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Conteo de carbohidratos
Este método es recomendado para personas con diabetes, que requieren un
esquema intensivo de aplicación de insulina (insulina rápida antes de las comidas) y
que monitorizan la glucosa varias veces al día.
Consulte con su médico la utilización de este sistema.
Los resultados de su glucosa en sangre reflejarán el efecto, de los alimentos
que haya consumido.
Cantidad aproximada Tiempo aproximado después de comer del
convertida a glucosa nivel mas alto de glucosa
carbohidratos 90 a 100 %
Azúcares simples: 15 a 30 minutos
Carbohidratos complejos: 1 a 1 y ½ hora o más
Teniendo en cuenta los grupos de alimentos, del método de intercambios,
podemos ver el contenido de carbohidratos por porción de cada grupo de alimentos.
A continuación se muestra una tabla con los contenidos de carbohidratos por
porción, para cada grupo.
Equivalente de alimento
1 de pan y féculas
1 de verduras
1 de frutas
1 de lácteos
1 de proteínas
1 de grasa
Contenido de carbohidratos (azúcares y
almidones)
15 gramos
5 gramos
15 gramos
12 gramos
0 gramos
0 gramos
La mayoría de los adultos con diabetes tipo 1 necesitan una unidad de
insulina regular por cada 10 a 15 gramos de carbohidratos, y la mayoría de los
niños necesitan cerca de una unidad por cada 15 a 20 gramos.
Sin embargo, cada persona puede necesitar una dosis de insulina mayor o menor,
de acuerdo con su respuesta individual, tanto a la insulina como al tipo de alimentos, a
la combinación y a la forma de preparación de los mismos.
Como realizar el conteo de carbohidratos
1. Pesar y medir los alimentos y “entrenar la vista” para calcular en forma precisa
los tamaños y los pesos de las raciones. Al principio se necesitará una báscula
y taza medidora.
2. Calcular los gramos de carbohidratos que se consumirán. Consultar la tabla
donde se muestra el contenido de carbohidratos por grupo de alimentos. Si se
consume alimentos industrializados, verificar en la etiqueta los gramos de
carbohidratos que contienen. El cálculo se hace de la siguiente manera:
Gramos totales de carbohidratos: gramos de carbohidratos por porción X
número de porción consumidos.
Si el alimento contiene más de 5 gramos de fibra por equivalente, al total de
gramos de carbohidratos restarle la cantidad de fibra consumida.
Gramos totales de carbohidratos: gramos de carbohidratos – gramos de fibra
consumida
La mayoría de los adultos con diabetes tipo 1, necesita una unidad de
insulina por cada 15 gramos de carbohidratos, y la mayoría de los niños necesita
cerca de una unidad por cada 15 a 20 gramos de carbohidratos.
De esta manera conociendo exactamente la cantidad de carbohidratos, será más
fácil monitorizar sus glicemias.
Ventajas y desventajas del Conteo de carbohidratos
Desventajas del conteo de carbohidratos
Al decidir llevar a cabo este método de alimentación, se debe tener en cuenta que se
debe ser disciplinado y verificar las glicemias antes y después de las comidas, sobre
todo al principio, mientras determina la cantidad de insulina que necesitará por cada
gramo de carbohidratos.
Se debe registrar lo que se consume durante cada comida e identificar a que grupo de
alimentos pertenece para calcular la cantidad de gramos de carbohidratos.
Posteriormente debe hacer sus cálculos y quizá transcurran algunos días antes de que
se encuentre la mayor relación entre las dosis de insulina y lo que consume. Es una
práctica de ensayo y error.
Si la persona logra un buen control de su glicemia con este método, pero consume
demasiadas calorías, tendrá el mismo resultado que el resto de la gente por comer en
exceso: aumentará de peso.
Ventajas del conteo de carbohidratos
La
alimentación
puede
ser
más
variada.
Tiene mayor elección de alimentos que puede consumir sin perder el control de la
glucosa.
Se puede comer prácticamente cualquier alimento sin que la glucosa se vea afectada,
tanto alimentos naturales como industrializados, si es que se conoce la información
nutricional.
Una vez que maneja bien el sistema, puede comer fuera de casa sin mayores
problemas.
Es conveniente para personas con esquemas intensivos de aplicación de insulina y de
difícil control. Es poco útil para personas que tienen un control adecuado con dosis
bajas de insulina (aplicada en 1 o 2 dosis al día).
Otra forma de comer sanamente y controlar la diabetes consiste en seguir las
recomendaciones generales que se ofrecen a continuación.
Esto permitirá modificar el plan de alimentación e inclusive bajar de peso, en caso de
obesidad.
Indicaciones generales para seguir una dieta de reducción de peso, en pacientes
diabéticos con obesidad.
En la persona obesa, es muy importante el descenso de peso, porque la insulina
actuará mejor cuando haya menos tejido graso. El descenso de peso será adecuado
cuando la persona, logre perder de ½ a 1 kilo por semana.
1. Evitar el consumo de alimentos ricos en azúcares y grasas, o ambos, como
azúcar, dulces, pasteles, refrescos, grasas y lácteos grasos, y bebidas
alcohólicas
2. Moderar el consumo de alimentos ricos en proteínas y en carbohidratos (carnes,
quesos, huevo, leche entera, pan, cereales, galletas, tubérculos, leguminosas,)
1. Consumir suficiente fibra y agua (verduras). Le darán sensación más temprano
de llenura sin demasiadas calorías. Tomarlas en diferentes preparaciones para
evitar la monotonía. Las verduras y ensaladas deben incluirse siempre en el
plato principal.
2. Establezca metas y “tiempos”. Es muy importante que la persona sea quien se
plantee los cambios que debe realizar y un tiempo razonable en el que los
logrará.
Deberá ser realista, no querer hacer demasiadas modificaciones a al vez en su
manera de comer y en su actividad física porque se sentirá frustrado al no lograr lo
que se propuesto y terminará por abandonar completamente su tratamiento
alimentario.
A continuación le ofrecemos ejemplos de metas irreales y de metas más fáciles de
alcanzar y que, por lo tanto, lo motivarán a seguir adelante.
Ejemplo de metas
Metas idealistas
Metas realistas
No realiza ningún deporte, querer correr Caminar durante 20 minutos, al menos 3
ágilmente 40 minutos la primera semana días en la primera semana
que lo nace
Come una al día alimentos ricos en grasas Comience con aumentar de 2 a 3 comidas
y refrescos azucarados, querer comer 5 diarias, disminuya frituras y coma guisados
veces al día solo verduras hervidas y carne con menos grasa y sopas caldosas con
asada con refresco Light
verduras. Tome menos
aumente el agua de
edulcorantes ratifícales.
refrescos y
sabor con
Los azúcares simples en la alimentación del diabético
Es aconsejable no consumir estos alimentos, ricos en azúcares simples (azúcar, miel,
caramelos, pan dulces, jugos de frutas, refrescos), colesterol (yema de huevo,
vísceras como los sesos y el hígado), grasa, especialmente la de tipo saturada (tocino,
paté, chorizo, queso de puerco, crema de leche, manteca de cerdo), y sal (sodio).
Cuando se padece de diabetes tipo 1 es posible consumir azúcares simples y
modificar la dosis de insulina de acción rápida que se inyecta. Si su médico considera
que usted puede seguir este esquema, el nutricionista puede orientarlo y adiestrarlo en
el manejo de una dieta de conteo de carbohidratos.
Como disminuir los azúcares simples de la dieta.
Sustituya
Azúcar, miel
Jugos de frutas
Jugos de verduras
Frutas de alto contenido glucímico
Mermelada
Refrescos
Gelatina
Yogur de sabor
Por
Endulzan tes no calóricos
Fruta íntegra (de cáscaras y semillas
comestibles)
Ensaladas frescas
Frutas de bajo índice glicérico
Mermelada baja en azúcar
Refrescos de dieta
Gelatina de dieta
Yogur natural o con bajo contenido de
azúcar, Light