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MECANICA CORPORAL ENFERMERIA FUNDAMENTAL FEBRERO 2006 Academia de Enfermerìa Fundamental MECANICA CORPORAL Es el funcionamiento correcto y armónico del aparato músculo esquelético en coordinación con el sistema nervioso LINEAMIENTOS PARA LA EJECUCIÓN APROPIADA DE LA MECANICA CORPORAL Coloque sus pies en posición adecuada antes de desplazar o girar a los pacientes Distribuya a la carga de modo regular antes de mover o girar a los individuos Establezca una altura cómoda cuando trabaje con los enfermos Empuje los objetos o tire de ellos cuando los mueva, para conservar la energía Use los músculos grandes para estirar y mover y no los músculos de la espalda Evite agacharse y estirarse Solicite ayuda de otras personas cuando trabaje con pacientes pesados para evitar esfuerzos Evite efectuar retorcimiento del cuerpo. ALINEACIÓN CORPORAL Postura es la alineación CORPORAL que se adopta espontáneamente en forma correcta o incorrecta; la posición es la alineación de segmentos orgánicos que se adecua intencionalmente con fines de comodidad, diagnósticos o terapéuticos. LOS OBJETIVOS DE LAS POSISCIONES SON: Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemas circulatorio, respiratorio, urinario y músculo Contribuir a la exploración física Apoyar en la aplicación de algunos tratamientos Favorecer el estado de animo de los individuos LAS POSICIONES BÁSICAS SON TRES: Posición erguida anatómica Posición sedente Posición yacente o en decúbito Estas posiciones tienen a su vez variaciones diversas Academia de Enfermerìa Fundamental esquelético. CLASIFICACIÓN DESCRIPCIÓN USO * Valoración de conformación exterior. * Definición de planos corporales * Reducción de tensión excesiva sobre articulaciones que soportan el peso Corporal SEDENTE ERGUIDA O ANATÓMICA POSICIÓN Cabecera de la cama en 45º la cadera puede o flexionada Cabecera de la cama en 30º Cabecera de la cama en 60º Fowler Semifowler Fowler elevada CLASIFI CACIÓN YACENTE O EN DECUBITO POSICIÓN Academia de Enfermerìa Fundamental SUB CLASIFICACIÓN Dorsal o supina Dorso / sacra Dorsal con piernas elevadas ángulo de no estar Postoperatorio, gastrointestinales ángulo de Padecimientos cardiacos, respiratorios, neuroquirúrgicos. Cirugía toráxico, padecimientos respiratorios graves ángulo de padecimientos DESCRIPCIÓN USO Paciente acostado sobre su región posterior extremidades superiores a los lados del cuerpo y las inferiores ligeramente flexionadas. Exploración física de la región anterior del cuerpo. Relajación muscular. Aplicación de tratamientos en la región anterior del cuerpo. En laparotomías. Paciente en decúbito dorsal o supina con separación de rodillas y pies apoyados sobre un plano resistente Exploración física de la región anterior del cuerpo. Relajación muscular. Aplicación de tratamientos en la región anterior del cuerpo. * Favorece la relajación muscular. * Disminuye el edema en miembros inferiores Paciente en decúbito dorsal o supina con extremidades inferiores elevadas sobre almohadas o piecera de la cama. Ginecológica o de litotomía DECÚBITO DORSAL O SUPINA Rossier Trendelenburg CLASIFI CACIÓN SUB CLASIFICACIÓN YACENTE O EN DECUBITO Decúbito ventral o prona Prona o de urgencia Genocubital DECUBITO VENTRAL PRONA Genupectoral o de Bozeman O Academia de Enfermerìa Fundamental Paciente en decúbito dorsal con región glútea apoyada sobre el borde de la mesa de exploración, extremidades inferiores flexionadas y separadas por medio de pierneras. Paciente en decúbito dorsal con almohada por debajo de los hombros para producir hiperextensión del cuello. Paciente en decúbito dorsal con elevación de la piecera de cama entre 30 º 45 º de tal manera que la cabeza se encuentra en un plano mas bajo que los pies. Atención del parto. En intervenciones médicas y quirúrgicas de órganos pélvicos. Favorece la ventilación pulmonar. Exploración e intervenciones quirúrgicas en el cuello. Favorece el drenaje postural. Incrementa el riego sanguíneo cerebral Intervenciones quirúrgicas de vejiga y colon. Favorece el retorno venoso. DESCRIPCIÓN USO Paciente acostado sobre región anterior del cuerpo, cabeza de lado extremidades superiores en extensión a los lados del cuerpo y las inferiores en extensión Paciente en posición de decúbito ventral con cabeza fuera del borde de la cama y extremidad superior correspondiente sobre un banco de altura. A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre sus brazos y rodillas, con la cabeza de lado. A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre la cara anterior del tórax y rodillas; cabeza lateral y la extremidades superiores alrededor de estas Exploración de región posterior del cuerpo. Aplicación de tratamientos en región posterior del cuerpo. Evitar bronco aspiración por expulsión de vómito en proyectil o secreción de vías respiratorias. Favorece drenaje postural. Exploración sigmoidoscópica. En tratamientos rectosigmoideos Exploración sigmoidoscópica. En tratamientos rectosigmoideos YAC ENT EO EN DEC UBIT O CLASIFI CACIÓN SUB CLASIFICACIÓN Kraske o de navaja sevillana Decúbito lateral derecho DECUBITO LATERAL Decúbito lateral izquierdo Sims Academia de Enfermerìa Fundamental DESCRIPCIÓN USO Paciente en decúbito ventral con inclinación de los muslos formando un ángulo de 90ª y piernas apoyadas sobre la parte inferior de la mesa de exploración. Inclinar parte superior de la mesa o cama, de tal forma que las caderas queden más elevadas que el cuerpo. Paciente acostada sobre el lado derecho o izquierdo, extremidades superiores en ligera flexión y la inferior de lado opuesto o ligeramente flexionada sobre la otra. Paciente en decúbito lateral izquierdo con extremidades superiores ligeramente flexionadas, extremidad inferior izquierda ligeramente flexionada y la derecha flexionada casi hasta tocar abdomen. Exploración o intervenciones quirúrgicas del recto. Aplicación de tratamientos en el recto. Favorece la relajación muscular Recuperación posanestésica Aplicación de varios tratamientos. Aplicación de enemas Exploración de recto Relajación muscular.