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VIARQ / R y F
Arquitectos Asociados
MERCADO DE LA SALUD
Apogeo de construcciones, remodelaciones y ampliaciones hospitalarias en
Chile
Apr 2008 •
Desde un tiempo a esta parte vienen anunciándose fuertes inversiones para construir recintos
hospitalarios en todo el país. Las nuevas instalaciones y las remodelaciones y/o ampliaciones de las viejas
infraestructuras prosperan tanto en el sector público como en el privado.
Las clínicas privadas optimizan la calidad de sus servicios ampliando sus instalaciones, invirtiendo en
equipamiento y también incorporando nuevos recintos. El caso más llamativo es el de la Clínica Indisa, que en
marzo de 2007 inauguró una torre de 29 mil m2, de nueve pisos de altura y con 500 estacionamientos
subterráneos. El pasado 24 de marzo, a un año de ese hecho, anuncia en el Diario Financiero la construcción
de un edificio de cinco pisos, cinco niveles subterráneos, 4.300 m2 para áreas clínicas y 4.700 para
estacionamientos.
Pero es el sector público el que se remece con más intensidad. Y es que por un lado es alta la
demanda de la población por este tipo de atenciones la que se incrementará sobre todo en los próximos
meses-, y por otro, es necesario remodelar las viejas infraestructuras para que cumplan con las exigencias de
las actuales normativas de urbanismo y construcción.
Además, y en palabras del arquitecto Álvaro Prieto Lindholm, especialista en arquitectura
Hospitalaria del Ministerio de Salud, “el programa de Acceso Universal con Garantías Explícitas de Salud
(AUGE) impulsa este repunte de la inversión hospitalaria dado en los últimos 3 años, porque es necesario
adaptar y construir nuevas dependencias en algunos hospitales para poder cumplir con los compromisos
anunciados en materia de salud”.
A las construcciones, remodelaciones y ampliaciones hay que sumar la nueva “modalidad” de
construcción que probará el sector público concesionando los nuevos hospitales de La Florida y Maipú. Este
régimen implica que el gobierno traspasa a los privados la construcción y mantención de los hospitales y la
prestación de servicios como calefacción, agua caliente, alimentación, aseo y seguridad, pero mantiene su
responsabilidad sobre la atención médica y todos los temas clínicos.
La nueva fórmula ha sido exitosa hasta el momento pues son seis las firmas que están participando
en el proyecto. La semana pasada el Ministerio de Obras Públicas recibió los anteproyectos de arquitectura
de Santiago Salud, Consorcio Abengoa Chile-Hispánica-Inabensa, Itinere Chile, Constructora OAS, Acciona
Concesiones Hospitalarias y Consorcio San José Tecnocontrol.
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Recuento Hospitales en construcción:
Actualmente está en etapa de construcción el Hospital de Osorno que será nuevo en gran parte. “El
recinto antiguo tenía 11.000 m2 de los cuales se van a aprovechar alrededor de 5 o 6 mil remodelándolos. El
nuevo edificio tendrá 32.000 m2 más o menos”, especifica Álvaro Prieto.
En el caso del Hospital de Santa Cruz, el edificio existente era totalmente vulnerable por lo que se
adquirieron unos terrenos aledaños donde se está construyendo el edificio nuevo. Cuando esté terminado, la
infraestructura antigua será demolida.
En Punta Arenas ya empezó la construcción del nuevo centro de salud, y en Curanilahue pronto se
podrá inaugurar el nuevo establecimiento asistencial.
Hospitales que se construirán:
Álvaro Prieto adelanta cuáles recintos comenzarán a construirse y también en qué proyectos
empezará a trabajar. “Próximamente parte la construcción del Hospital de Rancagua en un terreno distinto al
que ocupa ahora el recinto hospitalario de esa ciudad. Lo mismo pasa con el Hospital Dr. Gustavo Fricke de
Viña del Mar. Y, se inicia la ejecución de los proyectos para el hospital de Isla de Pascua”. De este último
recinto, y debido a la declaración ingresada al Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental (SEIA) por la
Subsecretaría de Redes Asistenciales, sabemos que se ubicará en Hanga Roa, que su inversión ascenderá a
US$ 13 millones, su superficie será de 4.300 m2 más 11 viviendas para los funcionarios, y que las obras
demorarían 20 meses estando listo el establecimiento en junio de 2009.
Además, nos cuenta que ya está trabajando en los proyectos para los nuevos hospitales de Puerto
Montt, Talca y Calama.
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Remodelaciones y/o ampliaciones en los recintos antiguos
No en todos los casos se trata de edificios completamente nuevos que toman el lugar de una vieja
estructura demolida o que se erigen en otro terreno. Son varios los casos en que se aprovechan partes del
edificio existente y se efectúan remodelaciones profundas.
El proceso de construcción en estos casos es el siguiente: una vez que está construida la parte
nueva, se trasladan a ella las actividades que se realizaban en los edificios antiguos, los que posteriormente
se remodelan para ponerlos en norma.
Entre las remodelaciones y/o ampliaciones que rejuvenecerán algunas viejas u obsoletas estructuras
se cuenta un nuevo servicio de urgencia infantil para el Hospital Félix Bulnes, la modernización de la
maternidad del Hospital de Talca y según los datos entregados por el arquitecto Álvaro Prieto Lindholm, “en
Concepción se está haciendo un edificio importante para la atención ambulatoria de especialidades y en
Talcahuano se está estudiando continuar con la ampliación del hospital”.
Centros de Salud Familiar
Los nuevos hospitales son los recintos más importantes por el número de metros cuadrados a
edificar y el consecuente monto de inversión, pero a la construcción de estos establecimientos hay que sumar
la de varios centros menores de salud en diversas comunas. Nos referimos a los Centros de Salud Familiar
(Cesfam), consultorios destinados a atención primaria para hasta 30.000 habitantes y que tienen una
superficie de 2.000 m2 aprox.
Dependiendo del terreno pueden ser de uno, dos y hasta tres pisos. En estos momentos los nuevos
Cesfam que se están construyendo son de tres niveles porque los terrenos cada vez son más escasos y más
caros. Además, dentro del área privada los edificios médicos son en altura, lo que familiariza esta opción
también para el sector público.
El arquitecto del Ministerio de Salud precisa: “estamos construyendo alrededor de treinta y tantos
Centros de Salud Familiar por año. Ya se construyó una cantidad como esa el año pasado que hoy están en
funcionamiento. Ahora en distintas etapas, de proyecto, de licitación, de construcción, de definición, hay otros
treinta y tantos. Tengo entendido que la idea es seguir con el mismo número de construcción en el 2009”.
Características y exigencias de la infraestructura hospitalaria
El arquitecto de la cartera de Salud nos explicó en detalle los requisitos que deben cumplir las
construcciones destinadas al uso hospitalario, y las precauciones que debe tomar él como profesional desde
la planeación de un edificio que se destina a este uso.
“Un hospital tiene demasiado tránsito de personas, que además los mal usa o que los cuida poco.
Entonces, tenemos que hacer edificios resistentes, sólidos y de muy buena factura. Por otro lado, y
paradójicamente a la inversa, los hospitales requieren de una muy alta flexibilidad para efectuar cambios en el
tiempo”.
La tarea es difícil, diseñar y construir establecimientos que durante su vida útil, por lo menos 50
años, puedan soportar transformaciones internas sin que se deteriore la estructura sismo resistente
propiamente tal.
La modalidad de atención va dictaminando también los rasgos de la infraestructura. Actualmente se
busca que la mayor cantidad de procesos sean ambulatorios para disminuir el uso de las camas porque es
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alto su costo de mantención. Eso hace que se aumente el espacio del área ambulatoria y de diagnóstico, y se
disminuyan los espacios para hospitalizaciones.
“Las salas de cuidados intensivos llevan una cantidad de aparataje y de equipos cada vez mayor, por
lo tanto si antes bastaba con tener un espacio de 3×3 metros, hoy día es necesario tener un espacio de 4×5
metros. Además, las camas que vienen son más grandes y los equipos puede que en algunos casos sean
más chicos, pero son más, ocupando un mayor espacio”.
Del mismo modo, se van presentando y aumentando las exigencias al analizar las características de
cada recinto de la estructura mayor. Por ejemplo, en cada espacio la cantidad de instalaciones es gigantesca
porque no sólo está el agua, la electricidad y el alcantarillado, sino que también hay para todos los gases
clínicos (oxígeno, ácido, aire comprimido, entre otros). Prieto agrega que “la cantidad de baños existentes por
metro cuadrado es altísima” y precisa que “es necesario evitar que los galones de oxígeno u otros gases
estén metidos dentro de las piezas porque son posibles focos de incendios”.
Tomar varias precauciones para evitar ese tipo de catástrofe es parte de su trabajo. “Como en los
laboratorios también hay una serie de elementos inflamables que hacen vulnerables los edificios, nos
preocupamos que la calidad de los materiales con los que se construirá limite esa vulnerabilidad”, añade.
Siguiendo en esa misma línea, Prieto agrega en sus diseños jardineras en las ventanas, así los
pacientes hospitalizados tienen un primer plano más agradable y, a su vez, se disminuye la propagación del
fuego en caso de producirse un incendio.
Preocupación por el bienestar de los usuarios
Hoy nos enfrentamos a un cambio de mentalidad para diseñar y construir infraestructuras
hospitalarias, la preocupación por el bienestar de los usuarios marca la pauta de manera importante en estas
dos etapas.
Principios como la accesibilidad universal hoy no podrían descuidarse. Por ello los accesos a
hospitales o centros menores de salud no deben tener escaleras y se construyen usando planos inclinados,
mitigando así las distintas alturas entre la calle y el edificio. Y dentro de éste, las personas discapacitadas, los
adultos mayores y embarazadas pueden usar los ascensores habilitados para ellos.
En ese mismo sentido, es importante organizar el desplazamiento de las personas y de los
vehículos.
En un establecimiento hospitalario circulan tres tipos de actores: los pacientes, los funcionarios y el
público. “La funcionalidad del edificio se cuida diferenciando los roles que juega cada uno de los ocupantes. El
personal médico tiene que circular por sectores donde no esté aglomerado el público. El público tiene que
circular por otras vías y se juntarán en el momento y lugar oportuno. También es necesario establecer el
desplazamiento de los carros de abastecimiento de ropa o de medicamentos y la circulación de los vehículos;
principalmente los accesos de las ambulancias tienen que estar separados de los accesos centrales del
público para evitar accidentes”, especifica Álvaro Prieto.
Por último, a esas precauciones el arquitecto está incorporando en sus diseños, y recomendándolas
para los nuevos proyectos de recintos hospitalarios públicos que aprueba, una serie de medidas para brindar
un mejor servicio a los usuarios:
- La habilitación de baños individuales, espacios amplios a los que puedan ingresar dos personas,
incluso de diferente sexo, si es que una de ellas necesita asistencia de la otra.
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- La instalación de artefactos que funcionen hacia ambos lados para que puedan utilizarlos con la
misma comodidad personas diestras o zurdas.
- Cada cubículo de excusado debería tener su propio lavamanos para otorgar mayor privacidad.
- Los pasamanos de las escaleras deberían ser dobles. Uno más alto para adultos y otro más bajo
para niños o ancianos.
- Las ventanas deberían ser más grandes y ubicarse a más baja altura para que los pacientes
hospitalizados tengan una vista más amplia y agradable.
- En las habitaciones deberían ubicarse menos camas.
- La inclusión de amplias áreas verdes. (El Cesfam de Pampa Alegre-Osorno tiene 1.900 m2 de
superficie edificada y un área verde cercana a los 6.000 m2).
Las materias tratadas en este reportaje se revisarán con mayor profundidad en el seminario “Diseño
y Construcción Hospitalaria” organizado por el Comité de Industriales de la Cámara Chilena de la
Construcción y DECON UC.
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Especialistas británicos comparten enfoques para lograr un desarrollo sustentable
Invitado por la Embajada Británica en Santiago, el Sr. David Vincent participará en el 4to
Encuentro Internacional de Construcción Sustentable organizado por la Corporación de Desarrollo
Tecnológico (CDT) de la Cámara Chilena de la Construcción (CChC). Dicho evento se realizará el jueves 9 de
octubre en el Club Militar Lo Curro. En su primera visita a Chile, Vincent expondrá sobre los desafíos que
presentan para el país temas como la eficiencia energética y las tecnologías bajas en emisiones de carbono.
El experto británico es una autoridad internacional en programas de reducción de emisiones y actualmente
trabaja como Director de Proyectos de la organización Carbon Trust en el Reino Unido.
Además de Paul Vincent, también expondrá en el encuentro el Sr. Paul Willets, Director de Salud de
Ryder Architecture, una oficina de arquitectos de prestigio internacional especializada en el diseño y
planificación de todas las materias que tengan relación con la salud hospitalaria. Willetts tiene una vasta
experiencia en la optimización y creación de ambientes hospitalarios integrales y la construcción sustentable
de los mismos. Su labor se centra principalmente en el diseño y desarrollo de proyectos enfocados en el
paciente. Willetts es famoso por crear ambientes acogedores y agradables para los pacientes de centros de
atención de salud públicos. Fuera del Reino Unido, Paul ha ayudado a levantar proyectos hospitalarios según
la modalidad de asociaciones público-privadas en los Estados Unidos Grecia, Austria, Malta y México. Esta es
su primera visita a Chile.
Durante su estadía, que se extenderá entre el 7 y el 11 de octubre, ambos expertos sostendrán
reuniones con empresarios del sector construcción, empresas inmobiliarias, arquitectos y alumnos de
arquitectura de importantes universidades chilenas. Además se reunirán con representantes de entidades
bancarias, municipalidades y entidades de gobierno, con quienes compartirán visiones sobre el desarrollo de
una economía baja en emisiones de carbono, seguridad energética, eficiencia energética y construcción
sustentable. Su programa contempla también reuniones con autoridades del Programa País de Eficiencia
Energética, dependiente de la Comisión Nacional de Energía.
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Banco de Cordón Umbilical: Una esperanza de Vida
Chile cuenta con el Primer Banco Público de Celulas Madre
27 agosto 2007
CONVENIO UNIVERSIDAD CATÓLICA - FUNDACIÓN GENÓMIKA
Entró en operaciones el primer banco nacional de sangre del cordón umbilical -que contiene células
madre que son claves para el tratamiento de enfermedades de la sangre-, abierto para pacientes que
requieran su trasplante.
La alianza académica-empresa privada brinda sus frutos. En virtud de un convenio entre la Facultad
de Medicina de la Universidad Católica y su departamento de Obstetricia y Ginecología con la Fundación
Genómika se gestó “Banco de Vida”, el primer banco público de células madre en Chile.
Anteriormente sólo había en el país tres bancos privados para la criopreservación de células madre,
entidades prestadoras del servicio de recolección y almacenamiento de las células madre del cordón umbilical
del recién nacido para su posible uso en el futuro. En este caso el beneficio es exclusivo de la familia que
contrata esta suerte de seguro biológico y su costo incluye la extracción y el proceso de análisis, más un pago
mensual por la criopreservación de la sangre contenedora de células madre.
A diferencia del privado, un banco público recibe donaciones y las criopreserva para cualquier
persona que necesite un trasplante sanguíneo con células madre, absorbiendo esta entidad los costos de
recolección, proceso, análisis y criopreservación de la muestra sanguínea. Mientras en un banco privado sólo
la familia del recién nacido puede hacer uso de las células madre, en uno público el donante pierde todo uso
de su donación, pues ésta queda para eventual beneficio de cualquier enfermo que la necesite para un
trasplante.
Resulta oportuno precisar que un banco público cobra por la entrega de la sangre donada, valor que
en Chile debe ser cancelado de manera particular por el paciente ante la inexistencia del tipo de sangre
umbilical en la codificación de aranceles de los sistemas de salud público y privado. “Hoy ni Fonasa ni las
isapres ofrecen cobertura para este tipo de trasplante de sangre del cordón, pero aquellos pacientes que no
tengan recursos recibirán probablemente alguna subvención de instituciones de beneficencia, como fundación
Genómika. Pero esto es un procedimiento médico que deberá tener cobertura por las aseguradoras de salud”,
subraya el jefe del programa de transplante de médula del Hospital Clínico de la Universidad Católica, doctor
Francisco Barriga.
“La disposición de sangre donada para quien la necesite no es gratuita. Un banco público de células
madre se financia con la venta de la sangre almacenada. Además la madre al donar la sangre del cordón
umbilical renuncia a cualquier uso personal de esa muestra. Esto no es un banco donde la madre guarde
sangre para su hijo de manera gratuita, sino un lugar de donación abierto para cualquiera que la necesite. En
un banco público el dueño de la sangre es la institución, en uno privado el dueño son los padres que
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contrataron el servicio”, explica el doctor Francisco Barriga sobre las diferencias entre bancos privados y
públicos.
“Previo al primer banco público chileno, los pacientes que han necesitado trasplante de sangre del
cordón umbilical debieron comprarla a bancos públicos de Estados Unidos y Europa a un elevado costo”,
añade el Dr. Enrique Oyarzún, Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad Católica.
En este inédito convenio para la creación de “Banco de Vida” la Fundación Genómika y la CORFO aportan
recursos para los procesos de selección, análisis y criopreservación. La Escuela de Medicina de la
Universidad Católica y su departamento de Obstetricia y Ginecología, ponen a disposición la Maternidad y su
equipo de especialistas, quienes evalúan y seleccionan los donantes, además del trabajo de los obstetras en
los procedimientos de extracción o recolección de la sangre del cordón umbilical y su posterior transferencia
al banco de sangre público. Por ahora el banco público de sangre umbilical sólo recibirá donaciones
provenientes de la maternidad de la UC, tal como el caso de la actriz Solange Lackington que se convirtió en
la primera donante chilena de sangre del cordón umbilical.
Valioso tesoro biológico
Aunque por años el cordón umbilical y su sangre remanente iban a la basura como desechos
hospitalarios, en las últimas décadas la medicina la ha utilizado en el tratamiento de distintas enfermedades
de la sangre en virtud a su alta y rica concentración de células madre. De hecho sólo se extraen del cordón
umbilical entre 80 y 100 ML, como muestra suficiente para su posterior trasplante.
“La sangre del cordón umbilical es rica en células madre, es una propiedad exclusiva que no tiene la sangre
de un adulto, por ejemplo”, afirma Barriga.
Célula madre, o stem cell, se define como una célula progenitora, autorenovable, capaz de regenerar
uno o más tipos celulares diferenciados. Las células madre son capaces de crear los componentes principales
de la sangre humana, de la médula ósea y del sistema inmunológico del cuerpo. Los glóbulos blancos, los
glóbulos rojos y las plaquetas se derivan de las células madre.
Patologías como leucemia y otras enfermedades congénitas o adquiridas de la sangre son tratadas
mediante el transplante de células madre.
Informaciones
Departamento de Obstetricia y Ginecología PUC
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El 2009 parten las obras del Hospital de Calama
Publicado en “Lo importante es lo que piensa la comunidad, y esta debe estar tranquila porque
Calama contará con un nuevo Hospital, cuyas obras comenzarán en agosto de 2009”, así de categórico fue el
Director del Servicio de Salud Antofagasta, Dr. Rodrigo Valenzuela, al referirse a las declaraciones del
diputado Ward.
“El SSA desde hace mucho tiempo que ha estado trabajando para que Calama cuente con un establecimiento
de categoría, como se lo merece, y hoy estamos dando pasos concretos y claros, que es lo que a la gente le
interesa”, agregó el personero.
Explicó que el nuevo Hospital de Calama se encuentra en fase de diseño de ingeniera y
especialidades, la que debe finalizar en marzo de 2009, posteriormente se realizará el proceso de Licitación
de Obras, que tomará entre abril y Julio del mismo año, para dar inicio a la ejecución de las obras en agosto
de 2009. La duración total de los trabajo se estima en 24 meses.
Paralelamente existe un avance de 75% de la maqueta virtual, la que espera la retroalimentación de
los referentes válidos para completar datos técnicos. Sin embargo, el pasado viernes 10 octubre, el propio
Subsecretario de Redes, Dr. Ricardo Fábrega dio a conocer los primeros esbozos de lo que será el nuevo
“Carlos Cisternas”, en un encuentro sostenido con representantes de diversos sectores de la población loína.
“En esa oportunidad la comunidad tuvo la oportunidad de apreciar de manera real los verdaderos avances de
este anhelado proyecto”.
En cuanto al financiamiento de la obra, el Director del SSA fue enfático en señalar que el Diputado lo
que busca es confundir, ya que el parlamentario alude a un aspecto técnico administrativo del Estado, en que
los presupuestos se planifican con un año de anticipación para exponerlos en el Ministerio de Hacienda. Esta
tarea el Ministerio de Salud la realizó y ya tiene aprobado su partida presupuestaria para el 2009. En este
contexto podemos señalar que se cuenta con el financiamiento para el inicio de las obras, además del 10% de
avance que se le debe cancelar a la empresa que adjudique la misma, lo que suma más de 7 mil millones de
pesos, los que incluyen los aportes del Gobierno Regional, a través del FNDR y los sectoriales del Ministerio
de Salud.
El nuevo Hospital de Calama implicará una inversión de más de 26 mil millones de pesos, y contará,
además de la más moderna tecnología, con los recursos necesarios y acordes con las necesidades propias
de la salud de la Provincia de El Loa.
Antofagasta, octubre 17 de 2008
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Presentan la maqueta del nuevo Hospital de Tocopilla
Octubre 14th, 2008
7 mil 700 metros cuadrados construidos tendrá el nuevo Hospital Marcos Macuada de Tocopilla,
cuya maqueta física y virtual fueron presentadas al Intendente Regional, Cristian Rodríguez Salas; el
Gobernador Evans Pool y el Coordinador del Plan de Reconstrucción de Tocopilla, Hernán Ortega, por parte
del Director (S) del Servicio de Salud de Antofagasta, Dr. Rodrigo Valenzuela. El nuevo centro de salud, será
edificado en conformidad a los estándares de infraestructura, espacios, luminosidad y comodidad que exige la
normativa actual de un centro de su naturaleza y que obliga también el nuevo modelo de salud familiar.
“El nuevo Hospital de Tocopilla, será un centro médico que no tendrá nada que envidiar por ejemplo
a establecimientos privados de la capital. En él invertiremos unos 10 mil millones de pesos, y que junto a otros
dos hospitales que construiremos en la región, será la inversión más importante de la historia en materia de
salud”, dijo el Intendente Rodríguez.
El Jefe Regional agregó que “se trata de un edificio moderno de 3 pisos, y que contará con áreas
verdes que incluyen una plaza en su entrada principal, fachada con grandes vidriales, amplios
estacionamientos y moderno estilo arquitectónico, lo que lo convertirá en un recinto que se constituirá en todo
un orgullo para los habitantes de Tocopilla”, acotó.
El centro tendrá también vías exclusivas de tránsito para los funcionarios y pacientes, como
asimismo para el público en general, y contará con 40 camas, distribuidas en 14 habitaciones, cada una de
éstas con baño privado y con un cupo máximo para 3 pacientes.
Se diseñó además un renovado servicio de urgencia, cuyo acceso estará ubicado por el costado
poniente y que implica la existencia de una gran sala de espera, 4 box de atención, 1sala de observación, 1
sala de procedimientos y 1 de reanimación.
Cabe consignar que el nuevo Hospital Marcos Macuada incluirá un Servicio de Diálisis,
Imagenología, Laboratorio, Pabellón Quirúrgico, Endoscopía y Medicina Física, sección que considera un
moderno gimnasio de recuperación kinésica para los tocopillanos.
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DISTRIBUCION DE SERVICIOS MEDICOS
En su primer piso, el Hospital incluye un amplio sector de informaciones, cafetería y entrega de horas
a través del Servicio de Orientación Médico Estadístico, Some y un auditorio para 50 personas. Su
infraestructura integra además 6 ascensores, 1 de ellos, con visión panorámica.
El segundo piso está dedicado fundamentalmente a las consultas de especialidades y a los servicios
de apoyo clínico, nivel que alberga importantes y cómodos espacios de espera.
En el tercer nivel estarán ubicadas las 14 habitaciones de hospitalización, con no más de 3 camas en
cada una de ellas y con baño privado. Dentro de éstas, 1 sala de puerperio, 1 sala de cuidados especiales y
3 habitaciones de pensionado.
En tanto el Director (S) del Servicio de Salud Antofagasta, Dr. Rodrigo Valenzuela, precisó que la
demolición del antiguo edificio ubicado en calle Santa Rosa se efectuará antes de fin de año, mientras que la
construcción del nuevo centro partiría durante el primer trimestre del 2009.
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Comienza hidroterapia en el Centro Asistencial Norte Antofagasta
Septiembre 15th, 2008
Con la indicación médica a cuatro pacientes afectados de diversas patologías, se inició la puesta en
marcha de la “Hidroterapia” en la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación del Centro Asistencial Norte. De
esta forma, el centro de salud, ubicado en el sector de Altos la Chimba, al norte de Antofagasta, se convierte
en el primer recinto médico en todo el país en entregar este servicio a los usuarios de la atención pública de
salud.
Se trata de una piscina con capacidad para 70 metros cúbicos de agua temperada (70 mil litros del
líquido), y con una dimensión de ocho metros de largo por cuatro de ancho.
HIDROTERAPIA
Esta modalidad de kinesioterapia, que se imparte en el Centro Asistencial Norte para los usuarios del
sistema público de salud y por estricta indicación médica de los fisiatras de la institución, se basa en el uso
del agua y sus beneficios para la rehabilitación de ciertas lesiones.
Para esto se realizan ejercicios específicos adaptados a las necesidades particulares del paciente y
monitoreados permanentemente por un kinesiólogo, quien lo acompaña durante su rutina de terapia dentro
del
agua.
En un grato ambiente acuático, que incluye piscina temperada e implementos especializados, la
mayor parte de los ejercicios considerados en la hidroterapia se realizan con el apoyo del kinesiólogo y
distintos tipos de flotadores, por lo que no es necesario saber nadar.
Se denomina hidroterapia al uso terapéutico externo del agua para la remediación del dolor y de
ciertas enfermedades; se basa en la capacidad del líquido para transmitir calor y/o frío, lo que produce
reacciones específicas en cada tipo de individuo.
El uso del agua como elemento curativo data ya de la antigüedad. Los primeros en utilizarla fueron
los egipcios, pero su máximo auge coincidió con los griegos y los romanos.
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Nuevo Modelo de Salud para la Segunda Región
Septiembre 1st, 2008,
La forma de cómo atender a las personas en Chile
está cambiando de manera radical. El modelo de Salud
Familiar que implica el retorno al enfoque del médico de
cabecera y la generación de un sistema basado en la
responsabilidad de los propios usuarios, se ha transformado
en una prioridad para el Ministerio de Salud, como asimismo
para el propio Servicio de Salud de Antofagasta.
En este ámbito y durante de 3 días, profesionales
del área, pertenecientes a la Atención Primaria de la región y
a los hospitales de Tocopilla, Taltal y Mejillones, fueron
capacitados por un selecto equipo de médicos y expertos del
área de Salud Familiar.
Patricia Villaseca, médico, Vice-Decana de la Universidad de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Concepción y experta en el área, explicó que el nuevo modelo apunta a generar conductas de
autocuidado y responsabilidad respecto de la salud personal, como la de los seres queridos cercanos que
viven en el hogar.
Se trata de un enfoque basado en la prevención y la promoción que ha generado exitosos y
comprobados resultados en España, Canadá e Inglaterra, un sistema en el que las personas toman la
iniciativa y entienden que ellos mismos son los artífices e impulsores permanentes de acciones que favorecen
su salud y la de los suyos.
INTERVENCION EN LOS PROPIOS HOGARES
Dejar de fumar, la necesidad de la actividad física permanente, el cambio en los hábitos alimenticios,
la importancia del apego entre padres e hijos y la paternidad responsable, son sólo algunos de los temas en
los que los equipos de salud de los Consultorios y Hospitales intentarán intervenir en los propios hogares de
los territorios de su jurisdicción.
La médico de la Universidad de Concepción, precisó que de manera práctica, el Modelo de Salud
Familiar se desarrolla por medio de la constitución de equipo de trabajo al interior del establecimiento de
salud, conformados por un médico, una enfermera, matrona, técnico paramédico, un psicólogo y una
asistente social, quienes tienen asignado un segmento del territorio asignado al respectivo recinto médico.
De esta manera los pobladores que asisten al centro de Atención Primaria y los familiares de éstos
tienen hoy un grupo multidisciplinario que los atienden y con quienes se relacionarán de manera permanente.
Los profesionales tienen asimismo la responsabilidad de asistir hasta los respectivos hogares y aplicar
instrumentos que permitan detectar los problemas de salud de la familia y cómo las patologías de los
progenitores pueden afectar por a los hijos. Todo ello, con el objetivo de efectuar las intervenciones que
correspondan a través del propio consultorio u hospital o por medio de un centro de mayor complejidad si así
se requiriera.
AVANCES A LA FECHA
En nuestra región, 3 de los 9 consultorios han cumplido con los requerimientos para acreditarse
como Centros de Salud Familiar (CESFAM), aprobación que fue hecha por el Ministerio en Junio de este año.
En Antofagasta son CESFAM los Consultorios Centro Sur y Juan Pablo II; en Calama alcanzó esta categoría
el Consultorio Enrique Montt.
A lo anterior, se suman los Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOF); en Antofagasta el
CECOF La Chimba, y en la Capital de El Loa, el CECOF Alemania y CECOF Sur que próximamente será
inaugurado.
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Subsecretario de Redes visita hospital transitorio en Tocopilla
Publicada el 04-04-2008
Un recorrido por el hospital transitorio de Tocopilla realizó
el subsecretario de Redes Asistenciales, Ricardo Fábrega,
junto al director del Servicio de Salud de Antofagasta,
Francisco Grisolía; para evaluar el funcionamiento de dicho
centro asistencial que atenderá a la población tocopillana
mientras
se
construye
el
nuevo
hospital.
En un encuentro con la comunidad, el director del hospital
“Marcos Macuada”, Juan Urrutia, destacó el trabajo
realizado por el equipo de salud mental tras el sismo de
noviembre de 2007. Destacó que el equipo ha efectuado
alrededor de 3000 atenciones entre consejerías individuales, familiares, talleres socioeducativos y eventos en
general.
En el recinto transitorio, el subsecretario Fábrega destacó el enorme compromiso demostrado por
los trabajadores del sector salud, quienes fueron capaces de levantan en tres meses un centro asistencial de
alta calidad, con 2300 metros cuadrados de superficie y con un costo ue supera los mil millones de pesos. El
edificio presta atención de morbilidad y hospitalización tal como el antiguo recinto hospitalario, exceptuando la
atención primaria para lo cual se habilito otro recinto
.
Fabrega destacó que en el tiempo de funcionamiento, el servicio de urgencia ha logrado atender a
tres mil personas, pero lo más importante es que si existirá un nuevo hospital para Tocopilla que iniciará sus
obras a fines del 2008 y se ubicará en el lugar del antiguo hospital y contará con un moderno equipo de
diálisis, oferta que hasta hoy no contaba.
En la ocasión, también se encontraba presente el director del Servicio Médico Legal, Patricio Bustos
y anunciaron que en el nuevo recinto hospitalario de Tocopilla se construirá una morgue, para facilitar las
autopsias y evitar el traslado a Antofagasta, estas dependencias corresponden al Ministerio de Justicia y se
hace posible por un acuerdo entre el Minsal y dicha institucion
Al finalizar el recorrido por el hospital transitorio, el subsecretario le recordó a la población lo relevante
de vacunarse para protegerse para este invierno e hizo un llamado a que no se vacunen el último dñia y
asistan ahora a vacunarse a los centros asistenciales, tal como lo hizo él en esta ocasión
.
En Calama, la autoridad visitó el hospital “Carlos Cisternas” y anunció que en este momento el
diseño del nuevo hospital ya partió y los terrenos donde se ubicará ya serán entregados al Servicio de Salud
para el estudio de mecánica de suelos. Agregó que esto permitirá iniciar las obras durante el 2009.
El nuevo hospital contará con una moderna Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios,
especialidades, unidad de cuidados pediátricos, diálisis y moderna tecnología y será tres veces más grande
que el actual hospital, esos serán los avances para la comunidad de la zona, el monto de inversión
corresponde a 30 mil millones de pesos.
Al atardecer la autoridad se reunió con la comunidad de San Pedro de Atacama en la posta rural,
quienes le mostraron los avances alcanzados para construir un nuevo box intercultural que dará atención de
medicina ancestral, anhelo de los habitantes a los cuales el subsecretario de Redes Asistenciales
comprometió su apoyo.
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El sector sur tendrá centro médico propio
Sábado 14 de julio de 2007
Una carta guardada bajo la manga tenía el Servicio de Salud Antofagasta (SSA), que ayer informó el
inicio de estudios para la construcción de un centro asistencial en el sector sur, una vez que el Hospital
Regional sea trasladado al Barrio Industrial.
Aunque el proyecto está en una fase incipiente, ya se definió que el establecimiento centrará su
acción en la atención primaria, urgencia y especialidades ambulatorias, que son las áreas necesarias de
cubrir cuando deje de operar el recinto de avenida Argentina.
De esta forma, el SSA salió al paso de las críticas de vecinos del sector sur y de parlamentarios,
quienes cuestionaron que una vez levantado el nuevo hospital en la avenida Pedro Aguirre Cerda, miles de
personas quedarían sin un establecimiento público al que acudir en caso de emergencia.
RESPUESTA
El director del SSA, doctor Francisco Grisolía, calificó de "razonable y digna de tomar en cuenta" la
inquietud expuesta por los dirigentes de El Huáscar, Coviefi y Villa Esmeralda -que pidieron mantener en
operaciones el Hospital Regional-, pero aseguró que para la Segunda Región basta con un recinto de alta
complejidad (Tipo 1).
"Como se trata de un establecimiento que debiera atender los casos más complejos y
fundamentalmente en atención cerrada, su ubicación no es tan relevante", dijo la autoridad.
Sobre las versiones que hablan que unas 150 mil personas de la zona sur quedarán si un recinto de atención
próximo (sólo el Consultorio Centro Sur y clínicas privadas), Grisolía aseguró que está contemplado un
proyecto para construir un centro asistencial que satisfaga las necesidades de esa población.
cobertura
"Lo que vamos a hacer es desarrollar estructuras, no podría adelantar cuales porque estamos en
estudio, que cubran esas necesidades de la población del sector sur, (pero) eso no significa tener que hacer
un hospital", detalló.
El estudio debe definir si el centro ocupará dependencia del actual Hospital Regional, si será uno
nuevo en el mismo lugar o en otro terreno. "Vamos a realizar un análisis similar al del Centro Asistencial Norte
y decidir qué tipo de estructura es la más adecuada".
El nuevo centro sería construido una vez terminado el nuevo Hospital Regional, es decir, más allá del
2011. "El llamado a la comunidad del sector sur es que se quede tranquila, que van a haber dispositivos que
resuelvan sus problemas de salud ambulatoria", afirmó el director del SSA.
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$ 285 millones fueron invertidos en la remodelación de sala
y compra de equipos 6 nuevos pabellones para aumentar las cirugías
Martes 23 de enero de 2007
Los pabellones también tienen cinco nuevos monitores de signos
vitales.
NORMALIZACION
El doctor Francisco Grisolía detalló que son varias las inversiones que
se están planificando en el Hospital Regional a la espera del proyecto
de normalización, que debiera comenzar a ejecutarse este año.
Al respecto, mencionó que en este instante se está mejorando otro
sector de pabellones en el quinto piso del establecimiento y que
además se sigue adelante con los programas de adquisición de
equipamiento.
Adicionalmente, adelantó que pronto será inaugurada una sala de diálisis en el Hospital de Tocopilla y que se
trabaja en un proyecto similar para Calama.
Autoridades médicas junto a la intendenta Marcela Hernando recorrieron ayer el tercer piso del Servicio de
Pabellones del Hospital Regional de Antofagasta, para conocer el funcionamiento de las nuevas instalaciones
que acaban de ser ampliadas y perfeccionadas a un costo superior a los 285 millones de pesos.
Los trabajos implicaron la completa remodelación de 6 salas y la adquisición de moderno equipamiento que
permitirá mejorar las condiciones de atención y practicar intervenciones que hasta ahora sólo se realizaban en
pabellones arrendados a clínicas privadas.
Luego de conocer en terreno la nueva infraestructura, la intendenta Marcela Hernando destacó el "gran
esfuerzo" que está desarrollando el Gobierno Regional al destinar cuantiosos recursos a esta unidad del
centro asistencial.
PROYECTOS
"Acá hay varios proyectos que se juntan en uno solo, hay proyectos que implicaron la renovación de equipos
y otros relacionados con los pabellones, que costaron por sí solos alrededor de 285 millones de pesos, y la
idea de este recorrido es ver en terreno cómo impactan estas tremendas inversiones en los pacientes y en el
personal que trabaja acá", recalcó la jefa regional.
Durante la visita el subdirector médico del hospital, doctor Edgardo Alvarez, explicó las características de las
instalaciones y de los modernos equipos.
CONDICIONES
Detalló, por ejemplo, que los pabellones cuentan ahora con un sistema de climatización y de filtración de aire
que mejora las condiciones de asepsia en que se practican las operaciones.
Por otra parte, el doctor Alvarez recalcó que en las salas también fueron instaladas lámparas especiales que
maximizan la luz y eliminan las sombras, así como mesas quirúrgicas que se adaptan a la altura del cirujano.
Además la Unidad de Pabellones del Hospital Regional recibió como parte de este proyecto 4 máquinas de
anestesia, 5 monitores de signos vitales, un motor eléctrico drill-rimador y una bomba al vacío tipo duplex.
El doctor Francisco Grisolía, director del Servicio de Salud Antofagasta, señaló que con las inversiones el
hospital mejora de manera importante los márgenes de seguridad con que se interviene a los pacientes.
"No ha habido un aumento de pabellones, porque en realidad seguimos con los mismos, pero gracias a este
mayor grado de seguridad es posible plantear algunas estrategias para utilizar las salas en horarios que hoy
en día no se utilizan, es decir, vamos a aumentar el número de intervenciones quirúrgicas, que el año pasado
fueron cerca de 8.800", sostuvo.
Grisolía también hizo hincapié en que las innovaciones permitirán programar cirugías de alta complejidad que
anteriormente no podían realizarse, como prótesis de caderas, prótesis de rodilla o intervenciones en el área
vascular.
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Se Vende Clínica
Miércoles 27 de junio de 2007
La estructura económica de hoy es maléfica y diabólica: se apodera no solamente de los bienes
materiales sino también de los bienes morales. Cada día que pasa se consolida aún más la ciudad global. Los
grandes consorcios económicos arremeten contra las pequeñas empresas familiares, profesionales o de
amigos. No son lejanos los tiempos cuando los ciudadanos podían conversar directamente con los
propietarios de las tiendas, hoteles, colegios, mercados de menestras y hasta de las clínicas. Los ciudadanos
constituían un ser con unidad de intereses y propósitos. Don Vicente era el despachero, Alfonso dueño del
hotel, Santiago vendía frutos del país. Todos tan cercanos, tan íntimos. El dolor de uno lo compartía el otro y
la alegría individual se transformaba en gozo de la comunidad.
La ciudad era una aldea habitada por amigos y conocidos.
Las nuevas circunstancias económicas arrasan violentamente con la vida y la existencia de la aldea. La
globalización es el camino por donde atacan ese modo de vivir y de existir. Los que llegan construyen no para
la eternidad, sino que para el tiempo que esos gigantes pretenden permanecer, es una nueva expresión del
campamento: gigantescos supermercados, farmacias que se multiplican, hoteles adquiridos y comprados por
multinacionales. Los lugareños se arrinconan en pequeños espacios para bien morir.
Edmundo Ziede es uno de los últimos soñadores que aún viven en la ciudad. A pesar de sus lejanos
ancestros es un lugareño. Nunca se movió de su tierra. Siempre movilizó a su tierra construyendo empresas:
la natación, el fútbol, las naves aéreas y la clínica. En todo puso inteligencia y pasión. No era únicamente para
sí. También para otros y con otros.
La Clínica Antofagasta nació bajo su impulso en tiempos cuando la salud era casi fundamentalmente
obligación del Estado y el Hospital, el único refugio de los enfermos. Edmundo levantó un edificio con vida y
para la vida. Entonces el doctor tenía 20 años menos. Hoy la Clínica tiene 20 años más. Ayer perteneció a un
grupo de viejos médicos amigos. Hoy es casi una centena cubierto bajo el disfraz de sociedad anónima.
Se vende la Clínica como muchos venden sus casas porque abandonan la aldea. Es un caballo de Troya para
que avancen las empresas del mundo globalizado. Un paso más para instalar la aldea global y emplazar la
empresa global. Puede que la Clínica siga llamándose igual y pueda pensarse que pertenece a la ciudad. Es
una máscara para invadir y acorralar a los lugareños. Edmundo Ziede figurará como uno de los últimos
vencidos y su nombre será un dato más para la historia.
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Moderno centro oncológico para Antofagasta
Nuevo establecimiento contará con tecnología de punta en lucha contra el
cáncer Miércoles 27 de junio de 2007
NUEVO HOSPITAL
Calmas quedaron las aguas tras la visita del subsecretario de
Redes Asistenciales, Ricardo Fábrega, quien ayer confirmó la decisión
política y técnica de construir un nuevo hospital en Antofagasta.
Las palabras de la autoridad del Ministerio de Salud dejaron
conformes a los gremios del sector, quienes depusieron la
paralización de actividades anunciada en el Hospital Regional en
demanda de respuestas claras y un cronograma del proceso de
reemplazo del viejo recinto.
Fábrega, quien se reunió con dirigentes gremiales y funcionarios del establecimiento, aseguró que en
el segundo semestre de 2007 comenzará el diseño arquitectónico del nuevo hospital, que a fines del próximo
año se licitarán los trabajos y que las obras físicas comenzarán en 2009. El nuevo hospital estaría listo hacia
el 2011.
A fines de marzo del próximo año comenzará a funcionar el moderno Centro Oncológico
Ambulatorio, que reemplazará al antiguo Servicio Oncología del Hospital Regional.
El nuevo establecimiento, que será uno de los más complejos del continente, costará cerca de 2.657
millones de pesos, según informó el Servicio de Salud Antofagasta (SSA). Su diseño fue presentado ayer, por
primera vez, a los medios de comunicación.
"Los cuatro que estamos montando en Chile son de primer nivel y por cierto mejor que lo que hay en
el sector privado", aseguró el subsecretario de Redes Asistenciales, doctor Ricardo Fábrega, al entregar
antecedentes del proyecto. "Va a ser uno de los más modernos de América Latina", agregó.
BUNKER
El recinto de 1.600 metros cuadrados estará ubicado a un costado del Centro Asistencial Norte, en la
población Bonilla. Entre los servicios que prestará figura radioterapia, quimioterapia, braquiterapia, policlínico
de alivio de dolor y cuidados paliativos.
El "corazón" del centro será el búnker de plomo y concreto que albergará el acelerador lineal de
energía, equipo de última generación que reemplazará el actual sistema de cobaltoterapia. La nueva
tecnología permitirá tratamientos de radioterapia más precisos y efectivos.
El acelerador está actualmente en proceso de construcción, ya que debido a su complejidad y alto
valor deben ser encargados. El escáner y el simulador complementarán el trabajo de esta máquina, que
ayudará a definir con milimétrica precisión las áreas del cuerpo a irradiar.
AMBULATORIO
El establecimiento, explicó Fábrega, será ambulatorio, por lo que los pacientes que requieran
hospitalización serán internados en el Servicio de Oncología del Hospital Regional.
Sobre las complicaciones que puedan surgir por la distancia entre los recintos, el director del SSA,
doctor Francisco Grisolía, aseguró que los pacientes hospitalizados están en una etapa de tratamiento distinta
a aquellos que necesitan los servicios del centro.
"La cirugía que necesita hospitalización es una etapa que no va simultánea con la radio o con la
quimioterapia, cuando la atención es ambulatoria", afirmó la autoridad.
El subsecretario Fábrega destacó además que el centro atenderá a personas de la tres primeras
regiones del país, lo que refleja la importancia de Antofagasta en el panorama sanitario.
Según los plazos del SSA, en septiembre se licitarán las obras, las que terminarán a fines de marzo
próximo.
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Arde polémica por anuncio de Hospital del norte
Dirigentes de RN emplazan al oficialismo a "no jugar con expectativas de la gente"
Sábado 26 de mayo de 2007
RESPUESTA
Las fuertes declaraciones de Carlos Cantero y Carlos López
encontraron inmediata respuesta en la intendenta Marcela Hernando.
La jefa regional dijo que ambos personeros están confundiendo a la
población al desconocer el compromiso del Gobierno con el
mejoramiento de la salud pública.
En cuanto al hospital "sin camas", Marcela Hernando aclaró
en primer término que se tratará de un recinto de la mayor
complejidad, que contará servicio de urgencia, imagenología, cirugía ambulatoria y laboratorios, además del
centro de rehabilitación y el centro oncológico más moderno del país.
Con tono enérgico la intendenta descartó además que la Presidenta haya faltado a la verdad e
insistió en Cantero y López son malintencionados en sus críticas.
Fuertes críticas despertó en Renovación Nacional el anuncio hecho por la Presidenta Michelle
Bachelet en torno a la pronta inauguración de un nuevo hospital en Antofagasta, en alusión al centro
asistencial que se ejecuta en el sector norte de la ciudad.
El primero en opinar fue el senador Carlos Cantero, quien desde Valparaíso acusó al Gobierno de
estar "jugando con las expectativas de la gente más modesta", ya que tal recinto sólo atenderá en forma
ambulatoria.
Cantero consideró "inaceptable y repudiable" el anuncio hecho por la mandataria en su discurso del
pasado 21 de mayo, aunque dijo pensar que el verdadero error lo cometieron los asesores de Bachelet.
"Ellos (los asesores) han puesto a la Presidenta en una situación imposible. En Antofagasta no se está
construyendo ningún hospital, se está trabajando en un centro de atención de salud primaria, un centro
abierto, un policlínico de dimensiones importantes pero no en un hospital, pues carece de camas", enfatizó el
parlamentario de la Alianza por Chile.
MENSAJE
La polémica que rodea los anuncios surgió durante la segunda cuenta pública de Michelle Bachelet ante el
Congreso Pleno, tribuna desde la cual anunció la entrega de hospitales en Vallenar, Alto Hospicio,
Antofagasta, Talca, Curepto, Curanilahue, Puerto Cisnes y Castro.
Al ahondar en sus críticas, Cantero acusó a la Concertación de estar empleando pirotecnia política para
generar expectativas infundadas en la gente de Antofagasta.
"El centro asistencial del norte nunca se pensó que tuviera camas y la Concertación ha terminado cazada en
su propia trampa, porque de tanto mentir terminó poniendo a la jefa de Estado en una situación imposible",
precisó.
El parlamentario añadió que en Calama la situación es aún peor ya que el nuevo hospital que se piensa
construir no considera una UCI, lo que es cuestionado por la comunidad.
Por su parte, el alcalde de Sierra Gorda, Carlos López, apuntó su artillería directamente contra la Presidenta
Bachelet y la acusó de "faltar a la verdad al anunciar cosas que no son".
"Yo creo que ella (la mandataria) tenía la información correcta, el tema es que la manejó y no dijo que el
supuesto hospital no va a tener camas, atención de partos, cirugías de alta complejidad, que es lo que
necesitamos", puntualizó el edil.
VOTACION
López indicó que los habitantes de la Segunda Región merecen una explicación de la mandataria, más
considerando que fue esta zona la que más contribuyó a su triunfo en las últimas elecciones presidenciales.
El alcalde Carlos López también se declaró contrario a los anuncios relacionados con importantes
mejoramientos viales financiados a través de sistemas de peaje
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