DEPARTAMENTO 20
2. UNIDADES DE APOYO AL PROGRAMA MFyC DEPARTAMENTO 20
3. PARTICULARIDADES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD
3.1. Introducción
3.2. Cronograma del Programa
3.3. Lugares de aprendizaje y tiempos de estancia recomendados
3.4. Urgencias
3.5. Evaluación
4. ACTIVIDADES DOCENTES
4.1. Sesiones Clínicas
4.2. Cursos Generales obligatorios
4.3. Congresos y Jornadas
4.4. Actividad investigadora
4.5. Formación postgrado
4.6. Material docente.
5. ANEXOS.
5.1. Programa Oficial de la Especialidad
5.2. Libro del Especialista en Formación
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
1. CENTROS DOCENTES DEL DEPARTAMENTO 20 PARA MEDICINA FAMILIA
Y COMUNITARIA
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE
Camí de l’Almazara, 11
03203 – Elche (Alicante)
Tfno.: 96 66 79000
Fax: 96 667 91 08
Tutores Hospitalario:
DRA. MARIA TERESA SEMPERE (Médico adjunto, Unidad de Corta Estancia Telf.
79360)
DR. JOSE MANUEL RAMOS
Infecciosas, Telf. 79154)
(Médico adjunto, Unidad de Enfermedades
Coordinador de Docencia del Departamento 20:
DR. GINÉS PALAZON FERRER
CENTRO DE ALTABIX
C/ Vicente Andrés Estelles s/n. Elche
Tfno.: 966 679620
Responsable de Docencia:
DR. JOSE LUIS BELTRAN BROTONS
Tutores de AP:
DR. GINES PALAZON FERRER
DRA. MARIA BELEN IBAÑEZ MILLA
DR. JERONIMO TORREGROSA FRUCTUOSO
DR. JUAN SIMÓ MIÑANA
DR. DIONIS PEÑARROJA GONZALEZ
DR. JOSE LUIS BELTRAN BROTONS
CENTRO DE SALUD CARRUS
C/ Alfredo Sánchez Torres, 8.Elche
Tfno.: 966 435 180
Responsable de Docencia:
DR. JOSE MANUEL GASSO JIMENEZ
Tutores de AP:
DR. FILIBERTO PARRES CORTÉS
DR. CARLOS TORRES PASCUAL
DR. JOSE MANUEL GASSO JIMENEZ
DR. ANGEL FERMOSELLE GIL
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
DRA. SUYAPA CARDONA
CENTRO DE SALUD SANTA POLA
Avda. Albacete, s/n – Santa Pola
Tfno.: 965 412 080
Responsable de Docencia:
DR. EUGENIO CASES PÉREZ
Tutores de AP:
DR. EUGENIO CASES PÈREZ
DR. FEDERICO FENOL
2. UNIDADES DE APOYO DEL DEPARTAMENTO 20 PARA MEDICINA
FAMILIA Y COMUNITARIA
UNIDADES DE SALUD MENTAL
UNIDAD DE SALUD MENTAL ALTABIX
UNIDAD DE SALUD MENTAL TOSCAR
UNIDAD DE SALUD MENTAL RAVAL
UNIDADES DE CONDUCTAS ADICTIVAS
UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS “LEGALES” (Alcohol).
Centro de Salud Altabix
UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS “ILEGALES”.
Centro de Salud Toscar
UNIDADES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (PLANIFICACIÓN FAMILIAR
CENTRO DE PLANIFICACION SAPENA1 Y SAPENA2
(Atiende la población perteneciente a los Centros de Salud de Doctor
Sapena, Toscar, JM Pemán, Carrús y San Fermín)
C.S. Doctor Sapena – Tel. 966 679 910
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
UNIDADES DE PEDIATRÍA
PEDIATRIA CENTRO DE ALTABIX
PEDIATRIA CENTRO SALUD DE CARRUS
PEDIATRIA CENTRO DE SALUD JM PEMAN
PEDIATRIA CENTRO DE SALUD EL RAVAL
MEDICINA RURAL
CONSULTORIO DE LA HOYA.
C/ Tastevere, 32
Telf. 965 426 363
CONSULTORIO DE LAS BAYAS.
C/ Mutxol, 10
Telf. 966 637 311
CONSULTORIO DE VALVERDE.
Avenida. Valverde, 17
Telf. 966 638 443
CONSULTORIO DE PERLETA.
Avenida de Perleta, 1
Telf. 965 427 712
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
3. PARTICULARIDADES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD
3.1. INTRODUCCION
Independientemente de las características concretas del Programa de
Medicina Familiar y Comunitaria de cada Unidad Docente, determinadas por la
situación y disponibilidad de los medios humanos y materiales necesarios para
impartirlos, al iniciar el desarrollo de las distintas Áreas Docentes que lo
componen, es imprescindible establecer algunos puntos fundamentales:
El objetivo primordial del Programa de Medicina Familiar y Comunitaria
es formar médicos de Atención Primaria, expertos en la atención a los
procesos de salud y enfermedad propios de este nivel del sistema sanitario y,
para ello, han de tener un sólida FORMACION CLINICA, junto con
conocimientos y habilidades suficientes en los terrenos de MEDICINA FAMILIAR
y MEDICINA COMUNITARIA, que les permita ampliar el enfoque de la atención
sanitaria al ámbito familiar y comunitario, así como trabajar y comunicarse
eficazmente con otros profesionales ligados a la Atención Primaria.
Es imprescindible que el aprendizaje en las distintas áreas Docentes del
Programa, se realice de forma integrada y secuencial desde su inicio,
permitiendo al profesional en formación, ir aplicando en su actividad diaria
los conocimientos, habilidades y actitudes adquiridas. Esta afirmación implica
el desarrollo simultáneo desde el primer año de actividades docentes
CLINICAS, DE MEDICINA FAMILIAR Y DE MEDICINA COMUNITARIA, de forma que
todas se beneficien entre sí y representen el enfoque práctico de los
problemas de salud que realiza el médico residente, tanto durante su estancia
en el Hospital, como en los Centros de Salud.
Es indudable el protagonismo del Centro de Salud en el desarrollo del
Programa Docente. La enseñanza en el ámbito hospitalario ha de ser
complementaria de la realizada en Atención Primaria, y estar diseñada de
acuerdo con los objetivos y prioridades de ésta.
El desarrollo de una parte importante del Programa en Hospitales, con
elevados grados de tecnificación y especialización, atendiendo a pacientes
con patologías complejas y/o infrecuentes en Atención Primaria, obliga a
definir clara y taxativamente los objetivos de aprendizaje en cada uno de los
servicios hospitalarios. En este sentido, el nuevo Libro del Especialista de
MFyC recoge en el apartado II la Guía de Competencias del MF desglosadas
por Áreas Competenciales, instrumento que sirve de orientación al residente
en sus rotaciones por los distintos servicios hospitalarios y extrahospitalarios,
y familiariza a los diferentes especialistas que colaboran en su formación
durante estos rotatorios en las áreas especificas de interés para el Médico de
Familia. La Guía de Competencias debe entenderse como tal instrumento
de ayuda y orientación, nunca como un instrumento de evaluación, y es
propiedad de cada residente, quien lo compartirá con su Tutor de Atención
Primaria. (ANEXOS)
La presente versión se elabora de forma específica para los centros del
Departamento de salud 20 de la Comunidad Valenciana, con el fin de,
respetando las condiciones nucleares en la formación del residente, comunes
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
a todas las Áreas, adaptar sus contenidos a las características propias del
Departamento de Salud que nos ocupa.
3.2. CRONOGRAMA DEL PROGRAMA. Adaptación del Cronograma del
Programa Oficial de la Especialidad para el Hospital General Universitario de
Elche:
ROTACIONES
Centro de Salud
Elche
1
4
R1
Urgencias
1
R1
Cardiología
2
R1
Digestivo
2
R1
Medicina interna
2
R1
Neumología
2
R1
Unidad de corta estancia
2
R1
Infecciosas
1
R2
Neurología
1
R2-3
Endocrinología
1
R2-3
Pediatría (Hospital+CS)
2
R2
Dermatología
1
R2-3
Oftalmología
1
R2-3
Radiodiagnóstico
1
R2-3
ORL
1
R2-3
Salud Rural (salud rural y centro de salud)
2
R2
Reumatología/rehabilitación
Atención a la Mujer (Ginecología y
Obstetricia hospital)
Atención a la Mujer (Salud Sexual y
Reproductiva)
1
R2-3
1 y 1/2
R3
1 y 1/2
R3
2
R3
3
R3
11
R4
Salud mental
2
Estancias Electivas Complementarias O
Centro de Salud
Centro de Salud
1
3
El aprendizaje de campo en Atención Primaria se hará al principio de la residencia.
2
Las estancias electivas para facilitar ajustes de la competencia o realizar formación complementaria se harán al
finalizar el tercer año, antes de incorporarse al centro de salud. Si el tutor principal y el residente no consideran
necesaria su realización, el residente se incorporará al centro de salud. Entre las estancias electivas destacaríamos:
Unidad de Hospitalización a Domicilio, Centro de Conductas Adictivas, Unidad de Cuidados Intensivos (interesados en
Urgencias), Pediatría ambulatoria, Unidad de Atención a la Familia, etc…
3
Los residentes de MFyC tienen que ser capaces durante el cuarto año de formación de participar activamente en
todas las actividades del centro de salud y de hacerse cargo de forma autónoma y completa de una consulta de
Medicina de Familia sin la presencia del tutor. Se recomienda que ésta se realice de forma progresiva y durante un
periodo no inferior a dos meses. La supervisión de las actividades autónomas que realice el residente se concretará
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
3.3.LUGARES DE APRENDIZAJE Y TIEMPOS DE ESTANCIA RECOMENDADOS.
El aprendizaje de las materias que conforman las distintas Áreas se
realizará a lo largo de los cuatro años de formación de la Especialidad,
variando los lugares de aprendizaje y la metodología docente, tal y como se
describe en las siguientes tablas:
Lugar de aprendizaje y tiempos de estancia recomendada por
problemas y sistemas:
MATERIA
PROBLEMAS
CARDIOVASCULARES Y
FACTORES DE RIESGO
PROBLEMAS
RESPIRATORIOS
PROBLEMAS DEL TRACTO
DIGESTIVO
LUGAR DE APRENDIZAJE
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
CARDIOLOGÍA**
HEMATOLOGÍA**
REHABILITACIÓN**
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
NEUMOLOGÍA/LABORATORIO DE
PRUEBAS FUNCIONALES**
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
SERVICIO DE
GASTROENTEROLOGÍA/
ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS
PROBLEMAS INFECCIOSOS
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
PROBLEMAS
METABÓLICOS Y
ENDOCRINOLÓGICOS
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
ENDOCRINOLOGÍA *,**
PROBLEMAS DE LA
CONDUCTA Y RELACIÓN.
PROBLEMAS DE SALUD
MENTAL
CENTRO DE SALUD*
CENTRO DE SALUD MENTAL*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
PROBLEMAS DEL SISTEMA
NERVIOSO
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
NEUROLOGÍA**
CENTROS SOCIO-SANITARIOS**
PROBLEMAS
HEMATOLÓGICOS
CENTRO DE SALUD*
MEDICINA INTERNA*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
HEMATOLOGÍA**
PROBLEMAS DE LA PIEL
CENTRO DE SALUD*
DERMATOLOGÍA*,**
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
TRAUMATISMOS,
ACCIDENTES E
INTOXICACIONES
CENTRO DE SALUD*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
REHABILITACIÓN*,**
TIEMPO
*Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1-2 meses
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 3 meses
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1-2 meses
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
en la posibilidad de que el residente pueda recurrir en caso de duda o ante situaciones complejas, a su tutor
principal, al de apoyo o a otros Médicos de Familia del Centro de Salud.
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
PROBLEMAS DE LA
FUNCIÓN RENAL Y DE LAS
VÍAS URINARIAS
CENTRO DE SALUD*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
UROLOGÍA**
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
PROBLEMAS
MÚSCULOESQUELÉTICOS
CENTRO DE SALUD*
REUMATOLOGÍA*,**
TRAUMATOLOGÍA O URGENCIAS
DE
TRAUMATOLOGÍA**
REHABILITACIÓN*,**
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1-2 meses
PROBLEMAS DE CARANARIZBOCA-GARGANTA Y
OÍDOS
CENTRO DE SALUD*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
ORL**
PROBLEMAS DE LOS OJOS
CENTRO DE SALUD*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
OFTALMOLOGÍA**
CONDUCTAS DE RIESGO
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS
CENTRO DE SALUD*
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
DISPOSITIVOS DE RED DE
ATENCIÓN
AL DROGODEPENDIENTE**
URGENCIAS DE CENTRO DE
SALUD,
HOSPITAL Y EMERGENCIAS*
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
compartido con otras
actividades
** 1 mes
44 módulos. Ver cronograma
página 27
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
Lugar de aprendizaje y tiempos de estancia recomendada por tipo de
pacientes atendidos:
MATERIA
ATENCIÓN AL NIÑO
LUGAR DE APRENDIZAJE
CENTRO DE SALUD*
SERVICIO DE PEDIATRÍA**
URGENCIAS PEDIATRÍA*
TIEMPO
2 meses
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
ATENCIÓN AL
CENTRO DE SALUD*
compartido con otras
ADOLESCENTE
CONSULTAS DE JÓVENES**
actividades
** 1 mes (optativo)
* Durante todo el tiempo
CENTRO DE SALUD*
previsto para esa estancia,
URGENCIAS Y EMERGENCIAS*
ATENCIÓN A LA MUJER
compartido con otras
SERVICIO DE
actividades
GINECOLOGÍAOBSTETRICIA**
** 2-3 meses
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
ATENCIÓN AL ADULTO
CENTRO DE SALUD*
compartido con otras
actividades
CENTRO DE SALUD*
* Durante todo el tiempo
UNIDADES DE VALORACIÓN DE
previsto para esa estancia,
ATENCIÓN A LOS
INCAPACIDADES**
compartido con otras
TRAB AJADORES
actividades
RECURSOS ASISTENCIALES
** 1mes (optativo)
ESPECÍFICOS**
* Durante todo el tiempo
CENTRO DE SALUD*
previsto para esa estancia,
ATENCIÓN AL ANCIANO
RECURSOS ASISTENCIALES
compartido con otras
ESPECÍFICOS**
actividades
** 1mes (optativo)
* Durante todo el tiempo
previsto para esa estancia,
CENTRO DE SALUD*
ATENCIÓN AL PACIENTE
RECURSOS ASISTENCIALES
compartido con otras
INMOVILIZADO
ESPECÍFICOS**
actividades
** 1 mes (optativo)
* Durante todo el tiempo
ATENCIÓN AL PACIENTE
CENTRO DE SALUD*
previsto para esa estancia,
TERMINAL / AL DUELO / A
RECURSOS ASISTENCIALES
compartido con otras
LA CUIDADORA /
ESPECÍFICOS**
actividades
CUIDADOR
** 1 mes (optativo)
* Durante todo el tiempo
CENTRO DE SALUD*
ATENCIÓN A LAS
previsto para esa estancia,
TRABAJADOR SOCIAL*
SITUACIONES DE RIESGO
compartido con otras
RECURSOS ASISTENCIALES
FAMILIAR Y SOCIAL
actividades
ESPECÍFICOS**
** 1mes (optativo)
* Lugares básicos de aprendizaje de campo fundamentalmente para las actividades de prioridad I y nivel
de responsabilidad primario
** Lugares complementarios para el desarrollo de algunas de las actividades de prioridad I y para las
actividades de prioridad II y III y nivel de responsabilidad secundario y terciario. Los lugares
recomendados ** dependerán de la disponibilidad y la ganancia formativa que se obtenga y según esto,
los tiempos también serán ajustados en cada Unidad Docente.
El lugar fundamental de aprendizaje es el Centro de Salud. La
distribución de los tiempos de formación de cada Área se describe en la
siguiente tabla, destacando que, de los 44 meses lectivos de formación, 18-21
tienen lugar en el Hospital, 14-17 en los Centros de Salud, y los 9 meses
restantes, en las Unidades de Apoyo (Unidades de Salud Mental, Centros de
Planificación Familiar, Consultas de Pediatría de Atención Primaria y Centros
de Salud Rurales).
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Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
CRONOGRAMA DEL PROGRAMA
1
er
Año
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCIÓN PRIMARIA: 3 MESES
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES: 7 MESES
o
VACACIONES: 20 DIAS
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS GUARDIAS y ROTACION 1 MES
o
AU TOAPRENDIZAJE
o
2º y 3
CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES
er
Año
o APRENDIZAJE DE CAMPO EN MEDICINA INTERNA Y ESPECIALIDADES MÉDICAS Y
MÉDICO-QUIRÚRGICAS: 8 MESES
o APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCIÓN PRIMARIA: 2 MESES (R2) EN CENTRO
RURAL
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCIÓN AL NIÑO: 2 MESES
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN SALUD MENTAL: 2 MESES
o APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCIÓN A LA MUJER: 3 MESES
o ESTANCIAS ELECTIVAS COMPLEMENTARIAS O APRENDIZAJE DE CAMPO EN EL
CENTRO DE SALUD: 3 MESES (R3)
o
VACACIONES: 2 MESES
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS (GUARDIAS)
o
AU TOAPRENDIZAJE
o
CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES
4º Año
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN ATENCIÓN PRIMARIA: 11 MESES
o
VACACIONES: 1 MES
o
APRENDIZAJE DE CAMPO EN URGENCIAS (GUARDIAS)
o
AU TOAPRENDIZAJE
o
CLASES / TRABAJO GRUPAL / TALLERES
Con carácter general el aprendizaje de campo se hará con tutorización continuada e incremento
progresivo de responsabilidad, a medida que el residente vaya adquiriendo competencias profesionales
según su proceso de aprendizaje.
El período lectivo en los Centros de Salud se distribuye en 3 meses
durante el primer año de residencia, 0 – 3 mes durante el segundo y tercer
año y, once en el cuarto.
11
Medicina Familiar y Comunitaria – Departamento 20
2009
3.4 URGENCIAS
El residente de Medicina Familiar y Comunitaria, al finalizar su período
formativo, debe estar capacitado para atender cualquier urgencia vital que se
le presente en su actividad como médico de Atención Primaria, así como las
patologías urgentes comunes y el manejo inicial de aquéllas que requieran
derivación hospitalaria.
La formación en esta área se realizará durante los tres primeros años
de Residencia en el medio hospitalario fundamentalmente y en menor medida
en servicios de urgencia de Atención Primaria y en urgencia de Atención
Primaria. En el cuarto año se realizará en servicio de urgencia de Atención
Primaria y urgencia de Atención primaria fundamentalmente y una parte del
tiempo durante en servicio de urgencias médica del Hospital (17-20%),
pudiendo realizar una parte en la unidad de emergencias (SAMU), buscándose
el sistema más adecuado que compatibilize la labor docente y asistencial del
residente.
El desarrollo del curriculum de urgencias tendrá las siguientes
características:
1ª) Un primer mes de rotación por el Servicio de Urgencias hospitalario
para conocer la estructura de urgencias y la manera de proceder en
este servicio.
2ª) Curso teórico-práctico al inicio del período formativo (R1) que
incluye manejo de la parada cardiopulmonar y otras urgencias vitales
(debe desarrollarse en el medio hospitalario con el conjunto de todos
los residentes del hospital).
3ª) Al inicio del período formativo en el Centro de Salud, se incluye el
desarrollo técnico de los contenidos específicos de la urgencia en
Atención Primaria.
4ª) Rotaciones en servicio de urgencias hospitalarias: Durante el primer
año en las urgencias hospitalarias pasarían por las urgencias médicas
(75-80%) y traumatológicas (20-25%). En el segundo y tercer año
realizaría rotaciones por otras áreas de urgencias (pediátrica,
ginecológica)
En relación a la Tutorización durante las guardias:
En Urgencias hospitalarias sería responsabilidad de los adjuntos de
urgencias.
12
En las guardias obstétrico-ginecológicas y de
responsabilidad de los adjuntos especialistas de guardia.
pediatría
sería
Urgencias de Atención Primaria: se hará por un médico de plantilla
previamente autorizado por la Unidad Docente, que realice guardias en el
centro acreditado. No es necesaria la acreditación como Tutor de MFyC para
ser tutor colaborador de guardias de AP, pero se dará preferencias a los
Tutores Acreditados a la hora de asignar las guardias.
En relación al número de urgencias a realizar:
El desarrollo del aprendizaje en urgencias no debe interferir en la
formación de otras áreas, tanto en Hospital como en el Centro de Salud y en
Medicina Comunitaria o Talleres/Cursos Docentes
Según este criterio, el número recomendable de guardias según el
Programa es de 4-5 al mes (módulo de 17 horas), considerando el número de 6
sólo transitoriamente y durante periodos vacacionales o necesidades del
servicio.
El residente de Medicina Familiar y Comunitaria, al finalizar su
período formativo, debe estar capacitado para atender cualquier urgencia
vital que se le presente en su actividad como médico de Atención Primaria,
así como las patologías urgentes comunes y el manejo inicial de aquéllas que
requieran derivación hospitalaria.
DISTRIBUCIÓN PORCEN TUAL DEL NUMERO DE HORAS DE ATENCIÓN
CONTINUADA A REALIZAR DURAN TE LA RESIDENCIA DISTRIBUIDAS POR
ESTANCIAS
R1
20%
Urgencias
Hospitalarias
80%
R2 y R3
20%
53.5%
R4
75%
15%
C.S./ A.P.
Pediatría
12.5%
Ginecología
Traumatología
S. Emerg.
Total
100%
4.5%
12.5%
100%
10%
100%
Distribución de guardias durante la Residencia en el Departamento de
Salud 20
RESIDENTE DE PRIMER AÑO
• 1 Guardia en el Centro de Salud de Santa Pola
• 4 Guardias en URGENCIAS (TRAUMA O MEDICINA)
RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO
• 1 Guardia en el Centro de Salud de Santa Pola
• 4 Guardias en URGENCIAS (TRAUMA O MEDICINA)
• Durante los 2 meses de rotación por pediatría realizaran 4 guardias al
mes en urgencias de pediatría y ninguna en urgencias de medicina
RESIDENTE DE TERCER AÑO
• 1 Guardia en el Centro de Salud de Santa Pola
13
• 4 Guardias en URGENCIAS (TRAUMA O MEDICINA)
• Durante los 3 meses de rotación por Atención a la Mujer realizaran 3
guardias al mes en urgencias de ginecología y una en urgencias de
medicina
• Se procurará que a partir de octubre se realice de las 4 guardias de
medicina una sea en urgencias de pediatría.
• Durante las rotaciones de libres se realizara la itad de las guardias en
Medicina y el resto las realizará en las rotaciones elegidas que tengan
guardias.
RESIDENTE DE 4 AÑO
• 3 Guardias en el Punto de Atención Sanitaria Urgencias de Elche
(Centro de Salud del Toscar).
• 2 Guardias en URGENCIAS GENERALES
3.5. EVALUACION.
El procedimiento de evaluación será el que determina la Orden 22 de
Junio de 1995, común para todas las Especialidades Médicas.
Después de cada rotación el residente debe procurar que se le evalúe
ofreciendo al tutor de la especialidad por donde rote la panilla de evaluación
con los criterios de evaluación. La evaluación se remitirá por sobre cerrado a
su tutor hospitalario.
14
4. ACTIVIDADES DOCENTES E INVESTIGADORAS
4.1. SESIONES CLINICAS
Durante el periodo formativo extra centro de salud (primero, segundo y
tercer año) el residente asistirá a las sesiones clínicas organizadas por la
unidad docente hospitalaria, donde se presentará un caso clínico o una sesión
de revisión semanal. Las sesiones se realizaran todos los miércoles a las 8: 30
minutos y tendrá una duración de 1 hora.
Las sesiones clínica en el Centro de Salud dependerá del Tutor de cada
residente y del Centro de Salud.
El residente deberá asistir a las sesiones clínicas del servicio u unidad
donde estén formándose
4.2. CURSOS GENERALES OBLIGATORIOS
1º) CURSO DE URGENCIAS del hospital.
2º) CURSOS DE LA UNIDAD DOCENTE correspondientes al Plan Docente
de ese año.
3º) Aquellos otros cursos obligatorios para todos los residentes del
Hospital establecidos por el Presidente de la Comisión de Docencia del
Hospital.
4.3. JORNADAS Y CONGRESOS.
Para la asistencia a Congresos y Jornadas en residente deberá solicitar
autorización a la Comisión de Docencia del Hospital o al Coordinador del
Centro de Salud en el caso de celebrarse éstos durante su periodo formativo
en el Centro de Salud y tramitar los mismos a través del Servicio de Personal
del Hospital o de Atención Primaria en su caso. Para su concesión se tendrá en
cuenta la relación con la Especialidad de MFyC y la presentación de
comunicaciones o póster al mismo.
Las comunicaciones a congresos y publicaciones realizadas por los
residentes figuran como méritos adicionales en la evaluación final del
residente, según criterios aprobados en Comisión Asesora Provincial.
4.4. ACTIVIDAD INVESTIGADORA
A los residentes se les planificara una actividad investigadora durante su tiempo de
estancia hospitalaria en coordinación con su tutor de Atención Primaria. El objetivo
de esta actividad es fomentar la formación en investigación clínica y epidemiológica
15
que le permita al residente presentar comunicaciones a congresos, y publicaciones
científicas en revistas nacionales e internacionales.
4.5. FORMACION POSTGRADO
A los residentes se les ofertará y se les estimulara para que sigan formándose fuera
de las actividades obligatorias de su residencia. Esto el caso de realizar cursos de
doctorado, Master oficiales o Curso de formación online.
4.6. MATERIAL DOCENTE
El material docente de interés para el Médico de Familia, tanto libros
como revistas y páginas web de interés viene detallado en las últimas páginas
del Programa Oficial de la Especialidad y se puede acceder a ellos bien desde
la Biblioteca del Hospital, bien desde la Unidad Docente de Alicante.
16
5. ANEXOS
5.1. PROGRAMA OFICIAL DE LA ESPECIALIDAD
5.2. LIBRO DEL ESPECIALISTA EN FORMACION
17