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Transcript
GLOSARIO.
•ANATOMIA. (G/ anatome/ disección). Rama de la medicina que estudia las
estructuras corporales y sus relaciones entre ellas.
•SUPERIOR, CEFALICA, CRANEAL.
•INFERIOR, CAUDAL.
•ANTERIOR, VENTRAL.
•POSTERIOR O DORSAL.
•INTERNO, MEDIAL.
•LATERAL.
•IPSILATERAL.
•CONRALATERAL.
•PROXIMAL.
•DISTAL.
MOVIMIENTOS
ROTACIÓN. Movimiento de un hueso alrededor de su eje
longitudinal; puede ser interno ó lateral.
CIRCUNDUCCIÓN. Movimiento en el cual el extremo distal de un
hueso se mueve en círculo, mientras que el extremo proximal
permanece estable.
DESLIZAMIENTO. Una superficie se mueve de adelante a atrás
ó de un lado al otro sobre otra superficie sin movimiento angular
ó rotatorio.
MOVIMIENTOS ANGULARES
FLEXIÓN. Disminución en el ángulo, entre la superficie de los huesos de
la articulación.
EXTENSIÓN. Aumento en el ángulo entre la superficie de los huesos de
la articulación.
HIPEREXTENSIÓN. Más allá de la extensión de la posición anatómica.
ABDUCCIÓN. Movimiento de un hueso alejándose de la línea media.
ADUCCIÓN. Movimiento de un hueso hacia la línea media.
MOVIMIENTOS ESPECIALES.
INVERSIÓN. Movimiento de la planta del pie hacia adentro, de tal manera
que las plantas queden una enfrente a la otra.
EVERSIÓN. Movimiento de la planta del pie hacia fuera, de tal manera que
los dorsos de los pies queden uno enfrente del otro.
DORSIFLEXIÓN. Flexión del pie en dirección del dorso.
FLEXION PLANTAR. Flexión del pie en dirección plantar.
PROTACIÓN. Movimiento del maxilar inferior ó clavícula hacia delante
en un plano paralelo al piso.
RETRACCIÓN. Movimiento hacia atrás de una parte que esta en
protación en un plano paralelo al piso.
SUPINACIÖN. Movimiento del antebrazo flexionado en el que se
voltea la palma hacia arriba ó adelante.
PRONACIÖN. Movimiento del antebrazo flexionado, en el que se
voltea la palma hacia abajo ó atrás.
ELEVACIÓN. Movimiento de una parte del cuerpo hacia arriba.
DEPRESIÓN. Movimiento de una parte del cuerpo hacia abajo.
POSICIÓN ANATOMICA.
Sujeto erecto (erguido), de cara al observador, con las extremidades
(miembros) superiores colocados a los lados, las palmas de las manos
volteadas hacia delante y los pies planos sobre el piso.
PLANOS ESTRUCTURALES.
PLANO SAGITAL. Plano imaginario vertical que divide al cuerpo en dos
lados derecho e izquierdo.
PLANO MEDIO SAGITAL. Plano imaginario vertical que divide al cuerpo
en dos lados iguales y pasa por la línea media del cuerpo.
PLANO PARASAGITAL. Plano imaginario vertical que divide en dos partes al
cuerpo, siendo partes desiguales.
PLANO FRONTAL. Plano imaginario vertical que divide al cuerpo en dos
partes, anterior y posterior. Forma cuatro ángulos de 90º en relación al plano
medio sagital.
PLANO HORIZONTAL. Plano imaginario horizontal, que divide al
cuerpo en superior e inferior.
MECANICA CORPORAL.
Disciplina que estudia el funcionamiento correcto y armónico del
aparato músculo esquelético en coordinación con el sistema nervioso.
OBJETIVOS.
•Disminuir el gasto de energía muscular.
•Mantener una actitud funcional y nerviosa.
•Prevenir anomalías músculo esqueléticas.
MECANICA. Parte de la física que estudia el movimiento y el
equilibrio de las fuerzas y de la “maquinas”.
FISICA. (G/ physikos) Ciencia que estudia las propiedades de los
cuerpos y las leyes que tienden a modificar su estado ó su
movimiento sin cambiar su naturaleza.
CUERPO. (L / corpus) toda sustancia orgánica ó inorgánica.
POSTURA. Es la alineación corporal que se adopta
espontáneamente en forma correcta ó incorrecta.
POSICIÓN. Es la alineación de segmentos orgánicos en forma
intencional con fines de comodidad, diagnósticos ó terapéuticos.
CENTRO DE GRAVEDAD. En objetos simétricos, se encuentra
en el centro del objeto. En una persona se encuentra en el 55 a
57 % de su altura en bipedestación y en la línea media.
LÍNEA DE GRAVEDAD. En la parte anterior corre en la misma
dirección y posición al plano medio sagital y en la parte lateral
corre verticalmente desde la mita del cráneo hasta el tercio
posterior de los pies. (Thompson y Wilson 1996).
EQUILIBRIO CORPORAL.
Es el resultado de un adecuado balance del centro de
gravedad y una base de sustentación. Se origina cuando la
línea de gravedad atraviesa el centro de gravedad y cae de
manera vertical en la base de sustentación.
Para aumentar el equilibrio se recomienda.
•Aumentar la base de sustentación, separando los pies.
•Acercar el centro de gravedad a la base de sustentación,
doblando las rodillas.
MOVIMIENTO CORPORAL CORDINADO.
Es el resultado del equilibrio, centro de gravedad y peso. El peso es la
fuerza ejercida por la gravedad sobre un cuerpo.
FRICCIÓN.
Fuerza que se produce en dirección contraria al movimiento. Cuanto
mayor sea la superficie del objeto que ha de moverse, mayor será la
fricción. Para disminuir la fricción se puede:
•Usar la fuerza de gravedad.
•Disminuir el área de fricción.
•Utilizar tracción. Utilizar elevación.
PIEL
APARATO
CIRCULATORI
O
APARATO
RESPIRATORI
O
MECANICA
CORPORAL
SISTEMA
MUSCULUESQ
UELETICO
TEJIDO
NERVIOSO
ESTADO
PSICOLOGICO
TEJIDO
ADIPOSO
RELACION DE LA MECANICA CORPORAL CON LA PERSONA
APARATO CIRCULATORIO.
•Gasto cardiaco.
•Transporte de oxigeno.
•Contractibilidad.
•FC máxima.
•Transporte de CO2.
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO.
•Crecimiento.
•Volumen.
•Fuerza muscular.
•Fuerza osea.
•Elasticidad.
•Contractibilidad.
PIEL.
•Liberación de desechos.
•Secreción sebácea y sudorípara.
•Excitación nerviosa.
•Mecanismo vasomotor cutáneo.
APARATO RESPIRATORIO.
•Intercambio gaseoso.
•Ventilación.
•Rendimiento pulmonar.
•Capacidad pulmonar.
TEJIDO NERVIOSO.
•Efecto vigorizante.
•Efecto sedante.
TEJIDO ADIPOSO.
•Reabsorción de grasa.
ESTADO PSICOLOGICO.
•Decisión.
•Apatía.
•Indiferencia.
NORMAS
1.- Poseer conocimientos sobre el
aparato músculo esquelético.
2.- Conocer posiciones y
movimientos coordinados.
FUNDAMENTOS.
La mecánica corporal trata del
funcionamiento correcto y armónico
del aparato músculo esquelético en
coordinación con el sistema
nervioso.
Una posición correcta permite la
realización óptima de la exploración
física y aplicación de tratamientos.
El centro de gravedad de un cuerpo
es el punto en el que esta centrada
la masa corporal.
La base de sustentación centró y
línea de gravedad, son elementos
que intervienen en la estabilidad del
cuerpo.
NORMA
FUNDAMENTO.
La alineación más cercana a las
posiciones básicas ayuda a mantener el
funcionamiento orgánico.
La colocación del personal de salud en
dirección del movimiento que se va a
efectuar, la ampliación de la base de
sustentación y el acercamiento del
objeto ó persona que se va a movilizar,
són factores que influyen en una
posición correcta.
NORMA
FUNDAMENTO
Són aspectos fundamentales en la mecánica corporal, los
mecanismos posturales, el movimiento voluntario y la
función motora perceptual.
Los mecanismos posturales són:
Mecanismos de antigravedad.
Fijación postural de un cuerpo como un todo.
Mecanismo de contraposición ó fijación postural
(equilibrio durante el movimiento).
Reacción de incorporación para adoptar una posición.
Reacción de balance para mantener el equilibrio.
Reacciones a la caída o respuestas de protección
Reacciones de locomoción para iniciar, seguir o detener
la marcha.
NORMA
FUNDAMENTO
3.-Ofrecer un
ambiente
terapéutico.
4.-Explicar al
paciente sobre
la posición que
debe adquirir.
5.- Explorar al
El ambiente terapéutico cuente con recursos
físicos y humanos adecuaos a cada situación.
paciente.
locomoción potenciales ó reales.
Són técnicas de aprendizaje que conllevan a la
motivación, repetición, estimulación, información
y ejecución.
Tiene como objeto detectar problemas de
NORMA
FUNDAMENTO
6.- Alinear segmentos
Los beneficios de una mecánica corporal correcta
redunda tanto en el personal de salud como en
el paciente.
El esfuerzo o tensión muscular innecesarios
corporales.
alteran el equilibrio de la alineación corporal.
7.- Ofrecer comodidad y
seguridad
8.- Evitar lesiones
mecánicas del aparato
músculo esquelético.
La movilización frecuente y la aplicación de una
postura correcta previene lesiones
neuromusculoesqueléticas y formación de ulceras
por presión.
El deslizamiento, tracción ó rodamiento de un
objeto ò persona son mediad a considerar para
evitar lesiones, en la columna vertebral.
EJERCICIO.
Su utilidad terapéutica se basa en movimientos musculares de tipo:
ISOTONICOS. Causan contracción y cambio de longitud en el músculo.
Ejemplo:
Caminar.
Nadar.
Bailar.
Aeróbicos.
Correr
Beneficios.
Aumenta la circulación.
Aumenta la función respiratoria.
Aumenta la actividad osteoblastica.
Aumenta el tono, masa, fuerza muscular
ISOMETRICOS. Implica contracción sin movimiento.
Ejemplo.
Contracción por músculo.
Contracción por grupo.
Beneficios.
Aumenta la masa, tono, fuerza muscular.
Aumenta la circulación.
Aumenta la actividad osteoblastica.
ISOMETRICOS CON RESISTENCIA. Implica contracción con movimiento muscular.
Ejemplo.
Empujar.
Jalar.
Beneficios.
Aumenta la circulación.
Aumenta la función respiratoria.
Aumenta la actividad osteoblastica.
Aumenta el tono, masa, fuerza muscular
REGULACION DEL MOVIMIENTO.
REGULACION DE
MOVIMIENTO
SISTEMA ESQUELETICO
SISTEMA MUSCULAR
SISTEMA NERVIOSO.
SISTEMA ESQUELETICO.
ARTICULACIONES
TENDONES.
HUESOS
Funciones.
Hematopoyesis.
Movimiento.
Protección.
Apoyo.
LIGAMENTOS.
Tipo.
Fibrosas.
Cartilaginosas.
Sinoviales.

CARTILAGOS.
SISTEMA MUSCULAR.
Tipo de músculos.
•Sinérgicos: realizan el movimiento, haciendo
contracción.
•Antagonistas: se relajan, permitiendo que el músculo
sinérgico realice el movimiento.
•Antigravitatores: permiten el tono y la postura,
ejemplo, músculos de la espalda y los glúteos.
SISTEMA NERVIOSO.
Equilibrio.
•Cerebelo.
•Oído interno.
•Impulso.
Área motora principalmente de tipo voluntario.
•Origina en la corteza cerebral.
•Bulbo raquídeo.
Propiocepción.
TECNICA DE LEVANTAMIENTO.
1.- Determinar el grado de ayuda requerida.
2.- Tensar los músculos del estomago, manteniendo la espalda recta.
3.- Doblar las rodillas, tensar los músculos de las piernas, glúteos y abdomen.
4.- Acercar el peso al centro de gravedad por lo tanto aumentara el equilibrio.
5.- Mantener la espalda recta, doblar las rodillas y tensar los músculos.
6.- Evitar torsión.
ALCANZAR UN OBJETO POR ENCIMA DE LA CABEZA.
TECNICA
1.- Utilizar un banco de altura seguro,
evitar estar de puntillas.
2.-Permanecer de pie lo mas cercano
a la estantería.
3.- Trasladar el peso a los brazos,
hasta la base de sustentación.
FUNDAMENTO.
El utilizar material seguro evita
accidentes. El levantarse sobre la
punta de los pies reduce la base de
sustentación, eleva el centro de
gravedad y reduce el equilibrio.
El acercarse al objeto, disminuye la
cantidad de tiempo que la enfermera
debe sustentar el peso del objeto con
los brazos.
Ayuda a mantener la base de
sustentación y alinea el peso del objeto
cerca de su centro de gravedad.
POSICIONES
POSTURA. Es la alineación corporal que se adopta espontáneamente en
forma correcta ó incorrecta.
POSICIÓN. Es la alineación de segmentos orgánicos en forma
intencional con fines de comodidad, diagnósticos ó terapéuticos.
OBJETIVOS.
•Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemas
circulatorio, respiratorio, urinario y músculo esquelético.
•Contribuir a la exploración física.
•Apoyar a la aplicación de algunos tratamientos.
•Favorecer el estado anímico del individuo.
POSICIONES BASICAS.
•Erguida ó anatómica.
•Sedente.
•Yacente ó en decúbito.
POSICIONES.
ERGUIDA O ANATOMICA.
SEDENTE.
Fowler
elevada.
Fowler.
Semi-Fowler.
YACENTE O EN
DECUBITO.
Decúbito dorsal ó
supina.
Dorsal
ó supina.
Dorso-sacra.
Dorsal con piernas elevadas.
Ginecológica o de litotomía.
Dossier.
Trendelemburg.
Decúbito ventral ó
prona
Decúbito
ventral o prona.
Prona de urgencia.
Genocubital.
Genopectoral o de Bozeman.
Kraske o de navaja de sevillana.
De cubito lateral
Decúbito
Sims.
lateral
POSICION ERGEDIDA O ANATOMICA.
Sujeto erecto (erguido), de cara al observador, con las
extremidades (miembros) superiores colocados a los lados, las
palmas de las manos volteadas hacia delante y los pies planos
sobre el piso.
Indicaciones.
•Valoración de la parte anterior y posterior del cuerpo.
•Definición de planos corporales.
•Reducción de tensión excesiva sobre articulaciones que soportan
el peso corporal.
FOWLER ELEVADA.
Paciente sentado en silla o en la cama con el tronco en posición vertical y
extremidades inferiores apoyadas sobre un plano resistente, sin opresión
de hueco popitleo.
Indicaciones.
•Exploración física de región anterior del cuerpo.
•Alimentación.
•Favorecer exhalación.
•Disminuir tensión abdominal y lumbar.
•Descanso.
•Aplicación de tratamientos o Cx de cráneo.
FOWLER.
Paciente sentado en cama con elevación de la cabecera a 45º y
ligera flexión de extremidades inferiores.
Indicaciones.
•Favorece la respiración.
•Exploración física de región anterior del cuerpo.
•Alimentación.
•Favorecer exhalación.
•Disminuir tensión abdominal y lumbar.
•Descanso.
•Aplicación de tratamientos o Cx de cráneo.
SEMIFOWLER.
Paciente sentado en la cama con elevación de la cabecera de 30º y
ligera flexión de extremidades inferiores.
Indicaciones.
•Favorece la respiración.
•Exploración física de región anterior del cuerpo.
•Alimentación.
•Favorecer exhalación.
•Disminuir tensión abdominal y lumbar.
•Descanso.
•Aplicación de tratamientos o Cx de cráneo.
DECUBITO DORSAL O SUPINA.
Paciente acostado sobre su región posterior, extremidades superiores a
los lados del cuerpo y las inferiores ligeramente flexionadas.
Indicaciones.
•Exploración física de región anterior del cuerpo.
•Relajación muscular.
•Aplicación de tratamientos.
•Cirugías específicas.
DORSOSACRA.
Paciente en decúbito dorsal o supino con separación de rodillas y pies
apoyados sobre un plano resistente.
Indicaciones.
•Movilización del paciente.
• Exploración física de región anterior del cuerpo.
•Relajación muscular.
•Aplicación de tratamientos.
•Cirugías específicas.
DORSAL CON PIERNAS ELEVADAS.
Paciente en decúbito dorsal o supino con extremidades inferiores
elevadas sobre almohadas o piecera de la cama.
Indicaciones.
•Favorece la relajación muscular.
•Disminuir el edema en extremidades inferiores.
•Favorecer el retorno venoso.
TREN DE LEMBURG.
Paciente en decúbito dorsal con elevación de las piernas de 30 a 45º
de tal manera que la cabeza se encuentre en un plano más bajo que
los pies.
Indicaciones.
•Favorecer el drenaje postural.
•Incrementar el riego sanguíneo cerebral.
GINECOLOGICA O LITOTOMIA.
Paciente en decúbito dorsal con región glútea apoyada en el borde de la
mesa de exploración, extremidades inferiores flexionadas y separación por
medio de pierneras.
Indicaciones.
•Parto eutócicos.
•Cirugías ginecológicas o toma de muestras.
ROSSIER.
Paciente en decúbito dorsal con almohada por debajo d los hombros
para producir hiperextensión del cuello.
Indicaciones.
•Favorecer la ventilación pulmonar.
•Exploracion e intervenciones quirurgicas de cuello, ojos y nariz.
•Intubación traqueal.
DECUBITO VENTRAL O PRONA.
Paciente acostado sobre región anterior del cuerpo, cabeza de lado,
extremidades superiores en extensión a los lados del cuerpo y las
inferiores en extensión.
Indicaciones.
•Exploración posterior del cuerpo.
•Aplicación de tratamientos.
•Recuperación anestésica.
PRONA DE URGENCIA.
Paciente en decúbito ventral con la cabeza fuera del borde de la cama y
extremidad superior correspondiente, sobre un banco de altura.
Indicaciones.
•Evitar broncoaspiración.
•Favorecer el drenaje postural.
GENOCUBITAL.
A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre brazos y rodillas,
con la cabeza de lado.
Indicaciones.
•Exploracion en región pélvica.
•Exploracion sigmoidoscópica.
•Cirugía de recto.
GENOPECTORAL O DE BOZEMAN.
A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre la cara anterior del
tórax y rodillas; cabeza lateral y las extremidades superiores alrededor de
esta.
Indicaciones.
•Exploracion en región pélvica.
•Exploracion sigmoidoscópica.
•Cirugía de recto.
DE KRASKE O NAVAJA DE SEVILLANA.
Paciente en decúbito ventral con inclinación de muslos formando un ángulo
de 90º y piernas apoyadas sobre la parte inferior de la mesa de exploración.
La cadera queda más elevada que el cuerpo.
Indicaciones.
•Exploracion y cirugías de recta.
•Tratamientos de recto.
DE CUBITO LATERAL.
Paciente Acostado sobre lado derecho o izquierdo, extremidades superiores en
ligera flexión y la inferior del lado opuesto ligeramente flexionada sobre la otra.
Indicaciones.
•Favorecer la relajación muscular.
•Recuperación posanestesica.
•Aplicación de varios tratamientos.
DE SIMS.
Paciente en decúbito lateral izquierdo o derecho, con extremidades superiores
ligeramente flexionadas, extremidad inferior ligeramente flexionada y
extremidad inferior opuesta flexionada, hasta casi tocar el abdomen.
Indicaciones.
•Aplicaciones de enema.
•Exploración de recto.
•Relajación muscular.
COMPLICACIONES DE LA DISMINUCION DE MOVIMIENTO.
1.- Disminuye El apetito y la perístalsis.
2.-Perdida de Calcio (Resorción) en los huesos por la tanto se produce
Hiperkalemia y aumento de Ca en la orina.
3.- Atelectasia (colapso de los alvéolos).
4 Neumonía hipostática. (Inflamación pulmonar por estasis o aumento de
secreciones).
5.- Hipotensión ortostática.
6.- Formación de trombos. (Acumulación de plaquetas, fibrina, factores de la
coagulación, en vena o arteria).
Factores de riesgo para formación de trombos.
•Pérdida de la integridad de la pared vascular.
•Anomalías del flujo sanguíneo, ejemplo; reposo prolongado, patologías.
•Alteración en los constituyentes de la sangre.
7.- Perdida de resistencia, tono, fuerza, masa muscular.
8.- Osteoporosis por “resorción”.
9.- Contractura muscular.
10.- Cálculos renales, IVU.
11.- Ulceras por presión. Interrupción de la continuidad de la piel como resultado
de una isquemia tisular prolongada.
12.- Efectos psicosociales. Depresión, cambios de conducta, trastorno del sueñovigilia.